Intoxication collective familiale à l'oxyde de carbone à Dakar

L'intoxication au monoxyde de carbone (CO) est un accident grave et potentiellement mortel, d'origines domestique ou professionnelle. Elle est encore fréquente dans les pays en voie de développement, favorisée par l'utilisation du charbon de bois comme combustible domestique. Nous rapportons une histoire d'intoxication collective familiale dramatique, survenue dans une petite famille de cinq membres, habitant la banlieue dakaroise. Le jour de l'intoxication, toute la famille avait dormi dans la même chambre, chauffée par un fourneau avec du charbon mal consumé, portes et fenêtres fermées. La mère était la première à se réveiller au petit matin, avec des céphalées et des vomissements transitoires. Le père et la benjamine de 12 mois, qui étaient couchés en hauteur sur un lit, avaient été retrouvés décédés. La carboxyhémoglobinémie post-mortem était élevée pour les deux (23,3% pour le père et 50,8% pour la fille). Les garçons, âgés de 4 et 5 ans, qui avaient dormi par terre avec la maman, avaient survécu, mais avaient présenté une symptomatologie neurologique (troubles de la conscience, irritabilité) et digestive (vomissements, cytolyse hépatique) avec une alcalose respiratoire.Ce drame familial est une preuve que l'intoxication au CO est une réalité au Sénégal, car les risques liés à la mauvaise utilisation du charbon sont encore largement méconnus par les populations. Des campagnes de sensibilisation doivent être organisées pour prévenir ces accidents graves. Les conditions d'habitat des populations doivent aussi être améliorées

Comercialização de Plantas Medicinais no Município de Arapiraca-AL / Medicinal Plants commercialization in the city of Arapiraca-AL

RESUMO O comércio de plantas medicinais em feiras livres faz parte da cultura de muitas cidades da região Nordeste do Brasil. Objetivou-se com esta pesquisa verificar a existência de padrões de comercialização de plantas medicinais nas feiras livres do município de Arapiraca-AL. A metodologia incluiu a realização de entrevistas semiestruturadas, aplicadas a vendedores de plantas medicinais, sendo estas gravadas em áudio após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, as técnicas da observação direta, “bola de neve” e lista livre. Os informantes indicaram 42 plantas medicinais, tendo Fabaceae com maior destaque em número de espécies. Do total de espécies identificadas, a maior parte é nativa (82%) e o hábito predominante é o arbóreo. Este estudo revelou que a produção e comercialização de plantas medicinais possuem um padrão local, com as plantas adquiridas através de terceiros, não havendo um padrão mínimo de qualidade, sendo necessária a implantação de políticas públicas voltadas a capacitação destes profissionais, agregando valor ao saber popular sobre plantas medicinais.

ABSTRACT The marketing of medicinal plants in street fairs is part of the culture of many cities in the Northeast of Brazil. The aim of this study was to identify the marketing patterns of medicinal plants in Arapiraca-AL city. The methodologies involved semi-structured interviews, givento the merchants of medicinal plants, t after a Free and Clear Consent Form, by which the survey participants were aware of the risks and benefits of it and can stop it if necessary to judge, the interviews were recorded. Snow-ball and free list techniques were also used. The informants indicated 42 species; Fabaceae had the highest number of species. From the total of identified medicinal plants, 80% were native and the predominant habitat was arboreous. This study revealed that the production and marketing of medicinal plants has a local pattern, with the plants being acquired through outsourcing, and there is no minimum quality standard, requiring the implementation of public policies for the training of these professionals, adding value to the common knowledge of medicinal plants.

Reversal of the anticoagulant and anti-hemostatic effect of low molecular weight heparin by direct prothrombin activation

Lopap, found in the bristles of Lonomia obliqua caterpillar, is the first exogenous prothrombin activator that shows serine protease-like activity, independent of prothrombinase components and unique lipocalin reported to interfere with hemostasis mechanisms. To assess the action of an exogenous prothrombin activator reversing the anticoagulant and antihemostatic effect induced by low molecular weight heparin (LMWH), male New Zealand rabbits (N = 20, weighing 3.8-4.0 kg) allocated to 4 groups were anticoagulated with 1800 IU/kg LMWH (iv) over 2 min, followed by iv administration of saline (SG) or recombinant Lopap (rLopap) at 1 µg/kg (LG1) or 10 µg/kg (LG10), 10 min after the injection of LMWH, in a blind manner. Control animals (CG) were treated only with saline. The action of rLopap was assessed in terms of activated partial thromboplastin time (aPTT), prothrombin fragment F1+2, fibrinogen, and ear puncture bleeding time (BT) at 5, 10, 15, 17, 20, 30, 40, 60, and 90 min after initiation of LMWH infusion. LG10 animals showed a decrease of aPTT in more than 50% and BT near to normal baseline. The level of prothrombin fragment F1+2 measured by ELISA had a 6-fold increase with rLopap treatment (10 µg/kg) and was inversely proportional to BT in LMWH-treated animals. Thus, Lopap, obtained in recombinant form using E. coli expression system, was useful in antagonizing the effect of LMWH through direct prothrombin activation, which can be a possible strategy for the reversal of bleeding and anticoagulant events.

Platelet aggregation and physiological anticoagulants in sickle-cell disease

During the period January 2002- December 2004, we assessed 30 sickle- cell anaemia patients admitted to hospital in Al Khobar with vaso- occlusive crisis for levels of antithrombin [AT] III, protein C [PC] and protein S [PS]. We also did platelet aggregation studies. Steady state levels were assessed during follow- up and compared with 36 adult controls. Levels of PC, PS and AT III in the group were significantly higher than in those in vaso- occlusive crisis and those in steady state control [P < 0.001]. There was a statistically significant difference between controls and patients for all platelet factors except adrenaline. There was no significant difference between the levels of PC, PS, aggregation AT III and platelet aggregation variables in patients in the steady state and in vaso- occlusive crisi

Red cell alloimmunization in sickle-cell anaemia patients

This study in King Fahd Hospital of the University, Saudi Arabia, assessed the frequency of alloimmunization to red cell antigens in sickle-cell anaemia patients over 1996-2004 in order to evaluate the risk of alloimmunization and identify the most common alloantibodies. A retrospective analysis of the transfusion history and medical records of 350 patients aged 2 to 75 years who had received at least 1 transfusion found that 48 patients had developed alloantibodies [13.7%]. The most common alloantibodies detected were: anti-E alone [18.8%], nonspecific [12.5%], inconclusive [12.5%], anti-K [10.4%] and anti-c 3 [6.3%]. Some patients had 1 alloantibody, while others more than 1 and even multiple antibodies. Nine patients had a persistent positive direct antiglobulin test

La Retinopathie chloroquinique: une cause rare de sclerose areolaire centrale secondaire. [Lettre]

Les auteurs rapportent un cas de retinopathie chloroquinique tres evoluee realisant une sclerose areolaire centrale bilaterale. Ils pensent que la survenue de cette affection au cours de la prophylaxie antipalustre est negligeable. Compte-tenu de la mortalite elevee du paludisme dans les zones concernees; cette retinopathie ne devrait en aucun moment gener l'un des moyens de prevention les plus efficaces actuellement

Pronostic du traumatisme oculaire necessitant une hospitalisation : une evaluation du Service d'Ophtalmologie de l'Hopital Principal de Dakar sur une periode de 3 ans

Apres une analyse retrospective de 117 dossiers de patients hospitalises dans le service d'Ophtalmologie de l'Hopital Principal de Dakar pour un traumatisme oculaire de janvier 1990 a decembre 1992 dans le but d'evaluer leur pronostic; les auteurs constatent que les sequelles anatomiques et fonctionnelles sont tres importantes. 48;4 pour cent des sujets ont perdu l'usage de leur oeil traumatise. Le pronostic est plus grave entre 11-15 ans; apres 40 ans; chez la femme et paradoxalement sur les traumatismes operes en urgence. Les plaies corneennes depassant 2/3 de meridien et celles prenant la cornee de part en part sont redoutables; aboutissant presque toutes a la cecite et plus souvent a la phtyse. 46 pour cent des sujets ayant recu un projectile (jet de pierre surtout) perdent la vision. Les traumatismes par brindille de balai a cause de leur septicite n'ont laisse aucune chance de recuperation. Face a cette grande morbidite; les auteurs preconisent la prevention comme principal recours; meme s'il faut ameliorer sans cesse la prise en charge de ces patients

Le phlegmon orbitaire : ses origines et complications : a propos de 20 cas

Le phlegmon ou abces orbitaire se presente comme une exophtalmie inflammatoire aigue febrile. En vue d'en etudier les origines et les complications; les auteurs rapportent 20 cas colliges en 4 ans (1989-1993). 65 pour cent (13/20 sujets atteints) ont 20 ans ou moins; les sinusites en sont la premiere cause avec 11/20 cas soit 55 pour cent; les traumatismes suivent avec 25 pour cent (5/20 cas). Les phlegmons orbitaires (surtout d'origine ou traumatismes) se compliquent tres souvent; certaines complications peuvent rapidement engager le pronostic vital ou fonctionnel. tel a ete le cas de 2 deces suite a une thrombophlebite du sinus caverneux et 4 cecites dont 3 par atrophie optique. Pour ces raisons le traitement doit etre institue en urgence; utilisant une antibiotherapie puissante et adaptee associee aux anti-inflammatoires de preference cortisonnes. Le drainage de la collection sinusienne avec lavage a l'aide d'une solution antibiocortisonnee en cas de sinusite est tres efficace et permet d'eviter de nombreuses complications