Résumé
Objetivo: Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de reabilitação estética anterior (centrais e laterais anterossuperiores) associando facetas e coroas cerâmicas cimentadas com diferentes técnicas (cimento resinoso e resina composta aquecida) com a finalidade de reproduzir as características dos dentes naturais. Material e Métodos: Paciente A.M.A., gênero feminino, 47 anos, compareceu à clínica odontológica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás (UFG), relatando insatisfação com a estética do seu sorriso, diferenças no formato e cor de seus dentes. Ao exame clínico intrabucal verificou-se uma coroa total provisória do dente 22, e o mau posicionamento do dente 12 em relação aos adjacentes. Foi indicada cirurgia periodontal para aumento de coroa clínica, clareamento dental, duas facetas cerâmicas nos incisivos centrais e duas coroas cerâmicas nos incisivos laterais superiores. Após a cirurgia periodontal e clareamento, foi realizado o refinamento dos preparos para coroa total e preparos para faceta cerâmica. O material de escolha para as restaurações foi o dissilicato de lítio devido sua grande capacidade de mimetizar o dente natural. As coroas foram cimentadas com isolamento relativo do campo operatório e cimento resinoso dual. As facetas foram cimentadas com isolamento absoluto e resina composta aquecida. Resultados: Após 15 dias da cimentação a paciente retornou à clínica onde se observou saúde periodontal e perfeita adaptação das restaurações indiretas. Conclusão: Obteve-se excelente resultado estético associando diferentes tipos de restaurações e técnicas de cimentação adesiva e a paciente se mostrou confortável com as diferentes abordagens e satisfeita com o resultado estético do tratamento.
Objective: This study aims to present a clinical case of anterior aesthetic rehabilitation (central and anterior superior sides), combining cemented ceramic veneers and crowns with different techniques (resin cement and heated composite resin) with the use of chemical substances as used substances. Material and Methods: Patient A.M.A., female, 47 years old, compared to the dental clinic of the Faculty of Dentistry of the Federal University of Goiás (UFG), relating dissatisfaction with the aesthetics of his smile, differences in the shape and color of his patients. On intraoral clinical examination, a provisional total crown of tooth 22 was found, and tooth 12 was poorly positioned in relation to adjacent teeth. Periodontal surgery was indicated to increase the clinical crown, tooth whitening, two ceramic veneers on the central incisors and two ceramic crowns on the upper lateral incisors. After periodontal surgery and whitening, the preparations for the full crown and preparations for the ceramic veneer were refined. The material of choice for restorations was dissolved on the site due to its great ability to mimic the natural tooth. As crowns, they were cemented with isolation relative to the operative field and double resin cement. The veneers were cemented with absolute insulation and heated composite resin. Results: After 15 days of cementation, the patient returned to the clinic where he recovered from periodontal health and perfect adaptation of the indirect restorations. Conclusion: You get an excellent aesthetic result by associating different types of restorations and adhesive cementation techniques and a patient is comfortable with different approaches and satisfaction with the aesthetic result of the treatment.
Résumé
Diante da crescente expectativa quanto à estética em Odontologia e da necessidade de tratamentos metal free para casos específicos em regiões estéticas, o uso de implantes cerâmicos tem se tornado objeto de estudo e investimentos desde a década de 70, tornando-se hoje uma possível alternativa aos implantes de titânio. Assim, o objetivo deste estudo foi sistematizar o conhecimento disponível a respeito de implantes dentários de zircônia, avaliando sua viabilidade na implantodontia e a capacidade deste material em responder às exigências mecânicas e biológicas. Uma busca eletrônica foi realizada por meio do banco de dados PubMed utilizando a combinação das seguintes palavras- -chave: "zirconia", "dental implant", "zirconia implant" e "zirconia dental implant", sem restrição de idioma ou data de publicação. Esta pesquisa resultou em 801 trabalhos de potencial interesse. A seleção de artigos para inclusão no estudo com restrição de acordo com o objetivo proposto levou a seleção de 85 artigos relevantes para a revisão de literatura deste trabalho. De acordo com essa revisão, os resultados das pesquisas a respeito do uso da zircônia como matéria base na fabricação de implantes são promissores, embora a documentação científica disponível seja limitada pelas poucas e curtas experiências clínicas, principalmente em termos de longevidade. Estudos biológicos, mecânicos e clínicos publicados até a data parecem indicar que a zircônia pode ser uma excelente opção para os implantes de titânio, principalmente pelas suas propriedades mecânicas, aparência estética e menor adesão bacteriana.
Due to increasing demand for higher aesthetic in dentistry followed by the necessity of metal free rehabilitation for specific cases in esthetic regions, the use of ceramic implants has been object of study since the 70's, becoming today a possible alternative to titanium implants. The aim of this study was to systematize the knowledge available of zirconia implants, evaluating their viability and the ability of this material to respond to the mechanical and biological requirements. An electronic search was performed using the PubMed database and the combination of the following keywords: "zirconia", "dental implant", "zirconia implant" and "zirconia dental implant", without restriction of language or publication date. Eighty five articles were considered relevant to this study and the selection was fulfilled according to the proposed objective. According to this review, the results of research on the use of zirconia as the base material in implant manufacturing are promising, although available scientific documentation is limited by the few short clinical experiences, especially in terms of longevity. Biological, mechanical, and clinical studies published to date suggest that zirconia may be an excellent choice for titanium implants, mainly because of their mechanical properties, aesthetic appearance and lower bacterial adhesion.
Résumé
A régua endodôntica milimetrada é necessária para a transferência do comprimentode trabalho ao instrumento endodôntico, devendo ser padronizada e precisa a fim de se evitar errosde interpretação e mensuração que comprometam o êxito da terapia endodôntica. Assim, esteestudo teve por objetivo avaliar a padronização e a precisão de quatro marcas diferentes de réguasmilimetradas utilizadas para odontometria em endodontia. Oitenta réguas foram selecionadas eincluídas em 4 grupos de 20, de acordo com a marca comercial: 1. Malleifer; 2. Jon; 3. sem marcae 4. Imagem. Estas foram submetidas à análise de medição em projetor de perfil, realizando-setrês ciclos para cada posição, tendo como referências os pontos de 15 mm à 25 mm, à temperaturade 19,9 ºC controlada por termohigrômetro. Após análise estatística utilizando-se os testes deFriedman e Regressão Linear, concluiu-se que: não houve padronização entre as quatro marcasde réguas endodônticas analisadas; todas as réguas endodônticas, independente da marca, nãoforam precisas em suas medidas; analisando-se todas conjuntamente, as réguas sem marca foramas mais precisas, seguidas das réguas das marcas Imagem, Jon e Malleifer.
The endodontic millimetered ruler is necessary to transfer working length to theendodontic instrument. It must be standardized and accurate to avoid mistakes in interpretationor measurement which may compromise the success of endodontic therapy. The purpose of thisstudy was thus to evaluate the standardization and accuracy of four different brands of millimeteredrulers used for endodontic odontometry. Eighty rulers were selected and included in four groups oftwenty each, according to brand: 1. Malleifer; 2. Jon; 3. no brand name; and 4. Imagem. They weremeasured with a profile projector. Three cycles were carried out for each position with referencepoints from 15 to 25 mm at a temperature of 19.9 ºC. as measured by a thermohygrometer. Afterstatistical analysis using Friedman and linear regression tests, it was concluded that there was nostandardization among the four brands of endodontic rulers tested. All of the endodontic rulers,whatever the brand, were imprecise in their measurements. Of the four groups, the no-brand rulerswere the most accurate, followed by Imagem, Jon and Malleifer.
Sujets)
Endodontie , OdontométrieRésumé
Recentemente, vários tipos de cimentos à base de resina têm sido propostos para cimentar pinos de fibras nos canais radiculares. O objetivo deste trabalho foi: (a) avaliar, através de um teste de extrusão, a força de união entre materiais de cimentação, dentina radicular e pinos de fibras de vidro; (b) determinar o modo de fratura destes componentes através de microscopia eletrônica de varredura e (c) verificar as áreas de bolhas presentes e sua relação com a resistência ao deslocamento. Sessenta caninos humanos permanentes, extraídos por razões periodontais, foram selecionados. As coroas dos dentes foram secionadas e as raízes preparadas para receber pinos de fibras de vidro (Reforpost e Fibrekor) cimentados com cimentos à base de resina (Single Bond/Rely X ARC, Excite DSC/Variolink II and ED Primer/Panavia F). Os dentes foram aleatoriamente divididos em seis grupos de dez. Após a cimentação, as raízes foram secionadas transversalmente formando corpos-de-prova de 2,5mm de espessura, correspondente aos terços cervical, médio e apical da raiz, nos quais seriam aferidos as áreas de bolhas e executados os testes de extrusão. Após os testes de extrusão, todas as amostras foram processadas para observação no microscópio eletrônico para determinar onde ocorreram as falhas. As diferenças entre os seis grupos foram determinadas utilizando uma ANOVA a três critérios, seguida de teste de Tukey (p < 0,05). A análise estatística verificou que não houve diferença estatística entre os pinos, e a tensão de extrusão variou nos terços cervical e apical de acordo com o sistema adesivo utilizado. No terço médio, não houve diferenças significativas independente do pino e cimento utilizados. Para todos os grupos, as fraturas ocorreram predominantemente entre o cimento à base de resina e a dentina radicular. Os grupos 5 e 6 (ED Primer/Panavia F) apresentaram áreas de bolhas significativamente maiores. Concluiu-se que a tensão de extrusão não foi influenciada por pinos, cimentos ou pela presença de bolhas; a adesão foi diferente nas três regiões do canal; as falhas ocorreram entre os cimentos adesivos e a dentina
Sujets)
Tenons dentinaires , Techniques in vitro , Céments résine , Cimentation , Dentine , Agents de collage dentinaireRésumé
Avaliou-se as necessidades periodontais dos pacientes encaminhados para a Clínica Integrada de Prótese/Periodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru (USP) utilizandos-se os critérios do exame PSR. 61 pacientes foram avaliados com uso de sondas periodontais tipo 621 da OMS da marca TRINITY, recomendada pela ADA (American Dental Assossiation) / AAP (American Academy of Periodontology). Os resultados obtidos revelaram que 51,6 por cento dos pacientes necessitavam de tratamento periodontal complexo (códigos 3 e 4) antes do início do tratamento, havendo maior prevalência do código 3 (37,09 por cento). Nos pacientes com idade até 40 anos, apenas 37,05 por cento apresentavam necessidade de tratamento periodontal complexo enquanto na faixa etária de 41 a 71 anos esta necessidade estava presente em 62,85 por cento. Nos pacientes do sexo masculino 48 por cento necessitavam de tratamento periodontal complexo, assim como, 54,05 por cento dos pacientes do sexo feminino. A aplicaçäo do PSR revelou-se simples e satisfatória para a identificaçäo das necessidades de tratamentos periodontais dos pacientes