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1.
Braz. j. biol ; 84: e252676, 2024. ilus, graf, tab
Article in English | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1364501

ABSTRACT

Hepatitis C virus infection (HCV) is the foremost reason of progressive hepatic fibrosis and cirrhosis, with an elevated risk of hepatocellular carcinoma (HCC) development. Medicinal plants have been used for human health benefits for several years, but their therapeutic potential needs to be explored. The main objective of this study was to figure out the in vitro antiviral and anticancer characteristics of total crude protein of Iberis gibraltarica against HCV and HCC. Total crude protein of Iberis gibraltarica was isolated and quantified. The level of cytotoxicity was measured against the HepG2 cell line and it shows no significant cytotoxicity at the concentration of 504µg/ml. The anti-HCV effect was determined by absolute quantification via real time RT-PCR method and viral titer was reduced up to 66% in a dose dependent manner against the total protein of Iberis gibraltarica. The anticancer potential of Iberis gibraltarica was also examined through mRNA expression studies of AFP and GPC3 genes against the total protein of Iberis gibraltarica-treated HepG2 cells. The results show up to 90% of the down-regulation expression of AFP and GPC3. The obtained results indicate the therapeutic potential of total protein of Iberis gibraltarica against HCV and hepatocellular carcinoma in vitro.


A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) é a principal causa de fibrose hepática progressiva e cirrose, com risco elevado de desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (HCC). As plantas medicinais vêm sendo utilizadas para benefícios à saúde humana há vários anos, mas seu potencial terapêutico precisa ser explorado. O principal objetivo deste estudo foi descobrir as características antivirais e anticancerígenas in vitro da proteína bruta total de Iberis gibraltarica contra HCV e HCC. A proteína bruta total de Iberis gibraltarica foi isolada e quantificada. O nível de citotoxicidade foi medido contra a linha celular HepG2 e não apresenta citotoxicidade significativa na concentração de 504µg/ml. O efeito anti-HCV foi determinado por quantificação absoluta através do método RT-PCR em tempo real e o título viral foi reduzido em até 66% de forma dose-dependente contra a proteína total de Iberis gibraltarica. O potencial anticancerígeno de Iberis gibraltarica também foi examinado através de estudos de expressão de mRNA dos genes AFP e GPC3 contra a proteína total de células HepG2 tratadas com Iberis gibraltarica. Os resultados mostram até 90% da expressão de regulação negativa de AFP e GPC3. Os resultados obtidos indicam o potencial terapêutico da proteína total de Iberis gibraltarica contra HCV e carcinoma hepatocelular in vitro.


Subject(s)
Plants, Medicinal , Therapeutics , Carcinoma, Hepatocellular/drug therapy , Liver Cirrhosis/drug therapy
2.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 10(1): 1-5, 01/jan./2022. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1358203

ABSTRACT

Objectives: The present study was designed to examine the efficacy of Cissus quadrangularis paste on fracture healing in artificially induced fractured rabbits. Methods: Fifteen rabbits were separated into three groups namely A, B, and C. Veldt grape paste was applied in groups B and C (Treatment Group) by close reduction and open reduction methods of fracture management; respectively, while group A was kept as control. The blood parameter and fracture healing properties in all animals have been monitored and examined routinely during the study period. Results: Both treated groups revealed lower serum calcium levels (SCL) than the control group after 24 hours of fracture that became within the normal range on the 14th day. Fracture healing in the treated groups has been commenced more rapidly than the control group with complete bridging of discontinuity by a distinct osseous callus in the fracture line on day 7 and complete effacing of fracture line on day 14. Conclusion: We did not find any type of anomalousness, clinical deviations, and alteration of serum calcium level on the 14th day of the fracture in treated animals hence Veldt Grape paste could be readily applicable to the management of the fracture in animals.


Objetivos: avaliar a eficácia da pasta de Cissus quadrangularis na consolidação de fraturas em coelhos fraturados artificialmente. Metodos: quinze coelhos foram separados em três grupos (A, B e C). A pasta foi aplicada nos grupos B e C (Grupo de Tratamento) pelos métodos de redução fechada e redução aberta de gerenciamento de fraturas; respectivamente. O grupo A foi mantido como controle. O parâmetro sanguíneo e as propriedades de cicatrização de fraturas em todos os animais foram monitorados e examinados, rotineiramente, durante o período do estudo. Resultados: ambos os grupos tratados revelaram níveis séricos de cálcio (SCL) mais baixos do que o grupo controle, após 24 horas de fratura que se tornou normal no 14º dia. A cicatrização da fratura nos grupos tratados foi iniciada mais rapidamente do que o grupo controle, com ponte completa de descontinuidade por um calo ósseo distinto na linha de fratura no dia 7 e apagamento completo da linha de fratura no dia 14. Conclusao: não encontramos nenhum tipo de anomalia, desvios clínicos e alteração do nível sérico de cálcio no 14º dia da fratura nos animais tratados, portanto, a pasta Veldt Grape pode ser aplicável ao manejo da fratura em animais.


Subject(s)
Fracture Healing , Cissus , Ointments , Therapeutics , Bony Callus , Fractures, Bone , Goals , Animals, Laboratory , Methods
3.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 10(1): 1-4, 01/jan./2022.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1369172

ABSTRACT

Introduction: It is reported a case of a 57-year-old woman with multiple psychiatric hospitalizations, during which different diagnostic hypotheses and therapeutic procedures were proposed. Case report: After analyzing the patient's clinical records, the medical team proposed a diagnosis of Schizoaffective Disorder. This disorder presents a high risk of recurrent hospitalizations and high costs associated with therapeutic and follow-up withdrawal, yet there is limited data to assess the post-discharge critical periods. Final considerations: Further research in this area is required to adopt effective therapeutic strategies, reduce the probability of hospital admissions, improve prognosis, and lessen associated financial costs.


Introdução: é relatado o caso de uma mulher de 57 anos com múltiplas hospitalizações psiquiátricas, durante as quais diferentes hipóteses diagnósticas e terapêuticas associadas foram propostas. Relato do caso: Após análise dos registos clínicos, a equipa médica propôs o diagnóstico de Perturbação Esquizoafetiva. Esta Perturbação apresenta um elevado risco de re-internamento, para além do custo associado ao abandono do seguimento clínico e terapêutico. Porém, não existem dados suficientes que avaliem os períodos pós-alta. Consideracoes finais: Portanto, tornam-se necessárias pesquisas mais amplas na área para adotar estratégias terapêuticas eficazes, reduzir a probabilidade de re-internamento, melhorar o prognóstico e minimizar os custos financeiros associados.


Subject(s)
Psychotic Disorders , Patients , Prognosis , Therapeutics , Women
4.
Diagn. tratamento ; 27(3): 108-13, jul-set. 2022. tab, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1380682

ABSTRACT

A perda auditiva sensorioneural é condição de elevada prevalência mundial, constituindo problema socioeconômico relevante e preocupante atualmente. Atrelada a muitos fatores de risco, os esforços voltam-se à redução de seu impacto para o futuro. Objetivos: Este estudo avaliou a efetividade das intervenções preventivas e terapêuticas para perda auditiva sensorioneural, segundo as revisões sistemáticas da Colaboração Cochrane. Métodos: Trata-se de overview de revisões sistemáticas Cochrane. Procedeu-se à busca na Cochrane Library (2022), sendo utilizado o termo MeSH "HEARING LOSS". Todos os estudos relacionados à prevenção e tratamento de perda auditiva sensorioneural foram incluídos. O desfecho primário de análise foi a melhora clínica. Resultados: Seis estudos foram incluídos, totalizando 26 ensaios clínicos randomizados (ECRs) (n = 2.139 participantes). Esteroides, antivirais, vasodilatadores, oxigenioterapia hiperbárica e prótese auditiva (aparelho de amplificação sonora individual, AASI) foram avaliados. Nenhuma intervenção medicamentosa mostrou efetividade. Apenas o uso de AASI mostrou melhora na qualidade de vida no que tange à audição. Discussão: Todos os estudos encontrados são de cunho terapêutico, não havendo análises de prevenção da perda auditiva. Em geral, trata-se de estudos com baixa amostragem e alta heterogeneidade, sendo que apenas o uso de AASI pode ser recomendado no momento. Sugere-se a realização de novos ECRs, de qualidade, para intervenções cuja efetividade é ainda incerta, seguindo-se as recomendações do CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) Statement. Conclusão: Apenas o uso de AASI apresenta evidência de melhora na qualidade de vida de pacientes com perda auditiva sensorioneural. Nenhuma intervenção medicamentosa apresenta evidência de efetividade atualmente para essa finalidade.


Subject(s)
Therapeutics , Disease Prevention , Evidence-Based Practice , Systematic Review , Hearing Loss
5.
Rev. flum. odontol ; 3(59): 14-21, set.-dez. 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1380512

ABSTRACT

O Ferimento por Projétil de Arma de Fogo (PAF), também conhecido como trauma balístico é todo e qualquer trauma físico causado por arma de fogo, sendo considerado um problema de saúde pública mundial, devido sua alta prevalência, seu grande impacto psicossocial e o alto custo com tratamento. O objetivo deste estudo é avaliar as diferentes abordagens terapêuticas relacionadas ao ferimento por arma de fogo na área de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, contribuindo assim para a elaboração de protocolos de atendimento mais eficazes e formulação de políticas públicas mais eficientes. Para isso, foi realizado uma revisão de literatura nas principais bases de dados: Scielo, Medline e Pubmed, no período entre 1998 e 2021, nas línguas inglesa e portuguesa. Observou-se que este tipo de lesão foi mais prevalente em jovens do sexo masculino, os quais geralmente apresentaram fraturas cominutivas em mandíbula, sendo o tratamento cirúrgico o mais indicado. Sendo assim, é de suma importância que todos os profissionais envolvidos no tratamento ao paciente vítima de PAF saibam tratar de forma adequada, para a melhoria da qualidade de vida de todos os envolvidos.


Firearm Projectile Injury (FPI), also known as ballistic trauma, is any physical trauma caused by a firearm considered a worldwide public health problem due to its high prevalence, great psychosocial impact and the high cost of treatment. The aim of this study is to evaluate the different therapeutic approaches related to gunshot wounds in the area of maxillofacial surgery and traumatology, thus contributing to the development of more effective care protocols and the formulation of more efficient public policies. For this, a literature review was carried out in the main databases: Scielo, Medline and Pubmed, in the period between 1998 and 2021, in English and Portuguese. It was observed that this type of injury was more prevalent in young males, who generally presented comminuted fractures in the mandible, with surgical treatment being the most indicated. Therefore, it is of paramount that all professionals involved in the treatment of FAP know how to treat it properly, providing better health outcomes for its victims.


Subject(s)
Therapeutics , Wounds, Gunshot , Dentistry
6.
Oncología (Ecuador) ; 32(2): 224-246, 2 de Agosto del 2022.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1391912

ABSTRACT

Introducción: Las metástasis cerebrales (MC) representan una problemática importante de la salud pública, en promedio el 30% de los pacientes oncológicos desarrollarán MC siendo importante causa de morbilidad, ansiedad y mortalidad. El tratamiento con radioterapia, cirugía y sistémico son los pilares para el tratamiento y han tenido una evolución importante en la última década. Propósito de la revisión: Se proporciona información actualizada en relación a epidemiología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de metástasis cerebrales desde un enfoque multidisciplinariopara lograr individualizar su abordaje con el objetivo de proporcionar control oncológico y calidad de vida. También se discuten el acceso a nuevas terapias sistémicas, técnicas quirúrgicas y disponibilidad de tecnología para ofrecer técnicas avanzadas de radioterapia.Men saje principal: Conocer mutaciones específicas y receptores diana de los tumores permite elegir quimio-inmunoterapia o terapias dirigidas actuales que ofrecen mejor potencial de control tanto a nivel sistémico como intracraneal. La secuenciación de los tratamientos sistémicos y locales (cirugía, radio-cirugía, radioterapia holocraneal) deben ser discutidos desde un enfoque multidisciplinario Conclusión: Es importante poder estimar el pronóstico de los pacientes con MC, esto determinarla conducta terapéutica que puede variar desde cuidados sintomáticos hasta tratamientos más agresivos como resección neuroquirúrgica o radiocirugía.


In troduction:Brain metastases (BMs) represent a significant public health problem. An average of 30% of cancer patients develop BM, which is a significant cause of morbidity, anxiety, and mortality. Radio-therapy, surgery, and systemic treatment are the mainstays of treatment and have evolved significantly in the last decade.Pu rpose of the review: Updated information on the epidemiology, diagnosis, prognosis, and treatment of brain metastases from a multidisciplinary approach is provided to enable an individualized approach aimed at cancer control and quality of life. Access to new systemic therapies, surgical techniques, and availability of technology for advanced radiotherapy techniques are also discussed.Mai n message: Knowledge of specific mutations and targets of tumor receptors allows the selection of chemoimmunotherapy or current targeted therapies that offer better control potential at the systemic and intracranial levels. The sequence of systemic and local treatments (surgery, radiosurgery, whole brain radiation therapy) should be discussed as part of a multidisciplinary approach.C o nclusion: It is essential to estimate the prognosis of patients with BM, given that this will determine the therapeuticbehavior that can range from symptomatic care to more aggressive treatments such as neurosurgical resection or radiosurgery


Subject(s)
General Surgery , Brain Neoplasms , Immunotherapy , Prognosis , Radiotherapy , Therapeutics , Radiosurgery
7.
Nursing (Säo Paulo) ; 25(291): 8276-8287, ago.2022.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1391988

ABSTRACT

Objetivo: Abordar os efeitos adversos relacionados a utilização indiscriminada de antitrombóticos no tratamento profilático em puérperas. Método: Revisão integrativa da literatura realizada entre fevereiro e abril de 2022 nas bases: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), SciVerse Scopus (SCOPUS) e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE/PubMed). Foram selecionados para essa revisão 10 artigos, publicadas entre 2012 e abril de 2022 (10 anos). Resultados: Os resultados evidenciar que a minimização de eventos tromboembólicos no puerpério é indispensável o acompanhamento desde a gestação, dessa forma se identificará precocemente os riscos e assim será possível tomar as devidas medidas preventivas eficazes na redução das consequências manifestadas pela doença. Conclusão: Evidencia-se que não há um procedimento específico com alto nível de evidência científica quando se trata de envolvimento do paciente sem risco iminente, em razão à escassez de estudos disponíveis acerca da temática.(AU)


Objective: To address the adverse effects related to the indiscriminate use of antithrombotics in the prophylactic treatment of postpartum women. Method: Integrative literature review carried out between February and April 2022 in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), SciVerse Scopus (SCOPUS) and Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE/PubMed). Ten articles were selected for this review, published between 2012 and April 2022 (10 years). Results: The results show that the minimization of thromboembolic events in the puerperium is essential to follow up since pregnancy, in this way the risks will be identified early and thus it will be possible to take the appropriate preventive measures effective in reducing the consequences manifested by the disease. Conclusion: It is evident that there is no specific procedure with a high level of scientific evidence when it comes to patient involvement without imminent risk, due to the scarcity of available studies on the subject.(AU)


Objetivo: Abordar los efectos adversos relacionados con el uso indiscriminado de antitrombóticos en el tratamiento profiláctico de la puérpera. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada entre febrero y abril de 2022 en las siguientes bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), SciVerse Scopus (SCOPUS) y Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE/PubMed). Se seleccionaron diez artículos para esta revisión, publicados entre 2012 y abril de 2022 (10 años). Resultados: Los resultados muestran que la minimización de los eventos tromboembólicos en el puerperio es fundamental para el seguimiento desde el embarazo, de esta forma se identificarán tempranamente los riesgos y así se podrán tomar las medidas preventivas oportunas efectivas en la reducción de las consecuencias manifestadas por la enfermedad. Conclusión: Se evidencia que no existe un procedimiento específico con alto nivel de evidencia científica cuando se trata de involucramiento del paciente sin riesgo inminente, debido a la escasez de estudios disponibles sobre el tema.


Subject(s)
Female , Pregnancy , Therapeutics , Thrombosis , Postpartum Period
8.
RECIIS (Online) ; 16(2): 366-387, abr.-jun. 2022. ilus, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1378397

ABSTRACT

Doenças negligenciadas impõem um fardo humano, social e econômico devastador a mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo. Embora existam ferramentas para controlar e até mesmo eliminar muitas dessas doenças, novos produtos terapêuticos precisam urgentemente ser desenvolvidos. Este artigo se baseia em um estudo que buscou quantificar e caracterizar a produção científica global sobre desenvolvimento de novos medicamentos para doenças negligenciadas, por meio de uma análise bibliométrica. De modo a investigar a pesquisa relacionada ao desenvolvimento de novos medicamentos para as doenças negligenciadas em âmbito global na última década, foi utilizada a base de dados Scopus. Observou-se aumento da produção de conhecimento sobre o tema, com relevante participação de autores, instituições e financiamento brasileiros, sobretudo de instituições públicas. Contudo, os esforços realizados têm sido insuficientes, sendo necessária a implementação de estratégias futuras de pesquisa e de financiamento que propiciem maior produção científica e uma tradução da pesquisa básica para a prática clínica.


Neglected diseases impose a devastating human, social, and economic burden on more than one billion people worldwide. While tools exist to control and even eliminate many of these diseases, new therapeutic products urgently need to be developed. This article is based on a study that sought to quantify and characterize the global scientific production on new drug development for neglected diseases through a bibliometric analysis. The Scopus database was used to investigate the research related to the development of new drugs for neglected diseases globally in the last decade. An increase in the production of knowledge about the theme and the relevant participation of Brazilian authors, institutions and funding, especially from public institutions were observed. However, their efforts have been insufficient, and the implementation of future research and funding strategies that provide greater scientific production and a translation of basic research into clinical practice is necessary.


Las enfermedades desatendidas imponen una carga humana, social y económica devastadora a más de mil millones de personas en todo el mundo. A pesar de haber herramientas para controlar y incluso eliminar muchas de estas enfermedades, es necesario desarrollar con urgencia nuevos productos terapéuticos. Este artículo se basa en un estudio lo cual ha buscado cuantificar y caracterizar la producción científica global sobre el desarrollo de nuevos fármacos para enfermedades desatendidas, a través de un análisis bibliométrico. Para inspeccionar investigaciones relacionadas con el desarrollo de nuevos medicamentos para enfermedades desatendidas en ámbito mundial durante la última década se utilizó la base de datos Scopus. Hubo un aumento de la producción de conocimiento sobre el tema, con una participación relevante de autores, instituciones y financiamiento brasileños, especialmente de instituciones públicas. Sin embargo, los esfuerzos realizados siguen siendo insuficientes, requiriendo la implementación de futuras estrategias de investigación y financiamiento que propicien una mayor producción científica y una traducción de la investigación básica a la práctica clínica.


Subject(s)
Humans , Drug Design , Bibliometrics , Scientific Research and Technological Development , Neglected Diseases , Drug Development , Research Design , Therapeutics , Analysis of Situation , Research Financing
9.
Rev. SPAGESP ; 23(1): 117-130, jan.-jun. 2022.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1356774

ABSTRACT

RESUMO Este estudo teve por objetivo realizar uma pesquisa teórica em psicanálise sobre a clínica da toxicomania. Trata-se pesquisa teórica em psicanálise, visando a novos encadeamentos conceituais a respeito do tema. O consumo, que se apresenta como toxicômano, é atribuído a um gozo mortífero, dinâmica que visa à satisfação total das pulsões do Sujeito. Concluímos ao longo desse escrito que as dinâmicas de gozo representadas pelo Suplemento e Suplência possuem uma análise diferencial para a compreensão do consumo de drogas. Sugerimos, como contraponto, que o movimento de Alienação e Separação, metaforizado pela dinâmica do Fort-Da, é de grande valia na condução do processo clínico para o tratamento desse Sujeito.


ABSTRACT This study aimed to conduct theoretical research in psychoanalysis on the clinical care for drug addiction. It is theoretical research in psychoanalysis, aiming at new conceptual chains on the theme. The consumption that presents itself as drug addiction is attributed to a deadly enjoyment, a dynamic that aims at the total satisfaction of the individual's drives. We concluded how the dynamics of jouissance represented by Replacement and Supplement play a differential role in comprehending drug consumption. We suggest, as a counterpoint, that the Alienation and Separation movement, which worked as a metaphor in the Fort-Da dynamic, is of great value in conducting the clinical process for the treatment of these individuals.


RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo realizar una investigación teórica en psicoanálisis sobre una clínica de drogadicción. Se trata de una investigación teórica en psicoanálisis, apuntando a nuevas cadenas conceptuales sobre el tema. El consumo que se presenta como drogadicto se atribuye a un goce mortal, dinámica que apunta a la satisfacción total de los impulsos del Sujeto. Concluimos a lo largo de este artículo cómo la dinámica del goce representada por el Suplemento y el Reemplazo tiene un papel diferencial en la comprensión del consumo de drogas. Sugerimos, como contrapunto, que el movimiento de Alienación y Separación, metaforizado por la dinámica Fort-Da, es de gran valor en la conducción del proceso clínico para el tratamiento de estos sujetos.


Subject(s)
Personal Satisfaction , Psychoanalysis , Role , Therapeutics , Substance-Related Disorders , Drive , Pleasure
10.
Rev. colomb. cir ; 37(3): 499-504, junio 14, 2022. fig
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1378846

ABSTRACT

Introducción. El trauma penetrante de cuello representa un evento desafortunado de baja incidencia y alta complejidad diagnóstica y terapéutica, lo que supone un reto para el cirujano general.Caso clínico. Paciente femenina de 20 años de edad, quien sufrió una herida cervical por proyectil de arma de fuego, desarrollando de forma secundaria una lesión aerodigestiva. Se realizó un tratamiento expectante en un hospital de alta complejidad, con una evolución favorable. Discusión. En la literatura existe un claro debate en cuanto al manejo de las lesiones penetrantes en cuello y la sospecha de lesión orgánica oculta. En nuestro paciente la lesión aerodigestiva fue tratada mediante observación y seguimiento clínico. Conclusiones. El manejo de un paciente con lesión aerodigestiva se puede corroborar mediante las imágenes diagnósticas y se puede tratar de forma expectante con un resultado exitoso, sin agregar morbilidad y con un impacto adecuado en el buen uso de los recursos disponibles


Introduction. Penetrating neck trauma represents an unfortunate event with a low incidence and high diagnostic and therapeutic complexity, which represents a challenge for the general surgeon. Clinical case. A 20-year-old female patient, who suffered a cervical wound from a firearm projectile, secondarily developing an aerodigestive lesion. An expectant treatment was carried out in a high complexity hospital, with a favorable evolution.Discussion. In the literature there is a clear debate regarding the management of penetrating neck injuries and suspected occult organic injury. In our patient, the aerodigestive injury was treated by observation and clinical follow-up.Conclusions. The management of a patient with aerodigestive injury can be corroborated by diagnostic images and can be treated expectantly with a successful result, without adding morbidity and with an adequate impact on the proper use of available resources


Subject(s)
Humans , Wounds, Gunshot , Neck , Therapeutics , Wounds and Injuries , Observation , Diagnosis
11.
Washington; PAHO/WHO; 04 May 2022. 462 p.
Non-conventional in English | LILACS, PIE | ID: biblio-1368644

ABSTRACT

Background: The urgent need for evidence on measures to respond to the COVID-19 pandemic had led to a rapid escalation in numbers of studies testing potential therapeutic options. The vast amount of data generated by these studies must be interpreted quickly so that physicians have the information to make optimal treatment decisions and manufacturers can scale-up production and bolster supply chains. Moreover, obtaining a quick answer to the question of whether or not a particular intervention is effective can help investigators involved in the many ongoing clinical trials to change focus and pivot to more promising alternatives. It is crucial for healthcare workers to have access to the most up-to-date research evidence to inform their treatment decisions. To address this evidence gap, we compiled the following database of evidence on potential therapeutic options for COVID-19. We hope this information will help investigators, policy makers, and prescribers navigate the flood of relevant data to ensure that management of COVID19, at both individual and population levels, is based on the best available knowledge. We will endeavor to continually update this resource as more research is released into the public space. Summary of evidence: Tables 1 and 2, which divide the total group of identified studies into randomized (Table 1) and non-randomized (Table 2) designs, indicate the primary outcome measures used for each investigation and the level of certainty. Table 3 summarizes the status of evidence for the 193 potential therapeutic options for COVID-19 for which studies were identified through our systematic review.


Subject(s)
Coronavirus Infections/drug therapy , Coronavirus Infections/therapy , COVID-19/drug therapy , COVID-19/therapy , Therapeutics
12.
San Salvador; MINSAL; may. 11, 2022. 47 p. tab.
Non-conventional in Spanish | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1372447

ABSTRACT

El presente Plan nacional contra la resistencia a los antimicrobianos, tiene como objetivo prevenir las enfermedades infecciosas, asegurando el uso adecuado de los tratamientos con medicamentos eficaces, seguros y de calidad garantizada, que se usen de modo responsable, tanto para el tratamiento de enfermedades infecciosas en humanos y animales, así como para garantizar la producción de alimentos. Este Plan se construye bajo la visión de «Una Salud¼ en el plano internacional, la OMS colabora estrechamente con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) para proponer soluciones viables a los peligros y riesgos generados por el uso inadecuado de antibióticos en la producción de alimentos de origen animal. En este plan nacional se contempla la participación de diversas instituciones relacionadas con la prestación de servicios de salud, producción de alimentos e instituciones formadoras de recursos humanos en salud, coordinadas todas por la Comisión Nacional contra la Resistencia a Antimicrobianos


This National Plan against antimicrobial resistance aims to prevent infectious diseases, ensuring the proper use of treatments with effective, safe and quality-guaranteed medicines, which are used responsibly, both for the treatment of infectious diseases in humans and animals, as well as to guarantee food production. This Plan is built under the vision of "One Health" at the international level, the WHO collaborates closely with the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) and the World Organization for Animal Health (OIE) to propose solutions viable to the dangers and risks generated by the inappropriate use of antibiotics in the production of food of animal origin. This national plan contemplates the participation of various institutions related to the provision of health services, food production and training institutions for human resources in health, all coordinated by the National Commission against Antimicrobial Resistance


Subject(s)
Pharmaceutical Preparations , Health Services Programming , Anti-Infective Agents , Anti-Bacterial Agents , Solutions , Therapeutics , Health , El Salvador , Food
14.
Oncología (Ecuador) ; 32(1): 87-99, 30-04-2022.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1368952

ABSTRACT

Introducción: El síndrome de vena cava superior (SVCS) es una patología poco frecuente, asociado en la mayoría de los casos a neoplasias de origen maligno; la cual en estadios avanzados representa una urgencia médico-oncológica que compromete la vida del paciente. Propósito de la revisión: El objetivo de la revisión es delinear el rol de las diferentes alternativas quirúrgicas y percutáneas para el tratamiento del SVCS. Buscamos reportes en donde se incluye los resultados de mejor supervivencia para los distintos tratamientos actuales. Recientes hallazgos: La literatura médica describe tratamientos como la radioterapia, la quimioterapia, el bypass, la terapia endovascular y la reconstrucción vascular para el manejo del SVCS, sin embargo, no todos responden con la misma eficacia al momento de presentarse una urgencia vital por SVCS; esto producto de los factores intrínsecos y extrínsecos del paciente. Dentro de los factores extrínsecos destaca la condición social la cual, se convierte en un reto al momento de realizar un manejo integral del paciente en ciudades fronterizas, donde los datos que conoce el médico sobre el paciente son limitados o el paciente no tiene un diagnóstico previo que permita orientar el manejo. Conclusiones: El punto de partida del tratamiento del paciente con SVCS consiste en diferenciar la emergencia y la estabilidad mediante la tabla de clasificación de gravedad. En casos emergentes se tiene 2 alternativas: la terapia endovascular y la radioterapia. El abordaje quirúrgico con Baypass está contraindicado y el tratamiento definitivo con reconstrucción vascular con prótesis tiene ventajas y desventajas que deben definirse en forma individual considerando la etiología del cáncer asociado.


Introduction: Superior vena cava syndrome (SVCS) is a rare pathology, associated in most cases with neoplasms of malignant origin; which in advanced stages represents a medical-oncological emergency that compromises the patient's life. Purpose of the review: The objective of the review is to outline the role of the different surgi-cal and percutaneous alternatives for the treatment of SVCS. We look for reports that include the best survival results for the different current treatments. Recent findings: The medical literature describes treatments such as radiotherapy, chemo-therapy, bypass, endovascular therapy and vascular reconstruction for the management of SVCS, however, not all respond with the same efficacy at the time of a vital emergency. by SVCS; this product of the intrinsic and extrinsic factors of the patient. Among the extrinsic fac-tors, the social condition stands out, which becomes a challenge when carrying out an integral management of the patient in border cities, where the data that the doctor knows about the patient is limited or the patient does not have a previous diagnosis. to guide management. Conclusions: The starting point of the treatment of the patient with SVCS consists in differentiating the emergency and the stability by means of the severity classification table. In emergent cases there are 2 alternatives: endovascular therapy and radiotherapy. The surgical approach with Baypass is contraindicated and the definitive treatment with vascular reconstruc-tion with a prosthesis has advantages and disadvantages that must be defined individually considering the etiology of the associated cancer.


Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Therapeutics , Venae Cavae , Superior Vena Cava Syndrome , Vena Cava, Superior , Neoplasms
15.
ABCS health sci ; 47: e022301, 06 abr. 2022. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1363562

ABSTRACT

INTRODUCTION: Tinnitus is a sound perception not related to stimulation. It can significantly impair the quality of life and its treatment is considered one significant challenge of Medicine. OBJECTIVE: To evaluate systematic reviews developed by Cochrane regarding therapeutic interventions for subjective tinnitus. METHODS: It is an overview of Cochrane systematic reviews. We searched systematic reviews on Cochrane Library. The MeSH term "tinnitus" was used for searches. Inclusion criteria involved therapeutic interventions for patients with subjective tinnitus. RESULTS: The search strategy recovered 577 citations with 14 Cochrane systematic reviews. 13 were included because they were focusing on primary tinnitus interventions. One review had no scope of analysis for tinnitus and it was excluded. 7,998 tinnitus patients were evaluated. CONCLUSION: There is a lack of evidence of the effectiveness of any intervention for tinnitus treatment, considering the studies performed so far and compiled in Cochrane systematic reviews.


INTRODUÇÃO: O zumbido é a sensação do som sem que haja estimulação ambiental. Pode prejudicar significativamente a qualidade de vida e seu tratamento é considerado um grande desafio da Medicina. OBJETIVO: Avaliar as revisões sistemáticas desenvolvidas pela Cochrane, no que concerne às intervenções terapêuticas para o zumbido subjetivo. MÉTODOS: Trata-se de overview de revisões sistemáticas Cochrane. Procedeu-se à busca por revisões sistemáticas na Cochrane Library. Foi utilizado o termo DeCS "zumbido". Os critérios de inclusão envolveram intervenções terapêuticas para pacientes com zumbido subjetivo. RESULTADOS: A estratégia de busca recuperou 577 citações e, destas, 14 revisões sistemáticas Cochrane, sendo que 13 enfocavam intervenções primárias para zumbido, sendo estas incluídas neste estudo. Uma revisão não tinha escopo de análise para zumbido e foi excluída. Foram avaliados 7.998 portadores de zumbido. CONCLUSÃO: Há carência de evidência de efetividade de qualquer intervenção, medicamentosa ou não, para tratamento do zumbido, considerando os estudos realizados até o momento e compilados em revisões sistemáticas Cochrane.


Subject(s)
Humans , Therapeutics , Tinnitus/therapy , Evidence-Based Medicine , Systematic Reviews as Topic
16.
São Paulo; BIREME/OPAS/OMS; 22 mar 2022. 42 p.
Non-conventional in Portuguese | LILACS, PIE | ID: biblio-1366821

ABSTRACT

Este relatório apresenta as evidências analisadas nos estudos incluídos no Mapa de Evidências sobre sequelas e reabilitação de condições pós-Covid-19. Objetivo: Identificar, descrever e sumarizar estudos de revisão sobre os efeitos de estratégias e intervenções para reabilitação de condições pós-Covid-19 e suas possíveis sequelas. Método: Mapa de evidências para apresentação de uma síntese gráfica e caracterização dos resultados de estudos de revisão em uma matriz de intervenções e desfechos de saúde. A partir da definição do escopo da pesquisa e critérios de inclusão previamente definidos, uma ampla busca bibliográfica foi realizada nas principais bases de dados para identificar estudos de revisões, sem restrição de data de publicação ou de idioma. A qualidade metodológica das revisões sistemáticas foi analisada com base na ferramenta AMSTAR 2. Resultados: No mapa, foram incluídos 22 estudos de revisão (4 revisões sistemáticas, 4 revisões rápidas, 4 revisões de estudos de caso, 1 revisão de escopo e 9 protocolos de revisão sistemática). A maioria dos estudos incluídos no mapa (n = 15) foi publicada no ano de 2021 e o restante (n = 7) no ano de 2020. Estes estudos foram avaliados, caracterizados e categorizados em 33 tipos de intervenções organizadas em 4 grupos: Intervenção Multicomponente, Terapêutica, Terapias Complementares e Tratamento Farmacológico. Estas intervenções foram associadas a 39 desfechos em saúde distribuídos em 5 grupos: Condições Patológicas, Doenças e Transtornos Respiratórias, Dor, Indicadores Fisiológicos e Metabólicos, Saúde Mental e Qualidade de Vida. No total, foram 97 associações entre intervenções e desfechos, considerando que uma mesma intervenção pode ser aplicada a mais de um desfecho e vice-versa. O grupo de intervenções Terapias Complementares foi o mais associado (53 associações), seguido do grupo de intervenções Terapêuticas (20 associações). Dentre os desfechos, o grupo das Condições Patológicas recebeu um terço das associações (36), seguido do grupo Indicadores Fisiológicos e Metabólicos (25 associações). Conclusões: Este Mapa proporciona uma sistematização das intervenções para o cuidado de pacientes pós-Covid-19, com ênfase em possíveis sequelas. Dada a quantidade reduzida de estudos sobre a temática, identifica-se importantes lacunas de evidência. Ainda assim, os estudos contribuem para informação e educação de pacientes e para a tomada de decisão em saúde para promover a implementação de estratégias e intervenções para a reabilitação de condições pós-Covid-19.


Subject(s)
Exercise Therapy , COVID-19/complications , COVID-19/rehabilitation , Rehabilitation , Therapeutics , COVID-19/therapy
17.
Diagn. tratamento ; 27(1): 4-5, jan-mar. 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359743

Subject(s)
Therapeutics , Diagnosis
18.
Más Vita ; 4(1): 104-112, mar. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1372135

ABSTRACT

La diabetes Mellitus es un padecimiento que empieza cuando el páncreas no realiza un uso adecuado de la insulina que produce o no puede lograr producir insulina. Se descomponen en glucosa en la sangre todos los alimentos ricos en hidratos de carbono; la insulina da ayuda a la glucosa para que esta pueda ingresar en las células. Los niveles de azúcar en la sangre al no funcionar bien el páncreas suben, lo cual debe ser controlado por medio de un tratamiento médico de por vida, y lo más importante la persona debe cambiar de hábitos en su salud. Objetivo: El objetivo principal de esta investigación es definir el efecto que produce la adherencia a la insulinoterapia en los pacientes con diabetes tipo II del Hospital del Día Mariana de Jesús. Materiales y Métodos: Se utilizó una investigación cuantitativa, transversal ya que se realizó una encuesta a los pacientes, la cual se procedió a la recolección y análisis e interpretación de datos. La muestra trabajada fue de 100 pacientes, los cuales fueron atendidos en el Hospital por concepto de diabetes tipo II en el área de emergencia. Resultados: Como resultado de la investigación tenemos que el 76% de los encuestados conocen sobre el tratamiento de la insulinoterapia, el 85% se rehusó a utilizar insulina cuando inició su tratamiento, el 75% ha tenido dificultad para la conservación de la insulina, el 63% considera que el uso de la insulina es riesgos, el 53% indicó haber recibido asesoría sobre los posibles efectos de la insulina, al 65% de encuestados su jornada laboral no le permite asistir a su control médico, el 72% ha sentido un desmejoro en su salud al dejar el tratamiento y el 63% de los encuestados indicó que ha abandonado en algún momento su tratamiento por temor a los efectos secundarios que dicen tener. Conclusiones: Se estableció el tipo de complicaciones que se dan en los pacientes ante la no adherencia a la insulinoterapia, uno de ellos fue, que al dejar el tratamiento los pacientes sintieron un desmejoro en su estado de salud, así también, los pacientes han abandonado el tratamiento en algún momento por miedo a los efectos secundarios que dicen tener la insulina(AU)


Diabetes Mellitus is a condition that begins when the pancreas does not make proper use of the insulin it produces or cannot achieve produce insulin. All foods rich in glucose are broken down into glucose in the blood. carbohydrates; insulin helps glucose to enter the cells cells. When the pancreas does not work well, blood sugar levels rise, which must be controlled by lifelong medical treatment, and most importantly the person must change their health habits. Objective: The main objective of this research is to define the effect produced by adherence to insulin therapy in patients with type II diabetes at Hospital del Día Mariana de Jesús. Materials and Methods: A quantitative, cross-sectional investigation was used since a patient survey which proceeded to the collection and analysis and interpretation of data. The sample worked was 100 patients who were treated at the Hospital for type II diabetes concept in the emergency area. Results: Like result of the investigation we have that 76% of the respondents know about the insulin therapy treatment, 85% refused to use insulin when they started their treatment, 75% have had difficulty conserving insulin, 63% considers that the use of insulin is risky, 53% indicated having received counseling about the possible effects of insulin, 65% of those surveyed did not care about their working hours. allows them to attend their medical control, 72% have felt a deterioration in their health when leaving the treatment and 63% of those surveyed indicated that they had abandoned their treatment at some point. treatment for fear of the side effects they claim to have. Conclusions: If established the type of complications that occur in patients due to non-adherence to insulin therapy, one of them was that when leaving the treatment the patients felt a deterioration in their state of health, as well as the patients have abandoned the treatment at some point for fear of the side effects that they claim to have insulin(AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Therapeutics , Diabetes Mellitus, Type 2/complications , Insulin , Pancreas/physiopathology , Blood Glucose , Surveys and Questionnaires , Drug Therapy , Life Style
19.
Rev. argent. reumatolg. (En línea) ; 33(1): 39-42, ene. - mar. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1393043

ABSTRACT

La reticulohistiocitosis multicéntrica (RHM) es una histiocitosis de células no Langerhans, multisistémica, rara, caracterizada por afectación cutánea y articular, que poco frecuentemente afecta a otros órganos. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y resultados de biopsias de piel o sinovial, sin describirse un parámetro de laboratorio específico. Realizamos una revisión de la literatura en relación a las características clínicas de esta entidad desde el punto de vista reumatológico.


Multicentric reticulohistiocytosis (MHR) is a rare, multisystem, non-Langerhans cell histiocytosis characterized by skin and joint involvement, and rarely involving other organs. Diagnosis is based on clinical findings and results of skin or synovial biopsies; a specific laboratory parameter has not been described. We conducted a review of the literature regarding the clinical characteristics of this entity from a rheumatological point of view.


Subject(s)
Histiocytosis , Therapeutics
20.
Rev. argent. reumatolg. (En línea) ; 33(1): 14-25, ene. - mar. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1392898

ABSTRACT

Introducción: el lupus es una enfermedad compleja y varias veces de difícil abordaje. Alcanzar la remisión es uno de los objetivos, incorporando opciones terapéuticas. Objetivos: describir las características generales de los pacientes según el estado de la enfermedad y el uso de belimumab. Materiales y métodos: estudio de corte transversal, registro RELESSAR. Se definió el estado de la enfermedad como: remisión: SLEDAI=0 y sin corticoides; baja actividad de la enfermedad: SLEDAI >0 y ≤4 y sin corticoides; control no óptimo: SLEDAI >4 y cualquier dosis de corticoides. Resultados: se incluyeron 1.277 pacientes, 23,4% en remisión, 12,6% en baja actividad y 63,8% con control no óptimo. En este último grupo eran más jóvenes y con menor duración de la enfermedad; presentaban mayores índices de actividad y cronicidad, y mayor empleo de inmunosupresores. Solo el 22,3% de los pacientes con criterio potencial de uso de belimumab (lupus eritematoso sistémico activo a pesar del tratamiento estándar) lo recibía en ese momento. Las variables asociadas a hospitalizaciones fueron: terapia con corticoides, ciclofosfamida y mayor SLICC. Conclusiones: se refleja la complejidad del manejo de estos pacientes y se visualizan aspectos estructurales como la desigualdad. El uso del belimumab resultaría beneficioso en los pacientes seleccionados.


Introduction: lupus is a complex disease and often difficult to approach. Achieving remission is one of the objectives, incorporating therapeutic options. Objectives: to describe the characteristics of the patients and the use of belimumab, according to the status of the disease. Materials and methods: cross-sectional study. Patients of the RELESSAR registry. Stratification: Remission: SLEDAI=0 and without corticosteroids. Low disease activity SLEDAI> 0 and ≤4 and without corticosteroids and non-optimal control: SLEDAI> 4 and any dose of corticosteroids. Results: a total of 1,277 patients were included, 23.4% in remission, 12.6% in low disease activity and 63.8% in non-optimal control. The last group was younger and had a shorter duration of the disease. They had higher activity and chronicity indices and greater use of immunosuppressants. Only 22.3% of the patients with potential criteria for the use of belimumab (activity disease despite standard treatment) were receiving it. The variables associated with hospitalizations were: corticosteroids, cyclophosphamide and higher SLICC. Those associated with severe infection: mycophenolate mofetil, azathioprine, corticosteroids, and higher SLICC. Conclusions: the complexity of the management of these patients is reflected, visualizing structural aspects such as inequality. The use of belimumab could be beneficial in selected patients.


Subject(s)
Humans , Lupus Erythematosus, Systemic , Referral and Consultation , Therapeutics
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