Augmentation of craniofacial defects using alloplastic material / Técnica de aumento para la reparación de defectos craneofaciales usando materiales aloplásticos

BACKGROUND: Alloplastic materials are increasingly being used in augmentation of craniofacial defects because of its ready availability, good aesthetic outcome and absence of donor site morbidity. This paper highlights experience in the use of heat-cured acrylic in augmentation cranioplasty. SUBJECTS AND METHOD: The management of three patients with anterior skull defect who presented at the Dental and Maxillofacial Surgery Clinic of the Aminu Kano Teaching Hospital over a five-year period is presented. RESULTS: There was good aesthetic outcome in all the patients and no complications were recorded. CONCLUSION: Augmentation of craniofacial defects using customized prefabricated heat-cured acrylic provides patients with a durable, stable and structural repair ofcraniofacial defects with good aesthetic outcome.

ANTECEDENTES: Los materiales aloplásticos son usados cada vez más en la técnica de aumento para la reparación de defectos craneofaciales, debido a su disponibilidad inmediata, buen resultado estético y ausencia de morbosidad del sitio donante. Este trabajo destaca nuestra experiencia en el uso de acrílico curado por calor en las técnicas de aumento en la craneoplastia. SUJETOS Y MÉTODOS: Se describe el tratamiento de tres pacientes con defectos del cráneo anterior, que asistieron a la Clínica de Cirugía Maxilofacial y Dental del Hospital Docente Aminu Kano por un período de más de cinco años. RESULTADOS: Hubo un buen resultado estético en todos los pacientes y no se reportaron complicaciones. CONCLUSIÓN: La técnica de aumentación para los defectos craneofaciales, utilizando acrílico prefabricado curado con calor, proporciona a los pacientes una reparación duradera, estable y estructural de los defectos craneofaciales con buen resultado estético.

Temporomandibular joint ankylosis in a nigerian teaching hospital / Anquilosis de la articulación temporomandibular en un hospital docente de nigeria

Twenty-six patients (12 males and 14 females) between two days and 41 years old with temporomandibular joint ankylosis were retrospectively reviewed. Thirty-three joints were involved; 19 unilateral and six bilateral. The aetiologies were trauma, 69.2%; infection, 15.4%; unknown, 11.5% and congenital, 3.9. The majority, 31 were intracapsular while the remaining two joints were extracapsular. 51.6% were limited to the condyle, 32.2% extended to the coronoid process and the zygomatic, 9.7% extended to the sigmoid notch while the remaining 6.5% had maxillomandibular fusion. Tracheostomy (48%) was the most common mode of intubation. Gap arthroplasty was carried out in 20 joints while 11 joints had interposition arthroplasty. Postoperative complications were seven anterior open bite, three facial nerve weakness, three infections and two recurrences.

Veintiséis pacientes (12 varones y 14 hembras) entre dos días de nacidos y 41 años de edad que presentaban anquilosis de la articulación, fueron objeto de un examen retrospectivo. El examen abarcó el estudio de treinta y tres articulaciones - 19 unilaterales y seis bilaterales. Las etiologías fueron traumas (69.2%), infecciones (15.4%), causas desconocidas (11.5%) y causas congénitas (3.9%). La mayoría - 31 en total - fueron intracapsulares, en tanto que las otras dos restantes fueron extracapsulares. El 51.6% estuvieron limitadas al cóndilo, 32.2% se extendían al proceso coronoides y el cigomático, 9.7% se extendían hasta la escotadura sigmoidea, mientras que el restante 6.5% presentaba fusión maxilomandibular. La traqueotomía (48%) fue el modo de entubación más común. La artroplastia de intervalo se llevó a cabo en 20 articulaciones, mientras que 11 articulaciones tuvieron artroplastia de interposición. Las complicaciones post-operatorias fueron siete casos de mordida abierta anterior, tres casos de debilidad del nervio facial, tres infecciones, y dos recurrencias.

Challenges of airway management in a patient with temporomandibular joint ankylosis complicating forceps delivery: a case report / Retos en el tratamiento de las vías respiratorias en una paciente con anquilosis de la articulación temporomandibular complicando el parto con fórceps: reporte de un caso

Ankylosis of the temporomandibular joint following forceps delivery is a rare anomaly. The aetiopathogenesis involves wrongful application of the forceps or forceful closure of the forceps handle against the condyle with haemathrosis, organisation and subsequent ankylosis. Because of the lack of epidemiological data, there is little information about the true incidence and the management of this rare anomaly. The purpose ofthis presentation is to report the challenges encountered in the airway management of a six-year old female with right temporomandibular joint ankylosis following forceps delivery in a private hospital setting.

La anquilosis de la articulacion temporomandibular tras el uso de forceps siguientes es una rara anomalia. La etiopatogenesis implica la aplicacion indebida de los forceps o el cierre forzoso del mango de los forceps contra el condilo con hemartrosis, organizacion y subsiguiente anquilosis. Debido a lafalta de datos epidemiologicos, hay poca informacion acerca de la verdadera incidencia y el tratamiento de esta rara anomalia. El objetivo de esta presentacion es informar los problemas encontrados en el tratamiento de las vias respiratorias de una niha de seis ahos con anquilosis de la articulacion temporomandibular derecha tras de un parto con forceps en el contexto de un hospital privado.