Alta seroprevalencia de sífilis y herpes genital en migrantes en tránsito en Chiapas, México / High seroprevalence of syphilis and genital herpes in migrants in transit in Chiapas, Mexico / Alta soroprevalência de sífilis e herpes genital em migrantes em trânsito por Chiapas, México

RESUMEN Objetivos. Determinar la prevalencia de anticuerpos contra Treponema pallidum y virus herpes simple tipo 2 (VHS-2), así como identificar los factores asociados a dichas infecciones entre migrantes en tránsito en Chiapas, México. Métodos. Estudio transversal realizado durante 2021-2022, en tres albergues para migrantes en Chiapas, México. Las personas contestaron un cuestionario y proporcionaron una muestra de sangre para la detección de anticuerpos contra Treponema pallidum y VHS-2. Se calculó la seroprevalencia y se evaluaron los factores asociados mediante pruebas de χ2 y razones de momios. Resultados. Participaron 462 migrantes, con edad promedio de 31,2 años, 56,9 % eran mujeres, 41,1 % provenían de Honduras. La seroprevalencia de VHS-2 fue 29,9 % mientras que la de sífilis fue 4,5 %, siendo mayor en hombres (8,0 %) que en mujeres (1,9 %). El 15,4 % de las embarazadas presentaban anticuerpos contra sífilis. Entre las variables asociadas a sífilis destacan el ser hombre, antecedente de lesiones genitales, así como tener parejas del mismo sexo y la seropositividad a VHS-2. Con relación al VHS-2, factores como ser mujer, edad, escolaridad, dormir en la calle, antecedente de prueba de VIH, debut sexual temprano, número de parejas sexuales y sífilis estuvieron asociados a la infección. Conclusiones. Se encontró una prevalencia elevada de sífilis y VHS-2 entre la población migrante evaluada. La sífilis se confirma como una infección reemergente, incluso en las mujeres. Los migrantes presenta vulnerabilidades asociadas al comportamiento sexual, por lo que se deben enfocar medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento para este grupo poblacional.

ABSTRACT Objectives. To determine the prevalence of antibodies against Treponema pallidum and herpes simplex virus type 2 (HSV-2), and to identify the factors associated with these infections among migrants in transit in Chiapas, Mexico. Methods. Cross-sectional study conducted during 2021-2022, in three migrant shelters in Chiapas, Mexico. Participants answered a questionnaire and provided a blood sample to detect antibodies against Treponema pallidum and HSV-2. The study calculated seroprevalence and assessed associated factors using Chi-square (χ2) tests and odds ratios. Results. A total of 462 migrants participated, with an average age of 31.2 years; 56.9% were women, and 41.1% came from Honduras. The seroprevalence of HSV-2 was 29.9%; for syphilis it was 4.5%, and it was higher in men (8.0%) than in women (1.9%). Among pregnant women, 15.4% had antibodies against syphilis. Notable variables associated with syphilis include being male, having a history of genital lesions, having same-sex partners, and seropositivity to HSV-2. Regarding HSV-2, factors associated with infection included being female, age, schooling, sleeping in the street, a history of HIV testing, early sexual debut, number of sexual partners, and syphilis. Conclusions. A high prevalence of syphilis and HSV-2 was found among the migrant population evaluated. Syphilis is confirmed as a re-emerging infection, even in women. Migrants have vulnerabilities associated with sexual behavior, so prevention, diagnosis, and treatment measures should be focused on this population group.

RESUMO Objetivos. Determinar a prevalência de anticorpos contra Treponema pallidum e vírus herpes simples tipo 2 (HSV-2) e identificar os fatores associados a essas infecções entre migrantes em trânsito por Chiapas, México. Métodos. Estudo transversal realizado nos anos de 2021 e 2022 em três abrigos de migrantes em Chiapas, México. Os participantes preencheram um questionário e forneceram uma amostra de sangue para a detecção de anticorpos contra Treponema pallidum e HSV-2. Calculou-se a soroprevalência e avaliaram-se os fatores associados usando testes de χ2 e razões de chances. Resultados. O estudou incluiu 462 migrantes com idade média de 31,2 anos, dos quais 56,9% eram mulheres e 41,1% vinham de Honduras. A soroprevalência do HSV-2 foi de 29,9%. A soroprevalência de sífilis, por sua vez, foi de 4,5%, sendo mais alta nos homens (8,0%) do que nas mulheres (1,9%). Os anticorpos contra a sífilis estavam presentes em 15,4% das mulheres grávidas. As principais variáveis associadas à sífilis foram sexo masculino e história de lesões genitais, além de parceiros do mesmo sexo e soropositividade para HSV-2. Com relação ao HSV-2, fatores como sexo feminino, idade, escolaridade, dormir na rua, história de teste de HIV, iniciação sexual precoce, número de parceiros sexuais e sífilis estavam associados a infecção. Conclusões. A população migrante avaliada apresenta alta prevalência de sífilis e HSV-2. Confirmou-se que a sífilis é uma infecção reemergente, inclusive em mulheres. Os migrantes apresentam vulnerabilidades associadas ao comportamento sexual; portanto, é preciso concentrar medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento nesse grupo populacional.

Development and semantic validation of an instrument for the assessment of knowledge and attitudes towards cardiopulmonary resuscitation in adolescents / Desarrollo y validación semántica de un instrumento para la evaluación en adolescentes de los conocimientos y actitudes hacia la Resucitación cardiopulmonar / Desenvolvimento e validação semântica de um instrumento para a avaliação em adolescentes dos conhecimentos e atitudes para a Ressuscitação cardiopulmonar

Objective. Develop and semantically validate an instrument to assess the knowledge and attitudes of adolescents towards cardiopulmonary resuscitation (CPR)..Methods. Validation study of an instrument to evaluate the knowledge and attitudes of adolescents towards CPR, developed in three phases: (i) development of the evaluation instruments by the authors; (ii) content validation performed by 14 expert judges in the area using the content validity index for analysis; and (iii) semantic validation carried out with the participation of 30 adolescents between 11 and 13 years old. Results. In the content validation, the questions on CPR knowledge obtained a content validity index (CVI) between 0.92 and 1.00, with a general index of 0.98; and the questions about attitudes obtained an IVC between 0.85 and 1.00, with a general index also of 0.98. Regarding semantic validation, three questions were modified in the knowledge assessment instruments and five in the attitude assessment instrument. Conclusion. Semantic and content validation of the instruments studied showed that they are suitable for assessing the knowledge and attitudes of adolescents related to CPR, so their use is recommended in the evaluation of training actions in this population group.

Objetivo. Desarrollar y validar semánticamente un instrumento para evaluar los conocimientos y las actitudes de adolescentes hacia la resucitación cardiopulmonar (RCP). Métodos. Estudio de validación de un instrumento para evaluar los conocimientos y las actitudes de adolescentes hacia la RCP que se desarrolló en tres fases: (i) desarrollo de los instrumentos de evaluación por parte de los autores; (ii) validación de contenido realizada por 14 jueces expertos en el área utilizando el índice de validez de contenido para el análisis; y (iii) validación semántica realizada con la participación de 30 adolescentes, entre los 11 y 13 años. Resultados. En la validación de contenido, las preguntas sobre conocimientos de RCP obtuvieron un índice de validez de contenido (IVC) entre 0.92 y 1.00, con índice general de 0.98; y las preguntas sobre actitudes obtuvieron un IVC entre 0.85 a 1.00, con un índice general también de 0.98. En cuanto a la validación semántica, se modificaron tres preguntas en los instrumentos de evaluación de conocimientos y cinco en el instrumento de evaluación de actitudes. Conclusión. La validación semántica y de contenido de los instrumentos estudiados mostraron que son adecuados para la valoración de conocimientos y actitudes de los adolescentes relacionados con la RCP, por lo que se recomienda su uso en la evaluación de acciones formativas en este grupo poblacional.

Objetivo. Desenvolver e validar semanticamente um instrumento para avaliar os conhecimentos e as atitudes de adolescentes para a ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Métodos. Estudo de validação de um instrumento para avaliar os conhecimentos e as atitudes de adolescentes para a RCP que se desenvolveu em três fases: (i) desenvolvimento dos instrumentos de avaliação por parte dos autores; (ii) validação de conteúdo realizada por 14 juízes especialistas na área utilizando o índice de validez de conteúdo para a análise; e (iii) validação semântica realizada com a participação de 30 adolescentes de entre 11 e 13 anos. Resultados. Na validação de conteúdo, as perguntas sobre conhecimentos de RCP obtiveram um índice de validez de conteúdo (IVC) entre 0.92 e 1.00, com índice geral de 0.98; e as perguntas sobre atitudes obtiveram um IVC entre 0.85 a 1.00, com um índice geral também de 0.98. Enquanto à validação semântica, se modificaram três perguntas nos instrumentos de avaliação de conhecimentos e cinco no instrumento de avaliação de atitudes. Conclusão. A validação semântica e de conteúdo dos instrumentos estudados mostraram que são adequados para a valoração de conhecimentos e atitudes dos adolescentes relacionados com a RCP, por isso se recomenda seu uso na avaliação de ações formativas neste grupo populacional.

Cardiometabolic risk profile in relation to the practice of healthy habits in a sample of Spanish workers

Insulin resistance is a pathological entity that can lead to alterations in lipid metabolism and can increase cardiovascular risk. Objective. The aim of this study was to assess the influence of different sociodemographic variables such as age, sex and social class and healthy habits such as smoking, physical activity and adherence to the Mediterranean diet on the cardiometabolic profile of Spanish workers. Material and methods. A descriptive, cross-sectional study was carried out in 1457 Spanish workers in an attempt to evaluate the effect of healthy habits (physical exercise determined with the IPAQ questionnaire, Mediterranean diet and tobacco consumption) and sociodemographic variables (age, sex and social class) on the values of different insulin resistance scales. Results. The progressive increase in the level of physical activity and high adherence to the Mediterranean diet achieved an improvement in the mean values and in the prevalence of elevated values in all the insulin resistance scales analyzed in this study. Age over 50 years and belonging to the least favored social classes (social classes II-III) were the variables that increased the risk of presenting insulin resistance. Male sex also increased the risk of presenting insulin resistance. Conclusions. The different healthy habits such as vigorous physical exercise and high adherence to the Mediterranean diet improve the values of the different scales that assess insulin resistance(AU)

La resistencia a la insulina es una entidad patológica que puede provocar alteraciones en el metabolismo de los lípidos y puede aumentar el riesgo cardiovascular. Objetivo. En este trabajo se pretende valorar la influencia de diferentes variables sociodemográficas como la edad, el sexo y la clase social y hábitos saludables como el consumo de tabaco, la actividad física y la adherencia a la dieta mediterránea en el perfil cardiometabólico de trabajadores españoles. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 1457 trabajadores españoles intentando evaluar el efecto de los hábitos saludables (ejercicio físico determinado con el cuestionario IPAQ, dieta mediterránea y consumo de tabaco) y las variables sociodemográficas (edad, sexo y clase social) sobre los valores de diferentes escalas de resistencia a la insulina. Resultados. El aumento progresivo del nivel de actividad física y la alta adherencia a la dieta mediterránea consiguieron una mejoría en los valores medios y en la prevalencia de los valores elevados en todas las escalas de resistencia a la insulina analizadas en este estudio. La edad por encima de los 50 años y la pertenencia a las clases sociales menos favorecidas (clases sociales II-III) fueron las variables que aumentaron el riesgo de presentar resistencia a la insulina. El sexo masculino también incrementó el riesgo de presentar resistencia a la insulina. Conclusiones. Los diferentes hábitos saludables como el ejercicio físico vigoroso y la alta adherencia a la dieta mediterránea mejoran los valores de las diferentes escalas que valoran resistencia a la insulina(AU)

Pandemia COVID-19: Reflexiones sobre su impacto para la preparación en el control de enfermedades infecciosas en Colombia: [Editorial] / Pandemic COVID-19: A reflection on the impact for preparedness on the control of infectious diseases in Colombia: [Editorial]

La Organización Mundial de la Salud finalmente declaró al brote por el coronavirus SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) como una pandemia el 11 de marzo de 2020 . Al momento de escribir este editorial (Abril 4 de 2020) el mundo sobrepasó el millón de infectados y el número de muertes registraba cerca de 70 mil, con múltiples países sufriendo más de mil muertes diarias . Las características propias de este coronavirus, a pesar de ser similar a otros, como el SARS y el MERS, hace que existan interrogantes sobre su impacto en países de regiones y condiciones socioeconómicas y culturales diferentes.

The World Health Organization finally declared the SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) outbreak a pandemic on March 11, 2020 . At the time of writing this editorial (April 4, 2020) the world surpassed one million infected and the number of deaths was close to 70,000, with multiple countries suffering more than one thousand deaths per day. The specific characteristics of this coronavirus, despite being similar to others, such as SARS and MERS, raise questions about its impact in countries of different regions and socioeconomic and cultural conditions.

Crecimiento del pez Plagioscion squamosissimus (Perciformes: Sciaenidae) según la inferencia de modelos múltiples en la cuenca del Orinoco medio, Venezuela / Growth of the fish Plagioscion squamosissimus (Perciformes: Sciaenidae) according to multiple models inference in the middle Orinoco basin, Venezuela

Introducción: El uso a priori del modelo de von Bertalanffy ha sido generalmente utilizado en el estudio del crecimiento en peces, sin considerar la existencia de otros modelos de crecimiento que pueden producir un mejor ajuste de los datos que se utilizan; considerándose como una mejor alternativa el uso de modelos múltiples de crecimiento, para seleccionar el que produzca un mejor ajuste. Objetivo: Ante la incertidumbre de los resultados obtenidos en un trabajo anterior sobre el crecimiento de Plagioscion squamosissimus (Heckel 1840) en la región del Orinoco medio en Venezuela, aplicando a priori el modelo de von Bertalanffy, los mismos datos fueron ajustados a otros modelos de crecimiento para entre ellos seleccionar el de mejor ajuste. Métodos: Los modelos evaluados fueron el U-von Bertalanffy, el U-Logístico y el U-Gompertz, derivados del modelo global U-Richards, entre los cuales se seleccionó el de mejor ajuste utilizando el Criterio de la Información de Akaike (AIC). Resultados: Contradiciendo el uso a priori del modelo de von Bertalanffy en el estudio anterior, el modelo que realmente produce un mejor ajuste de los datos usados fue el U-Gompertz. Conclusiones: Es necesario evaluar nuevamente el stock de P. squamosissimus en la región del Orinoco medio usando parámetros de crecimiento estimados a partir de una inferencia de modelos múltiples, para validar la información que se tiene en cuanto a la existencia de un recurso moderadamente explotado.

Introduction: The prior use of von Bertalanffy's model has been generally used in the study of fish growth, without considering the existence of other growth models that can produce a better adjustment of the data used; considering the use of multiple growth models as a better alternative, to select the one that produces a better adjustment. Objective: Due to uncertainty of the results obtained in a previous work on the growth of Plagioscion squamosissimus (Heckel 1840) in the middle Orinoco region in Venezuela, applying a priori the model of von Bertalanffy, the same data were adjusted to other models of growth to select the best adjustment. Methods: The models evaluated were the U-von Bertalanffy, the U-Logistics and the U-Gompertz, derived from the global U-Richards model, then the best adjustment was selected using the Akaike Information Criteria (AIC). Results: Contradicting the prior use of von Bertalanffy's model in the previous study, the model that actually produces a better adjustment of the data used was the U-Gompertz. Conclusions: It is necessary to evaluate the stock of P.squamosissimus in the middle Orinoco region using growth parameters estimated from an inference of multiple models, in order to validate the existing information of a moderately exploited resource.

Cognición y capacidad funcional en el adulto mayor / Cognition and Functional Capacity in the Elderly Adult

RESUMEN Objetivo: determinar la relación entre cognición y capacidad funcional en el adulto mayor. Método: Investigación descriptiva transversal, correlacional, realizada en 2015-2016 en La Libertad (Perú) con 1110 adultos mayores de 60 años y más, ambos sexos, aptos o no física y mentalmente, quienes cumplieron los criterios de inclusión y aceptaron voluntariamente participar en el estudio. Se midieron las variables cognición con el Minimental State Examination (MMSE) de Folstein y cols, la capacidad funcional con el indice de Katz para actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y la escala de Lawton y Brody para las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Recolectada la información, se hizo un análisis bivariado para determinar la relación entre las variables utilizando la prueba chi cuadrado. Resultados: El mayor porcentaje (22.7%) de los adultos fue 60-64 años, 58.8% mujeres, 47.4% con instrucción primaria, 93.6 % cognición normal, y 83,4 y 60 % fueron independientes en actividades básicas de la vida diaria y en actividades instrumentales de la vida diaria, respectivamente. Existe relación altamente significativa entre cognición y capacidad funcional de las actividades básicas de la vida diaria (x2=206.0 valor p= 0.000) y actividades instrumentales de la vida diaria (x2=289.0 valor p= 0.000). Conclusiones: Existe una íntima relación entre la cognición y la capacidad funcional a través de las actividades de la vida diaria determinantes importantes para el envejecimiento saludable y bienestar en la vejez, y para enfermería son desafíos promover y/o mantener estos determinantes al nivel más alto posible.

SUMMARY Objective: To determine the relationship between cognition and functional capacity in the elderly. Method: Cross-sectional descriptive, correlational research conducted in 2015-2016 in La Libertad (Peru) with 1110 adults over 60 years of age and older, both sexes, physically or mentally fit or not. who met the inclusion criteria and voluntarily agreed to participate in the study. The variables were measured: cognition with the Minols State Examination (MMSE) of Folstein and cols., and the functional capacity with the Katz index for basic activities of daily living (ABVD) and the Lawton and Brody scale for activities instruments of daily life (AIVD). Once the information was collected, a bivariate analysis was performed to determine the relationship between the variables using the chi-square test. Results: The highest percentage (22.7 %) of the elderly were 60-64 years old, 58.8 % women, 47.4 % with primary education, 93.6 % normal cognition, and 83.4 % and 60 % were independent in basic life activities daily, and in instrumental activities of daily life, respectively. There is a highly significant relationship between cognition and functional capacity of the basic activities of daily life (x2 = 206.0 p-value = 0.000) and instrumental activities of daily life (x2 = 289.0 p-value = 0.000). Conclusions: There is an intimate relationship between cognition and functional capacity through the activities of daily life important determinants for healthy aging and well-being in old age, and for nursing it is challenges to promote and / or maintain these determinants at the highest possible level.

Mercados legales de objetos robados: compraventa de computadoras portátiles robadas en mercados de Lima / Legal markets of stolen goods: trading of stolen laptops in Lima markets / Mercados legais de objetos roubados: compra e venda de computadores portáteis roubados, em mercados de Lima

Resumen Este artículo tiene como objetivos: i) describir las rutas de circulación de computadoras portátiles robadas en cuatro mercados del centro de Lima, ii) analizar los factores que inciden en la transformación de precio de las computadoras portátiles robadas, iii) determinar el carácter legal de los mercados en los que se comercializan estos objetos y iv) analizar la importancia del comercio de computadoras en la economía de los vendedores finales. Se ha recolectado información a través de entrevistas a vendedores, compradores y ladrones; a través de observaciones en terreno; y a través del método de informante-actor (asistiendo a los mercados para consultar precios de objetos robados). Los resultados muestran un circuito de fases concatenadas para la circulación de los objetos robados, donde a la fase inicial de la obtención (robo), le siguen las fases de acopio, acondicionamiento y venta final. El estudio muestra la importancia de la oferta final, realizada enmercados legales. Se trata de mercados autorizados para la venta de objetos de procedencia lícita en donde se insertan objetos robados, dada la alta precariedad y permeabilidad de los controles.

Abstract This document has stated as objectives: i) to describe the circulation paths of stolen laptops in four markets in Lima downtown; ii) to analyze the factors that influence in the price transformation of the stolen laptops; iii) to determine the legal character of the markets where these goods are traded; and iv) to analyze the importance of computers trade in the economy of the final sellers. The information has been collected by interviewing sellers, buyers and thieves, also through field observations and informant-actor method (visiting markets for asking prices of stolen goods). The results show a route of phases linked for the stolen objects circulation. The initial phase of the obtainment process (theft) is followed by the phases of storing, conditioning and final sale. This study presents the importance of the final offer carried out in legal markets, which are authorized markets for selling goods from licit sources, but stolen objects are placed there, because of the high precariousness and permeability of the controls.

Resumo Este artigo tem como objetivos: i) descrever as rotas de circulação de computadores portáteis roubados em quatro mercados do centro de Lima; ii) analisar os fatores que incidem na transformação do preço dos computadores portáteis roubados; iii) determinar o caráter legal dos mercados em que são comercializados esses objetos e; iv) analisar a importância do comercio de computadores na economia dos vendedores finais. Coletou-se informação por meio de entrevistas com os vendedores, compradores e ladrões, da observação do terreno e da metodologia informante-ator (comparecimento aos mercados, para consulta de preços dos objetos roubados). Os resultados mostram um conjunto de fases concatenadas para a circulação dos objetos roubados, no qual a fase inicial é a obtenção (roubo), seguida pelas fases de recolhida, acondicionamento e venda final. O estudo apresenta a importância da oferta final realizada em "mercados legais". Trata-se de mercados autorizados para a venda de objetos de procedência lícita, onde são inseridos objetos roubados, dadas a alta precariedade e a permeabilidade dos controles.

Alcohol consumption in Spanish mental health patients vs. working population / Consumo de alcohol en España en pacientes de unidades de salud mental versus trabajadores en general

Abstract Introduction: Alcohol consumption has a high prevalence in society and its chronic consumption is one of the main factors related to health condition in an individual, along with other aspects concerning lifestyle. Regarding the health-disease correlation, it is one of the main determinants of health, from an epidemiological point of view, and has been a traditional object of study from different perspectives and in diverse population groups. Objective: To compare consumption patterns and related variables in two different groups: patients in mental health units and workers in general. Materials and methods: Cross-sectional study in a population of 1 180 service workers and 304 patients in a mental health unit. Sociodemographic and work aspects, as well as pattern of alcohol consumption were analyzed for both populations. Results: Differences in both groups were observed regarding the number of consumers, quantity of consumption and type of beverages consumed, differences that disappear, in part, when comparing groups of workers of both population samples. Conclusions: Differences in the consumption pattern of both populations lead to different preventive-assistance strategies and to the need for implementing coordinated actions by specific programs among those affected.

Resumen Introducción. El consumo de alcohol tiene una elevada prevalencia en la sociedad y su consumo crónico es uno de los principales factores relacionados con el estado de salud de los individuos, junto a otros aspectos concernientes al estilo de vida. Debido a su importancia, este tema ha sido objeto tradicional de estudio desde diferentes perspectivas epidemiológicas y en diversos colectivos poblacionales. Objetivo. Realizar una comparativa de patrones de consumo y variables relacionadas en dos colectivos diferenciados: pacientes de unidades de salud mental y trabajadores en general. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en una población de 1 180 trabajadores del sector servicios de la administración pública y 304 pacientes de una unidad de salud mental. Se analizaron variables sociodemográficas y laborales y el patrón de consumo de alcohol. Resultados. Existen diferencias en ambos colectivos en cuanto al número de consumidores, cantidad de consumo y tipo de bebidas consumidas, diferencias que desaparecen en parte cuando se comparan colectivos de trabajadores de ambas muestras poblacionales. Conclusiones. Las diferencias en el patrón de consumo de ambas poblaciones orientan hacia actuaciones preventivo-asistenciales distintas en ambos grupos y hacia una necesidad de implementar actuaciones coordinadas entre todos los afectados mediante programas específicos.

Valoración del riesgo cardiovascular en varones conductores profesionales del área mediterránea española y variables asociadas / Assessment of cardiovascular risk in male professional drivers of the Spanish mediterranean area and associated variables

INTRODUCCIÓN: El riesgo cardiovascular es una de las principales pre ocupaciones de los servicios de salud laboral. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realiza un estudio retrospectivo y transversal en 2944 varones conductores profesionales (487 taxistas, 908 con ductores de autobús y 1549 conductores de camión) y se valoran diferentes variables relacionadas con riesgo cardiovascular. RESULTADOS: El 27,4% de los conductores son obesos, el 25% hiper tensos, un 48% presentan valores elevados de colesterol y un 29,5% triglicéridos altos, mientras la hiperglucemia aparece en el 6,5%. Un 15,8% cumplen los criterios de síndrome metabólico, un 2,6% presentan valores elevados en la escala REGICOR y un 7,9% en la escala SCORE. El riesgo elevado de padecer diabetes tipo 2 con la escala Findrisk aparece en el 13% de los conductores. CONCLUSIONES: Globalmente, el colectivo de taxistas es el que presenta peores resultados en todas las variables relacionadas con riesgo cardiovascular.

INTRODUCTION: Cardiovascular risk is one of the main concerns of occupational health services. MATERIAL AND METHODS: A retrospective and cross-sectional study was conducted in 2944 professional male drivers (487 taxi drivers, 908 bus drivers and 1549 truck drivers) and different variables related to cardiovascular risk were assessed. RESULTS: 27.4% of the drivers are obese, 25% hypertensive, 48% have high cholesterol and 29.5% high triglycerides, while hyperglycemia appears in 6.5%. 15.8% met the metabolic syndrome criteria, 2.6% presented high values on the REGICOR scale and 7.9% on the SCORE scale. The high risk of type 2 diabetes with the Findrisk scale appears in 13% of drivers. CONCLUSIONS: Globally the group of taxi drivers is the one that pres ents worse results in all the variables related to cardiovascular risk.

Diversidad y distribución de peces y su relación con variables ambientales, en el sur del Golfo de México / Fish diversity, distribution and their relationship with environmental variables in Southern Gulf of Mexico

Resumen La sonda de Campeche posee gran diversidad de especies, heterogeneidad de hábitats y fuerte incidencia de las industrias petrolera y pesquera. El objetivo de este trabajo fue obtener la distribución espacial de la ictiofauna y su relación con elementos del ambiente, así como implementar una línea base que sirva como referente para futuras contingencias que puedan ocasionar estas industrias. Se empleó una base de datos obtenida en 2010, con 54 localidades en la Sonda de Campeche que fueron muestreadas mediante arrastres camaroneros. Se colectaron 2 502 438 kg de material biológico y 33 315 peces de 2 clases (Chondrichthyes y Actinopterygii) con un total de 193 especies. De ellas, 17 fueron dominantes, asociadas a fondos arenosos y lodosos, aunque también hubo especies de ambientes estuarinos, de arrecife y de hábitos pelágicos. La diversidad (H') promedio fue de 3.2 bits/individuos. Las familias más comunes fueron los Perciformes (84 species), Pleuronectiformes (23), Scorpaeniformes (15) and Tetraodontiformes (14); las riquezas de especies más altas fueron: Sciaenidae (15 especies), Paralichthyidae (12), Carangidae (10), y Triglidae y Synodontidae (7). Los géneros más comunes fueron: Prionotus (6 especies), Citharichthys and Sphoeroides (4 cada uno). Por cada localidad, la riqueza fluctuó entre 3 y 6 especies con un promedio de 46 kg. La composición de especies fue diferente entre hábitats y áreas. La ordenación comunitaria presenta una concordancia al identificar espacialmente cada zona. El análisis paisajístico define nódulos de alta densidad y diversidad que corresponden con áreas de desembocaduras de ríos, lagunas y de zonas arrecifales. De las relaciones entre las variables y los descriptores comunitarios, sólo el Carbono Orgánico fue significativo, tanto para la abundancia como para la biomasa, el REDOX para la riqueza de especies y las otras variables no fueron importantes.

Abstract: The Campeche Sound has a high heterogeneity of habitats, great fish species diversity, and a strong presence of oil and fishing industries. Our objective was to obtain updated information on a complete local fish species spatial distribution and their relationship with environmental elements, this will improve the baseline to evaluate the potential impact of future oil and fishing developments. For this, our approach used a database obtained in 2010, with a capture made in 54 sites with standard shrimp fishing trawls in the Campeche Sound. We collected a total of 33 315 fish, of 80 families, 138 genera and 193 species, that corresponded to 2 502 438 kg. The fish classes Chondrichthyes and Actinopterygii predominated. A total of 17 were dominant, associated to sandy and muddy bottoms, although were species of estuarine environments, reef and pelagic habitats. Averaged diversity (H') was of 3.2 bits/individuals. In decreasing diversity order, the common fish belong to Perciformes (84 species), Pleuronectiformes (23), Scorpaeniformes (15) and Tetraodontiformes (14); in the same way, the higher richness families were Sciaenidae (15 species), Paralichthyidae (12), Carangidae (10), and Triglidae and Synodontidae (7). Most common genuses were Prionotus (6 species), Citharichthys and Sphoeroides (4 each). Per each station, richness varied between 3 and 56 species, with an average weight of 46 kg. Fish assemblage composition was different among habitats and areas, with divergent management strategies. Landscape analysis defines nodules of high density and diversity that corresponded to river mouths, lagoons and reef areas fish assemblages. Of the relation between variables and community descriptors, only the organic carbon was significant for both abundance and biomass, the REDOX for the species richness and the other variables were not important. Rev. Biol. Trop. 66(1): 438-456. Epub 2018 March 01.

Lesión postraumática de la arteria axilar asociada a fractura de la escápula / Post-traumatic axillary artery injury associated with scapula fracture

La isquemia aguda del miembro superior a causa de la lesión postraumática de la arteria axilar asociada a la fractura de la escápula es muy poco frecuente. Se refiere el caso clínico de un paciente con antecedente de accidente en motocicleta con lesión de la arteria axilar y fractura cerrada de la escápula.

Acute ischemia of the upper limb due to traumatic lesion of the axillary artery associated with scapula fracture is very rare. We refer the case of a patient with a history of motorcycle accident with axillary artery injury and closed fracture of the scapula.

Análisis de la salud en el trabajo en una empresa de cosméticos en México / Analysis of Occupational Health at a Cosmetics Company in Mexico

La industria de los cosméticos es un sector económico pujante y en continuo desarrollo a nivel mundial, en sus procesos de trabajo utiliza gran cantidad de sustancias químicas, especialmente nanopartículas, que pueden dañar la salud de los trabajadores, los usuarios y el medio ambiente. Se realizó el estudio de un centro laboral dedicado a la fabricación y venta de cosméticos localizado en la Ciudad de México, el principal objetivo fue realizar la evaluación integral del proceso de trabajo y el medio ambiente laboral, y proponer una serie de recomendaciones que contribuyan a mejorar la salud y seguridad en el trabajo. Para recoger y procesar los datos básicos de la empresa, reconstruir los procesos de trabajo, obtener los Porcentajes de Eficacia (PE) y estructurar un programa de acciones preventivas y correctivas, se utilizó la metodología llamada Modelo PROVERIFICA. Se encontró que en la empresa laboran 317 trabajadores y los principales riesgos a que están expuestos son: ruido, sustancias químicas, ventilación deficiente, calor y accidentes; y exigencias tales como posiciones incómodas, esfuerzo físico y ritmo de trabajo intensos. En la calificación del medio ambiente laboral, los peores resultados fueron debidos a la nula Participación de los Niveles Directivos (PE=56.3) y el relativo abandono de los Servicios de Salud de los Trabajadores (PE=71.4) y de la Seguridad e Higiene (PE=75.0). En otros términos, es una firma donde la gerencia ha relegado la salud en el trabajo, a pesar de los peligros que entrañan las instalaciones y las sustancias que ahí se utilizan(AU)

The cosmetics industry is in a state of vigorous growth and development around the world. Many of the processes in this industry use a large amount of chemicals, particularly nanoparticles, which can harm the health of workers, consumers and the environment. A study was conducted at a workplace located in Mexico City where cosmetics are manufactured and sold. The main objective was to carry out a comprehensive assessment of the work process and working environment, and propose a series of recommendations to help improve health and safety at work. The PROVERIFICA Model (Verification, Diagnosis, and Monitoring Occupational Health in Companies) was used to collect and process basic information about the company, to reconstruct the work processes, to obtain efficiency percentages (EP) and to structure a program of preventive and corrective actions. The company has 317 workers, and the main risks they are exposed to include noise, chemicals, poor ventilation, heat and accidents; and workplace demands such as stressful positions, strenuous physical effort andan intense pace of work. The worst problems were found to be due to lack of participation by management (EP = 56.3) and relative neglect of workers by both employee health (EP = 71.4) and occupational safety and health services (EP = 75.0). In other words, this is a company where management has marginalized the issue of workplace health, despite the dangers inherent in the facilities and substances that are used in this workplace(AU)

Distribución potencial y características geográficas de poblaciones silvestres de Vanilla planifolia(Orchidaceae) en Oaxaca, México / Potential distribution and geographic characteristics of wild populations ofVanilla planifolia(Orchidaceae) Oaxaca, Mexico

ResumenLos especímenes silvestres de Vanilla planifolia G. Jack forman parte del acervo genético primario, los cuales solo se han reportado en Oaxaca, México. Por ello se evaluó la distribución de esta especie con el objetivo de ubicar y describir características ecológicas en zonas potenciales de distribución. La metodología empleada consistió de cuatro etapas: 1) Elaboración de una base de datos con registros de herbario;2) Construcción de la distribución potencial basado en los registros históricos de herbario para la especie, mediante el modelo de máxima entropía (Maxent), con el uso de 22 variables bioclimáticas como predictoras; 3) Realización de búsquedas sistemáticas de individuos in situ con base en los registros de herbario y las áreas de distribución potencial en 24 municipios, para conocer la situación y la distribución del hábitat actual, y 4) Descripción mediante factores ambientales de los nichos ecológicos potenciales generados por MaxEnt. La revisión de las colecciones de herbarios reportó un total de 18 registros de V. planifolia, comprendidos entre 1939 y 1998.La búsqueda sistemática de individuos en campo ubicó 28 plantas distribuidas en 12 sitios sobre 95 364 Km2. Las variables que contribuyeron con mayor valor porcentual para determinar la estimación del modelo de distribución potencial en vainilla son precipitación del periodo más lluvioso (61.9 %), régimen de humedad del suelo (23.4 %) y precipitación del cuatrimestre más lluvioso (8.1 %). El hábitat potencial de la especie se distribuyó en cuatro zonas; trópico húmedo del golfo de México, templado húmedo, trópico húmedo y templado húmedo del pacifico. La precipitación anual osciló de 2 500 a 4 000 mm, con lluvias en verano y porcentaje de precipitación invernal de 5 a 10 %. El régimen de humedad y clima predominantes fueron údico tipo I (330 a 365 días de humedad) y cálido húmedo (Am/A(C) m). Las plantas se ubicaron en altitudes de 200 a 1 190 msnm, en laderas accidentadas, que por lo general están al pie de sistemas montañosos de 1 300 a 2 500 metros de altitud. En condiciones naturales la distribución de la especie no se limita a selva alta perennifolia, dado que se ubicó en bosque mesófilo de montaña y bosque tropical perennifolio. La ubicación de nuevos especímenes de V. planifolia en condiciones silvestres reduce un 66 % del área potencial de distribución, y la fragmenta, al pasar de ser una zona continua a convertirse en tres zonas geográficamente separadas. La reducción del hábitat se debió a un aumento en el número de plantas ubicadas, lo que define las condiciones ambientales a un nivel más exacto. Por lo anterior, se pueden emprender o diseñar acciones de conservación enfocadas a áreas más específicas dentro del estado de Oaxaca, México.

AbstractWild specimens of Vanilla planifolia represent a vital part of this resource primary gene pool, and some plants have only been reported in Oaxaca, Mexico. For this reason, we studied its geographical distribution within the state, to locate and describe the ecological characteristics of the areas where they have been found, in order to identify potential areas of establishment. The method comprised four stages: 1) the creation of a database with herbarium records, 2) the construction of the potential distribution based on historical herbarium records for the species, using the model of maximum entropy (MaxEnt) and 22 bioclimatic variables as predictors; 3) an in situ systematic search of individuals, based on herbarium records and areas of potential distribution in 24 municipalities, to determine the habitat current situation and distribution; 4) the description of the environmental factors of potential ecological niches generated by MaxEnt. A review of herbarium collections revealed a total of 18 records of V. planifolia between 1939 and 1998. The systematic search located 28 plants distributed in 12 sites in 95 364 Km2. The most important variables that determined the model of vanilla potential distribution were: precipitation in the rainy season (61.9 %), soil moisture regime (23.4 %) and precipitation during the four months of highest rainfall (8.1 %). The species potential habitat was found to be distributed in four zones: wet tropics of the Gulf of Mexico, humid temperate, humid tropical, and humid temperate in the Pacific. Precipitation oscillated within the annual ranges of 2 500 to 4 000 mm, with summer rains, and winter precipitation as 5 to 10 % of the total. The moisture regime and predominating climate were udic type I (330 to 365 days of moisture) and hot humid (Am/A(C) m). The plants were located at altitudes of 200 to 1 190 masl, on rough hillsides that generally make up the foothills of mountain systems, with altitudes of 1 300 to 2 500 masl. In natural conditions, distribution of the species is not limited to high evergreen forests, since it was also found in mountain mesophyll and tropical evergreen forests. The location of new specimens of V. planifolia in its wild condition reduces the potential distribution area by 66 %. This area is fragmented into three geographically separated areas. Habitat reduction was due to the increased number of located plants that define the environmental conditions into a more accurate level. Conservation actions can thus be designed and implemented, focusing on more specific areas within the state of Oaxaca, Mexico.

THE POWER OF THE SMALL: THE EXAMPLE OF Paracoccidioides brasiliensis CONIDIA / O poder do pequeno: o exemplo dos conídios do Paracoccidioides brasiliensis

SUMMARYResearch on Paracoccidioides brasiliensis has centered in the yeast cell probably because of the lack of distinctive features in the mycelium. In 1942 and for the first time, lateral conidia were noticed in the fungus' hyphae. Later on, Brazilian, Venezuelan and Argentinean researchers described "aleurias" when the fungus was grown in natural substrates. In 1970 authors became interested in the conidia and were able to obtain them in large numbers and treat them as individual units. Their shape and size were defined and the presence of all the elements of a competent eukaryotic cell were demonstrated. Conidia exhibited thermal dimorphism and, additionally, when given intranasally to BALB/c male mice, they converted into yeasts in the lungs and produce progressive pulmonary lesions with further dissemination to other organs. Studies on the phagocyte-conidia interaction were revealing and showed that these versatile structures allow a better understanding of the host- P. brasiliensisinteractions.

RESUMOA investigação sobre Paracoccidioides brasiliensis tem-se centrado na célula de levedura, provavelmente devido à falta de características distintas no micélio. Em 1942 e, pela primeira vez, conídios laterais foram notados nos hifas dos fungos. Mais tarde, pesquisadores brasileiros, venezuelanos e argentinos descreveram "aleurias" quando o fungo foi cultivado em substratos naturais. Em 1970, os autores se interessaram pelos conídios e foram capazes de obtê-los em grande número e tratá-los como unidades individuais. A sua forma e tamanho foram definidos, e a presença de todos os elementos de uma célula eucariótica competente foram demonstrados. Conídios apresentam dimorfismo térmico e, além disso, quando administrados por via intranasal a camundongos BALB/c machos, são convertidos em leveduras nos pulmões e produzem lesões pulmonares progressivas com posterior disseminação para outros órgãos. Estudos sobre a interação de fagócitos-conídios foram reveladores e mostraram que estas estruturas versáteis permitem melhor compreensão das interacções entre hospedeiro e P. brasiliensis.

Consumo de alcohol en trabajadores españoles del sector servicios: variables sociodemográficas y laborales implicadas / Alcohol consumption in occupational environment: Relationshipwith socio-demographic and labour factors

INTRODUCCIÓN: El consumo de alcohol y drogas tiene una elevada prevalência en población general y entre trabajadores, repercutiendo en la salud laboral con incremento de enfermedades relacionadas con su consumo, accidentes laborales, absentismo, conflictividad laboral, incapacidades laborales y disminución de la productividad. MÉTODO: Estudio realizado en 7.644 trabajadores del sector servicios estableciendo relaciones entre consumo de alcohol y variables sociodemográficas: edad, sexo, nivel académico, clase social y tipo de trabajo realizado. RESULTADOS: El mayor porcentaje de bebedores de riesgo se encuentra en la clase social más baja (65,7% en mujeres y 96,7% en hombres), blue collar (53,7% en mujeres y 88,5% en hombres) y no universitarios (80,6% en mujeres y 95,9% en hombres). Son más frecuentes entre 41-50 años en las mujeres (62,7%) y 51-60 años en los hombres (71,3%). El consumo medio semanal en UBE (Unidades de Bebida Estándar) es superior en las mujeres y hombres de menor clase social y blue collar, y en las mujeres universitarias y hombres con estudios primarios. CONCLUSIONES: Realizar políticas preventivas sobre consumo alcohólico en medio laboral requiere el máximo conocimiento de los aspectos con mayor repercusión en este tema, apoyo formativo y abordaje asistencial de los trabajadores afectados.

BACKGROUND: The prevalence of alcohol consumption and other drugs is high in the general population, and also among the labour population, affecting specifically the occupational health by increasing alcohol consumption-related diseases, work injuries, absenteeism, disability, work conflicts and reduced productivity. METHOD: A study has been conducted with 7.644 service workers to establish the relationship between alcohol consumption and socio demographic variables such as age, sex, educational level, social class and type of work performed. RESULTS: The highest percentage of heavy and abusive drinkers is in the lowest social class (65,7% in women and 96,7% in men), blue collar (53,7% in women and 88,5% in men) and non-college graduates (80,6% in women and 95,9% men). By age, this high risk drinker, are more frequent in the group 41-50 years among women (62,7%) and 51-60 years in men (71,3%). The average weekly consumption in UBE is higher in women and men of lower social class, blue collar, college women and men with primary education level. CONCLUSIONS: To implement preventive policies on alcohol consumption in the workplace is requires the maximum knowledge of the factors with the greatest impact, to enhance the implementation of prevention programs, training support, and clinical management of the affected workers.

Accidente de trabajo por crisis epiléptica y traumatismo craneoencefálico con resultado de muerte Una revisión desde la jurisprudencia y legislación en España / Work related injury due to epileptic crisis and craneoencephalic trauma resulting in death A revision done from jurisprudence and legislation in Spain

El concepto de "daño laboral" es objeto de controversia en todos los países y la forma de entenderse varía en función de las diferentes normativas legales. Es objetivo de este trabajo valorar las circunstancias de un caso de reclamación de accidente de trabajo con resultado de muerte en un trabajador epiléptico y en el que, como consecuencia de una crisis, se produce un traumatismo craneoencefálico de consecuencias fatales. En el caso se reclama la contingencia de accidente laboral, denegada en primera instancia por la Mutua de accidentes laborales y enfermedades profesionales. En España la definición legal de accidente de trabajo ha sido desarrollada por la jurisprudencia prácticamente en todos los elementos que lo configuran; comprende el concepto de trabajo por cuenta ajena, la lesión, el daño o perjuicio ocasionado físico- psíquico y considera lesión constitutiva de accidente, no sólo la que deriva de es la acción súbita y violenta de un agente exterior sobre el cuerpo humano, sino también el daño que proviene de determinadas enfermedades, como procesos de actuación interna, súbita o lenta, que se produzcan o tengan su origen en el trabajo. En enfermedades comunes como la epilepsia, la falta de un vínculo causal estricto o directo entre la epilepsia y el trabajo no impide que se aplique la presunción legal a los resultados lesivos ocasionados por las crisis comiciales en el lugar y tiempo de trabajo (fallecimiento o lesiones sufridas por caídas originadas por la crisis), dado que los mismos pueden haberse producido con ocasión del trabajo.

The concept of "work-related injury" is controversial in all countries and its design varies depending on the different legal precepts of each one. The objective of this study is to assess the circumstances of a case of a work accident claim resulting in the death of employee suffering from epilepsy and in which, as the result of a crisis, a brain trauma occurs with fatal consequences. Laborer contingency is claimed, but it is denied in the first instance by the Mutual of occupational accidents and diseases. In Spain, the legal definition of an accident at work has been developed by case-law in virtually all the elements that constitute it. It contemplates the concept of gainful employment, damage or injury caused, of physical and mental injury, and it deems as injury or accident not only what results from the sudden and violent action of an external agent on the human body, but also the damage that comes from certain diseases such as internal processes, sudden or slow action, or arising or originating from the job. With common diseases such as epilepsy, the lack of a strict or direct causal link between epilepsy and work does not preclude any legal presumption to the harmful results caused by seizures in the place and time of the job (death or injuries from falls caused by the crisis), as these may have occurred during work.

Síndrome del ojo seco y trabajo: revisión preventiva desde la legislación española / Dry eye syndrome and work: A preventive review around the Spanish legislation

El síndrome de ojo seco tiene una prevalencia en la población española de aproximadamente el 11 % y su impacto en el mundo laboral se asocia a formas de trabajo con uso creciente de pantallas y dispositivos electrónicos, condiciones medioambientales de modernos diseños de oficinas y despachos y exposición laboral a radiaciones ionizantes, productos químicos o polvo ambiental. Revisamos los factores de riesgo asociados con este síndrome en el mundo del trabajo y en torno a la legislación preventiva española, en la que las actuaciones en salud laboral se desarrollan en los servicios de prevención de riesgos, y se destacó la aptitud laboral del trabajador afectado y su posible consideración como trabajador especialmente sensible a determinados riesgos laborales. Las actuaciones consensuadas, precoces y coordinadas entre médicos del trabajo, técnicos y especialidades clínicas implicadas, especialmente la Oftalmología, permitirá prevenir y controlar más eficazmente esta patología de forma más eficaz, cuanto más precoz.

Dry eye syndrome is a condition whose prevalence in Spanish population is around 11 % and with an impact on the labor world associated with new ways of working, with increasing use of screens and electronic devices, environmental conditions encountered in modern designs in offices, with changes in air exchange and variations in ambiental humidity and occupational exposure to ionizing radiation, environmental chemicals or dust. We review the risk factors associated with the syndrome of dry eye in the labor world around Spanish preventive legislation. The occupational health actions must be carried out within the preventive service, with special relevance in Occupational Health assessment of fitness of the worker concerned and possible consideration as a worker especially sensitive to certain occupational hazards. The implementation of actions agreed, coordinated early and occupational physicians, safety technicians and clinical specialties involved, among which ophthalmology, will prevent and control this disease more effectively.

Dolor y localización en trabajadores: variables sociodemográficas y laborales implicadas / Pain and location in workers: demographic variables and work involved

El dolor es la principal causa de consultas médicas, con una importante repercusión a nivel asistencial, individual y grupal en todos los países. En España, según los datos de un estudio del año 2000, la prevalencia del dolor se sitúa en el 17,25 por ciento de la población adulta. En ámbito laboral, la experiencia de dolor guarda relación con la severidad del mismo y repercute en ausentismo y presentismo. Es objetivo de este trabajo valorar la localización más frecuente de puntos de dolor en población laboral española, valorando la múltiple localización de puntos de dolor y su relación con variables sociodemográficas y con el tipo de trabajo desempeñado. Metodología. Estudio observacional transversal realizado sobre una muestra de 1.080 trabajadores, con edades comprendidas entre los 18-65 años, durante los reconocimientos periódicos de vigilancia de la salud de empresas del sector servicios en España. Para la valoración de los aspectos estudiados de características del dolor, localización y repercusión se utiliza el cuestionario breve para la detección del dolor (BPI reducido), validado para España. Resultados. Hay menos puntos de dolor en el hombre (entre 0 y 2 puntos de dolor) que en la mujer (entre 3 y 5 o más puntos dolorosos), siendo estas diferencias significativas. A medida que aumenta la edad, la hace el porcentaje de personas con varios puntos de dolor en ambos sexos. La ubicación del dolor muestra escasas diferencias en función del trabajo desempeñado, con discreta tendencia a incrementarse en extremidades inferiores y superiores en los trabajos manuales, y en cuello y tórax-espalda en los no manuales, pero sin que las diferencias sean significativas. Hay diferencias en la localización del dolor por grupo de edad, más frecuentes los dolores en cabeza, cuello y tórax-espalda en los más jóvenes, y los de pelvis, extremidades inferiores y superiores en los más mayores, con diferencias significativas...

The pain is the leading cause of medical consultations, with a significant impact on care, individual and group level in all countries. In Spain and in accordance with the data from that study, the prevalence of pain stood at 17.25 percent of the adult population. At work pain experience is related with its severity and impact on absenteeism and presentism. Objective of this study is to assess the most common site of pain points in Spanish workforce, valuing the multiple locations of points of pain and its relationship to socio demographic variables and the type of work performed Methodology. Cross sectional study in a sample of 1,080workers, aged 18-65 years during periodic surveys to monitor the health service sector firms in Spain. To evaluate the studied aspects of pain characteristics, location and impact the short questionnaire for the detection of pain (BPI reduced), validated for Spain is used Results. There are fewer points of pain in man (between 0-2 points of pain) than women (between 3 and 5 or more tender points), being these significant differences. With increasing age, does the percentage of people with different points of pain in both sexes. The location of pain shows little difference in terms of work performed, with slight tendency to increase in upper and lower extremities in manual work and in neck and chest-back in no manual, but the differences are not significant There are differences in the location of pain by age group, the most frequent pains in head, neck and thorax-up in younger and pelvis, upper and lower extremities in older, with significant differences The average number of points of pain reported by workers is higher in women and non-manual workers and increases as does age. The differences in the three cases are statistically significant...

La fenestración endoscópica como tratamiento de los quistes aracnoideos intracraneales / Endoscopic fenestration to treat intracranial arachnoid cysts

Los quistes aracnoideos son lesiones quísticas con un contenido similar al líquido cefalorraquídeo. Representan alrededor del 1% de todas las lesiones expansivas intracraneales y son característicos de las dos primeras décadas de la vida, aunque en ocasiones se diagnostican en adultos. Presentamos una revisión sobre nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de quistes aracnoideos intracraneales. Material y métodos: Realizamos una revisión de 103 niños menores de 16 años intervenidos quirúrgicamente por un quiste aracnoideo intracraneal en los que se empleó una derivación cistoperitoneal en 53 casos; una craneotomía con fenestración del quiste, en 44 niños, y 11 casos con fenestración por vía endoscópica. Resultados: En todos los pacientes se consiguió alivio de la sintomatología y reducción o desaparición del quiste. Se presentaron 21 complicaciones quirúrgicas: 12 en los pacientes tratados con válvula (22.6%) y 9 en los sometidos a craneotomía (20.4%). La mortalidad de la serie fue de dos casos (1.95%). Discusión y conclusiones: El tratamiento de los quistes aracnoideos intracraneales debe reservarse exclusivamente para los casos sintomáticos. La craneotomía con fenestración de las membranas y la derivación cistoperitoneal son buenas opciones de tratamiento, ya que consiguen un buen control, tanto del tamaño del quiste como en la resolución de la sintomatología. La mejor opción terapéutica es en la actualidad la fenestración endoscópica, ya que se trata de una técnica poco invasiva, que no requiere la implantación de materiales extraños y cuyo índice de complicaciones y recidivas es relativamente bajo...