Runners sports injuries and rehabilitation / Lesões esportivas e reabilitação em praticantes de corrida / Lesiones deportivas y rehabilitación en corredores

ABSTRACT Introduction Independent athletes and sports enthusiasts are subject to injuries due to several factors, such as neglect of physical preparation, lack of knowledge of the evolutionary progression of load intensity, and deficient stretching. Running is a popular sport in China, and the knowledge of the injuries caused by this group of fans may guide awareness behaviors to prevent accidents in sports practice. Objective Evaluate the injuries and rehabilitation of runners. Methods A total of 265 ordinary chinese runners (166 men) were selected as research subjects. Information on running sports injury characteristics, subjective perception of the causes of runners' injuries, prevention and rehabilitation methods in runners' injuries were evaluated. Results The knee joint has the highest proportion of injuries (26.73%), followed by foot injuries (13.11%) and ankle injuries (10.65%). Pain after exercise was reported by 38.12% of the runners, while 21.89% felt pain during the race. Conclusion Warm-up exercises are recommended before sports practice. Protective equipment can reduce the probability of injuries. Such equipment is considered a method of treatment and prevention with greater satisfaction and better adherence among runners. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução Atletas independentes e entusiastas esportivos estão sujeitos a lesões por vários fatores como negligência do preparo físico, desconhecimento na progressão evolutiva de intensidade de carga e alongamentos deficitários. A corrida é um esporte popular na China e o conhecimento das lesões ocasionadas nesse grupo de adeptos poderá guiar condutas de conscientização para a prevenção de acidentes na prática esportiva. Objetivo Avaliar as lesões e a reabilitação nos praticantes de corrida. Métodos Um total de 265 corredores comuns chineses (166 homens) foram selecionados como objetos de pesquisa. Foram avaliadas as informações sobre as características das lesões esportivas de corrida, a percepção subjetiva das causas das lesões dos corredores, métodos de prevenção e reabilitação nas lesões dos corredores. Resultados A articulação do joelho apresenta a maior proporção nas lesões (26,73%), seguida por lesões nos pés (13,11%) e tornozelos (10,65%). Dores após o exercício foram relatadas por 38,12% dos corredores enquanto 21,89% dos corredores sentem dor durante a corrida. Conclusão Recomenda-se a realização de exercícios de aquecimento antes da prática esportiva. Os equipamentos de proteção podem reduzir a probabilidade das lesões. A utilização desses equipamentos é considerada um método de tratamento e prevenção com maior satisfação e melhor adesão entre os corredores. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción Los atletas independientes y los entusiastas del deporte están sujetos a lesiones por varios factores como la negligencia en la preparación física, la falta de conocimiento en la progresión de la intensidad de la carga y los estiramientos deficientes. La corrida es un deporte muy popular en China y el conocimiento de las lesiones causadas en este grupo de aficionados puede orientar las conductas de concienciación para la prevención de accidentes en la práctica deportiva. Objetivo Evaluar las lesiones y la rehabilitación en los practicantes de corrida. Métodos Un total de 265 corredores chinos ordinarios (166 hombres) fueron seleccionados como sujetos de la investigación. Se evaluó la información sobre las características de las lesiones deportivas de los corredores, la percepción subjetiva de las causas de las lesiones de los corredores y los métodos de prevención y rehabilitación en las lesiones de los corredores. Resultados La articulación de la rodilla es la que presenta la mayor proporción de lesiones (26,73%), seguida por las del pie (13,11%) y las del tobillo (10,65%). El 38,12% de los corredores declararon dolor después del ejercicio, mientras que el 21,89% de los corredores sintieron dolor durante la carrera. Conclusión Se recomienda realizar ejercicios de calentamiento antes de la práctica deportiva. El equipo de protección puede reducir la probabilidad de lesiones. El uso de estos equipos se considera un método de tratamiento y prevención con mayor satisfacción y mejor adherencia entre los corredores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Perfil, prevalência e fatores de risco a lesões em corredores amadores do Rio Grande do Sul / profile, prevalence and risk factors for injuries in recreational runners in Rio Grande do Sul / Perfil, prevalencia y factores de riesgo de lesiones en corredores aficionados de Rio Grande do Sul

O objetivo do estudo é avaliar o perfil sociodemográfico, a prevalência e os fatores de risco a lesões em corredores amadores do Rio Grande do Sul. O método de coleta utilizado foi um questionário disponibilizado online. Como critérios de inclusão da pesquisa, foi estabelecido que os sujeitos devessem ser moradores do Estado do Rio Grande do Sul, estar praticando corrida de rua nos últimos 12 meses, ser maior de 18 anos e ter aceitado participar do estudo após leitura dos termos. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da instituição. No total participaram da pesquisa 288 corredores, sendo que 53,5% eram homens, com idade média de 38,6±10,4 anos. Dos 288, 80,5% possuíam curso superior, 66% buscavam qualidade de vida, 54,9% relataram treinar de três a quatro vezes na semana, 28,8% percorreram um volume de treino semanal de 10 a 20 km, sendo 52,1% orientados por um profissional de Educação Física. Quanto a prevalência de lesões a amostra do estudo trouxe um número bastante expressivo, onde 46,5% dos corredores tiveram algum tipo lesão. Dessas lesões, a sua maioria afetou membros inferiores, dentre as mais prevalentes 28,1% foram musculares (panturrilha 30,9% e tibial anterior/canela 23,5%) e 35,8% articulares (joelhos 53,4% e tornozelos/pés 36,9%). Os fatores de risco significativamente associados a ocorrência de lesões (p<0,05) foram ser do sexo masculino, ter uma estatura maior, não possuir doença crônica, maior tempo de prática de corrida, maior quantidade de dias de treino, um maior volume semanal, maior velocidade média, seguir planilha pronta da internet e sentir dor ou desconforto pós treino. Concluiu- se que, por meio da identificação do perfil destes corredores e um controle desses dados, pode ser possível um melhor direcionamento de ações de planejamento para prevenir a ocorrência dessas lesões na modalidade.

The objective of the study is to evaluate the sociodemographic profile, prevalence and risk factors for injuries in amateur runners in Rio Grande do Sul. The collection method used was a questionnaire available online. As research inclusion criteria, it was established that the subjects should be residents of the State of Rio Grande do Sul, be practicing street running in the last 12 months, be over 18 years old and have accepted to participate in the study after reading the terms. The study was approved by the institution's ethics committee. In total, 288 runners participated in the research, 53.5% of which were men, with a mean age of 38.6±10.4 years. Of the 288, 80.5% had a college degree, 66% were looking for quality of life, 54.9% reported training three to four times a week, 28.8% covered a weekly training volume of 10 to 20 km, with 52 .1% guided by a Physical Education professional. As for the prevalence of injuries, the study sample brought a very expressive number, where 46.5% of the runners had some type of injury. Of these injuries, most affected lower limbs, among the most prevalent, 28.1% were muscular (calf 30.9% and tibialis anterior/shin 23.5%) and 35.8% were articular (knees 53.4% and ankles/feet 36.9%). The risk factors significantly associated with the occurrence of injuries (p<0.05) were being male, having a higher stature, not having chronic disease, longer running practice, more training days, a greater volume of week, higher average speed, following a ready-made worksheet from the internet and feeling pain or discomfort after training. It was concluded that, through the identification of the profile of these runners and a control of this data, it may be possible to better target planning actions to prevent the occurrence of these injuries in the modality.

El objetivo del estudio es evaluar el perfil sociodemográfico, la prevalencia y los factores de riesgo de lesiones en corredores aficionados de Rio Grande do Sul. El método de recogida utilizado fue un cuestionario disponible en línea. Como criterios de inclusión de la investigación, se estableció que los sujetos debían ser residentes del Estado de Rio Grande do Sul, estar practicando carreras de calle en los últimos 12 meses, tener más de 18 años y haber aceptado participar en el estudio después de leer los términos. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la institución. En total, 288 corredores participaron en la investigación, siendo el 53,5% hombres, con una edad media de 38,6±10,4 años. De los 288, el 80,5% tenía titulación universitaria, el 66% buscaba calidad de vida, el 54,9% decía entrenar de tres a cuatro veces por semana, el 28,8% realizaba un volumen de entrenamiento semanal de 10 a 20 km, siendo el 52,1% guiado por un profesional de la Educación Física. En cuanto a la prevalencia de las lesiones, la muestra del estudio arrojó una cifra muy expresiva, ya que el 46,5% de los corredores tuvo algún tipo de lesión. De estas lesiones, la mayoría afectó a los miembros inferiores, entre las más prevalentes el 28,1% fueron musculares (pantorrilla 30,9% y tibia anterior/espinilla 23,5%) y el 35,8% articulares (rodillas 53,4% y tobillos/pies 36,9%). Los factores de riesgo asociados significativamente a la aparición de lesiones (p<0,05) fueron ser varón, ser más alto, no tener una enfermedad crónica, llevar más tiempo corriendo, más días de entrenamiento, mayor volumen semanal, mayor velocidad media, seguir una hoja de entrenamiento preparada en Internet y sentir dolor o molestias después del entrenamiento. Se concluye que, por medio de la identificación del perfil de estos corredores y un control de estos datos, puede ser posible una mejor dirección de las acciones de planificación para prevenir la aparición de estas lesiones en la modalidad.

Incidence of injuries and associated factors in treadmill runners: a prospective cohort study

Abstract Aims: To determine the incidence of injuries in exclusive treadmill runners and the main associated factors in 24 weeks. Methods: The incidence of injuries was investigated every two weeks by an electronic form. To analyze the associated factors, muscle force output, range of motion, and flexibility were investigated. To perform a descriptive analysis (baseline) and injury predictive factors (regression), we divided runners into two groups, injured and uninjured. Comparisons between groups were assessed evaluated by Student's t-test, Mann-Whitney, or Chi-square test. The relationship between associated factors and incidence of injuries was estimated by Logistic regression analysis. The model's accuracy was assessed by the receiver-operating characteristic curve (ROC). Thirty-seven runners completed the study. Results: The incidence of injuries was 6.8 per 1,000 hours of exposure. Among the associated factors, we highlight that runners with higher hip flexor force output were 4 times more likely not to injure (OR 4.0; CI 95% 1.03 -16.23) and lower knee extensor force output was related to a greater chance of injury (OR .24; 95% CI .65 - .93). The area under the ROC curve was 0.84. Conclusion: The incidence of injuries in treadmill runners was high. The factors associated with the injuries were the output of the flexor strength of the hip and the extensor force of the knee.

The effect of different physical therapy procedures in ultramarathons

Abstract Aims: To analyze the effects of physical therapy procedures in reducing acute pain in runners. A second aim was to investigate the impact of weather conditions on the number of physical therapy visits during the Ultramarathon Rio24 h. Methods: This retrospective study was performed at the Physical Education Center Admiral Adalberto Nunes (CEFAN). Medical records were analyzed. The participants were athletes that were attended by the Physical therapy team during three editions of the Ultramarathon Rio24 h. The variation in the Visual Analog Scale score (VAS) before and after each treatment were analyzed. After the evaluation procedure, another professional had decided the best procedure for the assessed athlete: massotherapy, cryotherapy by immersion, or stretching. An ANOVA was performed to assess which procedures produce pain reduction immediately after the procedure. Results: A total of 1,995 care services (228 in women) were performed in 602 athletes (84 women). Analyzing the treatments that used only one modality (n = 512 visits), the final pain decreased significantly over the initial pain for the three treatments. It was verified that massotherapy, cryotherapy, and stretching promote significant intragroup differences, with no intergroup differences. The environmental conditions were not associated with the number of visits. Conclusion: Massotherapy, cryotherapy, and stretching are effective treatments for acute pain reduction during ultramarathons. The weather conditions are not associated with the number of physical therapy visits.

Lesões em praticantes amadores de corrida / Injuries among amateur runners

Verificar a frequência e a gravidade das lesões que acometem praticantes amadores de corrida. Métodos: O estudo foi conduzido por meio de questionário aplicado a 204 corredores amadores. Foram excluídos do estudo menores de idade e pessoas sem prática de corrida. Número, tipo, topografia e grau de gravidade das lesões, além de idade e sexo, foram os dados coletados. Resultados: Observou-se predomínio de atletas do sexo masculino, idade média de 32,6 ± 9,3 anos com variação de 18 a 68 anos. As lesões foram classificadas como leves e afastaram o atleta da prática de corrida por menos de oito dias. Entorses, lesões bolhosas e escoriações foram as lesões mais frequentes, localizadas mais frequentemente nos membros inferiores, com predomínio nos pés. Conclusão: Na prática de corrida, entorses, lesões bolhosas e escoriações são frequentes,porém são leves e acometem mais os membros inferiores.

To determine the frequency and severity of injuries that affect amateur runners. METHODS: This study was conducted by means of a questionnaire applied to 204 amateur runners. Individuals who were under the age of 18 years and those who were unpracticed runners were excluded. The data gathered comprised the number, type, site and degree of severity of the injuries and the individuals' age and sex. RESULTS: It was observed that male athletes predominated. The mean age was 32.6 ± 9.3 years with a range from 18 to 68 years, and the injuries were classified as mild, keeping the athlete away from practicing running for fewer than eight days. Sprains, blisters and abrasions were the most frequent injuries, located most often on the lower limbs and predominantly on the feet. CONCLUSION: In practicing running, sprains, blisters and abrasions occur frequently, but are mild injuries. They mostly affect the lower limbs.

Sports-related dermatoses among road runners in Southern Brazil

BACKGROUND: Road running is a growing sport. OBJECTIVES: To determine the prevalence of sports-related dermatoses among road runners. METHODS: Cross-sectional study of 76 road runners. Assessment was performed by means of a questionnaire, interview, and clinical examination. The chi-square and linear trend tests were used for analysis. RESULTS: Most athletes were men (61%), aged 38±11 years, who ran mid- or long-distance courses (60.5%) for 45 to 60 minutes (79%), for a total of 25-64 km (42.1% ) or more than 65 km (18.4%) per week. The most prevalent injuries were blisters (50%), chafing (42.1%), calluses (34.2%), onychomadesis (31.5%), tinea pedis (18.4%), onychocryptosis (14.5%), and cheilitis simplex (14.5%). Among athletes running >64 km weekly, several conditions were significantly more frequent: calluses (p<0.04), jogger's nipple (p<0.004), cheilitis simplex (p<0.05), and tinea pedis (p<0.004). There was a significant association between the weekly running distance and the probability of skin lesions. Of the athletes in our sample, 57% trained before 10 a.m., 86% wore clothing and accessories for sun protection, 62% wore sunscreen, and 19.7% experienced sunburn. Traumatic and environmental dermatoses are common in practitioners of this outdoor sport, and are influenced by the weekly running distance. CONCLUSION: In this group of athletes, rashes, blisters, sunburn, and nail disorders were recurrent complaints regardless of running distance. Calluses, athlete's foot, chapped lips, and jogger's nipple predominated in individuals who ran longer routes. .

Leukocytosis, muscle damage and increased lymphocyte proliferative response after an adventure sprint race

The effect of an adventure sprint race (ASR) on T-cell proliferation, leukocyte count and muscle damage was evaluated. Seven young male runners completed an ASR in the region of Serra do Espinhaço, Brazil. The race induced a strong leukocytosis (6.22±2.04×103 cells/mm3 before vs 14.81±3.53×103 cells/mm3 after the race), marked by a significant increase of neutrophils and monocytes (P<0.05), but not total lymphocytes, CD3+CD4+ or CD3+CD8+ cells. However, the T-cell proliferative response to mitogenic stimulation was increased (P=0.025) after the race, which contradicted our hypothesis that ASR, as a high-demand competition, would inhibit T-cell proliferation. A positive correlation (P=0.03, r=0.79) was observed between the proliferative response of lymphocytes after the race and the time to complete the race, suggesting that the proliferative response was dependent on exercise intensity. Muscle damage was evident after the race by increased serum levels of aspartate amino transferase (24.99±8.30 vs 50.61±15.76 U/L, P=0.003). The results suggest that humoral factors and substances released by damaged muscle may be responsible for lymphocyte activation, which may be involved in muscle recovery and repair.

Influência do gradiente de inclinação na pronação subtalar em corrida submáxima / Influence of slope on subtalar pronation in submaximal running performance

Objetivo: Investigar a influência do gradiente de inclinação na máxima pronação subtalar em velocidade submáxima de corrida. Métodos: dezesseis corredores de rendimento participaram de um teste de Economia de Corrida (ECO) em esteira rolante composto de quatro gradientes de inclinação (+1%, +5%, +10%, +15%). Para cada gradiente de inclinação foi realizada uma corrida de 4 minutos, sem intervalo entre os mesmos, com proposito de mensurar as magnitudes das variáveis cinemáticas através de uma filmadora de alta frequência, posicionada no plano frontal-posterior do indivíduo. Resultados: Não foram verificadas diferenças significativas nos valores de máxima pronação subtalar entre as pernas e entre os gradientes de inclinação adotados, demonstrando que prováveis alterações na técnica de corrida, resultantes das mudanças no gradiente de inclinação, não são capazes de modificar o comportamento da máxima pronação subtalar. Conclusão: A pronação subtalar independe do gradiente de inclinação, podendo esta ser influenciada por outras variáveis intervenientes.Nível de Evidência II, Estudo Diagnóstico.

Objective: To investigate the slope influence on the maximal sub-talar pronation in submaximal running speeds. Methods: sixteen endurance runners participated of a running economy (RE) test in a treadmill with different slopes (+1%, +5%, +10%, +15%). For each slope a 4-minute run was performed with no rest break for the purpose of measuring the magnitude of kinematic variables by means of a high frequency video camera positioned in a frontal-posterior plane of the individual. Results: No significant differences were verified in maximal subtalar pronation between legs and between the slopes adopted, showing that changes of running technique due to modifications of slope aren’t enough to modify the behavior of maximum subtalar pronation. Conclusion: the subtalar pronation is independent of slope, which may be influenced by other intervening variables. Level of Evidence II, Diagnostic Study.

Presença de fatores de risco de doenças cardiovasculares e de lesões em praticantes de corrida de rua / Presence of cardiovascular risck factors and injuries in road runn

Este estudo descreveu as características antropométricas e presença de fatores de riscos cardiovasculares (Parte1) bem como a ocorrência de lesões (Parte 2) em corredores de rua. Índice de massa corporal, pressão arterial (PA), circunferência abdominal (CA) e presença de lesões foram avaliadas em 94 corredores. Destes, 38,5% eram hipertensos auto-referidos, mas 41,9% estavam com a PA alterada no dia. Dentre os auto-referidos sem problemas de saúde, foram encontradas alterações na PA (42%), na CA (9,8%) e 6% apresentaram risco cardiovascular moderado. Verificou-se que 34% já sofreram lesão, sendo que 67,7% foram derivadas de treinos ou competições. Idade, distância da prova e realização de outras atividades foram associados com a ocorrência de lesão. Os resultados do presente estudo nos permitem concluir que os praticantes de pedestrianismo apresentam uma condição física propícia ao comprometimento cardiovascular durante uma prova e ao surgimento de lesões, sugerindo campanhas de conscientização sobre a condição de saúde neste público.

This study investigated the anthropometric characteristics and the presence of cardiovascular risk factors (Part 1) as well as occurrence of injuries (Part 2) in road runners. Body mass index, blood pressure (BP), abdominal circumference (AC) and incidence of injuries were evaluated in 94 road runners. Among the participants, 38,5% self-reported as hypertensive, but 41,7% from total had altered BP. Among healthy runners, it was found alterations on BP (42%), AC (9.8%) and 6% presented moderated cardiovascular risk. It was observed that 34% already suffered some injuries and 67.7% derived from training and competition. Age, distance of the running and practice of other activities were associated with presence of injury. The results of the present study allow us to conclude that road runners have a physical condition that facilitates the cardiovascular event during the competition and that contributes to the injuries. Thus it suggests that campaigns need to be done in order to make the runner aware about its health condition.

Corredores: bases científicas para la elección de calzado y prevención de lesiones / Runners: scientific basis for the choice of footwear and injury prevention

El diseño de calzado deportivo para corredores aumenta en tecnología aplicada con el fin de disminuir las lesiones propias de este deporte como las tendinopatias y fascitis plantar. Existen múltiples opciones para conseguirlo, estas son principalmente los acolchados especiales en pacientes supinadores y las suelas con control de la pronación en hiperpronadores. Otros puntos en discusión son los materiales y su duración, el tipo y superficie de entrenamiento. Distintos trabajos asociaron el uso de varios calzados deportivos a la disminución de lesiones, pero aun no existe literatura sólida que avale con buen nivel de evidencia esta asociación. Siendo principalmente el mercado y la moda los responsables de su utilización. Resulta necesario aumentar aun más el conocimiento, desarrollo tecnológico y mejorar los estudios científicos actuales con el fin de poder ayudar a los corredores en la elección del calzado para su práctica deportiva.(zzAU)

Technologies applied to runner’s footwear design have increased over time in order to reduce specific-sport injuries such as Achilles tendinopathy and plantar fasciitis. Localized padding and controlled soles for pronators and supinator have shown good clinical results, respectively. There are still controversies in runner’s footwear design, such as, material selection and duration, training surface and type. Several studies have shown that the use of specific sport footwear reduces the incidence of these lesions. However there is lack of evidence type 1 or 2 to support these findings. Currently footwear selection is based according to fashion and market offers.

Perfil das características do treinamento e associação com lesões musculoesqueléticas prévias em corredores recreacionais: um estudo transversal / A description of training characteristics and its association with previous musculoskeletal injuries in recreational runners: a cross-sectional study

CONTEXTUALIZAÇÃO: A corrida é uma das atividades físicas mais populares do mundo, sendo que o número de praticantes vem crescendo nos últimos 40 anos. Uma das consequências do aumento da popularidade da prática de corrida é o aumento das lesões musculoesqueléticas. OBJETIVOS: Descrever os hábitos, as características de treinamento e o histórico de lesões de corredores recreacionais, além de verificar possíveis associações entre os hábitos e as características de treinamento com lesões musculoesqueléticas prévias relacionadas à corrida. MÉTODOS: Duzentos corredores preencheram um formulário contendo questões sobre dados pessoais, histórico da prática de corrida, características do treinamento, tipo de tênis, tipo de pisada e histórico de lesões nos últimos 12 meses. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e modelos de regressão logística. RESULTADOS: A maioria dos corredores eram homens, com idade média de 43 (DP=10,5) anos, índice de massa corporal de 24,2 (IQ=4,3) kg/m², volume de treino de 35 km semanais (IQ=28), e 55% dos corredores relataram apresentar alguma lesão musculoesquelética nos últimos 12 meses. As principais lesões encontradas foram as tendinopatias e as lesões musculares. A variável que apresentou associação com lesão musculoesquelética prévia relacionada à corrida foi a experiência de corrida entre cinco e 15 anos (Odds Ratio (OR)=0,2; IC95%=0,1 a 0,9). CONCLUSÕES: A prevalência de lesões musculoesqueléticas relacionadas à corrida nos últimos 12 meses foi de 55%, e a variável experiência de corrida foi associada com a ausência de lesões musculoesqueléticas prévias relacionadas à corrida.

BACKGROUND: Running is one of the most popular physical activities in the world and the number of runners has increased over the past 40 years. One of the consequences of the growing running popularity is the increase of musculoskeletal injuries. OBJECTIVES: To describe the routines, training characteristics and history of injury in recreational runners and to evaluate possible associations between the routines and training characteristics with previous musculoskeletal running-related injuries. METHODS: A total of 200 runners participated in this study. The participants completed an electronic form containing questions about personal characteristics, running experience, training characteristics, type of running shoes, foot type and previous injuries history over the last 12 months. The data were analyzed descriptively as well as by using logistic regression models. RESULTS: The majority of the runners was male, aged 43.0 (SD=10.5) years-old, have a body mass index of 24.2 (IQR=4.3) kg/m², and had training volume of 35.0 (IQR=28.0) kilometers per week. Fifty-five percent of runners had injuries over the last 12 months. The most prevalent injuries observed were tendinopathies and muscle injuries. The variable that showed an association with previous running-related injuries was running experience from 5 to 15 years (Odds Ratio (OR)=0.2; 95%CI=0.1 to 0.9). CONCLUSIONS: The prevalence of running-related injuries over the last 12 months was 55%. The variable running experience was associated with the absence of previous musculoskeletal running-related injuries.

Rearfoot alignment and medial longitudinal arch configurations of runners with symptoms and histories of plantar fasciitis

OBJECTIVE: To evaluate and compare rearfoot alignment and medial longitudinal arch index during static postures in runners, with and without symptoms and histories of plantar fasciitis (PF). INTRODUCTION: PF is the third most common injury in runners but, so far, its etiology remains unclear. In the literature, rearfoot misalignment and conformations of the longitudinal plantar arch have been described as risk factors for the development of PF. However, in most of the investigated literature, the results are still controversial, mainly regarding athletic individuals and the effects of pain associated with these injuries. METHODS: Forty-five runners with plantar fasciitis (30 symptomatic and 15 with previous histories of injuries) and 60 controls were evaluated. Pain was assessed by a visual analogue scale. The assessment of rearfoot alignment and the calculations of the arch index were performed by digital photographic images. RESULTS: There were observed similarities between the three groups regarding the misalignments of the rearfoot valgus. The medial longitudinal arches were more elevated in the group with symptoms and histories of PF, compared to the control runners. CONCLUSIONS: Runners with symptoms or histories of PF did not differ in rearfoot valgus misalignments, but showed increases in the longitudinal plantar arch during bipedal static stance, regardless of the presence of pain symptoms.

Prevalência de lesões em corredores de rua e fatores associados / Prevalence of injuries and associated factors among street runners

O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de lesões esportivas e os fatores associados em corredores de rua por meio de um inquérito de morbidade referida. Os participantes foram selecionados por convite e por voluntariedade entre os corredores do Circuito de Ruas da Cidade de Curitiba-PR. Foram entrevistados 295 indivíduos (77,3 por cento homens). As prevalências foram descritas de acordo com as variáveis de estudo e a regressão de Poisson foi utilizada para testar as associações (p < 0,05). A prevalência de lesões nos últimos seis meses foi de 28,5 por cento (29,8 e 23,9 por cento para homens e mulheres, respectivamente). Maior prevalência de lesões foi observada na faixa etária dos 30,1 aos 45 anos (32,8 por cento), para aqueles com sobrepeso/obesidade (35,2 por cento), para mulheres que treinam mais do que 30 min/dia (31,3 por cento) e homens que treinam mais que 60 min/dia (34,2 por cento). Nenhuma das variáveis investigadas apresentou associação com o relato de lesões. A maior parte dos indivíduos lesionados (60,5 por cento) permaneceu menos de três meses afastada, sendo maior a probabilidade dessa ocorrência (RP: 2,44; IC95 por cento: 0,99-6,06; p = 0,05) para aqueles com volumes de treino entre 31 e 60 min/dia. Conclui-se que a prevalência de lesões foi de aproximadamente 1/3 nos homens e 1/4 nas mulheres. As variáveis investigadas não apresentaram associação com a prevalência de lesões entre os participantes de corrida de rua e a gravidade destas está associada ao volume de treino.

The aim of this study was to analyze the prevalence of sports-related injuries and associated factors in street runners through a referred morbidity survey. Participants were selected by invitation and by volunteering among the runners from the Curitiba City Street Running Circuit during the months of September to November. 295 runners were interviewed (77.3 percent men). Prevalence rates were described accordingly to the study variables and Poisson regression was employed to test associations (p/

Lesiones de los corredores en la rodilla / Runner`s knee injuries

Correr es una de las actividades deportivas más populares en nuestro país y en el mundo. Están bien demostrados sus efectos beneficiosos relacionados con la salud. Sin embargo, deben reconocerse ciertos tipos de lesiones que pueden asociarse a esta actividad; la mayoría ocurren en el miembro inferior, con gran predominancia de la rodilla. Las lesiones más frecuentes en la rodilla de los corredores incluyen el síndrome de dolor femororotuliano, el síndrome de fricción de la fascia lata, los síndromes meniscales, y las fracturas por stress. El objetivo de este trabajo es realizar una actualización de estos 4 temas relacionados específicamente con la rodilla de los corredores.

Isokinetic torque peak and hamstrings/quadriceps ratios in endurance athletes with anterior cruciate ligament laxity

PURPOSE: To evaluate torque and the hamstring/quadriceps ratio of the knee of athletes with and without anterior cruciate ligament laxity. METHODS: Twenty-eight male athletes, 19 without anterior cruciate ligament laxity and 9 with anterior cruciate ligament laxity, were evaluated with an isokinetic machine model Cybex 770. The peak torque of quadriceps and hamstrings was compared, and the hamstring/quadriceps ratio on the constant angular speed of 60° per second were also compared. RESULTS: In athletes with anterior cruciate ligament laxity, the peak torque values (right and left knees) of flexors (120 ± 15 and 116 ± 15 Nm) and of extensors (218 ± 36 Nm and 207 ± 26 Nm) were not different than those of athletes without laxity (109 ± 21 Nm and 111 ± 22 Nm; 191 ± 5 Nm and 188 ± 35 Nm). The hamstring/quadriceps ratio of athletes with laxity (right: 57 ± 6 percent and left: 56 ± 8 percent) did not differ from those without anterior cruciate ligament laxity (right: 58 ± 9 percent and left: 58 ± 7 percent). CONCLUSIONS: The anterior cruciate ligament laxity of long distances running athletes did not significantly alter the peak torque of flexors and of extensors or the hamstring/quadriceps ratio.

OBJETIVO: Avaliar o torque e a relação de forças entre ísquios-tibiais/quadríceps dos joelhos de atletas corredores de longas distâncias com e sem frouxidão do ligamento cruzado anterior. METODOLOGIA: Vinte e oito atletas do gênero masculino, 19 sem frouxidão do ligamento cruzado anterior e 9 com frouxidão do ligamento cruzado anterior foram avaliados com aparelho isocinético modelo Cybex 770. Comparou-se o pico de torque dos quadríceps e dos ísquios-tibiais e a relação ísquios-tibiais/quadríceps na velocidade angular constante de 60° por segundo. Os dados obtidos foram comparados por meio dos testes t de Student e para dados pareados (membros direito e esquerdo) e o nível de significância estabelecido foi p < 0,05. RESULTADOS: Nos atletas com frouxidão do ligamento cruzado anterior os valores de pico de torque (joelhos direito e esquerdo) dos flexores (120 ± 15 Nm e 116 ± 15 Nm) e dos extensores (218 ± 36 Nm e 207 ± 26 Nm) não diferiram significantemente dos atletas sem frouxidão (109 ± 21 Nm e 111 ± 22 Nm; 191 ± 5 Nm e 188 ± 35 Nm). A relação ísquios-tibiais/quadríceps dos atletas com frouxidão (57 ± 6 por cento e 56 ± 8 por cento) também não diferiu daqueles sem frouxidão do ligamento cruzado anterior (58 ± 9 por cento e 58 ± 7 por cento). CONCLUSÕES: A frouxidão do ligamento cruzado anterior não alterou significantemente o pico de torque dos flexores e extensores e a relação ísquios-tibiais/quadríceps dos joelhos de atletas corredores de longas distâncias.

Desgarros del musculo soleo en deportistas de elite / Soleus muscle strain injuries in elite athletes

Introducción: Los desgarros musculares son injurias producidas por un mecanismo indirecto. El musculo sóleo es uniarticular, con alta proporción de fibras tipo I, activado en la fase concéntrica durante la flexión plantar del pie con flexión de rodilla. La contracción excéntrica del sóleo ocurre en la dorsiflexión del pie en el arranque o salto y en la carrera evitando la pronación del calcáneo. El diagnóstico de la lesión aguda se basa en una correcta anamnesis y exploración física y en un alto índice de sospecha, sumado a la resonancia nuclear magnetica (RNM). El diagnóstico de la lesión crónica puede ser aún más dificultoso. Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 28 pacientes con lesión aguda y 6 con lesión crónica del musculo sóleo, entre abril de 1994 y abril de 2007; todos deportistas de elite. Resultados: Se evaluaron 30 hombres y 4 mujeres, edad promedio 30,6 años. La evaluación clínica y mediante resonancia arrojó 25 casos grado I, 9 grado II y ningún caso grado III. Ecografías previas normales o dudosas 41,1 por ciento de los casos. Se registraron 20,6 por ciento de rerupturas. La localización mas frecuente del desgarro fue inferomedial. Conclusiones: El desgarro del sóleo es una patología poco común, mas frecuente en deportistas de alto rendimiento. Su diagnostico clínico es dificultoso. La RMN se utiliza para diagnostico de certeza.

Lesiones en sujetos adultos que se transforman en corredores / Injuries in adults who transform in adventure racing athletes

Desde hace varios años aumenta la práctica y participación de adultos mayores de 30 años en eventos deportivos como carreras de calle, carreras de montaña y deporte aventura. Estas actividades se han convertido entre las más elegidas, y con ellas la aparición de patologías propias. El propósito de este trabajo es identificar e interpretar patologías músculo-esqueléticas que son mas frecuentes, ente ellas: tendinosas, musculares, del cartílago articular y óseas. Se estableció la frecuencia de lesiones y las posibles causas, como así también, factores de riesgo, mecanismos propios de lesión, las acciones preventivas, y tratamientos sugeridos.

Lesiones óseas por sobrecarga: shin splint y fractura de estrés / Bone injuries: shin splint and stress fracture

En el ámbito deportivo se producen múltiples lesiones por estrés en las extremidades inferiores, y la patología que presentamos es una de las mas frecuentes en pacientes jóvenes y niños que entrenan excesivamente. La clínica que presentan estos pacientes supone dolor y tirantez durante el ejercicio. En la etiología podrían estar implicadas las fibras de inserción de los músculos tibiales y sóleo (fibras de Sharpey), sin poder descartar la coexistencia de periostitis y miositis como cofactores. Con relativa frecuencia los "shin splints" se asocian a fracturas de estrés en diferentes estadíos que son también patología típica de sobreentrenamiento y pueden mostrar una semiología similar. La gammagrafía ósea en dos fases ha sido ampliamente descrita como una técnica de ayuda para el diagnóstico correcto y en consecuencia el buen manejo de este tipo de pacientes.