Evaluation of IL-4, MIP-1α, and MMP-9 gene expression levels in peri-implant tissues in peri-implantitis

Abstract This case-control study evaluated the gene expression levels of interleukin (IL)-4, macrophage inflammatory protein type 1 alpha (MIP-1α), and metalloproteinase (MMP)-9, factors involved in the formation of giant cells in healthy peri-implant tissue and peri-implantitis. Thirty-five subjects (15 healthy and 20 with peri-implantitis), who met the inclusion and exclusion criteria, were included in this study. The peri-implant tissue biopsies were subjected to total RNA extraction, DNAse treatment, and cDNA synthesis. Subsequently, the reaction of real-time PCR was performed to evaluate the gene expression levels of IL-4, MIP-1α, and MMP-9 concerning the reference gene. IL-4 gene expression showed higher (18-fold) values in the Peri-Implantitis Group of Patients when compared with the Healthy (Control) Group (p<0.0001). Although MIP- 1α and MMP-9 gene expression levels were higher in diseased implants, they showed no significant differences (p=0.06 and p=0.2337), respectively. Within the limitations of this study, the results showed that in tissues affected by peri-implantitis, only levels of Il-4 were increased when compared with tissues in the control group.

Resumo Este estudo caso-controle teve como objetivo avaliar a expressão gênica dos níveis de interleucina (IL)-4, proteína inflamatória de macrófagos tipo alfa 1 (MIP-1α) e metalopreoteinase (MMP)-9, todos fatores envolvidos na formação de células gigantes em tecidos peri-implantares saudáveis e com peri-implantite. Trinta e cinco indivíduos (15 saudáveis e 20 com peri-implantite) foram incluídos nesse estudo seguindo os critérios de inclusão e exclusão. Os tecidos peri-implantares foram submetidos a extração do RNA total, tratamento de DNAse e síntese de cDNA. Subsequentemente, a reação de PCR em tempo real foi realizada para avaliar os níveis da expressão de IL-4, MIP-1α, e MMP-9 em relação ao gene de referência. O nível de expressão de IL-4 foi estatisticamwente maior (18 vezes) nos tecidos de pacientes com peri-implantite quando comparados aos pacientes saudáveis (grupo controle) (p<0,0001). Embora os níveis de expressão de MIP- 1α e MMP-9 apresentassem maiores valores nos implantes doentes, esses níveis não foram estatisticamente significantes (p=0.06 and p=0.2337) respectivamente. Dentro das limitações desse estudo, os resultados mostraram que nos tecidos afetados pela peri-implantite, apenas os nívies de IL-4 estavam aumentados quando comparados ao grupo controle.

Effect of educational and self-care therapies on masticatory performance of women with painful temporomandibular disorder / Efeito das terapias educacionais e do autocuidado sobre o desempenho mastigatório de mulheres com disfunção temporomandibular dolorosa

Introduction: Temporomandibular disorders (TMD) can compromise masticatory performance due to the presence of pain, muscular dysfunction and limitation of mandibular movements. Substantial improvements in TMD pain can be achieved through therapeutic approaches including education and self-care. Objective: The aim of the present study was to investigate the impact of these treatment modalities in the masticatory performance of women with painful TMD. Material and method: Fifty-two women were randomly divided into three groups: Control Group (CG); Education Group (received education about TMD) (EG); Self-Care and Education Group (received education about TMD and instructions self-care therapies) (SEG). The education instructions about TMD and self-care therapies were transmitted through a video and printed illustrative material. The masticatory performance was evaluated through the sieves method ​​with natural tested foods in the evaluation periods: baseline evaluation, 30 days after and 60 days of follow-up. Data were analyzed and used with a one-way ANOVA parametric test for mean comparison of CG, EG and SEG groups (α = 0.05). Result: The masticatory performance of the participants was similar, irrespective of the proposed treatments, at baseline (p=.604), 30 days (p=.450) and 60 days (p=.669). Conclusions: The results indicated that treatment with educational and self-care therapies over a period of 60 days had no impact on the masticatory performance of women with painful TMD.

Introdução: As disfunções temporomandibulares (DTM) podem comprometer a capacidade mastigatória devido à presença de dor, disfunção muscular e limitação dos movimentos mandibulares. Melhorias substanciais da dor relacionada à DTM podem ser alcançadas através de abordagens terapêuticas incluindo a educação e os autocuidados. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi investigar o impacto dessas modalidades de tratamento no desempenho mastigatório de mulheres com DTM dolorosa. Material e método: Cinquenta e duas mulheres foram divididas aleatoriamente em três grupos: Grupo Controle (CG); Grupo Educação (receberam instruções sobre DTM) (EG); Grupo de Autocuidado e Educação (receberam instruções sobre DTM e instruções sobre terapias de autocuidado) (SEG). As instruções de educação sobre DTM e terapias de autocuidado foram transmitidas através de vídeo e material ilustrativo impresso. O desempenho mastigatório foi avaliado através do método dos tamises com alimentos testes naturais nos períodos de avaliação: atendimento inicial, 30 dias após e ao fim de 60 dias de acompanhamento. Os dados obtidos, em porcentagem, foram analisados e foi utilizado o teste paramétrico ANOVA one-way para comparação das médias dos grupos CG, EG e SEG (α= 0,05). Resultado: O desempenho mastigatório dos participantes foi semelhante, independentemente dos tratamentos, no atendimento inicial (p=0,604), após 30 dias (p=0,450) e após 60 dias (p=0,669). Conclusão: Os resultados indicam que o tratamento com terapias educativas e de autocuidado durante um período de 60 dias não teve impacto no desempenho mastigatório das mulheres com DTM dolorosa.

Surface properties and color stability of an acrylic resin combined with an antimicrobial polymer / Propriedades de superfície e estabilidade de cor de uma resina acrílica combinada com um polímero antimicrobiano

Introduction: The occurrence of stomatitis is common since the surface characteristics of the dentures may act as reservoirs for microorganisms and have the potential to support biofilm formation. Purpose: To assess the surface properties (wettability/roughness) and color stability of an acrylic resin combined with the antimicrobial polymer poly (2-tert-butylaminoethyl) methacrylate (PTBAEMA). Material and Method: Thirty disc-shaped specimens of an acrylic resin (Lucitone 550) were divided into three groups: 0% (control); 5% and 10% PTBAEMA. Surface roughness values (Ra) were measured using a profilometer and wettability was determined through contact angle measurements using a goniometer and deionized water as a test liquid. Color data were measured with a spectrophotometer. Kruskal-Wallis and Dunn's test were used to compare roughness values. Wettability data were analyzed using ANOVA and Tukey's test. Color data were compared using the Student's t-test and ∆E values were classified according to the National Bureau of Standards (NBS). All statistical analyses were performed considering α=.05. Result: Significant differences (p<.05) were detected among the groups for roughness, wettability and color stability. According to the NBS, the color changes obtained in the 5% and 10% PTBAEMA groups were "appreciable" and "much appreciable", respectively. Conclusion: It could be concluded that PTBAEMA incorporation in an acrylic resin increased the roughness and wettability of surfaces and produced color changes with clinical relevance.

Introdução: A ocorrência de estomatite protética é relativamente comum uma vez que as superfícies das próteses bucais representam um ambiente propício para adesão de microrganismos orais e formação de biofilme. Objetivo: Avaliar as propriedades de superfície (molhabilidade/rugosidade) e estabilidade de cor de uma resina acrílica combinada com o polímero antimicrobiano poli (2-tert-butilaminoetil) metacrilato (PTBAEMA). Material e Método: Trinta espécimes em formato de disco de uma resina acrílica (Lucitone 550) foram divididos em três grupos: 0% (controle), 5% e 10% PTBAEMA. Os valores de rugosidade (Ra) foram medidos utilizando um rugosímetro, e a molhabilidade foi determinada através de medições de ângulo de contato utilizando um goniômetro e água deionizada como líquido teste. Dados de cores foram medidos com um espectrofotômetro. Os testes de Kruskal-Wallis e Dunn foram utilizados para comparar os valores de rugosidade. Os dados de molhabilidade foram analisados utilizando-se ANOVA e teste de Tukey. Os dados de cor foram comparados com o teste t de Student e valores ΔE foram classificados de acordo com o National Bureau of Standards (NBS). Todas as análises estatísticas foram realizadas considerando α= 0,05. Resultado: Diferenças significativas (p<0,05) foram detectadas entre os grupos para rugosidade, molhabilidade, e estabilidade de cor. De acordo com o NBS, as alterações de cor obtidas nos grupos 5% e 10% PTBAEMA foram "marcante" e "extremamente marcante", respectivamente. Conclusão: Pode-se concluir que a incorporação de PTBAEMA em uma resina acrílica aumentou a rugosidade e molhabilidade das superfícies e produziu alterações de cor com relevância clínica.

Frequência de ressonância e sondagem peri-implantar em implantes curtos sob carga imediata com prótese total fixa em cantiléver na arcada mandibular: acompanhamento de um ano / Frequency resonance analysis and peri-implant probing values on short, immediate-loaded dental implants with cantilevered fixed prosthesis in the mandibular arch: one year follow-up results

A proposta desse trabalho foi relatar um caso de atrofia mandibular tratada, com sucesso, por meio da instalação de quatro implantes curtos entre os forâmenes mentuais para reabilitação com prótese implantossuportada tipo protocolo híbrido submetido à carga imediata. Atualmente, a paciente encontra-se em pós-operatório de 13 meses apresentando valor médio de profundidade de sondagem peri-implantar de 1,87 mm e de 78,56 ISQ da frequência de ressonância

This paper presents a case report with the use of short dental implants and immediate prosthesis placement. After 13 months of follow-up, peri-implant probing values are near 1.87 mm and ISQ values around 78.56

Avaliação biomecânica e histológica de implantes com diferentes macrogeometrias no período inicial de osseointegração: estudo experimental em cães / Early biomechanical and histological analyses of different implant macrogeometries: an experimental study in beagle dogs

Desde que o conceito de osseointegração foi introduzido na Odontologia, várias mudanças ocorreram no modelo e na texturização de superfície dos implantes dentários. O objetivo deste estudo foi avaliar biomecânica e histologicamente diferentes macrogeometrias no período inicial da osseointegração na porção proximal da tíbia de cães Beagle. Seis cães Beagle adultos foram utilizados, onde 24 implantes tratados com jateamento com micropartículas e ataque ácido foram inseridos na porção proximal da tíbia bilateralmente (dois implantes por tíbia), 12 implantes cilíndricos com roscas triangulares (grupo controle) e 12 implantes cônicos com roscas trapezoidais (grupo experimental). Após a eutanásia, as tíbias foram removidas e destinadas ao teste de torque de remoção e processamento histológico. A análise estatística foi realizada através de teste t com intervalo de confiança de 95%. Os resultados para o torque de remoção foram 70 ± 20 Ncm e 120 ± 20 Ncm (média ± 95% de intervalo de confiança). Diferença estatisticamente significante entre os grupos foi encontrada (p < 0,001). Histologicamente, ambos os grupos apresentaram adequada biocompatibilidade e osseocondução com neoformação óssea nas regiões cortical e medular da tíbia. Baseado nos resultados obtidos, a macrogeometria com o tratamento de superfície empregados promoveu a osseointegração nos períodos iniciais do reparo e a macrogeometria do grupo experimental melhorou o desempenho para o torque de remoção comparado ao grupo controle. Novos estudos são necessários para confirmar suas potenciais vantagens.

Since the concept of osseointegration was introduced in dentistry, several changes concerning surface texture and macrodesign of dental implants were implemented. The objective of this study was to evaluate the effect of different implant macrogeometries on the early biomechanical and histomorphologic response in a beagle dog proximal tibia model. Six adult beagle dogs were used, and the implants with a grit-blasted and acid-etched surface were bilaterally placed along the proximal tibia (2 per limb)- 12 conic shaped with trapezoidal threads (experimental) and 12 cylindrical implants with triangular threads (control). After animal sacrifice, the limbs were retrieved and mechanical test and histological processing were performed. Statistical evaluation was performed by a Student´s t-test at 95% level of confidence. Removal torque test mean values were 70 ± 20Ncm and 120 ± 20Ncm for control and experimental groups, respectively (p < 0.001). Histological observations showed that both implant groups were biocompatible and osseoconductive, presenting newly formed bone at regions of cortical and trabecular bone. Based on results obtained, both macrogeometries and surface treatment presented osseointegration at early implantation times, and the experimental group geometry improved torque to interface fracture relative to the control geometry. Additional studies are necessary to confirm its potential benefits.

Avaliação da influência da osteoporose induzida em ratas, e seu tratamento com alendronato e estrógeno, sobre o tecido ósseo ao redor de implantes / Effects of induce osteoporosis, and its treatment with alendronate and estrogen, on bone tissue around implants

O presente projeto teve como objetivo avaliar a influência da deficiência de estrógeno, e as implicações dos tratamentos com alendronato e estrógeno, sobre o tecido ósseo ao redor de implantes. Para isso foram realizados dois estudos distintos, visando elucidar as questões em torno desse tema. No primeiro estudo, foram utilizadas ratas Wistar, com idade aproximada de 60 dias, submetidas à colocação de um implante na metáfise tibial com o objetivo de avaliar a influência da deficiência estrogênica e dos tratamentos com alendronato e estrógeno sobre o tecido ósseo em implantes que já se encontravam osseointegrados. Os resultados mostraram efeitos deletérios da referida deficiência, com diminuição da força de torque necessária para remoção dos implantes, menor quantidade de osso em contato com a superfície e área de osso entre as roscas, aumento nos marcadores de remodelação óssea e menor taxa de aposição mineral no período avaliado. Por outro lado, os animais que receberam a administração do alendronato apresentaram os melhores resultados para todas as análises realizadas, apesar do tecido ósseo mostrar-se mais compacto e sem sinais de remodelação. Concluiu-se que a deficiência estrogênica decorrente da ovariectomia (OVX) acarretou alterações sistêmicas, como perda de massa óssea, e alterou as características do tecido ósseo ao redor dos implantes. Esse quadro pôde ser revertido com os tratamentos instituídos, tendo o alendronato apresentado os melhores resultados. O segundo estudo visou avaliar os efeitos da deficiência de estrógeno e de diferentes dosagens de alendronato, sobre implantes instalados na maxila de ratas e, portanto, sob influência da carga mastigatória. Nesse estudo foram avaliadas também as implicações da instalação de implantes em animais que estavam sob terapia...

This study aimed the evaluation of the influence of bone mass loss and its therapies on bone tissue around osseointegrated implants. For that reason two major projects were conducted. First of all, two implants were placed in 66 female rats tibiae. The animals were assigned to 5 groups: control (CTL), sham, ovariectomy (OVX), oestrogen (EST) and alendronate (ALE). While CTL was sacrificed 60 days after implant placement, other groups were subjected to ovariectomy or sham surgery according to group and euthanized after 90 days. Blood and urine samples were collected at sacrifice day for osteocalcin and deoxypyridinoline quantification. Densitometry of femur and lumbar vertebrae were performed in order to evaluate rats’ skeletal impairment. One implant was subjected to the removal torque test, while the remaining one was referred to non-decalcified sections and analysed by fluorescent and light microscopy for analyses of mineral apposition rate (MAR), eroded and osteoclastic surfaces, bone to implant contact (BIC), and bone area fraction occupancy (BAFO). The results of this study showed that OVX presented significantly lower values for all parameters analysed compared to other groups. ALE increased bone mineral density and the removal torque of the implants, but also reduced osteocalcin and deoxypyridinoline concentrations, MAR, osteoclastic and eroded surfaces, and no difference was in BIC and BAFO relative to SHAM. EST and CTL showed similar results to SHAM for measurements. The results lead the authors to conclude that oestrogen deficiency exerted a negative influence on bone tissue around implants, while oestrogen replacement therapy and alendronate were effective against its effects. Although alendronate therapy maintained the amount of bone tissue around implants, studies evaluating bone turnover kinetics...

Diltiazem did not induce gingival overgrowth in rats: a clinical, histological and histometric analysis / Diltiazem não induziu crescimento gengival em ratos. Análise clínica, histológica e histométrica

A administração de bloqueadores dos canais de cálcio tem sido associada com crescimento gengival; entretanto, existem poucos estudos em humanos e animais que avaliaram o efeito do diltiazem nos tecidos gengivais. O presente trabalho tem como objetivo avaliar o efeito do diltiazem, em diferentes dosagens e tempos de tratamento, no tecido gengival de ratos, por meio de análises clínica, histológica e histométrica. Oitenta ratos jovens machos foram divididos em oito grupos de acordo com a dosagem e o tempo de administração. Os animais foram tratados por 20 ou 40 dias com uma dosagem diária de diltiazem de 5, 20 ou 50 mg/kg de peso corporal, por via subcutânea. Os resultados confirmaram que o diltiazem não induziu crescimento gengival em ratos. Para todos os animais a avaliação não demonstrou alterações gengivais, independentemente da dosagem e do período de tratamento. A análise histométrica evidenciou ausência de alteração significante na área de tecidos epitelial e conjuntivo, embora, após 40 dias de tratamento, tenha sido observada diminuição na área de tecido conjuntivo, não significante estatisticamente. Dentro dos limites deste estudo, sugerimos que o diltiazem não induziu crescimento gengival.