RESUMEN
Resumo O ambiente organizacional está relacionado com o grau de motivação de seus colaboradores. Essa percepção é essencialmente sentida, não se vê e nem se toca, mas tem uma existência real. Este estudo objetiva identificar as dificuldades e potencialidades relacionadas ao clima organizacional dos servidores de enfermagem de um hospital público do Distrito Federal. Metodologicamente foi realizado um estudo descritivo e exploratório caracterizado por uma abordagem qualitativa. A análise de conteúdo temática conduziu a três dimensões interpretativas: ambiente e condições de trabalho; comunicação, relacionamento interpessoal e fluxos de trabalho; e motivação para a melhoria do ambiente de trabalho. Os resultados apontam para um déficit de recursos humanos, escassez de recursos materiais, insumos, estrutura física precária, além de problemas de relacionamento interpessoal, como a (des)valorização do profissional enfermeiro e da enfermagem. Os desafios postos para os gestores estão para além da dimensão técnica e estrutural, da complexidade tecnológica dos equipamentos sem manutenção, desdobra-se pela dimensão humana, pelos sentimentos e pelas necessidades não atendidas (de valorização) da enfermagem, que precisa ser cuidada, valorizada, ouvida e vista no seu processo de cuidar.
Abstract The organizational climate is related to the degree of motivation of its employees. This perception is essentially felt, it is neither seen nor touched, but it is real. This study aims to identify difficulties and potentialities related to the organizational climate of the nursing staff at a public hospital in the Federal District. Methodologically, a descriptive and exploratory study was carried out characterized by a qualitative approach. The thematic content analysis led to three interpretative dimensions: environment and working conditions; communication, interpersonal relationship and work flows; motivation to improve the work environment. The results indicate a deficit of human resources, scarcity of material resources, supplies, precarious physical structure, in addition to interpersonal relationship problems, such as the (de)valuation of professional nurses and nursing. The challenges posed to managers go beyond the technical and structural dimension, the technological complexity of equipment without maintenance, as it unfolds through the human dimension, feelings and unmet needs (of appreciation) of nursing, which needs to be cared for, valued, heard and seen in their care process.
RESUMEN
Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar e descrever os cuidados essenciais que os enfermeiros devem ter ao atuar em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica da literatura, com uma abordagem qualitativa, descritiva e exploratória. As buscas foram realizadas PubMed, SciELO, LILACS e BIREME. Resultados: Os cuidados de enfermagem desempenham um papel crucial na recuperação e bem-estar dos pacientes em estado crítico na UTI. As intervenções dos enfermeiros devem ser embasadas em conhecimento científico, empatia e habilidades técnicas avançadas. Discute-se a importância da monitorização rigorosa, controle de infecções, prevenção de complicações da imobilidade, abordagem holística ao paciente e comunicação efetiva na UTI. Conclusão: Conclui-se que os enfermeiros devem basear suas intervenções em conhecimento científico, empatia e habilidades técnicas avançadas, destacando-se a importância da monitorização, controle de infecções, prevenção de complicações da imobilidade, abordagem holística ao paciente e comunicação efetiva na UTI.(AU)
Objectives: The objective of this study was to identify and describe the essential care that nurses must take when working in an Intensive Care Unit (ICU). Methods: A bibliographical review of the literature was carried out, with a qualitative, descriptive and exploratory approach. The searches were carried out in PubMed, SciELO, LILACS and BIREME. Results: Nursing care plays a crucial role in the recovery and well-being of critically ill patients in the ICU. Nurses' interventions must be based on scientifi c knowledge, empathy and advanced technical skills. The importance of rigorous monitoring, infection control, prevention of immobility complications, a holistic approach to the patient and effective communication in the ICU are discussed. Conclusion: It is concluded that nurses must base their interventions on scientifi c knowledge, empathy and advanced technical skills, highlighting the importance of monitoring, infection control, prevention of immobility complications, a holistic approach to the patient and effective communication in the ICU.(AU)
Objetivos: El objetivo de este estudio fue identifi car y describir los cuidados esenciales que deben tener las enfermeras cuando trabajan en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Métodos: Se realizó una revisión bibliográfi ca de la literatura, con un enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio. Las búsquedas se realizaron en PubMed, SciELO, LILACS y BIREME. Resultados: Los cuidados de enfermería juegan un papel crucial en la recuperación y el bienestar de los pacientes críticos en la UCI. Las intervenciones de las enfermeras deben basarse en el conocimiento científi co, la empatía y las habilidades técnicas avanzadas. Se discute la importancia de un seguimiento riguroso, el control de infecciones, la prevención de complicaciones de la inmovilidad, un enfoque holístico del paciente y una comunicación efi caz en la UCI. Conclusión: Se concluye que los enfermeros deben basar sus intervenciones en el conocimiento científi co, la empatía y las habilidades técnicas avanzadas, resaltando la importancia del seguimiento, control de infecciones, prevención de complicaciones de la inmovilidad, abordaje holístico del paciente y comunicación efectiva en la UCI.(AU)
Asunto(s)
Cuidados Críticos , Unidades de Cuidados Intensivos , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: relatar a produção de uma tecnologia educacional sobre classificação de risco para sistematizar o processo de trabalho educativo de equipes de saúde que atuam em unidades de urgência e emergência. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência referente a produção de uma tecnologia educacional, desenvolvida entre dezembro de 2019 a novembro de 2020. Resultados: A experiência foi descrita a partir de duas trajetórias: revisão narrativa da literatura e produção da tecnologia educacional. Utilizou-se como estratégia metodológica a produção de tecnologia baseada em evidências. Da revisão narrativa da literatura emergiram sete temas geradores; da produção, materializou-se uma tecnologia educacional, do tipo álbum seriado, com onze páginas, organizado em vinte tópicos, para ser utilizado em unidades de urgência e emergência, com vistas a sensibilizar os usuários sobre a classificação de risco. Conclusão: a produção baseada em evidências de tecnologias educacionais é uma estratégia a ser ampliada na enfermagem, com vistas a sistematizar a assistência de enfermagem de forma segura e com qualidade. (AU)
Objective: to report the production of an educational technology on risk classification to systematize the educational work process of health teams working in urgency and emergency units. Methods: this is a descriptive study, of the experience report type, referring to the production of an educational technology, developed from December 2019 to November 2020. Results: The experience was described from two trajectories: narrative literature review and production of educational technology. The production of evidence-based technology was used as a methodological strategy. From the narrative review of the literature, seven generative themes emerged; After the production, an educational technology was materialized, of the serial album type, with eleven pages, organized in twenty topics, to be used in urgency and emergency units, with a view to sensitizing users about risk classification. Conclusion: evidence-based production of educational technologies is a strategy to be expanded in nursing, with a view to systematizing nursing care safely and with quality. (AU)
Objetivo: informar sobre la producción de una tecnología educativa en clasificación de riesgos para sistematizar el proceso de trabajo educativo de los equipos de salud que trabajan en las unidades de urgencia y emergencia. Metodos: se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, referido a la producción de una tecnología educativa, desarrollado de diciembre de 2019 a noviembre de 2020. Resultados: La experiencia se describió a partir de dos trayectorias: revisión de literatura narrativa y producción de tecnología educativa. La producción de tecnología basada en evidencia se utilizó como estrategia metodológica. De la revisión narrativa de la literatura surgieron siete temas generativos; Luego de la producción, se materializó una tecnología educativa, tipo álbum serial, de once páginas, organizadas en veinte temas, para ser utilizadas en unidades de urgencia y emergencia, con miras a sensibilizar a los usuarios sobre la clasificación de riesgo. Conclusión: la producción basada en evidencia de tecnologías educativas es una estrategia a expandir en enfermería, con miras a sistematizar la atención de enfermería de manera segura y con calidad. (AU)
Asunto(s)
Seguridad del Paciente , Tecnología , Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
A pouca sedação em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) pode gerar estresse psicológico e físico desnecessário, além de extubação acidental. Em contrapartida, a super sedação pode provocar o uso da ventilação mecânica prolongada, levando ao maior tempo de internação dentro da UTIP, além de síndrome de abstinência, tolerância e delírio. Neste sentido, delimitou-se como objeto de estudo a identidade do cuidado de enfermagem frente às reações adversas do uso de analgésicos e sedativos nas crianças gravemente doentes. Os objetivos são: descrever as reações adversas do uso de sedativos e analgésicos identificadas pela equipe de enfermagem; analisar a prática do cuidado da equipe de enfermagem frente às reações adversas do uso de sedativos e analgésicos nas crianças; e discutir as implicações da prática do cuidado da enfermagem prestada à criança que apresenta reações adversas no uso de analgésicos e sedativos. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. Foram entrevistados 15 membros da equipe de enfermagem que trabalhavam em uma UTIP de um hospital especializado em doenças crônicas e raras, utilizando-se a técnica de entrevista, o formulário de caracterização dos participantes, o diário de campo para observação não participante e a coleta de informações nos prontuários. Contou-se com o apoio do software Iramuteq para realizar a Análise Textual Discursiva. Obteve-se que as principais reações adversas identificadas pelos profissionais de enfermagem foram irritabilidade, choro e agitação. A prática do cuidado de enfermagem é desenvolvida de acordo com as reações adversas previamente identificadas e varia conforme profissional de enfermagem que atende a criança, não existindo um padrão institucional pré-estabelecido. Entre os cuidados descritos estão: banho momo, administração de doses fracionadas de sedação segundo a prescrição médica e acalento pelo familiar responsável ou pelo próprio profissional. No entanto, não foram observados registros no prontuário acerca dessas reações adversas, bem como desses cuidados relatados. Destaca-se que existe insegurança por parte da equipe de enfermagem no que tange os seus conhecimentos sobre as reações adversas relacionadas ao uso de sedativos e analgésicos e, como implicações para a prática, a falta de identidade no seu cuidado interferindo em sua autonomia e protagonismo profissional, sendo a figura do médico percebida como o mais atuante nessa temática. Conclui-se que a equipe de enfermagem reconhece alguns sinais e sintomas das reações adversas no uso de sedativos e analgésicos. Todavia, se faz necessário um aprimoramento e atualizações frente à utilização desses medicamentos, suas reações adversas e cuidados que devem ser prestados, de modo a reconhecer sua atuação e perceber sua posição dentro da equipe multiprofissional.
Inadequate sedation in Pediatric Intensive Care Units (PICU) can generate unnecessary psychological and physical stress, in addition to accidental extubating. On the other hand, oversedation can lead to the use of prolonged mechanical ventilation, leading to longer hospitalization in the PICU in addition to withdrawal syndrome, tolerance, and delirium. In this sense, the identity of nursing care in the face of adverse reactions from the use of analgesics and sedatives in seriously ill children was defined as the object of study. The objectives are to describe the adverse reactions caused using sedatives and analgesics identified by the nursing team; analyze the care practice of the nursing team in the face of adverse reactions from the use of sedatives and analgesics in children; and discuss the implications of nursing care practice provided to children who present adverse reactions to the use of analgesics and sedatives. This is a qualitative study. Fifteen members of the nursing team who worked in a PICU of a hospital specializing in chronic and rare diseases were interviewed, using the interview technique, the participant characterization form, the field diary for non-participant observation and data collection. information in medical records. The Iramuteq software was supported, and discursive textual analysis was used. It was found that the main adverse reactions identified by nursing professionals were irritability, crying and agitation. The practice of nursing care is developed according to previously identified adverse reactions and varies depending on the nursing professional who cares for the child, and there is no pre-established institutional standard. Among the care described are warm bath, administration of fractional doses of sedation according to medical prescription and comfort by the responsible family member or by the professional himself, however, no records were observed in the medical records regarding these adverse reactions, as well as this reported care. It is noteworthy that there is insecurity on the part of the nursing team regarding their knowledge about adverse reactions related to the use of sedatives and analgesics and, as implications for practice, the lack of identity in their care, interfering with their autonomy and protagonism professional, with the doctor being perceived as the most active on this topic. It is concluded that the nursing team recognizes some signs and symptoms of adverse reactions in the use of sedatives and analgesics, however, improvement and updates are necessary regarding the use of these medications, their adverse reactions and the care that must be provided to recognize their performance and understand their position within the multidisciplinary team.
Una mala sedación en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) puede generar estrés psicológico y físico innecesario, además de extubaciones accidentales. Por otro lado, la sobresedación puede llevar al uso de ventilación mecánica prolongada, provocando una hospitalización más prolongada en la UCIP además de síndrome de abstinencia, tolerancia y dehrio. En este sentido, se definió como objeto de estudio la identidad del cuidado de enfermería ante las reacciones adversas por el uso de analgésicos y sedantes en niños gravemente enfermos. Los objetivos son: describir las reacciones adversas provocadas por el uso de sedantes y analgésicos identificadas por el equipo de enfermería; analizar la práctica de cuidados del equipo de enfermería ante las reacciones adversas por el uso de sedantes y analgésicos en niños; y discutir las implicaciones de la práctica de los cuidados de enfermería brindados a niños que presentan reacciones adversas al uso de analgésicos y sedantes. Este es un estudio cualitativo. Se entrevistó a quince miembros del equipo de enfermería que trabajaban en una UCIP de un hospital especializado en enfermedades crónicas y raras, utilizando la técnica de la entrevista, la ficha de caracterización participante, el diario de campo para la observación no parficipante y la recolección de información en historias clínicas. Se apoyó el software Iramuteq y se utiliz6 análisis textual discursivo. Se encontró que las principales reacciones adversas identificadas por los profesionales de enfermería fueron irritabilidad, llanto y agitaci6n. La práctica del cuidado de enfermería se desarrolla según reacciones adversas previamente identificadas y varía dependiendo del profesional de enfermería que atiende al niño, no existiendo un estándar institucional preestablecido. Entre los cuidados descritos se encuentran: baño tibio, administración de dosis fraccionadas de sedación según prescripción médica y confort por parte del familiar responsable o por el propio profesional, sin embargo, no se observaron registros en las historias clínicas respecto a estas reacciones adversas, así como estos ínformamn cuidados. Se destaca que existe inseguridad por parte del equipo de enfermería respecto de su conocimiento sobre las reacciones adversas relacionadas al uso de sedantes y analgésicos y, como implicaciones para la práctica, la falta de identidad en su cuidado, interfiriendo en su autonomía y protagonismo profesional, siendo el médico el más activo en este tema. Se concluye que el equipo de enfermería reconoce algunos signos y síntomas de reacciones adversas en el uso de sedantes y analgésicos, sin embargo, es necesario mejorar y actualizar respecto al uso de estos medicamentos, sus reacciones adversas y los cuidados que se deben brindar para reconocer su desempeño y comprender su posición dentro del equipo multidisciplinario.
Asunto(s)
Analgésicos/efectos adversos , Hipnóticos y Sedantes/efectos adversos , Enfermería Pediátrica , Unidades de Cuidado Intensivo PediátricoRESUMEN
Background and Objectives: to identify the perceptions of nursing professionals who worked during the covid-19 pandemic regarding Healthcare-Associated Infections (HAIs) and Hand Hygiene (HH), categorizing them by profession and region in Brazil. Method: An observational study was conducted from November 2020 to December 2021, involving 493 nursing professionals from all regions of Brazil. The Google Forms® platform, disseminated through social media was used. A questionnaire titled "Basic Questionnaire on Healthcare Professionals' Perception of Healthcare-Associated Infections and Hand Hygiene" was administered. The results were analyzed descriptively, presenting absolute and relative frequencies, divided by groups of nursing professionals (nurses, technicians, and assistants) and by regions of Brazil. Results: The results showed that 43.9% of nurses reported a significant impact of HAIs on the clinical progression of patients, whereas only 26.7% of nursing technicians and assistants shared this perception. Regarding HH, 50.8% of nurses considered a substantial effort necessary to perform it adequately, while 68.9% of nursing technicians and assistants agreed with this statement. Conclusion: most nursing professionals had a high perception of HAIs and HH, considering their profession and geographic region. These findings can contribute to the development of future strategies aimed at improving HH practices in nursing care, particularly during outbreaks of infectious diseases such as covid-19.(AU)
Justificativa e Objetivos: identificar as percepções dos profissionais de enfermagem que atuaram durante a pandemia de covid-19 em relação às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e à Higienização das Mãos (HM), classificando-os por profissão e regiões brasileiras. Método: estudo observacional foi conduzido de novembro/2020 a dezembro/2021, com a participação de 493 profissionais de enfermagem de todas as regiões do Brasil. Utilizou-se o formulário do Google Forms®, divulgado em redes sociais. Foi aplicado um questionário intitulado "Questionário básico sobre a percepção de profissionais de saúde sobre infecções relacionadas à assistência à saúde e à higienização das mãos". Os resultados foram analisados de forma descritiva, apresentando frequências absolutas e relativas, divididos por grupos de profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares) e por regiões do Brasil. Resultados: Os resultados mostraram que 43,9% dos enfermeiros relataram um impacto muito alto das IRAS na evolução clínica dos pacientes, enquanto apenas 26,7% dos auxiliares e técnicos de enfermagem compartilharam essa percepção. Em relação à HM, 50,8% dos enfermeiros consideraram que é necessário um grande esforço para realizá-la adequadamente, enquanto 68,9% dos auxiliares e técnicos de enfermagem concordaram com essa afirmação. Conclusão: a maioria dos profissionais de enfermagem apresentou uma alta percepção sobre HM e IRAS, levando em consideração a profissão e a região geográfica. Esses resultados podem contribuir para o desenvolvimento de estratégias futuras com o objetivo de aprimorar as práticas de HM na assistência de enfermagem, principalmente durante surtos de doenças infecciosas, como a covid-19.(AU)
Justificación y Objetivos: identificar las percepciones de los profesionales de enfermería que trabajaron durante la pandemia de COVID-19 en relación con las Infecciones Relacionadas con la Atención de la Salud (IRAS) y la Higiene de las Manos (HM), clasificándolos por profesión y región. Métodos: se llevó a cabo un estudio observacional desde noviembre/2020 hasta diciembre/2021, con la participación de 493 profesionales de enfermería de las 5 regiones de Brasil. El formulario de Google® fue difundido en redes sociales. Se aplicó un cuestionario: "Cuestionario básico sobre la percepción de los profesionales de la salud sobre infecciones relacionadas con la atención de la salud y la higiene de las manos". Los resultados se analizaron de manera descriptiva, presentando frecuencias absolutas y relativas, divididos por enfermeros, técnicos y auxiliares y por regiones. Resultados: 43,9% de los enfermeros informaron impacto muy alto de IRAS en la evolución de los pacientes, mientras que solo 26,7% de los auxiliares y técnicos compartieron esta percepción. En cuanto a la HM, 50,8% de los enfermeros consideraron que se requiere gran esfuerzo para llevarla a cabo adecuadamente, mientras que 68,9% de los auxiliares y técnicos de enfermería estuvieron de acuerdo con esta afirmación. Conclusión: la mayoría de los profesionales de enfermería tuvo una percepción alta sobre las IRAS y la HM, teniendo en cuenta la profesión y la región. Esto puede contribuir al desarrollo de estrategias para mejorar las prácticas de HM en la enfermería, especialmente durante enfermedades infecciosas como el covid-19.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Desinfección de las Manos , Control de Infecciones , Educación Continua , COVID-19/enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Background and Objectives: hand hygiene (HH) is a crucial safety practice, but lack of knowledge can hinder compliance. The objective was to measure and assess the knowledge of nursing professionals who provided care during the COVID-19 pandemic regarding HH and to verify the association between HH knowledge and professional category and regions in Brazil. Methods: an observational study was conducted from November 2020 to December 2021 involving 493 nursing professionals from all regions of Brazil. Data collection was carried out using Google Forms® and social media platforms. The Hand Hygiene Knowledge Test for Healthcare Professionals was used, and results were analyzed descriptively. Pearson's chi-square test (x2) and Fisher's exact test were employed to assess associations. Results: among the participants, the majority (74.7%) had limited or subpar knowledge of HH. Nurses had a higher level of knowledge compared to nursing assistants and licensed practical nurses. Associations were found between professional category and correct answers regarding microorganism destruction time and the type of HH to be used. Conclusion: Brazilian nursing professionals had limited knowledge of HH, with nurses displaying a higher level of knowledge compared to nursing assistants and licensed practical nurse. Continuous education and guidance are necessary to improve HH practices among the nursing staff.(AU)
Justificativas e Objetivos: a higiene das mãos (HM) é uma prática crucial para a segurança, mas a falta de conhecimento pode prejudicar a adesão. Este estudo avaliou o conhecimento dos profissionais de enfermagem que prestaram cuidados durante a pandemia de Covid-19 em relação à HM e explorou a associação entre o conhecimento de HM, categoria profissional e regiões no Brasil. Métodos: um estudo observacional foi conduzido de novembro de 2020 a dezembro de 2021 envolvendo 493 profissionais de enfermagem de todas as regiões do Brasil. A coleta de dados foi realizada usando o Google Forms® e plataformas de mídia social. Foi utilizado o Teste de Conhecimento de Higiene das Mãos para Profissionais de Saúde, e os resultados foram analisados descritivamente. O teste qui-quadrado de Pearson (x2) e o teste exato de Fisher foram empregados para avaliar as associações. Resultados: entre os participantes, a maioria (74,7%) tinha conhecimento limitado ou insuficiente sobre HM. Os enfermeiros apresentaram um nível mais elevado de conhecimento em comparação com os auxiliares e técnicos de enfermagem. Foram encontradas associações entre a categoria profissional e respostas corretas sobre o tempo de destruição de microrganismos e o tipo de HM a ser utilizado. Conclusão: os profissionais de enfermagem brasileiros possuíam conhecimento limitado sobre HM, sendo que os enfermeiros apresentaram um nível mais elevado de conhecimento em comparação com os auxiliares e técnicos de enfermagem. Educação contínua e orientação são necessárias para melhorar as práticas de HM entre a equipe de enfermagem.(AU)
Justificación e Objetivos: la higiene de manos (HM) es una práctica de seguridad crucial, pero la falta de conocimiento puede dificultar el cumplimiento. Este estudio evaluó el conocimiento de los profesionales de enfermería que brindaron atención durante la pandemia de Covid-19 en relación con la HM y exploró la asociación entre el conocimiento de HM, la categoría profesional y las regiones en Brasil. Métodos: se realizó un estudio observacional desde noviembre de 2020 hasta diciembre de 2021 que incluyó a 493 profesionales de enfermería de todas las regiones de Brasil. La recopilación de datos se realizó utilizando Google Forms® y plataformas de redes sociales. Se utilizó el Test de Conocimiento de Higiene de Manos para Profesionales de la Salud, y los resultados se analizaron de manera descriptiva. Se emplearon la prueba chi-cuadrado de Pearson (x2) y la prueba exacta de Fisher para evaluar las asociaciones. Resultados: entre los participantes, la mayoría (74,7%) tenía conocimiento limitado o deficiente de HM. Las enfermeras tenían un nivel de conocimiento más alto en comparación con los auxiliares y técnicos de enfermería. Se encontraron asociaciones entre la categoría profesional y las respuestas correctas sobre el tiempo de destrucción de microorganismos y el tipo de HM que debía utilizarse. Conclusión: los profesionales de enfermería brasileños tenían un conocimiento limitado de HM, siendo que las enfermeras mostraban un nivel de conocimiento más alto en comparación con los auxiliares y técnicos de enfermería. Se requiere educación continua y orientación para mejorar las prácticas de HM entre el equipo de enfermería(AU)
Asunto(s)
Humanos , Brasil , Control de Infecciones , Educación Continua , Higiene de las Manos , COVID-19 , Enfermeras Practicantes , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Analisar o atendimento da equipe de enfermagem nas emergências psiquiátricas. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, considerando como estratégia PICo: (P) Equipe de enfermagem, (I) Atendimento, (Co) Emergências psiquiátricas, os critérios de inclusão são artigos publicados em português, entre 2013 e 2023, disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: Foi elaborado uma tabela para coleta dos dados. Emergiram três categorias: Fragilidades no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Fortalezas no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Educação continuada e permanente como recurso de melhoria da qualidade no atendimento às emergências psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do doente mental.(AU)
To analyze the care provided by the nursing team in psychiatric emergencies. Method: Integrative literature review study, considering the PICo strategy: (P) Nursing team, (I) Care, (Co) Psychiatric emergencies, the inclusion criteria are articles published in Portuguese, between 2013 and 2023, available in the Library Virtual Health. Results: A table was created to collect data. Three categories emerged: Weaknesses in nursing care for psychiatric emergencies; Strengths in nursing care for psychiatric emergencies; Continuing and permanent education as a resource for improving the quality of care for psychiatric emergencies. Final considerations: The need for continuing education actions is evident, the importance of adequate human and physical resources for assistance, professional training that includes mental health care, promotion of social deconstruction, stigmas and stereotypes linked to madness and the figure of brain sick.(AU)
Analizar la atención brindada por el equipo de enfermería en emergencias psiquiátricas. Método: Estudio de revisión integradora de la literatura, considerando la estrategia PICo: (P) Equipo de enfermería, (I) Atención, (Co) Emergencias psiquiátricas, los criterios de inclusión son artículos publicados en portugués, entre 2013 y 2023, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud. Resultados: Se creó una tabla para recolectar datos. Surgieron tres categorías: Debilidades en la atención de enfermería en emergencias psiquiátricas; Fortalezas en la atención de enfermería para emergencias psiquiátricas; La educación continua y permanente como recurso para mejorar la calidad de la atención de las urgencias psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do enfermo mental.(AU)
Asunto(s)
Enfermería Psiquiátrica , Enfermería , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objective: to evaluate the Nursing workload and its related factors in the assistance provided to hospitalized women with gynecological and breast cancers, according to the Nursing Activities Scores adapted for cancer patients. Method: a cross-sectional and epidemiological study. The participants were women with gynecological and/or breast cancer, over 18 years of age, and hospitalized for a minimum period of 24 hours. The following was collected from the medical records: sociodemographic and clinical data, Karnofsky Performance Status and workload, according to the adapted Nursing Activities Score. The factors related to workload were analyzed by means of multiple linear regression. Results: the mean Nursing Activities Scores was 29.3%, denoting seven hours of daily care per patient. The factors related to workload differed according to the breast or gynecological cancer diagnosis (β=-0.01; p<0.001), clinical or surgical treatment (β=-0.03; p<0.001) and functional capacity at admission (β=0.07; p<0.001), as per the Karnofsky Performance Status. Conclusion: there was greater workload for the care of women with gynecological cancer undergoing clinical treatment and with lower functional capacity at admission. The findings reveal directions for optimization of resources and improvements in work processes and flows, in order to promote a favorable work environment and good quality assistance.
Objetivo: evaluar la carga de trabajo de enfermería y los factores relacionados con la atención de mujeres hospitalizadas con cáncer ginecológico y de mama, según el Nursing Activities Scores adaptado para pacientes oncológicos. Método: estudio epidemiológico y transversal. Participaron mujeres con cáncer ginecológico y/o de mama, mayores de 18 años, hospitalizadas por un período mínimo de 24 horas. De las historias clínicas se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos, Karnofsky Performance Status y carga de trabajo, según el Nursing Activity Score adaptado. Los factores relacionados con la carga de trabajo se analizaron mediante regresión lineal múltiple. Resultados: el puntaje promedio del Nursing Activity Scores fue del 29,3%, lo que indica que se brindan siete horas diarias de atención por paciente. Los factores relacionados con la carga de trabajo difirieron según diagnóstico de cáncer de mama o ginecológico (β=-0,01; p<0,001), tratamiento clínico o quirúrgico (β=-0,03; p<0,001) y capacidad funcional al momento del ingreso (β=0,07; p< 0,001), conforme a la escala Karnofsky Performance Status . Conclusión: hubo una mayor carga de trabajo en la atención a mujeres con cáncer ginecológico en tratamiento clínico y con menor capacidad funcional al momento del ingreso. Los hallazgos revelan información útil para optimizar recursos, mejorar procesos y flujos de trabajo, con el fin de promover un ambiente de trabajo favorable y una atención de calidad.
Objetivo: avaliar a carga de trabalho da enfermagem e seus fatores relacionados na assistência às mulheres hospitalizadas com cânceres ginecológicos e mamários, segundo o Nursing Activities Scores , adaptado a pacientes oncológicos. Método: estudo epidemiológico de corte transversal. Participaram mulheres com câncer ginecológico e/ou mamário, maiores de 18 anos, hospitalizadas por período mínimo de 24 horas. Coletados, do prontuário, dados sociodemográficos, clínicos, Karnofsky Performance Status e carga de trabalho, segundo Nursing Activities Score adaptado. Os fatores relacionados à carga de trabalho foram analisados por regressão linear múltipla. Resultados: pontuação média do Nursing Activities Scores foi 29,3%, denotando sete horas de assistência diária por paciente. Os fatores relacionados à carga de trabalho diferiram conforme diagnóstico de câncer de mama ou ginecológico (β= - 0,01; p<0,001), tratamento clínico ou cirúrgico (β= - 0,03; p<0,001) e capacidade funcional na admissão (β= 0,07; p<0,001), pelo Karnofsky Performance Status . Conclusão: evidenciou-se maior carga de trabalho para atendimento de mulheres com câncer ginecológico sob tratamento clínico e com menor capacidade funcional na admissão. Os achados revelam direcionamentos para otimização de recursos, melhorias em processos e fluxos de trabalho, a fim de promover ambiente laboral favorável e assistência de qualidade.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Enfermería Oncológica , Salud Laboral , Carga de Trabajo , Servicio de Oncología en Hospital , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Resumo Objetivo comparar o nível de dependência dos cuidados de Enfermagem e o dimensionamento de pessoal entre unidades de internação clínica e cirúrgica. Método estudo descritivo e retrospectivo, realizado em quatro unidades de internação de um hospital universitário de grande porte do sul do Brasil. Foram incluídos 7.486 registros da classificação dos pacientes entre janeiro e outubro de 2022. Empregou-se a análise estatística descritiva, demanda de horas de Enfermagem, projeção de pessoal e teste qui-quadrado. Resultados prevaleceram os pacientes de cuidados intermediários (40,2%) e semi-intensivos (40,8%), com diferença entre as unidades (p-valor<0,001). Em todas as unidades verificou-se o déficit de enfermeiros. Em uma unidade clínica, o quadro de técnicos/auxiliares de Enfermagem projetado era igual ao disponível (n=46). Em duas unidades, verificou-se um discreto a moderado superávit de pessoal de nível médio. A unidade de internação cirúrgica que teve a melhor taxa de classificação (92,3%) apresentou maior discrepância entre o dimensionamento prescrito e o real. Conclusão e implicações para prática as unidades apresentaram uma elevada dependência do cuidado de Enfermagem. Ao considerar também as taxas de ocupação e de adesão à classificação de pacientes, é plausível que uma das unidades clínicas tenha a maior demanda de cuidados.
Resumen Objetivo comparar el nivel de dependencia de los cuidados de Enfermería y el dimensionamiento de personal entre las unidades de hospitalización clínica y quirúrgica. Método estudio descriptivo y retrospectivo, realizado en cuatro unidades de hospitalización de un gran hospital universitario del sur de Brasil. Se incluyeron datos de 7.486 registros de clasificación de pacientes entre enero y octubre de 2022. Se utilizaron análisis estadísticos descriptivos, demanda de horas de Enfermería y proyección de personal, además de comparación mediante la prueba de Chi-cuadrado entre unidades. Resultados predominaron los pacientes de cuidados intermedios (40,2%) y semi-intensivos (40,8%), con diferencia entre unidades (p-valor<0,001). En todas las unidades había escasez de enfermeros. En una unidad clínica, el número de técnicos/auxiliares de Enfermería proyectados era igual al disponible (n=46). En dos unidades, hubo un excedente de leve a moderado de personal de nivel medio. La unidad de hospitalización quirúrgica que tuvo la mejor tasa de clasificación (92.3%) tuvo la mayor discrepancia entre el tamaño prescrito y el real. Conclusión e implicaciones para la práctica las unidades mostraron alta dependencia de los cuidados de Enfermería. Sin embargo, considerando también los índices de ocupación y la adherencia a la clasificación de los pacientes, es posible que una de las unidades clínicas presente la mayor demanda de atención.
Abstract Objective to compare the level of dependence on nursing care and staffing between clinical and surgical inpatient units. Method This is a descriptive, retrospective study carried out in four inpatient units of a large university hospital in southern Brazil. A total of 7,486 patient classification records were included between January and October 2022. Descriptive statistical analysis, demand for nursing hours, staff projections, and the chi-square test were used. Results Intermediate care (40.2%) and semi-intensive care (40.8%) patients prevailed, with a difference between the units (p-value<0.001). There was a shortage of nurses in all the units. In one clinical unit, the projected number of nursing technicians/assistants was the same as the number available (n=46). In two units, there was a slight to moderate surplus of mid-level staff. The surgical inpatient unit with the best classification rate (92.3%) showed the greatest discrepancy between the prescribed and actual sizing. Conclusion and implications for practice the units were highly dependent on nursing care. When also considering occupancy rates and adherence to patient classification, it is plausible that one of the clinical units has the highest demand for care.
Asunto(s)
Humanos , Grupo de Enfermería , Carga de TrabajoRESUMEN
Resumo Objetivo Buscar na literatura estratégias para equipes de enfermagem na transição de cuidados a pessoas idosas entre o hospital e seu domicílio. Métodos Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados United States National Library of Medicine (Pubmed), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus e Web Of Science (WOS), via Portal de Periódicos da Capes. Foram incluídos artigos originais publicados em inglês, espanhol e português sem delimitação no tempo de publicação. O software MAXQDA foi usado na análise de dados qualitativos para gerenciar e codificar os dados. Resultados A amostra foi constituída por 14 artigos. Foram identificadas duas categorias de artigos que abordam estratégias de cuidado desempenhadas pela enfermagem na transição de cuidados entre o ambiente hospitalar e a comunidade. Conclusão O cuidado de transição é uma estratégia fundamental para promoção da saúde, continuidade do cuidado, prevenção de agravos e reabilitação de pessoas idosas. A enfermagem é a protagonista neste processo.
Resumen Objetivo Buscar en la literatura estrategias para equipos de enfermería para los cuidados de personas mayores en la transición entre el hospital y su domicilio. Métodos Revisión integradora de la literatura mediante búsqueda en las bases de datos United States National Library of Medicine (Pubmed), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus y Web Of Science (WOS), a través del Portal de Revistas de Capes. Se incluyeron artículos originales publicados en inglés, español y portugués sin delimitación del tiempo de publicación. El software MAXQDA fue utilizado en el análisis de datos cualitativos para gestionar y codificar los datos. Resultados La muestra estuvo compuesta por 14 artículos. Se identificaron dos categorías de artículos que abordan estrategias de cuidado llevadas a cabo por enfermeros en la transición entre el ambiente hospitalario y la comunidad. Conclusión Los cuidados de transición son una estrategia fundamental para la promoción de la salud, continuidad del cuidado, prevención de agravios y rehabilitación de personas mayores. Los equipos de enfermería son los protagonistas en este proceso.
Abstract Objective To search the literature for strategies for nursing teams in the transition of care to older adults between the hospital and their home. Methods This is an integrative review of the literature with a search in the United States National Library of Medicine (PubMed), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus and Web of Science (WoS) databases via the CAPES Journal Portal. Original articles published in English, Spanish and Portuguese were included without delimiting the time of publication. MAXQDA software was used in qualitative data analysis to manage and code the data. Results The sample consisted of 14 articles. Two categories of articles were identified that address care strategies performed by nursing in the transition of care between hospital settings and the community. Conclusion Transitional care is a fundamental strategy for health promotion, continuity of care, disease prevention and rehabilitation of older adults. Nursing leads in this process.
RESUMEN
Objective: to identify and compare the practice of Nursing professionals regarding the insertion of peripheral vascular access devices, according to professional category. Method: descriptive sectional study carried out between July 2021 and May 2022 with 2,584 Nursing professionals, using a questionnaire validated by three judges with expertise in intravenous therapy, containing variables related to catheterization and the vascular access device. Descriptive and inferential analysis was carried out. Results: most professionals do not prepare the patient or perform some essential care before attempting peripheral intravenous catheterization. Regarding the preferred catheterization site, hands, arm and forearm stand out. There is no control over the tourniquet time, and the patient is punctured more than three times. The most used device materials are polyurethane and Teflon ® , more than one criterion is adopted for device selection, and Micropore ® type adhesive tape was the covering most cited by Nursing professionals. The identification of catheterization was not adequate. Conclusion: Nursing technicians and assistants are the professionals who least comply with what is recommended in recognized guidelines. Nurses' practice also presents deviations from scientific evidence.
Objetivo: identificar y comparar la práctica de los profesionales de Enfermería respecto a la inserción de dispositivos de acceso vascular periférico, según categoría profesional. Método: estudio descriptivo seccional realizado entre julio de 2021 y mayo de 2022 con 2.584 profesionales de Enfermería, mediante cuestionario validado por tres jueces con experiencia en terapia intravenosa, que contiene variables relacionadas al cateterismo y al dispositivo de acceso vascular. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados: la mayoría de los profesionales no prepara al paciente ni realizan algunos cuidados esenciales antes de intentar el cateterismo intravenoso periférico. En cuanto al sitio preferencial para el cateterismo, destacan las manos, el brazo y el antebrazo. No hay control sobre el tiempo del torniquete, y el paciente es punzado más de tres veces. Los materiales del dispositivo más utilizados son el poliuretano y el Teflón ® , se adopta más de un criterio para la selección del dispositivo, y la cinta adhesiva tipo Micropore ® fue la cobertura más citada por los profesionales de Enfermería. La identificación del cateterismo no fue adecuada. Conclusión: los técnicos y auxiliares de enfermería son los profesionales que menos cumplen con lo recomendado en guías reconocidas. La práctica de los enfermeros también presenta desviaciones de la evidencia científica.
Objetivo: identificar e comparar a prática dos profissionais de Enfermagem quanto à inserção de dispositivos de acesso vascular periféricos, de acordo com a categoria profissional. Método: estudo seccional descritivo realizado no período entre julho de 2021 e maio de 2022 com 2.584 profissionais de Enfermagem, por meio de questionário validado por três juízes com expertise em terapia intravenosa, contendo variáveis relacionadas à cateterização e ao dispositivo de acesso vascular. Foi realizada análise descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos profissionais não prepara o paciente nem realiza alguns cuidados essenciais antes da tentativa de cateterização intravenosa periférica. Quanto ao local preferencial de cateterização, destacam-se as mãos, o braço e o antebraço. Não há controle do tempo de garroteamento e o paciente é puncionado mais de três vezes. Os materiais dos dispositivos mais utilizados são poliuretano e Teflon ® , é adotado mais de um critério para a seleção do dispositivo, e a fita adesiva do tipo Micropore ® foi a cobertura mais citada pelos profissionais de Enfermagem. A identificação da cateterização não foi adequada. Conclusão: técnicos e auxiliares de enfermagem são os profissionais que menos atendem ao que está preconizado nas diretrizes reconhecidas. A prática dos enfermeiros também apresenta desvios em relação às evidências científicas.
RESUMEN
Resumo Objetivo identificar a percepção de familiares e da equipe de enfermagem sobre a implementação de um diário de Unidade de Terapia Intensiva à rotina de cuidados do paciente crítico. Método estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto, entre julho e outubro de 2022. Implementou-se um diário, com registros de familiares e da equipe de enfermagem. A percepção dos familiares foi identificada através de entrevistas, e a da equipe, por meio de roda de conversa. Utilizou-se análise temática de Minayo. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados participaram nove familiares; emergiram as seguintes categorias: Benefícios da utilização do diário de UTI e Fatores que podem influenciar no uso do diário de UTI". A partir da roda de conversa, com cinco profissionais de enfermagem, evidenciaram-se as categorias: Melhora da conexão com paciente e família; O diário como fonte de informações e Aspectos éticos relacionados aos registros. Considerações finais e implicações para a prática os familiares e os profissionais de enfermagem consideraram o instrumento benéfico, tanto para familiares quanto para pacientes. Para sua implementação, fluxos bem estabelecidos sobre o uso e a aproximação da família são essenciais para subsidiar o processo e obter a adesão das partes envolvidas.
Resumen Objetivo identificar la percepción de los familiares y del equipo de enfermería sobre la implementación del diario de Unidad de Cuidados Intensivos en el cuidado rutinario del paciente crítico. Método estudio descriptivo y cualitativo, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos, entre julio y octubre de 2022. Se implementó un diario, con registros de los familiares y del equipo de enfermería. La percepción de los familiares fue identificada a través de entrevistas y la percepción del equipo a través de una rueda de conversación. Se utilizó el análisis temático de Minayo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados participaron nueve familiares; surgieron las siguientes categorías: Beneficios del uso del diario de UCI y Factores que pueden influir en el uso del diario de UCI. De la rueda de conversación, con cinco profesionales del equipo de enfermería, se destacaron las categorías: Mejora de la conexión con el paciente y la familia; El diario como fuente de información y Aspectos éticos relacionados con los registros. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica los familiares y profesionales de enfermería consideraron beneficioso el instrumento, tanto para los familiares como para los pacientes. Para su implementación, son esenciales flujos bien establecidos sobre el uso y el alcance familiar para respaldar el proceso y obtener la aceptación de las partes involucradas.
Abstract Objective to identify the perception of family members and the nursing team regarding the implementation of an Intensive Care Unit diary into the routine care of critically ill patients. Method descriptive and qualitative study, carried out in an adult Intensive Care Unit (ICU), between July and October/2022. A diary was implemented, with records from family members and the nursing team. The family members' perception was identified through interviews, and the team's perception was identified through a conversation circle. Minayo thematic analysis was used. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results nine family members participated; the following categories emerged: Benefits of using the ICU diary and Factors that may influence the use of the ICU diary. From the conversation circle, with five professionals from the nursing team, the categories were highlighted: Improved connection with patient and family; The diary as a source of information and ethical aspects related to records. Final considerations and implications for practice family members and nursing professionals considered the instrument beneficial, both for family members and patients. To support its implementation, well-established flows on use and family outreach are essential to support the process and obtain buy-in from the parties involved.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Cuidados Críticos , Diarios como Asunto , Familiares Acompañantes , Grupo de Enfermería , Encuestas y Cuestionarios , Investigación Cualitativa , Humanización de la Atención , Apoyo Familiar , Relaciones Enfermero-PacienteRESUMEN
ABSTRACT Objective: to analyze sleep duration and sleep quality in nursing professionals who work in shifts. Method: this is a cross-sectional, analytical research, carried out between September 2017 and April 2018, at a public hospital in southern Brazil, with the nursing team. A socio-occupational and health symptoms questionnaire, the Epworth Sleepiness Scale, and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used. Data are presented as descriptive and inferential statistics, bivariate analysis, and binary logistic regression. Results: participants were 308 nursing professionals with a predominance of long-term sleep, absence of drowsiness, and poor sleep quality. Short-term sleep (<6h) was associated with day shift and poor sleep quality. Sleep quality was associated with presence excessive daytime sleepiness and work day shift. Conclusion: work shift, insomnia and headache were the main factors related short-term sleep for nursing professionals. The results may justify the development of intervention research for workers' health.
RESUMO Objetivo: analisar a duração e qualidade do sono em profissionais de enfermagem que trabalham em turnos. Método: pesquisa transversal, analítica, realizada entre setembro de 2017 e abril de 2018, em hospital público do Sul do Brasil, com equipe de enfermagem. Foram utilizados questionário sócio-ocupacional e de sintomas de saúde, Escala de Sonolência de Epworth e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados são apresentados como estatística descritiva e inferencial, análise bivariada e regressão logística binária. Resultados: participaram 308 profissionais de enfermagem com predomínio de sono prolongado, ausência de sonolência e má qualidade do sono. Sono de curta duração (<6h) foi associado a turno diurno e má qualidade do sono. Qualidade do sono esteve associada à presença de sonolência diurna excessiva e trabalho diurno. Conclusão: turno de trabalho, insônia e cefaleia foram os principais fatores relacionados ao sono de curta duração para profissionais de enfermagem. Os resultados podem justificar o desenvolvimento de pesquisas de intervenção para a saúde do trabalhador.
RESUMEN Objetivo: analizar la duración y calidad del sueño en profesionales de enfermería que trabajan por turnos. Método: investigación analítica, transversal, realizada entre septiembre de 2017 y abril de 2018, en un hospital público del sur de Brasil, con el equipo de enfermería. Se utilizó el cuestionario sociolaboral y de síntomas de salud, la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los datos se presentan como estadística descriptiva e inferencial, análisis bivariado y regresión logística binaria. Resultados: participaron 308 profesionales de enfermería, con predominio de sueño prolongado, ausencia de somnolencia y mala calidad del sueño. La duración corta del sueño (<6 h) se asoció con turnos de día y mala calidad del sueño. La calidad del sueño se asoció con la presencia de somnolencia diurna excesiva y con el trabajo diurno. Conclusión: los turnos de trabajo, el insomnio y la cefalea fueron los principales factores relacionados con la falta de sueño de los profesionales de enfermería. Los resultados pueden justificar el desarrollo de investigaciones de intervención para la salud de los trabajadores.
RESUMEN
Abstract Introduction The maintenance of oral health in inpatients is essential, particularly to avoid complications arising from periodontal disease, which not only affect oral health but can also exacerbate systemic issues during hospitalization. Objective: This study aimed to assess nursing staff's knowledge regarding the management of periodontal disease and its association with systemic diseases. Material and method This cross-sectional observational study was conducted in a general referral hospital of the Brazilian National Health System (SUS). A total of 504 nursing professionals completed a self-administered 24-item questionnaire on relating to oral care procedures and the importance of oral health in hospitalized patients. Data were analyzed using descriptive analysis and the chi-squared test (α = 0.05). Result Most respondents (97.8%) believed that oral infections can affect a patient's general health and that oral hygiene is important during hospitalization. However, knowledge deficits were identified. The oral effect of periodontal disease was considered moderate by 49.3% of the participants, and 74.6% believed that sugar was the most common cause of periodontal disease. Conclusion Nursing professionals are aware of the importance of maintaining oral hygiene and the relationship between periodontal and systemic diseases. However, their dental hygiene practice knowledge is limited. A training program on oral healthcare for inpatients and the inclusion of oral hygiene topics in the curricula of nursing professionals are recommended.
Resumo Introdução A manutenção da saúde bucal em pacientes internados é essencial, especialmente para evitar complicações decorrentes da doença periodontal, que não apenas afetam a saúde bucal, mas também podem agravar problemas sistêmicos durante a hospitalização. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem em relação ao manejo da doença periodontal e sua associação com doenças sistêmicas. Material e método Este estudo observacional transversal foi conduzido em um hospital geral de referência do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. Um total de 504 profissionais de enfermagem completaram um questionário autoaplicável com 24 questões, abordando procedimentos de cuidados bucais e a importância da saúde bucal em pacientes hospitalizados. Os dados foram analisados por meio de análise descritiva e teste qui-quadrado (α = 0,05). Resultado A maioria dos entrevistados (97,8%) acreditava que infecções bucais podem afetar a saúde geral do paciente e que a higiene bucal é importante durante a hospitalização. No entanto, foram identificados déficits de conhecimento. O efeito oral da doença periodontal foi considerado moderado por 49,3% dos participantes, e 74,6% acreditavam que o açúcar era a causa mais comum da doença periodontal. Conclusão Profissionais de enfermagem reconhecem a importância da manutenção da higiene bucal e a relação entre doença periodontal e doenças sistêmicas. No entanto, seu conhecimento prático em higiene bucal é limitado. Recomenda-se um programa de treinamento em cuidados bucais para pacientes internados e a inclusão de tópicos de higiene bucal nos currículos dos profissionais de enfermagem.
RESUMEN
Resumo Objetivo Associar dados demográficos e laborais e o comportamento empoderador do enfermeiro-líder na perspectiva de técnicos e auxiliares de enfermagem. Métodos Pesquisa transversal e correlacional realizada em hospital universitário terciário do estado de São Paulo. Participaram 260 profissionais de enfermagem de nível médio (técnicos e auxiliares de enfermagem), por meio de instrumentos autoaplicáveis no período de maio a agosto de 2021. Para verificar a associação entre as classes da escala e as variáveis explanatórias, foi realizado teste qui-quadrado ou exato de Fisher no programa SAS. As relações foram estatisticamente significativas se p<0,05. Resultados O perfil dos participantes predominou o sexo feminino, média de idade de 41,9 anos, trabalhadores do período diurno, carga horária de 36,7 horas e satisfeitos com o trabalho. A aplicação do instrumento Comportamento Empoderador do Líder evidenciou que o domínio com maior média de comportamento empoderador foi "trabalho significativo" e o com menor média foi "autonomia em relação à burocracia". Os auxiliares e técnicos de enfermagem que trabalhavam no período diurno não possuíam outros vínculos de trabalho e estavam satisfeitos com o mesmo, além de terem observado mais o comportamento empoderador do líder. Conclusão O comportamento do enfermeiro para empoderar sua equipe, na perspectiva de técnicos e auxiliares de enfermagem no hospital estudado, foi bom na maioria dos domínios, exceto no domínio "autonomia em relação à burocracia", em que foi razoável. Trabalhar no turno diurno, não ter outros vínculos e estar satisfeito com o trabalho foram aspectos de maior empoderamento.
Resumen Objetivo Asociar datos demográficos y laborales con el comportamiento empoderador de enfermeros líderes bajo la perspectiva de técnicos y auxiliares de enfermería. Métodos Estudio transversal y correlacional realizado en un hospital universitario terciario del estado de São Paulo. Participaron 260 profesionales de enfermería de nivel medio (técnicos y auxiliares de enfermería), mediante instrumentos autoaplicados durante el período de mayo a agosto de 2021. Para verificar la asociación entre las clases de la escala y las variables explicativas, se realizó la prueba ji cuadrado o exacta de Fisher en el programa SAS. Las relaciones fueron estadísticamente significativas si p<0,05. Resultados En el perfil de los participantes predominó el sexo femenino, promedio de edad de 41,9 años, trabajadores del período diurno, carga horaria de 36,7 horas y satisfechos con el trabajo. La aplicación del instrumento Comportamiento Empoderador del Líder evidenció que el dominio con mayor promedio de comportamiento empoderador fue "trabajo significativo" y con menor promedio fue "autonomía con relación a la burocracia". Los auxiliares y técnicos de enfermería que trabajaban en el período diurno no tenían otros vínculos de trabajo y estaban satisfechos con este, además de haber observado más el comportamiento empoderador del líder. Conclusión El comportamiento de los enfermeros para empoderar a su equipo, bajo la perspectiva de técnicos y auxiliares de enfermería en el hospital estudiado, fue bueno en la mayoría de los dominios, excepto en el dominio "autonomía con relación a la burocracia", que fue razonable. Trabajar en el turno diurno, no tener otros vínculos y estar satisfecho con el trabajo fueron aspectos de mayor empoderamiento.
Abstract Objective Associate demographic and work data and the empowering behavior of the nurse-leader from the perspective of nursing technicians and assistants. Methods Cross-sectional and correlational research carried out in a tertiary university hospital in the state of São Paulo. A total of 260 mid-level nursing professionals (nursing technicians and assistants) participated, using self-administered instruments from May to August 2021. To verify the association between the scale classes and the explanatory variables, a chi-square or Fisher's exact test was performed in the SAS program. Relationships were statistically significant if p<0.05. Results The profile of the participants was predominantly female, mean age 41.9 years, daytime workers, workload of 36.7 hours and satisfied with their work. The application of the Leader's Empowering Behavior instrument showed that the domain with the highest average of empowering behavior was "meaningful work" and the one with the lowest average was "autonomy in relation to bureaucracy". Nursing assistants and technicians who worked during the day did not have other work relationships and were satisfied with it, in addition to observing the leader's empowering behavior more. Conclusion Nurses' behavior to empower their team, from the perspective of technicians and nursing assistants in the studied hospital, was good in most domains, except in the domain "autonomy from bureaucracy", where it was reasonable. Working the day shift, not having other jobs and being satisfied with the job were aspects of greater empowerment.
RESUMEN
Resumo Objetivo Compreender os desafios enfrentados pela educação permanente para o alcance da melhoria da qualidade e da segurança do paciente em um hospital público submetido à acreditação hospitalar. Métodos Estudo descritivo, transversal e com abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 22 profissionais, durando, em média, 22 minutos, as quais posteriormente foram analisadas e interpretadas por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Adotaram-se os softwares Iramuteq para a análise de corpus textual, e o BioEstat 5.3, para análise do perfil dos participantes. A coleta de dados ocorreu em junho de 2022, após aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa. Resultados Aplicou-se a análise de classificação hierárquica descendente, gerada pelo Iramuteq. Obtiveram-se três categorias: Desafios da Educação Permanente mediante o Processo de Melhoria Contínua; Educação Permanente para a Promoção da Qualidade e da Segurança do Paciente no Contexto da Acreditação Hospitalar; e Estratégias Educativas para a Melhoria da Qualidade e da Segurança do Paciente. Conclusão Identificaram-se desafios inerentes às ações de educação permanente em saúde, tais como resistência à mudança de cultura, adesão às atividades, alta rotatividade de profissionais e dificuldade para liberação da equipe de enfermagem para participar das atividades relacionadas à demanda de trabalho.
Resumen Objetivo Comprender los desafíos enfrentados por la educación permanente para lograr mejorar la calidad y la seguridad del paciente en un hospital público sometido a acreditación hospitalaria. Métodos Estudio descriptivo, transversal y con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 22 profesionales, con duración promedio de 22 minutos, que luego se analizaron e interpretaron mediante el análisis de contenido temático de Bardin. Se utilizaron los softwares Iramuteq para el análisis de corpus textual y BioEstat 5.3 para el análisis del perfil de los participantes. La recopilación de datos se llevó a cabo en junio de 2022, después de la aprobación de los Comités de Ética en Investigación. Resultados Se aplicó el análisis de clasificación jerárquica descendente, generado por Iramuteq. Se obtuvieron tres categorías: Desafíos de la educación permanente mediante el proceso de mejora continua, Educación permanente para la promoción de la calidad y de la seguridad del paciente en el contexto de la acreditación hospitalaria, y Estrategias educativas para la mejora de la calidad y la seguridad del paciente. Conclusión Se identificaron desafíos inherentes a las acciones de educación permanente en salud, tales como resistencia a cambios de cultura, adherencia a las actividades, alta rotación de profesionales y dificultad de autorizar al equipo de enfermería para participar en las actividades relacionadas con la demanda de trabajo.
Abstract Objective To understand the challenges faced in terms of permanent education in health, for achieving quality improvements and patient safety at a public hospital undergoing hospital accreditation. Methods This was a descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 22 professionals, lasting an average of 22 minutes. The interviews were subsequently analyzed and interpreted using Bardin's thematic content analysis. The software Iramuteq was used to analyze the textual corpus, and BioEstat 5.3 was used to analyze the profile of the participants. The data collection took place in June 2022, following approval by the Research Ethics Committees. Results The descending hierarchical classification analysis, generated by Iramuteq, was applied, resulting in three categories: Challenges of Permanent Education through the Continuous Improvement Process, Permanent Education for the Promotion of Quality and Patient Safety in the Context of Hospital Accreditation, and Educational Strategies for Improving Quality and Patient Safety. Conclusion Challenges inherent to the actions of permanent education in health were identified, such as resistance to cultural change, adherence to activities, high turnover of professionals, and difficulty in releasing the nursing team to participate in activities, due to work demand.
RESUMEN
ABSTRACT Objective: to investigate excessive daytime sleepiness prevalence among nursing technicians and the association with sleep quality and memory. Methods: a cross-sectional, inferential study, carried out in a hospital unit in the state of Goiás between December 2020 and January 2021. Assessments were carried out using the Epworth Sleepiness Scale, the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instruments validated for the Brazilian context. Bivariate and multivariate logistic regression analyzes were performed. Results: the sample consisted of 189 nursing technicians with a 40.9% excessive daytime sleepiness prevalence. In multivariate models, excessive daytime sleepiness was not associated with sleep quality, however there was a significant association with overall memory failures. Conclusions: study results demonstrate a high excessive daytime sleepiness occurrence, an association with overall memory failures and the need for psychosocial interventions for nursing technicians.
RESUMEN Objetivo: investigar la prevalencia de somnolencia diurna excesiva entre técnicos de enfermería y la asociación con la calidad del sueño y la memoria. Métodos: estudio transversal, inferencial, realizado en una unidad hospitalaria del estado de Goiás entre diciembre de 2020 y enero de 2021. Las evaluaciones se realizaron mediante la Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index y Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para el contexto brasileño. Se realizaron análisis de regresión logística bivariados y multivariados. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 189 técnicos de enfermería con una prevalencia de 40,9% de somnolencia diurna excesiva. En modelos multivariados, la somnolencia diurna excesiva no se asoció con la calidad del sueño, sin embargo, hubo una asociación significativa con fallas generales de memoria. Conclusiones: los resultados del estudio demuestran una alta ocurrencia de somnolencia diurna excesiva, asociación con fallas de memoria general y la necesidad de intervenciones psicosociales para los técnicos de enfermería.
RESUMO Objetivo: investigar a prevalência de sonolência diurna excessiva entre técnicos de enfermagem e a associação com a qualidade do sono e memória. Métodos: estudo transversal, inferencial, realizado em uma unidade hospitalar no estado de Goiás entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. As avaliações foram realizadas por meio da Epworth Sleepiness Scale, do Pittsburgh Sleep Quality Index e da Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para o contexto brasileiro. Foram realizadas análises de regressão logística bivariada e multivariada. Resultados: a amostra composta por 189 técnicos de enfermagem com prevalência de 40,9% de sonolência diurna excessiva. Em modelos multivariados, a sonolência diurna excessiva não associou com a qualidade do sono, no entanto houve associação significativa com falhas de memória geral. Conclusões: os resultados do estudo demonstram elevada ocorrência de sonolência diurna excessiva, associação com falhas de memória geral e a necessidade de intervenções psicossociais para técnicos de enfermagem.
RESUMEN
Resumo Objetivos Conhecer a percepção da equipe de enfermagem da unidade neonatal sobre os cuidados prestados ao recém-nascido hospitalizado com estomia intestinal e discutir os fatores que interferem na assistência de enfermagem. Método Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram oito enfermeiros e oito técnicos de enfermagem que trabalham em uma Unidade Neonatal do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados entre abril e junho de 2022, através de entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Resultados Emergiram duas categorias: "percepções da equipe de enfermagem quanto ao cuidar de recém-nascidos hospitalizados com estomias intestinais e a educação em saúde da família"; e "aspectos facilitadores e dificultadores da assistência de enfermagem ao recém-nascido com estomia intestinal e a importância da educação permanente no cenário da Unidade Neonatal". Conclusão e implicações para prática O manejo de neonatos com estomias intestinais é atual e implica em cuidados de enfermagem com o estoma e pele do recém-nascido, estendendo-se para a prática da educação em saúde dos familiares. É desafiador o manejo de complicações, a indisponibilidade de materiais e o cuidado fragmentado. Tal achado pode subsidiar o desenvolvimento de intervenções de enfermagem sistematizada para os recém-nascidos e seus pais na unidade neonatal.
Resumen Objetivos Conocer la percepción del equipo de enfermería de la unidad neonatal sobre el cuidado prestado al neonato hospitalizado con ostomías intestinales y discutir los factores que interfieren en el cuidado de enfermería. Método Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron ocho enfermeros y ocho técnicos de enfermería que actúan en una Unidad Neonatal de Rio de Janeiro. Datos colectados entre abril y junio de 2022, por entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. Resultados Emergieron dos categorías: "percepciones del equipo de enfermería sobre el cuidado al recién nacido hospitalizado con ostomías intestinales y la educación en salud de la familia"; y "aspectos que facilitan y dificultan el cuidado de enfermería al recién nacido con ostomía intestinal y la importancia de la educación continua en el ámbito de la Unidad Neonatal". Conclusión e implicaciones para la práctica El manejo de neonatos con ostomías intestinales es actual e implica cuidados de enfermería con el estoma y la piel del recién nacido, extendiéndose a la práctica de educación en salud para familiares. El manejo de complicaciones, la falta de materiales y la atención fragmentada son desafíos. Este hallazgo puede apoyar el desarrollo de intervenciones de enfermería sistematizadas para los recién nacidos y sus padres en la unidad neonatal.
Abstract Objectives To understand the perception of the nursing team of the neonatal unit about the care provided to hospitalized newborns with intestinal ostomy and to discuss the factors that interfere in nursing care. Method Exploratory and descriptive study, with a qualitative approach. Eight nurses and eight nursing technicians who work in a Neonatal Unit in Rio de Janeiro took part. Data were collected between April and June 2022, through semi-structured interviews and content analysis. Results Two categories emerged: "perceptions of the nursing team regarding the care of hospitalized newborns with intestinal ostomies and family health education"; and "facilitating and hindering aspects of nursing care for newborns with intestinal ostomy and the importance of continuing education in the setting of the Neonatal Unit". Conclusion and implications for practice The management of newborns with intestinal ostomies is current and involves nursing care with the stoma and skin of the newborn, extending to the practice of health education for family members. The management of complications, the unavailability of materials and fragmented care are challenging. This finding can support the development of systematized nursing interventions for newborns and their parents in the neonatal unit.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido , Adulto , Estomía/enfermería , Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal , Servicios de Salud del Niño , Enfermería Neonatal , Relaciones Profesional-Familia , Investigación CualitativaRESUMEN
Objective: to analyze nurses' role in collecting, identifying and preserving traces in Emergency care for victims of violence, from the perspective of these professionals. Method: a qualitative study with an exploratory and descriptive approach. It was developed through semi-structured interviews with 21 nurses from hospitals that are part of the intersectoral flow to assist victims of violence from two reference hospitals in this type of care, in a capital city from southern Brazil. Nurses that are members of the multiprofessional team working in the Emergency areas at the respective hospitals were included; in turn, the exclusion criteria corresponded to professionals relocated in Emergency areas during the pandemic. Data analysis was performed according to Thematic Content Analysis. Results: the data were discussed in five categories: 1) Professional qualification; 2) Institutional protocol and materials; 3) The professionals' perceptions; 4) The professionals' actions; and 5) Team structure. Conclusion: Nursing professionals' skills in collecting, identifying and preserving traces in Emergency assistance provided to victims of violence need to be better organized, structured and standardized. The presence of Nursing professionals in the care of victims of violence in Emergency services is undeniable, but their importance is still underestimated and their potential contribution to the forensic approach is underused.
Objetivo: analizar el papel del enfermero en la recolección, identificación y preservación de rastros en la atención de emergencia a las víctimas de violencia, desde la perspectiva de estos profesionales. Método: estudio cualitativo, con enfoque descriptivo exploratorio. Desarrollado a través de entrevistas semiestructuradas a 21 enfermeros de hospitales que forman parte del flujo intersectorial de atención a víctimas de violencia en dos hospitales de referencia de este servicio, en una capital del sur de Brasil. Se incluyeron enfermeros que forman parte del equipo multidisciplinario que trabaja en el servicio de urgencias de sus respectivos hospitales, y el criterio de exclusión fue profesionales reasignados al servicio de urgencias durante la pandemia. El análisis de los datos se realizó según análisis de contenido temático. Resultados: de los datos surgieron cinco categorías: 1) Calificación Profesional; 2) Protocolo Institucional y Materiales; 3) Percepción de los profesionales; 4) Acciones de los profesionales y 5) Estructura del equipo. Conclusión: es necesario organizar, estructurar y estandarizar mejora las competencias de los profesionales de enfermería para recolectar, identificar y preservar rastros en la atención de emergencia a las víctimas de violencia. La presencia de los enfermeros en la atención a las víctimas de violencia en los servicios de emergencia es innegable, pero aún se subestima su importancia y se subutiliza su contribución potencial en el abordaje pericial.
Objetivo: analisar a atuação dos enfermeiros no recolhimento, identificação e preservação de vestígios no atendimento de emergência à vítima de violência, na perspectiva desses profissionais. Método: estudo qualitativo, com abordagem descritiva exploratória. Desenvolvido por meio de entrevista semiestruturada com 21 enfermeiros de hospitais que integram o fluxo intersetorial para atendimentos às vítimas de violência de dois hospitais de referência neste atendimento, em uma capital do sul do Brasil. Foram incluídos enfermeiros membros da equipe multiprofissional que atuam na emergência nos respectivos hospitais, e o critério de exclusão foi profissionais realocados na emergência durante a pandemia. A análise de dados foi realizada conforme análise de conteúdo temático. Resultados: os dados foram discutidos em cinco categorias: 1) Qualificação Profissional; 2) Protocolo Institucional e Materiais; 3) Percepções dos profissionais; 4) Ações dos profissionais e 5) Estrutura da equipe. Conclusão: as competências dos profissionais de enfermagem no recolhimento, identificação e preservação de vestígios no atendimento de emergência à vítima de violência precisam ser melhor organizadas, estruturadas e padronizadas. É incontestável a presença de profissionais enfermeiros nos atendimentos às vítimas de violência nos serviços de emergência, mas sua importância ainda é subestimada e sua potencial contribuição para a abordagem pericial é subutilizada.
Asunto(s)
Humanos , Violencia , Víctimas de Crimen/rehabilitación , Urgencias Médicas , Enfermería Forense , Creación de Capacidad , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivos: avaliar a cultura de segurança do paciente na percepção de trabalhadores de enfermagem e identificar a associação dessa cultura com variáveis sociodemográficas e profissionais dos trabalhadores. Método: estudo transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em hospital público geral de Salvador, Bahia, Brasil, com 180 trabalhadores de enfermagem. Foi empregado o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture e utilizou-se estatística descritiva, testes de associação e de correlação para análise dos dados. Resultados: nenhuma dimensão da cultura foi considerada fortalecida, a nota de segurança foi classificada como regular por 58,0% dos trabalhadores e 63,9% revelaram não efetuar notificação no último ano. A cultura esteve associada ao sexo, à categoria profissional, ao tipo e à quantidade de vínculo trabalhista, ao local de trabalho, à idade e à experiência profissional e no serviço. Conclusão: a cultura revelou-se fragilizada apontando para necessidade de intervenções, especialmente no que tange aos fatores associados.
Objetivos: evaluar la cultura de seguridad del paciente en la percepción de trabajadores de enfermería e identificar la asociación de esa cultura con variables sociodemográficas y profesionales de los trabajadores. Método: estudio transversal, con abordaje cuantitativo, desarrollado en hospital público general de Salvador, Bahía, Brasil, con 180 trabajadores de enfermería. Se empleó el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture y se utilizó estadística descriptiva, pruebas de asociación y de correlación para el análisis de los datos. Resultados: ninguna dimensión de la cultura fue considerada fortalecida, la nota de seguridad fue clasificada como regular por 58,0% de los trabajadores y 63,9% revelaron no efectuar notificación en el último año. La cultura estuvo asociada al sexo, a la categoría profesional, al tipo y a la cantidad de vínculo laboral, al lugar de trabajo, a la edad y a la experiencia profesional y en el servicio. En conclusión: la cultura se ha mostrado debilitada señalando la necesidad de intervenciones, especialmente en lo que respecta a los factores asociados.
Objectives: to evaluate the patient safety culture in the perception of nursing workers and to identify the association of this culture with sociodemographic and professional variables of workers. Method: cross-sectional study with a quantitative approach, developed in a general public hospital in Salvador, Bahia, Brazil, with 180 nursing workers. The Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire was used and descriptive statistics, association and correlation tests were used to analyze the data. Results: no dimension of the culture was considered strengthened, the safety grade was classified as acceptable by 58.0% of the workers and 63.9% revealed no notification in the last year. Culture was associated with gender, professional category, type and amount of employment, workplace, age and professional and service experience. Conclusion: the culture proved to be fragile pointing to the need for interventions, especially regarding the associated factors.