Relato de experiência na criação de um manual eletrônico para o ensino da avaliação cognitiva pré-escolar em terapia ocupacional / Experience report on the creation of an electronic manual for teaching preschool cognitive assessment in occupational therapy / Relato de experiencia en la creación de un manual electrónico para la enseñanza de la evaluación cognitiva preescolar en terapia ocupacional

Objetivo: Descrever o processo de criação e as etapas de elaboração de um produto educacional do tipo manual eletrônico visando contribuir com a construção de conhecimento de graduandos de terapia ocupacional e áreas afins sobre avaliação cognitiva de pré-escolares. Relato da Experiência: Trata-se de estudo do tipo relato de experiência, onde são descritas as experiências vivenciadas no período de outubro de 2021 a março de 2023 para a construção do produto educacional elaborado a partir da dissertação de Mestrado do Programa de Mestrado Profissional em Ensino em Saúde na Amazônia. Discussão: A proposta deste relato de experiência atende a uma necessidade de expor dos desafios da construção do manual para favorecer a aquisição de conhecimento dos graduandos de terapia ocupacional sobre avaliação cognitiva pré-escolar. Foram utilizadas estratégias de criação de conteúdo através de templates que culminou com uma maior uniformidade na construção dos capítulos. Conclusão: A experiência criou um manual com grande potencial para uso na aquisição de conhecimento dos graduandos, visto que, as estratégias de ensino em saúde visam a prática pedagógica direcionada e informações claras.

Objective: To describe the process of creation and the stages of elaboration of an educational product aiming to contribute to the construction of knowledge of graduates of occupational therapy and related areas on cognitive assessment of preschoolers. Experience Report: This is a descriptive study of the experience report type, where the experiences lived from October 2021 to December 2022 were described for the construction of the educational product elaborated from the Master's dissertation of the Professional Master's Program in Health Education in the Amazon. The purpose of this experience report responds to a need to expose the challenges of building the manual to favor the acquisition of knowledge by occupational therapy graduates about preschool cognitive assessment. A creation strategy was used using the inductive method through templates, which culminated in greater uniformity in the formation of chapters. Final Considerations: The experiences played an essential role in the acquisition of skills in creating content for an educational product, since health teaching strategies aim at targeted pedagogical practice and clear information.

Objetivo: Describir el proceso de creación y las etapas de elaboración de un producto educativo tipo manual electrónico con el fin de contribuir a la construcción del conocimiento de estudiantes de terapia ocupacional y áreas relacionadas sobre la evaluación cognitiva de preescolares. Relato de la Experiencia: Se trata de un estudio tipo relato de experiencia, donde se describen las vivencias durante el período de octubre de 2021 a marzo de 2023 para la creación del producto educativo, el cual se elaboró a partir de la disertación de maestría del Programa de Maestría Profesional en Enseñanza en Salud en la Amazonía. Discusión: La propuesta de este relato de experiencia responde a la necesidad de exponer los desafíos en la creación del manual para facilitar la adquisición de conocimiento de los estudiantes de terapia ocupacional sobre la evaluación cognitiva preescolar. Se utilizaron estrategias de creación de contenido mediante plantillas, lo que resultó en una mayor uniformidad en la elaboración de los capítulos. Conclusión: La experiencia ha generado un manual con un gran potencial para ser utilizado en la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes, ya que las estrategias de enseñanza en salud promueven la práctica pedagógica dirigida y la claridad en la información.

Qualidade da Coparentalidade e o Estresse em Pais de Crianças com Paralisia Cerebral / Coparenting Quality and Stress in Parents of Children with Cerebral Palsy

RESUMO: O objetivo deste artigo foi verificar a associação entre a qualidade da coparentalidade e o estresse em pais de crianças com paralisia cerebral (PC). Trata-se de um estudo transversal e descritivo. Foram incluídos 81 pais de crianças com até 12 anos de idade diagnosticadas com PC. Os instrumentos utilizados foram Inventário sociodemográfico, Escala de classificação funcional motora grossa, Índice de estresse parental e Questionário de coparentalidade submetidos na Técnica de Análise de Correspondência (ANCOR). Altos níveis de estresse total estão associados a elevados índices de estresse nas subescalas sofrimento parental, interação disfuncional pai e filho e criança difícil. Os pais avaliados no Questionário de Coparentalidade com baixa cooperação foram registrados com elevados índices de estresse na subescala sofrimento parental. Os dados mostraram relação significativa entre a qualidade da coparentalidade e o nível de estresse em pais de crianças com PC.

ABSTRACT: The aim of this paper is to verify the association between quality of co-parenting and stress in parents of children with cerebral palsy (CP). This is a cross-sectional and descriptive study. Eighty-one parents of children up to twelve years old diagnosed with CP were included. The instruments used were Sociodemographic Inventory, Gross Motor Functional Rating Scale, Parental Stress Index and Coparenting Questionnaire. High levels of total stress are associated with stress levels in parent distress sub-items, dysfunctional parent-child interaction, and difficult child. The parents evaluated in the Coparenting Questionnaire with low cooperation were registered with high levels of stress in the subscale parental suffering. The data showed a significant relationship between the quality of coparenting and the level of stress in parents of children with CP.

Red reflex technique training simulator in newborns / Simulador para o treinamento da técnica do reflexo vermelho em recém-nascidos

Abstract: Introduction: The Red Reflex Test (RRT) consists of visualizing the reflection that light causes in the retina when it passes through the pupil. It is a screening test for pathologies that can lead to blindness, which still have great social and economic impact on families and the government. Teaching through simulators allows students and health professionals to acquire and improve their clinical skills. Objective: The aim of the study is to develop a low-cost dummy, 3D printed and based on the Arduino platform, for the training of the red reflex technique (RRT) in newborns and evaluate its educational effectiveness. Method: A RRT dummy was presented to 7 expert judges: 6 pediatricians and 1 ophthalmologist to evaluate its applicability in medical learning. For this purpose, they used a 14-item Likert scale of 5 points. Subsequently, 40 individuals participated in a course: 33 medical students, 5 pediatric residents, a nurse and a general physician. The participants were randomly assigned to two groups: control (CG) and experimental (EG) group. Each group consisted of 20 participants. The EG went through 4 stages: 1) theoretical background; 2) handling of the simulator; 3) simulated clinical practice and; 4) evaluation in real-life patients. Whereas the CG went through the following teaching methodological processes: 1) theoretical background; 2) direct training in real-life patients and; 4) practical evaluation in a real-life patient. After each respective group intervention, both groups were assessed on their learning in 40 newborns at Santa Casa de Misericórdia do Pará Foundation in Belém, state of Pará, Brazil. Results: At the judges' evaluation regarding the simulator positive items (design, similarity, interest, relevance, content, memorization, didactics, previous reminiscence, comprehension and application), 49.2% answered 'strongly agree' and 44.4%, 'agree'. Regarding the negative questions (difficulty in understanding, information overload, abstraction, difficulty in handling and clarity of operation), 40.0% answered 'strongly disagree', and 57.1%, 'disagree'. The judges were 94.9% favorable to the use of the simulator in medical education. However, comparing the two groups of students, regarding the time of exam, the results showed no statistically significant difference (p-value = 0.29). Conclusions: The dummy showed its applicability for the learning of RRT, with the advantage of being able to perform the exam without having to disturb a real-life patient.

Resumo: Introdução: O Teste do Reflexo Vermelho (TRV) consiste em visualizar o reflexo que a luz causa na retina ao passar pela pupila. Dessa forma, o TRV tria patologias que levam à cegueira e pode reduzir o impacto social e econômico das famílias e do governo. O ensino por meio de simuladores permite que estudantes e profissionais de saúde adquiram e melhorem as habilidades clínicas. Objetivos: Este estudo teve como objetivos desenvolver um manequim de baixo custo, impresso em 3D e baseado na plataforma Arduino, para o treinamento do TRV em recém-nascidos e avaliar a eficácia educacional desse exame. Métodos: Um manequim do TRV foi apresentado a sete juízes especialistas - seis pediatras e um oftalmologista - que avaliaram a aplicabilidade do teste na aprendizagem médica. Para isso, utilizaram a escala Likert de 14 itens de 5 pontos. Posteriormente, 40 participantes participaram de um curso: 33 estudantes de Medicina, cinco residentes em pediatria, uma enfermeira e um médico generalista. Dividiram-se aleatoriamente os participantes em dois grupos: controle (GC) e experimental (GE). Cada grupo foi composto por 20 participantes. Submeteu-se o GC ao ensino convencional em pacientes reais. O GE passou por quatro etapas: 1. fundamentação teórica, 2. manipulação do simulador, 3. prática clínica simulada e 4. avaliação nos pacientes reais. No GC, adotaram-se os seguintes passos: 1. fundamentação teórica, 2. treinamento direto em pacientes reais e 3. avaliação em pacientes reais. Após a intervenção de cada grupo, os dois grupos foram avaliados quanto à aprendizagem em 40 recém-nascidos da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, em Belém, no Pará. Resultados: Na avaliação dos juízes em relação aos itens positivos para o simulador (design, similaridade, interesse, relevância, conteúdo, memorização, didática, reminiscência anterior, compreensão e aplicação), 49,2% afirmaram que concordavam fortemente e 44,4% mencionaram apenas que concordavam. Nas questões negativas (dificuldade de entendimento, sobrecarga de informação, abstração, dificuldade de manuseio e clareza de operação), 40,0% discordaram fortemente e 57,1% discordaram. Os juízes concordaram em 94,9% a favor do uso do simulador na educação médica. Porém, comparando os dois grupos de estudantes, em relação ao tempo de exame, os resultados não mostraram diferença estatisticamente significante (p = 0,29). Conclusão: O manequim mostrou aplicabilidade na aprendizagem do TRV, com a vantagem de realizar o exame sem que o paciente real fosse incomodado.

Fatores de risco e desenvolvimento sociocomunicativo em prematuros / Risk factors and social communicative development of preterms / Factores de riesgo y desarrollo sociocomunicativo en prematuros

INTRODUÇÃO:Neonatos prematuros com baixo peso ao nascer podem apresentar déficits neurológicos e alterações no desenvolvimento sociocomunicativo. Interações iniciais mãe-bebê são importantes para avaliar esse processo de risco, verificado a partir de alterações na comunicação não verbal. OBJETIVO: verificar a relação entre fatores de risco, sociodemográficos e desenvolvimento sociocomunicativo de prematuros para cada grupo de díades em quatro momentos do desenvolvimento. MéTODO: participaram 18 díades com idade gestacional < 36 6/7 semanas e peso ao nascer < 2.500 gramas. As sessões aconteceram aos três, seis, nove e doze meses de vida. RESULTADOS: verificou-se que somente as crianças do grupo MP iniciaram interações triádicas aos nove meses (M = 0,16; DP = 0,40). Habilidade envolvendo pessoa, aos três meses, estava positivamente associada ao peso ao nascer (0,812; p < 0,05) e ao apgar 5 (0,861; p < 0,05). CONCLUSÃO: fatores de riscos e sociodemográficos interferem no desenvolvimento sociocomunicativo de prematuros.

INTRODUCTION:Premature infants with low birth weight can have neurologicals deficits and changes in social and communicative development. early mother-infant interactions are important to evaluate the process of risk, checked from changes in non-verbal communication. OBJECTIVE: Check the relationship between risk factors, socioeconomic and social communicative development of preterms to each group in four stages of development. METHODS: eigtheen dyads participated with gestational age < 36 6/7 weeks and birth weight <2500 grams. The sessions took place at three, six, nine and twelve months. RESULTS: Was found that only children in the MP group initiated triadic interactions at nine months (M = 0,16; DP = 0,40). The ability involving person at three months was positively associated with weight at birth (0,812; p < 0,05), the apgar 5 (0,861; p < 0,05). CONCLUSION: Risk and socioeconomic factors influence the social communicative development of preterms.

INTRODUCCIÓN:los recién nacidos prematuros con bajo peso al nacer pueden tener déficits neurológicos y cambios en el desarrollo de la atención. Interacciones tempranas madre-hijo son importantes para evaluar el proceso de riesgo, comprobado por los cambios en la comunicación no verbal. META: Compruebe la relación entre los factores de riesgo, socioeconómico y atención el desarrollo de cada grupo en cuatro etapas de desarrollo. MÉTODOS: Incluyendo 18 díadas con edad gestacional < 36 semanas 06/07 y el peso al nacer <2.500 gramos. Las sesiones tuvieron lugar en tres, seis, nueve y doce meses. RESULTADOS: Se encontró que sólo los niños del grupo MP empezaron interacciones triádicas a los nueve meses (M = 0,16, SD = 0,40). Habilidad implica persona a los tres meses se asoció positivamente con el peso al nacer (0,812; p < 0,05) y apgar5 (0,861; p < 0,05). CONCLUSIÓN: factores de riesgo y socioeconómicos interfieren en el desarrollo atención de los bebés prematuros

Análise dos procedimentos analgésicos durante a fisioterapia respiratória em prematuros. / Analysis of analgesics procedures during respiratory therapy in premature newborn

Objetivo: verificar qual dos procedimentos não farmacológicos para o alívio da dor é mais eficaz durante a assistência de Fisioterapia Respiratória em recém-nascidos pré-termo internados na unidade neonatal. Método: estudo transversal que avaliou 18 recém-nascidos pré-termo (idade gestacional 33 ± 3 semanas), distribuídos igualmente em três grupos: Grupo Sucção Não Nutritiva (GS); Grupo Enrolamento (GE); e Grupo Contato Pele a Pele (GC). Aplicou-se a escala de dor Behavioral Indicators of Infant Pain (BIIP) em três momentos: cinco minutos antes, durante e cinco minutos após o atendimento de Fisioterapia Respiratória, com uso da técnica de vibração torácica manual. Resultados: na análise intra-grupo, verificaram-se, em todos os grupos, escores mais próximos de cinco no momento durante a aplicação da técnica de vibração torácica quando comparados com o momento depois da mesma (p-valor < 0,05). Na análise intergrupo, a frequência de ocorrência de dor foi similar entre os grupos, portanto, não houve diferenças significativas entre eles, em nenhum dos momentos avaliados. Por outro lado, percebeu-se, no grupo GS, a menor média dos escores (1,83±0,98) durante a aplicação da manobra e no grupo GE a maior média (3,5±2,07). Observou-se, ainda, que os neonatos do sexo masculino apresentavam escores mais elevados do que os do sexo feminino (p-valor = 0,03). Conclusões: todas as medidas analgésicas adotadas reduzem a dor, deixando o procedimento de Fisioterapia Respiratória com um menor potencial doloroso, no entanto, a sucção não nutritiva se mostrou mais eficaz ao apresentar menor média dos escores, enquanto que o enrolamento se mostrou menos eficaz, pois apresentou a maior média.

Objective: to check which non-pharmacological procedures for pain relief is more effective for the assistance of Re-spiratory Therapy in premature newborn admitted to the neonatal unit. Methods: cross-sectional study was carried out with 18 premature newborn (gestational age 33 ± 3 weeks), distributed into three groups: non-nutritive sucking (GS); Winding group (GE) and Group Skin to Skin Contact (GC). The pain scale Behavioral Indicators of Infant Pain (Biip) was employed at three times: before, during and five minutes after the thoracic vibration technique, during Respiratory Therapy. Results: in intragroup analysis, there was scores closer to five at the time during the application of Respira-tory Therapy in all groups (p-valor < 0,05). In intergroup analysis, the frequency of occurrence of pain was similar between the groups, so there were no significant differences between them in any of the evaluated times. However, it was observed in GS group lowest average escores of pain during the application of the vibration technique and, in GE group, the highest average. It was observed too that male neonates had higher scores than females (p-valor = 0.03). Conclusions: it can be inferred that all the analgesic techniques used in this study reduce pain, leaving the procedure of Respiratory Therapy less painful. However, the non-nutritive sucking was more efficient because it presented lowest average escores, while the swadling proved less effective, as it showed the highest average.