RÉSUMÉ
OBJETIVOS: Avaliar a freqüência de transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) e dos principais transtornos psiquiátricos associados à obesidade mórbida em indivíduos à espera de cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Estudo de corte transversal. Foram entrevistados pacientes do programa de cirurgia da obesidade do Hospital Universitário Oswaldo Cruz e avaliados o perfil sócio-demográfico, a qualidade de vida (escala SF-36), o TCAP (Binge Eating Scale BES) e os transtornos psiquiátricos (Mini International Neuropsychiatry Interview M.I.N.I./DSM-IV). RESULTADOS: Dos 400 pacientes inscritos no programa, 67 (16,8 por cento) foram entrevistados. O IMC variou de 36,1 a 81,8 kg/m² (média 48,5 ± 8,8). Todos os entrevistados apresentavam doenças associadas, sendo a HAS, os distúrbios do sono e as osteopatias as mais freqüentes. Os transtornos psiquiátricos mais freqüentes foram: 47,8 por cento transtorno de ansiedade generalizada; 29,9 por cento depressão atual e 34,3 por cento depressão no passado. Verificou-se TCAP em 56,7 por cento dos pacientes (25,4 por cento TCAP moderado e 31,3 por cento, grave) e esses apresentaram os piores escores em todos os domínios de qualidade de vida da escala SF-36. CONCLUSÕES: Constatou-se elevada prevalência de TCAP. Grupo com TCAP apresentou maior número de tratamentos realizados com objetivo de perder peso, elevada prevalência de depressão maior no momento da avaliação, piores escores em todos os domínios da escala de qualidade de vida SF-36. Visto que os portadores de TCAP apresentam vasta psicopatologia e maior probabilidade de comprometimento nos resultados da cirurgia, deve-se aprimorar a detecção desses distúrbios a fim de proporcionar-lhes o tratamento adequado.
OBJECTIVES: To analyze the frequency of binge eating disorder (BED) and of the main psychiatric disorders associated with morbid obesity in individuals on the waiting list for bariatric surgery. METHOD: Cross sectional study. Interviews with patients from the Surgery for Obesity Program of Oswaldo Cruz University Hospital were conducted evaluating socio-demographic profile, quality of life (SF-36 scale), BED (Binge Eating Scale BES) and psychiatric disorders (M.I.N.I./DSM-IV). RESULTS: 67 out of 400 patients enrolled in the program were interviewed (16.8 percent). The BMI varied from 36.1 to 81.8 kg/m² (average 48.5 ± 8.8). All have associated diseases, the most frequent being systemic arterial hypertension, sleeping disorders and osteopathies. The most frequent psychiatric disorders were: 47.8 percent generalized anxiety disorder, 29.9 percent major depressive disorder, single episode, 34.3 percent recurrent major depressive disorder. In this group 56.7 percent showed BED (25.4 percent moderate and 31.3 percent severe) and the worse scores in all the domains of quality of life (SF-36 scale). CONCLUSIONS: High prevalence of BED. The compulsive eaters showed a higher number of obesity treatments, higher prevalence of actual major depression, and the worse scores in all the domains of the SF-36 scale. Considering the ample range of psychopathology associated with BED and the greater probability of jeopardizing the surgery results it is very important to improve the detection of these disorders in order to provide adequate treatment.
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Troubles anxieux/épidémiologie , Chirurgie bariatrique , Boulimie nerveuse/épidémiologie , Trouble dépressif majeur/épidémiologie , Obésité morbide/psychologie , Indice de masse corporelle , Brésil/épidémiologie , Boulimie nerveuse/psychologie , Comorbidité , Diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA) , Méthodes épidémiologiques , Obésité morbide/chirurgie , Échelles d'évaluation en psychiatrie , Qualité de vie , Facteurs socioéconomiques , Facteurs temps , Listes d'attenteRÉSUMÉ
OBJETIVOS: descrever o perfil clínico-epidemiológico de crianças e adolescentes um serviço determinando características biológicas e sócio-demográficas, tipos de violência, formas de intimidação, lesões, existência de gravidez e perfil dos agressores. MÉTODOS: estudo tipo corte transversal, de 170 prontuários das vítimas de violência de 0 a 19 anos atendidas no Serviço de Apoio à Mulher do Hospital Agamenom Magalhães em Recife, Pernambuco, de junho de 2001 a dezembro de 2002. RESULTADOS: a mediana de idade foi 16 anos. A maioria era parda e solteira. Cento e treze não concluíram o ensino fundamental e a renda familiar foi de até um salário mínimo (31,2 por cento). A agressão sexual representou 64,7 por cento, a principal região lesada foi a genital. Equimoses/hematomas corresponderam a 23,8 por cento das lesões. Dezessete vítimas estavam grávidas à época da agressão. 31,7 por cento dos agressores eram desconhecidos e utilizaram a força física (79,8 por cento) como a principal forma de intimidação. Idade, renda e grau de escolaridade da maioria deles eram desconhecidos. Os agressores demonstravam sinais de consumo de álcool no momento da violência (34,2 por cento). CONCLUSÕES: as vítimas eram pardas, de baixa escolaridade e baixo nível socioeconômico. Muitas sofreram lesões genitais. Seus agressores eram desconhecidos, utilizando força física para intimidação.
OBJECTIVES: to describe the epidemiological and clinical profile of female children and adolescents establishing victims'biological and socio-demographic characteristics, types of violence and intimidation, inflicted wounds and aggressor's profile. METHODS: a cross sectional study based on data from records of 170 patients assisted at the Women Support Service of Agamenon Magalhães Hospital, Recife, Pernambuco, from June 2001 to December, 2002. RESULTS: the median age was 16 years old. The majority of the victims were mulattoes (65.3 percent) and single (95.9 percent). One hundred and thirteen subjects did not finish elementary school. For 31,2 percent family income was under one minimum wage. Sexual aggression represented 64.7 percent with the genital region being the most injured in 54.4 percent of the cases. Bruises and haematomas were present in 23,8 percent of the cases. Seventeen were pregnant at the time of aggression. Perpetrators were unknown (31.7 percent) and used physical force (79.8 percent) as a mean of intimidation. Age, income and schooling were not informed and 34.2 percent had signs of alcohol consumption at the time of aggression. CONCLUSIONS: the subjects of this study were poor, mulattoes, illiterate adolescent girls. The victims of sexual violence suffered genital lesions and did not know their aggressors, who used physical force for intimidation.