RÉSUMÉ
INTRODUCCIÓN: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública, siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en países en vía de desarrollo. Para el screening y diagnóstico de las lesiones del cuello uterino se realiza citología cervical (Papanicolaou). Ante un reporte de citología sospechosa, la colposcopia es un procedimiento imprescindible en la evaluación del tracto genital inferior para detectar lesiones tempranas y cáncer. El objetivo de la presente investigación fue caracterizar los procedimientos colposcópicos realizados, como método diagnóstico y terapéutico, en las pacientes con resultados anormales del Papanicolaou. MATERIALES Y MÉTODOS: El presente es un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, cuyo universo lo conformaron todas las pacientes con diagnóstico citológico anormal en Papanicolaou, que se realizaron un procedimiento colposcópico entre el año 2015 hasta el año 2019 en el Hospital José Carrasco Arteaga, con un total de 1 628 pacientes. RESULTADOS: Se incluyen 1 628 procedimientos colposcópicos. El 55.46% de la población estuvieron entre los 27 a 46 años de edad. El estado civil predominante fue casada (75%). El 63.45% de las mujeres iniciaron vida sexual entre los 21 a 30 años. El 95.20% de las pacientes tuvieron entre 1 y 3 parejas sexuales. Los resultados de Papanicolaou anormales representan; el 37.28% a LIE-BG, seguido de 35.81% con ASC-US y 14.18% como LIE-AG. El 67.32% de colposcopías fueron satisfactorias. Se realizó biopsia en el 71% de las pacientes, seguido de la toma de muestra de cono con ASA-LEEP (13.69%), legrado endocervical en el 11.05%. Los resultados de anatomía patológica reportaron LIE-AG en 46.56% de los casos, seguido de 22.23 % como LIE-BG y cervicitis crónica en el 16.27%, 12.28% de los resultados fueron negativos. CONCLUSIÓN: Tres cuartas partes de las colposcopias se realizaron en mujeres entre los 27 y 56 años de edad. Los resultados anormales más frecuentemente encontrados en el Papanicolaou fueron: LIE-BG, seguido de ASC-US. 67% de las colposcopias realizadas fueron satisfactorias. Tras la colposcopia, en la mayoría de pacientes se realizó biopsia, en un menor porcentaje y en orden de frecuencia: conización electro quirúrgica con asa (ASA-LEEP), legrado endocervical e histerectomía diagnóstica. Los resultados de anatomía patológica reportaron LIE-AG en el 46.56%, LIE-BG en el 22.23 % como y cervicitis crónica en el 16.27%; 12.28% de estudios fueron negativos.(au)
BACKGROUND: Cervical cancer is a public health issue, being one of the main causes of morbidity and mortality in developing countries. Cervical cytology (Papanicolaou) is performed for screening and diagnosis of cervical lesions. In case of a suspicious cytology report, colposcopy is an essential procedure for evaluation of the lower genital tract, to detect early lesions and cancer. The aim of this study was to characterize the colposcopy procedures performed, as a diagnostic and therapeutic method, in patients with abnormal Papanicolaou results. METHODS: This is an observational, descriptive cross-sectional study, whose universe were all the patients with abnormal cytological diagnosis in pap smear, who underwent a colposcopy procedure between 2015 and 2019 at Hospital José Carrasco Arteaga, with a total of 1 628 patients. RESULTS: 1 628 colposcopic procedures were included. 55.46% of the population were between 27 to 46 years of age. The predominant marital status was married status (75%). 63.45% of women had their first sexual experience between 21 and 30 years of age. 95.20% of the patients had between 1 and 3 sexual partners. Abnormal pap smear results represent; 37.28% to LSIL, followed by ASC-US (35.81%), and HSIL (14.18%). 67.32% of colposcopies were classified as satisfactory. Biopsy was performed in 71% of the patients, followed by loop electrosurgical excision procedure (LEEP) (13.69%), endocervical curettage in 11.05%. The pathology results reported HSIL in 46.56% of the cases, followed by 22.23% as LSIL and chronic cervicitis in 16.27%, 12.28% of the results were negative. CONCLUSION: Three-quarters of all colposcopies were performed on women between 27 and 56 years of age. The most frequently abnormal Pap smear results were: LSIL, followed ASC-US. 67% of the colposcopies were satisfactory. After colposcopy, biopsy was performed in most of the patients, in lower percentage: loop electrosurgical excision procedure (LEEP), endocervical curettage and diagnostic hysterectomy. Pathology results reported HSIL in 46.56%, LSIL IN 22.23% and chronic cervicitis in 16.27%; 12.28% of studies were negative.(au)
Sujet(s)
Humains , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Biopsie , Cervicite , Tumeurs du col de l'utérus , Col de l'utérus , Colposcopie , CuretageRÉSUMÉ
Objetivo:El sobrepeso, constituye en la actualidad un problema de salud pública, de causa multifactorial relacionado con comorbilidades como la diabetes mel-litus tipo II, resistencia a la insulina y el síndrome metabólico. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia y factores asociados al sobrepeso en adolescentes del Hospital José Carrasco Arteaga. Método:Se realizó un estudio descriptivo y transversal de factores asociados. La muestra calculada fue de 238 adolescentes. Los datos de sexo, residencia, condición socioeconómica, Apgar familiar, lactancia materna, hábitos ali-menticios y actividad física, fueron evaluados; para determinar asociación se utilizó el estadístico Odds Ratio, con un intervalo de confianza al 95% y un valor de p<0.05 para definir significancia estadística. Resultados: De los 238 adolescentes incluidos en el estudio el promedio de edad fue de 12 años. La prevalencia de sobrepeso fue de 13.4% (IC-95%:) con predominio en el sexo masculino 7.9%. El sobrepeso de los adolescentes está asociada al nivel socioeconómico (OR: 0,1609; IC-95%: 0,0418 -0,6195; p= 0,007), más aún si el jefe de familia percibe mayores ingresos (OR: 1,9848; IC-95%: 1,5353 -2,5660; p= <0,0001), al tipo de escolaridad del adolescente (OR: 3,9481; IC-95%: 1,2732 - 12,2431; p= 0,0174), hábitos alimenticios inadecuados (OR: 4,5537; IC-95%: 2,0255 -10,2377; p = 0,0002). Conclusiones:El sobrepeso en adolescentes del Hospital José Carrasco Arteaga es im-portante y está asociada a un mayor nivel socioeconómico familiar y hábitos alimenticios inadecuados.
Overweight and obesity are currently considered a public health problem with multifactorial cause related to comorbidities such as diabetes mellitus type II, insulin resistance and metabolic syndrome. The objective of the present study was to determine the prevalence and factors associated with overweight in adolescents of the José Carrasco Arteaga Hospital. Method:A descriptive and a cross-sectional study of associated factors was carried out. The sample was selected with a simple random procedure by generating a group of random numbers with the help of a computer interface, being the sample of 238 adolescents. Data about sex, residence, socioeconomic status, family Apgar, breastfeeding, eating habits and physical activity were evaluated. To determine the association, the Odds Ratio statistic was used with a confidence interval of 95% and a value of p <0.05 to define statistical significance. Results: The average age of the 238 adolescents included in the study was 12 years. The prevalence of overweight was 13.4% (IC-95% :) with predominance in the male sex 7.9%. Adolescent overweight is associated with socioeconomic status (OR: 0.169, 95% CI: 0.0418 -0.6195, p = 0.007), more if the income is higher in the head of the family (OR: 1.9848; IC-95%: 1.5353 -2.5660; p = <0.0001), the type of schooling of the adolescent (OR: 3.9481, IC-95%: 1.2732 - 12.2431 p = 0.0174), inadequate eating habits (OR: 4.5537, IC-95%: 2.0255 -10.2377, p = 0.0002). Within these eating habits, the lack of fruit consumption, not having breakfast, excessive consumption of sweets and hamburgers are risk factors. Conclusions:The prevalence of overweight is important in adolescents of the Hospital José Carrasco Arteaga and it is associated with the socioeconomic level, type of schooling and inadequate eating habits.
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Enfant , Adolescent , Santé publique , Adolescent , Surpoids , Classe sociale , Comorbidité , Comportement alimentaireRÉSUMÉ
INTRODUCCIÓN: El embarazo en adolescentes es tema de Salud Pública. El objetivo fue determinar la prevalencia en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga durante el año 2015. METODOLOGÍA: Se trata de un estudio descriptivo transversal de prevalencia y las características asociadas con la vía del parto. Se analizaron 125 historias clínicas de adolescentes registradas en el departamento Toco Quirúrgico del departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga de Cuenca Ecuador, 2015. RESULTADOS: La prevalencia del embarazo en adolescentes es 5.8 %, el 40 % parto eutócico, el 50.4 % cesárea y el 9.6 % abortos. La adolescencia tardía representó el 65 %, cursan el nivel secundario 83 %, el 63 % continúan sus estudios. estado civil: solteras 76 %, residencia urbana 72 %. El 88 % curso su primer embarazo, el 80 % no utilizó métodos anticonceptivos, el 76 % inició su vida sexual a los 14 - 16 años, el 80 % tiene una pareja sexual, el 2.4 % presentaron enfermedades de transmisión sexual y el 100% se reportó serología negativa.CONCLUSIÓN: La prevalencia del embarazo en adolescentes en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga en el año 2015 fue del 5.8 %, es menor en comparación con las estadísticas locales, nacionales e internacionales.
INTRODUCTION: The teenage pregnancy is a public health issue. The aim was to determine the prevalence in the José Carrasco Specialties Hospital during the year 2015. METHODOLOGY: This is a descriptive cross-sectional study of prevalence and the characteristics associated with the way of delivery. We analyzed 125 clinical records of adolescents registered in the Toco-Surgical Department of the Department of Gynecology and Obstetrics of the José Carrasco Arteaga Specialties Hospital of Cuenca - Ecuador, year 2015. RESULTS: The prevalence of Teenage Pregnacy is 5.8 %, 40 % in eutocic delivery, 50.4 % in cesarean section and 9.6 % in abortions. Late adolescence 65 %, secondary school 83 %, and 63 % continued their studies. Marital status: single 76 %, urban residence 72 %. The 88 % percent had their first pregnancy, 80 % did not use contraception, 76 % started their sex life at 14 - 16 years old, 80 % had a sexual partner, 2.4 % had sexually transmitted diseases (STDs) and 100 % reported negative serology. CONCLUSION: The prevalence of teenage pregnancy in the José Carrasco Arteaga Specialties Hospital in the year 2015 was is 5.8 %, lower than the local, national and international statistics.
Sujet(s)
Humains , Femelle , Grossesse , Grossesse de l'adolescente/statistiques et données numériques , Médecine de l'adolescent/enseignement et éducation , Avortement spontané , Césarienne , Accouchement (procédure)RÉSUMÉ
ANTECEDENTES: El código integral penal señala que el aborto provocado no será punible cuando se realice para evitar un peligro en la salud de la mujer y cuando el embarazo es consecuencia de una violación en una mujer que padezca de discapacidad mental. OBJETIVOS: Identificar los conocimientos actitudes y prácticas de los ginecólogos de los hospitales públicos de Cuenca, sobre el aborto voluntario y terapéutico; identificar si existe relación entre la edad, el género, los años de ejercicio profesional y las concepciones religiosas de los ginecólogos, sobre el conocimiento de la legislación sobre el aborto y su apertura hacia el aborto voluntario y terapéutico. METODOLOGÍA: Un total de 27 ginecólogos, que traba-jan en hospitales públicos del cantón Cuenca fueron encuestados; se seleccionaron los profesionales que la-boran en centros con internación por la mayor posibilidad de que ellos puedan tener contacto con paciente que requieren abortos terapéuticos, o hayan atendido pacientes con abortos provocados. RESULTADOS: La muestra fue constituida por 27 especia-listas en ginecología y obstetricia, con una edad media de 37 años, el 77.8% de los encuestados de sexo mascu-lino y el 22.2% femenino; el tiempo medio de ejercicio profesional fue 7.36; el 91.7% de los profesionales profe-sa una religión, el 88.9% considera importante la religión en su vida. El 81.5% sabe que el aborto terapéutico es legal en el Ecuador, sin embargo, el 29.6% puede citar correctamente las causales en las cuales el aborto no es punible. El 63% considera que se debe despenalizar el aborto en el Ecuador en todas las causales. El 22.2% ha realizado un aborto terapéutico; 81%, ha visto una paciente con un aborto provocado durante el último año. En la presente investigación no se pudo demostrar asociación entre la edad, el género, años de ejercicio profesional y las concepciones religiosas de los ginecólogos, sobre el conocimiento de la legislación acerca del aborto y su apertura sobre el aborto voluntario y terapéutico. CONCLUSIONES: El conocimiento sobre las causales en las cuales el aborto no es punible, es bajo entre los ginecólogos de los servicios públicos de salud; un pequeño porcentaje de ellos, tiene experiencia en la ejecución de un aborto terapéutico, sin embargo, el 63% tiene una actitud positiva hacia la despenalización del aborto en todas sus causales.
BACKGROUND: The penal integral code says that indu-ced abortion is not punishable when it is performed to avoid a hazard on the women health and when the pregnancy is a consequence of a rape to a woman who suffers mental disabilities. OBJECTIVE: This research objective is to identify the knowledge, attitudes and practices of gynecologists from public hospitals in Cuenca on voluntary and the-rapeutic abortion; also it aims to identify the correlation between: age, gender, and years of practice and reli-gious conceptions of gynecologists about the knowle-dge of the legislation on abortion and openness to the voluntary and therapeutic abortion. METHODOLOGY: A total of 27 gynecologists who work in public hospitals in Cuenca were surveyed; professionals who are working in centers with internship were selec-ted because they may have a higher contact with pa-tients that require therapeutic abortions, or have seen patients with induced abortions.RESULTS: The sample was composed of 27 specialists in gynecology and obstetrics, with an average age of 37 years, the 77.8% male and 22.2% female; the average time of professional practice was 7.36; the 91.7% of pro-fessionals profess a religion, the 88.9% consider the reli-gion how something important in their life. The 81.5% of respondents know that therapeutic abortion is legal in Ecuador; however, the 29.6% can quote correctly the grounds on which abortion is not punishable. The 63% of participants believe that abortion should be decrimina-lized in Ecuador in all grounds. The 22.2% (n = 6) of the professionals surveyed have made a therapeutic abor-tion; the 81% of respondents, has seen a patient with an induced abortion during the last year. In this research the association between age, gender, years of practice and religious conceptions of gynecologists, knowledge of legislation about abortion and its opening on volun-tary and therapeutic abortion could not be proven. CONCLUSIONS: The knowledge about the grounds on which abortion is not punishable, it is low among gyne-cologists of public health services; a small percentage of them have experience in performing a therapeu-tic abortion, however, the 63% have a positive attitu-de towards the decriminalization of abortion in all its grounds.