Manual de registro y codificación de las actividades de promoción de la salud / Manual for registration and coding of health promotion activities

El presente manual difunde y homogeniza los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10. Asimismo, describe la metodología de registro estadístico sanitario en la promoción de la salud, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación

Manual de registro y codificación de las actividades de vigilancia epidemiológica e inteligencia sanitaria / Manual for registration and coding of epidemiological surveillance and health intelligence activities

a presente publicación describe los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10. Asimismo, la metodología de registro estadístico sanitario en las actividades de vigilancia epidemiológica e inteligencia sanitaria , el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación con actores sociales para el análisis de situación local

Manual de registro y codificación de las actividades de prevención y control de tuberculosis / Manual for registration and coding of tuberculosis prevention and control activities

La presente publicación describe los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10 y Catálogo de Procedimientos médicos y sanitarios (CPMS) del Ministerio de Salud. Asimismo, la metodología de registros estadísticos sanitarios en salud de la población, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación para el control de la tuberculosis en el Perú

Manual de registro y codificación de actividades. Dirección de Prevención y Control de la discapacidad. Sistema de Información HIS / Manual for registration and coding of activities. Directorate of Prevention and Control of Disability. HIS Information System

La presente publicación difunde y homogeniza los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10. Asimismo, describe la metodología de registro estadístico sanitario en la prevención y manejo de condiciones secundarias de salud en personas con discapacidad, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación

Manual de registro y codificación de la atención en la consulta externa - Dirección de Salud Sexual y Reproductiva: Planificación Familiar. Sistema de información HIS / Manual of registration and coding of care in the outpatient clinic - Directorate of Sexual and Reproductive Health: Family Planning. HIS information system

La presente publicación brinda información necesaria para la toma de decisiones, para su difusión y homogenización de criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10 aplicados en el control y prevención de salud sexual y reproductiva y en la atención de planificación familiar

Directiva administrativa que regula el uso de la firma electrónica y de la firma digital en los actos médicos y actos de salud / Administrative directive that regulates the use of electronic signatures and digital signatures in medical acts and health acts

La publicación describe las pautas y disposiciones para el uso de la firma electrónica y de la firma digital como medios de refrendo legal de los documentos electrónicos relacionados con los actos médicos y los actos de salud y para mejorar el funcionamiento de los servicios de salud

Cálculo de los Días de Terapia Antimicrobiana (DOT) en Cuidados Intensivos Pediátricos: una propuesta de metodología basada en el sistema informático de dispensación de medicamentos / Days of Antimicrobial Therapy (DOT) calculation in Pediatric Intensive Care: a methodology proposal based on the electronic records from the pharmacy dispensation system

INTRODUCCIÓN: El método recomendado para la medición de consumo de antimicrobianos (AMB) en pediatría es el cálculo del indicador Días de Terapia estandarizado por ocupación (DOT-std). Sin embargo, en hospitales que no cuentan con fichas electrónicas, obtener el numerador de los días de terapia (DOT) requiere revisión directa de las indicaciones del paciente, dificultando su aplicabilidad. OBJETIVOS: Validar el sistema de registros electrónicos de dispensación de medicamentos desde farmacia como fuente para el cálculo de DOT y DOT-std en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP). MATERIALES Y MÉTODOS: Se revisaron las prescripciones de AMB desde la ficha clínica (método manual) y se compararon con los registros de dispensación de AMB a la UCIP (método informático) obtenidos del sistema de medicamentos de farmacia. Se evaluó la concordancia entre los DOT obtenidos mediante el Coeficiente de Correlación Intraclase. RESULTADOS: Los AMB más utilizados fueron vancomicina, meropenem y piperacilina/tazobactam. En 9 de 12 AMB se encontró concordancia significativa entre ambos métodos. CONCLUSIONES: Tras un proceso de validación local, los registros del sistema informático de dispensación de medicamentos desde farmacia podrían utilizarse para el cálculo de DOT en pediatría en hospitales que no cuenten con una ficha electrónica que permita su cálculo directo.

BACKGROUND: The recommended indicator for measuring antimicrobial (AMB) consumption in pediatric patients is the Days of Therapy indicator (DOT), which is then standardized by hospital occupancy rates (DOT-std). However, in hospitals that do not have electronic health records, obtaining the DOT requires a direct review of each pharmacological indication, which is not feasible in the long term. AIMS: To validate electronic records from the pharmacy dispensation system as a source for calculating DOT and estimating DOT-std in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). METHODS: AMB prescriptions at the PICU of a university hospital were directly reviewed (manual method) and compared with AMB dispensation records (computer method) obtained from the hospital pharmacy system. The Intraclass Correlation Coefficient was used to evaluate the agreement between the DOT obtained by both methods. RESULTS: The most used AMB were vancomycin, meropenem, and piperacillin/tazobactam. A significant agreement between the DOT obtained by using manual and computer methods was found in 9 of 12 evaluated AMB. CONCLUSIONS: After a local validation process, the electronic records of the pharmacy drug dispensation system could be considered a valid source for calculating DOT in PICUs in hospitals where electronic health records with prescription data are not yet available.

Norma técnica de salud para el uso del odontograma: NTS N° 188-MINSA/DGIESP-2022 / Technical health norm for the use of the odontogram: NTS N° 188-MINSA/DGIESP-2022

La publicación describe los criterios para el registro de datos de las características, anomalías patológicas de las piezas dentarias, así como el registro de procedimientos estomatológicos realizados para el uso y manejo del odontograma en las diferentes UPS, pudiendo ser utilizados en aspectos clínicos, legales, forenses, estadísticos, de investigación o docencia. Asimismo las pautas para estandarizar el gráfico y la nomenclatura básica para el registro de hallazgos clínicos en el odontograma, permitiendo a la comunidad de cirujanos dentistas manejar la misma información

Manual de registro y codificación de la atención en salud bucal 2022 / Manual of registration and coding of oral health care 2022

La publicación describe y homogeniza los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10 y Catálogo de Procedimientos médicos y estomatológicos del Ministerio de Salud. Asimismo, la metodología de registros estadísticos sanitarios en salud bucal, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación

Manual de registro y codificación de las actividades de Dirección de Pueblos Indígenas u Originarios 2022: Registro y codificación de consulta externa por pueblos indígenas u originarios. Sistema de información HIS / Manual of registration and coding of the activities of the Directorate of Indigenous or Native Peoples 2022: Registration and coding of external consultation by indigenous or native peoples. HIS information system

La publicación describe y homogeniza los criterios en la recopilación y codificación de diagnósticos CIE 10. Asimismo, describe la metodología de registros estadísticos sanitarios en salud del indígena, el cual se convierte en un sistema de información necesaria para la toma de decisiones en la solución de los problemas sanitarios en el marco del sistema de coordinación de la atención primaria de salud. En su contexto, el cual se debe realizar según grupo étnico, dado que este es el reconocimiento que una persona hace de un conjunto de características socioeconómicas y culturales, que considera como propias tales como el idioma, la cosmovisión, formas de producción, relaciones de parentesco, etc., frente a grupos con particularidades diferentes, para conocer su perfil epidemiológico y con ello hacer posible la disminución de indicadores de morbilidad

Importancia de los datos para enfrentar la Pandemia COVID-19 / Importance of data to face the COVID-19 Pandemic

Webinar N° 64 del ORAS-CONHU, realizado el 06 de mayo de 2021, con el propósito de analizar aspectos relacionados con la información necesaria y oportuna para la toma de decisiones y el uso de datos abiertos en tiempos de COVID-19. Esta disertación conto con expertos del Instituto de Tecnología y Sociedad de Rio de janeiro, del Programa Nacional de inmunización del Ministerio de Salud de Chile y de la Universidad Continental de Perú. Es necesario resaltar que, la información se considera un recurso económico que permite aumentar la eficiencia y estimular la innovación en los distintos niveles gubernamentales y sociales.

Prontuário eletrônico em terapia intensiva: validação de instrumento sobre percepção e satisfação da enfermagem / Electronic Medical Records in Intensive Care Units: Validation of an Instrument on Nursing Perception and Satisfaction / Historia clínica electrónica en las unidades de cuidados intensivos: validación del instrumento sobre la percepción y satisfacción del personal de enfermería

Introdução A assistência à saúde requer o registro das atividades desenvolvidas, realizado por meio do prontuário eletrônico do paciente, ferramenta que permeia muitas tarefas, sobretudo, em unidades de terapia intensiva. Problemas nesses sistemas eletrônicos ocasionam consequências com impacto para a assistência. O objetivo foi avaliar a percepção sobre o uso do prontuário eletrônico e a satisfação dos profissionais de enfermagem intensivistas, bem como validar um instrumento de pesquisa para esse fim. Materiais e Métodos Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido na cidade de São Paulo. O instrumento de coleta foi elaborado pelas autoras e validado com relação à aparência e conteúdo. As variáveis categóricas foram comparadas pelo Teste Exato de Fisher e Qui Quadrado; e as variáveis numéricas pelo Teste de Kruskal-Wallis. Resultados Participaram do estudo 75 profissionais de enfermagem, a maioria era do sexo feminino, pertencentes a categoria de técnicos de enfermagem. A maioria classificou o prontuário eletrônico do paciente como fácil; referiu conhecimento suficiente sobre o prontuário eletrônico do paciente; relatou quantidade insuficiente de computadores no setor e avaliou melhora na segurança do paciente e da equipe de saúde com a utilização do prontuário eletrônico do paciente. As mulheres reportaram maior insatisfação no uso do prontuário eletrônico do paciente, bem como os técnicos de enfermagem. Os enfermeiros têm maior dificuldade na utilização desta ferramenta. Conclusões O prontuário eletrônico do paciente é fácil de usar e as principais dificuldades estão relacionadas às funcionalidades, sobretudo para os enfermeiros.

Introduction When providing healthcare, it is necessary to record treatment activities in the patient's electronic medical records, which serves as a tool that impacts several tasks, including those performed in intensive care units. Any failure of these electronic systems has a direct impact on the delivery of healthcare. This study is aimed to assess the perception of the use of electronic medical records and satisfaction levels among intensive care nurses, as well as to evaluate a questionnaire instrument for this purpose. Materials and Methods A quantitative cross-sectional study was conducted in São Paulo. The instrument used for collection was prepared by the authors, which was also validated in terms of appearance and content. Categorical variables were compared using Fisher's exact test and numerical variables were compared using the Kruskal-Wallis test. Results 75 nursing professionals, mostly women and classified as nurse technicians, participated in this study. The majority of the participants considered that electronic medical records were easy to use, indicated that they had sufficient knowledge about the management of electronic medical records, noted that the number of computer in the hospital was insufficient, and stated that both patient and healthcare team safety had improved after using the patient's electronic medical records. Male nurses found it more difficult to use this tool. Conclusions Electronic medical records were found to be easy to use, while the main difficulties are related to their functionality, especially by male nurses.

Introducción En la asistencia sanitaria es necesario registrar las actividades realizadas a través de la historia clínica electrónica del paciente, la cual se constituye como una herramienta que incide en diversas tareas, entre ellas, las realizadas en las unidades de cuidados intensivos. Cualquier problema que se presente en estos sistemas electrónicos tiene un impacto directo en la prestación de la asistencia sanitaria. El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción sobre el uso de la historia clínica electrónica y la satisfacción entre los profesionales de enfermería del área de cuidados intensivos, así como evaluar un instrumento de cuestionario para este fin. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal cuantitativo en la ciudad de São Paulo. El instrumento de recolección fue elaborado por los autores y validado en cuanto a apariencia y contenido. Las variables categóricas se compararon mediante la prueba exacta de Fisher y la prueba de chi-cuadrado, y las variables numéricas a través de la prueba de Krushal-Wallis. Resultados En el estudio participaron 75 profesionales de enfermería, la mayoría mujeres, que pertenecían a la categoría de técnicos de enfermería. La mayoría de los participantes consideró que la historia clínica electrónica era fácil de usar, indicó tener conocimiento suficiente sobre el manejo de la historia clínica electrónica, señaló que el número de computadores en el hospital era insuficiente y afirmó que había mejorado la seguridad del paciente y del equipo asistencial con el uso de la historia clínica electrónica del paciente. A los enfermeros les resulta más difícil utilizar esta herramienta. Conclusiones Se encontró que la historia clínica electrónica resulta fácil de usar, mientras que las principales dificultades están relacionadas con su funcionalidad, especialmente por parte de los enfermeros.

Esquema de confianza basado en Infraestructura de clave pública (PKI) para el intercambio de información clínica electrónica en el sistema XAVIA HIS / PKI-based trust scheme for the exchange of electronic clinical information in the XAVIA HIS system

La seguridad informática se ha convertido en una necesidad y un derecho de todos los ciudadanos. Los sistemas informáticos empleados en el sector de salud poseen un almacenamiento digital fácil y sostenible que debe garantizar la privacidad e integridad de la información, lo cual constituye cuestión delicada. En Cuba no está definido un esquema PKI (Públic Key Infraestructure) o Infraestructura de Clave Pública, centralizado a nivel nacional que propicie y garantice la seguridad de la información sensible en el sistema de salud pública, lo cual pone en riesgo la autenticidad, integridad y confidencialidad de los datos médicos personales. Este trabajo tiene como objetivo diseñar una estructura de seguridad centrada en la PKI entre las instituciones de salud, a partir de la infraestructura de llave pública nacional como autoridad de certificación raíz. Se realizó un análisis documental sobre la actualidad del tema, se realizaron entrevistas a administrativos, gestores hospitalarios y especialistas en seguridad informática, lo cual permitió crear las bases de la investigación. Se obtuvo un esquema de confianza que propicia el intercambio seguro de los registros médicos de los pacientes entre instituciones de salud. La implementación de una infraestructura PKI en el sector sanitario permite que las instituciones que requieran intercambiar registros médicos, a través de una red, puedan hacerlo con un alto nivel de seguridad(AU)

Computer security has become a necessity and a right for all citizens. The IT systems used in the health sector have much easier and more sustainable digital storage and guarantee the privacy and integrity of information, which are sensitive issues. In Cuba, there is no centralized PKI (Public Key Infrastructure) scheme at the national level that promotes and guarantees the security of sensitive information in the public health system, which puts the authenticity, integrity and confidentiality of personal medical data at risk. The aim of our work was to design a security structure centered on PKI among health institutions, based on the national public key infrastructure as root certificate authority (CA). In order to achieve this, a documentary analysis was carried out on the current state of the art in the subject; as well as interviews with administrative staff, hospital managers and specialists in computer security, which allowed the research bases to be created. As a result, a trust scheme was obtained that promotes the secure exchange of patients' medical records between health institutions. The implementation of a PKI infrastructure in the health sector allows institutions to exchange medical records through a network with a high level of security(AU)

Experiencia clínica del uso de la ficha SIP/CLAP en mujeres con aborto espontáneo resuelto por vía quirúrgica / Clinical experience of the use of the SIP/CLAP form use in women with spontaneous abortion treated by surgical means

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: En Chile, existen datos parcializados en cuanto a la prevalencia de aborto. La población migrante ha generado un cambio en las características de las pacientes en situación de aborto. El objetivo es describir las características demográficas y clínicas de las mujeres con aborto de manejo quirúrgico con y sin complicaciones. MÉTODOS: Estudio Descriptivo Transversal. Se incluyeron mujeres atendidas por aborto, sometidas a método de evacuación y que estuvieran ingresadas al sistema SIP/CLAP. Se compararon mujeres con o sin complicaciones con respecto a diferentes características demográficas y clínicas. Se calculó Odd Ratio para algunas variables de interés. RESULTADOS: Se incluyeron 554 mujeres, un 13% (N= 73) tuvo complicación al ingreso, principalmente hemorrágica (40%). Las características demográficas fueron similares en ambos grupos. Hubo mayor riesgo de complicación en mujeres con abortos previos (OR: 2,4 (IC 1,3-4,5), p =0.00), cuando el diagnóstico de ingreso fue aborto incompleto (OR: 85,3 (IC 25,2-288), p=0,00) y cuando se realizó legrado (OR: 4 (IC 2,5-6,5) p=0,00). La mayoría de las pacientes con complicaciones no planeó el embarazo (OR: 11 (IC 3,4-37,7), p=0,00) y no usó método anticonceptivo en esta gestación. El 70% recibió método anticonceptivo al egreso. CONCLUSIONES: Existen características clínicas asociadas a complicación en mujeres con aborto de manejo quirúrgico en nuestro centro, como diagnóstico de ingreso, embarazo no planificado, aborto previo y tipo de evacuación. Existen limitaciones en cuanto a la cantidad y calidad de información, sin embargo, nuestros resultados permiten conocer el perfil de pacientes atendidas por aborto en nuestro centro.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: In Chile, there are partial data regarding the prevalence of abortion. The migrant population has generated a change in the characteristics of patients in an abortion situation. The objective is to describe the demographic and clinical characteristics of women with surgical abortion with and without complications. METHODS: Transversal Descriptive Study. Women treated for abortion, undergoing evacuation method and who were admitted to the SIP / CLAP system were included. Women with or without complications were compared with respect to different demographic and clinical characteristics. Odd Ratio was calculated for some variables of interest. RESULTS: 554 women were included, 13% (N = 73) had complication at admission, mainly hemorrhagic (40%). Demographic characteristics were similar in both groups. There was an increased risk of complication in women with previous abortions (OR: 2.4 (IC 1.3-4.5), p = 0.00), when the diagnosis of admission was incomplete abortion (OR: 85.3 (IC 25.2- 288), p = 0.00) and when curettage was performed (OR: 4 (IC 2.5-6.5) p = 0.00). The majority of patients with complications did not plan pregnancy (OR: 11 (IC 3.4-37.7), p = 0.00) and did not use a contraceptive method in this pregnancy. 70% received contraceptive method upon discharge. CONCLUSIONS: There are clinical characteristics associated with complications in women with surgical management abortion in our center, such as admission diagnosis, unplanned pregnancy, previous abortion and type of evacuation. There are limitations regarding the quantity and quality of information, however, our results allow us to know the profile of patients treated for abortion in our center.

Registro de sobrepeso y obesidad como problema de salud por pediatras de cabecera en una historia clínica electrónica / Recording of overweight and obesity as a health problem by primary care pediatricians in an electronic medical record

Introducción. El subdiagnóstico y subregistro de sobrepeso y obesidad en pediatría es muy frecuente. El uso de una historia clínica electrónica podría contribuir favorablemente. El objetivo fue conocer el porcentaje de registro de este problema por pediatras de cabecera y analizar si se asociaba con la realización de estudios complementarios.Métodos. Estudio de corte transversal. Se evaluó el registro del problema en pacientes pediátricos con sobrepeso y obesidad, y la presencia de resultados de glucemia, triglicéridos y colesterol de alta densidad en pacientes obesos.Resultados. Se analizaron 7471 pacientes con sobrepeso y obesidad; el registro adecuado del problema fue del 19 %. El 44 % de los obesos (n = 1957) tenía registro adecuado y el 32 %, resultados de laboratorio, con asociación significativa entre variables.Conclusiones. Los porcentajes de registro de sobrepeso y obesidad y realización de estudios complementarios fueron bajos. El registro del problema se asoció a mayor solicitud de estudios

Introduction. Under-diagnosis and under-recording of overweight and obesity in pediatrics is very common. Using an electronic medical record may be helpful. The objective was to establish the percentage of recording of this problem by primary care pediatricians and analyze if it was associated with the performance of ancillary tests.Methods. Cross-sectional study. The recording of this problem among overweight and obese pediatric patients and the presence of blood glucose, triglycerides, and high-density lipoprotein cholesterol results in obese patients were assessed.Results. A total of 7471 overweight and obese patients were included; this health problem was adequately recorded in only 19 %. Among all obese patients (n = 1957), 44 % had adequate recording of this health problem; 32 % had lab test results showing a significant association among outcome measures.Conclusions. The percentage of overweight and obesity recording and ancillary test performance was low. Recording was associated with a higher level of test ordering

Uso de modelo predictivo para la dinámica de transmisión del Covid-19 en Colombia / Use of predictive modeling for estimating Covid-19 transmission dynamics in Colombia

Introducción:los coronavirus son una amplia familia de virus que logran causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En humanos, se sabe que varios coronavirus ocasionan infecciones respiratorias que consiguen ir desde el resfriado común hasta enfermedades más complicadas como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha manifestado más recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19. Objetivo: presentar un pronóstico con el uso del modelo lineal de Brown de la dinámica de transmisión del COVID- 19 en Colombia. Materiales y métodos: para desarrollar la investigación se utilizó la base de datos de las personas infectadas con el COVID-19, la información de los datos corresponde al período 6 de marzo 2020 al 10 de mayo de 2020. Para su análisis de predicción se manejó el método de predicción modelo de BROWN, utilizando el paquete estadístico SPSS v.25. Resultados:se determinó por análisis de predicción que el número total de infectados por el COVID-19 en Colombia a 31 de agosto de 2020 estarán alrededor de 69848, de esta población 41110 corresponde a hombres y 28738 a mujeres. Conclusiones: se evidenció una alta población de casos confirmados por coronavirus en Colombia a 31 de agosto de 2020; esto pone en alerta la red pública hospitalaria del país, además que obliga a las personas y comunidades a mantenerse en cuarentena por la emergencia sanitaria.

Introduction: Coronaviruses is a broad family of viruses that manage to infect both animals and humans. Several coronaviruses are known to cause respiratory infections in humans, ranging from a common cold to more complicated conditions such as the Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). The newly emerged coronavirus causes coronavirus disease 2019 (COVID-19). Objective: to predict the transmission dynamics of COVID-19 in Colombia using Brown ́s linear model. Materials and Methods: the database including people infected with Covid-19 was used to develop the research. This information corresponds to the period between March 6 2020 and May 10 2020. The Brown ́s model method was used for the predictive analysis in the SPSS v.25 statistical package. Results: our prediction analysis indicates that the number of people infected by COVID-19 in Colombia by August 31 2020 will be around 69848; of this population, 41110 would be men and 28738 women Conclusions: a high population of confirmed cases of coronavirus in Colombia is forecasted as of August 31 2020; this places the public hospital network of the country on alert and forces individuals and communities to remain in quarantine due to the health emergency.

Introdução: Os coronavírus são uma ampla família de vírus que conseguem causar doenças em animais e humanos. Em humanos, sabe-se que vários coronavírus causam infecções respiratórias que variam do resfriado comum a doenças mais complicadas, como a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS) e a síndrome respiratória aguda grave (SARS). O coronavírus manifestado mais recentemente causa a doença de coronavírus COVID-19. Objetivo:apresentar uma previsão com o uso do modelo linear de Brown da dinâmica de transmissão do COVID-19 na Colômbia. Metodologia: Para desenvolver a pesquisa, foi utilizado o banco de dados de pessoas infectadas com COVID-19, as informações dos dados correspondem ao período de 6 de março de 2020 a 20 de abril de 2020. Para sua análise de previsão, o método de previsão do modelo BROWN, usando o pacote estatístico SPSS v.25. Resultados:Foi determinado por análise de previsão que o número total de infectados com COVID-19 na Colômbia em 31 de julho seria de 33.219 casos confirmados, 17213 casos para homens e 16006 para mulheres. Conclusões:Uma alta população de casos confirmados por Coronavírus na Colômbia foi evidenciada em 31 de julho de 2020, o que coloca em alerta a rede de hospitais públicos do país, além de forçar a quarentena de pessoas e comunidades devido à emergência de saúde.

Demanda asistencial neurológica ambulatoria en un centro de consulta privada en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia / Outpatient neurological assistance demand in a private consultation center of Santa Cruz de la Sierra, Bolivia

OBJETIVO: analizar las variables demográficas y diagnósticas que condicionan la demanda asistencial ambulatoria de la consulta neurológica privada por primera vez. MÉTODOS: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de la demanda de consultas ambulatorias de primera vez en un centro neurológico privado, durante 24 meses (enero-2016 hasta diciembre-2017). La información médica fue obtenida a partir de registros clínicos computarizados registrándose: edad, género y diagnóstico según la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10 edición (CIE-10). RESULTADOS: el total de pacientes del estudio fue de 2 372, (60%) fueron mujeres. La edad media fue de 42,6 años ± 18,8 años, (42,20%) son mayores de 65 años. El diagnóstico más frecuente fue cefalea primaria (33,4%); seguido por epilepsia (14%); cervicalgia, dorsalgia y lumbalgia (13,2%), trastornos psiquiátricos (6,5%). En mayores de 65 años el deterioro cognitivo fue el diagnóstico más frecuente (14,68%), seguido de movimientos anormales. CONCLUSIÓN: los pacientes neurológicos son predominantemente menores de 65 años y de sexo femenino. La patología más frecuente fue la cefalea primaria.(AU)

OBJECTIVES: to analyze the demographic and diagnostic variables that condition the ambulatory care demand of the private neurological consultation for the first time. METHODS: observational, descriptive, retrospective study of the demand for first-time outpatient consultations in a private neurological center, for 24 months (January-2016 to December-2017). The medical information was obtained from computerized clinical records by registering: age, gender and diagnosis according to the International Classification of Diseases, 10 edition (ICD-10). RESULTS: the total number of patients in the study was 2372, (60%) were women. The mean age was 42.6 years ± 18.8 years, (42.20%) are over 65 years. The most frequent diagnosis was primary headache (33.4%); followed by epilepsy (14%); cervicalgia, dorsalgia and low back pain (13.2%), psychiatric disorders (6.5%). In older than 65 years cognitive impairment was the most frequent diagnosis (14.68%), followed by abnormal movements. CONCLUSIONS: neurological patients are predominantly under 65 years of age and female. The most frequent pathology was primary headache.(AU)

Ethical aspects in the use of electronic medical records: analyzing who matters the most / Aspectos éticos no uso de registros médicos eletrônicos: analisando o que mais importa

Abstract Purpose: To investigate the patients' perspectives regarding the introduction of the electronic medical record into use in an ophthalmologic hospital and its impact on the doctor/patient relationship. Methods: The cross-sectional study analyzed the impact of the electronic medical record on the doctor-patient relationship based on the patients' opinions after electronic medical record implementation compared with use of traditional paper records. The same doctor attended all patients and completed questionnaires during patient interviews that analyzed empathy, punctuality, efficiency, information clarity, doctor cordiality, respect, trustworthiness, patient benefits from the technology, confidentiality, and humanized care. The inclusion criteria included age of 18 years or older, adequate cognition, previous treatment in the same institution by the same doctor using paper medical records and later the electronic medical record, and free and informed written patient consent. The exclusion criteria included age below 18 years, inadequate time to answer the questionnaire, first patient visit, doubtful interview responses, and first visit before 6 months after electronic medical record implementation. The data were analyzed descriptively by relative and absolute frequencies. A previous pilot study of 20 patients yielded 95% confidence intervals for the percentages of agreement for the electronic medical record questionnaire responses obtained and found that 160 patients was adequate for performing the study. Results: The patients reported that the electronic medical record had a positive impact on the doctor-patient relationship in all areas considered. Over 94% of patients responded affirmatively when questioned about their confidence in the confidentiality of their data, 38.3% noted changes in the doctor's concern for service and 68% agreed that clarity of the information provided by the doctor was greater with the electronic medical record. Conclusion: Based on the patients' perceptions, the EMR positively affected the doctor-patient relationship after the implementation of the technology in a private ophthalmologic hospital.

Resumo Objetivo: Investigar as perspectivas dos pacientes em relação à introdução do prontuário eletrônico em uso em um hospital oftalmológico e seu impacto na relação médico / paciente. Métodos: O estudo transversal analisou o impacto do prontuário eletrônico na relação médico-paciente com base na opinião dos pacientes após a implementação do prontuário eletrônico em comparação com o uso de registros tradicionais em papel. O mesmo médico atendeu a todos os pacientes e completou questionários com pacientes que analisaram empatia, pontualidade, eficiência, clareza da informação, cordialidade do médico, respeito, confiabilidade, benefícios para o paciente da tecnologia, confidencialidade e cuidado humanizado. Os critérios de inclusão incluíam idade de 18 anos ou mais, cognição adequada, tratamento prévio na mesma instituição pelo mesmo médico, usando registros médicos em papel e, posteriormente, o prontuário eletrônico e consentimento livre e esclarecido por escrito do paciente. Os critérios de exclusão incluíram, idade abaixo de 18 anos, tempo inadequado para responder ao questionário, primeira consulta do paciente, respostas duvidosas à entrevista e primeira visita antes de 6 meses após a implementação do prontuário eletrônico. Os dados foram analisados descritivamente por frequências relativas e absolutas. Um estudo piloto prévio de 20 pacientes forneceu intervalos de confiança de 95% para as porcentagens de concordância para as respostas do questionário de prontuário eletrônico obtido e constatou que 160 pacientes eram adequados para realizar o estudo. Resultados: Os pacientes relataram que o prontuário eletrônico teve impacto positivo na relação médico-paciente em todas as áreas consideradas. Mais de 94% dos pacientes responderam afirmativamente quando questionados sobre sua confiança na confidencialidade de seus dados, 38,3% observaram alterações na preocupação do médico com o serviço e 68% concordaram que a clareza das informações fornecidas pelo médico era maior com o prontuário eletrônico. Conclusão: As vantagens do prontuário eletrônico foram o rápido acesso à informação, clareza dos dados, recuperação rápida e organizada da informação e agilidade nos serviços.

Saúde digital: interseções entre a pesquisa científica e sua midiatização / Digital health: intersections between scientific research and its mediatization / Salud digital: intersecciones entre la investigación científica y su mediatización

Este ensaio apresenta a relação entre as divulgações científicas e as jornalísticas sobre saúde digital, utilizando como base metodológica a midiatização e as textualidades midiáticas. Foi possível demonstrar a similaridade entre os produtos e serviços estudados/divulgados. Os temas em voga foram Internet das coisas, aplicativos, dispositivos vestíveis, Inteligência Artificial, Big Data e robótica. Enquanto nos artigos científicos são apontadas vantagens e desvantagens das aplicações tecnológicas, sendo mais críticos, na mídia especializada valorizam-se as vantagens.

This essay presents the relationship between the scientific and the journalistic articles about digital health, using as a methodological basis the mediatization and the mediatic textuality. It was possible to demonstrate the similarity between the products and services studied/disclosed. The hot topics were Internet of Things, apps, wearable devices, Artificial Intelligence, Big Data and robotics. While in the scientific articles are pointed out advantages and disadvantages of technological applications, being more critical, in the specialized media the advantages are more valued.

Este ensayo presenta la relación entre las divulgaciones científicas y las periodísticas sobre salud digital, utilizando como base metodológica la mediatización y la textualidad mediática. Se pudo demostrar la similitud entre los productos y servicios estudiados/divulgados. Los temas en boga fueron Internet de las cosas, aplicaciones, dispositivos usables, Inteligencia Artificial, Big Data y robótica. Mientras que en los artículos científicos se apuntan ventajas y desventajas de las aplicaciones tecnológicas, siendo estas más críticas, en los medios especializados se valoran mucho más las ventajas.

Plan de implementación del Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas - RENHICE / Implementation plan of the National Registry of Electronic Clinical Stories - RENHICE

El documento establece las actividades, responsables y participantes, mecanismos de verificación y presupuestos requeridos, así como los procedimientos, instrumentos y requisitos básicos de infraestructura tecnológica que deben ser cumplidos previamente para la implementación del Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas RENHICE.