Estado clínico epidemiológico de pacientes con diagnóstico confirmado de leptospirosis

RESUMEN Introducción: La leptospirosis es una enfermedad zoonótica de potencial epidémico, principalmente después de lluvias fuerte. Es causada por una bacteria llamada Leptospira. Objetivo: Determinar el estado clínico epidemiológico en pacientes con diagnóstico confirmado de leptospirosis. Métodos: Estudio observacional descriptivo, transversal, realizado en el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de la provincia Camagüey durante el decenio 2011-2020. El universo estuvo constituido por los 90 pacientes con diagnóstico confirmado mediante la encuesta epidemiológica y el resultado de exámenes complementarios. Las variables estudiadas incluyeron: edad, sexo, municipio de residencia, criterios de riesgo, síntomas y signos, época del año y estado al egreso. Los datos se expresaron en valores absolutos y porcentajes. Resultados: Predominó el grupo etario de 40 a 49 años en los hombres 19 (21,1 %), el municipio Camagüey aportó el mayor número de casos 23 (25,5 %), aunque los que mayoritariamente presentaron criterios de riesgo procedían de zona rural 67 (74,4 %) y tenían contacto con perros (73,3 %) y cerdos (48,8 %). Los principales síntomas fueron: fiebre (98,8 %), cefalea (95,5 %). Entre los signos clínicos el íctero (13,5 %) y la hepatomegalia (11,1 %) fueron los más frecuentes. Se comprobó que un número significativo de pacientes no habían sido vacunados. Conclusiones: El estado clínico epidemiológico del conjunto de pacientes estudiados es aceptable, la mayoría de ellos egresa mejorado o curado a pesar de las complicaciones que presentaron.

ABSTRACT Introduction: Leptospirosis is a zoonotic disease with epidemic potential, mainly after a heavy rainfall. It is caused by a bacterium called Leptospira. Objective: To determine the clinical and epidemiological status of patients with confirmed diagnosis of leptospirosis. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study conducted at the Provincial Hygiene, Epidemiology and Microbiology Center in Camaguey over the decade 2011-2020. The scope of the study included the 90 patients whose diagnosis was confirmed by the epidemiological survey and the results of the complementary laboratory tests. The variables examined included: age, sex, municipality of residence, risk criteria, signs and symptoms, season of the year, status at hospital discharge. The data were expressed as absolute values and percent. Results: The age group from 40 to 49 years predominated among males 19 (21.1%). Camaguey municipality accounted for the majority of cases 23 (25.5%), although those with risk criteria were mainly from rural areas 67 (74.4%) and had contact with dogs (73.3%) and pigs (48.8%). The main symptoms were: fever (98.8%) and headache (95.5%); the most common clinical manifestations included jaundice (13.5%) and hepatomegaly (11.1%). It was found that a significant number of patients had not been vaccinated. Conclusions: The clinical and epidemiological status of all the patients studied is acceptable. The majority of them, when discharged from the hospital, are healed or in better conditions despite the complications they presented.

Tipos de estudios más comunes en la residencia de higiene y epidemiología en la provincia Camagüey / Types of studies most common in the residence of hygiene and epidemiology in the Camagüey province

RESUMEN Fundamento: la higiene y epidemiología como especialidad juega un importante papel en la búsqueda de soluciones para los problemas emergentes de salud a través de la investigación, lo cual se refleja en las publicaciones periódicas de las revistas especializadas dedicadas al tema. Objetivo: informar sobre los diseños más utilizados en las investigaciones de terminación de residencia de higiene y epidemiología y hacia qué áreas de la especialidad tributaron. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se revisaron 72 tesis de grado existentes en la biblioteca del Centro Provincial de Higiene Epidemiología y Microbiología de la provincia de Camagüey desde el curso 1989-90, fecha en que se integraron las dos especialidades en una sola y que incluyó los residentes de Ciego de Ávila y Las Tunas formados también en la institución. El eje de clasificación de las investigaciones propuestas se basó, a fin de unificar criterios, en la segunda edición de la segunda reimpresión corregida en inglés y traducida al español del libro Epidemiología Básica de Bonita R, Beaglehole R y Kjellstrӧm T (2008). Resultados: tanto en el área de epidemiología como en la de salud ambiental existe un predominio del diseño descriptivo sobre el resto de las modalidades. El área a la que mayor tributaron los trabajos investigativos fue la de epidemiología, a pesar de lo bien representada que está la salud ambiental (higiene) en el programa de estudios. Conclusiones: existe un predominio de los trabajos descriptivos sobre otros diseños investigativos. Los temas de tesis en su mayoría tributaron al área de la epidemiología a pesar de lo bien representada que está la salud ambiental en el plan de estudios de la residencia.

ABSTRACT Background: hygiene & epidemiology as a specialty plays an important role in the search of solutions for emerging health problems by means of research, as it is reflected in periodic publications in specialized journals devoted to the topic. Objective: to inform about the most common designs used in research for the termination of residency of hygiene & epidemiology and to what areas of the specialty they were devoted. Methods: a descriptive, cross-section study was carried out. 72 scientific thesis were studied at the library of the Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology of Camagüey since the academic year 1989-90, the period of integration of the former two specialties, including residents from Ciego de Avila and Las Tunas. In order to unify criteria, the axis of classification for the proposed researches was based on the 2nd edition translated into Spanish of the book Basic Epidemiology by Bonita R, Beaglehole R & Kjellstrӧm T (2008). Results: in both areas, epidemiology and environmental health, prevails the descriptive design over the rest of the models. The area with majority of research work was epidemiology in spite of the well represented that environmental health area is in the study program. Conclusions: there was a prevalence of the descriptive works over other investigative designs. Majority of thesis topics were related to epidemiology in spite of the well represented area of environmental health is in the residency program.

Bioseguridad: su comportamiento / Biosecurity: its behavior

Fundamento: La seguridad biológica ha sido tema candente en la opinión pública de muchos países en los últimos 60 años. Objetivo: Analizar el comportamiento de la seguridad biológica en los hospitales provinciales docentes Manuel Ascunce Domenech y Eduardo Agramonte Piña, de la provincia de Camagüey. Método: Se realizó un estudio descriptivo desde enero a diciembre del 2006. El universo de estudio estuvo constituido por los dos hospitales anteriormente mencionados, seleccionados por el método aleatorio simple. Se procedió a la aplicación en los servicios o departamentos con riesgo biológico de un cuestionario confeccionado según criterio de expertos, el cual pasó a ser el registro fundamental de la investigación. Además, fue aplicada una encuesta destinada a medir el nivel de conocimientos sobre bioseguridad al 33.3 por ciento de los trabajadores con riesgo biológico. Resultados: En ambos hospitales los trabajadores expuestos a riesgo biológico representaron el 57 por ciento , con predominio de las enfermeras, los médicos y los auxiliares, se obtuvo evaluación de mal en los indicadores del Programa de bioseguridad hospitalaria. Se registraron mayor número de incidentes en el Hospital Pediátrico Provincial, existió un subregistro en ambos centros, prevalecieron las exposiciones y las averías, sobre todo en el laboratorio de Microbiología, las causas más frecuentes fueron los derrames de sangre y otros líquidos, roturas de tubos y frascos y los pinchazos, fundamentalmente en el personal técnico. Conclusiones: No se reportaron enfermedades profesionales por agentes biológicos.

Background: The biological security has been burning theme in the public opinion of many countries in the last 60 years. Objective: To analyze the behavior of biological security in the educational provincial hospitals Manuel Ascunce Domenech and Eduardo Agramonte Piña, of Camagüey province. Method: A descriptive study from January to December 2006 was performed. The universe of study was constituted by the two hospitals previously mentioned, selected by the simple random method. It was proceed to the application of a questionnaire created according to experts criterion, in the services or departments with biological risk, which constituted the fundamental registry of the investigation. Besides, a survey to measure the level of knowledge on biosecurity to the 33,3 percent of workers with biological risk was applied. Results: In both hospitals workers exposed to biological risk represented the 57 percent, with predominance of nurses, doctors and auxiliaries; bad evaluation in the indicators of the Program of hospital biosecurity was obtained. Greater numbers of incidents in the Provincial Pediatric Hospital were recorded, a subregistry in both centers existed, exposures and damages prevailed, especially in the Microbiology laboratory, the most frequent causes were spills of blood and other liquids, breaks of pipes and flasks and pricks, fundamentally in the technical personnel. Conclusions: No professional diseases by biological agents were reported.