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1.
Rev. ADM ; 79(3): 160-164, mayo-jun. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1378950

ABSTRACT

Introducción: El personal de salud debe comprender que el paciente es la figura central en el proceso salud-enfermedad, por lo que, para pro- teger su salud y atender de manera eficaz la enfermedad, se debe partir desde los principios básicos de prevención. La frase «prevenir es mejor que curar¼ debe ser considerada una máxima en salud y una metodología para atender enfermedades desde factores de riesgo, hacer partícipe a los pacientes y a la población en general a llevar a cabo estilos de vida saludables, con actividades preventivas que incrementen su importancia en la atención médica. Conclusiones: La prevención cuaternaria es una forma nueva para llamar al viejo principio de la medicina «lo primero es no hacer daño¼, que da origen al principio bioético de la no male- ficencia, este concepto se refiere a todas aquellas valoraciones que se deben hacer ante cualquier tipo de intervención diagnóstica, terapéutica y preventiva. Esto tiene especial importancia en la población sana, en la cual la prevención será siempre la mejor herramienta, pero se debe siempre tener presente la prevención cuaternaria (AU)


Introduction: Health personnel should understand that the patient is the central figure in the health-disease process and that to protect their health and effectively treat the disease starting from the basic principle of prevention. The phrase «prevention is better than cure¼ from being considered a maxim in health and a methodology to address diseases from risk factors, involving patients and the general population to carry out healthy lifestyles, with preventive activities that increase its importance in medical care. Conclusions: Quaternary prevention is a new way to call the old principle of medicine «first do no harm¼, which gives rise to the bioethical principle of non-maleficence, this concept refers to all those assessments that should be made before any type of diagnostic, therapeutic and preventive intervention. This is especially important in the healthy population, in which prevention will always be the best tool, but quaternary prevention should always be kept in mind (AU)


Subject(s)
Humans , Preventive Dentistry/methods , Dental Health Services , Quaternary Prevention , Quality of Health Care , Health-Disease Process , Chronic Disease/prevention & control , Risk Factors , Ethics, Dental
2.
Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.) ; 35(3): 354-363, May-June 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1375637

ABSTRACT

Abstract Background: Different immune mechanisms of myocardial damage involved in the pathophysiology of Chagas disease coexist with high titers of autoantibodies induced by T. cruzi . There are few studies in the literature about the adaptive role of anti-β1 and anti-M2 antibodies in chronic Chagas cardiomyopathy (CCC). Objectives: To evaluate the association between anti-β1 and anti-M2 antibodies with heart rate variability (HRV) parameters on 24h Holter monitoring and the rate-pressure product (RPP) on cardiopulmonary exercise testing (CPET). Methods: Anti-β1 and anti-M2 antibody titers were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 64 patients affected by CCC. Analysis of HRV was performed through the time-domain indices NNs, mean NN, SDNN, SDANN, SDNN index, NNNs, RMSSD, and pNN50. Spearman's correlation coefficient was used to assess the association between antibody titers and numerical variables. The Mann-Whitney test was used for comparison between two groups. Multiple linear regression was used to identify independent variables capable of explaining anti-β1 and anti-M2 antibody titers at the 5% significance level. Results: On 24h Holter, during the period of greatest parasympathetic activation (2:00-6:00 a.m.), an inverse association was found between anti-β1 titers and SDNN (rs=-0.13, p =0.041, n=43), as well as a direct association between anti-M2 titers and SDANN ( r s=0.317, p =0.039, n=43). Regarding CPET variables, anti-β1 titers were directly associated with RPP (rs=0.371, p =0.005, n=56). The subgroup of patients with a normal chronotropic response showed higher anti-β1 titers than the subgroup with an impaired response (p=0.023). RPP was an independent explanatory variable for anti-β1 titers, although with a low coefficient of determination (R2=0.147). Conclusion: The findings of this study suggest that, in patients with CCC, anti-β1 and anti-M2 antibodies may affect HRV parameters. RPP was directly associated with higher anti-β1 titers.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Autonomic Nervous System/physiology , Chagas Cardiomyopathy/physiopathology , Receptors, Adrenergic, beta-1/physiology , Receptor, Muscarinic M2/physiology , Chronic Disease , Cross-Sectional Studies , Antibodies, Bispecific , Exercise Test
3.
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) ; 88(2): 243-250, Mar.-Apr. 2022. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1374727

ABSTRACT

Abstract Introduction: Chronic rhinosinusitis is an inflammatory condition of the nasal cavity and the paranasal sinuses that requires multifactorial treatment. Xylitol can be employed with nasal irrigation and can provide better control of the disease. Objective: To evaluate the association between the effects of nasal lavage with saline solution compared to nasal lavage with a xylitol solution. Methods: Fifty-two patients, divided into two groups (n = 26 in the "Xylitol" group and n = 26 in the "Saline solution" group) answered questionnaires validated in Portuguese (NOSE and SNOT-22) about their nasal symptoms and general symptoms, before and after endonasal endoscopic surgery and after a period of 30 days of nasal irrigation. Results: The "Xylitol" group showed significant improvement in pain relief and nasal symptom reduction after surgery and nasal irrigation with xylitol solution (p < 0.001). The "Saline solution" group also showed symptom improvement, but on a smaller scale. Conclusion: This study suggests that the xylitol solution can be useful in the postoperative period after endonasal endoscopic surgery, because it leads to a greater reduction in nasal symptoms.


Resumo Introdução: Rinossinusite crônica é um quadro de inflamação da cavidade nasal e dos seios paranasais que necessita de tratamento multifatorial. O xilitol pode ser associado às irrigações nasais e pode prover melhor controle da doença. Objetivo: Avaliar a relação entre os efeitos da lavagem nasal com solução fisiológica em comparação à lavagem nasal com solução de xilitol. Método: Divididos em dois grupos (n = 26 no grupo Xilitol e n = 26 no grupo Soro), 52 pacientes responderam à questionários validados em língua portuguesa (NOSE e SNOT-22) sobre seus sintomas nasais e sintomas gerais, antes e depois de cirurgia endoscópica endonasal e após um período de 30 dias de irrigação nasal. Resultados: O grupo Xilitol apresentou melhoria significativa dos sintomas de dor e sintomas nasais após a cirurgia e a irrigação nasal com solução de xilitol (p < 0,001). O grupo Soro também apresentou melhoria dos sintomas, porém em menor escala. Conclusão: Este estudo sugere que a solução de xilitol pode ser usada no período pós-operatório de cirurgia endoscópica endonasal por levar a uma maior redução nos sintomas nasais.


Subject(s)
Humans , Paranasal Sinuses/surgery , Rhinitis/surgery , Rhinitis/complications , Postoperative Period , Xylitol/pharmacology , Chronic Disease , Treatment Outcome , Endoscopy , Nasal Lavage , Symptom Assessment
4.
Med. infant ; 29(1): 4-9, Marzo 2022. Tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1366788

ABSTRACT

Introducción: La diabetes en pacientes con COVID-19 se asocia a mayor morbilidad y mortalidad. El aislamiento social podría dificultar el acceso a la atención e insumos médicos. Nuestro objetivo fue describir el control glucémico durante la pandemia y los recursos médicos y tecnológicos disponibles. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, analítico y transversal. Se analizaron los resultados de una encuesta realizada a pacientes diabéticos del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan. Se indagó infección por coronavirus, proximidad geográfica, control metabólico, cobertura, insumos y conectividad. Resultados: No se informaron casos de COVID-19. El 52,9% vivía a más de dos horas de viaje. El 95,7% realizó 4 o más glucemias diarias, el 12,8% estuvo en el rango glucémico ideal de 70-140 mg%, el 75,2% entre 140-250 mg% y el 12% por encima de 250 mg%. El 6,8% presentó cetosis y el 3,4% hipoglucemia severa. El 17,9% refirió dificultades para conseguir insumos. Todos poseían internet, 12% con limitaciones. El 10% que vivía a 2 o más horas del hospital estuvo en rango ideal vs. 28% de los que vivían más cerca (p=0,02). El 96,4% de los que retiraron insumos de su cobertura social o provincial alcanzaron un control metabólico aceptable (70-250 mg%) vs. 79,5% de los que lo hicieron en el hospital. (p=0,0002). Conclusiones: La mayoría presentó un control metabólico aceptable. La distancia y las dificultades de disponibilidad de insumos, se asociaron a peor control glucémico. La conectividad y recursos tecnológicos son limitados (AU)


Introduction: In patients with diabetes who are infected with COVID-19, the latter is associated with increased morbidity and mortality. Social isolation may complicate access to care and medical supplies. Our aim was to describe glycemic control during the pandemic and the medical and technological resources available. Methods: Retrospective, descriptive, analytical, and cross-sectional study. The results of a survey conducted in patients with diabetes seen at Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan were analyzed. Coronavirus infection, geographic proximity to the hospital, metabolic control, healthcare coverage, supplies, and connectivity were investigated. Results: No cases of COVID-19 were reported. Overall, 52.9% lived more than two hours travel from the hospital; 95.7% performed four or more daily capillary blood glucose measurements; in 12.8% blood glucose was within the target range of 70-140 mg%, in 75.2% it was between 140-250 mg%, and in 12% above 250 mg%; 6.8% had ketosis and 3.4% severe hypoglycemia. Overall, 17.9% reported difficulties in obtaining medical supplies. All had internet access, although 12% with limitations. Ten percent of the patients who lived 2 or more hours from the hospital had blood glucose levels within the target range vs. 28% of those who lived closer (p=0.02); 96.4% of those who received diabetes supplies from their social or provincial insurance achieved acceptable metabolic control (70-250 mg%) vs. 79.5% of those who did so from the hospital (p=0,0002). Conclusions: The majority of patients had acceptable metabolic control. Distance and difficulties in the availability of supplies were associated with worse glycemic control. Connectivity and technological resources are limited (AU)


Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Telemedicine , Diabetes Mellitus , Access to Essential Medicines and Health Technologies , Glycemic Control/instrumentation , COVID-19/complications , Chronic Disease , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Retrospective Studies
6.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 22(1): 35-43, Jan.-Mar. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1376203

ABSTRACT

Abstract Objectives: to describe the prevalence of chronic respiratory diseases and their pharmacological management in children and adolescents in Brazil. Methods: data from the Pesquisa Nacional de Acesso, Uso e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM)(National Access Survey, Use and Promotion of Rational Use of Medicines in Brazil),a population-based cross-sectional study, were analyzed. Household surveys were conducted between September 2013 and February 2014. We included the population under 20 years of age with chronic respiratory diseases. Prevalence of disease, indication of pharmacological treatment, and their use were assessed. Results: the prevalence of chronic respiratory diseases in children aged less than 6 years old was 6.1% (CI95%= 5.0-7.4), 4.7% (CI95%= 3.4-6.4) in those 6-12 years, and 3.9% (CI95%= 2.8-5.4) in children 13 years and older. Children under 6 showed a higher prevalence of pharmacological treatment indication (74.6%; CI95%= 66.0-81.7), as well as medication use (72.6%; CI95%= 62.8-80.7). Of those using inhalers, 56.6% reported using it with a spacer. The most frequent pharmacologic classes reported were short-acting β2 agonists (19.0%), followed by antihistamines (17.2%). Conclusion: children and adolescents who report chronic respiratory diseases living in urban areas in Brazil seem to be undertreated for their chronic conditions. Pharmacological treatment, even if indicated, was not used, an important finding for decision-making in this population.


Resumo Objetivos: descrever a prevalência de doenças respiratórias crônicas e seu manejo farmacológico em crianças e adolescentes no Brasil. Métodos: foram analisados os dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Uso e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM), um estudo transversal de base populacional. As pesquisas domiciliares foram realizadas entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014. Incluímos a população com menos de 20 anos de idade com doenças respiratórias crônicas. Foi avaliada a prevalência de doença, indicação de tratamento farmacológico e seu uso. Resultados: a prevalência de doenças respiratórias crônicas em menores de 6 anos foi de 6,1% (IC95%= 5,0-7,4), 4,7% (IC95%= 3,4-6,4) naqueles 6-12 anos e 3,9% (IC95%= 2,8-5,4) em crianças com 13 anos ou mais. Crianças menores de 6 anos apresentaram uma maior prevalência de indicação de tratamento farmacológico (74,6%; IC95%= 66,0-81,7), assim como uso de medicamentos (72,6%; IC95%= 62,8-80,7). Dos usuários de inaladores, 56,6% relataram o uso com espaçador. As classes farmacológicas mais frequentemente relatadas foram β2 agonistas de curta ação (19,0%), seguidos por anti-histamínicos (17,2%). Conclusão: crianças e adolescentes que relatam doenças respiratórias crônicas residentes em áreas urbanas no Brasil parecem ser subtratados para suas condições crônicas. O tratamento farmacológico, mesmo quando indicado, não foi utilizado em sua totalidade, um achado importante para a tomada de decisão nessa população.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Respiratory Tract Diseases/epidemiology , Chronic Disease/epidemiology , Drug Utilization , Brazil/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Health Surveys , Morbidity , Urban Area , Metered Dose Inhalers/statistics & numerical data , Histamine Antagonists/administration & dosage
7.
Arch. latinoam. nutr ; 72(1): 11-22, mar. 2022. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1368344

ABSTRACT

El arándano (Vaccinium corymbosum L.) posee un alto contenido de compuestos fenólicos los cuales han sido estudiados principalmente por su actividad antioxidante, antiobesogénica, antiinflamatoria, entre otras. Objetivo. Evaluar el efecto de la digestión gastrointestinal in vitro sobre la bioaccesibilidad de compuestos fenólicos y actividad antioxidante de una formulación nutracéutica de arándano (cápsula), comparado con arándano fresco y polvo. Materiales y métodos. Se obtuvieron extractos metanólicos de muestras de arándano fresco y liofilizado y se determinó su contenido de fenoles, flavonoides y antocianinas totales, así como también actividad antioxidante. Se llevó a cabo un ensayo de simulación de digestión gastrointestinal para evaluar la bioaccesibilidad de los compuestos fenólicos presentes en las muestras. Resultados. Los resultados mostraron que la digestión gástrica de arándano en polvo y en cápsula promovió una mayor bioaccesibilidad de fenoles (42% y 40%), flavonoides (52% y 33%) y antocianinas (45% y 40%) comparado con digestos de arándano fresco. Posterior a la digestión intestinal, la bioaccesibilidad de fenoles (63%) y flavonoides (67%) fue mayor en la cápsula de arándano comparada con su contraparte arándano en polvo. Las condiciones de digestión intestinal afectaron negativamente la bioaccesibilidad de las antocianinas independientemente del tipo de muestra evaluada. Conclusión. Las condiciones de digestión gástrica promueven una mayor estabilidad de los compuestos fenólicos en arándano en polvo y en cápsula lo que pudiera ser relevante para el mantenimiento de un ambiente antioxidante a este nivel. Las condiciones de digestión intestinal afectaron de manera particular a los compuestos fenólicos de arándano fresco y polvo, pero no a la cápsula, lo que puede sugerir que el encapsulamiento protegió de las condiciones alcalinas a los fenoles presentes. Se sugieren estudios posteriores sobre absorción in vitro de los componentes remanentes en intestino y sus posibles efectos sobre biomarcadores de estrés oxidativo en modelos in vivo(AU)


Blueberry (Vaccinium corymbosum L.) has a high content of phenolic compounds which have been studied mainly for their antioxidant, antiobesogenic, anti-inflammatory activity, among others. Objetive. The objective of the present study was to evaluate the effect of in vitro gastrointestinal digestion on the bioaccessibility of phenolic compounds and antioxidant activity of a nutraceutical formulation of blueberry (capsule), compared to fresh and powder blueberry. Materials and methods. Methanolic extracts of fresh and lyophilized blueberry were obtained and determined its total phenols, flavonoids, anthocyanins content, as well as antioxidant activity. A gastrointestinal digestion simulation test also was carried out to assess the bioaccessibility of the phenolic compounds found in samples. Results. The results showed that gastric digestion of powder and capsule blueberry promoted greater bioaccessibility of phenols (42% and 40%), flavonoids (52% and 33%) and anthocyanins (45% and 40%), compared to fresh blueberry digests. After intestinal digestion, the bioaccessibility of phenols (63%) and flavonoids (67%) was higher in the blueberry capsule compared to its powdered blueberry counterpart. The intestinal digestion conditions negatively affected the bioaccessibility of anthocyanins regardless of the type of sample evaluated. Conclusion. Gastric digestion conditions promote greater stability of phenolic compounds in powdered and capsule blueberries, which could be relevant for the maintenance of an antioxidant environment at this level. The intestinal digestion conditions particularly affected the phenolic compounds of fresh and lyophilized blueberry, but not the capsule, which may suggest that encapsulation protected the phenols present from alkaline conditions. Further studies on in vitro absorption of the remaining components in the intestine and their possible effects on oxidative stress biomarkers in in vivo models are suggested(AU)


Subject(s)
Tannins , Flavonoids , Blueberry Plants , Phenolic Compounds , Gastrointestinal Absorption , In Vitro Techniques , Chronic Disease , Digestion , Freeze Drying
9.
Rev. bras. med. fam. comunidade ; 17(44): 2819, 20220304. ilus, tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS | ID: biblio-1379803

ABSTRACT

Introdução: As informações sobre a presença de doenças crônicas nos idosos não são registradas durante as campanhas de vacinação contra influenza, o que dificulta sua identificação (proporção) nos idosos vacinados. Objetivo: Descrever a prevalência de doenças crônicas autorreferidas em idosos vacinados contra a influenza; verificar a influência da mídia na decisão de tomar a vacina; e se recebeu orientações sobre a importância dela, segundo o tipo de profissional de saúde. Métodos: Estudo transversal descritivo, com dados coletados por meio de entrevistas com idosos vacinados contra influenza (n=798) em um Centro de Saúde de Campinas (SP) em 2019. Resultados: Na amostra estudada, a maioria eram mulheres (58,0%), indivíduos com ensino médio completo ou ensino superior (53,0%) e com plano de saúde (72,3%). As doenças mais prevalentes foram hipertensão arterial (56,9%; intervalo de confiança ­ IC95% 53,4­60,3), diabetes(24,7%; IC95% 21,8­27,8), doenças cardíacas (13,6%; IC95% 11,4­16,2) e respiratórias (5,6%; IC95% 4,2­7,5). A maioria (58,0%) considerou que a mídia influenciou sua decisão de tomar a vacina. Receberam orientações sobre a importância da vacinação 21,1% dos idosos, fornecidas principalmente por médicos/as (67,4%), enfermeiros/as (18,2%) e agentes de saúde (7,0%). Conclusões: A investigação mostrou que as principais doenças referidas pelos idosos vacinados foram hipertensão arterial, diabetes, cardiopatias e doenças respiratórias. A orientação de profissionais da saúde foi pouco relatada pelos idosos e a maioria referiu influência da mídia na decisão de vacinar-se. Ressaltam-se a necessidade e a relevância de investir em estratégias de comunicação em saúde, a fim de esclarecer a população sobre a importância da vacinação contra a influenza para as pessoas idosas e com doenças crônicas.


Introduction: Information on the presence of chronic diseases in older adults is not registered during influenza vaccination campaigns, which hinders its identification (proportion) in vaccinated older people. Objective: To describe the prevalence of self-reported chronic diseases in older people vaccinated against influenza; to verify the influence of the media in the decision to receive the vaccine; and if older adults received guidance on the importance of the vaccine, according to the type of health professional. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study with data collected via interviews with older people vaccinated against influenza (n=798) in a Health Center of Campinas (state of São Paulo, Brazil) in 2019. Results: Most individuals were women (58.0%), with high school degree or higher education (53.0%), and with health insurance (72.3%). The most prevalent diseases were hypertension (56.9%; 95%CI 53.4-60.3), diabetes (24.7%; 95%CI 21.8-27.8), heart diseases (13.6%; 95%CI 11.4-16.2), and respiratory diseases (5.6%; 95%CI 4.2-7.5). A maioria (58,0%) considerou que a mídia influenciou sua decisão de tomar a vacina. The majority (58.0%) considered that the media influenced the decision to have the vaccine; 21.1% of the older adults received guidance on the importance of vaccination, mainly provided by physicians (67.4%), nurses (18.2%), and health workers (7.0%). Conclusions: The main diseases reported by the vaccinated older adults were hypertension, diabetes, heart diseases, and respiratory diseases. The guidance of health professionals was little reported, and most older people mentioned that the media influenced the decision to be vaccinated. The authors emphasize the need and relevance of investing in health communication strategies to inform the population about the importance of influenza vaccination for older adults and those with chronic diseases.


Introducción: Información sobre la presencia de enfermedades en los adultos mayores no se registra durante las campañas de vacunación antigripal, lo que dificulta la identificación (proporción) en los adultos mayores. Objetivo: Describir la prevalencia de enfermedades crónicas en adultos mayores vacunados contra la influenza; verificar la influencia de los medios de comunicación en la decisión de vacunarse y; orientación sobre la importancia de la vacuna, según los profesionales de la salud. Métodos: Estudio descriptivo transversal con adultos mayores vacunados contra la influenza (n=798) en un Centro de Salud de Campinas/SP en 2019. Resultados: La mayoría era mujeres (58,0%), individuos con educación secundaria completa o superior (53,0%) y seguro de salud (72,3%). Las principales enfermedades fueron hipertensión arterial (56,9%; IC95% 53,4-60,3), diabetes (24,7%; IC95% 21,8-27,8), cardiopatías (13,6%; IC95% 11,4-16,2) y enfermedades respiratorias (5,6%; IC95% 4,2-7,5). La mayoría (58,0%) consideró que los medios de comunicación influyeron en la decisión de recibir la vacuna. El 21,1% de los adultos mayores recibió orientación sobre la importancia de la vacunación, proporcionada principalmente por médicos (67,4%), enfermeras (18,2%), agentes comunitarios de salud (7,0%). Conclusiones: La investigación ha demonstrado que las principales enfermedades reportadas fueron hipertensión, diabetes, enfermedades del corazón y respiratorias. La orientación de los profesionales de la salud fue poco mencionada y la mayoría refirió que los medios de comunicación influyeron en la decisión de vacunarse. Se enfatiza la necesidad y relevancia de invertir en estrategias de comunicación en salud con el fin de aclararle a la población sobre la importancia de la vacunación para los adultos mayores y las personas con enfermedades crónicas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Influenza Vaccines , Chronic Disease , Health Centers , Epidemiology, Descriptive
10.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 20(4): 601-609, fev 11, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359371

ABSTRACT

Introdução: doenças crônicas como asma brônquica, alergias respiratórias ou doenças agudas recorrentes, como gripes, frequentemente acometem as crianças. Tais condições exigem o uso de medicamentos, normalmente sob a forma de xaropes, que podem se apresentar como genéricos ou de referência. A alta concentração em sacarose e o baixo pH dessas formulações, assim como o uso noturno e a falta de higienização após sua administração, são alguns fatores que podem contribuir para o potencial cariogênico e erosivo desses medicamentos. Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o potencial cariogênico e erosivo de xaropes infantis, de referência e genéricos, a partir de suas propriedades físico-químicas e identificar seus principais componentes a partir da análise de bulas e rótulos. Metodologia: foram analisados oito medicamentos de referência e os oito genéricos equivalentes, os quais foram avaliados quanto ao pH, a acidez titulável, a presença de sólidos solúveis totais (ºBrix) e a composição em sacarose e conservantes através da análise de bulas e rótulos. Resultados: constatou-se que 75% da amostra apresentou pH abaixo do crítico para desmineralização do esmalte dentário. A presença da sacarose e do ácido cítrico foi observada em 43,75% dos medicamentos, especialmente entre aqueles com altos valores de titulação. Conclusão: a maioria dos medicamentos apresentou pH abaixo do pH crítico para dissolução do esmalte dentário, havendo uma ampla variação da acidez titulável. As bulas dos medicamentos não informavam quanto ao risco de erosão dentária e de cárie, apesar da presença de sacarose em algumas formulações.


Introduction: chronic illnesses such as bronchial asthma, respiratory allergies or recurrent acute illnesses, such as the flu, often affect children. Such conditions require the use of medications, usually in the form of syrups, which can be presented as generic or reference ones. The high concentration of sucrose and the low pH of these formulations, as well as the night use and the lack of hygiene after its administration, are some factors that can contribute to the cariogenic and erosive potential of these drugs. Objective: the aim of this study was to evaluate in vitro the cariogenic and erosive potential of infant reference and generic syrups, based on their physical and chemical properties and to identify their main components from the analysis of package inserts and labels. Methodology: eight reference drugs and eight generic equivalents were analyzed, which were evaluated for pH, titratable acidity, the presence of total soluble solids (ºBrix) and the composition in sucrose and preservatives through the analysis of package inserts and labels. Results: it was found that 75% of the sample had a pH below the critical level for tooth enamel demineralization. The presence of sucrose and citric acid was observed in 43.75% of the drugs, especially among those with high titration values. Conclusion: most drugs had pH below the critical pH for tooth enamel dissolution, with a wide range of titratable acidity between them. The package inserts of the medications did not inform about the risk of dental erosion and caries, despite the presence of sucrose in some formulations.


Subject(s)
Humans , Child , Asthma , Tooth Erosion , Bronchitis , Pharmaceutical Preparations , Chronic Disease , Dental Caries
11.
An. bras. dermatol ; 97(1): 63-74, Jan.-Feb. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1360091

ABSTRACT

Abstract Generalized pustular psoriasis (von Zumbusch) is a rare and acute eruption characterized by multiple sterile pustules over an erythematous and edematous background, eventually associated with psoriasis vulgaris. Classically, it manifests as a potentially severe systemic picture and demands prompt diagnosis and intervention. The duration of each flare-up and intervals between the pustular episodes is extremely variable. Recently, genetic abnormalities have been identified mainly in the familial and early variants of this disease. The therapeutic arsenal is limited; however, new drugs being evaluated aim to control both pustular flare-ups and disease recurrences.


Subject(s)
Humans , Psoriasis/diagnosis , Psoriasis/drug therapy , Skin Diseases, Vesiculobullous , Exanthema , Acute Disease , Chronic Disease
12.
Säo Paulo med. j ; 140(1): 115-122, Jan.-Feb. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1357461

ABSTRACT

ABSTRACT BACKGROUND: Multimorbidity due to non-communicable chronic diseases (NCDs) constitutes a significant challenge for healthcare systems. To attenuate its impacts, it is essential to identify the sociodemographic determinants of this condition, which can discriminate against population segments that are more exposed. OBJECTIVE: To identify associations between multimorbidity conditions and sociodemographic indicators among Brazilian adults and older adults. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional telephone-based survey in 26 Brazilian state capitals and the federal district. METHODS: The Vigitel 2013 survey was used, with data collected via a questionnaire. The outcome was multimorbidity (2, 3 or 4 NCDs), and the exposures were sociodemographic indicators (age, sex, skin color, marital status and education). The analysis consisted of multinomial logistic regression (odds ratio), stratified by age. RESULTS: Among adults, multimorbidity comprising two, three or four diseases was associated with advancing age (P < 0.001); two and three diseases, with having a partner (P = 0.004 and P < 0.001, respectively); and two, three or four diseases, with lower education (P < 0.001). Among older adults, two, three or four diseases were associated with female sex (P < 0.001); three diseases, with living with a partner (P = 0.018); two diseases, with black skin color (P = 0.016); and two or three diseases, with lower education (P < 0.001). CONCLUSIONS: To control and prevent multimorbidity, strategies for individuals with existing chronic diseases, with partners and with lower education levels are needed. Particularly for adults, advancing age should be considered; and for older adults, being a woman and having black skin color.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Noncommunicable Diseases/epidemiology , Multimorbidity , Brazil/epidemiology , Chronic Disease , Cross-Sectional Studies
13.
Alerta (San Salvador) ; 5(1): 33-42, ene. 28, 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1354418

ABSTRACT

La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas endémicas no transmisibles que debido a su alta frecuencia se ha llegado a posicionar entre las principales enfermedades que afectan a cientos de millones de personas en todo el mundo, con incidencia, morbilidad y mortalidad en aumento. La información sobre atenciones ambulatorias, disponible en el Departamento de Actuariado y Estadística del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), indica que en 2019 se brindaron 4 871 908 consultas y 170 230 fueron por diabetes mellitus (3,5 %). El 60,7 % de las atenciones (103 429) se brindaron a mujeres. Debido a la magnitud y proporciones de la diabetes en esta población, se hace necesario realizar en el ISSS investigaciones para actualizar la situación de su condición y que al mismo tiempo permita saber el origen de estas personas. El objetivo principal del estudio consiste en definir las características epidemiológicas y clínicas de pacientes diabéticos manejados de manera ambulatoria.


Diabetes mellitus is one of the chronic endemic noncommunicable diseases that, due to its high frequency, has come to position itself among the main diseases that affect hundreds of millions of people worldwide, with increasing incidence, morbidity and mortality. The information on outpatient care, available at the Department of Actuarial Science and Statistics of the Salvadoran Social Security Institute (ISSS), indicates that in 2019, 4,871,908 consultations were provided and 170,230 were for diabetes mellitus (3.5%). 60.7% of the services (103,429) were provided to women. Due to the magnitude and proportions of diabetes in this population, it is necessary to carry out research at the ISSS to update the situation of their condition and at the same time allow knowing the origin of these people. The main objective of the study is to define the epidemiological and clinical characteristics of diabetic patients managed on an outpatient basis


Subject(s)
Outpatients , Social Security , Diabetes Mellitus , Ambulatory Care , Noncommunicable Diseases , Chronic Disease , Incidence
14.
Rev. argent. salud publica ; 14: 1-8, 20 de Enero del 2022.
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1368181

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: Existe evidencia de que el autorreporte de salud está relacionado con la obesidad, aunque la asociación estaría mediada por las enfermedades o condiciones que afectan la salud o por el sexo o la edad de la persona. En países con elevadas prevalencias de obesidad en adultos, como México o Argentina, es fundamental estudiar la relación entre el autorreporte de salud y la obesidad para comprender los factores que afectan la autoevaluación. El objetivo fue determinar esa relación en adultos de 50 y más años de México y Argentina. MÉTODOS: Este estudio transversal analizó la salud autoevaluada en forma global respecto de la definición de obesidad según el índice de masa corporal. Los datos provinieron de la ronda 2018 del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México y de la cuarta Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2018 de Argentina. Se construyeron modelos de regresión logit ordinal con probabilidades proporcionales parciales para determinar la relación entre el autorreporte y la obesidad, ajustando por variables socioeconómicas y de salud. RESULTADOS: Se asoció menor probabilidad de un autorreporte de salud buena ante la presencia de obesidad, pero esto solo fue significativo en mujeres. DISCUSIÓN: Es necesario explorar las diferencias entre mujeres y hombres que atañen a la relación entre el autorreporte de salud y la obesidad, así como la percepción o valoración cultural o social de la obesidad diferenciada por sexo en adultos de México y Argentina.


Subject(s)
Argentina , Chronic Disease , Self Report , Mexico , Obesity
15.
Rev. bras. ortop ; 57(1): 41-46, Jan.-Feb. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1365737

ABSTRACT

Abstract Objective To evaluate the impact of the severity of lumbar degenerative disease (LDD) on sagittal spinopelvic alignment. Methods In total, 130 patients (mean age: 57 years; 75% female) with LDD-associated low-back pain were prospectively included. The severity of the LDD was defined by the following findings on anteroposterior and lateral lumbar spine radiographs: osteophytosis; loss of of height of the intervertebral disc; terminal vertebral plate sclerosis; number of affected segments; deformities; and objective instability. The disease was classified as follows: grade 0-absence of signs of LDD in the lumbar spine; grade I - signs of LDD in up to two segments; grade II - three or more segments involved; grade III - association with scoliosis, spondylolisthesis, or laterolisthesis. Spinopelvic radiographic parameters, including pelvic incidence (PI), lumbar lordosis (LL), discrepancy between the PI and LL (PI-LL), pelvic tilt (PT), and sagittal vertical axis (SVA), were analyzed according to the LDD grades. Results The radiographic parameters differed according to the LDD grades; grade-III patients presented higher SVA (p= 0.001) and PT (p= 0.0005) values, denoting greater anterior inclination of the trunk and pelvic retroversion when compared to grade-0 andgrade-I subjects. In addition, grade-III patients had higher PI-LL values, which indicates loss of PI-related lordosis, than grade-I subjects (p= 0.04). Conclusion Patients with more severe LDD tend to present greater spinopelvic sagittal misalignment compared to patients with a milder disease.


Resumo Objetivo Avaliar o impacto da graduação da doença degenerativa lombar (DDL) sobre o alinhamento sagital espinopélvico. Métodos Ao todo, 130 pacientes (dade média: 57 anos; 75% do sexo feminino) com dor lombar associada a DDL foram prospectivamente incluídos. A gravidade da DDL foi definida pelos seguintes achados nas radiografias anteroposterior e de perfil da coluna lombar: osteofitose; perda de altura do disco intervertebral; esclerose na placa vertebral terminal; número de segmentos afetados; deformidades; e instabilidade objetiva. Os pacientes foram graduados segundo a DDL da seguinte maneira: grau 0-ausência de sinais de DDL na coluna lombar; grau I - sinais de DDL em até dois segmentos; grau II - envolvimento em três ou mais segmentos; grau III - quando associada a escoliose, espondilolistese ou laterolistese. Parâmetros radiográficos espinopélvicos, como incidência pélvica (IP), lordose lombar (LL), discrepância entre a IP e a LL (IP-LL), versão pélvica (VP), e eixo vertical sagital (EVS) foram analisados de acordo com os graus de DDL. Resultados Houve diferença nos parâmetros radiográficos comparando-se os graus de DDL, com os pacientes de grau III apresentando maiores valores de EVS (p= 0,001) e VP (p= 0,0005), o que denota maior inclinação anterior do tronco e maior retroversão pélvica do que os pacientes de graus 0 e I. Pacientes de grau III também apresentaram maiores valores de IP-LL, o que denota perda da lordose relativa ao valor da IP, do que pacientes grau I (p= 0,04). Conclusão Pacientes com DDL mais grave demonstraram uma tendência a maior desalinhamento sagital espinopélvico comparados com pacientes com graus mais leves.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Spine/pathology , Spondylolisthesis , Chronic Disease , Low Back Pain/classification , Low Back Pain/radiotherapy , Back Pain , Spondylosis
16.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210354, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1356212

ABSTRACT

Resumo Objetivo Relatar a experiência da equipe de saúde da atenção especializada na reorganização do processo de trabalho para a continuidade do cuidado às pessoas com condições crônicas complexas durante a pandemia da covid-19. Métodos Relato de experiência vivenciada em ambulatório do Estado do Paraná entre março e julho de 2020. O serviço ambulatorial em questão adota o Modelo de Atenção às Condições Crônicas para o atendimento de gestantes, crianças, idosos, pessoas com hipertensão arterial, diabetes mellitus e transtornos mentais, estratificadas como condições complexas. Resultados O avanço da pandemia no Brasil implicou a necessidade de planejar a reorganização da atenção ambulatorial especializada, definindo atividades assistenciais presenciais no serviço, atividades itinerantes nos municípios e uso de tecnologias remotas para assistência e matriciamento. Conclusão e Implicações para a prática O rigor no cumprimento das recomendações sanitárias possibilitou a reorganização dos processos de trabalho no serviço, com modificações que permitiram a continuidade do cuidado de pessoas com condições crônicas complexas. O planejamento e o desenvolvimento das modificações no serviço foram fundamentais para manter o acompanhamento e o monitoramento da saúde das pessoas com condições crônicas complexas em meio a pandemia, minimizando as descompensações e, consequentemente, diminuindo a necessidade de essas pessoas utilizarem os serviços de saúde.


Resumen Objetivo Exponer la experiencia del equipo de atención a la salud especializada, en la reorganización del proceso de trabajo para la continuidad de la atención a personas con enfermedades crónicas complejas durante la pandemia de COVID-19. Métodos Informe de experiencia en un centro ambulatorio del estado brasileño de Paraná entre marzo y julio de 2020. El servicio adopta el Modelo de Atención a Condiciones Crónicas para el atendimiento de: gestantes, niños, ancianos, personas con hipertensión arterial, diabetes mellitus y trastornos mentales, estratificado como condiciones complejas. Resultados El avance de la pandemia en Brasil implicó en la necesidad de planificar la reorganización de la atención ambulatoria especializada, al definir acciones de actividades asistenciales presenciales en el servicio, actividades itinerantes en los municipios y el uso de tecnologías remotas para la asistencia y apoyo matricial. Conclusión e implicaciones para la práctica El rigor en el cumplimiento de las recomendaciones sanitarias permitió la reorganización de los procesos de trabajo en el servicio, con cambios que permitieron la continuidad del cuidado de las personas con condiciones crónicas complejas. La planificación y el desarrollo de los cambios en el servicio fueron fundamentales para mantener el acompañamiento y la vigilancia de la salud de personas con condiciones crónicas complejas en medio a la pandemia, minimizando las descompensaciones y, consecuentemente, disminuyendo la necesidad de que estas personas utilicen los servicios de salud.


Abstract Objective To report the experience of the specialized care health team in reorganizing the work process for the continuity of care for people with complex chronic conditions during the COVID-19 pandemic. Methods Experience report lived in an outpatient clinic in Paraná State between March and July 2020. The outpatient service in question adopts the Chronic Conditions Care Model for pregnant women, children, elderly people, people with hypertension, diabetes mellitus, and mental disorders, stratified as complex conditions. Results The advance of the pandemic in Brazil implied the need to plan the reorganization of specialized ambulatory care, defining face-to-face care activities in the service, itinerant activities in municipalities, and the use of remote care technologies and matrix support. Conclusion and Implications for practice Rigorous compliance with health recommendations allowed the reorganization of work processes in the service with modifications that allowed continuity of care for people with complex chronic conditions. The planning and development of the modifications in the service were fundamental to maintain the follow-up and monitoring of the health of people with complex chronic conditions amid the pandemic, minimizing decompensations and, consequently, reducing the need for these people to use health services.


Subject(s)
Humans , Patient Care Team/organization & administration , Chronic Disease , Continuity of Patient Care/organization & administration , Ambulatory Care/organization & administration , COVID-19/prevention & control , Referral and Consultation/organization & administration , Risk Groups , Remote Consultation , Research Report , Healthcare Models/organization & administration , Health Services/supply & distribution
17.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 56: e20210535, 2022. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1365403

ABSTRACT

Abstract Objective: To analyze which factors may be associated with the quality-of-care transition of children with chronic diseases from the hospital to their home. Method: A cross-sectional, quantitative study, carried out in two hospitals in Southern Brazil, from February to September 2019. Participants included 167 family members of children with chronic disease. Data collection took place through a demographic questionnaire, and the use of the Brazilian version of the Care Transitions Measure (CTM-15). Results: The average score for the quality of care transition was 90.1 (sd = 19.5) (0-100). Factor 1, "Health management preparation", was the one with the highest self-perceived average, 92.3 (sd = 11.6), while Factor 4, "Care plan", had the lowest average, 86.3 (sd = 21.3). The quality of care transition was higher for patients living in municipalities belonging to health regions other than the hospital's. Conclusion: The quality of care transition for children with chronic diseases, perceived by the children's family members, in the discharge process from the hospital to home, was considered high. Living in a health region other than the hospital's region was associated with better perception of the quality of care transition.


RESUMO Objetivo: Analisar que fatores podem estar associados à qualidade da transição do cuidado do hospital para o domicílio de crianças com doenças crônicas. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado em dois hospitais do Sul do Brasil, de fevereiro a setembro de 2019. Participaram 167 familiares de crianças com doença crônica. A coleta de dados ocorreu por meio de um instrumento sócio-demográfico e da da versão brasileira do Care Transitions Measure (CTM-15). Resultados: A pontuação média para a qualidade da transição de cuidados foi de 90,1 (dp = 19,5) (0-100). O Fator 1, "Preparação para o autogerenciamento", foi o fator com maior média autopercebida, 92,3 (dp = 11,6), enquanto o Fator 4, "Plano de cuidado", teve a menor média, 86,3 (dp = 21,3). A qualidade da transição de cuidado foi maior para os pacientes residentes em municípios que não pertenciam à mesma região de saúde dos hospitais. Conclusão: A qualidade da transição do cuidado de criança com doenças crônicas, percebida pelos familiares, no processo de alta hospitalar para o domicílio, foi considerada alta. Morar em outra região de saúde que não aquela do hospital associou-se a uma melhor percepção da qualidade da transição do cuidado.


RESUMEN Objetivo: Analizar qué factores pueden estar asociados a la transición de la calidad del cuidado de niños con enfermedades crónicas del hospital para el domicilio. Método: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en dos hospitales del Sur de Brasil, de febrero a septiembre de 2019. Participaron 167 familiares de niños con enfermedad crónica. La recolección de datos ocurrió a través de un cuestionario demográfico y de la utilización de la versión brasileña del Care Transitions Measure (CTM-15). Resultados: La puntuación promedia para la calidad de la transición de cuidados fue de 90,1 (dp = 19,5) (0-100). El Factor 1, "Preparación del manejo de la salud", fue el factor con promedio auto percibido más alto, 92,3 (dp = 11,6), mientras el Factor 4, "Plan de cuidado", tuvo el promedio más bajo, 86,3 (dp = 21,3). La calidad de transición de cuidados fue más alta para los pacientes que viven en municipios ubicados en regiones de salud que no la del hospital. Conclusión: La calidad de la transición del cuidado al niño con enfermedades crónicas, percibida por sus familiares en el proceso de alta hospitalaria al domicilio, fue considerada alta. Vivir en otra región de salud que no aquella del hospital tuvo relación con una mejor percepción de la calidad de la transición de cuidados.


Subject(s)
Child , Chronic Disease , Transitional Care , Patient Discharge , Continuity of Patient Care , Nursing Care
18.
Repert. med. cir ; 31(Suplemento): 1-9, 2022. tab.
Article in English, Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1367415

ABSTRACT

La artritis reumatoide es una afección autoinmune, crónica y multisistémica que requiere manejo multidisciplinar, siendo la supervisión continua fundamental para controlar su progresión. Tanto la artritis como el tratamiento generan un estado inmunosupresor que predispone a sufrir infecciones. Por la actual emergencia sanitaria ocasionada por el Sars-Cov2, los pacientes con estas enfermedades crónicas e inmunológicas son más susceptibles de contagio, por ello se ha requerido el uso de nuevas tecnologías como la telemedicina, que en los años previos a la pandemia venía incrementándose su uso, para permitir el control de patologías crónicas. El objetivo del presente estudio es revisar qué implicaciones ha tenido el uso de la telemedicina en el manejo de la artritis reumatoide durante la actual pandemia COVID-19 y cuál ha sido la importancia de la implementación de estas tecnologías en la enfermedad.


Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune chronic multisystem condition requiring multidisciplinary management. Close follow-up is essential to control its progression. Arthritis and its treatment cause an immunosuppressive status which predisposes to infection. Due to the current health emergency caused by Sars-Cov2, patients affected by chronic and autoimmune disorders are more susceptible to contagion, which has required using new technologies such as telemedicine. The adoption of telemedicine had been increasing since the years prior to the pandemic, to allow assessment of chronic conditions. The aim of this study is to examine the impacts of the use of telemedicine in the management of patient living with RA during the COVID-19 pandemic and the importance of the implementation of these technologies to assist in the care of RA patients.


Subject(s)
Arthritis, Rheumatoid , Telemedicine , COVID-19 , Chronic Disease , SARS-CoV-2
19.
Rev. cienc. cuidad ; 19(1): 95-106, 2022.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1362549

ABSTRACT

Objetivo: Realizar el análisis de concordancia mediante el juicio de expertos de un instrumento de medición para detectar factores protectores de enfermedades no transmisibles en jóvenes universitarios. Materiales y método: Estudio psicométrico de validez de contenido, en el que participaron cuatro expertos que evaluaron cada ítem, se determinó el nivel de concordancia entre jueces con el coeficiente Kappa de Fleiss. Resultados: se observa fuerza de concordancia para el total de los ítems del instrumento, como muy buena, en cuanto a los criterios para todos la significancia estadísticas fue de p: 0,000, se ajustaron algunos ítems en redacción, contenido y se incorporaron algunos teniendo en cuenta las observaciones cualitativas de los expertos. Conclusión: El instrumento representa un avance en la medición del autocuidado de la salud en estudiantes Universitarios, que permitirá definir acciones para mejorar el estilo de vida en esta población.


Objetivo: realizar a analise de concordância entre expertos de um instrumento de medição para detectar fatores protetores de doenças no transmissíveis em jovens universitários. Materiais e métodos: estudo psicométrico de validez de conteúdo com a participação de quatro expertos que avaliaram cada item. Determinou-se o nível de concordância entre expertos empregando o Kappa de Fleiss. Resultados: houve força de concordância para o total dos itens do instrumento como muito boa. Os critérios para significância estatística foi de p=0,000. Foram ajustados itens em redação e conteúdo, posteriormente se incorporaram alguns tendo em consideração as observações qualitativas dos expertos. Conclusão: o instrumento representa o avanço na medição do autocuidado da saúde de jovens estudantes universitários, que permitirá definir ações para o melhoramento do estilo de vida dessa população.


Subject(s)
Health Promotion , Psychometrics , Chronic Disease , Life Style
20.
Rev. cienc. cuidad ; 19(2): 18-30, 2022.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1373221

ABSTRACT

Objetivo: Dado que el COVID-19 se extendió por el mundo, afectando principalmente a las personas que padecían de enfermedades previas y crónicas, como la esclerosis múltiple (EM). Al respecto en este estudio se buscó explorar el estado emocional, el apoyo familiar, el cumplimiento de las medidas de autocuidado y el acceso a los sistemas de salud durante la cuarentena, de un grupo de pacientes colombianos con esclerosis múltiple, debido a que esta condición de salud tiene especial relevancia, debido a que afecta a los sistemas inmune y nervioso. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, de enfoque mixto y corte transversal, en el que participaron 31 pacientes con diagnóstico de EM, quienes se abordaron por medio de entrevistas semi-estructuradas vía teleasistencia. Resultados: Más de la mitad de los pacientes tienden a permanecer emocionalmente estables durante la cuarentena y la mayoría sostiene vínculos familiares favorables. Por otra parte, para la mayoría de los participantes no les fue posible seguir la cuarentena de forma estricta, debido a necesidades económicas y de salud; casi las tres cuartas partes no presentó problemas para acceder al sistema de salud. Conclusión: La estabilidad emocional de los pacientes evaluados está relacionada con el adecuado apoyo familiar, así como por la posibilidad de continuar accediendo a los servicios de salud requeridos. Sin embargo, el incumplimiento del aislamiento estricto está asociado a que los participantes eran adultos jóvenes y activos laboralmente en su mayoría.


Objective: Given that COVID 19 spread throughout the world, mainly affecting people who suffered from previous and chronic diseases, such as multiple sclerosis (MS), this study sought to explore the emotional state, family support, compliance with the Self-care meas-ures and access to health systems during quarantine of a group of Colombian patients with multiple sclerosis, because this health condition has special relevance, given its affectation to the immune and nervous systems. Materials and Methods: A retrospective and descriptive study was carried out, with a mixed approach and cross section, in which 31 patients with a diagnosis of MS participated, who were approached through semi-structured interviews via telecare. Results: More than half of the patients tend to remain emotionally stable during quarantine and the majority report maintaining favorable family ties. For their part, for most of the participants it was not possible to follow the quarantine strictly, due economic and health needs, and almost three quarters of them did not have problems accessing the health system. Conclusion: The emotional stability of the evaluated patients may be related to the adequate family support they refer, as well as to the possibility that they have presented of continuing to access the required health services. On the other hand, the breach of strict isola-tion may be associated with the fact that the participants were young adults and most of them were active in employment.


Objetivo: Tendo em vista que o COVID 19 se espalhou pelo mundo, afetando principalmente pessoas com doenças prévias e crônicas, como a esclerose múltipla (EM), este estudo bus-cou explorar o estado emocional, o suporte familiar, a adesão às medidas de autocuidado e o acesso a sistemas de saúde durante a quarentena de um grupo de pacientes colombianos com esclerose múltipla, porque esta condição de saúde tem especial relevância, dada a sua afetação nos sistemas imunológico e nervoso. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo e descritivo, com abordagem mista e transversal, no qual participaram 31 pa-cientes com diagnóstico de SM, que foram abordados por meio de entrevista semiestruturada via teleatendimento. Resultados: Mais da metade dos pacientes tendem a permanecer emo-cionalmente estáveis durante a quarentena e a maioria relata ter laços familiares favoráveis. Por sua vez, para a maioria dos participantes não foi possível seguir a quarentena à risca, por necessidades econômicas e de saúde, e quase três quartos não tiveram problemas de acesso ao sistema de saúde. Conclusão: A estabilidade emocional dos pacientes avaliados pode estar relacionada ao suporte familiar adequado que encaminham, bem como à possibilidade que apresentam de continuar acessando os serviços de saúde necessários. Por outro lado, a quebra do isolamento estrito pode estar associada ao fato de os participantes serem jovens adultos e a maioria deles exercer atividades laborais


Subject(s)
Chronic Disease , COVID-19 , Telemedicine , Equity in Access to Health Services , Telepsychology
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