Technology for nursing care in a Maternal Intensive Care Unit: a methodological study / Tecnologia para la asistencia de enfermería en una Unidad de Terapia Intensiva Materna: estudio metodológico / Tecnologia para assistência de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Materna: estudo metodológico

ABSTRACT Objectives: to develop and validate a nursing care plan in a Maternal Intensive Care Unit. Methods: a methodological study, developed in stages: integrative review; Nursing History construction; care plan restructuring; appearance and content validity by judges. Results: the history was organized into sections: Identification; Basic Human Needs; Physical Examination; and Assessment of Basic Human Needs. A care plan was restructured with 34 diagnoses, organized according to basic human needs. A satisfactory level of appearance validity of the history and care plan was obtained (Concordance Index varying between 86.3 and 100 for both instruments), and content validity with average indexes of 90.8 and 92.8, respectively. Thirty-four diagnoses, their interventions and nursing actions were consolidated. Conclusions: the instruments were considered relevant and pertinent in terms of appearance and content, and their use in the institution under study as well as in other similar services may be recommended.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar un plan de cuidados de enfermería en una Unidad de Cuidados Intensivos Materno. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en etapas: revisión integrativa; construcción de la Historia de la Enfermería; reestructuración del plan de atención; validación de apariencia y contenido por parte de los jueces. Resultados: la historia se organizó en secciones: Identificación; Necesidades Humanas Básicas; Examen físico; y Evaluación de las Necesidades Humanas Básicas. Se reestructuró el plan de atención con 34 diagnósticos, organizados según las necesidades humanas básicas. Se obtuvo un nivel satisfactorio de validación de apariencia de la historia y plan de cuidados (Índice de Acuerdo que varía entre 86,3 y 100 para ambos instrumentos), y de contenido con índices promedio de 90,8 y 92,8, respectivamente. Se consolidaron 34 diagnósticos, sus intervenciones y acciones de enfermería. Conclusiones: los instrumentos fueron considerados relevantes y pertinentes en cuanto a apariencia y contenido, pudiéndose recomendar su uso en la institución en estudio, así como en otros servicios similares.

RESUMO Objetivos: desenvolver e validar um plano de cuidado de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Materna. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em etapas: revisão integrativa; construção do Histórico de Enfermagem; reestruturação do plano de cuidados; validação de aparência e conteúdo por juízes. Resultados: o histórico foi organizado em seções: Identificação; Necessidades Humanas Básicas; Exame Físico; e avaliação das Necessidades Humanas Básicas. O plano de cuidado foi reestruturado com 34 diagnósticos, organizados segundo as necessidades humanas básicas. Obteve-se nível satisfatório de validação de aparência do histórico e plano de cuidados (Índice de Concordância variando entre 86,3 e 100 para ambos os intrumentos), e validação de conteúdo com média dos índices de 90,8 e 92,8, respectivamente. Foram consolidados 34 diagnósticos, suas intervenções e ações de enfermagem. Conclusões: os instrumentos foram considerados relevantes e pertinentes quanto aparência e conteúdo, podendo ser recomendada sua utilização na instituição em estudo, bem como em outros serviços semelhantes.

Use of a therapeutic communication application in the Nursing undergraduate program: randomized clinical trial / Utilização de aplicativo sobre a comunicação terapêutica na graduação em Enfermagem: estudo clínico randomizado / Utilización de aplicativo sobre comunicación terapéutica en la pre-grado en enfermería: estudio clínico aleatorio

Objective: to analyze the effect on the knowledge of therapeutic communication by Nursing students through the use of applications. Method: a randomized and controlled clinical trial conducted with 60 nursing students. In the topic Groups and therapeutic communication techniques, the intervention-IG group (n=30) used the application and the control-CG group (n=30) was submitted to the traditional class. The pre- (Zero Test -0) and post-test knowledge (immediate-Test 1 and after 30 day-Test 2) of those involved were evaluated. Results: Test 1, performed immediately after the intervention, showed a mean of 11 hits in the control group and 13 in the intervention, with statistical significance (p=0.036). Test 2 showed a decrease in hits in both groups (IG=10.87 and CG=9.3), but maintained the difference between IG and CG in the post-test (p<0.01). Conclusion: the use of the application on therapeutic communication favored the knowledge of the students, when compared to the traditional teaching method. REBEC RBR-4TF6MR Registration.

Objetivo: analisar o efeito no conhecimento sobre a comunicação terapêutica pelos acadêmicos de Enfermagem com o uso de aplicativos. Método: ensaio clínico randomizado e controlado realizado junto a 60 estudantes de Enfermagem. No tópico Grupamentos e técnicas de comunicação terapêutica, o grupo intervenção-GI (n=30) utilizou o aplicativo e o grupo controle-GC (n=30) foi submetido à aula tradicional. Foi avaliado o conhecimento pré (Teste zero -0) e pós-teste (imediato-Teste 1 e após 30 dias-Teste 2) dos envolvidos. Resultados: o teste 1, realizado imediatamente após a intervenção, mostrou uma média de 11 acertos no grupo controle e 13 no intervenção, com significância estatística (p=0,036). O teste 2 mostrou uma diminuição dos acertos nos dois grupos (GI=10,87 e GC=9,3), mas manteve a diferença entre GI e GC no pós-teste (p<0,01). Conclusão: a utilização do aplicativo sobre a comunicação terapêutica favoreceu o conhecimento dos estudantes, quando comparado ao método tradicional de ensino. Registro REBEC RBR-4TF6MR.

Objetivo: analizar el efecto del conocimiento sobre comunicación terapéutica por los académicos de enfermería con el uso de aplicativos. Método: ensayo clínico aleatorio controlado, realizado en 60 estudiantes de enfermería. En el tópico, agrupamientos y técnicas de comunicación terapéutica, el grupo intervención-GI (n=30) utilizó el aplicativo y el grupo control-GC (n=30) fue sometido a una clase tradicional. Fue evaluado el conocimiento pretest (Test cero -0) y postest (inmediato-Test 1 y después de 30 días-Test 2) de los participantes. Resultados: el test 1, realizado inmediatamente después de la intervención, mostró media de 11 aciertos en el grupo control y 13 en la intervención, con significación estadística de p=0,036. El test 2 mostró diminución de los aciertos en los dos grupos (GI=10,87 y GC=9,3), pero mantuvo diferencia entre GI y GC en el postest (p<0,01). Conclusión: la utilización del aplicativo sobre comunicación terapéutica favoreció el conocimiento de los estudiantes al ser comparado con el método tradicional de enseñanza. Registro REBEC RBR-4TF6MR.

Construção e validação de uma tecnologia educacional para prevenção da sífilis congênita / Elaboración y validación de una tecnología educativa para prevención de sífilis congénita / Construction and validation of an educational technology for the prevention of congenital syphilis

Resumo Objetivo: Construir e validar a cartilha educativa intitulada "Como prevenir a transmissão da sífilis de mãe para filho? Vamos aprender!". Métodos: Pesquisa metodológica, associada a um estudo quase experimental, conduzida de acordo com as seguintes fases: elaboração da cartilha educativa; validação de aparência e conteúdo com 22 juízes e 11 mulheres com diagnóstico de sífilis na gestação; e a avaliação dos efeitos no Conhecimento, Atitude e Prática de 41 gestantes antes e após a leitura da cartilha educativa durante. Resultados: Validou-se a cartilha quanto à aparência e conteúdo, com o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) Global de 0,96, Alfa de Cronbach total de 0,955 e validação dos juízes pelo Suitability Assessment of Materials considerada "superior". Quanto à validação pelo público-alvo, obteve 100% de concordância e um IVC global de 1,00. O Flesch Legibility Test considerou a leitura Muito Fácil ou Fácil. Verificou-se um aumento da porcentagem de mulheres classificadas com um conhecimento, atitude e prática adequados após a leitura da cartilha. Essa mudança na prática foi estatisticamente significativa (p=0,002), demonstrando que a leitura da cartilha educativa se mostrou efetiva para promover mudanças comportamentais. Conclusão: O material construído é confiável e validado por especialistas e pelo público-alvo, como também eficaz para promover a melhoria do CAP das gestantes visando à prevenção da transmissão vertical da sífilis.

Resumen Objetivo: Elaborar y validar una cartilla educativa titulada "¿Cómo prevenir la transmisión de la sífilis de madre a hijo? ¡Vamos a aprender!". Métodos: Investigación metodológica, asociada a un estudio cuasi experimental, llevada a cabo de acuerdo con las siguientes fases: elaboración de la cartilla educativa, validación de la apariencia y contenido por 22 jueces y 11 mujeres con diagnóstico de sífilis en el embarazo, y evaluación de los efectos en el conocimiento, las actitudes y la práctica de 41 mujeres embarazadas antes y después de la lectura de la cartilla educativa. Resultados: Se validó la cartilla con relación a la apariencia y contenido, con un Índice de Validez de Contenido (IVC) global de 0,96, un alfa de Cronbach total de 0,955 y la validación de los jueces mediante el Suitability Assessment of Materials fue considerada "superior". Respecto a la validación del público destinatario, se obtuvo un 100 % de concordancia y un IVC global de 1,00. A través del Flesch Legibility Test, la lectura se consideró "muy fácil" o "fácil". Se verificó un aumento del porcentaje de mujeres clasificadas con conocimiento, actitud y práctica adecuados después de la lectura de la cartilla. En la práctica, este cambio fue estadísticamente significativo (p=0,002), lo que evidencia que la lectura de la cartilla educativa demostró ser efectiva para promover cambios de comportamiento. Conclusión: El material elaborado es confiable y fue validado por especialistas y por el público destinatario, así como también es eficaz para promover la mejora de los CAP de las mujeres embarazadas con el objetivo de prevenir la transmisión vertical de la sífilis.

Abstract Objective: To construct and validate the educational booklet entitled "How to prevent the transmission of syphilis from mother to child? Let's learn!". Methods: Methodological, quasi-experimental study conducted according to the following steps: development of the educational booklet; face and content validation with 22 judges and 11 women diagnosed with syphilis during pregnancy; and evaluation of the effects on the Knowledge, Attitude and Practice (KAP) of 41 pregnant women before and after reading the educational booklet. Results: The booklet was submitted to face and content validation with an Overall Content Validity Index (CVI) of 0.96, a total Cronbach's alpha of 0.955. The validation of judges by the Suitability Assessment of Materials was considered "superior". As for validation by the target audience, it obtained 100% concordance and an overall CVI of 1.00. According to the Flesch Reading Ease (FRE) test, reading was considered Very Easy or Easy. There was an increase in the percentage of women classified as having appropriate knowledge, attitude and practice after reading the booklet. This change in practice was statistically significant (p=0.002), demonstrating that reading the educational booklet proved to be effective in promoting behavioral changes. Conclusion: The material constructed is reliable and validated by specialists and the target audience and effective in promoting the improvement of the KAP of pregnant women with the aim to prevent vertical transmission of syphilis.

Análise das condições potencialmente ameaçadoras de vida de mulheres em unidade de terapia intensiva / Analysis of the potentially life threatening conditions of women in intensive care units

em uma unidade de terapia intensiva materna e a associação destas com as variáveis sociodemográficas e obstétricas. Métodos: estudo epidemiológico analítico transversal, realizado com 560 mulheres internadas em uma Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: as condições mais prevalentes foram: utilização de hemoderivados e pré-eclampsia grave/eclampsia. Houve associação estatística entre mulheres procedentes da região metropolitana, na faixa etária de 20 a 34 anos e que tiveram um parto anterior. A mãe que teve alguma condição potencialmente ameaçadora de vida apresentou maior chance de ter filho com Apgar <7 no quinto minuto e com peso menor que 1.500g. Conclusão: prevaleceram a utilização de hemoderivados, seguida da pré-eclampsia grave e da eclampsia. Identificou-se forte relação entre a procedência, paridade e as condições potencialmente ameaçadoras de vida, bem como associação entre estas e os desfechos perinatais negativos. (AU)

Implementação das boas práticas na atenção ao parto em maternidade de referência / Implementation of good practice in assistance to labor at a reference maternity

Objetivo: descrever a implementação das boas práticas de atenção ao parto em uma maternidade de referência. Métodos: estudo documental, descritivo, com 300 Fichas de Monitoramento da Atenção ao Parto e Nascimento. Os dados foram reunidos em tabelas e submetidos à análise descritiva e numérica inferencial. Resultados: na categoria A observou-se que, 48,3% dos partos tiveram o preenchimento do partograma; 84,0% das parturientes não utilizou métodos não farmacológicos para alívio da dor; 67,0% permaneceu em dieta zero durante o trabalho de parto; 84,7% não teve acompanhante no pré-parto, parto e pós parto; 57,0% realizou contato pele a pele; e 65,3% amamentou em sala de parto. Na categoria B encontrou-se que 54,0% das parturientes permaneceu em venóclise; 60,7% permaneceu na posição semi-sentada no período expulsivo; e foi realizada tricotomia em 14,7% das mulheres. Conclusão: algumas práticas demonstradamente úteis no parto ainda são pouco implementadas, enquanto outras prejudiciais ou ineficazes continuam sendo executadas. (au)

Sistematização da assistência de enfermagem à gestante de alto risco: construção e validação de uma tecnologia para o cuidado / Systematization of nursing assistance to high-risk pregnancy: construction and validation of a care technology

O presente estudo objetivou construir uma Tecnologia de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) às gestantes de alto risco, baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB); validar a tecnologia construída quanto à aparência e conteúdo com juízes especialistas; e verificar a aplicabilidade da tecnologia de SAE às gestantes de alto risco na prática clínica. Para tanto, realizou-se um estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: construção de umaTecnologia de SAE às gestantes de alto risco com base em revisão integrativa, experiência clínica das pesquisadoras e literatura pertinente; validação de aparência e conteúdo por 29 juízes especialistas com experiência em SAE e/ou obstetrícia; refinamento daTecnologia e construção da 2ª versão do mesmo; e por fim, avaliação da aplicabilidade da tecnologia por 13 enfermeiros assistenciais da Clínica Obstétrica da Maternidade Escola Assis Chataubriand (MEAC). Este estudo resultou em umaTecnologia de SAE à gestante de alto risco intitulado "Plano de cuidado de enfermagem à gestante de alto risco" o qual contemplou 21 DE, sendo 18 referentes às NHB psicobiológica e 3 NHB psicossociais. Esta tecnologia foi validado com uma média geral de Índice de Validação de Conteúdo (IVC) de 0,92. A aplicabilidade da tecnologia foi avaliada de forma satisfatória segundo os critérios de usabilidade, funcionalidade e eficiência, demonstrando assim que, segundo os enfermeiros assistenciais, a tecnologia é aplicável na prática clínica no cuidado às gestantes de alto risco. Concluiu-se que o estudo atingiu seus objetivos e que o produto foi umatecnologia de SAE às gestantes de alto risco validado quanto a aparência e conteúdo e aplicável na prática clínica do enfermeiro. A limitação do estudo foi a dificuldade de literatura sobre SAE em obstetrícia, ou de estudos que tivessem validado o conteúdo dos diagnósticos de enfermagem em gestantes. Assim, recomenda-se que mais estudos sejam desenvolvidos envolvendo a temática em questão. Espera-se que o nosso estudo possa ser utilizado como um recurso a mais para o aperfeiçoamento da Sistematização da Assistência de Enfermagem a gestantes e deste modo possa apoiar o desenvolvimento de um cuidado de enfermagem que colabore com a promoção da saúde do binômio mãe e filho. (AU)

Development and validating an educational booklet for childbirth companions / Construcción y validación de manual educativo para acompañantes durante el trabajo de parto y el parto / Construção e validação de manual educativo para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto

Objective The article describes the steps in producing and validating an educational booklet for childbirth companions. Method Methodological study conducted in 2011 consisting of the following steps: situational assessment; establishing brochure content; content selection and referencing; drafting the text; design of illustrations; layout; consultation of specialists; consultation of target audience; amendments; proofreading; evaluation using the Flesch Reading Ease Formula. The topics portrayed the sequence of events involving support from gestation to the postpartum period. Results The concordance rate among companions was greater than or equal to 81.8% for the topics organisation, writing style, presentation and motives. The overall Content Validity Index of the booklet was 0.94. The booklet was classified as easy reading or very easy reading according to the results of the Flesch Reading Ease Formula. Conclusion The presentation and content of the manual were validated for use with the target audience by the specialists and representatives of the target audience. .

Objetivo Descrever o processo de construção e validação de um manual educativo para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Método Pesquisa metodológica, realizada em 2011, seguindo as etapas: diagnóstico situacional; levantamento do conteúdo; seleção e fichamento do conteúdo; elaboração textual; criação das ilustrações; diagramação do manual; consulta a especialistas; consulta ao público-alvo; adequação do manual; revisão de português e avaliação do Índice de Legibilidade de Flesch (ILF). Foram elaborados tópicos que retrataram o suporte do período gestacional ao pós-parto. Resultados Entre os acompanhantes, houve concordância mínima de 81,8% nos tópicos organização, escrita, aparência e motivação. O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) Global do manual educativo foi de 0,94. A partir do ILF, os tópicos do manual corresponderam à leitura Muito Fácil ou Fácil. Conclusão Considera-se o manual validado por especialistas e representantes do público-alvo quanto à sua aparência e conteúdo.


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Objetivo Describir el proceso de construcción y validación de un manual educativo para acompañantes durante el trabajo de parto y el parto. Método Investigación metodológica, realizada en 2011, seguiendo las etapas: diagnóstico situacional; relevamiento del contenido; selección y registro del contenido; elaboración textual; creación de las ilustraciones; diagramación del manual; consulta a expertos; consulta al público meta; adecuación del manual; revisión de portugués y evaluación del Índice de Legibilidad de Flesch (ILF). Fueron planteados los tópicos que retrataron el soporte desde el período gestacional hasta el posparto. Resultados Entre los acompañantes, hubo concordancia mínima del 81,8% en los tópicos organización, escrita, apariencia y motivación. El Índice de Validad de Contenido (IVC) Global del manual educativo fue de 0,94. Desde el ILF, los tópicos del manual correspondieron a la lectura Muy Fácil o Fácil. Conclusión Se considera el manual validado por expertos y representantes del público meta en cuanto a su apariencia y contenido. .

Tecnologias utilizadas por acompanhantes no trabalho de parto e parto: estudo descritivo / Las tecnologías utilizadas por acompañantes en el trabajo de parto y parto: estudio descriptivo / Technology used by companions in labor and childbirth: a descriptive study

To evaluate the knowledge of companions about the use of support techniques during childbirth. Method: A descriptive, cross-sectional quantitative study undertaken at the Assis Chateaubriand Maternity Hospital with a sample of 62 companions. Data collection was undertaken from May to November 2011, through individual interviews and a survey. The Pearson's chi-square tests and Fisher's exact test for statistical associations were used. Results: 59 (95.2%) of the companions who witnessed the birth did not undergo any training; 32 (51.6%) were selected at the time of entry of the pregnant women in the emergency room; emotional support activities were predominant. The experience of witnessing the birth was considered to be positive on the part of 58 (96%) of the companions. Discussion: the most common relationship between companion and the pregnant woman were mother and daughter respectively. Feelings of insecurity and fear were experienced by some of the companions. Conclusion: the companion's presence during labor constitutes a major form of care...

Verificar o conhecimento de acompanhantes acerca das técnicas de apoio durante o parto. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo realizado na Maternidade Escola Assis Chateaubriand com amostra de 62 acompanhantes. A coleta de dados correu de maio a novembro de 2011, por meio de entrevista individual com utilização de um formulário. Utilizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher para as associações estatísticas. Resultados: 59 (95,2%) acompanhantes que presenciaram o parto não realizaram capacitação; 32 (51,6%) foram escolhidos no momento de entrada da gestante na emergência; predominaram atividades de apoio emocional. A experiência de ter acompanhado o parto foi considerada positiva por 58 (96%) acompanhantes. Discussão: as relações de parentesco entre acompanhante e parturiente mais frequentes foram mãe e filha. Sentimentos de insegurança e medo acompanharam alguns acompanhantes. Conclusão:o acompanhante durante o parto constitui-se em importante tecnologia de cuidado...

Verificar el conocimiento de acompañantes sobre las técnicas de apoyo durante el parto. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo realizado en la Maternidad Escuela Assis Chateaubriand con muestra de 62 acompañantes. La recolección de datos cse pasó de mayo a noviembre de 2011, por medio de entrevista individual con utilización de un formulario. Se utilizaron los testes Qui-quadrado de Pearson y Teste Exato de Fisher para las asociaciones estadísticas. Resultados: 59 (95,2%) acompañantes que presenciaron el parto no realizaron capacitación; 32 (51,6%) fueron elegidos en el momento de entrada de la mujer embarazada en la emergencia; predominaron actividades de apoyo emocional. La experiencia de tener acompañado el parto fue considerado positivo por 58 (96%) acompañantes. Discusión: las relaciones de parentesco entre acompanhante y parturiente mais frecuentes fueron madre y hija. Sentimientos de inseguridad y miedo acompañaron algunos acompañantes. Conclusión: el acompañante durante el parto se constituye en importante tecnologia de cuidado...

Assistência multiprofissional à mulher vítima de violência: atuação de profissionais e dificuldades encontradas / Multiprofessional assistance to the woman who is a victim of domestic violence: the professionals' functioning and the difficulties found / Asistencia multiprofesional a la mujer víctima de violencia: actuación de profesionales y dificultades encontradas

Objetivou-se identificar o papel de profissionais atuantes em serviço de referência à mulher vítima de violência e descrever as dificuldades encontradas. Estudo descritivo, qualitativo, realizado em centro de referência em atendimento à vítimas de violência, em Fortaleza-Ceará, entre setembro e outubro de 2009. Foram entrevistados 20 profissionais atuantes no serviço, cujos dados foram coletados e analisados, conforme a técnica de análise de narrativas. Os resultados mostram que as mulheres seguiam fluxo de atendimento por meio da equipe multidisciplinar, com a assistência de profissionais de nível elementar, médio e superior. Os profissionais enfatizaram diversos obstáculos relacionados à ressocialização das vítimas, a não aceitação de acompanhamento psicológico e a escassez de recursos humanos. Enfatiza-se a necessidade de maior interação da rede de saúde com os serviços de referência, proporcionando a reestruturação emocional e social da mulher vítima de violência.

The aim was to identify the role of the professionals acting in a service of excellence for women who are victims of domestic violence, and to describe the difficulties found. This descriptive and qualitative study was undertaken in a center of excellence in treating victims of violence, in Fortaleza-Ceará, between September and October 2009. Interviews were held with 20 professionals working in this service; their data was collected and analyzed in line with the technique of analysis of narratives. The results show that the women followed a route of attendance via the multidisciplinary team, with the assistance of professionals from the elementary, middle and higher levels. The professionals emphasized various obstacles related to the re-socialization of the victims, their refusal to accept psychological follow-up, and the scarcity of human resources. The need is emphasized for greater interaction of the healthcare network with the services of excellence, providing emotional and social restructuring of the woman who is the victim of violence.

Estudio cuyo objetivo fue identificar el papel de profesionales actuantes en servicio de referencia a la mujer víctima de violencia y describir las dificultades encontradas. Estudio descriptivo, cualitativo, realizado en centro de referencia en atendimiento a las víctimas de violencia, en Fortaleza, Ceará, entre septiembre y octubre de 2009. Fueron entrevistados 20 profesionales actuantes en el servicio, cuyos datos fueron obtenidos y analizados de acuerdo con la técnica de análisis de narrativas. Los resultados muestran que las mujeres seguían flujo de atendimiento por medio del equipo multidisciplinar, con asistencia de profesionales de nivel elementar, medio y superior. Los profesionales enfatizaron diversos obstáculos acerca de la resocialización de las víctimas, la no aceptación de acompañamiento psicológico y la escasez de recursos humanos. Se destaca la necesidade de más interacción de la red de salud con los servicios de referencia, proporcionando la restructuración emocional y social de la mujer víctima de violencia.

Gestação na adolescência: descrição e análise da assistência recebida / Embarazo en la adolescencia: descripción y análisis de la ayuda recibida / Pregnancy in adolescence: description and analysis of care provided

Objetiva-se descrever e analisar a assistência pré-natal às adolescentes, em relação ao Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN), através de um estudo descritivo, transversal e quantitativo realizado entre março e julho de 2009, a partir de formulário e entrevista com 200 adolescentes, em maternidade de referência em obstetrícia do SUS. As jovens realizaram pré-natal em serviço público (96,4%), o iniciaram no primeiro trimestre (47,4%), não obtiveram o mínimo de consultas (52,6%), receberam suplemento de ferro (96,9%), imunização antitetânica (80,5%) e foram pouco orientadas (46,0%). Quanto aos exames laboratoriais, foram realizados na primeira consulta (80,0%), sendo apenas um terço deles repetidos no terceiro trimestre gestacional. Conclui-se que o PHPN não está sendo realizado integralmente, conforme o Ministério da Saúde preconiza, e a assistência pré-natal deve ser melhorada, principalmente na captação precoce, continuidade da assistência, solicitação da segunda amostra dos exames e oferta de orientações.

El objetivo es describir y analizar la atención prenatal a las adolescentes con relación al Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento (PHPN). Es un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo llevado a cabo de marzo a julio de 2009 con forma y entrevista a 200 adolescentes después del parto en una maternidad de referencia. Las jóvenes recibieron atención prenatal en el servicio público (96,4%), esta atención se inició en el primer trimestre (47,4%), las mujeres no obtuvieron el mínimo de consultas (52,6%), aunque recibieron suplementos de hierro (96,9%) y vacunas contra el tétanos (80,5%), y tuvieron pocas orientaciones (46,0%). Los exámenes se realizaron en la primera visita (80,0%), con una parte repetidos en el tercer trimestre. Se concluye que el PHPN no se está realizando en plena conformidad con lo que el Ministerio de Salud recomienda, y a pesar de haber sido satisfactoria en algunos puntos deberían mejorar.

This work is aimed at describing and analyzing prenatal care to teenage women through the Brazilian Prenatal and Birth Humanization Program (BPBHP). It's a descriptive quantitative study conducted between March and July 2009 based on a form and interview with 200 teenage women during the postpartum period, in a maternity ward of Sistema Único de Saúde (Brazilian Unified Health System), which is considered a reference in obstetric care . The young women received prenatal care through the public service (96.4%) which began during the first trimester (47.4%), they didn't have the minimum medical appointments required (52.6%), took iron supplements (96.9%), received tetanus immunization (80.5%) and didn't have enough orientation (46.0%). The laboratory tests were performed during their first medical appointment (80.0%), but only a third were repeated in the third trimester. Therefore, the BPBHP doesn't meet all the standards set by the Ministério da Saúde (Ministry of Health), and there are improvements to be made in the early service phase, ongoing care, demand for second exam samples and availability of orientation.

Diagnósticos de enfermagem em gestantes [manuscrito]: revisão integrativa da literatura / Nursing diagnosis in pregnant women [manuscript]: an integrative literature review

O estudo objetivou buscar e avaliar evidências disponíveis na literatura sobre os Diagnósticos de Enfermagem em gestantes. Para tanto, desenvolveu-se revisão integrativa da literatura, seguindo as etapas preconizadas por Whittemore e Knafl (2005). A busca e seleção dos estudos foram realizadas nas bases de dados LILACS, CINAHL, MEDLINE e SCOPUS. A amostra foi de 14 estudos não experimentais, com nível de evidência VI. Os estudos foram avaliados e distribuídos em três categorias temáticas: diagnósticos de enfermagem em gestantes saudáveis; diagnósticos de enfermagem em gestantes enfermas; e diagnósticos de enfermagem específicos. Em relação aos resultados, os estudos foram publicados entre 1999 e 2010, eram brasileiros, tinham como idioma o português, com autores vinculados à enfermagem. A primeira categoria foi composta por cinco estudos, dos quais foram relacionados 15 diagnósticos mais frequentes, relacionados a alterações fisiológicas da gestação. Destacaram-se os diagnósticos Conhecimento deficiente, Padrão de sono prejudicado, Náusea e Risco de infecção. A segunda categoria foi composta por sete estudos que investigaram a presença de diagnósticos de enfermagem em gestantes com patologias, como Síndrome Hipertensiva da Gestação, a Amniorrexe prematura, o Trabalho de Parto Prematuro, a Síndrome da Imnunodeficiência adquirida, a Anemia Ferropriva, ou seja, gestantes de alto risco. Nesta categoria, os diagnósticos tenderam aparecer isoladamente em cada estudo, correlacionados com a patologia que a cometia as gestantes que estavam sendo investigadas. Foram destacados 33 diagnósticos mais frequentes, com ênfase para os diagnósticos: Conhecimento deficiente, Risco e infecção, Dor aguda, Manutenção do lar prejudicada, Ansiedade, Medo e Manutenção ineficaz da saúde. A terceira e última categoria foi composta por dois estudos que investigaram como os DE Fadiga, Privação de sono e Padrão de sono prejudicado aconteciam na gravidez...

This study aimed tosearch and assess the available evidences in the literature on the NursingDiagnoses in pregnant women. For this purpose, we performed integrative literature review,following the steps proposed by Whittemore and Knafl (2005). The search and selection ofstudies were conducted in the LILACS, CINAHL, MEDLINE and SCOPUS databases. Thesample consisted of 14 non-experimental studies with evidence level VI. The studies wereassessed and divided into three thematic categories: nursing diagnoses in healthy pregnantwomen; nursing diagnoses in sick pregnant women; and specific nursing diagnoses.Regarding the results, the studies were published between 1999 and 2010, were Brazilians, inPortuguese language, with authors associated to nursing. The first category consisted of fivestudies, of which the 15 most frequent diagnoses were reported; related to physiologicalchanges of pregnancy. With special reference to the diagnoses Knowledge, deficient; Sleeppattern disturbance; Nausea; and Risk for infection. The second category consisted of sevenstudies that investigated the presence of nursing diagnoses in patients with diseases such asHypertension Syndrome of Pregnancy, Premature Rupture of Membranes, Preterm Labor,Acquired Immunodeficiency Syndrome, Iron-deficiency Anemia, i.e. high-risk pregnancies.In this category, diagnoses tended to appear separately in each study, correlated with thepathology that affected the pregnant women who were being investigated. The 33 mostfrequent diagnoses were highlighted, withemphasis on the diagnoses: Knowledge, deficient;Risk for infection; Acute pain; Impaired home maintenance; Anxiety; Fear; and Ineffectivehealth maintenance...