Validação de instrumento de auditoria do Sistema Único de Saúde / Validación de instrumento de auditoría del Sistema Único de / Validation of an audit instrument for the Unified Health System

Resumo Objetivo Analisar a validade e a confiabilidade de um instrumento utilizado em auditoria no Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos Pesquisa metodológica que empregou as etapas de adaptação de um instrumento de auditoria recomendado pelo Ministério da Saúde, Portaria nº 3410/2013, validação do conteúdo por experts e teste de confiabilidade do instrumento validado. Resultados Em relação a adequação do instrumento, originalmente o mesmo possuía 100 itens e 32 subitens, e passou a apresentar 55 itens, com seus respetivos critérios de avaliação, bem como a fonte de coleta da informação, totalizando 165 itens de analise. Na validação desse instrumento os experts sugeriram alterações quanto à semântica e o conteúdo em 77 (46,66%) itens. O teste de confiabilidade apresentou índice de concordância de 0,85 entre as enfermeiras auditoras 1 e 2; 0,82 entre as enfermeiras auditoras 1 e 3 e 0,96 entre as enfermeiras auditoras 2 e 3 com média de 0,88, representando uma concordância quase perfeita interavaliadoras. Conclusão A adequação do instrumento fundamentado na legislação vigente e a validação por experts deixou-o conciso, claro e objetivo, apresentando consistência estatística para uso em auditoria no SUS, demonstrada pelo teste de confiabilidade.

Resumen Objetivo evaluar la validez y confiabilidad de un instrumento utilizado en auditoría en el Sistema Único de Salud (SUS). Métodos investigación metodológica en la que se emplearon las siguientes etapas: adaptación de un instrumento de auditoría recomendado por el Ministerio de Salud, Resolución nro. 3410/2013, validación del contenido por experts y prueba de confiabilidad del instrumento validado. Resultados con relación a la adaptación del instrumento, este contenía originalmente 100 ítems y 32 subítems, y pasó a tener 55 ítems, con sus respectivos criterios de evaluación, así como la fuente de recolección de información, con un total de 165 ítems de análisis. En la validación del instrumento, los experts sugirieron cambios relacionados con la semántica y el contenido en 77 ítems (46,66%). La prueba de confiabilidad presentó un índice de concordancia de 0,85 entre las enfermeras auditoras 1 y 2; 0,82 entre las enfermeras auditoras 1 y 3, y 0,96 entre las enfermeras auditoras 2 y 3, con un promedio de 0,88, lo que representa una concordancia entre evaluadoras casi perfecta. Conclusión la adaptación del instrumento fundamentado en la legislación vigente y la validación por experts contribuyeron para que quedara conciso, claro y objetivo, con consistencia estadística para uso en auditoría en el SUS, demostrada por la prueba de confiabilidad.

Abstract Objective To analyze the validity and reliability of an instrument used for auditing the Unified Health System (SUS). Methods Methodological research that used the steps of adaptation of an audit instrument, recommended by the Ministry of Health, Ordinance No. 3410/2013: expert validation of content and reliability testing of the validated instrument. Results Regarding the adequacy of the instrument, it originally had 100 items and 32 sub-items, and remained with 55 items, with their respective evaluation criteria, as well as the source of data collection, totaling 165 items of analysis. For validation of this instrument, the experts suggested changes in semantics and content in 77 (46.66%) items. The reliability test presented an agreement index of 0.85 among nurses one and two; 0.82 among nurses one and three; and 0.96 among nurses two and three, with a mean of 0.88, representing an almost perfect inter-rater agreement. Conclusion The adequacy of the instrument, based on the current legislation and expert validation, made it concise, clear, and objective, presenting statistical consistency for use in auditing in the SUS, as demonstrated by the reliability test.

Recursos relacionados ao bem-estar na aposentadoria de trabalhadores de instituição pública / Resources related to welfare in retirement of employees of a public university institution

Aim:Analyze the resources related to welfare in retirement of employees of a public university institution. Methods:This was a cross-sectional, analytical-descriptive study conducted at a public university institution in the South ofBrazil, with 295 employees. Data was collected in the months between August and October 2017. The mean values of responses of each domain of the Inventory of Resources for Retirement were calculated. Bivariate analysis was performed to identify the correlations between the domains of the instrument by means of the Spearman correlation coefficient. Results: The majority of the participants belonged to the technical-administrative or operational category (56.9%), professors (43.1%), and post-graduate students (67.2%). The employees presented the highest deficits related to financial resources. Analysis among the constructs of the instrument demonstrated weak to moderate correlations among all the domains (R2 ranged from 0.175 ­0.566 / p-value=0.000). Conclusion: The resources related to welfare in retirement, which were approached in this study, showed correlation among them, indicating the need to implement interdisciplinary strategies with regard to preparation for retirement, with the purpose of promoting a successful post-career for employees.

Objetivo: Analisar a correlação dos recursos relacionados ao bem-estar na aposentadoria de trabalhadores de instituição universitária pública. Métodos: Estudo transversal, analítico-descritivo, desenvolvido em uma instituição universitária pública do sul do Brasil, com 295 trabalhadores. A coleta de dados ocorreu entre os meses de agosto a outubro de 2017. Foram calculadas as médias das respostas de cada domínio do Inventário de Recursos para a Aposentadoria. Realizou-se a análise bivariada para identificar as correlações entre os domínios do instrumento por meio do coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: A maioria dos participantes pertencia à categoria técnico-administrativa ou operacional (56,9%) e docentes (43,1%), pós-graduados (67,2%). Os trabalhadores apresentaram maiores déficits relacionados ao recurso financeiro. A análise entre os constructos do instrumento demonstrou correlações de fraca à moderada entre todos os domínios (R2 variou de 0,175 ­ 0,566 / p-valor=0,000). Conclusão: Os recursos relacionados ao bem-estar na aposentadoria, abordados neste estudo, possuem correlação entre si, indicando a necessidade de implementar estratégias interdisciplinares de preparação para a aposentadoria, a fim de promover ao trabalhador uma pós-carreira bem-sucedida.

Fatores associados ao controle glicêmico de pessoas com diabetes mellitus / Factors associated with glycemic control in people with diabetes mellitus

Resumo Investigar os fatores associados ao controle glicêmico de pessoas com diabetes mellitus (DM). Estudo transversal realizado com 746 pessoas com DM tipo 2 e 40 anos ou mais de idade. Elegeu-se as seguintes variáveis: socioeconômicas, dados clínicos, estilo de vida e o risco para o desenvolvimento de úlceras nos pés. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista, análise do prontuário e exame clínico dos membros inferiores. Utilizou-se o modelo de regressão múltipla de Poisson para determinação das razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas da alteração do exame de hemoglobina glicada (HbA1c), considerada como variável dependente desta pesquisa, sendo esta classificada como elevada quando o valor apresentava resultado superior a 7%. Identificou-se a elevação da HbA1c em 68,9% dos participantes e foi mais prevalente em indivíduos com idade entre 50 e 69 anos (RP = 1,38/IC95% = 1,09-1,75), os que faziam uso de insulina (RP = 1,35/IC95% = 1,24-1,47), obesos (RP = 1,14/IC95% = 1,03-1,25) e naqueles que possuíam risco de ulceração nos pés (RP = 1,14/IC95% = 1,09-1,28). Os indivíduos na faixa etária entre 50 e 69 anos, os que faziam uso de insulina, os obesos e os que possuíam risco de ulceração nos pés apresentaram maiores taxas de prevalência de alteração na hemoglobina glicada.

Abstract Investigate the factors associated with the glycemic control in people with diabetes mellitus (DM). Cross-sectional study with 746 people with type-2 DM of age 40 or older. The following variables were selected: socioeconomic, clinical data, lifestyle and the risk of developing foot ulcers. Data collection occurred through interviews, medical record analysis and clinical examination of the lower limbs. We used the Poisson multiple regression model to determine the crude and adjusted prevalence ratios (PR) of the glycemic alteration. The alteration in the glycated hemoglobin (HbA1c) test was considered as a dependent variable in this study, which has been classified as high when the result was higher than 7%. The alteration in HbA1c was present in 68.9% of the participants and was more prevalent in individuals aged between 50 and 69 (PR = 1.38/IC95% = 1.09-1.75), who were taking insulin (PR = 1.35/IC95% = 1.24-1.47), obese (PR = 1.14/IC95% = 1.03-1.25) and who had foot ulceration risk (PR = 1.14/IC95% = 1.09-1.28). Individuals aged between 50 and 69; the ones who used insulin; the obese ones; and those who had a risk of foot ulceration, presented higher prevalence rates of alteration in the glycated hemoglobin.

Cultural adaptation of the Retirement Resources Inventory for Brazilian culture / Adaptação cultural do Retirement Resources Inventory para a cultura brasileira

ABSTRACT OBJECTIVE To translate and adapt the Retirement Resources Inventory for Brazilian culture. METHODS Methodological research including the stages of translation, synthesis, evaluation by committee of judges, back-translation and pre-test. The internal consistency of the instrument with Cronbach's alpha coefficient was evaluated. RESULTS We considered the stages of translation and cultural adaptation adequate. The evaluation of the synthesis version by the judges resulted in the need to change 95.0% of the items to ensure the semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence between the original and translated versions. In general consensus of the instrument, the agreement rate among the judges for the equivalences was 84.4%. As for the pre-test stage, 25 pre-retirees participated. The participants suggested adjustments in the instrument. The instrument's internal consistency was 0.85. The mean time to fill in the instrument was 18.7 minutes CONCLUSIONS The methodological process of cultural adaptation of the Retirement Resources Inventory resulted in adequate content validity and ease of understanding by the participants. We emphasize that this study precedes the evaluation process of the psychometric properties of the instrument, which will be carried out in new studies.

RESUMO OBJETIVO Traduzir e adaptar o Retirement Resources Inventory para a cultura brasileira. MÉTODOS Pesquisa metodológica incluindo as etapas de tradução, síntese, avaliação por comitê de juízes, retrotradução e pré-teste. A consistência interna do instrumento foi avaliada pelo coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS As etapas de tradução e adaptação cultural foram consideradas adequadas, e a avaliação da versão síntese pelos juízes resultou na necessidade de alteração de 95,0% dos itens para assegurar as equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual entre as versões original e traduzida. No consenso geral do instrumento, a taxa de concordância entre os juízes para as equivalências foi de 84,4%. Quanto à etapa de pré-teste, participaram 25 pré-aposentados, que sugeriram adequações no instrumento. O tempo médio para preenchimento do instrumento foi de 18,7 minutos. A consistência interna global do instrumento foi de 0,85. CONCLUSÕES O processo metodológico de adaptação cultural do Retirement Resources Inventory resultou em adequada validade de conteúdo e facilidade de compreensão pelos participantes. Ressalta-se que este estudo antecede o processo de avaliação das propriedades psicométricas do instrumento, que será realizado em novas pesquisas.

Desenvolvimento de um protótipo de web software de apoio ao planejamento da aposentadoria / Development of a web software prototype to support retirement planning / Desarrollo de un prototipo de web software de apoyo a la planificación de la jubilación

Objetivo desenvolver um protótipo de web software de apoio ao planejamento da aposentadoria. Método trata-se de uma pesquisa metodológica, aplicada, pautada nos princípios do modelo de prototipação, que seguiu as etapas de comunicação, planejamento, criação do protótipo, testes de funcionamento e consolidação da versão 1 do web software . Resultados as funções do protótipo do web software foram definidas a partir de um fluxograma e do escopo. Na etapa de criação foram projetadas as telas que integraram o protótipo, composto por entrevista, a partir do preenchimento do Inventário de Recursos para a Aposentadoria, tela de acesso aos materiais de apoio ao planejamento, incluindo palestras, textos científicos e materiais técnicos, tela de notícias sobre a aposentadoria, tela de vivências, as quais permitem aos usuários publicar expectativas em relação à aposentadoria e comentar publicações de outros usuários. Após a realização dos testes de funcionamento, o protótipo foi disponibilizado no endereço www.aposentarsecomsaude.com.br. Conclusão o protótipo do web software consiste em um ambiente interativo, no qual o usuário sente-se ativo no processo de reflexão sobre a aposentadoria ao longo das diferentes telas. Com linguagem e expressões claras, de fácil entendimento ao público distinto a que se destina, torna-se aplicável aos usuários de diferentes perfis profissionais.

Objective To develop a web software prototype to support retirement planning. Method This is a methodological research, applied and based on the principles of prototyping model, which followed the steps of communication, planning, prototype creation, functional tests and consolidation of web software version 1. Results The functions of the web software prototype were defined from a flowchart and scope. In the creation stage, the screens that integrated the prototype, composed by interview, were projected from the filling of the Retirement Resources Inventory, screen of access to support planning materials, including lectures, scientific texts, and technical materials, retirement news screen, experiences screen, which allow users to post retirement expectations and comment on other users' posts. After performing tests, the prototype was made available at www.aposentarsecomsaude.com.br . Conclusion the web software prototype consists of an interactive environment in which the user feels active in the reflection process about the retirement along the different screens. With clear language and expressions that are easily understood by the public, they are applicable to users of different professional profiles.

Objetivo desarrollar un prototipo de web software de apoyo a la planificación de la jubilación. Método se trata de una investigación metodológica, aplicada, pautada en los principios del modelo prototipado, que siguió las etapas de comunicación, planificación, creación del prototipo, pruebas de funcionamiento y consolidación de la versión 1 del web software . Resultados las funciones del prototipo del web software se definieron a partir de un diagrama de flujo y del ámbito. En la etapa de creación fueron proyectadas las pantallas que integraron el prototipo, compuesto por entrevista, completando el Inventario de Recursos para la Jubilación, pantalla de acceso a materiales de apoyo a la planificación, incluyendo conferencias, textos científicos y materiales técnicos; pantalla de noticias sobre la jubilación, pantalla de vivencias, las cuales permiten a los usuarios publicar expectativas en relación a la jubilación y comentar publicaciones de otros usuarios. Después de la realización de las pruebas de funcionamiento, el prototipo estuvo disponible en la dirección www.aposentarsecomsaude.com.br. Conclusión el prototipo del web software consiste en un ambiente interactivo, en el cual el usuario se siente activo en el proceso de reflexión sobre la jubilación a lo largo de las diferentes pantallas. Con lenguaje y expresiones claras, de fácil entendimiento al público distinto al que se destinan, se vuelve aplicable a los usuarios de diferentes perfiles profesionales.

Implantação da auditoria operativa em uma Autarquia Municipal / Implementation of operative audit in a municipal authority

Objetivo: relatar a experiência do processo de implantação da auditoria operativa na Autarquia Municipal de Saúde de um município de grande porte do sul do Brasil. Método: trata-se de um relato de experiência, realizado por meio da análise de documentos internos e públicos da referida Autarquia de Saúde, elaborados durante os anos de 2004 a 2018. Resultados: identificou-se um aumento no número de auditores, ampliação da quantidade de serviços credenciados ao Sistema Único de Saúde que passaram a ser auditados, implantação e implementação de relatórios de auditoria, auxílio no desenvolvimento de manuais e protocolos, além de melhoria na qualidade da assistência prestada. Conclusão: a implantação do serviço de auditoria operativa é de suma importância na gestão do SUS, não só nos serviços de média e alta complexidade, mas também na atenção primária e demais setores e serviços de assistência à saúde. (AU)

Objective: To report the experience of the process of implementation of the operative audit in the Municipal Health Council of a large municipality. Method: This is an experience report, conducted through the analysis of internal and public documents of the Municipal Health Authority of a large municipality in southern Brazil, prepared during the years 2004 to 2018. Results: Was identified an increase in the number of auditors, expansion of the number of accredited services to the Unified Health System that are being audited, implementation and implementation of audit reports, assistance in the development of manuals and protocols, as well as improvement in the quality of care provided. Conclusion: The implementation of the operative audit service is of paramount importance in Unified Health System management, not only in medium and high complexity services, but also in primary care and other health care sectors and services. (AU)

Objetivo: Informar la experiencia del proceso de implementación de la auditoría operativa en el Consejo Municipal de Salud de un municipio grande. Método: Este es un informe de experiencia, realizado mediante el análisis de documentos internos y públicos de la Autoridad Municipal de Salud de un municipio grande en el sur de Brasil, preparado durante los años 2004 a 2018. Resultados: Identificamos un aumento en el número de auditores, la expansión del número de servicios acreditados para el Sistema Único de Salud que están siendo auditados, la implementación y la implementación de informes de auditoría, asistencia en el desarrollo de manuales y protocolos, así como la mejora en la calidad de la atención brindada. Conclusión: La implementación del servicio de auditoría operativa es de suma importancia en la gestión del Sistema único de Salud, no solo en los servicios de complejidad media y alta, sino también en la atención primaria y otros sectores y servicios de atención médica. (AU)

Envolvimento de pré-aposentados com ações favoráveis ao planejamento da aposentadoria: estudo analítico / Involvement of pre-retirees with actions favorable to retirement planning: an analytical study / Participación de trabajadores en acciones favorables que planifiquen su jubilación: estudio analítico

OBJETIVO: Analisar o envolvimento de trabalhadores pré-aposentados de uma universidade pública com ações favoráveis ao planejamento da aposentadoria. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo, analítico, realizado em uma universidade estadual pública localizada no norte do estado do Paraná. A amostra foi constituída por 293 indivíduos que se encontravam em fase de pré-aposentadoria. A coleta de dados foi realizada entre novembro de 2014 a abril de 2015, por meio da Escala de Mudança em Comportamento de Planejamento da Aposentadoria. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, regressão linear simples e múltipla. RESULTADOS: Possuir um parceiro e participar de cursos de aperfeiçoamento profissional contribuiu para o maior envolvimento dos trabalhadores com ações favoráveis à aposentadoria, enquanto ter dependentes financeiros esteve associado ao menor interesse. CONCLUSÃO: Gestores devem conhecer as características que influenciam o envolvimento dos trabalhadores com atividades favoráveis ao planejamento da aposentadoria e estimular a participação em ações de preparação.

AIM: To analyze the involvement of pre-retired workers of a public university with actions favorable to the retirement plan. METHOD: This is a cross-sectional, quantitative, analytical study conducted at a public state university located in the northern part of the state of Paraná. The sample consisted of 293 individuals who were in the pre-retirement phase. Data collection was performed between November 2014 and April 2015, through the Scale of Change in Planning Behavior of Retirement. Data were submitted to descriptive statistical analysis and simple and multiple linear regression. RESULTS: Having a partner and participating in professional development courses contributed to the greater involvement of workers with retirement-friendly actions, while having financial dependents was associated with the least interest. CONCLUSION: Managers should be aware of the characteristics that influence the involvement of workers with activities conducive to retirement planning and encourage participation in preparatory actions.

OBJETIVO: Analizar la participación en las acciones favorables a la planificación de su jubilación, de los trabajadores de una universidad pública. MÉTODO: Estudio transversal, cuantitativo, analítico, realizado en una universidad estadual pública ubicada en el norte del estado de Paraná. La muestra fue constituida por 293 individuos que se encontraban en fase de jubilación. El muestreo se realizó entre noviembre de 2014 a abril de 2015, a través de la Escala de Cambio en el Comportamiento de la planificación de la Jubilación. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo, regresión linear simple y múltiple. RESULTADOS: Tener una pareja y participar en cursos de perfeccionamiento profesional, contribuyó para que los trabajadores tuvieran mayor participación en las acciones favorables a su jubilación, mientras que tener dependientes financieros tuvo menor interés. CONCLUSION: Gestores deben conocer las características que influyen en la participación de los trabajadores en actividades favorables a la planificación de su jubilación y estimular la realización de acciones de preparación.

Validation of instrument to assess software of patients' risk classification / Validación de instrumento para evaluar el programa (software) de clasificación de riesgo de pacientes / Validação de instrumento para avaliar software de classificação de risco de pacientes

ABSTRACT Objective: Validate the content of an instrument that assesses the quality of a software applied to the risk classification of patients. Method: Methodological study, conducted in three stages: adaptation of the instrument, content validation through Delphi technique and pre-test. The results were analyzed through Content Validity Index, Overall Content Validity Index and Inter-rater Reliability. Results: The final version of the instrument comprises 8 characteristics and 28 sub-characteristics, being 37 general questions to computer experts and nurse and 7 specific questions to computer experts, including 1 question and excluding 3 questions of the original instrument. We obtained Overall Content Validity of 92% and Inter-rater Reliability of 100% in the second Delphi round. Final considerations: The instrument has content validity, allowing to assess the technical quality and functional performance of the software applied to the risk classification of patients.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de instrumento que evalúa la cualidad de un programa (software) aplicado a la clasificación de riesgo de pacientes. Método: Estudio metodológico, realizado en tres etapas: la adaptación del instrumento, la validación de contenido por medio de la técnica Delphi y la prueba previa. Los resultados fueron analizados por medio del Índice de Validez de Contenido, Índice de Validez de Contenido Global e Índice de Concordancia Interevaluadores. Resultados: La versión final del instrumento contempla ocho características, 28 subcaracteristicas, siendo 37 cuestiones generales a los expertos en informática y enfermero y siete cuestiones específicas a los expertos en informática, con inclusión de una cuestión y exclusión de tres cuestiones del instrumento original. Se obtuvo porcentual de Validez de Contenido Global del 92% e Índice de Concordancia Interevaluadores del 100% en la segunda ronda Delphi. Consideraciones finales: El instrumento posee validez de contenido permitiendo evaluar la cualidad técnica y el desempeño funcional de programa (software) aplicado a la clasificación de riesgo de pacientes.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo de instrumento que avalia a qualidade de um software aplicado à classificação de risco de pacientes. Método: Estudo metodológico, realizado em três fases: adaptação do instrumento, validação de conteúdo por meio da técnica Delphi e pré-teste. Os resultados foram analisados por meio do Índice de Validade de Conteúdo, Índice de Validade de Conteúdo global e Índice de Concordância Interavaliadores. Resultados: A versão final do instrumento contempla oito características, 28 subcaracterísticas, sendo 37 questões gerais aos especialistas em informática e enfermeiro e sete questões específicas aos especialistas em informática, com inclusão de uma questão e exclusão de três questões do instrumento original. Obteve-se percentual de Validade de Conteúdo Global de 92% e Índice de Concordância Interavaliadores de 100% na segunda rodada Delphi. Considerações finais: O instrumento possui validade de conteúdo permitindo avaliar a qualidade técnica e desempenho funcional de software aplicado à classificação de risco de pacientes.

Webquest como recurso tecnológico didático para capacitação de colaboradores em instituição hospitalar / WebQuest as a technological didactic resource for staff training at a hospital

Neste estudo objetivou-se avaliar a utilização da Webquest como recurso tecnológico didático para capacitação quanto às Metas Internacionais de Segurança do Paciente em uma instituição hospitalar. Estudo quantitativo, transversal, realizado em hospital público de ensino, no Sul do Brasil. De 895 colaboradores, participaram da pesquisa 679 (76%), vinculados à diretoria de enfermagem, sendo enfermeiros, técnicos em enfermagem, auxiliares de enfermagem, técnicos administrativose auxiliares operacionais zeladores que foram capacitados quanto as metas de segurança. Foram avaliados 11 itens em cada meta aplicada, dentre eles apenas estrutura física, quantidade de textos, tempo destinado à capacitação, cores e design, aplicação na prática e objetividade dos textos foram referidos como regular ou ruim por um a 3% dos colaboradores. O recurso foi considerado satisfatório como estratégia para educação permanente, possibilitando a identificação de fragilidades do processo, passíveis de melhoria, para aprimoramento da metodologia Webquest em instituição hospitalar.

This study aimed to evaluate the use of WebQuest as a technological didactic training resource at a hospital, in regard to International Patient Safety Goals. It is a quantitative, cross-sectional study, conducted at a public teaching hospital, in Southern Brazil. Of 895 staff members, 679 (76%) connected to the Nursing Directory participated in the study, these beingnurses, nursing technicians, auxiliary nurses, administrative technicians and auxiliary operational custodians that were trained in safety goals. A total of 11 items wereevaluated in each applied goal, among which only physical structure, quantity of texts, time dedicated to training, colors and design, practical application and text objectivity were referred to as regular or bad by 3% of the employees. The resource was considered satisfactory as a strategy for continuing education, enabling identification of process weaknesses, with potential for improvement, in order to refine the WebQuest methodology at a hospital.

Uso de dinâmica de grupo como estratégia de abordagem do tema liderança saudável / Dinámica de grupos de uso como liderazgo tema de salud enfoque estrategia / Group dynamics of use as leadership theme of healthy approach strategy

Objetivo: descrever a utilização de uma dinâmica de grupo como estratégia de abordagem do tema liderança saudável entre enfermeiros pós-graduandos. Métodos: trata-se de um relato de experiência vivenciado durante a disciplina Desenvolvimento de Competências para a Liderança na Enfermagem, em um programa de pós-graduação em enfermagem de uma universidade estadual do norte do Paraná. Resultados: a utilização da estratégia da dinâmica de construção da árvore temática sobre liderança saudável, realizada com 12 enfermeiros pós-graduandos, favoreceu a reflexão sobre as características necessárias para um líder saudável e suas implicações no processo de trabalho. Além disso, permitiu estimulá-los a analisarem sua prática profissional e os motivarem para mudanças. Conclusão: evidenciou-se que o uso de metodologias ativas pode subsidiar a atuação de docentes e gestores na abordagem de temas gerenciais, pois permite superar a dimensão física da sala de aula e contribui para a reflexão na perspectiva da prática profissional dos participantes e, não somente, do ponto de vista teórico.

Objective: describes the use of a group dynamic as healthy leadership theme approach strategy among graduate nurses. Method:it is an account of lived experience during the Skills Development course for Leadership in Nursing, in a graduate program in nursinga Northern State University of Paraná. Results: Using the strategy of the dynamics of the thematic tree construction on healthyleadership held with 12 graduate nurses favored the consideration of the characteristics necessary for a healthy leader and itsimplications in the work process. It also provided encouraging them to analyze their professional practice and motivate for change.Conclusion: it was demonstrated that the use of active methodologies can support the work of teachers and administrators inaddressing management issues because it allows overcoming the physical dimension of the classroom and contributes to thereflection from the perspective of professional practice of the participants and not only, from a theoretical point of view.

Objetivo: este estudio tuvo como objetivo describir el uso de un grupo dinámico tan saludable estrategia de enfoque tema delliderazgo entre enfermeras graduadas. Método: es un relato de la experiencia vivida durante el curso Desarrollo de Habilidades deLiderazgo en Enfermería, en un programa de postgrado en enfermería de la Universidad Estatal del Norte de Paraná. Resultados: eluso de la estrategia de la dinámica de la construcción del árbol temático sobre liderazgo sano celebrada con 12 enfermerasgraduadas a favor de la consideración de las características necesarias para un líder saludable y sus implicaciones en el proceso detrabajo. También proporcionó alentándolos a analizar su práctica profesional y motivar para el cambio. Conclusión: se demostróque el uso de metodologías activas puede apoyar el trabajo de los maestros y administradores para abordar las cuestiones degestión, ya que permite la superación de la dimensión física del aula y contribuye a la reflexión desde la perspectiva de la prácticaprofesional de los participantes y no sólo, desde un punto de vista teórico.

Vivências dos discentes de enfermagemdurante o internato na área hospitalar / Experiences of nursing students during hospital stay in the hospital area

- Objetivo: desvelar a opinião dos estudantes do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina a respeito das suasvivências durante o internato na área hospitalar. Método: estudo com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória oriundo das análisesdas avaliações realizadas pelos discentes de enfermagem, ao final do internato na área hospitalar. A coleta de dados ocorreu ao final de2013 e 2014. O material coletado foi tratado por meio de análise temática de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias de análise:Vivência do interno de enfermagem com a realidade da profissão; Desenvolvimento de competências e habilidades durante o internatohospitalar e, o Relacionamento interpessoal e enfrentamento de conflitos durante o internato. Conclusão: este estágio possibilitou aosestudantes vivenciar a prática real do profissional Enfermeiro, desenvolver habilidades e competências esperadas para a formação desteprofissional, além de possibilitar o estabelecimento de relações interpessoais e interprofissionais no enfrentamento de conflitos.

Retirement decision-making influenced by family and work relationships / A tomada de decisão da aposentadoria influenciada pelas relações familiares e laborais

Abstract Objective: To identify the influence of family and work relationships on decision-making about retiring. Methods: A qualitative descriptive study was carried out with 16 pre-retirees from a public university institution located in the north of Paraná, Brazil. Data were collected between July and November 2012 from three reflection groups that discussed aspects related to retirement. The Content Analysis technique was chosen for data analysis. For the theoretical basis of the results, the Theory of Social Representations was used. Results: Two categories emerged from discourse analysis: The influence of family relationships on decision-making about retiring and the influence of work relationships on decision-making about retiring. Conclusion: Family and work experiences influence decision-making about retiring, and become more important when the pre-retiree does not have post-career life projects, demonstrating the importance of the participation of workers in strategies to prepare for retirement during working life.

Resumo Objetivo: desvelar a influência das relações familiares e laborais na tomada de decisão da aposentadoria. Métodos: trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, desenvolvida com 16 pré-aposentados de uma instituição universitária pública localizada no norte do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados entre julho a novembro de 2012, em três grupos de reflexão, os quais discutiram aspectos relacionados à aposentadoria. A análise dos dados deu-se pela técnica de análise de conteúdo. Para o embasamento teórico dos resultados, utilizou-se a Teoria das Representações Sociais. Resultados: das análises dos discursos surgiram duas categorias: A influência das relações familiares na tomada de decisão da aposentadoria e A influência das relações laborais na tomada de decisão da aposentadoria. Conclusão: Vivências na família e no trabalho influenciam na tomada de decisão da aposentadoria, que ganham maior importância quando o pré-aposentado não possui projetos de vida para a pós-carreira, indicando a importância da participação do trabalhador em estratégias de preparação para a aposentadoria durante a vida laboral.

A sistematização da assistência de enfermagem na prática do enfermeiro / The systematization of nursing care in nurse practice

O objetivo deste artigo foi refletir sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática do enfermeiro e sua utilização enquanto instrumento de gestão do cuidado. Trata-se de uma reflexão, com apoio na literatura sobre a temática. A Sistematização da Assistência de Enfermagem é um instrumento metodológico da prática do enfermeiro, além de se constituir em dever legal para esse profissional. Apesar da sua importância para o processo de trabalho da enfermagem, há ainda dificuldades a respeito da sua implantação e implementação. Nesse sentido, surgem questionamentos acerca da pouca utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem como instrumento de trabalho do enfermeiro, apesar dos avanços tecnológicos verificados nas últimas décadas. Há a necessidade de um resgate de sua valorização enquanto instrumento de gestão, pautado no apoio dos enfermeiros, suas equipes e gestores das instituições para o enfrentamento das dificuldades de implantação e implementação deste instrumento gerencial...

The aim of this paper was to reflect on the Nursing Care Systematization (NCS) in nurses practice and its use as a care management tool. This is a theoretical reflection, supported in the literature on the subject. The NCS is a methodological tool of nursing practice, besides constituting as a legal duty for this professional. Despite its importance for the nursing work process, there are still difficulties regarding its deployment and implementation. In this sense, questions arise about the limited use of NCS as nursing work instrument, despite the technological advances observed in recent decades. There is the need for the rescue of the NCS valorization as an instrument of management, based on the support of nurses, their teams and managers of institutions to face the difficulties of deployment and implementation of this management tool...

El objetivo de este artículo fue reflexionar sobre la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) en la práctica dei enfermero y su uso como instrumento de gestión del cuidado. Se trata de una reflexión teórica con apoyo en la literatura sobre la temática. La SAE es una herramienta metodológica de la práctica del enfermero, además de constituirse en deber legal para ese profesional. A pesar de su importancia para el proceso de trabajo de la enfermería, hay aún dificultades a respecto de su implementación y ejecución. En ese sentido, surgen cuestionamientos acerca del uso limitado de la SAE como instrumento de trabajo del enfermero, a pesar de los avances tecnológicos observados en las últimas décadas. Existe la necesidad de un rescate de la valorización de la SAE como instrumento de gestión, basado en el apoyo de los enfermeros, sus equipos y gestores de las instituciones para hacer frente a las dificultades de implementación y ejecución de esta herramienta de gestión...

Perceptions of pre-retired employees of a public university about retirement / Percepções de trabalhadores pré-aposentados de uma instituição universitária pública acerca da aposentadoria

Objective: to unveil the perceptions of pre-retired employees of a public university about retirement. Methods: qualitative research conducted with 16 pre-retired employees of a public university. Data were collected in monthly meetings in three focus groups that discussed aspects related to retirement and were analyzed by content analysis technique. Results: when identifying retirement as a possibility, pre-retired workers rescued the meaning of work, reflected on the life changes that retirement can lead and signaled the need for strategies for experiencing retirement. Conclusion: retirement brings up positive and negative perceptions, concerns and questions that reinforce the need to offer to pre-retired workers the opportunity to reflect on this stage of life and prepare to enjoy the post-career period with quality.

Desvelar percepções de trabalhadores pré-aposentados de uma instituição universitária pública acercada aposentadoria. Métodos: pesquisa qualitativa, desenvolvida com 16 pré-aposentados de uma instituição universitária pública. Dados coletados em encontros mensais, em três grupos de reflexão que discutiram aspectos relacionados à aposentadoria e analisados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: ao identificarem a aposentadoria como uma possibilidade, os pré-aposentados resgataram o significado do trabalho, refletiram sobre as mudanças de vida que a aposentadoria pode acarretar e sinalizaram a necessidade de estratégias para vivência da aposentadoria. Conclusão: a aposentadoria traz à tona percepções positivas e negativas,anseios e questionamentos que reforçam a necessidade de ofertar aos trabalhadores em pré-aposentadoria a oportunidade de refletir sobre esta fase da vida e se preparar para desfrutar da pós-carreira com qualidade.

Contexto de ambiente de trabalho entre enfermeiras assistenciais em hospital universitário / The work environment of nurses who perform care activities in a university hospital / Contexto de ambiente laboral entre enfermeras asistenciales en hospital universitario

Objetivou-se analisar o ambiente de trabalho favorável à prática profissional de enfermeiros em hospital universitário público. Estudo transversal e quantitativo, realizado com 60 enfermeiros assistenciais, com o questionário Nursing Work Index ­ Revised. Os dados foram coletados entre novembro 2014 e janeiro de 2015. Dentre os pesquisados, 45 (75%) enfermeiros consideravam-se satisfeitos com seu trabalho. Todos os 12 setores da instituição apresentaram características favoráveis à prática do enfermeiro nos aspectos de suporte dos gestores, autonomia e controle dos processos de trabalho, sobretudo nas unidades de Transplante de Medula Óssea e a Unidade de Doenças Infectocontagiosas, que se diferenciavam por serem especializadas e com menor de rotatividade de funcionários. A relação médico-enfermeiro foi destacada como um dos pontos críticos, obtendo escores mais insatisfatórios. Conclui-se que a análise de características que favorecem a prática profissional do enfermeiro pode ampliar a discussão de estratégias que contribuam para o trabalho em Enfermagem em serviços de saúde (AU).

The present study aimed to assess the work environment favorable to the professional practice of nurses in a public university hospital. Cross-sectional quantitative study with 60 care nurses using the Nursing Work Index ­ Revised questionnaire. The data were collected from November 2014 to January 2015. Also, 45 (75%) of the nurses who participated in the study satisfied with their work. All the 12 sectors of the institution favored the nursing practice in the following aspects: management support, autonomy and control of work processes, particular in Bone Marrow Transplant units and in the Infectious and Communicable Diseases unit, which, unlike the others, were specialized and had lower employee turnover. According to most respondents, the physician-nurse relationship was poor, unsatisfactory, and obtained low scores. It is concluded that knowledge of the characteristics that favor the exercise of professional nursing activities may broaden the discussion of strategies aimed to improve the nursing work (AU).

Estudio cuyo objetivo fue analizar el ambiente de trabajo favorable a la práctica profesional de enfermeros en hospital universitario público. Trasversal y cuantitativo, el estudio fue realizado con 60 enfermeros asistenciales, por medio de cuestionario Nursing Work Index ­ Revised. Los datos fueron obtenidos entre noviembre de 2014 y enero de 2015. Entre los investigados, 45 (75%) enfermeros se dicieron satisfechos con su trabajo. Todos los 12 sectores de la institución presentaron características favorables a la práctica del enfermero en los aspectos de soporte de los gestores, autonomía y control de los procesos de trabajo, sobretodo en las unidades de Trasplante de Médula Osea y la Unidad de Enfermedades Infectocontagiosas, las cuales son distintas por su especialización y su menor rotación de funcionarios. La relación médico-enfermero se destacó como uno de los puntos críticos, con resultados más insatisfactorios. Se concluye que el análisis de características que favorecen la práctica profesional del enfermero puede ampliar la discusión de estrategias que contribuyan para el trabajo en Enfermería en servicios de salud (AU).

Contribuições da residência em enfermagem na atuação profissional de egressos / Contributions of nursing residency in professional practice of graduates

Este estudo objetivou investigar as contribuições da residência em enfermagem na atuação profissional de egressos. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, que teve como participantes de pesquisa enfermeiros que cursaram a residência em enfermagem de uma instituição universitária pública localizada no sul do Brasil. Os critérios de inclusão foram: ter concluído o curso de residência de enfermagem na instituição de estudo (2006 a 2011) e concordar em participar da pesquisa, aprovada pelo Comitê de Ética em pesquisa da instituição tendo CAAE nº 0246.0.268.000-11. Os dados foram coletados por meio de formulário on-line, enviado aos egressos via e-mail, com perguntas abertas e fechadas. Até 2011, 90 enfermeiros haviam sido formados nas modalidades de residência em enfermagem, sendo a maioria jovem e recém-formada. Destes, 65 (72,2%) responderam ao formulário, 86,1% relataram estar trabalhando, divididos em atividades assistenciais (64%), gerenciais (30%), de ensino (25%) e de pesquisa (13%). Citaram competências adquiridas na residência, como visão crítica, ser agente transformador, atuar em equipe, usar o processo de enfermagem, atuar na gerência, desenvolver pesquisa, atuar com ética, entre outras. Ressaltaram sugestões para possíveis alterações no programa da especialização a fim de suprir as deficiências enfrentadas. A residência mostrou se de grande contribuição para o desenvolvimento da maioria das competências profissionais exigidas do enfermeiro, sendo, portanto, um treinamento em serviço que oferece suporte educacional e práticas diversas,tornando o residente um profissional crítico, capaz de soluções mais resolutivas, além de propiciar a difusão do conhecimento por meio da produção científica.

This study aimed to investigate the contributions of nursing residence in professional practice of graduates. It is a descriptive study with a quantitative approach, which was to research participant nurses who attended the residence in nursing a public university located in southern Brazil. Inclusion criteria were: having completed the course in nursing residence in the study institution (2006-2011) and agree to participate in the study approved by the Research Ethics Committee of the institution having CAAE no 0246.0.268.000-11. Data were collected through an online form, sent to graduates via email, with open and closed questions. By 2011, 90 nurses were trained in the residence arrangements in nursing offered, mostly young and newly formed. Of these, 65 (72.2%) answered the form, 86.1% reported to be working, divided into care activities (64%), management (30%), education (25%) and research (13%). Cited skills acquired in residence as critical view, be a transforming agent, acting as a team, using the nursing process, work in management, develop research, act ethically, among others. Highlighted suggestions for possible changes in the specialization program in order to meet the shortcomings faced. The residence proved to be of great contribution to the development of most of the professional skills required of nurses, and therefore a training service offering educational support and various practices, making the resident a critical professional, capable of resolving more solutions and to provide the dissemination of knowledge through scientific production.

Sentimentos e perspectivas de trabalhadores de instituição universitária pública frente à aposentadoria / Feelings and perspectives of civil servants from a public university facing retirement / Sentimientos y perspectivas de trabajadores de una universidad pública ante la inminencia de la jubilación

Este estudo teve por objetivo identificar os sentimentos e perspectivas de trabalhadores de uma instituição universitária pública frente àaposentadoria. Trata-se de estudo quantitativo, desenvolvido com 82 trabalhadores em fase de pré-aposentadoria, participantes de umPrograma de Preparação para a Aposentadoria. Os resultados demonstraram que a aposentadoria é percebida como o descanso merecido eum processo natural da vida. Sentimentos como liberdade, satisfação, ansiedade, medo e infelicidade ficaram evidentes. As atividades que osservidores pretendem realizar na aposentadoria são: atividades de lazer, trabalhos manuais, exercício físico, desempenhar outro trabalho, darmais atenção à família, cuidar de si e fazer cursos profissionalizantes. O desejo de trabalhar após a aposentadoria foi manifestado em 48,8% dasrespostas; 57,3% relataram não terem se preparado para a aposentadoria. Os resultados reforçam a importância dos programas de preparaçãopara aposentadoria, a fim de auxiliar no enfrentamento das expectativas e anseios dessa fase da vida profissional e pessoal dos trabalhadores.

The present study aimed to identify the feelings and perspectives of public university employees facing retirement. This is a quantitative study carriedout with 82 workers in pre-retirement stage who participated in a retirement preparatory program. Results revealed that retirement is perceived as awell-deserved rest and as being part of life’s natural process. Feelings of freedom, satisfaction, anxiety, fear and unhappiness became evident, though.After retirement the employees intend to dedicate themselves to leisure activities, arts and crafts, exercising, spending more time with their families,doing technical courses, taking care of themselves or taking up a new job - other than their previous ones. Forty eight point eight of the responses showedthe wish to work after retirement; 57.3 % reported that they were not prepared yet for retirement. The results of this study emphasize the importanceof retirement programs in order to assist employees in coping with their expectations and needs during this stage of their professional and personal life.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los sentimientos y perspectivas de empleados de una universidad pública ante la inminencia dela jubilación. Se trata de un estudio cuantitativo realizado con 82 empleados en etapa de pre jubilación que participaban en el Programa dePreparación para la Jubilación. Los resultados mostraron que los empleados encaraban la jubilación como un merecido descanso y un procesonatural de la vida. Quedaron evidentes los sentimientos de libertad, satisfacción, ansiedad, miedo y tristeza. Los trabajadores tenían la intenciónde dedicarse al ocio, a los trabajos manuales, a practicar ejercicios físicos, a trabajar en otra cosa, a dedicarse más a la familia, a cuidarse más y ahacer cursos de formación profesional. Un 48,8 % de las respuestas indicó deseos de trabajar después de la jubilación; el 57,3 % que no se habíanpreparado para la jubilación. Los resultados refuerzan la importancia de los programas de preparación para la jubilación con miras a ayudar ahacer frente a las expectativas y anhelos de esta etapa de la vida profesional y personal de los trabajadores.

Perfil ocupacional de trabalhadores de instituição universitária pública em pré-aposentadoria / Ocupational profile of workers at a public university institutionin pre-returement

Este estudo objetivou caracterizar o perfil ocupacional dos trabalhadores de uma instituição universitária pública em pré-aposentadoria. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, desenvolvido em umainstituição universitária pública localizada no estado do Paraná. Participaram do estudo todos os servidores que se encontravam em pré-aposentadoria por idade ou tempo de serviço e, também, aqueles que já poderiam estar aposentados. Os trabalhadores foram identificados por meio de lista disponibilizada pelo setor de recursos humanos da instituição onde o estudo foi realizado. Observou-se que uma parcela significativa (19,9%) da população de servidores está em pré-aposentadoria, sendo que 20,3% dos docentes e 19,8% dos técnicos da instituição fazem parte dessa população; 65% dos pré-aposentados são do sexo feminino; a faixa etária predominante foi dos 56 aos 60 anos (37,1%). Ressalta-se que os resultados deste estudo servirão de subsídio para a implantação de um programa de preparação para aposentadoria na instituição, para auxiliar os trabalhadores no preparo para um envelhecimento saudável, proporcionando, assim, melhor enfrentamento dessa fase da vida, visto que na instituição inexistem programas desse tipo.

This study aimed to characterize the occupational profile of workers at a public university institution in pre-retirement. This is a quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out in a public university institution located in the state of Paraná, Brazil. The study had the participation of all officials who were in pre-retirement due to age or length of professional practice and also those who could already be retired. Workers were identified by means of a list made available by the human resources sector of the institution where the study wasconducted. We observed that a significant portion (19.9%) of the population of officials is in pre-retirement, with 20.3% of professors and 19.8% of technicians at the institution being among this population; 65% of pre-retirees are women; the predominant age group was from 56 to 60 years (37.1%). We emphasize that the results of this study will provide means for implementing a retirement preparation program at the institution, in order to help workers to prepare themselves for a healthy aging, thus enabling better coping with this life phase, as there are no programs like this at the institution

O sofrer no trabalho: sentimentos de técnicos de enfermagem do pronto-socorro de um hospital universitário / Suffering at work: feelings of nursing technicians at the emergency service of a university hospital / El sufrir en el trabajo: sentimientos de técnicos de enfermería del servicio de urgencia de un hospital universitario

Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve por objetivo revelar os sentimentos de sofrimento dos técnicos de enfermagem que trabalhavam em um pronto-socorro, utilizando o referencial da psicodinâmica do trabalho. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e a análise adotou a técnica de análise de conteúdo. Para a seleção dos sujeitos foi utilizada a técnica bola de neve. As categorias que emergiram das falas ilustravam o sofrimento relacionado ao ambiente, à dinâmica de trabalho, à qualidade do cuidado prestado ao paciente, à falta de valorização e reconhecimento nas relações profissionais e aos conflitos internos e pessoais que influenciavam o processo de trabalho ou eram despertados por ele. Conclui-se que o sofrimento relaciona-se a vários aspectos do processo de trabalho, sendo primordial reconhecê-lo para, então, criar estratégias para enfrentá-lo.

This is a qualitative research which aimed to reveal the suffering felt by the nursing technicians who worked at an emergency service, using the framework of psychodynamic of work. Data collection took place by means of a semi-structured interview and the analysis adopted the content analysis technique. For selecting the subjects, we used the snowball technique. The categories which emerged from speeches illustrated the suffering related to the environment, work dynamics, quality of patient care, lack of appreciation and recognition in professional relationships, and the internal and personal conflicts influencing on the work process or awakening due to it. We conclude that suffering is related to many aspects of the work process, and it is crucial to recognize it and, then, create strategies to cope with it.

Se trata de una investigación cualitativa que tuvo como objetivo revelar los sentimientos de sufrimiento de los técnicos de enfermería que trabajaban en un servicio de urgencia, utilizando el referencial de la psicodinámica del trabajo. La recogida de datos ocurrió por medio de entrevista semiestructurada y el análisis adoptó la técnica de análisis de contenido. Para la selección de los sujetos fue utilizada la técnica bola de nieve. Las categorías que emergieron de las hablas ilustraban el sufrimiento relacionado al ambiente, a la dinámica de trabajo, a la calidad de la atención prestada al paciente, a la falta de valoración y reconocimiento en las relaciones profesionales y a los conflictos internos y personales que influenciaban el proceso de trabajo o eran despertados por éste. Se concluye que el sufrimiento se relaciona a varios aspectos del proceso de trabajo, siendo primordial reconocerlo para, entonces, crear estrategias para enfrentarlo.

Grau de dependência de cuidado: pacientes internados em hospital de alta complexidade / Degree of dependence in care: patients admitted in a hospital with high complexity

Estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa, que objetivou categorizar os pacientes atendidos em unidade de internação de um hospital terciário, quanto à complexidade assistencial e o grau de dependência. O instrumento utilizado contempla doze áreas do cuidado, e classifica os pacientes nas seguintes categorias: cuidado intensivo, semi-intensivo, alta dependência, intermediário e mínimo. Observou-se que 68% da amostra eram do sexo masculino e 32%, do feminino, com mediana de idade de 51,97 anos; 34,9% dos pacientes estavam restritos ao leito e 32,8% apresentavam limitação de movimentos; 44,8% apresentaram presença de solução de continuidade na pele envolvendo tecido subcutâneo e músculo, 29,9% necessitavam cuidados de alta dependência. O estudo mostrou a insuficiência de leitos de UTI, com necessidade da reestruturação da rede de saúde. Pacientes necessitando de cuidados intensivos estão internados em unidades não especializadas, provocando sobrecarga de trabalho para a equipe de saúde e impossibilitando uma assistência de qualidade.

A descriptive cross-sectional study with a quantitative approach, which aimed to categorize the patients treated in the admission unit at a tertiary hospital, regarding the care complexity and the degree of dependence. The instrument used covers twelve areas of care, and classifies patients into the following categories: intensive care, semi-intensive, high dependency, intermediate and minimum. It was observed that 68% were male and 32% female, mid age of 51.97 years old, 34.9% of patients were confined to bed and 32.8% had limitation of movement, 44, 8% showed the presence of continuous flow on the skin involving subcutaneous tissue and muscle, 29.9% required high dependency care. The study showed a lack of ICU (Intensive Care Unit) beds, the necessity for restructuring the health network. Patients requiring intensive care are admitted at non-specialized units, causing extra work for the health team and causing a low quality care.

Estudio descriptivo trasversal con abordaje cuantitativo, que objetivó categorizar los pacientes atendidos en una unidad de internación de un hospital terciario, en cuanto a la complejidad asistencial y el grado de dependencia. El instrumento utilizado contempla doce áreas del cuidado y clasifica los pacientes en las siguientes categorías: cuidado intensivo; semi-intensivo; alta dependencia; intermediario; mínimo. Se observó que el 68% de la muestra eran del sexo masculino y el 32%, femenino, con edad media de 51,97 años; el 34,9% de los pacientes estaban confinados en la cama y el 32,8% presentaba limitación de movimientos; el 44,8% tenían presencia de solución de continuidad en la piel envolviendo tejido subcutáneo y músculo y el 29,9% necesitaba cuidados de alta dependencia. El estudio mostró la insuficiencia de camas de UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), con necesidad de reestructuración de la red de salud. Pacientes necesitando cuidados intensivos están internados en unidades no especializadas, provocando sobrecarga de trabajo para el equipo de salud y imposibilitando una asistencia de calidad.