Machine Learning Algorithms for Sex Classification by Using Variables of Orbital Structures: A Computed Tomography Study / Algoritmos de Aprendizaje Automático para la Clasificación del Sexo Mediante el Uso de Variables de Estructuras Orbitales: Un Estudio de Tomografía Computarizada

SUMMARY: Since machine learning algorithms give more reliable results, they have been used in the field of health in recent years. The orbital variables give very successful results in classifying sex correctly. This research has focused on sex determination using certain variables obtained from the orbital images of the computerized tomography (CT) by using machine learning algorithms (ML). In this study 12 variables determined on 600 orbital images of 300 individuals (150 men and 150 women) were tested with different ML. Decision tree (DT), K-Nearest Neighbour (KNN), Logistic Regression (LR), Random Forest (RF), Linear Discriminant Analysis (LDA), and Naive Bayes (NB) algorithms of ML were used for unsupervised learning. Statistical analyses of the variables were conducted with Minitab® 21.2 (64-bit) program. ACC rate of NB, DT, KNN, and LR algorithms was found as % 83 while the ACC rate of LDA and RFC algorithms was determined as % 85. According to Shap analysis, the variable with the highest degree of effect was found as BOW. The study has determined the sex with high accuracy at the ratios of 0.83 and 0.85 through using the variables of the orbital CT images, and the related morphometric data of the population under question was acquired, emphasizing the racial variation.

Dado que los algoritmos de aprendizaje automático dan resultados más fiables, en los últimos años han sido utilizados en el campo de la salud. Las variables orbitales dan resultados muy exitosos a la hora de clasificar correctamente el sexo. Esta investigación se ha centrado en la determinación del sexo utilizando determinadas variables obtenidas a partir de las imágenes orbitales de la tomografía computarizada (TC) mediante el uso de algoritmos de aprendizaje automático (AA). En este estudio se probaron 12 variables determinadas en 600 imágenes orbitales de 300 individuos (150 hombres y 150 mujeres) con diferentes AA. Se utilizaron algoritmos de AA de árbol de decisión (DT), K-Nearest Neighbour, regresión logística (RL), Random Forest (RF), análisis discriminante lineal (ADL) y Naive Bayes (NB) para el aprendizaje no supervisado. Los análisis estadísticos de las variables se realizaron con el programa Minitab® 21.2 (64 bits). La tasa de ACC de los algoritmos NB, DT, KNN y RL se encontró en % 83, mientras que la tasa de ACC de los algoritmos ADL y RFC se determinó en % 85. Según el análisis de Sharp, la variable con el mayor grado de efecto se encontró como BOW. El estudio determinó el sexo con alta precisión en las proporciones de 0,83 y 0,85 mediante el uso de las variables de las imágenes de TC orbitales, y se adquirieron los datos morfométricos relacionados de la población en cuestión, enfatizando la variación racial.

Single-Slice Hounsfield Unit (HU) Value of the Chinese Proximal Humerus on Routine Chest CT: A Study on Opportunistically Screening for Low Bone Density / Valor de Unidad Hounsfield (HU) de Corte Único del Húmero Proximal Chino en una Tomografía Computarizada de Tórax de Rutina: Un Estudio sobre la Detección Oportunista de Baja Densidad Ósea

SUMMARY: A Study on Relationship between Single-Slice Hounsfield Unit(HU) value of the Chinese proximal humerus and Bone Mineral Density(BMD) Using Routine Chest CT and Dual-energy X-ray Absorptiometry(DEXA) was performed. Data were collected from 240 individuals who underwent DEXA and routine chest CT scans (including full images of the proximal humerus) on the same day at 967 Hospitals between January 2019 and December 2021. The method of measuring single-slice HU values of the proximal humerus on routine chest CT scans exhibited high reliability and repeatability (intraclass correlation coefficient > 0.961, P < 0.001). A strong positive correlation was observed between single-slice HU values of the proximal humerus and DEXA results, with the 20-mm HU value demonstrating the highest correlation. Across different BMI groups, the Area Under Curve (AUC) for the 20-mm HU value was consistently the largest (AUC=0.701- 0.813, P< 0.05). Therefore, the 20-mm HU value can be considered a reliable reference for the opportunistic screening of low BMD, with reference values of -4HU for underweight individuals, -13HU for normal weight individuals, -7HU for overweight individuals, and -16HU for obese individuals. Values below these thresholds indicate a risk of low BMD. This study enriches the Chinese BMD data and offers a swift and effective approach for opportunistically screening low BMD.

Se realizó un estudio sobre la relación entre el valor de la Unidad Hounsfield (HU) de corte único del húmero proximal chino y la densidad mineral ósea (DMO) mediante TC de tórax de rutina y absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA). Se recopilaron datos de 240 personas que se sometieron a DEXA y tomografías computarizadas de rutina de tórax (incluidas imágenes completas del húmero proximal) el mismo día en 967 hospitales entre enero de 2019 y diciembre de 2021. El método para medir los valores de HU de un solo corte del húmero proximal en las tomografías computarizadas de tórax mostraron alta confiabilidad y repetibilidad (coeficiente de correlación intraclase > 0,961, P < 0,001). Se observó una fuerte correlación positiva entre los valores de HU de un solo corte del húmero proximal y los resultados de DEXA, demostrando el valor de HU de 20 mm la correlación más alta. En diferentes grupos de IMC, el área bajo la curva (AUC) para el valor HU de 20 mm fue consistentemente el más grande (AUC = 0,701-0,813, P <0,05). Por lo tanto, el valor de HU de 20 mm puede considerarse una referencia fiable para el cribado oportunista de DMO baja, con valores de referencia de -4 HU para personas con bajo peso, -13 HU para personas con peso normal, -7 HU para personas con sobrepeso y -16 HU para personas obesas. Los valores por debajo de estos umbrales indican un riesgo de DMO baja. Este estudio es un aporte para los datos chinos sobre la DMO y ofrece un enfoque rápido y eficaz para detectar de forma oportunista la DMO baja.

Comparative Computed Tomographic Measurements of the Synsacrum in Some Birds / Mediciones Tomográficas Computarizadas Comparativas del Sinsacro en Algunas Aves

SUMMARY: The Synsacrum is constructed of pelvic bones, sacral, lumbar vertebrae and some thoracic vertebrae, and it takes the form of a thin sheet of bone which is curled downwards at the sides. This study is designed to assess the morphometric specialization of the lumbosacral portion of the vertebral section in flying and non-flying winged creatures. Several parameters (ratio of cranial/caudal parts and diameter/length) of the lumbosacral vertebral column were calculated in computed tomography (CT). The ratio of diameter/length of the synsacrum was the narrowest in ostrich while the widest was in pigeon. While the cranial/caudal ratio was the smallest in ostrich and the largest in pigeon. The parameters of penguin were closed to that of pigeon. It is supposed that this ratio is related to the bird locomotion, flying, swimming or/and strolling.

El sinsacro está formado por huesos pélvicos, sacros, vértebras lumbares y algunas vértebras torácicas, y toma la forma de una fina lámina de hueso curvada a los lados hacia abajo. Este estudio está diseñado para evaluar la especialización morfométrica de la porción lumbosacra de la sección vertebral en criaturas aladas voladoras y no voladoras. Se calcularon varios parámetros (relación de partes craneal/caudal y diámetro/longitud) de la columna vertebral lumbosacra en tomografía computarizada (TC). La relación diámetro/longitud del sinsacro fue la más estrecha en avestruz mientras que la más ancha fue en paloma. Mientras que la relación craneal/caudal fue la más pequeña en avestruz y la más grande en la paloma. Los parámetros del pingüino estaban cerrados en relación a los de la paloma. Se supone que esta relación está relacionada con la locomoción de las aves, volando, nadando y/o caminando.

Volumetric Analysis of Carpal Bones by Sex with 3D Slicer Software Program / Análisis Volumétrico de los Huesos del Carpo por Sexo con el Programa de Software 3D Slicer

SUMMARY: In this study, we aim to share the volumes of the carpal bone and the ratio of these volumes to the total volume of wrist bones from Computed Tomography (CT) images obtained from individuals of different ages and sex using 3D Slicer. Right wrist CT images of 0.625 mm slice thickness of 42 healthy individuals (21 female, 21 male) of both sexes were included in our study. Volume calculations were made by loading the images into 3D Slicer, an open-source software package. In this study, mean capitate volume was the largest in both sexes (male 3479.9±679.2; female 2207.1±272.1 mm3), while pisiform had the smallest mean volume (male 810.0±141.2; female 566.6±97.7 mm3). This order was ordered from largest to smallest as hamate, scaphoid, trapezium, lunate, triquetrum, trapezoid, and pisiform. According to this study, carpal bone volumes were larger in males than in females (p0.05). In this study, it was seen that carpal bone volume differed according to sex. However, it was observed that the bone volumes of both sexes took up the same amount in the total bone volume. This information will be very useful in sex determination, 3D anatomical material creation, implant applications and reconstructive surgery.

Nuestro objetivo fue determinar los volúmenes de los huesos del carpo y la relación entre estos volúmenes y el volumen total de estos huesos a partir de imágenes de TC obtenidas de individuos de diferentes edades y sexos utilizando 3D Slicer. En el estudio se incluyeron imágenes de TC del carpo de la mano derecha de los participantes en el estudio, con un grosor de corte de 0,625 mm, en 42 individuos sanos (21 mujeres, 21 hombres) de ambos sexos. Los cálculos de volumen se realizaron cargando las imágenes en 3D Slicer, un paquete de software de código abierto. El volumen medio del hueso capitado fue el mayor en ambos sexos (hombre 3479,9 ± 679,2; mujer 2207,1 ± 272,1 mm3), mientras que el hueso pisiforme tuvo el volumen medio más pequeño (hombre 810,0 ± 141,2; mujer 566,6 ± 97,7 mm3). De mayor a menor el volumen de los otros huesos fue: hamato, escafoides, trapecio, lunato, piramidal, trapezoide y pisiforme. Según este estudio, los volúmenes óseos del carpo eran mayores en hombres que en mujeres (p0,05). En este estudio se observó que el volumen de los huesos del carpo difería según el sexo. Sin embargo, se observó que los volúmenes óseos de ambos sexos ocuparon la misma cantidad del volumen óseo total. Esta información será de gran utilidad en la determinación del sexo, creación de material anatómico 3D, aplicaciones de implantes y cirugía reconstructiva.

Sex Prediction of Hyoid Bone from Computed Tomography Images Using the DenseNet121 Deep Learning Model / Predicción del Sexo del Hueso Hioides a Partir de Imágenes de Tomografía Computarizada Utilizando el Modelo de Aprendizaje Profundo DenseNet121

SUMMARY: The study aims to demonstrate the success of deep learning methods in sex prediction using hyoid bone. The images of people aged 15-94 years who underwent neck Computed Tomography (CT) were retrospectively scanned in the study. The neck CT images of the individuals were cleaned using the RadiAnt DICOM Viewer (version 2023.1) program, leaving only the hyoid bone. A total of 7 images in the anterior, posterior, superior, inferior, right, left, and right-anterior-upward directions were obtained from a patient's cut hyoid bone image. 2170 images were obtained from 310 hyoid bones of males, and 1820 images from 260 hyoid bones of females. 3990 images were completed to 5000 images by data enrichment. The dataset was divided into 80 % for training, 10 % for testing, and another 10 % for validation. It was compared with deep learning models DenseNet121, ResNet152, and VGG19. An accuracy rate of 87 % was achieved in the ResNet152 model and 80.2 % in the VGG19 model. The highest rate among the classified models was 89 % in the DenseNet121 model. This model had a specificity of 0.87, a sensitivity of 0.90, an F1 score of 0.89 in women, a specificity of 0.90, a sensitivity of 0.87, and an F1 score of 0.88 in men. It was observed that sex could be predicted from the hyoid bone using deep learning methods DenseNet121, ResNet152, and VGG19. Thus, a method that had not been tried on this bone before was used. This study also brings us one step closer to strengthening and perfecting the use of technologies, which will reduce the subjectivity of the methods and support the expert in the decision-making process of sex prediction.

El estudio tuvo como objetivo demostrar el éxito de los métodos de aprendizaje profundo en la predicción del sexo utilizando el hueso hioides. En el estudio se escanearon retrospectivamente las imágenes de personas de entre 15 y 94 años que se sometieron a una tomografía computarizada (TC) de cuello. Las imágenes de TC del cuello de los individuos se limpiaron utilizando el programa RadiAnt DICOM Viewer (versión 2023.1), dejando solo el hueso hioides. Se obtuvieron un total de 7 imágenes en las direcciones anterior, posterior, superior, inferior, derecha, izquierda y derecha-anterior-superior a partir de una imagen seccionada del hueso hioides de un paciente. Se obtuvieron 2170 imágenes de 310 huesos hioides de hombres y 1820 imágenes de 260 huesos hioides de mujeres. Se completaron 3990 imágenes a 5000 imágenes mediante enriquecimiento de datos. El conjunto de datos se dividió en un 80 % para entrenamiento, un 10 % para pruebas y otro 10 % para validación. Se comparó con los modelos de aprendizaje profundo DenseNet121, ResNet152 y VGG19. Se logró una tasa de precisión del 87 % en el modelo ResNet152 y del 80,2 % en el modelo VGG19. La tasa más alta entre los modelos clasificados fue del 89 % en el modelo DenseNet121. Este modelo tenía una especificidad de 0,87, una sensibilidad de 0,90, una puntuación F1 de 0,89 en mujeres, una especificidad de 0,90, una sensibilidad de 0,87 y una puntuación F1 de 0,88 en hombres. Se observó que se podía predecir el sexo a partir del hueso hioides utilizando los métodos de aprendizaje profundo DenseNet121, ResNet152 y VGG19. De esta manera, se utilizó un método que no se había probado antes en este hueso. Este estudio también nos acerca un paso más al fortalecimiento y perfeccionamiento del uso de tecnologías, que reducirán la subjetividad de los métodos y apoyarán al experto en el proceso de toma de decisiones de predicción del sexo.

Investigation of Lumbar Vertebrae and Disc Morphometry with Computed Tomography in Turkish Adults / Investigación de Vértebras Lumbares y Morfometría del Disco con Tomografía Computarizada en Adultos Turcos

SUMMARY: Conducting morphometric studies including many parameters and establishing certain standards for the anatomy of the lumbar spine will facilitate clinical applications. The Turkish example of lumbar vertebrae and disc morphometry has not yet been presented comprehensively. In our study, abdominal computed tomography images of 700 adults were evaluated retrospectively. It was observed that the anterior height of the vertebral bodies increased from L1 to L4 in males, and from L1 to L5 in females. The posterior height of the vertebral bodies was lowest at L5 in both sexes, while it was highest at L3 in males and L4 in females. In all age groups, the values for males were greater (p0.05). In all age groups and both sexes, an increase in anterior disc heights towards disc 5 was observed. The values for males were greater than those for females (p<0.05). The posterior disc height at disc 5 was higher in females, and in other discs, it was higher in males (p<0.05). In conclusion, it was found that the measurement values of the parameters examined varied according to lumbar level and sex, but were independent of age. The morphometric data we obtained are important in terms of providing a reference for the people of our region and contributing to the literature.

La realización de estudios morfométricos que incluyan diversos parámetros anatómicos y el establecimiento de ciertos estándares para la anatomía de la columna lumbar facilitarán los procedimientos clínicos. Como ejemplo, aún no se ha presentado de manera detallada la morfometría de las vértebras lumbares y del disco intervertebral en individuos turcos. En nuestro estudio evaluamos retrospectivamente imágenes de tomografía computarizada abdominal en 700 individuos adultos de ambos sexos. Observamos que la altura anterior de los cuerpos vertebrales aumentaba de L1 a L4 en los hombres y de L1 a L5 en las mujeres. La altura posterior de los cuerpos vertebrales fue más baja en L5 en ambos sexos, mientras que fue más alta en L3 en hombres y L4 en mujeres. En todos los grupos etarios los valores para los hombres fueron mayores (p0,05). En todos los grupos de edad y en ambos sexos se observó un aumento en la altura anterior del disco intervertebral hacia el disco 5. Los valores de los hombres fueron mayores que los de las mujeres (p<0,05). La altura posterior del disco intervertebral en el disco 5 fue mayor en las mujeres y en otros discos fue mayor en los hombres (p<0,05). En conclusión, se encontró que los valores de medición de los parámetros examinados variaron según el nivel lumbar y el sexo, pero fueron independientes de la edad. Los datos morfométricos que obtuvimos son importantes en términos de proporcionar una referencia para la población de nuestra región y contribuir a la literatura.

Nefropatía por enfermedad relacionada a IGG4 / Nephropathy due to IGG4-related disease

IgG4-related disease (ER-IgG4) is a group of systemic fibro-inflammatory diseases, whose renal involvement is rare and difficult to diagnose. Diagnosis is usually made by serological and histological studies. Treatment is based on systemic corticosteroids. The renal prognosis is determined by the patient's comorbidities and the degree of fibrosis in the renal biopsy. We present the case of an elderly patient with exacerbated chronic kidney disease, whose study showed nephropathy associated with ER-IgG4.

La enfermedad relacionada a IgG4 (ER-IgG4) es un grupo de enfermedades fibro-inflamatorias sistémicas, cuya afectación renal es poco frecuente y de difícil diagnóstico. Habitualmente el diagnóstico se realiza mediante estudios serológicos e histológicos. El tratamiento se basa en corticoides sistémicos. El pronóstico renal está determinado por las comorbilidades del paciente y el grado de fibrosis en la biopsia renal. Se presenta el caso de un paciente adulto mayor con enfermedad renal crónica reagudizada, cuyo estudio demostró nefropatía asociada a ER-IgG4.

Relato de caso clínico de infecção odontogênica resultando em complicação cervicofacial / Reporte de caso clínico de infección odontogênica com resultado de complicación cervicofacial / Clinical case reportof odontogenic infectionresulting cervicofacial complication

Introdução: A saúde bucal é um aspecto que não deve ser subestimado pelos pacientes, principalmente se considerar que as infecções odontogênicas podem levar a quadros graves, incluindo complicações cervicotorácicas, como Mediastinite e cervicofaciais, como Angina de Ludwig. Para tanto, é imprescindível que os profissionais da odontologia saibam reconhecer os principais sinais e sintomas dessas infecções, sua evolução, conhecer as complicações associadas e qual o manejo adequado. Objetivo: Assim, é objetivo deste trabalho, relatar, discutir um caso clínico de uma infecção odontogênica grave que acarretou em complicação cervical, com trajeto em direção ao mediastino, necessitando manejo multidisciplinar, e explorar os principais aspectos desse quadro e a conduta necessária, que exige, no mínimo, intervenção cirúrgica, antibioticoterapia e manutenção das vias aéreas. Relato de caso: O caso trata de um paciente com infecção odontogênica, iniciada como uma pericoronarite do dente 38 semieruptado, que evoluiu para a área cervical, demandando imediata drenagem nesta região pois encaminhava-se para uma mediastinite. Após a drenagem cervical e antibioticoterapia e, assim que houve redução do trismo, foi removido o dente 38, evoluindo para a cura.Conclusões:As infecções odontogênicas, principalmente as que acometem os espaços fasciais e cervicais profundos, são potencialmente graves e devem ter suas principais manifestações clínicas entre os domínios de conhecimento dos profissionais Bucomaxilofaciais, pois necessitam de diagnóstico preciso, manejo rápido e tratamento adequado e precoce, considerando a velocidade com que podem evoluir (AU).

Introduction: Oral healthis an aspect that should not be underestimated by patients, especially considering that dental infections can lead to serious symptoms, including cervicothoracic complications, such as Mediastinitis and cervicofacial complications, such as Ludwig's Angina. Therefore, it is essential that dental professionals know how to recognize the main signs and symptoms of these infections, their evolution, know the associated complications and appropriate management.Objective: Thus, this work aims to report and discuss a clinical case of a serious odontogenic infection that resulted in a cervical complication, with a path towards the mediastinum, requiring multidisciplinary management, and to explore the main aspects of this condition and the necessary conduct, which requires, at least, surgical intervention, antibiotic therapy and airway maintenance.Case report: The case concerns a patient with odontogenic infection, which began as pericoronitis of semi-erupted tooth 38, which progressed to the cervical area, requiring immediate drainage in this region as it was heading towards mediastinitis. After cervical drainage and antibiotic therapy and, as soon as the trismus was reduced, tooth 38 was removed, progressing towards healing.Conclusions: Odontogenic infections, especially those that affect the fascial and deep cervical spaces, are potentially serious and should have their main clinical manifestations among the domains of knowledge ofOral and Maxillofacial professionals, as they require accurate diagnosis, rapid management and adequate and early treatment, considering the speed at which they can evolve (AU).

Introducción: La salud bucal es un aspecto que los pacientes no deben subestimar, especialmente considerando que las infecciones odontógenas pueden derivar en afecciones graves, incluidas complicaciones cervicotorácicas, como la mediastinitis, y complicaciones cervicofaciales, como la angina de Ludwig.Para ello, es fundamental que los profesionales odontológicos sepan reconocer las principales señalesy síntomas de estas infecciones, su evolución, conocer las complicaciones asociadas y el manejo adecuado.Objetivo: Así,el objetivo de este trabajo es reportar y discutir un caso clínico de infección odontogénica grave que resultó en una complicación cervical, con trayecto hacia el mediastino, que requirió manejo multidisciplinario, y explorar los principales aspectos de esta condicióny las medidas necesarias, que requiere, como mínimo, intervención quirúrgica, terapia con antibióticos y mantenimiento de las vías respiratorias.Reporte de caso: El caso se trata de un paciente con una infección odontogénica, que comenzó como pericoronaritis del diente 38 semi-erupcionado, la cual progresó hacia la zona cervical, requiriendo drenaje inmediato en esta región ya que se encaminaba para una mediastinitis.Después del drenaje cervical y la terapia antibiótica y, una vez reducido el trismo, se extrajo el diente 38, evolucijjonando hacia la cura.Conclusiones: Las infecciones odontogénicas, especialmente aquellas que afectan los espacios fasciales y cervicales profundos, son potencialmente graves y deben tener sus principales manifestaciones clínicas entre los dominios del conocimiento de los profesionales Orales y Maxilofaciales, pues requieren de un diagnóstico certero, un manejo rápido y un tratamiento adecuado y temprano, considerando la velocidad a la que pueden evolucionar (AU).

Analysis and 3D Imaging of Morphometric - Mineral Structure Changes in Skulls of Male and Female Guinea Pigs During and After Developmental Period

SUMMARY: Even though morphometric and mineral studies related to the guinea pig (Cavia porcellus) skull have been carried out, this study is the first attempt to evaluate all developmental stages of male and female guinea pigs. This study aims to this study is to create 3D modeling of CT images obtained from the skulls of male and female guinea pigs during the developmental period (prepuberty and the period between puberty and adulthood) and following periods (young adulthood and old adulthood), to analyze some biometric bone data such as volume, surface area and length, and to assess the developmental analysis of the mineral matter change in their skulls. The CT-scanned skulls were transferred to 3D Slicer (5.0.2), which is used for 3D modeling. The surface area and volume were calculated by measuring the measurement points on the models. In addition, the XRF device was used to show elemental ratio changes during different developmental stages. According to metric measurements, a gradual increase was observed during the life period. The metric measurements of the skull bone had a higher measurement value in male guinea pigs than in their female counterparts. While Ca/P ratio increased up to the third group and partially decreased in the fourth group in males, it gradually increased from the first group to the fourth group in females. This study revealed that puberty, adulthood and sex were effective in the physical and chemical characterization of skull bone structure in guinea pigs.

Aunque se han realizado estudios morfométricos y de minerales relacionados con el cráneo del cobayo (Cavia porcellus), esta investigación es el primer intento de evaluar las etapas de desarrollo de cobayos machos y hembras. El objetivo de este estudio fue crear un modelado 3D de imágenes de tomografía computarizada obtenidas de los cráneos de cobayos machos y hembras durante el período de desarrollo (prepubertad y el período entre la pubertad y la edad adulta) y los períodos siguientes (edad adulta joven y edad adulta mayor), para analizar algunos datos biométricos de los huesos, como el volumen, la superficie y la longitud, y además, analizar el cambio de materia mineral en sus cráneos durante el desarrollo. Los cráneos escaneados se transfirieron a 3D Slicer (5.0.2), que se utiliza para el modelado 3D. El área de superficie y el volumen se calcularon midiendo los puntos de medición en los modelos. Además, se utilizó el dispositivo XRF para mostrar los cambios en las proporciones elementales durante diferentes etapas de desarrollo. Según mediciones métricas, se observó un aumento gradual durante el período de vida. Las medidas métricas del hueso del cráneo tuvieron un valor de medición más alto en los cobayos machos que en las hembras. Mientras que la relación Ca/P aumentó hasta el tercer grupo y disminuyó parcialmente en el cuarto grupo en los machos y aumentó gradualmente del primer grupo al cuarto grupo en las hembras. Este estudio reveló que la pubertad, la edad adulta y el sexo fueron efectivos en la caracterización física y química de la estructura ósea del cráneo en cobayos.