ABSTRACT
Resumo: Esta tese integra o projeto de pesquisa e desenvolvimento tecnológico "Difusão e adoção do programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety (Fall TIPS): engajamento de pacientes, profissionais e liderança clínica para a prevenção de quedas em ambiente hospitalar". Está conectada à linha de Pesquisa de Gerenciamento de Serviços de Saúde e Enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Paraná e objetivou construir, de maneira colaborativa, uma tecnologia educativa em formato de Curso Massivo, Aberto e Online (MOOC) sobre o programa Fall TIPS Brasil para a prevenção de quedas hospitalares, valendo-se de recursos variados, como infográficos, vídeos, podcasts e jogos interativos, destinada à disseminação da proposta entre profissionais e estudantes da área da saúde; e verificar o aprendizado estatisticamente significativo em relação ao conhecimento dos cursistas antes e após o seu acesso. Primeiramente ocorreu o processo de construção do MOOC com colaboração multidisciplinar, envolvendo docentes, estudantes de graduação e pós-graduação, profissionais de saúde e do setor de ensino a distância da universidade participante, fase de desenvolvimento tecnológico. Após, a abordagem quase experimental não randomizada e não concorrente foi realizada com 21 estudantes do último período do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública, tendo sido submetidos a um questionário contendo 10 questões objetivas antes e após o acesso ao MOOC. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e analítica. A construção do MOOC foi iniciada em 2020, com a primeira edição lançada em outubro de 2023. As etapas observadas na sua elaboração incluíram a escolha do tema, a produção do curso, a avaliação preliminar e a divulgação. O conhecimento dos cursistas após o acesso foi significativamente (p <0,001) maior, quando comparado com os resultados antes do acesso. A média das notas antes do acesso ao curso foi 7,1 e, após, foi 8,9. As evidências encontradas demonstram o sucesso da intervenção. O desenvolvimento do MOOC de maneira colaborativa, o direcionamento dos materiais para o público-alvo respeitando suas dificuldades e potencialidades permitem aderência a proposta, contribuindo para que a intervenção possibilite a ampliação do conhecimento sobre o programa Fall TIPS Brasil. Assim, destaca-se a importância de os profissionais de saúde possuírem conhecimento para poderem promover o engajamento dos pacientes e acompanhantes em prol da prevenção de quedas, sendo o MOOC um recurso promissor para essa finalidade.
Abstract: This thesis integrates the research and technological development project "Diffusion and adoption of the Fall Tailoring Interventions for Patient Safety (Fall TIPS) program: engagement of patients, professionals, and clinical leadership for the prevention of falls in the hospital environment." It is connected to the Research Line in Health Services Management and Nursing of the Graduate Program in Nursing at the Federal University of Paraná and aimed to collaboratively construct an educational technology in the form of a Massive Open Online Course (MOOC) on the Fall TIPS Brazil program for the prevention of hospital falls, utilizing various resources such as infographics, videos, podcasts, and interactive games, intended for disseminating the proposal among healthcare professionals and students; and to verify statistically significant learning regarding the knowledge of the participants before and after accessing the course. First, the process of building the MOOC occurred through multidisciplinary collaboration, involving faculty, undergraduate and graduate students, healthcare professionals, and the university's distance education sector, in the phase of technological development. Subsequently, a quasi-experimental non-randomized and non-concurrent approach was conducted with 21 final-year nursing students from a public university, who were subjected to a questionnaire containing 10 objective questions before and after accessing the MOOC. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics. The construction of the MOOC began in 2020, with the first edition launched in October 2023. The stages observed in its development included choosing the theme, producing the course, preliminary evaluation, and dissemination. Participants' knowledge after accessing the course was significantly higher (p <0,001) compared to the results before access. The average score before accessing the course was 7,1 and after was 8,9. The evidence found demonstrates the success of the intervention. Collaborative development of the MOOC, directing materials to the target audience while respecting their difficulties and potentialities, allows adherence to the proposal, contributing to expanding knowledge about the Fall TIPS Brazil program. Thus, the importance of healthcare professionals having knowledge to promote the engagement of patients and caregivers in fall prevention is highlighted, with the MOOC being a promising resource for this purpose.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Accidental Falls , Educational Technology , Nursing Informatics , Education, Continuing , Patient Safety , HospitalsABSTRACT
Objective: to describe the development of a predictive nursing workload classifier model, using artificial intelligence. Method: retrospective observational study, using secondary sources of electronic patient records, using machine learning. The convenience sample consisted of 43,871 assessments carried out by clinical nurses using the Perroca Patient Classification System, which served as the gold standard, and clinical data from the electronic medical records of 11,774 patients, which constituted the variables. In order to organize the data and carry out the analysis, the Dataiku® data science platform was used. Data analysis occurred in an exploratory, descriptive and predictive manner. The study was approved by the Ethics and Research Committee of the institution where the study was carried out. Results: the use of artificial intelligence enabled the development of the nursing workload assessment classifier model, identifying the variables that most contributed to its prediction. The algorithm correctly classified 72% of the variables and the area under the Receiver Operating Characteristic curve was 82%. Conclusion: a predictive model was developed, demonstrating that it is possible to train algorithms with data from the patient's electronic medical record to predict the nursing workload and that artificial intelligence tools can be effective in automating this activity.
Objetivo: describir el desarrollo de un modelo clasificador predictivo de la carga de trabajo de enfermería, utilizando inteligencia artificial. Método: estudio observacional retrospectivo, en fuentes secundarias de registros electrónicos de pacientes, con uso de aprendizaje automático. La muestra por conveniencia se constituyó de 43.871 evaluaciones realizadas por enfermeras asistenciales con el Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca, que sirvieron como patrón oro, y datos clínicos del expediente electrónico de 11.774 pacientes, que constituyeron las variables. Para la organización de los datos y la realización de los análisis se utilizó la plataforma de ciencia de datos Dataiku ® . El análisis de los datos ocurrió de forma exploratoria, descriptiva y predictiva. Estudio aprobado por el Comité de Ética e Investigación de la institución campo del estudio. Resultados: el uso de inteligencia artificial posibilitó el desarrollo del modelo clasificador de evaluación de la carga de trabajo de enfermería, identificando las variables que más contribuyeron para su predicción. El algoritmo clasificó correctamente el 72% de las variables y el área bajo la curva Receiver Operating Characteristic fue del 82%. Conclusión: hubo el desarrollo de un modelo predictivo, demostrando que es posible entrenar algoritmos con datos del expediente electrónico del paciente para predecir la carga de trabajo de enfermería y que las herramientas de inteligencia artificial pueden ser efectivas para la automatización de esta actividad.
Objetivo: descrever o desenvolvimento de um modelo classificador preditivo da carga de trabalho de enfermagem, utilizando inteligência artificial. Método: estudo observacional retrospectivo, em fontes secundárias de registros eletrônicos de pacientes, com uso de aprendizado de máquina. A amostra por conveniência constituiu-se de 43.871 avaliações realizadas por enfermeiras assistenciais com o Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca, as quais serviram como padrão ouro, e os dados clínicos do prontuário eletrônico de 11.774 pacientes, que constituíram as variáveis. Para a organização dos dados e a realização das análises, utilizou-se a plataforma de ciência de dados Dataiku ® . A análise dos dados ocorreu de forma exploratória, descritiva e preditiva. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição campo do estudo. Resultados: o uso de inteligência artificial possibilitou o desenvolvimento do modelo classificador de avaliação da carga de trabalho de enfermagem, identificando as variáveis que mais contribuíram para a sua predição. O algoritmo classificou corretamente 72% das variáveis e a área sob a curva Receiver Operating Characteristic foi de 82%. Conclusão: houve o desenvolvimento de um modelo preditivo, demonstrando que é possível treinar algoritmos com dados do prontuário eletrônico do paciente para predizer a carga de trabalho de enfermagem e que as ferramentas da inteligência artificial podem ser efetivas para a automatização desta atividade.
Subject(s)
Humans , Artificial Intelligence , Nursing , Workload , Nursing Informatics , Electronic Health Records , Machine LearningABSTRACT
Abstract Objective: to analyze nurses' discourse about the potentialities in using information technologies as organizational support for the COVID-19 coping actions in Primary Health Care. Method: a qualitative and exploratory study conducted in the Family Health Strategy units from the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data collection was carried out from September to November 2021 with 26 nurses selected through the snowball technique, resorting to a semi-structured interview script. The empirical material was organized in the Atlas.ti 9 software and grounded on the theoretical-methodological contribution of Discourse Analysis, French Line. Results: three discursive blocks were evidenced: innovation based on social media; health education actions; resoluteness in organizational actions, presenting the relevance of the WhatsApp®, Instagram® and Facebook® apps as strategic resources, in order to collaborate in the Primary Health Care are with the organization of health actions against COVID-19 by nurses. Conclusion: health units have the potential to strengthen the assistance provided through digital organizational devices; however, they need political support that invests in the structure and strategies to enhance organization of the health actions.
Resumo Objetivo: analisar o discurso de enfermeiros acerca das potencialidades na utilização das tecnologias da informação como apoio organizacional das ações de enfrentamento da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo e exploratório, realizado nas unidades da Estratégia Saúde da Família, na cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. A coleta de dados foi realizada de setembro a novembro de 2021 com 26 enfermeiros selecionados por meio da snowball technique, utilizando-se de roteiro de entrevista semiestruturado. O material empírico foi organizado no software Atlas.ti 9 e fundamentado com base no aporte teórico-metodológico da Análise do Discurso de linha francesa. Resultados: evidenciaram-se três blocos discursivos: inovação a partir das mídias sociais; ações de educação em saúde; resolutividade nas ações organizacionais, apresentando a relevância dos aplicativos WhatsApp®, Instagram® e Facebook® como recursos estratégicos, de forma a colaborar para a área de Atenção Primária à Saúde com a organização das ações de saúde frente à COVID-19 por enfermeiros. Conclusão: as unidades de saúde possuem potencial para fortalecer a assistência por meio dos dispositivos organizacionais digitais, no entanto, necessitam de apoio político que invista na estrutura e em estratégias para potencializar a organização das ações de saúde.
Resumen Objetivo: analizar el discurso de los enfermeros sobre el potencial que tienen las tecnologías de la información como apoyo organizacional a las acciones en la lucha contra el COVID-19 en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo y exploratorio, realizado en unidades de la Estrategia Salud de la Familia, en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil. La recolección de datos se realizó de septiembre a noviembre de 2021 con 26 enfermeros seleccionados mediante la técnica de bola de nieve, utilizando un formulario de entrevista semiestructurada. El material empírico fue organizado en el software Atlas.ti 9 y se basó en el aporte teórico-metodológico del Análisis del Discurso de la escuela francesa. Resultados: se observaron tres bloques discursivos: innovación desde las redes sociales; acciones de educación para la salud; resolutividad en las acciones organizacionales, que muestran la importancia de las aplicaciones WhatsApp®, Instagram® y Facebook® como recursos estratégicos, que colaboran en el área de Atención Primaria de Salud con la organización de las acciones de salud contra el COVID-19 que llevan a cabo los enfermeros. Conclusión: las unidades de salud tienen potencial para fortalecer la atención a través de dispositivos organizacionales digitales, pero necesitan apoyo político que invierta en la estructura y en estrategias para mejorar la organización de las acciones de salud.
Subject(s)
Humans , Adaptation, Psychological , Health Education , Qualitative Research , Nursing Informatics , Information Technology , COVID-19 , NursesABSTRACT
RESUMEN Objetivo: validar la escala de autoevaluación de competencias de enfermería en informática (SANICS-MX) en profesionales de enfermería mexicanos. Método:diseño descriptivo prospectivo y polietápico. Las etapas fueon: traducción y validación lingüística, validación por jueces, prueba piloto y confiabilidad, prueba final en una muestra representativa y análisis de fiabilidad y factorial. Asi mismo, la muestra fue de 160 profesionales de enfermería de instituciones de salud. El periodo de la realizacion del estudio fue de enero 2022 a febrero 2023. Resultados:se evaluó el Índice de Validez por Ítem (3.0); Criterio de Validez (16.0%) e Índice de Validez de Contenido (8.33) y se obtuvo la segunda versión del instrumento. Se realizó una prueba piloto en 30 profesionales de enfermería para verificar la consistencia, persistencia y comprensión de los ítems, obteniendo una Alpha de Cronbach de 0.83, lo que indica que es un instrumento confiable. Se realizó una prueba final a 160 profesionales de enfermería. Se realizo el análisis factorial y el nivel de fiabilidad de la versión final de la escala SANICS-MX, en el cual se determinó un Alpha de Cronbach de 0.943. Conclusión:la escala SANICS-MX es un instrumento válido y confiable para medir las competencias en informática en enfermería.
ABSTRACT Objetive:to validate the Self-assessment Nursing Informatics Competence Scale (SANICS-MX) in mexican nurses. Method:descriptive prospective and multistage design. The steps were: translation and linguistic validation, validation by judges, pilot test and reliability, final test on a representative sample, and reliability and factorial analysis. Likewise, the sample consisted of 160 nursing professionals from health institutions. The period of the study was from January 2022 to February 2023. Results: the validity index per Item (3.0) was evaluated; validity criterion (16.0%) and content validity index (8.33) and the second version of the instrument was obtained. A pilot test was carried out on 30 nursing professionals to verify the consistency, persistence and comprehension of the items, obtaining a Cronbach's Alpha of 0.83, which indicates that it is a reliable scale. A final test was carried out on 160 nursing professionals. The factorial analysis and the level of reliability of the final version of the SANICS-MX scale was carried out, in which a Cronbach's Alpha of 0.943 was determined.Conclusion:SANICS-MX is valid and reliable instrument to measure computer skills and competencies in nurses.
Subject(s)
Computer Literacy , Nursing , Validation Study , Nursing InformaticsABSTRACT
Objetivo: avaliar as evidências sobre o que tem sido produzido cientificamente a respeito do uso de tecnologias para implementação do processo de enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados Web of Science, SCOPUS e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, com os descritores: "Nursing Process" e "Technology ". Incluídos artigos publicados na íntegra entre 2015 e 2020, em português, inglês ou espanhol, e que respondessem à questão norteadora. Resultados: incluídos 20 artigos, publicados a partir de 2015, com maior concentração em 2019. As análises foram divididas em três eixos temáticos: Taxonomias empregadas para a implementação do Processo de Enfermagem; Tecnologias como ferramentas de educação para implementação; Desenvolvimento e análise do uso de tecnologias no contexto da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Conclusão: necessidade de aproximação entre as áreas de tecnologia e saúde para implementar e manter a execução do processo de enfermagem.
Objective: evaluate evidence on what has been scientifically produced regarding the use of technologies to implement the nursing process. Method: integrative literature review with search in the Web of Science, SCOPUS and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online databases, with the descriptors: "Nursing Process" and "Technology". Articles published in full between 2015 and 2020, in Portuguese, English or Spanish, and that answered the guiding question, were included. Results: 20 articles were included, published from 2015, with the highest concentration in 2019. The analyzes were divided into three thematic axes: Taxonomies used to implement the Nursing Process; Technologies as educational tools for implementation; Development and analysis of the use of technologies in the context of Systematization of Nursing Care. Conclusion: need for closer ties between the areas of technology and health to implement and maintain the execution of the nursing process.
Objetivo: evaluar evidencias sobre lo producido científicamente sobre el uso de tecnologías para implementar el proceso de enfermería. Método: revisión integrativa de la literatura con búsqueda en las bases de datos Web of Science, SCOPUS y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, con los descriptores: "Proceso de enfermería" y "Tecnología". Se incluyeron artículos publicados íntegramente entre 2015 y 2020, en portugués, inglés o español, y que respondieran a la pregunta orientadora. Resultados: se incluyeron 20 artículos, publicados desde 2015, con mayor concentración en 2019. Los análisis se dividieron en tres ejes temáticos: Taxonomías utilizadas para implementar el Proceso de Enfermería; Tecnologías como herramientas educativas para la implementación; Desarrollo y análisis del uso de tecnologías en el contexto de la Sistematización de la Atención de Enfermería. Conclusión: existe la necesidad de estrechar lazos entre las áreas de tecnología y salud para implementar y mantener la ejecución del proceso de enfermería.
Subject(s)
Educational Technology , Nursing Informatics , Nursing ProcessABSTRACT
Objetivo: conhecer as publicações produzidas pela comunidade científica sobre aplicativos para dispositivos móveis utilizados na enfermagem. Método: revisão integrativa que buscou conhecer as publicações de 2014 a 2019, em três bases de dados.Após a leitura, os artigos selecionados, foram classificados em um instrumento próprio contendo, título, autores, ano, idioma, método, nível de evidência e conteúdo. Resultados:foram identificados 20 artigos que relatavam sobre aplicativos para dispositivos móveis utilizados na enfermagem para o cuidado, sendo com a finalidade de assessorar profissionais no seu processo de trabalho, de auxiliar acadêmicos em relação às dúvidas nos campos práticos, e contribuir na prevenção e promoção da saúde, incentivando a autonomia do usuário no seu cuidado à saúde. Conclusão: os estudos encontrados evidenciaram a importância dos aplicativos para dispositivos móveis no cotidiano de trabalho dos enfermeiros.
Objective: knowing the publications produced by the scientific community about applications for mobile devices used in nursing.Methods:integrative review that aimed to know the publications from 2014 to 2019, in three databases. After reading, the selected articles were classified in a specific instrument containing title, authors, year, language, method, level of evidence, and content. Results:20articles were identified reporting on applications for mobile devicesused in nursing for care, being for the purpose of advising professionals in their work process, assisting academics in relation to doubts in the practical fields, and contributing to prevention and health promotion encouraging the user's autonomy in their health care. Conclusions:the studies found showed the importance of applications for mobile devices in the daily work of nurses.
Objetivo: conocer las publicaciones producidas por la comunidad científica sobre aplicaciones para dispositivos móviles utilizados en enfermería. Método: revisión integradora que buscó conocer las publicaciones de 2014 a 2019, en tres bases de datos. Después de la lectura, los artículos seleccionados fueron clasificados en un instrumento específico que contiene, título, autores, año, idioma, método, nivel de evidencia y contenido. Resultados: se identificaron 20 artículos que informaron sobre aplicaciones para dispositivos móviles utilizados en enfermería para el cuidado, con el propósito de asesorar a los profesionales en su proceso de trabajo, asistir a los académicos en relación con las dudas en los campos prácticos, y contribuir a la prevención y promoción de la salud, alentando la autonomía del usuario en el cuidado de su salud. Conclusión: los estudios encontrados evidenciaron la importancia de las aplicaciones para dispositivos móviles en el trabajo diario del enfermero.
Subject(s)
Technology , Health , Nursing , Nursing InformaticsABSTRACT
Objetivo: avaliar a efetividade de atividade educativa on line sobre aleitamento materno (AM) para conhecimento cognitivo de agentes comunitários de saúde (ACS). Métodos: estudo quase-experimental, realizado com agentes comunitários de saúde. Aplicou-se, previamente, teste do conhecimento sobre aleitamento materno. Em seguida, os participantes foram submetidos à atividade educativa on-line teórica e prática. Posteriormente, foi aplicado o pós-teste. Resultados: a amostra foi constituída por 53 profissionais. A atividade se mostrou efetiva, pois foi capaz de melhorar o conhecimento cognitivo dos profissionais sobre o aleitamento materno. Houve estatística significativa nas variáveis sobre fisiologia (p<0,001) e benefícios da amamentação (p<0,003), posição para amamentar (p<0,002), intervalos entre as mamadas (p<0,001), intercorrências mamárias (p<0,001) e conservação do leite (p<0,005). Conclusão: a estratégia educativa on-line obteve efetividade na melhora do conhecimento cognitivo dos ACS sobre AM em todos os aspectos abordados. Destacam-se evidências estatísticas referentes à diferença entre o conhecimento cognitivo prévio e o conhecimento posterior à atividade educativa on-line nas variáveis sobre fisiologia e benefícios da amamentação, técnica de amamentação, intervalos entre as mamadas, intercorrências mamárias e conservação do leite.(AU)
Objective: to evaluate the efficacy of an online educational activity on breastfeeding (BF) for the cognitive knowledge of community health agents (CHAs). Methods: quasi-experimental study, carried out with community health agents. Previously, a knowledge test on breastfeeding was applied. Then, the participants were submitted to the theoretical and practical online educational activity. Subsequently, the post-test was applied. Results: the sample consisted of 53 professionals. The activity proved to be effective, as it was able to improve the professionals' cognitive knowledge about breastfeeding. There were significant statistics in the variables on physiology (p<0.001) and benefits of breastfeeding (p<0.003), breastfeeding position (p<0.002), intervals between feedings (p<0.001), breast complications (p<0.001) and conservation of milk (p<0.005). Conclusion: the online educational strategy was effective in improving the CHAs' cognitive knowledge about BF in all aspects addressed. Statistical evidence is highlighted regarding the difference between prior cognitive knowledge and knowledge after the online educational activity in the variables on physiology and benefits of breastfeeding, breastfeeding technique, intervals between feedings, breast complications and milk conservation.(AU)
Objetivo: evaluar la eficacia de una actividad educativa online sobre lactancia materna para el conocimiento cognitivo de los agentes de salud comunitarios. Métodos: estudio cuasi experimental, realizado con agentes de salud comunitarios. Previamente, se aplicó una prueba de conocimientos sobre lactancia materna, tras lo cual, los participantes fueron sometidos a una actividad educativa teórica y práctica en línea y, posteriormente, se aplicó una pos prueba. Resultados: la muestra estaba formada por 53 profesionales. La actividad demostró ser eficaz porque consiguió mejorar los conocimientos cognitivos de los profesionales sobre la lactancia materna. Hubo estadísticas significativas en las variables sobre fisiología (p<0,001) y beneficios de la lactancia (p<0,003), posición para amamantar (p<0,002), intervalos entre tomas (p<0,001), complicaciones mamarias (p<0,001) y conservación de la leche (p<0,005). Conclusiones: la estrategia educativa online fue eficaz para mejorar los conocimientos cognitivos de los TSC sobre LM en todos los aspectos abordados. Destacamos la evidencia estadística respecto a la diferencia entre los conocimientos cognitivos antes y después de la actividad educativa online en las variables sobre fisiología y beneficios de la lactancia materna, técnica de lactancia, intervalos entre tomas, complicaciones mamarias y conservación de la leche.(AU)
Subject(s)
Humans , Health Education , Community Health Workers , Education, Distance/methods , Nursing Informatics/education , Residence Characteristics , Access to Information , Sociodemographic FactorsABSTRACT
Objetivo: desenvolver e avaliar um software para apoio à tomada de decisão dos profissionais da central de transplantes nas definições logísticas envolvidas no processo de captação e distribuição de órgãos para transplante. Método: estudo de produção tecnológica aplicada, sustentado pelo método Design Science Research Methodology. Participaram da etapa de avaliação da usabilidade dez enfermeiros da Central de Transplantes de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de 1 a 20 de julho de 2021 por meio do questionário System Usability Scale. Resultados: o software utilizou linguagem JavaScript com ReactJS e PHP com Laravel, para o banco de dados PostgreSQL. A avaliação obteve escore médio de 98,25, sendo sua usabilidade considerada como melhor alcançável. Conclusão: o software demonstrou ser adequado e funcional, com fácil manuseio, reunindo informações integradas e objetivas. Representa um avanço na área, propondo uma inovação tecnológica para a gestão e apoio às decisões logísticas envolvidas no processo de captação e transplante de órgãos.
Objetivo: desenvolver e avaliar um software para apoio à tomada de decisão dos profissionais da central de transplantes nas definições logísticas envolvidas no processo de captação e distribuição de órgãos para transplante. Método: estudo de produção tecnológica aplicada, sustentado pelo método Design Science Research Methodology. Participaram da etapa de avaliação da usabilidade dez enfermeiros da Central de Transplantes de Santa Catarina. A coleta de dados ocorreu de 1 a 20 de julho de 2021 por meio do questionário System Usability Scale. Resultados: o software utilizou linguagem JavaScript com ReactJS e PHP com Laravel, para o banco de dados PostgreSQL. A avaliação obteve escore médio de 98,25, sendo sua usabilidade considerada como melhor alcançável. Conclusión: o software demonstrou ser adequado e funcional, com fácil manuseio, reunindo informações integradas e objetivas. Representa um avanço na área, propondo uma inovação tecnológica para a gestão e apoio às decisões logísticas envolvidas no processo de captação e transplante de órgãos.
Objective: to develop and evaluate a software to support the decision-making of transplant center professionals in the logistic definitions involved in the process of organ procurement and distribution for transplantation. Method: applied technological production study, supported by the Design Science Research Methodology method. Ten nurses from the Transplant Center of Santa Catarina participated in the usability evaluation stage. Data collection took place from 1 to 20 July 2021 through the System Usability Scale questionnaire. Results: the software used JavaScript language with ReactJS and PHP with Laravel, for the PostgreSQL database. The evaluation obtained a mean score of 98.25, and its usability is considered as best achievable. Conclusion: the software proved to be adequate and functional, with easy handling, gathering integrated and objective information. It represents a breakthrough in the area, proposing a technological innovation for the management and support to the logistic decisions involved in the process of organ procurement and transplantation.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Software Validation , Organ Transplantation/methods , Decision Support Systems, Clinical/supply & distribution , Nursing Informatics , Health Sciences, Technology, and Innovation ManagementABSTRACT
Objetivo: planejar e desenvolver um serious game como recurso adicional de capacitação para profissionais de enfermagem de nível médio, voltado ao cuidado seguro do paciente cirúrgico. Métodos : Trata-se de uma pesquisa metodológica, aplicada, para desenvolvimento do jogo nomeado como: Nurses for Safety, que tem como tema a segurança do paciente cirúrgico, e abrange a meta quatro (cirurgia segura) da OMS para Educação Permanente (EP) de profissionais de enfermagem de nível médio. Desenvolvida entre 2017 e 2018. Resultados: Percebe-se que o desenvolvimento do papel do enfermeiro na produção do serious game permitiu a este trabalhar com multidisciplinaridade, organizar as informações técnicas para a realidade do grupo de trabalho, exercitar sua criatividade na produção do conteúdo instrucional e na criação do roteiro. Conclusão: Apesar de desafiador, é estimulante proporcionar estratégias inovadoras que promovam a capacitação profissional refletindo na melhoria do cuidado por meio de reflexões sobre a prática profissional.(AU)
Objective: to plan and develop a serious game as an additional training resource for mid-level nursing professionals, focused on the safe care of surgical patients. Methods: This is a methodological research, applied, for the development of the game named: Nurses for Safety, which has as its theme the safety of the surgical patient, and covers the goal four (safe surgery) of the WHO for permanent education of health professionals mid-level nursing. Developed between 2017 and 2018. Results: It is noticed that the development of the role of nurses in the production of the serious game allowed them to work with multidisciplinarity, organize technical information for the reality of the work group, exercise their creativity in the production of instructional content and in the creation of the script. Conclusion: Although challenging, it is stimulating to provide innovative strategies that promote professional training, reflecting on the improvement of care through reflections on professional practice.(AU)
Objetivo: planificar y desarrollar un juego serio como recurso formativo adicional para profesionales de enfermería de nivel medio, enfocado a la atención segura del paciente quirúrgico. Métodos: Se trata de una investigación metodológica, aplicada, para el desarrollo del juego denominado: Enfermeras por la Seguridad, que tiene como tema la seguridad del paciente quirúrgico, y cubre la meta cuatro (cirugía segura) de la OMS para la educación continua de Profesionales de la salud de enfermería de nivel medio. Desarrollado entre 2017 y 2018. Resultados: Se advierte que el desarrollo del rol de las enfermeras en la producción del juego serio les permitió trabajar con multidisciplinariedad, organizar la información técnica para la realidad del grupo de trabajo, ejercitar su creatividad en la producción de contenidos instruccionales y en la creación del guión. Conclusión: Aunque desafiante, es estimulante brindar estrategias innovadoras que promuevan la formación profesional, reflexionando sobre la mejora del cuidado a través de reflexiones sobre la práctica profesional.(AU)
Subject(s)
Health Education , Educational Technology , Nursing Informatics , Education, Continuing , Patient SafetyABSTRACT
Background: The increasing use of technology in nursing practice requires nursing students to be competent in nursing informatics with an attitude of acceptance of technology in the healthcare environment. Objectives: The objectives of the study were to determine final year nursing students' perceptions and skills in nursing informatics and their attitudes towards computerisation in nursing practice. Method: The study population were 198 final year nursing students from a selected university in the Western Cape, South Africa. All-inclusive sampling was used. A descriptive survey was conducted using a self-administered questionnaire which included two validated scales, namely the validated Nursing Informatics Competency Assessment Tool (NICAT) and the Nurses' Attitudes towards Computerisation scale. Means and 95% confidence intervals (CI) of the ratings of the perceived relevance of nursing informatics skills in nursing practice, perceived levels of competence in nursing informatics skills and attitudes towards computers were calculated. Results: A total of 91 undergraduate respondents completed the survey. Computer literacy skills were rated overall as most relevant (4.23, 95% confidence interval [95% CI]: 4.064.40) and the skills perceived most competent (4.16, 95% CI: 3.814.22). The respondents had an overall positive score for attitudes towards computerisation in healthcare (67.34, s.d. = 10.40, 95% CI: 65.1869.51). Conclusion: The study concluded that computer literacy skills, informatics literacy skills and information management skills were relevant to nursing practice, despite varying levels of competence in these skills among nurses.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Students, Nursing , Technology , Computers , Clinical Competence , Delivery of Health Care , Nursing InformaticsABSTRACT
Objetivo: Analisar a produção científica e evidências acerca das competências em informática em enfermagem necessárias ao enfermeiro no contexto hospitalar. Método: Revisão integrativa, com busca de artigos publicados nas bases de dados PubMed, Web of Science, Embase e Biblioteca Virtual da Saúde (BVS). Resultados: Foram encontrados 2063 artigos, sendo quatro selecionados. Na análise desses estudos foram encontradas 20 competências em informática em enfermagem: informação, dados, administração, melhoria da qualidade, análise, treinamento, manutenção, comunicação, software básico e sistemas. Quanto aos níveis de prática foram classificados: 11 no nível iniciante, seis no nível experiente e três no nível de especialista. Conclusão: Acredita-se na importância do interesse da enfermagem em participar dos avanços tecnológicos na área da saúde, para acompanhar e atuar com as melhores buscas de informação para a realização do planejamento do cuidado ao paciente, e assim, melhora da assistência prestada.
Objective: To analyze the scientific production and evidence about the competences in nursing informatics needed by nurses in the hospital context. Method: Integrative review, with search for articles published in PubMed, Web of Science, Embase and Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) databases. Results: 2063 articles were found, four selected. In the analysis of these studies, 20 competences in nursing informatics were found: information, data, administration, quality improvement, analysis, training, maintenance, communication, basic software and systems. As for the levels of practice, they were classified: 11 at the beginner level, six at the experienced level and three at the specialist level. Conclusion: We believe in the importance of nursing's interest in participating in technological advances in the health area, to monitor and act with the best information searches for carrying out patient care planning, and thus, improving the care provided.
Objetivo: Analizar la producción científica y la evidencia sobre las competencias en informática de enfermería que necesitan los enfermeros en el contexto hospitalar. Método: Revisión integradora, con búsqueda de artículos publicados en bases de datos PubMed, Web of Science, Embase y Virtual Health Library (BVS). Resultados: Se encontraron 2063 artículos, cuatro seleccionados. En el análisis de estos estudios se encontraron 20 competencias en informática de enfermería em lãs seguientes áreas: información, datos, administración, mejora de la calidad, análisis, formación, mantenimiento, comunicación, software básico y sistemas. En cuanto a los niveles de práctica, se clasificaron: 11 en el nivel principiante, seis en el nivel experimentado y tres en el nivel especialista. Conclusión: Creemos en la importancia del interés de la enfermería por participar de los avances tecnológicos en el área de la salud, para monitorear y actuar con las mejores búsquedas de información para éxito la planificación de la atención al paciente, y así, mejorar la atención brindada.
Subject(s)
Humans , Computer Literacy , Nursing Informatics , Information Technology , Hospitals , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Validar o aplicativo "PuerpérioSEGURO" como tecnologia para o cuidado à beira leito da puérpera. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico de inovação tecnológica e validação aplicada, fundamentado nos princípios da Engenharia de Software, cuja coleta de dados foi realizada no mês de maio de 2020. Foi adotada uma amostragem de 16 especialistas, formando duas comissões de juízes, oito com expertise na área de enfermagem em obstetrícia para validar as interfaces, e oito com expertise na área de informática para validar o sistema. Os dados foram submetidos a estatística descritiva e expressos por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando adequado os itens ≥ 0,8 de concordância. Resultados: Tratando-se do conjunto interfaces, quatro parâmetros subdivididos em 10 subitens foram avaliados pelos juízes da enfermagem, obtendo uma concordância geral de 1,0. Já os juízes da informática avaliaram o conjunto sistema em seis parâmetros subdivididos em 16 subitens, alcançando uma concordância geral de 0,92. Conclusão: O aplicativo móvel alcançou validade excelente de interfaces e sistema entre os juízes, sendo necessários novos estudos de interação prática com um webservice institucional. (AU)
Objective: To validate the "PuerpérioSEGURO" application as a technology for postpartum bedside care. Methods: This is a methodological study of technological innovation and applied validation, based on the principles of Software Engineering, whose data collection was carried out in May 2020. A sample of 16 specialists was adopted, forming two commissions of judges, eight with expertise in the field of midwifery nursing to validate the interfaces, and eight with expertise in the computer area to validate the system. The data were submitted to descriptive statistics and expressed through the Content Validity Index (CVI), considering items ≥ 0.8 of agreement to be adequate. Results: In the case of the set of interfaces, four parameters subdivided into 10 sub-items were evaluated by the nursing judges, obtaining a general agreement of 1.0. The computer judges evaluated the system set in six parameters subdivided into 16 sub-items, reaching a general agreement of 0.92. Conclusion: The mobile application achieved excellent validity of interfaces and systems among the judges, requiring further studies of practical interaction with an institutional web service. (AU)
Objetivo: Validar la aplicación "PuerpérioSEGURO" como tecnología para la atención posparto. Métodos: Se trata de un estudio metodológico de innovación tecnológica y validación aplicada, basado en los principios de la Ingeniería de Software, cuya recolección de datos se realizó en mayo de 2020. Se adoptó una muestra de 16 especialistas, conformando dos comisiones de jueces, ocho con experiencia en el campo de la enfermería de partería para validar las interfaces, y ocho con experiencia en el área informática para validar el sistema. Los datos fueron sometidos a estadística descriptiva y expresados a través del Índice de Validez de Contenido (IVC), considerándose adecuados los ítems ≥ 0,8 de acuerdo. Resultados: En el caso del conjunto de interfaces, los jueces de enfermería evaluaron cuatro parámetros subdivididos en 10 sub-ítems, obteniendo un acuerdo general de 1.0. Los jueces informáticos evaluaron el sistema establecido en seis parámetros subdivididos en 16 sub-ítems, alcanzando un acuerdo general de 0,92. Conclusión: La aplicación móvil logró una excelente validez de interfaces y sistemas entre los jueces, requiriendo más estudios de interacción práctica con un servicio web institucional. (AU)
Subject(s)
Nursing Informatics , Validation Study , Postpartum Period , Mobile Applications , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Descrever o desenvolvimento de um protótipo de game educativo para prevenção de acidentes comuns na infância. Metodologia: Estudo descritivo sobre desenvolvimento tecnológico de um protótipo de game educativo, proveniente de pesquisa original sobre utilização da gamificação como ferramenta educativa para prevenção de acidentes na infância. O desenvolvimento do protótipo guiou-se pela estratégia Design Thinking, com uso do software educacional Scratch que é uma plataforma online, gratuita. Os cenários e personagens foram construídos com figuras disponíveis em acesso livre na internet. Resultados: O protótipo do game foi intitulado "Detetives do perigo", com público alvo crianças entre 8 a 10 anos de idade. As fases do game apresenta situações de risco de acidente na rotina diária da criança, e explica de forma simples e interativa como evitá-los. O game é composto por dez cenários, sendo quatro de orientações e seis dos ambientes domiciliar, escolar, via e parque público, onde são expostas as situações de risco de acidente. Conclusão: O uso de ferramentas tecnológicas nas ações de educação em saúde, permite que a criança seja protagonista no cuidado com sua saúde e bem-estar, o despertar do senso crítico compatível com sua faixa etária, pode contribuir na redução de acidentes na infância. (AU)
Objective: To describe the development of an educational game prototype for the prevention of common accidents in childhood. Methods: Descriptive study on technological development of an educational game prototype, from original research on the use of gamification as an educational tool for the prevention of childhood accidents. The development of the prototype was guided by the Design Thinking strategy, using scratch educational software which is a free online platform. The scenarios and characters were built with figures available in free internet access. Results: The prototype of the game was titled "Danger Detectives", with audience targeting children between 8 to 10 years of age. The phases of the game presents situations of risk of accident in the daily routine of the child and explains in a simple and interactive way how to avoid them. The game consists of ten scenarios, four of which are guidelines and six of the home, school, road and public park environments, where accident risk situations are exposed. Conclusion: The use of technological tools in health education actions allows the child to be a protagonist in the care of their health and well-being, the awakening of critical sense compatible with their age group can contribute to the reduction of accidents in childhood. (AU)
Objetivo: Describir el desarrollo de un prototipo de juego educativo para la prevención de accidentes comunes en la infância. Methods: Estudio descriptivo sobre desarrollo tecnológico de un prototipo de juego educativo, derivado de la investigación original sobre el uso de la gamificación como herramienta educativa para la prevención de accidentes infantiles. El desarrollo del prototipo fue guiado por la estrategia Design Thinking, utilizando software educativo scratch que es una plataforma en línea gratuita. Los escenarios y personajes fueron construidos con figuras disponibles en acceso gratuito a Internet. Resultados: El prototipo del juego se tituló "Detectives de peligro", con un público dirigido a niños de entre 8 y 10 años de edad. Las fases del juego presentan situaciones de riesgo de accidente en la rutina diaria del niño, y explican de una manera sencilla e interactiva cómo evitarlos. El juego consta de diez escenarios, cuatro de los cuales son pautas y seis de los ambientes de hogar, escuela, carretera y parque público, donde las situaciones de riesgo de accidentes están expuestas. Conclusión: El uso de herramientas tecnológicas en las acciones de educación sanitaria permite al niño ser protagonista en el cuidado de su salud y bienestar, el despertar del sentido crítico compatible con su grupo de edad puede contribuir a la reducción de los accidentes en la infancia. (AU)
Subject(s)
Accident Prevention , Play and Playthings , Child Health , Health Education , Nursing InformaticsABSTRACT
Introdução: A segurança do paciente tem ganhado destaque e amplo debate no processo de formação dos estudantes da área da saúde, assim como na enfermagem. O uso de tecnologia digital educacional, como o serious game, pode ser utilizado como estratégia em atividades de simulação virtual que, por sua vez, estão sendo integradas aos currículos de saúde, com o intuito de permitir que os estudantes possam desenvolver novas habilidades e competências em um ambiente seguro. Objetivos: Avaliar a aprendizagem cognitiva de estudantes de enfermagem no uso da simulação virtual por meio de um serious game sobre segurança do paciente em um curso de difusão online. Método: Trata-se de um estudo metodológico e exploratório descritivo, de abordagem quantitativa e intervenção experimental com pré e pós-teste. Para o desenvolvimento do curso utilizou-se referencial teórico-metodológico do design instrucional contextualizado e a aprendizagem significativa. O conteúdo do curso foi avaliado por expertises da área da enfermagem e a análise dos dados realizou-se por meio de estatística descritiva simples. O curso de difusão extracurricular online foi ofertado através de um ambiente virtual de aprendizagem aos participantes, com o tema "Assistência de Enfermagem e segurança do paciente", seguindo os preceitos éticos em pesquisa, e estes foram randomizados e divididos em grupo experimental NR1 e grupo controle NR2. Para a randomização utilizou-se o software R, versão 4.0.0. A comparação entre grupos quanto à mudança na taxa de acerto do pré e pós-teste foi feita através do teste t-Student e regressão linear intragrupos. Para todas as comparações adotou-se um nível de significância de 5%. Cabe ressaltar que a intervenção realizada com o grupo NR1 seguiu os preceitos da realização de atividades de simulação com prebriefing e debriefing online. Resultado: A validação do conteúdo do curso de difusão foi realizada por seis expertises, que avaliaram como pertinentes os objetivos, estrutura, apresentação e relevância. Participaram no estudo um total 59 estudantes do curso de Bacharelado em Enfermagem e Bacharelado e Licenciatura em Enfermagem, divididos no grupo NR1 (n=29) e grupo NR2 (n=30). Comparando-se os resultados obtidos no pré e pós-teste no curso de difusão online com associação do uso da simulação virtual através do serious game, a aplicação do teste t-Student para as amostras evidenciou que a aprendizagem cognitiva do pós-teste do NR1 do grupo experimental (p<0,001) obteve aumento após a intervenção quando comparado ao NR2 grupo controle (p<0,001), porém nenhuma diferença de significância estatística foi encontrada entre os grupos experimental e controle em relação às médias da pontuação após o pós-teste. No entanto, a aprendizagem cognitiva na comparação antes-depois intragrupos apresentou aumento de conhecimento nos dois grupos. Ao final, os estudantes avaliaram como excelente a proposta do curso e o grupo experimental avaliou o serious game como uma ferramenta interativa e lúdica para aprendizagem, assim como a experiência do debriefing via online foi avaliada também como positiva. Conclusão: Este estudo forneceu evidências sobre o potencial do uso de serious game em estratégias de simulação virtual, o qual demonstrou a viabilidade do desenvolvimento de um curso de difusão extracurricular para o ensino de segurança do paciente a estudantes de enfermagem. Apesar do uso do serious game não ter evidenciado impacto estatisticamente significativo na aprendizagem cognitiva, a proposta foi bem avaliada pelos estudantes e o debriefing online obteve avaliações positivas pelo conforto e pela construção do conhecimento de forma reflexiva, diante da praticidade e flexibilidade da realização da simulação virtual de forma síncrona, com vista a contribuir para o desenvolvimento de uma aprendizagem ativa e desenvolvimento de competências para a segurança do paciente.
Introduction: Patient safety has gained prominence and wide debate in the process of training students in the health area, as well as in nursing. The use of educational digital technology, such as the serious game, can be used as a strategy in virtual simulation activities that, in turn, are being integrated into the health curricula, to allow students to develop new skills and competencies in a safe environment. Objectives: To evaluate the cognitive learning of nursing students in the use of virtual simulation through a serious game about patient safety in an online diffusion course. Method: This is a methodological and descriptive study, with a quantitative approach and experimental intervention with pre and posttest. For the development of the course, the theoretical-methodological framework of contextualized instructional design and meaningful learning was used. The course content was evaluated by nursing experts and data analysis was performed using simple descriptive statistics. The online extracurricular diffusion course was offered through a virtual learning environment for participants, with the theme "Nursing care and patient safety", following ethical research principles, and these were randomized and divided into an NR1 experimental group and an NR2 control group. For randomization, software R, version 4.0.0 was used. The comparison between groups regarding the change in the hit rate of the pre and post-test was made using the t-Student test and intragroup linear regression. For all comparisons, a significance level of 5% was adopted. It is noteworthy that the intervention carried out with the NR1 group followed the precepts of conducting simulation activities with pre-briefing and online debriefing. Result: A validation of the course content was carried out by six experts, who assessed the objectives, structure, presentation, and relevance as pertinent. A total of 59 students from the Bachelor of Nursing course and Bachelor and Associate Degree of Nursing course participated in the study, divided into the NR1 group (n=29) and the NR2 group (n=30). Comparing the results obtained in the pre and post-test in the online diffusion course with the association of the use of virtual simulation through the serious game, the application of the t-Student test for the samples showed that the cognitive learning of the post-test of the NR1 experimental group (p<0.001) increased after the intervention when compared to the NR2 control group (p<0.001), but no difference in statistical significance was found between the experimental and control groups about to the mean scores after the post-test. However, cognitive learning in the comparison before-after intra-groups showed an increase in knowledge in both groups. In the end, the students evaluated the course proposal as excellent and the experimental group evaluated the serious game as an interactive and playful tool for learning, as well as the experience of debriefing online was also evaluated as positive. Conclusion: This study provided evidence on the potential of using a serious game in virtual simulation strategies, which demonstrated the feasibility of developing an extracurricular diffusion course for teaching patient safety to nursing students. Although the use of the serious game did not show a statistically significant impact, the proposal was well evaluated by the students and the online debriefing obtained positive evaluations for the comfort and for the cognitive learning in a reflexive way, given the practicality and flexibility of carrying out the virtual simulation in a way synchronous, to contribute to the development of active learning and the development of skills for patient safety.
Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Computer Simulation , Educational Technology , Simulation Exercise , Nursing Informatics , Patient Safety , Games, Experimental , Digital TechnologyABSTRACT
Resumo Objetivo: Desenvolver e validar um aplicativo para dispositivos móveis que auxilie enfermeiros no processo de tomada de decisão do tratamento tópico na úlcera do pé diabético. Métodos: Estudo metodológico realizado em quatro etapas: Definição de requisitos e elaboração do mapa conceitual do aplicativo; Geração das alternativas de implementação e prototipagem; Testes; Implementação. Para desenvolvimento do aplicativo utilizou-se software Nativescript para plataforma Android. Testes de usabilidade com 18 participantes, considerando as heurísticas de Nielsen e adaptações das heurísticas de usabilidade para dispositivos móveis. Resultados: O aplicativo oferece informações atuais sobre a lesão do pé diabético como conceito, avaliação da úlcera, princípios do tratamento, recomendações clínicas para melhor cicatrização e os curativos para o cuidado tópico. Conclusão: Os métodos estabelecidos para o desenvolvimento e validação revelaram-se adequados para atingir os objetivos propostos. Com a oferta dessa ferramenta tecnológica espera-se contribuir para o melhor cuidado da úlcera do pé diabético, contribuindo para uma prática de enfermagem baseada em evidência.
Resumen Objetivo: Desarrollar y validar una aplicación para dispositivos móviles que ayude a enfermeros en el proceso de toma de decisiones del tratamiento tópico de úlceras de pie diabético. Métodos: Estudio metodológico realizado en cuatro etapas: definición de requisitos y elaboración del mapa conceptual de la aplicación; generación de alternativas de implementación y prototipo; pruebas; implementación. Para el desarrollo de la aplicación se utilizó el software Nativescript para plataforma Android. Pruebas de usabilidad con 18 participantes, considerando las heurísticas de Nielsen y adaptaciones de las heurísticas de usabilidad para dispositivos móviles. Resultados: La aplicación ofrece información actual sobre úlceras de pie diabético, como concepto, evaluación de las úlceras, principios del tratamiento, recomendaciones clínicas para una mejor cicatrización y vendajes para el cuidado tópico. Conclusión: Los métodos establecidos para el desarrollo y validación demostraron ser adecuados para alcanzar los objetivos propuestos. Con la oferta de esta herramienta tecnológica se espera contribuir para un mejor cuidado de úlceras de pie diabético y para una práctica de enfermería basada en evidencia.
Abstract Objective: To develop and validate a mobile application that help nurses in the decision-making process with regard to topical treatment in diabetic foot ulcers. Method: Methodological study carried out in four stages: Definition of requirements and construction of the conceptual map of the application; Generation of alternatives for implementation and prototyping; Tests; Implementation. The software Nativescript for Android was used for the development of the application. Usability tests were carried out with 18 participants, considering Nielsen's heuristics and adaptations of usability heuristics for mobile devices. Results: The application provides current information about the concept of diabetic foot ulcer, ulcer assessment, principles of treatment, clinical recommendations for better healing and dressings for topical care. Conclusion: The methods used for development and validation proved to be adequate to achieve the proposed objectives. The implementation of this technological tool is expected to contribute to a better management of diabetic foot ulcers, contributing to an evidence-based nursing practice.
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Diabetic Foot/therapy , Decision Making , Nursing Informatics , Evidence-Based Nursing , Mobile Applications , Smartphone , Nursing Care/methodsABSTRACT
Objective: to compare the quality of the Nursing process documentation in two versions of a clinical decision support system. Method: a quantitative and quasi-experimental study of the before-and-after type. The instrument used to measure the quality of the records was the Brazilian version of the Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, which has four domains and a maximum score of 58 points. A total of 81 records were evaluated in version I (pre-intervention), as well as 58 records in version II (post-intervention), and the scores obtained in the two applications were compared. The interventions consisted of planning, pilot implementation of version II of the system, training and monitoring of users. The data were analyzed in the R software, using descriptive and inferential statistics. Results: the mean obtained at the pre-intervention moment was 38.24 and, after the intervention, 46.35 points. There was evidence of statistical difference between the means of the pre- and post-intervention groups, since the p-value was below 0.001 in the four domains evaluated. Conclusion: the quality of the documentation of the Nursing process in version II of the system was superior to version I. The efficacy of the system and the effectiveness of the interventions were verified. This study can contribute to the quality of documentation, care management, visibility of nursing actions and patient safety.
Objetivo: comparar a qualidade da documentação do processo de enfermagem em duas versões de um sistema de apoio à decisão clínica. Método: estudo quantitativo, quase-experimental do tipo antes e depois. O instrumento utilizado para mensurar a qualidade dos registros foi o Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes Versão Brasileira, que possui quatro domínios e escore máximo de 58 pontos. Foram avaliados 81 registros na versão I (pré-intervenção), 58 registros da versão II (pós-intervenção) e comparados os escores obtidos nas duas aplicações. As intervenções consistiram em planejamento, implantação piloto da versão II do sistema, treinamento e acompanhamento dos usuários. Os dados foram analisados no software R, utilizando-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média obtida na pré-intervenção foi de 38,24 e pós-intervenção, 46,35 pontos. Houve evidências de diferença estatística entre as médias dos grupos pré e pós-intervenção, visto que o valor-p foi menor que 0,001 nos quatro domínios avaliados. Conclusão: a qualidade da documentação do processo de enfermagem na versão II do sistema foi superior à versão I. A eficácia do sistema e a efetividade das intervenções foram comprovadas. Este estudo pode contribuir para a qualidade da documentação, gerenciamento do cuidado, visibilidade das ações de enfermagem e segurança do paciente.
Objetivo: comparar la calidad de la documentación del proceso de Enfermería en dos versiones de un sistema de apoyo a la decisión clínica. Método: estudio cuantitativo y cuasi-experimental del tipo antes y después. El instrumento que se usó para medir la calidad de los registros fue la versión brasileña del Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, que contiene cuatro dominios y puntaje máximo de 58 puntos. Se evaluaron 81 registros en la versión I (pre-intervención), 58 registros de la versión II (post-intervención) y se compararon las puntuaciones logradas en las dos aplicaciones. Las intervenciones consistieron en planificar, implementar de forma piloto la versión II del sistema, entrenar y realizar un seguimiento a los usuarios. Los datos se analizaron en el software R, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el promedio obtenido en el momento pre-intervención fue de 38,24 y en la post-intervención fue de 46,35 puntos. Se registraron evidencias de diferencia estadística entre los promedios de los grupos pre- y post-intervención, visto que el valor-p fue menor que 0,001 en los cuatro dominios evaluados. Conclusión: la calidad de la documentación del proceso de Enfermería en la versión II del sistema fue superior a la versión I. Se comprobó la eficacia del sistema y la efectividad de las intervenciones. Este estudio pudo contribuir para la calidad de la documentación, gerenciamiento de la atención, visibilidad de las acciones de Enfermería y seguridad del paciente.
Subject(s)
Technology Assessment, Biomedical , Decision Support Systems, Clinical , Nursing Informatics , Electronic Health Records , Standardized Nursing Terminology , Nursing ProcessABSTRACT
ABSTRACT Objective: to describe the human and non-human actors network involved in the implementation of an electronic medical record in Primary Health Care in Minas Gerais. Method: this is a study with a qualitative approach, with the Actor-Network Theory as a theoretical framework and Controversy Cartography as a methodological framework. We interviewed 20 health professionals, managers and other spokespersons involved with the implementation of an electronic medical record in a city in Minas Gerais State. We conducted observation and collection of 30 documents when following the participants from September 2018 to August 2019. For analysis, we used the following scales to visualize the mapped social dynamics: Minor Scale (brief and chronological description of the main events); Intermediate Scale (identification of humans and non-humans, their relationships and controversies); Major Scale (detailed description of the main controversies). Results: the network of actants involved in the electronic medical record implementation is woven from controversies: multiple actants and their translations influencing the electronic medical record implementation; contributions and weaknesses shaping the electronic medical record as an open controversy. Such controversies emerged from the mobilization of actors from various spheres of government, in addition to the place of implementation. Despite the weaknesses found, the electronic medical record contributed to: support decision-making; monitor patients' health history; integrate information between the assistance network points. Conclusion: the success of the technology implementation was influenced by the relationships established between humans and non-humans from different management spheres, which, by mobilizing, strengthen or weaken computerization.
RESUMEN Objetivo: describir la red de actores humanos y no humanos involucrados en la implementación de una historia clínica electrónica en Atención Primaria de Salud en Minas Gerais. Método: estudio de abordaje cualitativo, utilizando la Teoría Actor-Red como marco teórico y la Cartografía de Controversia como marco metodológico. Entrevistamos a 20 profesionales de la salud, gerentes y otros voceros involucrados en la implementación de una historia clínica electrónica en una ciudad de Minas Gerais. Realizamos observación y recolección de 30 documentos al seguir a los participantes desde septiembre de 2018 hasta agosto de 2019. Para el análisis, usamos las siguientes escalas para visualizar la dinámica social mapeada: Escala menor (descripción breve y cronológica de los principales eventos); Escala intermedia (identificación de humanos y no humanos, sus relaciones y controversias); Escala mayor (descripción detallada de las principales controversias). Resultados: la red de actores involucrados en la implantación de la historia clínica electrónica se teje a partir de las controversias: múltiples actores y sus traducciones influyen en la implantación de la historia clínica electrónica; contribuciones y debilidades que configuran la historia clínica electrónica como una controversia abierta. Tales controversias surgieron de la movilización de actores de diversas esferas de gobierno, además del lugar de implantación. A pesar de las debilidades encontradas, la historia clínica electrónica contribuyó a: apoyar la toma de decisiones; monitorear el historial de salud del paciente; integrar información entre los puntos de la red de asistencia. Conclusión: la implementación exitosa de la tecnología estuvo influenciada por las relaciones que se establecen entre humanos y no humanos desde diferentes esferas de gestión, que, al movilizar, fortalecen o debilitan la informatización.
RESUMO Objetivo: descrever a rede de atores humanos e não humanos envolvidos na implantação de um prontuário eletrônico na Atenção Básica à Saúde de Minas Gerais. Método: estudo de abordagem qualitativa, tendo a Teoria Ator-Rede como referencial teórico e a Cartografia de Controvérsias como referencial metodológico. Entrevistamos 20 profissionais de saúde, gestores e outros porta-vozes envolvidos com a implantação de um prontuário eletrônico em um município de Minas Gerais. Realizamos observação e coleta de 30 documentos ao seguir os participantes no período de setembro de 2018 a agosto de 2019. Para análise, utilizamos as seguintes escalas de visualização das dinâmicas sociais cartografadas: Escala Menor (descrição sucinta e cronológica dos principais acontecimentos); Escala Intermediária (identificação dos humanos e não humanos, suas relações e controvérsias); Escala Maior (descrição detalhada das principais controvérsias). Resultados: a rede de actantes envolvidos na implantação do prontuário eletrônico é tecida a partir das controvérsias: múltiplos actantes e suas traduções influenciando a implantação do prontuário eletrônico; contribuições e fragilidades conformando o prontuário eletrônico como uma controvérsia em aberto. Tais controvérsias emergiram a partir da mobilização de actantes de várias esferas de governo, além do local de implantação. Apesar das fragilidades constatadas, o prontuário eletrônico contribuiu para: apoio à tomada de decisões; acompanhamento do histórico de saúde do paciente; integração das informações entre os pontos da rede assistencial. Conclusão: o sucesso da implantação da tecnologia foi influenciado pelas relações estabelecidas entre humanos e não humanos de diversas esferas de gestão, que, ao se mobilizarem, fortalecem ou fragilizam a informatização.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Primary Health Care , Medical Informatics , Nursing Informatics , Information Technology , Electronic Health RecordsABSTRACT
RESUMO Objetivo: construir um prontuário eletrônico no formato de aplicativo para os serviços de atenção básica. Método: estudo metodológico que apresenta o processo de construção de uma ferramenta tecnológica no formato de aplicativo. A construção do aplicativo deu-se em três etapas: a) construção de uma revisão integrativa sobre o tema; b) desenvolvimento das variáveis e estabelecimento do padrão de respostas utilizando os achados da revisão integrativa, a Resolução do Conselho Federal de Medicina nº 1.638 de 2002 e o Manual de uso do sistema com prontuário eletrônico do cidadão (PEC); e c) construção propriamente dita do prontuário eletrônico no formato de aplicativo. Para a construção do aplicativo, foi usado o programa NetBeans e a linguagem Java. Resultados: o prontuário eletrônico construído conta com princípios básicos: cadastro do país, estado, cidade, distrito sanitário, unidade básica de saúde, bairro, rua/avenida, residência uni ou multifamiliar e identificação do morador/família, além de possibilitar a notificação de doenças e vacinas dos usuários. Conclusões: o modelo de prontuário eletrônico aqui apresentado, no formato de aplicativo, pode ser modificado de acordo com a necessidade de cada comunidade, bem como facilitar e tornar mais efetivo o trabalho do profissional de saúde, à medida que pode gerar relatórios de atendimentos nos diferentes pontos de atenção, agilizando o atendimento e a prestação de um cuidado longitudinal e individualizado.
RESUMEN Objetivo: construir una historia clínica electrónica en formato de aplicación para los servicios de atención primaria. Método: estudio metodológico que presenta el proceso de construcción de una herramienta tecnológica en el formato de aplicación. La construcción de la aplicación se realizó en tres etapas: a) construcción de una revisión integradora sobre el tema; b) desarrollo de las variables y establecimiento del estándar de respuestas utilizando los hallazgos de la revisión integradora, la Resolución del Consejo Federal de Medicina No. 1.638 de 2002 y el Manual de uso del sistema con la historia clínica electrónica del ciudadano; y c) la construcción real de la historia clínica electrónica en el formato de aplicación. Para la construcción de la aplicación se utilizó el programa NetBeans y el lenguaje Java. Resultados: la historia clínica electrónica construida tiene principios básicos: registro del país, estado, ciudad, distrito de salud, unidad básica de salud, barrio, calle / avenida, residencia unifamiliar o multifamiliar e identificación del residente / familia, además de permitir la notificación de las enfermedades y vacunas de los usuarios. Conclusiones: el modelo de historia clínica electrónica que aquí se presenta, en forma de aplicación, puede ser modificado según las necesidades de cada comunidad, además de facilitar y hacer más efectivo el trabajo del profesional de la salud, ya que puede generar informes en los diferentes puntos de atención, agilizando el servicio y brindando atención longitudinal e individualizada.
ABSTRACT Objective: to design an electronic medical chart in the app format for the primary care services. Method: a methodological study that presented the process of designing a technological tool in the app format. The design of the app occurred in the three stages: a) elaboration of an integrative review on the theme; b) development of the variables and establishment of the response pattern using the findings of the integrative review, Resolution No. 1,638, of 2002, of the Federal Medical Council, and the Manual for using the system with the Citizen's electronic medical chart (Prontuário Eletrônico do Cidadão, PEC); and c) design of the electronic medical chart in the app format. The NetBeans program and Java language were used to design the app. Results: the electronic medical chart designed has the following basic principles: registration of the country, state, city, health district, primary health unit, neighborhood, street/avenue, uni- or multi-family residence and identification of the resident/family, in addition to enabling the notification of users' diseases and vaccines. Conclusions: the electronic medical chart model herein presented, in the app format, can be modified according to the needs of each community, as well as facilitate and make the health professional's work more effective, as it can generate appointment reports in different care points, speeding up assistance and the provision of longitudinal and individualized care.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Nursing Informatics , Electronic Health Records , Health Information Systems , Disease Notification/methods , Health Records, Personal , Research ReportABSTRACT
ABSTRACT Objective: To report the process of organization and construction of an information technology structure named Nursing Activities Score (NAS) Cloud Technology®. Method: This project was based on the life cycle theory and has enabled the development of technological production through software engineering. Results: The NAS Cloud Technology® was developed for remote and collaborative access on a website hosted by Google Sites® and protected in a business environment by the certified security and data protection devices Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPPA). In 2015, this system received more than 10.000 submissions/month, totaling 12 care units for critical patients covered by the information technology structure, circa 200 nurses per day involved in the collection and hundreds of daily submissions, integrating the complete transition from paper to cloud. Conclusion: The development of NAS Cloud Technology® system has enabled the use of technology as a facilitating means for the use of Nursing care data, providing tools for decision-making on the nursing personnel sizing required for the care demands in the inpatient care units. The potential of cloud structures stands out due to their possibility of innovation, as well as low-cost access and high replicability of the information system.
RESUMEN Objetivo: Informar sobre el proceso de organización y construcción de la estructura informática denominada Nursing Activities Score (NAS) Tecnología en Nube®. Método: Se trata de un proyecto basado en la teoría del ciclo de vida que, a través de la ingeniería de software, permitió el desarrollo de la producción tecnológica. Resultados: La NAS Tecnología en Nube® se creó para el acceso remoto y colaborativo a un sitio web alojado en Google Sites ® y protegido a nivel empresarial por los dispositivos de seguridad y protección de datos certificados Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPPA). En 2015, el sistema recibía más de 10.000 envíos/mes, totalizando 12 unidades de atención de pacientes críticos cubiertas por la estructura informática, cerca de 200 enfermeros involucrados diariamente en las recolecciones y cientos de envíos diarios, integrando la transición completa del papel a la nube. Conclusión: El desarrollo del Sistema NAS Tecnología en Nube® permitió el uso de la tecnología como un medio para facilitar el uso de datos relacionados con la atención de enfermería, brindando oportunidades para herramientas de toma de decisiones sobre la cantidad de personal de enfermería necesario para las demandas de atención de las unidades de internación. Se destaca el potencial del uso de estructuras en la nube debido a la posibilidad de innovación, acceso a bajo costo y alta replicabilidad del sistema informático.
RESUMO Objetivo: Relatar o processo de organização e construção da estrutura informatizada denominada Nursing Activities Score (NAS) Tecnologia em Nuvem®. Método: Trata-se de um projeto fundamentado na teoria do ciclo de vida que, por meio da engenharia de software, permitiu o desenvolvimento de produção tecnológica. Resultados: O NAS Tecnologia em Nuvem® foi construído para acesso remoto e colaborativo em site hospedado no Google sites ® e protegido em regime empresarial pelos dispositivos de segurança e proteção de dados certificados Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPPA). Em 2015, o sistema já recebia mais de 10 mil submissões/mês, totalizando 12 unidades de atendimento a pacientes críticos cobertas pela estrutura informatizada, cerca de 200 enfermeiros envolvidos diariamente nas coletas e centenas de submissões diárias, integralizando a transição completa do papel à nuvem. Conclusão: O desenvolvimento do Sistema NAS Tecnologia em Nuvem® permitiu a utilização da tecnologia como meio facilitador para o uso de dados relacionados à assistência de Enfermagem, oportunizando ferramentas para a tomada de decisão quanto ao quantitativo de pessoal de enfermagem necessário para as demandas de cuidado das unidades de internação. Ressalta-se o potencial da utilização de estruturas em nuvem pela possibilidade de inovação, acesso mediante baixo custo e alta replicabilidade do sistema informatizado.
Subject(s)
Nursing Informatics , Information Systems , Nursing , Workload , Critical CareABSTRACT
Objetivo: verificar a opinião de enfermeiros acerca do registro eletrônico de diagnósticos e de intervenções de enfermagem em um sistema informatizado no âmbito hospitalar. Método: estudo transversal, realizado com enfermeiros, com dados coletados in loco mediante questionário. Estatística descritiva foi utilizada para análise de dados. Resultados: foram incluídos 87 enfermeiros, dos quais 52,9% estão satisfeitos com o registro eletrônico do Processo de Enfermagem (PE), 47,1% consideram o registro fácil, 58,6% identificam e selecionam os Diagnósticos de Enfermagem (DE) com alguma dificuldade e 60,9% autoavaliam-se com conhecimento regular sobre o uso da taxonomia NANDA-I. A seleção, modificação ou cancelamento e o aprazamento de intervenções foram as dificuldades apontadas. Conclusão: a maioria dos enfermeiros está satisfeita com o registro eletrônico do PE, apontam a identificação e seleção de DE como a etapa de maior dificuldade e avaliam-se com conhecimento médio acerca da taxonomia. Foram citadas dificuldades na etapa de intervenções de enfermagem.
Objective: to assess the opinion of nurses in regard to the electronic recording of nursing diagnoses and interventions in an information system in the hospital context. Method: cross-sectional study, carried out with nurses using data collected in loco through a questionnaire. Descriptive statistics were used for data collection. Results: 87 nurses were included. From these, 52.9% were satisfied with the electronic records of the Nursing Process (NP), 47.1% believe that registering is easy, 58.6% have some difficulty to identify and select the Nursing Diagnoses (ND), and 60.9% self-evaluate their knowledge about using the NANDA-I taxonomy as regular. The selection, modification, scheduling, or cancellation of interventions were indicated as the most difficult tasks. Conclusion: most nurses are satisfied with the electronic records of the NP. They indicate the selection of the ND as the most difficult stage and evaluate their own knowledge about the taxonomy as medium. The participants mentioned difficulties in the stage of nursing interventions.
Objetivo: verificar la opinión de enfermeros sobre el registro electrónico de diagnósticos e intervenciones de enfermería en un sistema informatizado en el ámbito hospitalario. Método: Estudio trasversal, realizado con enfermeros y con datos colectados in loco por medio de un cuestionario. Se utilizó a la estadística descriptiva en el análisis de los datos. Resultados: 87 enfermeros fueron inclusos. 52,9% de ellos están satisfechos con el registro electrónico del Proceso de Enfermería (PE), 47,1% creen que el registro es fácil, 58.6% tienen alguna dificultad en la identificación y elección de los Diagnósticos de Enfermería (DE), y 60,9% evalúan su conocimiento sobre el uso de la taxonomía NANDA-I como regular. La elección, modificación o cancelación, y la selección de datas para intervenciones fueron las dificultades encontradas. Conclusión: la mayoría de los enfermeros están satisfechos con el registro electrónico del PE, indican que su etapa más difícil es la identificación y selección de DE, y, según su autoevaluación tienen conocimiento medio con respecto a la taxonomía. Citaron dificultades en el estadio de intervenciones de enfermería.