Diagnóstico de dores do crescimento em uma população pediátrica brasileira: uma investigação prospectiva / Diagnosis of growing pains in a Brazilian pediatric population: a prospective investigation

Objective: To establish the clinical aspects of growing pains and to determine, through differential diagnosis, how many patients who referred themselves to a specialized clinic were found to have growing pains. Methods: This study prospectively examined the presence of growing pains in a self-reported population of children and adolescents with signs and symptoms (lower limb pains) of unexplained etiology. Results: A total of 345 children and adolescents were evaluated; 174 (50.4%) were males and 171 (49.6%) were females. Three hundred cases were classified as growing pains (87%). Conclusion: A high frequency of growing pains was found in our study population; it shows that in a prospective evaluation of patients with signs and symptoms of unknown etiology we can find a frequency higher than that reported in literature.

Objetivo: Estabelecer os aspectos clínicos de dores do crescimento e determinar, por meio de diagnóstico diferencial, quantos pacientes com essas dores foram espontaneamente a uma clínica especializada e obtiveram o diagnóstico de dores de crescimento. Métodos: Este estudo analisou prospectivamente a presença de dores do crescimento em uma população de crianças e adolescentes com sinais e sintomas (dores nos membros inferiores) de etiologia desconhecida. Resultados: Foram avaliados 345 crianças e adolescentes; 174 (50,4%) eram do sexo masculino e 171 (49,6%) do sexo feminino. Trezentos casos foram classificados como dor de crescimento (87%). Conclusão: Foi encontrada uma elevada frequência de dor de crescimento na população estudada e isso mostra que, em avaliação prospectiva de pacientes com sinais e sintomas de etiologia desconhecida, pode ser encontrada uma frequência maior de dores de crescimento do que a relatada na literatura.

Transporte ósseo após ressecçäo de tumores ósseos / Bone transportation after bone temor resection

Os autores mostram a eficiência no tratamento das falhas ósseas pelo transporte ósseo pelo método de Ilizarov em pacientes com tumores ósseos primários benignos agressivos ou malignos, alguns tratados com quimioterapia previamente à cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos à resseçao do tumor. A maior incidência de indicaçoes foi devida a cirurgias de ressecçao (71 por cento), que evoluíram para infecçao. Foram submetidos ao método 14 pacientes, sendo comprometidos 6 fêmures e 8 tíbias. No que se refere à etiologia, 6 eram osteossarcomas, 4 tumores de Ewing, 3 tumores de células gigantes e 1 doença de Paget. Os pacientes evoluíram par consolidaçao de todos os segmentos transportados, assim como para a cura da infecçao, a correçao da discrepância e dos desvios angulares.

O uso de fixador externo de Ilizarov no tratamento da doença de Ollier / Use of the Ilizarov external fixator in the treatment of Ollier disease

Os autores apresentam os resultados obtidos no tratamento de dez pacientes com encondromatose múltipla conhecida como doença de Ollier, pelo método de Ilizarov. A distribuiçao dos encondromas foi predominantemente unilateral e acometeu principalmente os ossos dos membros inferiores. O fixador externo, nesses casos, teve finalidade de corrigir as deformidades e a discrepância dos membros com alongamento, além de transformar a cartilagem anormal (condroma) em osso normal, sem a necessidade de curetagem da lesao. O tempo médio de tratamento foi de 9,4 meses. Houve cura da doença com regeneraçao da cartilagem em todos os casos. O método mostrou grande eficiência na cura da doença, pois, com a distraçao, houve a transformaçao da cartilagem com características anatomopatológicas de condroma em osso maduro. Entre as complicaçoes os autores salientam a diminuiçao da mobilidade, principalmente ao nível da articulaçao do joelho, e o longo tempo de tratamento. Concluem que as complicaçoes encontradas nao sao contra-indicaçoes para o método, pois a cura do processo patológico e a correçao das deformidades e das discrepâncias foram obtidas de maneira definitiva.