La atrofia cerebral como hallazgo o factor predictor del deterioro cognitivo en el envejecimiento normal / Cerebral Atrophy as a Finding of Predictive Factor for Cognitive Impairment in Normal Aging

Introducción: En el curso del envejecimiento es conocida la existencia de un patrón complejo de cambios estructurales cerebrales, conductuales y cognitivos, en ocasiones relacionados con enfermedades neurológicas y psiquiátricas. Objetivo: Determinar la posible relación de causalidad de la atrofia cerebral en la aparición del deterioro cognitivo en el curso del envejecimiento normal. Métodos: Se desarrolló un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y observacional. El universo estuvo conformado por el total de los pacientes de ambos sexos con edades comprendidas entre 35-74 años de edad, con indicaciones previas de tomografía computarizada de cráneo y cuyos resultados fueron informados con signos de atrofia cerebral, cuya cifra ascendió a 733. Resultados: El grupo de edad que predomino fue el de 45-54 años (35,3 por ciento), así como las pacientes del sexo femenino (66,3 por ciento). El 27,7 por ciento tenía como nivel de escolaridad el técnico medio superior y 36,2 por ciento fueron pacientes amas de casa. El 99,7 por ciento fueron diestros. Un total de 368 voluntarios presentaron deterioro cognitivo y 365 sujetos no evidenciaron declive en las funciones exploradas. Las funciones de atención y cálculo y retención verbal a corto plazo fueron las que se vieron más afectadas, seguidas de orientación espacial y memoria verbal de fijación. Conclusiones: No se logró establecer una relación de causalidad significativa entre el diagnóstico radiológico de atrofia cerebral y la presencia de deterioro cognitivo(AU)

Introduction: In the course of aging, the existence of a complex pattern of behavioral, cognitive and cerebral structural changes is known, sometimes related to neurological and psychiatric diseases. Objective: To determine the possible causal relationship of cerebral atrophy with the onset of cognitive impairment in the course of normal aging. Methods: A retrospective, cross-sectional, descriptive and observational study was carried out. The study universe consisted of all patients of both sexes aged 35-74 years, with previous indications for cranial computed tomography and whose results were reported with signs of cerebral atrophy, which numbered 733. Results: The predominant age group was 45-54 years old (35.3percent), as well as female patients (66.3percent). The educational level of 27.7percent of the patients was technical high school and 36.2percent were housewife patients. A total of 99.7percent were right-handed. A total of 368 volunteers showed cognitive impairment and 365 subjects showed no decline in the tested functions. The functions of attention and calculation, as well as short-term verbal retention, were the most affected, followed by spatial orientation and speech retention memory. Conclusions: No significant causal relationship was established between the radiological diagnosis of cerebral atrophy and the presence of cognitive impairment(AU)

Análisis de texturas homogéneas para la estimación volumétrica de la materia cerebral por tomografía computarizada / Analysis of Homogeneous Textures for the VolumetricEstimation of Brain Matter by Computed Tomography

Las aplicaciones de análisis de texturas y su extracción de características son consideradas tendencias de investigación en las neurociencias. La textura como método de análisis de imágenes ha mostrado resultados prometedores en la detección de lesiones visibles y no visibles, y en estudios de tomografía computarizada (TC) son escasos. La presente investigación tiene como objetivo determinar la aplicabilidad del procesamiento automático de índices de texturas homogéneas en la estimación volumétrica de la sustancia gris cerebral en imágenes de TC craneal. Para ello se utilizaron imágenes artificiales con regiones predefinidas y la selección de imágenes de TC en los pacientes con indicaciones previas de TC de cráneo. Dos pasos fundamentales son conducidos para la implementación de este enfoque. Como resultado se obtuvo un método automático de reconocimiento de patrones sin ventanas por medio de la extracción de características de textura homogéneas a través de la matriz de co-ocurrencia(AU)

Texture analysis applications and their extraction of features are considered research trends in neuroscience. Texture as a method of image analysis has shown promising results in the detection of visible and non-visible lesions, and in computed tomography (CT) studies they are scarce. The present research aims to determine the applicability of the automatic processing of homogeneous texture indices in the volumetric estimation of brain gray matter in cranial CT images. For this, artificial images with predefined regions and the selection of CT images were used in patients with previous indications for CT of the skull. Two fundamental steps are taken for the implementation of this approach. As a result, an automatic windowless pattern recognition method was obtained by means of the extraction of homogeneous texture characteristics through the co-occurrence matrix(AU)

Correspondencia ecográfica y tomográfica en el diagnóstico de cáncer de vejiga / Echographic and tomographic correspondence in the diagnosis of bladder cancer

Introducción: El diagnóstico eficaz y precoz del cáncer vesical es de extrema importancia para lograr un tratamiento potencialmente curativo y, con ello, elevar la supervivencia de los afectados. Objetivo: Describir los hallazgos ecográficos y tomográficos en pacientes con tumores malignos de vejiga. Métodos: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 250 pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer vesical a los cuales se les había realizado previamente ecografía y tomografía en el Servicio de Imagenología del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde enero de 2013 hasta diciembre de 2017. Resultados: En la serie resultaron más frecuentes los hombres mayores de 60 años. Al analizar los hallazgos ecográficos se obtuvo un predominio de la estructura ecogénica, así como de los tumores bien definidos, mayores de 3 cm y vascularizados, además de otras características como calcificaciones, necrosis, adenopatías e infiltración en estructuras vecinas. En la tomografía se observaron mayormente la estructura mixta, los tumores captantes y prácticamente las mismas características encontradas en la ecografía, de manera que hubo una coincidencia casi absoluta entre ambos medios diagnósticos. Conclusiones: La imagen ecográfica del cáncer de vejiga es ecogénica y mixta en comparación con la tomográfica, lo que posibilita un diagnóstico indiscutible de la enfermedad; no obstante, la tomografía perfila las características y los detalles coherentes en correspondencia con los hallazgos aportados por otras técnicas imagenológicas.

Introduction: The effective and early diagnosis of vesical cancer is of extreme importance to achieve a potentially healing treatment and, with it, to elevate the survival in those affected. Objective: To describe the echographic and tomographic findings in patients with bladder malignancies. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 250 patients with confirmed diagnosis of vesical cancer was carried out to whom had been previously performed echography and tomography in the Imagenology Service of the Saturnino Lora Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2013 to December, 2017. Results: In the series men over 60 years were more frequent. When analyzing the echographic findings there was prevalence of the echogenic structure, as well as of the bigger than 3 cm and vascularized very well defined tumors, besides other characteristics as calcifications, necrosis, adenopathies and infiltration in close structures. In the tomography the mixed image, captant tumors and practically the same characteristics found in the echography were mostly observed, so that there was an almost absolute coincidence between both diagnostic means. Conclusions: The echographic image of bladder cancer is echogenic and mixed in comparison with the tomographic image, what facilitates an unquestionable diagnosis of the disease; nevertheless, the tomography profiles the characteristics and the coherent details in correspondence with the findings contributed by other imaging techniques.

Estadificación imagenológica de niños y adolescentes con enfermedad fibroquística / Imaging stages of children and adolescents with fibrocystic disease

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de los 13 menores de 18 años de edad con enfermedad fibroquística, atendidos en el Hospital Infantil Docente Sur de Santiago de Cuba, desde febrero de 2009 hasta julio de 2010, a fin de obtener los hallazgos imagenológicos de las afectaciones pleuropulmonares y sinusales, así como el estadio clínico en el que se encontraban. Se logró evaluar el pronóstico y gravedad de los pacientes, lo cual permitió indicar un tratamiento oportuno y adecuado.

A descriptive and cross-sectional study of the 13 children under 18 years of age with fibrocystic disease, assisted in the Teaching Southern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from February, 2009 to July, 2010, in order to obtain the imaging findings of the pleuropulmonary and sinusal disorders, as well as the clinical stage in which they were. It was possible to evaluate the prognosis and the patients' severity, which allowed to indicate an opportune and appropriate treatment.

Parámetros ecográficos específicos de la vesícula biliar en pacientes con colecistitis aguda / Specific echographic parameters in patients with acute cholecystitis

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 201 pacientes con colecistitis aguda, diagnosticados en el Servicio de Imagenología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba en el período comprendido desde enero de 2009 hasta junio de 2010 y tratados en el Servicio de Cirugía General de la mencionada institución. Entre los principales resultados sobresalió que la alteración fue más frecuente en mujeres, mestizos y personas de 60 y más años. La vesícula dilatada, el edema y aumento del grosor de su pared, así como la presencia de litiasis proyectada hacia el cuello vesicular, revelaron ser los parámetros ecográficos predominantes en la casuística, de donde se infirió que a través de la ecografía pudo confirmarse el diagnóstico y definirse las complicaciones de ese tipo de inflamación.

A descriptive and cross-sectional study of 201 patients with acute cholecystitis diagnosed at the Imaging Service and treated at the General Surgical Service from Saturnino Lora Provincial Clinical Surgical Teaching Hospital in Santiago de Cuba was carried from January, 2009 to June, 2010. Among the main results prevailed that this alteration was most frequent in women, persons of mixed race, and people aged 60 years old and over. Dilated gallbladder, its increased wall thickness, and edema, as well as lithiasis presence through vesicular neck were the predominant echographic parameters in the case material. Diagnosis and inflammation complications could be confirmed and defined using the ultrasound.

Tomografía axial computarizada en pacientes con enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas / Computerized axial tomography in patients with hemorrhagic cerebrovascular diseases

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 196 pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica, que abarcó desde enero del 2004 hasta igual mes del 2005 en el Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, a los cuales se indicó una tomografía axial computarizada. Al relacionar las imágenes tomográficas con los síntomas y signos presentados por los enfermos, se halló lenguaje tropeloso en todos ellos; predominio de hematomas intraparenquimatosos, generalmente en ganglios basales y región temporal, así como primacía de la hipertensión arterial entre los antecedentes patológicos más importantes. Se concluyó que la tomografía axial computarizada es un medio para diagnóstico certero en las urgencias médicas por esa grave afección.

A descriptive and cross sectional study of 196 patients with cerebrovascular hemorrhagic disease was carried out from January, 2004 to the same month of 2005 in Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba, to whom a computerized axial tomography was indicated. When relating the tomographic images with the symptoms and signs which they presented, trouble speaking was detected in all of them; prevalence of intraparenchymatous hematomas, generally in basal ganglia and temporal region, as well as prevalence of hypertension among the most important pathological history. It was concluded that computarized axial tomography is a mean for precise diagnosis in medical emergencies due to that serious disorder.

Alteraciones ecográficas en pacientes con diabetes mellitus / Echographic alterations in patients with diabetes mellitus

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal para describir las características ecográficas de los órganos abdominales en 200 pacientes con diabetes mellitus, 19 de ellos insulinodependientes, atendidos en las respectivas consultas de endocrinología del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora y Centro Provincial de Diabéticos de Santiago de Cuba desde mayo del 2006 hasta marzo del 2007. Entre las alteraciones ecográficas observadas, las más frecuentes fueron: aumento de ecogenicidad del páncreas, hígado y parénquima renal; estasis de la bilis, litiasis vesicular, vejiga neurogénica y ateromatosis de la aorta.

A descriptive and cross-sectional study was carried out to describe the echographic characteristics of the abdominal organs in 200 patients with diabetes mellitus, 19 of them were insulin-dependent patients, assisted in their respective Endocrinology visits from the Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital and Provincial Center for Diabetics in Santiago de Cuba from May, 2006 to March, 2007. Among the echographic alterations observed, the most frequent were: increase of echogenicity of pancreas, liver and renal parenchyma; stasis of the bile, vesicular litiasis, neurogenic bladder and atheromatosis of the aorta.

Características tomográficas de la enfermedad cerebrovascular isquémica / Tomographic characteristics of the ischemic cerebrovascular disease

Se realizó un estudio descriptivo y transversal para describir las características tomográficas de la enfermedad cerebrovascular isquémica en los 209 pacientes ingresados en el Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba desde agosto del 2005 hasta julio del 2006. Las imágenes tomográficas revelaron que el infarto isquémico predominó en el lóbulo temporal, pacientes del sexo masculino, mayores de 75 años y con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y tabaquismo. La mayor positividad diagnóstica se obtuvo en la etapa subaguda y hubo una elevada coincidencia entre el resultado de la tomografía y el hallazgo anatomopatológico.

A descriptive and cross-sectional study was carried out to describe tomographic characteristics of the ischemic cerebrovascular disease in 209 patients admitted to Saturnino Lora Provincial Hospital in Santiago de Cuba from August, 2005 to July, 2006. Tomographic images revealed that ischemic infarction prevailed in the temporal lobe, in male patients older than 75 years with history of hypertension, diabetes mellitus and smoking habit. The higher rate of positive diagnosis was observed in the subacute stage and there was a high coincidence between the result of tomography and the pathologic finding.