Máscaras N95: alterações de pele em profissionais de saúde do norte brasileiro / Mascarillas N95: alteraciones en la piel de profesionales de salud en el norte de Brasil / N95 masks: skin changes in health professionals in northern Brazil

Resumo Objetivo Identificar os fatores associados ao uso de máscara N95 relacionados a alterações de pele entre profissionais de saúde do Norte do Brasil durante a pandemia de COVID-19. Métodos Estudo multicêntrico realizado na região Norte do Brasil no período de outubro a dezembro de 2020, com 1.684 profissionais de saúde que atuaram na assistência à saúde durante a pandemia da COVID-19. Os participantes foram convidados via mídias sociais e as informações coletadas eletronicamente foram armazenadas na plataforma Survey Monkey. Foi usada estatística descritiva para caracterização da amostra, testes de associação (Qui-quadrado), com nível de significância estatística em p < 0,05. Os fatores associados ao uso de máscara N95 relacionados a alterações de pele foram determinados por Regressão Logística Binária, nível de significância de 5% (α = 0,05). Resultados Profissionais de saúde do sexo masculino apresentaram 1,708 mais chances de ter alterações de pele. Outros fatores como, o período de troca de máscara N95, ter atuado em hospital de campanha para COVID-19, terapia intensiva, urgência e emergência e ter recebido alguma capacitação ou curso sobre o COVID-19 foram considerados protetores ao desenvolvimento de alterações de pele, enquanto os principais motivos de troca de máscara N95 foram a umidade, perda de vedação, contaminação, danificação (rasgo). Conclusão Concluiu-se que profissionais de saúde do sexo masculino apresentaram mais chances de ter alterações de pele relacionadas ao uso de máscaras N95. Destacaram-se os fatores protetores e torna-se relevante a realização de estudos de intervenção a fim explorar medidas para prevenção destes tipos de lesões.

Resumen Objetivo Identificar los factores asociados al uso de la mascarilla N95 relacionados con las alteraciones en la piel entre profesionales de salud del norte de Brasil durante la pandemia de COVID-19. Métodos Estudio multicéntrico realizado en la región Norte de Brasil, en el período de octubre a diciembre de 2020, con 1.684 profesionales de salud que actuaron en la asistencia a la salud durante la pandemia de COVID-19. Se convocó a los participantes a través de las redes sociales y la información recopilada electrónicamente fue guardada en la plataforma Survey Monkey. Se utilizó la estadística descriptiva para la caracterización de la muestra, pruebas de asociación (Ji-cuadrado), con un nivel de significación estadística de p < 0,05. Los factores asociados al uso de la mascarilla N95 relacionados con alteraciones en la piel fueron determinados por regresión logística binaria, nivel de significación del 5 % (α = 0,05). Resultados Profesionales de salud de sexo masculino tuvieron 1,708 más posibilidades de presentar alteraciones en la piel. Otros factores como el intervalo de tiempo entre los cambios de mascarillas N95, haber trabajado en hospitales de campaña para COVID-19, cuidados intensivos, urgencias y emergencias y haber realizado alguna capacitación o curso sobre COVID-19 fueron considerados protectores del surgimiento de alteraciones en la piel, mientras que los principales motivos para el cambio de la mascarilla N95 fueron la humedad, la pérdida del sellado, la contaminación y daños (rotura). Conclusión Se concluye que los profesionales de la salud de sexo masculino presentaron más probabilidades de tener alteraciones en la piel relacionadas con el uso de mascarillas N95. Se destacaron los factores protectores y resulta importante la realización de estudios experimentales con la finalidad de explorar medidas para la prevención de este tipo de lesiones.

Abstract Objective To identify the factors associated with N95 mask use related to skin changes among health professionals in northern Brazil during the COVID-19 pandemic. Methods This is a multicenter study carried out in northern Brazil, from October to December 2020, with 1,684 health professionals who worked in health care during the COVID-19 pandemic. Participants were invited via social media and the information collected electronically was stored on the Survey Monkey platform. Descriptive statistics were used to characterize the sample, association tests (chi-square), with statistical significance level at p < 0.05. Factors associated with N95 mask ruse elated to skin changes were determined by Binary Logistic Regression, significance level of 5% (α = 0.05). Results Male health professionals were 1.708 more likely to have skin changes. Other factors such as the N95 mask change period, having worked in a COVID-19 field hospital, intensive care, urgency and emergency and having received some training or course on COVID-19 were considered protective against the development of skin changes, while the main reasons for changing the N95 mask were humidity, loss of seal, contamination, damage (tear). Conclusion We concluded that male health professionals were more likely to have skin changes related to N95 mask use. The protective factors were highlighted and it is relevant to carry out intervention studies in order to explore measures to prevent these types of injuries.

Educação sexual e vulnerabilidade de usuários de aplicativos, comparações a partir da orientação sexual / Educación sexual y vulnerabilidad de usuarios de aplicaciones, comparaciones a partir de la orientación sexual / Sex education and vulnerability of application users, comparisons based on sexual orientation

Resumo Objetivo Analisar a educação sexual, comportamentos de risco e atitudes de universitários usuários de aplicativos de encontros, considerando a orientação sexual. Métodos Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, transversal e descritivo, com uma amostra não probabilística de conveniência, constituída por 359 universitários da região norte do Brasil. Utilizou-se um questionário com informações sobre dados sociodemográficos, uso de aplicativos de encontros, fontes de informações sobre sexo seguro, comportamentos de risco e atitudes. Foram realizadas análises bivariadas e análise de variância com testes post-hoc de Bonferroni. Resultados Homossexuais (92,3%) e bissexuais (84,9%) reportaram o uso de aplicativos e tiveram encontro com parceiro casual (p<0,05). O Tinder foi o aplicativo acessado por 93,58% dos usuários. Não houve diferença para a prática sexual, sexo desprotegido e múltiplos parceiros sexuais. Informações sobre sexo seguro e infecções sexualmente transmissíveis por meio dos aplicativos foi reportada por homossexuais (61,1%) (p<0,05). Bissexuais (22,2%) vivenciaram a educação sexual nos eventos científicos e heterossexuais (38,2%) recorreram aos amigos universitários (p<0,05). Homossexuais (88,9%) acessaram o serviço do Centro de Testagem e Aconselhamento e 72,4% realizaram a testagem para infecções sexualmente transmissíveis após a prática sexual com parceiro casual (p<0,05). As atitudes positivas para a saúde sexual foram observadas nos heterossexuais não usuários de aplicativos de encontros. Conclusão A vulnerabilidade dos usuários de aplicativos de encontros não esteve associada com a orientação sexual. Intervenções por meio da educação sexual que estimulem o autoconhecimento e os riscos da prática sexual desprotegida são requeridas frente ao acesso às tecnologias para encontros casuais.

Resumen Objetivo Analizar la educación sexual, comportamientos de riesgo y actitudes de estudiantes universitarios usuarios de aplicaciones de citas, considerando la orientación sexual. Métodos Se trata de un estudio de naturaleza cuantitativa, transversal y descriptiva, con una muestra no probabilística de conveniencia, constituida por 359 estudiantes universitarios de la región norte de Brasil. Se utilizó un cuestionario con información sobre datos sociodemográficos, uso de aplicaciones de citas, fuentes de información sobre sexo seguro, comportamientos de riesgo y actitudes. Se realizaron análisis bivariados y análisis de varianza con ensayos post-hoc de Bonferroni. Resultados Homosexuales (92,3 %) y bisexuales (84,9 %) refirieron el uso de aplicaciones y tuvieron citas con pareja casual (p<0,05). Tinder fue la aplicación a la que el 93,58 % de los usuarios accedió. No hubo diferencias en la práctica sexual, sexo desprotegido y múltiples parejas sexuales. Información sobre sexo seguro y sobre infecciones de transmisión sexual por medio de las aplicaciones fue reportada por homosexuales (61,1 %) (p<0,05). Bisexuales (22,2 %) vivieron la educación sexual en los eventos científicos, y heterosexuales (38,2 %) recurrieron a sus amigos de la universidad (p<0,05). Homosexuales (88,9 %) accedieron al servicio del Centro de Testeo y de Consejo, y el 72,4 % realizó el testeo de infecciones sexualmente transmisibles después de la práctica sexual con pareja casual (p<0,05). Se observaron actitudes positivas hacia la salud sexual en los heterosexuales no usuarios de aplicaciones de citas. Conclusión La vulnerabilidad de los usuarios de aplicaciones de citas no estuvo asociada con la orientación sexual. Son necesarias intervenciones por medio de la educación sexual que estimulen el autoconocimiento y los riesgos de la práctica sexual desprotegida ante el acceso a las tecnologías para citas casuales.

Abstract Objective To analyze sex education, risk behaviors and attitudes of college students who use dating applications, considering their sexual orientation. Methods This is a quantitative, cross-sectional and descriptive study, with a non-probabilistic convenience sample, consisting of 359 college students from northern Brazil. A questionnaire was used with information on sociodemographic data, use of dating applications, sources of information on protected sex, risk behaviors and attitudes. Bivariate analyzes and analysis of variance with Bonferroni's post-hoc tests were performed. Results Homosexuals (92.3%) and bisexuals (84.9%) reported using applications and meeting with casual partners (p<0.05). Tinder was the application accessed by 93.58% of users. There was no difference for sexual practice, unprotected sex and multiple sexual partners. Information about protected sex and sexually transmitted infections through the applications was reported by homosexuals (61.1%) (p<0.05). Bisexuals (22.2%) experienced sex education in scientific events and heterosexuals (38.2%) turned to college friends (p<0.05). Homosexuals (88.9%) accessed the Testing and Counseling Center service and 72.4% were tested for sexually transmitted infections after having sex with a casual partner (p<0.05). Positive attitudes towards sexual health were observed in heterosexual non-dating application users. Conclusion Vulnerability of dating application users was not associated with sexual orientation. Interventions through sex education that stimulate self-knowledge and the risks of unprotected sexual practice are required in view of access to technologies for casual dates.

Conhecimento e prática anticoncepcional de mulheres portadoras de Diabetes Mellitus / Contraception: knowledge and practice among women with Diabetes Mellitus

Objetivo: Objetivou-se identificar o conhecimento de mulheres portadoras de diabetes sobre métodos anticoncepcionais com indicação na presença dessa patologia e verificar a adequabilidade da prática anticoncepcional do grupo pesquisado. Métodos: Pesquisa transversal, exploratória, na qual participaram 106 mulheres portadoras de diabetes, sexualmente ativas, em idade reprodutiva. Os dados foram coletados de março a julho de 2009, em centro especializado para atendimento em diabetes, por meio de entrevista. Os Critérios Médicos de Elegibilidade para uso de Métodos Anticoncepcionais foram adotados como referencial teórico. Resultados: Das participantes, 75 (70,8% IC95% 61,1-79,2) apresentaram conhecimento ausente sobre os métodos anticoncepcionais apropriados ao diabetes; das 104 (98,1%) que utilizavam método, 58 (55,8%) faziam, conforme os critérios de elegibilidade, porém 12 (11,6%) mulheres usavam métodos sob riscos à saúde. Conclusão: Concluiu-se haver lacunas significativas no conhecimento e na prática anticoncepcional do grupo pesquisado, o que as torna vulneráveis a gestações de risco.

Atenção básica e infertilidade: conhecimento e prática de enfermeiros da estratégia saúde da família / Infertility in primary care from the perspective of nurses in the family health strategy / Atención primaria e infertilidad: conocimiento y práctica de enfermeros de la estrategia de salud familiar

Avaliar conhecimento e prática de enfermeiros com relação à infertilidade na atenção básica. Estudo quantitativo, transversal, realizado com 171 enfermeiros do Sistema Municipal de Saúde de Fortaleza-CE, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista, de novembro/2009 a abril/2010. Para avaliar o conhecimento e a prática dos enfermeiros, foram utilizadas escalas tipo Likert. O sexo predominante foi o feminino, a idade e o tempo de atuação em planejamento familiar variaram de 25 a 53 anos e de menos de um a 23 anos, respectivamente. O nível de conhecimento de 100(58,5%) enfermeiros sobre o conceito de infertilidade foi limitado; de 169(99%) sobre tipos de infertilidade foi ausente; e 106(62%) e 65(57%) apresentaram, respectivamente, conhecimento limitado e prática ligeiramente adequada acerca das ações a serem oferecidas na atenção básica voltadas à infertilidade. Os enfermeiros necessitam de capacitações voltadas para a área de infertilidade.

To assess the knowledge and practice of nurses concerning infertility in primary care. Quantitative, cross-sectional study, carried out with 171 nurses in the Municipal Health System of Fortaleza-CE, Brazil. Data were collected through interviews, from November 2009 to April 2010. Likert scales were used to assess the knowledge and practice of nurses. The predominant sex was female, age and time of work in family planning varied from 25 to 53 years old and less than one to 23 years, respectively. The knowledge level of 100(58.5%) nurses on the concept of infertility was limited; of 169(99%) on types of infertility was absent; and 106(62%) and 65(57%) had limited knowledge and slightly appropriate practice on the actions that can be offered in primary care focused on infertility, respectively. Nurses need training targeted for the infertility.

El objetivo fue evaluar conocimiento y práctica de enfermeros cuanto a la infertilidad en la atención primaria. Estudio cuantitativo, transversal, con 171 enfermeros del Sistema Municipal de Salud de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, de noviembre/2009 a abril/2010. Para evaluar conocimiento y práctica de enfermeros, fueron utilizadas escalas de Likert. El sexo predominante fue el femenino, la edad y el tiempo de trabajo en la planificación familiar variaron desde 25 a 53 años de edad y menos de uno a 23 años, respectivamente. El nivel de conocimiento de 100(58,5%) enfermeros sobre el concepto de la infertilidad fue limitado; de 169(99%) sobre tipos de infertilidad fue ausente, y 106(62%) y 65(57%) presentaron conocimiento limitado y práctica ligeramente adecuada sobre acciones que se podrían ofrecer en la atención primaria centrada en la infertilidad, respectivamente. Los enfermeros necesitan de formación específica acerca de la infertilidad.

Assistência pré-natal: um olhar sobre a qualidade / Atención prenatal: una mirada acerca de la calidad / Prenatal care: a look at the quality

Objetivou-se verificar a qualidade do pré-natal de acordo com os critérios estabelecidos no Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento. Estudo transversal, descritivo-exploratório, realizado com 75 gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde, de um município da região metropolitana de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados no período de março à maio de 2011, por meio de entrevista durante a consulta de enfermagem ao pré-natal. Evidenciaram-se obstáculos importantes para uma boa qualidade do prénatal, como: déficit na solicitação dos exames laboratoriais de segunda rotina no pré-natal, número significativo de gestantes em quem não foi verificada a apresentação fetal e um pequeno número de gestantes que não se encontrava com o esquema vacinal atualizado. É preciso investimentos para incentivar e capacitar os profissionais a exercerem suas práticas com melhor desempenho. Essas práticas podem ser desenvolvidas por meio de ações de educação em saúde na tentativa de melhorar a qualidade da consulta pré-natal.

El objetivo fue evaluar la calidad de la atención prenatal según criterios establecidos en el Programa de Humanización en el Prenatal y Nacimiento. Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con 75 embarazadas en Unidades Básicas de Salud de la región metropolitana de Fortaleza-Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados de marzo a mayo de 2011 a través de entrevistas durante la visita de enfermería a la atención prenatal. Los principales obstáculos para la atención prenatal de calidad satisfactoria fueron los déficits en exámenes de laboratorio de segunda rutina en el prenatal, el número de embarazadas sin verificación de la presentación fetal y pequeño número de embarazadas con calendario de vacunas no actualizado. Son necesarios incentivos y capacitaciones de profesionales para ejercicio de prácticas con mejores rendimientos. Estas prácticas se pueden desarrollar mediante acciones de educación y salud para la calidad de la atención prenatal.

This study aimed to assess the quality of prenatal care according to the criteria established in the Prenatal and Birth Humanization Program. Cross-sectional, descriptive and exploratory study carried out with 75 pregnant women registered in Basic Health Units of a municipality in the metropolitan region of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected between March and May, 2011, through interviews during prenatal nursing consultations. One highlighted major obstacles to a good quality prenatal care: deficits in the request of second routine laboratory tests in prenatal care, significant number of pregnant women who were not tested for fetal presentation and a small number of pregnant women who did not have the updated vaccine schedule. However investment is necessary to encourage and qualify professionals to perform their practices with a better performance. These practices can be developed through educational and health actions in order to improve the quality of prenatal care.

Conhecimento, atitude e prática relacionados ao preservativo feminino / Knowledge, attitude and practice related tothe female condom

Os objetivos deste estudo foram investigar Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) de mulheres em relação ao Preservativo Feminino (PF) antes e após uma intervenção educativa e identificar o número de mulheres que aderiu ao uso do método. Pesquisa quase-experimental do tipo antes e depois envolvendo 35 mulheres. A coleta de dados se deu com Inquérito CAP (pré-teste), intervenção educativa, fornecimento de três PF e aplicação do Inquérito CAP (pós-teste) 30 dias após a intervenção. Os resultados do Pré-teste indicaram que 17 (48,6%) mulheres tinham Conhecimento Moderado; 12 (34,3%) apresentaram Atitude Inadequada; e 34 (97,1%) tinham Prática Inadequada. O Pós-teste revelou Conhecimento Adequado (n=30; 85,3%); Atitude Moderada (n= 21; 62,9%) e Prática Substancial (n=19; 55,9%). Doze (35,3%) participantes relataram intenção de continuar o uso do PF. Conclui-se que as mulheres estão dispostas a utilizar o PF, desde que haja uma intervenção educativa eficaz, resultando também na melhora dos marcadores CAP.

Conhecimento de mulheres com diabetes mellitus sobre cuidados pré-concepcionais e riscos materno-fetais / The knowledge of women with diabetes mellitus regarding preconception care and maternal-fetal risks / Conocimiento de mujeres con diabetes mellitus sobre cuidados preconcepcionales y riesgos materno-fetales

Objetivou-se descrever o perfil reprodutivo de mulheres com diabetes mellitus (DM) e verificar o nível de conhecimento destas quanto aos riscos maternos e fetais e os cuidados pré-concepcionais. Estudo exploratório, que contou com a participação de 106 mulheres, realizado no Centro Integrado de Hipertensão e Diabetes, de março a julho de 2009. As variáveis reprodutivas foram: número de gestações, partos e abortos e planejamento da gravidez. Os dados foram coletados por meio de entrevista que seguiu um formulário pré-estabelecido. O perfil reprodutivo de mulheres com DM mostrou-se permeado de riscos e repercussões reprodutivas negativas à saúde materna e fetal. Das 106 (100%) mulheres estudadas, 44 (41,5%) apresentaram conhecimento moderado sobre os cuidados pré-concepcionais e 58 (54,7%) conhecimento limitado sobre os riscos maternos e fetais. Faz-se necessário oferecer informações às mulheres a fim de promover o conhecimento sobre os riscos maternos e fetais e os cuidados pré-concepcionais.

The objective of this study was to describe the reproductive profile of women with diabetes mellitus (DM) and to identify their knowledge regarding maternal and fetal risks and preconception care. This exploratory study was performed at the Integrated Center for Hypertension and Diabetes, from March to July 2009, on a sample consisting of 106 women. The variables were: number of pregnancies, births and abortions, and planning the pregnancy. The data were collected through interviews that followed a preconceived form. The reproductive profile of women with DM proved to be permeated with risks and showed negative repercussions to maternal and fetal health. Of the 106 (100%) women studied, 44 (41.5%) demonstrated adequate knowledge regarding preconception care, while 58 (54.7%) had limited knowledge regarding maternal and fetal risks. It is necessary to provide information to women with diabetes to promote knowledge of maternal and fetal risks and preconceptional care.

Se objetivó describir el perfil reproductivo de mujeres con diabetes mellitus (DM) y verificar su nivel de conocimiento en cuanto a riesgos maternales y fetales, y cuidados preconcepcionales. Estudio exploratorio realizado con 106 mujeres, en el Centro Integrado de Hipertensión y Diabetes, de marzo a julio de 2009. Las variables reproductivas fueron: número de gestaciones, partos y abortos y planificación del embarazo. Los datos se recogieron mediante entrevista según formulario preestablecido. El perfil reproductivo de mujeres con DM se mostró expuesto a riesgos y repercusiones reproductivas negativas a la salud materna y fetal. De 106 (100%) mujeres estudiadas, 44 (41,5%) presentaron conocimiento limitado sobre riesgos maternales y fetales, y 58 (54,7%), con conocimiento limitado sobre riesgos maternos y fetales. Se hace necesario ofrecer información a las mujeres con el objeto de promover el conocimiento sobre riesgos maternales y fetales y sobre cuidados preconcepcionales.

Análise do líquido ejaculatório e sua relação com a eficácia do coito interrompido / Analysis of pre-ejaculatory fluid and its relation to the effectiveness of coitus interruptus

O coito interrompido é um método de anticoncepção usado desde a antiguidade, por homens de todas as idades, credos e raças, perpetuando-se aos dias atuais. Apesar disto, dúvida quanto à presença de espermatozoides no líquido pré-ejaculatório, em quantidade e qualidade viáveis à fecundação, permanece como lacuna do conhecimento. Neste contexto, estabeleceu-se a tese: ausência de espermatozoides no líquido pré-ejaculatório de homens com espermograma normal contribui para eficácia do coito interrompido. Para sua defesa, realizou-se pesquisa transversal, laboratorial, com objetivo de analisar o método anticoncepcional coito interrompido nas perspectivas de prevalência do uso, percepções masculinas e prova laboratorial do líquido pré-ejaculatório. Foi realizado no Hospital Geral de Fortaleza (Hospital do Exército), Ceará, Brasil, com 43 homens, quantitativo máximo atingido no período delimitado para coleta de dados, junho a novembro de 2012. Os critérios de inclusão foram: idade mínima de 18 anos e laudo do espermograma normal. Realizou-se entrevista seguindo formulário pré-estabelecido. Após responderem à entrevista, os participantes eram exaustivamente orientados e preparados pela autora para coleta do líquido pré-ejaculatório e do sêmen. Os dados foram processados pelo Statistical Package for the Social Sciences versão 18.0 e analisados por meio de estatística descritiva e para comparação de médias foram utilizados os testes t de Student e de Mann-Whitney. As proporções entre a presença ou não de espermatozoides foram comparadas por meio do teste z para proporções. Para todas as análises, fixou-se como estatisticamente significante p<0,05. Falas de participantes foram tomadas para ilustrar pontos relevantes da discussão. A idade dos homens foi em média de 33,2±8,6; média de anos de estudo foi de 10,6±1,74 anos; 39 (90,7%) relataram companheira fixa; a renda mensal teve média de R$ 1789,50±1300,00; 31(72,1%) homens não tinham filhos; 37 (86,0%) não utilizavam métodos anticoncepcionais e 2 (4,7%) homens afirmaram uso do CI como método; 29 (67,4%) haviam praticado CI alguma vez; interromper o coito para ejacular fora da vagina foi o principal obstáculo apresentado pelos homens; predominou a crença da baixa eficácia do CI. Dos 43 (100%) participantes, 37 (86,0%) conseguiram coletar o sêmen e destes, todos tiveram o laudo do espermograma normal; 33 (89,1%) conseguiram coletar o líquido pré-ejaculatório e destes, apenas dois (6,0%) apresentaram raros espermatozoides no líquido pré-ejaculatório, sendo o tempo médio entre a última ejaculação e a coleta de espécimes de 4,24±3,07 dias. Aplicando-se o teste z de proporção e comparando a proporção dos que não apresentaram espermatozoides no líquido pré-ejaculatório (0,94) com os que apresentaram (0,06), pode-se afirmar que a presença de espermatozoides no líquido pré-ejaculatório, na amostra estudada, foi devido ao acaso (p<0,0001). Homens com espermograma normal não apresentam espermatozoides no líquido pré-ejaculatório. Mediante o exposto, confirma-se a tese de que a ausência de espermatozoides no líquido pré-ejaculatório de homens com espermograma normal contribui para eficácia do coito interrompido.

Prevalência do diagnóstico de enfermagem: nutrição desequilibrada mais do que as necessidades corporais em gestantes / Prevalence of the nursing diagnosis, imbalanced nutrition: more than body requirements, in pregnant women

OBJETIVO: Identificar a prevalência do Diagnóstico de Enfermagem (DE) nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais em gestantes e verificar a associação entre o DE e as variáveis sociodemográficas e obstétricas. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo,exploratório, realizado com 146 gestantes atendidas em unidades básicas de saúde de Município da região metropolitana de Fortaleza(Ceará). Os dados foram coletados por meio de formulário durante consulta de enfermagem ao pré-natal. Foram realizados o cálculo do Índice de Massa Corporal e da mensuração da dobra da pele do tríceps. RESULTADOS: O DE em estudo foi determinado em 100 (68,4%) gestantes. Verificou-se diferença estatística significativa da idade entre gestantes com e sem o DE (p= 0,001); paridade (p= 0,026) e idade gestacional (p= 0,002). CONCLUSÃO: O DE pesquisado apresentou prevalência marcante nas gestantes pesquisadas, estando associado a fatores evitáveis por ações educativas voltadas ao planejamento familiar, como idade materna e paridade.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of the nursing diagnosis (ND) imbalanced nutrition: more than body requirements during pregnancy and the association between ND and the sociodemographic and obstetric variables. METHODS: A transversal, descriptive, exploratory study conducted with 146 pregnant women seen in primary health care units, in a city in the metropolitan region of Fortaleza (Ceará). Data were collected by means of a prenatal nursing consultation form. We performed the calculation of Body Mass Index and the measurement of the triceps skin fold. RESULTS: The ND in this study was identified in 100 (68.4%) of the pregnant women. There was a statistically significant difference in age between women with and without the ND (p = 0.001), parity (p = 0.026) and gestational age (p = 0.002). CONCLUSION: The ND was determined to have a marked prevalence in pregnant women participating in the research, and was associated with preventable factors and associated with educational interventions in family planning, such as maternal age and parity.

OBJETIVO: Identificar la prevalencia del Diagnóstico de Enfermería (DE) nutrición desequilibrada: más que las necesidades corporales en gestantes y verificar la asociación entre el DE y las variables sociodemográficas y obstétricas. MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo, exploratorio, realizado con 146 gestantes atendidas en unidades básicas de salud del Municipio de la región metropolitana de Fortaleza(Ceará). Los dados fueron recolectados por medio de un formulario durante la consulta de enfermería al prenatal. Fueron realizados el cálculo del Índice de Masa Corporal y de la mensuración del doblez cutáneo del triceps. RESULTADOS: El DE en estudio fue determinado en 100 (68,4%) gestantes. Se verificó una diferencia estadística significativa de la edad entre gestantes con y sin el DE (p= 0,001); paridad (p= 0,026) y edad gestacional (p= 0,002). CONCLUSIÓN: El DE investigado presentó marcada prevalencia en las gestantes investigadas, estando asociado a factores evitables por acciones educativas volcadas a la planificación familiar, como edad materna y paridad.

Perfil sexual e reprodutivo e percepção de adolescentes de escola pública sobre comportamento sexual saudável / Sexual and reproductive profile and the perception of adolescents from public schools about healthy sexual behavior

Trata-se de estudo transversal, de tipo levantamento. Tevepor objetivos: verificar fontes de informação sobre saúdesexual e reprodutiva de adolescentes e alcance das necessidades;identificar perfil sexual e reprodutivo; conhecersuas percepções sobre comportamento sexual saudável;verificar orientações que dariam para outros adolescentesiniciando-se sexualmente. Realizou-se em Escola deEnsino Médio, de Fortaleza-CE, no segundo semestre de2008. Os dados foram coletados com 210 adolescentespor meio de questionário. Para 87 (80,6%), amigos, pais,outros familiares e professores são fontes de informaçãoe respondem a suas necessidades. Dos 90 (43,1%) sexualmenteativos, 58 (61,1%) usaram preservativo na primeirarelação; 50 (29,6%) estavam usando anticoncepcional.Comportamento sexual saudável significou anticoncepção,prevenção de DST, afetividade, o que também orientariampara adolescentes a iniciar-se sexualmente.

This is a cross-sectional survey, with the following aims: investigate the sources of information on adolescent reproductive and sexual health, and their ability to meet the adolescents` needs of information; identify the ado-lescents` reproductive and sexual profiles; know the adolescents`perception about healthy sexual behavior; assess the pieces of advice the adolescents would give their peers starting their sexual lives. The study was undertaken in a secondary school of Fortaleza, CE, Brazil, in the second term of 2008. 210 adolescents answered a questionnaire. For 87 (80.6%), friends, parents, other relatives and teachers are sources of information, and the latter meets their needs. Of the 90 (43.1%) who were sexually active, 58 (61.1%) used a barrier method in their first intercourse and 50 (29.6%) were on contraceptives. Healthy sexual behavior meant contraception, STD prevention and affection, issues they would include in advice given to peers about to start their sexual lives

Planejamento familiar de mulheres portadoras de hiv/aids / Family planning of women with HIV/AIDS / Planificacion familiar de mujeres portadoras de vih/sida

Estudo transversal, de campo, realizado com 51 mulheres em acompanhamento ambulatorial para DST/HIV/aids de hospital de ensino de Fortaleza-CE. Objetivou-se com a pesquisa verificar a história reprodutiva de mulheres com HIV/ AIDS, identificar motivos que determinam o desejo dessas mulheres em ter ou não ter filhos e verificar suas práticas contraceptivas. Os dados foram coletados por meio de entrevista, de julho a outubro de 2007. Das participantes 40 (78,4%) eram mães; 28 (70%) delas tiveram os filhos antes do diagnóstico de HIV/aids e 12 (30%) tiveram o diagnóstico no pré-natal. Medo de a criança nascer com HIV, morrer e deixar o filho órfão, preconceitos vivenciados e cuidados pré-natais adicionais foram motivos para 45 (88%) das mulheres não desejarem ter filho(s). A possibilidade de o filho nascer sadio, aumentar a prole, desejo de paternidade do companheiro e fé em Deus que protege a criança do HIV foram os motivos apresentados pelas 6 (12) que desejavam ter filho(s). Quanto às práticas contraceptivas, 29 (56,8%) usavam condom; 15 (29,4%) optaram pela abstinência sexual, 14 (27,4%) estavam laqueadas, 6 (11,7%) usavam anticoncepcional hormonal, alheias à interação medicamentosa com os antirretrovirais. O fato de o planejamento familiar de portadoras de HIV/aids passar pelo desejo em ter e não ter filhos parte do fato de os diagnósticos de HIV/ aids serem tardios, ou seja, somente no pré-natal, a não adesão ao condom e uso de anticoncepcional hormonal, alheio a interação medicamentosa com antirretrovirais foram lacunas inaceitáveis verificadas na saúde sexual e reprodutiva do grupo estudado, que exige melhor qualidade da atenção nessa área do cuidado.

This is a transverse field research conducted in a teaching hospital in the city of Fortaleza-CE with 51 ambulatory patients with STD, living with HIV or AIDS. The research aimed to identify the reproductive history of women living with HIV/ AIDS, to establish their reasons for having or not having children, and to determine their contraceptive practices. The data were collected from July to October 2007 through interviews. 40 (78.4%) participants were mothers; 28 (70%) had had their children before being diagnosed with HIV/AIDS, and 12 (30%) had been diagnosed in antenatal. The fear of having a baby with HIV, of dying and leaving the child orphaned, the prejudices experienced and the extra prenatal care required were the reasons given by 45 (88%) women for not wanting to have children. The possibility of having a healthy child, the desire to have more babies, their partners' wish to have children, and the belief that faith in God will protect the child against HIV were the reasons given by 6 (12%) women that wanted to have children. Regarding the contraceptive practices, 29 (56.8%) used condoms, 15 (29.4%) opted for sexual abstinence, 14 (27.4%) had had tubal ligation, 6 (11.7%) used hormonal contraception regardless of the drug's interaction with the antiretroviral. In conclusion, these women's family planning is associated with the wish of having or not having children and that is due a HIV/AIDS diagnosis that happened only during the antenatal care. The non-adherence to condoms and the use of hormonal contraception despite its interactions with the antiretroviral are an unacceptable aspect of the studied group suggesting that improvements are necessary in this healthcare area.

Estudio transversal de campo realizado con 51 mujeres en atención ambulatoria para ETS/VIH/Sida en hospital escuela de Fortaleza-CE. El objetivo fue analizar la historia reproductiva de mujeres con VIH/Sida; identificar razones que determinan su deseo de tener o no tener hijos y observar sus prácticas de anticoncepción. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas entre julio y octubre de 2007. Cuarenta (78.4%) participantes eran madres; 28 (70%) había tenido hijos antes del diagnóstico de VIH/ Sida; y 12 (30%) habían recibido el diagnóstico en el prenatal. Las razones de 45 (88%) mujeres de no desear tener hijo(s) se debían al miedo de que el niño nacieran con VIH, morir y dejarlo huérfano, prejuicios sufridos además de cuidados especiales. La posibilidad de tener un hijo sano, el anhelo detener más hijos, el deseo de paternidad de la pareja y la creencia de que la fe en Dios protege del VIH fueron los motivos que presentaron 6 (12%) mujeres para tener hijos. Refiriendo al práctica anticonceptiva 29 (56.8%) mujeres utilizaban preservativos; 15 (29.4%) habían optado por abstinencia sexual; 14 (27.4%) habían realizado ligadura tubaria; 6 (11.7%) utilizaban anticonceptivos hormonales ajenas a la interacción medicamentosa con los antirretrovirales. El hecho de que la planificación familiar de mujeres con VIH/Sida está vinculada al deseo de tener o no tener niños debido al diagnóstico tardío del VIH/Sida durante el prenatal, a la no adhesión al uso de preservativos y al uso de anticonceptivos hormonales sin preocupación por la interacción medicamentosa con antirretrovirales fueron consideradas fallas inaceptables en la salud sexual y reproductiva del grupo objeto de estudio, que exige atención de mejor calidad en esta área.

Perfil demográfico, socioeconômico e de saúde reprodutiva de mulheres atendidas em planejamento familiar no interior do Ceará / Demographic, socioeconomic and reproductive health profile of women assisted in family planning in the countryside of Ceará

Estudo transversal, de campo, objetivando identificar características demográficas, socioeconômicas e de saúde reprodutiva de população atendida em planejamento familiar na Estratégia Saúde da Família do interior do Ceará e verificar associação entre estas variáveis. Participaram 279 mulheres das Regionais de Saúde de Maracanaú, Canindé, Quixadá e Sobral, abrangendo 16municípios, e 88 áreas adstritas. O n amostral foi calculado com base na população de mulheres em idade fértil nas referidas regionais N igual 403.417, usando nível de significância 5 porcento, erro amostral 6 porcento e proporção P 50 porcento, aplicados na fórmula para populações infinitas. Os dados foram coletados de novembro de 2005 a março de 2006. Utilizou-se entrevista estruturada. Os dados foram processados no Statistical Package for Social Science SPSS, versão 11.0 for Windows. Realizou-se análise univariada e bivariada pelo teste do x2 Qui Quadrado, fixado nível de significância de 5 porcento. Identificou-se baixo percentual de adolescentes frequentando serviço de planejamento familiar 7,2 porcento; escolaridade inversamente proporcional ao número de multíparas, de abortos e de partos em idade precoce;número de filhos foi semelhante para mulheres de áreas urbanas e rurais; baixa renda apresentou associação estatística com idade precoce do primeiro parto p igual 0,055, porém não houve associação com número de partos, de abortos e intervalo gestacional menor de dois anos p maior que 0,05. A atenção em planejamento familiar no interior cearense tem desafios a serem suplantados, necessitando conjugar políticas de saúde, educação e trabalho para minimizar desigualdades socioeconômicas, promovendo perfil equânime de saúde reprodutiva.

Cross sectional study with research, to identify demographic, socioeconomic and reproductive health characteristics of the population assisted in family planning by the Health Family Program in the countryside of Ceara and to verify the relation between these variables. Two hundred seventy nine women from the Health Regional Units of Maracanaú, Canindé, Quixadá and Sobral have participated in the study, which covered 6 districts and 88 areas. The n sampling was calculated with basis on the female population at fertile age in the said regional unit N 403.417,using 5 porcent significance level of , 6 porcent sampling error and P 50 porcent ratio applied in the formula for infinite populations. Data were collected from November in 2005 through March 2006, by a structured interview. The data was processed in the Statistical Package for Social Science SPSS, version 11.0 for Windows. Univariated and bivariate analyses were made, applying the x2 test Chi-Square, fixing the signifying level on 5 porcent. A low percent of adolescents who attended the family planning service 7,2 porcent was identified; education rate was inversely proportional to the number of multiparous women, of abortions and childbirth in precocious age; women who lived in urban and rural areas had children in the same proportions; low income presented a statistic relation with the first delivery in precocious age p 0,055, although there was no relation between the number of deliveries,abortions and the time gap between pregnancies of less than two years p 0,05. Family planning presents shows challenges to be overcome in the countryside of Ceara, which require uniting health, education and employment policies in order to reduce socioeconomic inequalities, and thus promoting an equalitarian profile of reproductive health.

Estudio transversal, de campo, objetivando identificar características demográficas,socioeconómicas y de salud reproductiva de La población atendida en la planificación familiar, en La Estratégia Salud de la Familia del interior de Ceará y verificar la sociación entre estas variables. Participaron 279 mujeres de las Regionales de Salud de Maracanaú, Canindé, Quixadá y Sobral,abarcandpo 16 municipios, y 88 áreas adstringidas. El n del muestreo fue calculado con base en La población de mujeres en edad fértil en las referidas regionais N iguale 403.417, usando nivel de significancia 5 porcento, erro muestreal 6 porcento y proporción P 50 porcento, aplicados en la fórmula para poblaciones infinitas. Los datos fueron colectados de noviembre de 2005 a marzo de 2006. Se utilizó la entrevista estructurada. Los datos fueron procesados en el Statistical Package for Social Science SPSS, version 11.0 for Windows. Se realizó análisis univariada y bivariada por el test del x2 Qui-cuadrado, fijado nivel de significancia de 5 porcento. Se identificó bajo porcentual de adolescentes frecuentando el servicio de planificación familiar 7,2 porcento; escolaridad inversamente proporcional al número de multíparas, de abortos y de partos en edad precoz; el número de hijos fue semejante para mujeres de áreas urbanas y rurales; baja renta presentó asociación estadística con edad precoz del primer parto p iguale 0,055, sin embargo, no hubo asociación con número de partos, de abortos e intervalo gestacional menor de dos años p0,05. La atención en planificación familiar en la zona rural cearense trae desafíos a ser suplantados, necesitando conjugar políticas de salud, educación y trabajo para reducir desigualdades socioeconómicas, promoviendo perfil equánime de salud reproductiva.

Saúde sexual e reprodutiva de adolescentes de escolas públicas e privadas de Fortaleza-CE, Brasil / Reproductive and sexual health among teenagers from public and private schools of Fortaleza-CE, Brazil / Salud sexual y reproductiva de los adolescentes de las escuelas públicas y particulares de Fortaleza-CE, Brasil

Com este estudo, teve-se os seguintes objetivos: identificar o perfil socioeconômico e gineco-obstétrico de adolescentes; detectar uso do condom e motivos de uso e não uso; averiguar a importância da prevenção da gravidez precoce; e verificar conhecimento sobre DST/HIV. Participaram 347 adolescentes de escola pública e 209 de escola privada de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados por questionário, organizados no SPSS, versão 13.0. Foram efetuados testes do qui-quadrado (χ2) e aplicada medida de chance Odds Ratio (OR). Não houve associação estatística entre ser adolescente de escola pública e de privada e ter vida sexual, filhos, iniciação sexual precoce e multiplicidade de parceiros, embora estes dois últimos tenham apresentado maior percentual na escola pública. O uso de condom na primeira relação foi mais referido pelos adolescentes da escola privada, que também melhor conheciam os passos de colocação, embora os de escola pública tenham sempre se referido ao uso. Os professores da escola pública orientam menos do que os de escola privada. Os motivos para o uso e o não uso do condom foram similares os dois grupos. As especificidades identificadas nos campos sexual e reprodutivo desses grupos merecem ser seguidas de maneira particular.

This study aims to identify the socio-economic and the gynecologic-obstetric profile of teenagers from public and private schools of Fortaleza. It also aims to detect the use of condom and the reasons whether to use it or not, to verify the importance of early pregnancy prevention and to verify the knowledge about STD/HIV. The sample was composed by 347 teenagers from public schools and by 209 teens from private schools of Fortaleza-CE. Data were collected using a questionnaire, and were organized in the SPSS 13.0 program. Chi-squared (χ2) test and Odds Ratio (OR) measure were used to perform statistical analysis. There was no statistical association between being a teenager from either a public or a private school and having an active sexual life, having children, early sexual beginning and multiplicity of partners, although the last two items were more frequent in public schools. Use of condom in the first sexual relation was more frequently referred by teenagers from private schools, who also knew better how to use it. On the other hand, teenagers from public schools reported a more continuous use. Teachers from public schools give less advice than those from private ones. The reasons to use a condom or not were similar in both groups. We conclude that particularities in reproductive and sexual health in these groups should be carefully followed.

Estudio que busca identificar el perfil socioeconómico y ginecológico - obstétrico de los adolescentes; detectar el uso del preservativo y motivos para usarlo o no; investigar la importancia de la prevención precoz del embarazo; verificar el conocimiento sobre ETS/VIH. Participaron 347 adolescentes de escuelas públicas y 209 de escuelas particulares de Fortaleza-CE. Los datos fueron recogidos en un cuestionario, organizados en el SPSS, versión 13.0. Fueron aplicadas pruebas estadísticas de Chi-cuadrado y de las probabilidades de la medida Odds Ratio (OR). No se encontró asociación estadística entre el ser adolescente de la escuela pública y de la particular y de tener vida sexual, hijos, iniciación sexual precoz y múltiples compañeros, aunque el porcentaje de los dos últimos fue superior en las escuelas públicas. Los adolescentes de las escuelas particulares relataron con más frecuencia haber usado preservativo en la primera relación sexual y saber cómo colocarlo; sin embargo, los de las escuelas públicas mencionaron más que los usaban siempre. Los profesores de las escuelas públicas orientan menos a los alumnos que los de las particulares. Las razones para utilizar o no el preservativo fueron similares en ambos grupos. Las especificidades identificadas en el campo sexual y reproductivo de estos dos grupos merecen ser seguidas con mucha atención.

Aspectos reprodutivos de mulheres portadoras de transtorno mental / Aspectos reproductivos de mujeres con trastorno mental / Reproductive aspects in women with mental disorders

Objetivou-se averiguar aspectos reprodutivos de mulheres portadoras de transtorno mental de um centro de atenção psicossocial de Fortaleza-CE. Foi realizado, em 2007, um estudo descritivo e estatístico. Participaram 255 mulheres em idade reprodutiva e com vida sexual iniciada. Mais da metade das participantes já havia engravidado, sendo que 125 (86,8%) referiram gesta de um a quatro e 19 (13,2%) gesta acima de quatro. Dessas, 110 (76,4%) tiveram todas ou parte das gestações sem planejamento. A idade das gestantes, no primeiro parto, variou entre 13 até mais de 35 anos, sendo a maioria, 70 (51,4%), do grupo etário de 20 a 35 anos; 38 (14,9%) sofreram aborto espontâneo ou provocado. Conclui-se que mulheres portadoras de transtorno mental apresentam demandas no campo da saúde sexual e reprodutiva, exigindo uma assistência integral, amparada na proposta da reforma psiquiátrica e no cumprimento dos direitos reprodutivos.

This study aimed to ascertain reproductive characteristics of women with mental disorders at a Psychosocial Care Center in Fortaleza, Brazil. The study participants were 255 women of reproductive age who had started sexual activity. More than a half the women reported pregnancies: 125 (86.8%) had from 1 to 4 gestations and 19 (13.2%), more than 4. All or nearly all pregnancies of 110 (76.4%) women were unplanned. Age at pregnancy ranged from 13 to over 35 years of age, most frequently (70 women – 51.4%) 25 to 35; and 38 (14.9%) had spontaneous or induced abortions. The results indicate that women with mental disorders have sexual and reproductive health demands which require comprehensive care supported by the proposals for reform of Brazil’s psychiatric services and by assurance of reproductive rights.

Se objetivó investigar aspectos reproductivos de mujeres con trastorno mental de un centro de atención psicossocial de Fortaleza-CE-Brasil. Fue cumplido, en 2007, estudio descriptivo y estadístico. Participaron 255 mujeres en edad reproductiva y con vida sexual iniciada. Más que la mitad de las participantes tenían embarazado, siendo que 125 (86,8%) afirmaron de uno a cuatro embarazos y 19 (13,2%) más de cuatro embarazos. De esas, 110 (76,4%) habían tenido todo o una parte de los embarazos sin planeamiento. La edad de las gestantes, en el primer parto, varió de 13 hasta más de 35 años, siendo la mayoría – 70 (51,4%) – de la franja etaria de 20 a 35 años; 38 (14,9%) de las mujeres habían sufrido aborto espontáneo o provocado. Los resultados indican que mujeres con trastorno mental tienen demandas mentales en el campo de la salud sexual y reproductiva, exigiendo, por lo tanto, una atención integral, apoyada en la oferta de la reforma psiquiátrica y en el cumplimiento de los derechos reproductivos.

Pré-concepção e prática anticoncepcional de mulheres portadoras de diabetes mellitus: avaliação de impacto / Contraceptive pratical and pre-conception of carrying women of diabetes Mellitus: impact evaluation

O Planejamento Familiar (PF) de mulheres portadoras de DIABETESMellitus (DM) guarda especificidades, tendo os profissionais que lidar com as particularidades deste grupo, com risco reprodutivo significativo. Portanto, são mulheres que têm indicação de Métodos Anticoncepcionais (MAC) de elevada eficácia, contra-indicação de determinados MAC em face da doença e/ou do tratamento medicamentoso para o DM, e planejamento da concepção acompanhado de adequado controle da referida patologia. O objetivo geral foi avaliar o impacto da assistência oferecida a mulheres portadoras de DM em pré-concepção e anticoncepção. Os objetivos específicos incluíram: descrever repercussões vivenciadas no processo de engravidar, gestar e parir no perfil obstétrico de mulheres portadoras de DM; identificar o conhecimento de mulheres portadoras de DM sobre cuidados a serem tomados na pré-concepção e sobre riscos maternos e fetais; verificar o conhecimento de mulheres portadoras de DM sobre MACapropriados a essa condição e analisar a adequação do uso de MAC por mulheres vivendo com DM, tomando por base o perfil da patologia. Estudo avaliativo, transversal, realizado com 107 mulheres acompanhadas em centro de referência para DM de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados por meio de entrevista, de março a julho de 2009. Foi realizada análise estatística simples, utilizando frequência absoluta e relativa, média (χ), desvio padrão (S) e Intervalos de Confiança (IC). As falas das mulheres foram analisadas conforme Técnica de Análise de Conteúdo proposta por Minayo...