Supervision of professional nursing practice in Brazil: a scoping review / Supervisión de la práctica profesional de enfermería en Brasil: revisión de alcance / Fiscalização do exercício profissional da enfermagem no Brasil: revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map studies that analyze the audit process of nursing councils. Methods: this is a scoping review, anchored in the JBI framework, with the guiding question: what is the evidence of the audit process of legal practice of nursing by class councils (COFEN/COREN system)? The searches were carried out in October and November 2022 without limitation of language and year. Results: of the 9 selected studies, all are Brazilian and published from 2014 onwards. Among the topics addressed are the role, challenges, costs and difficulties in nurse auditors' daily work process, in addition to the contribution of the audit sector in Brazil. Conclusions: the studies gathered discuss aspects related to costs, challenges and difficulties, but there is no focus on corrective, disciplinary and educational activities as well as little is said about the audit process, its reporting, referral and outcomes.

RESUMEN Objetivos: mapear estudios que analizan el proceso de supervisión de los consejos de enfermería. Métodos: esta es una revisión del alcance, anclada en el marco del JBI, con la pregunta guía: ¿Cuál es la evidencia del proceso de inspección del ejercicio legal de la enfermería por parte de los consejos de clase (sistema COFEN/COREN)? Las búsquedas se realizaron en octubre y noviembre de 2022, sin limitaciones de idioma ni año. Resultados: de los 9 estudios seleccionados, todos son brasileños y publicados a partir de 2014. Entre los temas abordados están el papel del enfermero supervisor, desafíos, costos y dificultades en el proceso de trabajo diario, además de la contribución del sector de inspección en Brasil. Conclusiones: los estudios reunidos discuten aspectos relacionados a costos, desafíos y dificultades, pero no hay foco en las actividades correctivas, disciplinarias y educativas, así como poco se dice sobre el proceso de inspección, sus notificaciones, derivaciones y resultados.

RESUMO Objetivos: mapear os estudos que analisam o processo de fiscalização dos conselhos de enfermagem. Métodos: trata-se de uma revisão de escopo, ancorada no referencial do JBI, com a questão norteadora: quais as evidências do processo de fiscalização do exercício legal da enfermagem pelos conselhos de classe (sistema COFEN/COREN)? As buscas foram realizadas em outubro e novembro de 2022, sem limitação de linguagem e ano. Resultados: dos 9 estudos selecionados, todos são brasileiros e publicados a partir de 2014. Entre os temas abordados, estão o papel do enfermeiro fiscal, desafios, custos e dificuldades no cotidiano do processo de trabalho, além da contribuição do setor de fiscalização no Brasil. Conclusões: os estudos reunidos discutem os aspectos relacionados a custos, desafios e dificuldades, mas não há enfoque nas atividades corretivas, disciplinares e educativas, bem como pouco se fala sobre o processo de fiscalização, suas notificações, encaminhamento e desfechos.

Adolescents attending public schools: drug use, social determinants of health and spatial distribution / Adolescentes de escuelas públicas: consumo de drogas, determinantes sociales de la salud y distribución espacial / Adolescentes de escolas públicas: uso de drogas, determinantes sociais de saúde e distribuição espacial

ABSTRACT Objective: to evaluate drug use among adolescents attending public schools and its association with the social determinants of health and spatial distribution. Methods: a cross-sectional study carried out between 2020 and 2021 in which the Drug Use Screening Inventory (DUSI) and sociodemographic questionnaires were applied to 226 students attending 9th year of Fundamental Education in public schools from a city of Minas Gerais. A descriptive analysis was performed by means of Fisher's Exact Test. Results: regarding alcohol consumption, only the "age" variable was significant. As for tobacco, the "age", "parents' marital status" and "who do you live with?" variables presented a significant association. The other psychoactive substances did not present significant associations. In relation to the spatial distribution, the highest intensity of problems was concentrated in leisure/recreational activities. Conclusion: alcohol and tobacco use is associated with the social determinants referring to the social network and personal factors, such as age.

RESUMEN Objetivo: evaluar el consumo de drogas entre adolescentes de escuelas públicas y su asociación con los determinantes sociales de la salud y la distribución espacial. Métodos: estudio transversal realizado entre 2020 y 2021 en el que se aplicó el cuestionario Drug Use Screening Inventory (DUSI) y otro sociodemográfico a 226 estudiantes del 9º año de Educación Fundamental en escuelas públicas de una ciudad de Minas Gerais. Se realizó un análisis descriptivo y por medio de la Prueba Exacta de Fisher. Resultados: en relación con el consumo de alcohol, solamente la variable "edad" se mostró significativa. En cuanto al tabaco, se registró una asociación significativa entre el uso de tabaco y las variables "edad", "estado civil de los padres" y "con quién vive". Las demás sustancias psicoactivas no presentaron ninguna asociación significativa. En lo que se refiere a la distribución espacial, la mayor intensidad de problemas se concentró en actividades de ocio/recreación. Conclusión: el consumo de alcohol y tabaco está asociado a los determinantes sociales referentes a la red social y a factores personales, como la edad.

RESUMO Objetivo: avaliar o uso de drogas por adolescentes de escolas públicas e sua associação com os determinantes sociais de saúde e distribuição espacial. Métodos: estudo transversal realizado entre 2020 e 2021 em que se aplicaram os questionários Drug Use Screening Inventory (DUSI) e sociodemográfico em 226 estudantes do 9º ano do ensino fundamental de escolas públicas de uma cidade mineira. Realizou-se análise descritiva e por meio do Teste Exato de Fisher. Resultados: sobre o consumo de álcool, apenas a variável idade foi significativa. Quanto ao tabaco tiveram associação significativa o uso de tabaco e as variáveis idade, estado civil dos pais e com quem mora. As demais substâncias psicoativas não tiveram associação significativa. No que se refere à distribuição espacial, a maior intensidade de problemas se concentrou em atividades de lazer/recreação. Conclusão: o uso de álcool e tabaco estão associados aos determinantes sociais referentes a rede social e fatores pessoais, como idade.

Predição da adesão ao tratamento e qualidade de vida de pacientes com transtorno bipolar / Predicción de la adherencia al tratamiento y la calidad de vida en pacientes con trastorno bipolar / Prediction of treatment adherence and quality of life in patients with bipolar disorder

Objetivo: Descrever a predição de adesão ao tratamento e a percepção de qualidade de vida de pacientes com transtorno bipolar. Métodos: Estudo transversal realizado com 35 pacientes de um Centro de Atenção Psicossocial III. Foi utilizada uma escala de avaliação da predição da adesão ao tratamento e outra, para avaliar a qualidade de vida dos pacientes, realizou-se análise descritiva dos dados. Resultados: Observou-se maior predição de adesão nos aspectos relacionados à aliança terapêutica com os profissionais (91,4%); dificuldade em seguir o tratamento e efeitos adversos da medicação impactaram negativamente (91,4%). A maioria (77,2%) apresentou média de qualidade de vida regular. A qualidade de vida foi melhor no domínio relações sociais (31,5%) e pior no domínio meio ambiente (25,7%). Conclusão: É necessário construir estratégias de cuidado, pela Enfermagem, que minimizem os desconfortos da medicação e que promovam a reabilitação psicossocial, com o intuito de potencializar a adesão e promover a qualidade de vida dos pacientes.

Objective: To describe the prediction of treatment adherence and quality of life of patients with bipolar disorder. Methods: cross- sectional study with 35 patients from a Psychosocial Care Center III. Scales were used to assess the prediction of treatment adherence and the quality of life of the patients. Results: there was a higher prediction of adherence in aspects related to therapeutic alliance with professionals (91.4%), while difficulty in following treatment and adverse effects of medication caused a negatively impact (91.4%). Most (77.2%) had an average of regular quality of life. Quality of life was better in the social relations domain (31.5%) and worse in the environment domain (25.7%). Conclusion: it is necessary to build nursing care strategies that minimize medication discomfort and promote psychosocial rehabilitation, in order to enhance adherence and promote patients' quality of life.

Objetivo: describir la predeción de la adherencia al tratamiento y la calidad de vida de los pacientes con trastorno bipolar. Métodos: estudio transversal realizado con 35 pacientes de un Centro de Atención Psicosocial III. Se utilizaron escalas para la evaluación de la predicción de la adherencia al tratamiento y otra para evaluar la calidad de vida de los pacientes, se realizó el análisis descriptivo de los datos. Resultados: se observó mayor predicción de adherencia en los aspectos relacionados a la alianza terapéutica con los profesionales (91,4%); dificultad para seguir el tratamiento y efectos adversos de la medicación impactaron negativamente (91,4%). La mayoría (77,2%) presentó promedio de calidad de vida regular. La calidad de vida fue mejor en el dominio de relaciones sociales (31,5%), y peor en el dominio de medio ambiente (25,7%). Conclusión: es necesario desarrollar estrategias de atención de enfermería que minimicen la incomodidad de los medicamentos y promuevan la rehabilitación psicosocial, para mejorar la adherencia y promover la calidad de vida de los pacientes.

Caracterização de Processos Éticos instaurados contra Profissionais de Enfermagem / Characterization of Ethical Processes against Nursing Professionals / Caracterización de Procesos Éticos contra Profesionales de Enfermería

Objetivo: Caracterizar os processos éticos instaurados no Conselho Regional de Enfermagem de Mato Grosso do Sul, Brasil (COREN/MS). Método: trata-se de um estudo exploratório, descritivo e documental. As variáveis analisadas foram: denunciante, denunciado, desfecho do processo ético, artigos infringidos e penalidades aplicadas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (parecer n.º 438.302). Resultados: Trinta e quatro processos éticos de 2003 a 2013 foram analisados. O COREN/MS foi o principal denunciante (47%), a maioria dos denunciados era auxiliar de enfermagem (44%). Houve aplicação de penalidades em 11 processos; os artigos infringidos apontaram que além de executarem práticas proibidas, houve descumprimento dos deveres e responsabilidades profissionais e, consequentemente, violação de princípios bioéticos. A penalidade mais aplicada foi advertência verbal (81%). Conclusão: O estudo das infrações éticas é fundamental para subsidiar a tomada de decisões referentes a políticas voltadas para melhorias tanto na formação como no exercício profissional da enfermagem. (AU)

Objective: To characterize the ethical processes established at the Regional Nursing Council of Mato Grosso do Sul, Brazil (COREN/MS). Method: this is an exploratory, descriptive and documentary study. The variables analyzed were whistleblower, denounced, outcome of the ethical process, violated articles and applied penalties. A research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Mato Grosso do Sul (opinion No. 438,302). Results: Thirty-four ethical processes were analyzed from 2003 to 2013. CORE /MS was the main whistleblower (47%), the majority of those reported in the nursing assistant era (44%). Penalties were applied in 11 cases; the violated articles pointed out that in addition to carrying out prohibited practices, there was a breach of professional duties and obligations and, consequently, violation of bioethical principles. The most applied penalty was announced verbally (81%). Conclusion: The study of ethical infractions is fundamental to support decision-making related to policies aimed at improving both training and professional nursing practice.(AU)

Objetivo: caracterizar los procesos éticos establecidos en el Consejo Regional de Enfermería de Mato Grosso do Sul, Brasil (COREN / MS). Método: se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y documental. Las variables analizadas fueron: denunciante, denunciado, resultado del proceso ético, artículos violados y sanciones aplicadas. Una investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul (opinión No. 438.302). Resultados: se analizaron Treinta y cuatro procesos éticos de 2003 a 2013. COREN/MS fue el principal denunciante (47%), la mayoría de los reportados en la era de los auxiliares de enfermería (44%). Se aplicaron sanciones en 11 casos; Los artículos violados señalaban que, además de llevar a cabo prácticas prohibidas, había una violación de los deberes y obligaciones profesionales y, en consecuencia, una violación de los principios bioéticos. La penalidad más aplicada se anunció verbalmente (81%). Conclusión: El estudio de las infracciones éticas es fundamental para apoyar la toma de decisiones relacionadas con políticas destinadas a mejorar tanto la capacitación como la práctica profesional de enfermería.(AU)

Impacto de um curso de especialização de gestão em saúde no trabalho dos egressos / Impact on work of a distance learning health management specialization course

Objetivo: Avaliar o impacto de um curso de especialização em gestão em saúde no trabalho do egresso. Método: Estudo de caso com abordagem quantitativa e qualitativa envolvendo 121 egressos. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de escala validada e entrevistas semiestruturadas. Foram realizadas análises descritivas e testes de associação de dados quantitativos e análise categorial temática para os qualitativos. Resultados: Foram identificados escores médios entre 4,2 e 4,6, identificando assim o impacto positivo do curso no trabalho dos egressos demonstrado pela melhor sistematização das práticas administrativas e de gestão de pessoas. Conclusões: O curso apresentou impacto positivo no trabalho dos egressos. (AU)

Objective: To evaluate the impact of a specialization course on health management at work of the graduates. Method: Case study with quantitative and qualitative approach involving 121 graduates. Data collection was performed by applying validated scale and semi-structured interviews. Descriptive analysis and association tests of quantitative data and categorical thematic analysis were performed for the qualitative ones. Results: We identified average scores between 4.2 and 4.6, thus identifying the positive impact of the course on the work of graduates demonstrated by better systematization of administrative practices and people management. Conclusions: The course showed a positive impact on the work of graduating students. (AU)

Objetivo: evaluar el impacto de un curso de especialización en la gestión de la salud en el trabajo de los graduados. Método: Estudio de caso con enfoque cuantitativo y cualitativo con 121 graduados. La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de escala validada y entrevistas semiestructuradas. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas de asociación de datos cuantitativos y análisis temáticos categóricos para los cualitativos. Resultados: Identificamos puntajes promedio entre 4.2 y 4.6, identificando así el impacto positivo del curso en el trabajo de los graduados demostrado por una mejor sistematización de las prácticas administrativas y la gestión de personas. Conclusiones: El curso mostró un impacto positivo en el trabajo de los estudiantes graduados. (AU)

Transtorno Afetivo Bipolar: avaliação da satisfação dos pacientes, familiares e profissionais com o tratamento / Bipolar affective disorder: assessment of patient, family and professional satisfaction with treatment

Objetivo: Avaliar as perspectivas da satisfação dos pacientes acometidos por transtorno afetivo bipolar, seus familiares e profissionais da saúde. Metodologia: Estudo transversal com 80 indivíduos de um Centro de Atenção Psicossocial III da região Centro Oeste de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas, usando as Escalas de Avaliação da Satisfação com os Serviços de Saúde Mental. Resultados: Os índices de satisfação apresentaram-se maiores entre pacientes, especialmente no domínio Acolhida e ajuda recebida no serviço [escore 4,66; n = 30 (83,3%)]. Entre os familiares, o maior índice de satisfação foi no domínio Resultados do tratamento [escore 4,66; n = 27 (79,4%)]. O destaque dos profissionais foi na insatisfação, referente ao domínio Condições de trabalho [escore 2,85; n = 7 (70%)]. Conclusão: Constatou-se que os pacientes estão satisfeitos com o serviço e suas perspectivas de satisfação são as maiores, seguidos dos familiares e profissionais. (AU)

Objective: To evaluate the perspectives of satisfaction of patients affected by bipolar affective disorder, their families and health professionals. Methodology: Cross-sectional study with 80 individuals from a Psychosocial Care Center III in the Midwest region of Minas Gerais. Interviews were conducted using the Satisfaction Rating Scales with Mental Health Services. Results: Satisfaction rates were higher among patients, especially in the domain Welcoming and help received at the service [score 4.66; n = 30 (83.3%)]. Among family members, the highest satisfaction rate was in the treatment results domain [score 4.66; n = 27 (79.4%)]. The highlight of the professionals was dissatisfaction, referring to the domain Working conditions [score 2.85; n = 7 (70%)]. Conclusion: It was found that patients are satisfied with the service and their satisfaction prospects are the highest, followed by family members and professionals. (AU)

Objetivo: evaluar las perspectivas de satisfacción de los pacientes afectados por el trastorno afectivo bipolar, sus familias y profesionales de la salud. Metodología: Estudio transversal con 80 personas de un Centro de Atención Psicosocial III en la región del Medio Oeste de Minas Gerais. Las entrevistas se realizaron utilizando las escalas de calificación de satisfacción con los servicios de salud mental. Resultados: las tasas de satisfacción fueron más altas entre los pacientes, especialmente en el dominio de bienvenida y la ayuda recibida en el servicio [puntuación 4.66; n = 30 (83,3%)]. Entre los miembros de la familia, la tasa de satisfacción más alta se encontraba en el dominio de resultados del tratamiento [puntuación 4.66; n = 27 (79,4%)]. Lo más destacado de los profesionales fue la insatisfacción, refiriéndose al dominio Condiciones de trabajo [puntaje 2.85; n = 7 (70%)]. Conclusion: Se encontró que los pacientes están satisfechos con el servicio y sus perspectivas de satisfacción son las más altas, seguidas por los familiares y profesionales. (AU)

Absenteísmo por doença dos servidores do Fórum da Justiça Estadual de Campo Grande (MS) / Sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil

Introdução: A saúde dos servidores públicos tem sido um tema de suma importância no âmbito das empresas públicas. Sendo assim, a enfermagem, inserida no campo da vigilância em saúde do trabalhador, enfrenta o desafio da promoção, proteção e recuperação da saúde desse grupo. Objetivo: Identificar os principais motivos que levaram ao absenteísmo por doença dos servidores do Fórum da Justiça Estadual de Campo Grande (MS), entre 2014 e 2016. Método: Pesquisa de caráter documental e exploratória de análise quantitativa, utilizando as variáveis sexo, faixa etária, idade, cargo, unidade de trabalho, tipo de licença, Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID) e número de dias de afastamento. Foram considerados nas análises p=0,05 e o intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: As doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (17,8%), os transtornos mentais e comportamentais (14,5%) e os fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde (6,2%) foram as principais causas de afastamento. O absenteísmo por doença de 2014 a 2016 foi maior em mulheres (74,7%) com faixa etária de 41­60 (63,5%), bem como entre o cargo de analista judiciário (71,8%). Conclusões: O estudo demonstrou que as doenças osteomusculares e os transtornos mentais foram as principais causas de absenteísmo por doença no Fórum Judicial Estadual do município de Campo Grande (MS) e poderá contribuir no futuro para a tomada de decisões dos gestores para que possam melhorar as condições de trabalho dos servidores.

Background: The state of health of civil servants is a focus of much interest to public organizations. Within this context, health promotion, protection and recovery pose a challenge to nursing professionals engaged in occupational health surveillance. Objective: To identify the main reasons of sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, in the period from 2014 through 2016. Methods: Documentary, exploratory and quantitative study in which variables of interest were sex, age, position, department, leave type, International Classification of Diseases (ICD-10) codes and duration of sick leave spells. The significance level was set to p=0.05 and the corresponding 95% confidence interval. Results: Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (17.8%), mental and behavioral disorders (14.5%) and factors influencing health status and contact with health services (6.2%) were the main reasons for sickness absence. The absenteeism rate along the analyzed period was higher for women (74.7%), employees aged 41 to 60 (63.5%) and judicial analysists (71.8%). Conclusion: Musculoskeletal and mental disorders were the leading causes of sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande. The results of the present study might help health managers improve the working conditions of this population of workers.

Relação entre tempo de exercício profissional e ocorrências éticas em enfermagem / Relationship between length of service and ethics violations in nursing / Relación entre tiempo de ejercicio profesional y ocurrencias éticas en enfermería

Objetivo: analisar a relação entre tempo de exercício na profissão e ocorrências éticas de profissionais de enfermagem envolvidos em denúncias registradas no Conselho Regional de Enfermagem de Mato Grosso do Sul (COREN/MS). Método: trata-se de pesquisa documental, descritiva e retrospectiva, sendo analisadas as denúncias registradas junto ao COREN/MS, no período de 2003 a 2013. Pesquisa aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: foram analisadas 111 denúncias, envolvendo 68 enfermeiros, 41 técnicos e 41 auxiliares de enfermagem. O grupo de profissionais com 1 a 5 anos de formação envolveu-se mais em ocorrências éticas (44,7%). Conclusão: o predominante envolvimento de profissionais de enfermagem recém-formados em ocorrências éticas indica que é imperativa a realização de mais pesquisas sobre a bioética na formação da enfermagem brasileira, seja para conhecer a real situação, quanto para fornecer subsídios para a tomada de decisão da equipe de enfermagem.

Objective: to examine the relationship between length of service and ethics violations by nursing personnel involved in complaints filed with the Mato Grosso do Sul Regional Nursing Council (COREN/MS). Method: this retrospective, descriptive, documentary study examined complaints filed with the COREN/MS, from 2003 to 2013. The study was approved by the research ethics committee. Results: 111 complaints were filed from 2003 to 2013, relating mostly to mid-level workers (54.6%). Personnel with 1-5 years of training were involved in more ethics complaints (44.7%). Conclusion: ethics complaints involved predominantly newly-graduated nurses, indicating that further bioethics research is imperative in Brazilian nursing training, both to learn the real situation and to provide input to nursing teams' decision-making.

Objetivo: analizar la relación entre tiempo de ejercicio profesional y ocurrencias éticas de profesionales de enfermería involucrados en denuncias registradas en el Consejo Regional de Enfermería de Mato Grosso do Sul (COREN/MS). Método: se trata de investigación documental, descriptiva y retrospectiva, donde se analizaron las denuncias registradas junto al COREN/MS, en el período de 2003 a 2013. Investigación aprobada por Comité de Ética en Investigación. Resultados: se analizaron 111 denuncias, involucrando a 68 enfermeros, 41 técnicos y 41 auxiliares de enfermería. El grupo de profesionales, que tenían de 1 a 5 años de recibidos, se involucró en mayor número en ocurrencias éticas (44,7%). Conclusión: la predominante implicación de los profesionales de enfermería recién recibidos en ocurrencias éticas indica que es imperativa la realización de más investigaciones sobre la bioética en la formación de la enfermería brasileña, ya sea para conocer la real situación, como para proporcionar subsidios para la toma de decisión del equipo de enfermería.

A evasão em um curso de especialização em Gestão em Saúde na modalidade a distância / La evasión en un curso de especialización en Gestión de Salud en la modalidad a distancia. Interface (Botucatu) / The evasion in a Management Health specialization course in the distance modality. Interface (Botucatu)

Este estudo avalia a evasão em um curso de especialização em Gestão em Saúde. O método de estudo de caso foi conduzido por meio de entrevistas semiestruturadas com alunos evadidos e análise documental. Os resultados apontaram que a evasão foi um processo bastante heterogêneo e provocado por vários motivos, entre eles, dificuldades em relação ao uso das tecnologias de informação e comunicação adotadas em cursos a distância, e de conciliar os estudos com trabalho e/ou família, além da baixa interação alunotutor-professor. Foi possível concluir que a evasão pode ser minimizada por meio de ações voltadas aos fatores modificáveis, como: a capacitação de tutores e professores e implantação de estratégias pedagógicas visando reduzir as dificuldades no uso de tecnologias de informação e comunicação.(AU)

Este estudio evalúa la evasión en un curso de especialización en Gestión en Salud. El método de estudio de caso se realizó por medio de entrevistas semi-estructurada con alumnos evadidos y análisis documental. Los resultados señalaron que la evasión fue un proceso bastante heterogéneo y causado por diversos motivos, entre ellos, dificultades en relación al uso de las tecnologías de información y comunicación adoptadas en cursos a distancia y de conciliar los estudios con trabajo y/o familia, además de la baja interacción alumno-tutor-profesor. Fue posible concluir que la evasión puede minimizarse por medio de acciones enfocadas en los factores modificables, tales como: la capacitación de tutores y profesores y la implantación de estrategias pedagógicas con el objetivo de reducir las dificultades en el uso de tecnologías de información y de comunicación.(AU)

The present study assessed the dropout rates of a health management specialization course. The case study was conducted using semi-structured interviews with dropout students and document analysis. The results indicated that the dropout process is very heterogeneous and caused by various factors, among them, difficulty in using information and communication technologies adopted in distance courses and reconciling school with work and/or family, in addition to the low level of student-tutor-teacher interaction. In conclusion, dropout rates could be reduced through actions targeting the following factors: tutor and teacher training and implementation of pedagogical strategies to reduce difficulties relative to the use of information and communication technologies.(AU)

Cardiovascular risk stratification among hypertensive patients: the influence of risk factors / Estratificación del riesgo cardiovascular entre hipertensos: Influencia de factores de riesgo / Estratificação do risco cardiovascular entre hipertensos: Influência de fatores de risco

ABSTRACT Objective: to assess the cardiovascular risk in hypertensive patients and the influence of risk factors on the stratification scores. Methods: this is a cross-sectional study with hypertensive patients undergoing outpatient follow-up from November 2014 to February 2015. The Global Risk Score was used to assess cardiovascular risk. To assess the influence of the risk factors with the stratification of the cardiovascular risk score, the main components analysis was used. Results: 57 patients participated in the study, and the majority (93.1%) was considered to be at high cardiovascular risk; the analysis of the main components identified five components that explain 85.2% of the total variation. Conclusion: the cardiovascular risk assessment demonstrated the importance of the identification of risk factors and, consequently, the need to implement actions aimed at controlling these factors, which constitutes a challenge in the adequate management of arterial hypertension.

RESUMEN Objetivo: evaluar el riesgo cardiovascular en hipertensos y la influencia de los factores de riesgo en los escores de estratificación. Método: Estudio transversal, realizado con hipertensos en seguimiento ambulatorial, en el período de noviembre de 2014 a febrero de 2015. La puntuación de Riesgo Global fue utilizada para evaluar el riesgo cardiovascular. Para evaluar la influencia de los factores de riesgo con la estratificación del score de riesgo cardiovascular se utilizó el análisis de componentes principales. Resultados: participaron del estudio 57 pacientes, siendo que la mayoría (93,1%) fue considerada de alto riesgo cardiovascular; el análisis de los componentes principales identificó cinco componentes que explican el 85,2% de la variación total. Conclusión: la evaluación del riesgo cardiovascular demostró la relevancia de la identificación de los factores de riesgo y, consecuentemente, la necesidad de implementación de acciones que apunten al control de esos factores, lo que constituye un desafío en el manejo adecuado de la hipertensión arterial.

RESUMO Objetivo: avaliar o risco cardiovascular em hipertensos e a influência dos fatores de risco nos escores de estratificação. Método: estudo transversal, realizado com hipertensos em acompanhamento ambulatorial, no período de novembro de 2014 a fevereiro de 2015. O Escore de Risco Global foi utilizado para avaliar o risco cardiovascular. Para avaliar a influência dos fatores de risco com a estratificação do escore de risco cardiovascular utilizou-se a análise de componentes principais. Resultados: participaram do estudo 57 pacientes, sendo que a maioria (93,1%) foi considerada de alto risco cardiovascular; a análise dos componentes principais identificou cinco componentes que explicam 85,2% da variação total. Conclusão: a avaliação do risco cardiovascular demonstrou a relevância da identificação dos fatores de risco e, consequentemente, a necessidade de implementação de ações que visem o controle desses fatores, o que constitui um desafio no manejo adequado da hipertensão arterial.

The patient and the relation between power-knowledge and care by nursing professionals / El paciente y las relaciones de poder-saber cuidar de los profissionales de enfermería / O paciente e as relações de poder-saber cuidar dos profissionais de enfermagem

This is a study whose objective was to analyze, in the discourse of hospitalized patients, how the power of knowledge is revealed in Nursing care relations. It was developed in the qualitative perspective, having as theoretical reference the concept of power issued by Michel Foucault. The data were collected between August and December 2015 and the participants were 16 patients hospitalized in the medical and surgical clinics of a university hospital, who had the speech recorded through a semi-structured interview, after approval of the ethics committee under Opinion No. 1189934. In order to analyze the data we used the system of differentiations developed by Foucault. The results showed that the professionals exert power by the highly specialized professional knowledge and that they know what they do, so they send and control the accomplishment of the care, leading the patient to submission. It concludes that the exercise of the power to care must be based on the observance of ethical and bioethical principles.

Estudio cuyo objetivo fue analizar, en el discurso de pacientes internados, como el poder del saber se revela en las relaciones de cuidado de Enfermería. Fue desarrollado desde una perspectiva cualitativa, teniendo como referencial teórico el concepto de poder emitido por Michel Foucault. El muestreo de los datos ocurrió entre agosto y diciembre de 2015 y los participantes fueron 16 pacientes internados en las clínicas médica y quirúrgica de un hospital universitario y sus discursos grabados mediante una entrevista semiestructurada, después del estudio haber sido aprobado por el comité de ética con el Parecer nº 1189934. Para analizar los datos se utilizó el sistema de diferenciaciones desarrollado por Foucault. Los resultados mostraron que los profesionales ejercen poder por el saber profesional altamente especializado y como ellos saben lo que hacen, mandan y controlan la realización de los cuidados, sometiendo al paciente. Se concluye que el ejercicio de poder del cuidar debe ser marcado por la observación de los principios éticos y bioéticos.

Estudo cujo objetivo foi analisar, no discurso de pacientes internados, como o poder do saber se revela nas relações de cuidado de Enfermagem. Foi desenvolvido na perspectiva qualitativa, tendo como referencial teórico o conceito de poder emitido por Michel Foucault. A coleta dos dados se deu entre agosto e dezembro de 2015 e os participantes foram 16 pacientes internados nas clínicas médica e cirúrgica de um hospital universitário, os quais tiveram o discurso gravado mediante entrevista semiestruturada, após aprovação do comitê de ética sob Parecer nº 1189934. Para analisar os dados se utilizou o sistema de diferenciações desenvolvido por Foucault. Os resultados mostraram que os profissionais exercem poder pelo saber profissional altamente especializado e que eles sabem o que fazem, por isso mandam e controlam a realização dos cuidados, conduzindo o paciente à submissão. Conclui que o exercício do poder de cuidar deve ser balizado pela observância dos princípios éticos e bioéticos.

Legislação Federal voltada às pessoas com transtornos mentais / Brazilian legislation oriented to people with mental disorders

Objetivo: verificar a influência da legislação federal voltada à pessoa com transtorno mental no exercício profissional da enfermagem. Metodologia: estudo descritivo, documental, exploratório, com abordagem qualitativa. Busca em meio eletrônico, utilizando-se de legislações federais brasileiras relacionadas à pessoa com transtorno mental, independente da data da publicação. Dados organizados pelo método da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram três categorias temáticas: saúde mental em serviços comunitários; saúde mental em serviços hospitalares e implicações ao exercício da enfermagem. Conclusão: a verificação da legislação retratou avanços nos direitos humanos, em especial a saúde, mesmo assim há carência de legislação que amplie o propósito de atuação da equipe de enfermagem no campo da saúde mental.

Objective: to verify the influence of federal legislation aimed at a person with mental disorder in the professional practice of nursing. Methodology: descriptive, documentary, exploratory study with a qualitative approach. Search is done electronically, using Brazilian federal legislation related to a person with .commental disorder, regardless of the publication date. Data organized by the Bardin content analysis method. Results: three thematic categories emerged: mental health legislation in community services; mental health legislation in hospital services and implications for the nursing practice. Conclusion: the verification of the legislation portrayed advances in human rights, especially health, although there is a lack of legislation that broadens the scope of action of the nursing team in the field of mental health.

Objetivo: evaluar la influencia de las leyes federales dirigidos a las personas con trastornos mentales en la práctica de enfermería. Metodología: Estudio descriptivo, documental, exploratorio, con enfoque cualitativo. Busca en sitios electrónicos, usando las leyes federales brasileñas relacionadas con los pacientes mentales, independientemente de la fecha de publicación. Los datos fueron organizados por el método de análisis de contenido de Bardin. Resultados: tres categorías temáticas: la legislación destinada a los servicios comunitarios de salud mental; la legislación a los servicios del hospital de salud mental e implicaciones para la labor de enfermería. Conclusión: la verificación de las leyes retrata avances en materia de derechos humanos, en particular la salud, sin embargo, hay una falta de legislación para ampliar el ámbito de acción del personal de enfermería en el campo de la salud mental.

Competencias esenciales de la formación en obstetricia / Essential competencies in training in obstetrics

INTRODUCCIÓN: Se parte del supuesto de que, si se incorporan los mejores marcos teóricos y metodológicos en los planes de estudio de los cursos de formación y educación continua en obstetricia, la enseñanza de esta disciplina se verá apoyada por las pruebas científicas que promueven la atención cualificada y la capacitación profesional. OBJETIVO: Analizar informes internacionales relacionados con la formación en obstetricia y presentar una guía para ayudar a las instituciones educativas rectoras a formular las directrices curriculares para la enseñanza de la obstetricia y de la práctica avanzada en enfermería de esta especialidad. MÉTODOS: Se realizó una revisión narrativa de documentos de la Organización Mundial de la Salud y la Confederación Internacional de Matronas. Para la búsqueda se emplearon los descriptores midwifery y education. Se incluyeron todos los informes oficiales disponibles en línea, publicados entre 2009 y 2015 en inglés y español, que guían las políticas de formación de matronas. Se excluyeron los informes que no hacían referencia específica a la formación. RESULTADOS: Se seleccionaron cinco informes. El análisis y la síntesis de sus respectivos objetivos y contenidos se realizó sobre la base de tres ejes temáticos: los requisitos para la cualificación profesional, la educación continua y las directrices para la formación cualificada en el área de la obstetricia, teniendo en cuenta las denominadas competencias esenciales de esta especialidad. CONCLUSIONES: El análisis de los informes relacionados con la formación en obstetricia permitió identificar que se están desarrollando las tareas clave tanto para los educadores como para las matronas. Los informes representan una base sólida para formular políticas educativas que contribuyan al acceso y la cobertura universal en salud y a la reducción de la mortalidad materna y neonatal, y potencialmente pueden servir para guiar políticas internacionales.

INTRODUCTION: It is assumed that, if the best theoretical and methodological frameworks are incorporated into the curricula of training and continuing education courses in obstetrics, the teaching of this discipline will be supported by the scientific evidence that promotes qualified care and professional training. OBJECTIVE: Analyze international reports related to training in obstetrics and present guidelines to help leading educational institutions to develop curriculum guidelines for the teaching of obstetrics and advanced nursing practice in this specialty. METHODS: A narrative review was conducted of documents from the World Health Organization and the International Confederation of Midwives. The search used the descriptors midwifery and education. All official reports that guide midwife education policies, published from 2009 to 2015 in English and Spanish, and available online, were included. Reports that did not specifically refer to training were excluded. RESULTS: Five reports were selected. Analysis and synthesis of their respective objectives and contents were based on three themes: requirements for professional qualification, continuing education, and guidelines for skilled training in obstetrics, taking into account accepted core competencies for this specialty. CONCLUSIONS: Analysis of reports related to training in obstetrics identified that key tasks are being implemented for both educators and midwives. The reports represent a solid basis to develop educational policies that can contribute to universal access and coverage in health and to reducing maternal and neonatal mortality, and potentially can be used to guide international policies.

Comportamentos de risco à saúde de adolescentes e atividades educativas da Estratégia Saúde da Família em Cuiabá, Mato Grosso, 2011 / Adolescent health risk behaviors and Family Health Strategy educational activities in Cuiabá, Mato Grosso State, Brazil, 2011 / Comportamientos de riesgo para la salud de adolescentes e actividades educativas de la Estrategia de Salud de la Familia en Cuiabá, Brasil, 2011

OBJETIVO: analisar comportamentos de risco à saúde de adolescentes e ações educativas da Estratégia Saúde da Família (ESF) em Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal com dados de inquérito realizado com adolescentes cadastrados em unidades da ESF em 2011-2012; a regressão de Poisson foi empregada para estimar razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: houve baixa participação em ações educativas sobre álcool (23%), alimentação (10%) e atividade física (9%); meninas apresentaram maior prevalência de atividade física insuficiente (RP=0,76 - IC95% 0,68;0,85); o consumo de álcool foi associado à idade de 15 a 19 anos (RP=1,48 - IC95% 1,29;1,71); e o baixo consumo de frutas e hortaliças associou-se à renda ≤2 salários mínimos (RP=1,17 - IC95% 1,02;1,33). CONCLUSÃO: não houve associação significativa entre os comportamentos de risco à saúde e a participação dos adolescentes em ações educativas promovidas pela ESF.

OBJECTIVE: to analyze health risk behaviors in adolescents and Family Health Strategy (FHS) educational activities in Cuiabá, Mato Grosso State, Brazil. METHODS: a cross-sectional study was conducted using data from a survey with adolescents registered with FHS in 2011/2012; Poisson regression was used to estimate prevalence ratios (PR) and 95% confidence interval (CI95%). RESULTS: there was low participation in educational activities on alcohol (23%), food (10%) and physical activity (9%); insufficient physical activity was higher in girls (PR=0.76 - 95%CI 0.68;0.85), alcohol consumption was associated with the 15-19 age range (PR=1.48 - 95%CI 1.29;1.71) and low fruit and vegetable intake was associated with income of ≤2 minimum wages (PR=1.17 - 95%CI 1.02;1.33). CONCLUSION: there was no significant association between adolescent risk behaviors and their participation in FHS educational activities.

OBJETIVO: analizar comportamientos de riesgo para la salud de adolescentes y las actividades educativas de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). MÉTODOS: estudio transversal con datos de las encuestas realizadas en adolescentes de Cuiabá-MT, Brasil (2011/2012); se utilizó regresión de Poisson para estimar razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza al 95% (IC95%). RESULTADOS: hubo baja participación en acciones educativas sobre alcohol (23%), alimentación (10%) y actividad física (9%); la inactividad física fue mayor en niñas (RP=0,76 - IC95% 0,68;0,85), el consumo de alcohol se asoció con la edad de 15 a 19 años (RP=1,48 - IC95% 1,29;1,71) y el bajo consumo de frutas y verduras con ingresos de ≤2 salarios mínimos (RP=1,17 - IC95% 1,02;1,33). CONCLUSIÓN: no hubo asociación significativa entre los comportamientos de riesgo para la salud y la participación de adolescentes en acciones promovidas por la ESF.

O materialismo histórico e dialético na assistência de enfermagem: revisão integrativa / Historical and dialectical materialism in nursing care: integrative review / El materialismo dialéctico e histórico en el cuidado de enfermería: examen integrador

INTRODUÇÃO: Ressalta-se a necessidade do envolvimento científico nas mudanças que ocorrem no universo da enfermagem, na intenção de oferecer condutas baseadas nas melhores evidências científicas, visto que a enfermagem é uma das profissões da área da saúde presente em todo o mundo e dela são esperadas respostas para os mais diversos problemas de saúde, inclusive os pertencentes à equipe multiprofissional. OBJETIVO: analisar a produção científica nacional e internacional acerca das contribuições da Teoria do Materialismo Histórico e Dialético no campo da Enfermagem. MATERIAL E MÉTODO: revisão integrativa que tem como questão norteadora << O que se tem publicado em âmbito nacional e internacional a respeito do materialismo histórico e dialético no campo da enfermagem? >> A busca ocorreu nas bases de dados MEDLINE, LILACS, IBECS, BDENF e biblioteca virtual SciELO. Utilizaram-se os descritores: "materialismo histórico e dialético" AND "enfermagem". Incluíram-se artigos nos idiomas português, espanhol e inglês, publicados no período 2004 a 2014. Excluíram-se teses e/ou dissertações. RESULTDOS: dos 134 artigos encontrados, oito atenderam foram incluídos. Predomínio de pesquisas qualitativas e idioma na língua portuguesa. CONCLUSÃO: a análise da produção nacional e internacional apontou a escassez de artigos referente quanto ao uso do materialismo histórico e dialético na enfermagem. Os estudos mostraram como a teoria pode contribuir com o processo de trabalho em enfermagem

INTRODUCTION: Emphasis is placed on the need for scientific involvement in the changes that occur in the nursing universe, with the intention of offering conduits based on the best scientific evidence, since nursing is one of the health professions present in the world and answers are expected for the most diverse health problems, including those belonging to the multiprofessional team. OBJECTIVE: to analyze the national and international scientific production about the contributions of the Historical and Dialectical Materialism Theory in the field of Nursing. Method: integrative review which guiding question is << What has been published in national and international level regarding the historical and dialectical materialism in the field of nursing? >> Searching occurred in the MEDLINE, LILACS, IBECS, BDENF databases and in SciELO virtual library. These descriptors were used: "historical and dialectical materialism" AND "nursing". Articles in Portuguese, Spanish and English languages were included, published in the period from 2004 to 2014. Theses and/or dissertations were excluded. Results: of 134 found, 8 articles were included. Predominance of qualitative research and Portuguese language. Conclusion: the national and international production analysis pointed out the shortage of articles referring to the use of historical and dialectical materialism in nursing. Studies have shown how theory can contribute to the work process in nursing.

INTRODUCCIÓN: Se resalta la necesidad de la implicación científica en los cambios que ocurren en el universo de la enfermería, en la intención de ofrecer conductas basadas en las mejores evidencias científicas, ya que la enfermería es una de las profesiones del área de la salud presente en todo el mundo y de ella se esperan respuestas para los más diversos problemas de salud, incluso los pertenecientes al equipo multiprofesional. OBJETIVO: analizar la producción científica nacional e internacional sobre las contribuciones de la teoría dialéctico y materialismo histórico en el campo de la enfermería. MATERIAL E MÉTODO: revisión integrativa que tiene como pregunta guía << lo que se publica en el ámbito nacional e internacional en relación con el materialismo histórico y dialéctico en el campo de la enfermería? >> búsqueda ocurrieron en las bases de datos MEDLINE, LILACS, IBECS, BDENF y biblioteca virtual SciELO. Se utilizaron los descriptores: "materialismo dialéctico e histórico" y "enfermería". Artículos incluidos en los idiomas portugués, españolas e inglés, publicado en el período 2004-2014. Eliminar-en caso tesis o disertaciones. RESULTADOS: de los 134 artículos encontrados, ocho asistieron fueron incluido. Predominio de la investigación cualitativa y el lenguaje en el idioma portugués. CONCLUSIÓN: el análisis de la producción nacional e internacional señaló la escasez de artículos sobre cómo el uso del materialismo dialéctico e histórico en enfermería. Los estudios han demostrado cómo la teoría puede contribuir al proceso de trabajo en enfermería.

Câncer de mama: estimativa da prevalência de ansiedade e depressão em pacientes em tratamento ambulatorial / Breast cancer: prevalence of anxiety and depression in outpatients

A ansiedade e a depressão são doenças psicoemocionais que afetam grande parte das mulheres acometidas pelo câncer de mama. Pouco se sabe sobre os meios de identificação precoce, constituindo-se em desafios à equipe multiprofissional da saúde a integralidade do cuidado à vítima dessa doença. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência da ansiedade e depressão em mulheres em tratamento ambulatorial para o câncer de mama. Estudo descritivo transversal, realizado com 138 mulheres em tratamento ambulatorial para câncer de mama, no período de junho a julho de 2014. Foi aplicado um questionário de caracterização da amostra e a escala Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), para triagem da ansiedade e da depressão de acordo com o escore obtido. A amostra é formada por maioria de mulheres entre 49 e 58 anos, em tratamento ambulatorial com quimioterapia e tempo de tratamento inferior a 3 anos. A média de pontuação HADS para ansiedade foi 5,67 pontos e para depressão foi 5,02 pontos. Ao correlacionar as variáveis com os escores da HADS não foram encontradas relações estatisticamente significativas. A ansiedade como a depressão acomete grande parte das mulheres com câncer de mama. Logo, é necessário que a equipe que acompanha esses indivíduos esteja atenta a possíveis sintomas que indiquem algum transtorno psiquiátrico associado, já que os mesmos podem influir diretamente na evolução do tratamento.

Anxiety and depression are psycho-emotional disorders that affect women suffering from breast cancer. The knowledge about early identification of psychological disorders in cancer is still scarce and a challenge to multidisciplinary health teams. The aim of this study was to identify the prevalence of anxiety and depression in women undergoing outpatient treatment for breast cancer. A cross-sectional study was conducted with 138 women in outpatient treatment for breast cancer in the period from June to July 2014. The sample was submitted to a questionnaire for characterization and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) for screening for anxiety and depression. The sample is composed by a majority of women between 49 and 58 years of age, in outpatient chemotherapy, and treatment time of less than 3 years. The mean HADS scores for anxiety was 5.67 points, and 5.02 points for depression. When the variables were correlated to the HADS scores, no statistically significant relationship was found. However, anxiety and depression affect most women with breast cancer. It is therefore necessary that the team treating these women be on the alert of possible symptoms that indicate any associated psychiatric disorder since they can directly influence the course of treatment.

Uso de drogas piscotrópicas por adolescentes de escolas públicas / Psychotropic drug use among teenage public school students / Uso de drogas piscotrópicas por adolescentes de escuelas públicas

Objetivou-se identificar a associação entre características sociodemográficas e o uso de álcool e outras drogas por adolescentes de escolas públicas municipais. Pesquisa exploratória, realizada no primeiro semestre de 2014. Participaram 480 escolares em Divinópolis, Minas Gerais, selecionados por amostra não-probabilística, que responderam individualmente a um questionário elaborado pelos autores e ao Drug Use Screening Inventory. A análise ocorreu pela estatística descritiva e bivariada. Os resultados apontaram a predominância do sexo masculino (51,9%), com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (52,7%). Usam analgésicos (43,9%), álcool (39,5%) e tabaco (9,7%). Quanto às variáveis que favoreciam o uso de drogas, a escassez de lazer e recreação apresentaram a maior frequência entre problemas relatados. Os achados indicam a necessidade da implementação de políticas voltadas à saúde integral dos adolescentes, em especial às atividades culturais, esportivas, laborais e lúdicas, como medidas na prevenção e enfrentamento ao uso e abuso de álcool e outras drogas (AU).

The aim of this study was to identify the association between socio-demographic characteristics and use of alcohol and other drugs by teenage public school students. This was an exploratory study, conducted in the first half of 2014. A total of 480 public school students from the municipality of Divinópolis, in the Brazilian state of Minas Gerais, were selected to participate in the study by non-probabilistic sampling. The participants responded individually to a questionnaire prepared by the authors and the Drug Use Screening Inventory. Analysis was by descriptive and bivariate statistics. The results showed a predominance of male users (51.9%), with family income 1-2 times the minimum wage (52.7%). Analgesics (43.9%) were the primary drugs used, followed by alcohol (39.5%) and tobacco (9.7%). As for variables that favored drug use, lack of leisure and recreation activities had the highest frequency of reported problems. The findings of this study indicate the need to implement policies aimed at comprehensive health care for adolescents, especially cultural, sporting, leisure and professional training activities, as well as measures to prevent the use and abuse of alcohol and other drugs (AU).

La finalidad del estudio fue identificar la asociación entre características sociales y demográficas y el uso de alcohol y otras drogas por adolescentes de escuelas públicas municipales. Investigación exploratoria, realizada en el primero semestre de 2014. Participaron 480 escolares en Divinópolis, Minas Gerais, seleccionados por muestra no probabilística, que contestaron individualmente a un cuestionario elaborado por los autores y al Drug Use ScreeningInventory. El análisis ocurrió por la estadística descriptiva y bivariada. Los resultados apuntaron la predominancia del sexo masculino (51,9%), con renta familiar de 1 a 2 salarios mínimos (52,7%). Usan analgésicos (43,9%), alcohol (39,5%) y tabaco (9,7%). Cuanto a las variables que favorecían el uso de drogas, la escasez de ocio y recreación presentaron la mayor frecuencia entre problemas relatados. Los resultados indican la necesidad de la implementación de políticas para la salud integral de los adolescentes, en especial las actividades culturales, esportivas, laborales y lúdicas, como medidas en la prevención y afrontamiento al uso y abuso de alcohol y otras drogas (AU).

Prevenção do câncer de mamas e colo uterino na perspectiva de mulheres: implicações para o serviço / Prevention of breast and cervix cancer in theperspective of women: implications for service

Estudo exploratório com objetivo de descrever os fatores que influenciam na realização do exame Papanicolaou na opinião de mulheres e suas implicações para o serviço. Participaram 300 mulheres sexualmente ativas, selecionadasaleatoriamente, através dos prontuários. Os dados foram coletados por meio de um questionário. Utilizou-se o aplicativoExcell para construção dos bancos de dados, organização de tabelas e gráficos e cálculo das porcentagens pelo SPSS. Oprojeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas envolvendo seres humanos do Hospital Universitário Júlio Muller. Os resultados mostraram que 28% estavam com o Papanicolaou atrasado há mais de 3 anos. Entre os motivos da não realização destacaram-se: vergonha 17(44,7%), desconhecimento da importância e deixa para depois 8(20%). A conclusão do estudo permitiu destacar que é fundamental os profissionais de saúde conhecerem os motivos que levam as mulheres a não realização da prevenção do câncer de colo uterino, no sentido de acolherem-nas de modo que essa prevenção seja importante na vida de cada uma delas e, desse modo as contribuições na redução da mortalidade por câncer de colouterino...

Exploratory study aims to describe the factors that influence the realization of the Pap smear in the opinion of women and their implications for the exam. The participants were 300 women, randomly selected. Data were collected through a questionnaire. Excel was used for the construction of databases, organizational charts and graphs, and calculation of percentages by SPSS. The project was approved by the Ethics in Research involving humans at the Julio Muller University Hospital. The results showed that 28% had the Pap delayed for more than 3 years. The reasons for non-completionincluded: shame (17 - 44.7%); unawareness of the importance, leaving it for later (8 - 20%). The conclusions drawn from the study highlight that it is essential for health care professionals to know the reasons why women miss the prevention of cervical cancer, in the sense of welcoming them so that prevention is important in their life, and in this way contribute for the reduction of deaths caused bycervical cancer...

Estudio exploratorio tiene como objetivo describir los factores que influyen en la realización del examen Papanicolaou enla opinión de las mujeres y sus implicaciones para el servicio. Participaron 300 mujeres sexualmente activas, seleccionadas al azar. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario. Se utilizo el Programa Excell para la construcción de las bases de datos, organización de tablas y gráficos y cálculo de porcentajes por SPSS. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigaciones con seres humanos del Hospital Universitario Julio Muller. Losresultados mostraron que el 28% tenían Papanicolaou retrasado a más de 3 años. Las razones por las cuales eso sucedía incluyen: vergüenza 17 (44,7%) y la falta de conciencia de la importancia (20%). La conclusión del estudio ha puesto desafíos hacia a los profesionales de salud, conocer las razones por las cuales las mujeres no buscan la prevención delcáncer, y de esta forma contribuir en la reducción de la mortalidad por cáncer en las mujeres...

Atuação multidisciplinar à saúde do adolescente na atenção primária à saúde / Adolescent health multidisciplinary practice in primary health care

Objetivou-se destacar o conhecimento de profissionais da Estratégia Saúde da Família a respeito de ações desenvolvidas aos adolescentes. Estudo exploratório e descritivo, realizado com 146 profissionais da Estratégia Saúde da Família do município de Cuiabá, MT, a partir de resposta a questionário estruturado contendo dados de caracterização e questões referentes às ações ofertadas aos adolescentes. Os resultados receberam tratamento descritivo e revelaram que a maioria dos participantes era do sexo feminino, a maior frequência do acolhimento e do aconselhamento foi realizado por profissionais do nível médio, enquanto a correspondente às ações educativas são promovidas pelos de nível superior. Concluiu-se que o trabalho multiprofissional é fundamental no cuidado integral aos adolescentes. Recomenda-se que os profissionais reúnam-se periodicamente para o planejamento das atividades a serem realizadas, suprindo as lacunas de conhecimento a respeito das ações ofertadas aos adolescentes.

The objective of this paper was to emphasize the knowledge from professionals in the Family Health Strategy regarding actions taken towards adolescent health. An exploratory and descriptive study among 133 professionals from the family health strategy in Cuiabá, Brazil, was performed based on the answers given to a structured questionnaire with characterization data and issues relating to the actions provided to adolescents. The results were given descriptive treatment and revealed that the majority of participants were female, most often the host and counseling was conducted by professionals from secondary education, while the corresponding education actions are provided by graduated professionals. It was concluded that the multidisciplinary approach is essential for the comprehensive care of adolescents. It is recommended that practitioners get together periodically to plan the activities to be performed, bridging the gaps in knowledge about the actions offered to adolescents.

O papel do enfermeiro do programa saúde da família no atendimento pré-natal / El papel de la enfermera del programa de salud familiar en la atención prenatal / The role of the nurses family health program in prenatal care

Com esta revisão da literatura objetivou-se descrever as ações do enfermeiro na atenção pré-natal inserida no ProgramaSaúde da Família e discutir o cuidado de enfermagemcomo fundamental ao pré-natal adequado. Realizou-se busca nasbases de Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO),identificados por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Manuais do Ministério da Saúde, no período de 2004 a 2010.Utilizou-se os descritores Enfermeiro, Pré-natal ePrograma Saúde da Família, visando identificar estudos com essatemática, propiciado pelas equipes de saúde da Atenção Primária. Foram encontrados 42 artigos, no entanto apenas 10deles foram selecionados e 2 manuais do Ministérioda Saúde, por relacionarem com o tema. Os resultados mostraram queo enfermeiro desenvolve ações clínicas através da consulta de enfermagem; contribuem para a autonomiado cuidado pormeio da educação em saúde e participam do acolhimento à mulher grávida e sua família, quesitos considerados essenciais para atenção qualificada ao pré-natal.

With this literature review aimed to describe the actions of nurses in prenatal care included in the Family Health Programand discuss the nursing care as fundamental to adequate prenatal care. Search was conducted on the basis of LatinAmerican Literature in Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), identifiedthrough theVirtual Health Library (VHL) and manuals of the Ministry of Health, from 2004 to 2010. We used the descriptors Nurse,Prenatal and Family Health Program, to identify studies on this topic, brought about by the health teams in primary care.Found 42 items, however only 10 of them were selected and two manuals of the Ministry of Health, relate to the theme.The results showed that the nurse develops clinicalactions through nursing consultation, contribute to self care throughhealth education and participate in the host to thepregnant woman and her family, questions considered essential forskilled attendance at prenatal care.

Con esta revisión de la literatura dirigida a describir las acciones de las enfermeras en la atenciónprenatal incluidos en elPrograma de Salud Familiar y hablar del cuidado deenfermería como algo fundamental para una atenciónprenataladecuada. Búsqueda se realizó sobre la base de la Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud (LILACS), ScientificElectronic Library Online (SciELO), identificados a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y losmanuales delMinisterio de Salud, de 2004 a 2010. Se utilizó laenfermera de descriptores, Prenatal y Salud de la Familia, paraidentificar los estudios sobre este tema, producidopor los equipos de salud en atención primaria. Encuentran 42elementos, sin embargo, sólo 10 de ellos fueron seleccionados y dos manuales de la Secretaría de Salud, se relacionan conel tema. Los resultados mostraron que la enfermera desarrolla acciones a través de consultas de enfermería clínica,contribuyen al cuidado de uno mismo a través de educación para la salud y participar en la sede de lamujer embarazada ysu familia, las cuestiones consideradas esencialespara la asistencia especializada en el cuidado prenatal.