Liposarcoma mixoide de omento mayor. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Myxoid Liposarcoma of the Greater Omentum. Case Report and Literature Review

RESUMEN El liposarcoma es un tumor maligno de origen mesodérmico derivado del tejido adiposo. Es el más frecuente de los sarcomas de partes blandas en el adulto. La localización más frecuente es en extremidades inferiores; la abdominal es rara. Llega a alcanzar enormes proporciones. El tratamiento es la cirugía con resección completa para el control local de la enfermedad. Se presenta el caso de una paciente que acudió por hallazgo ecográfico de tumor intrabdominal en hipogastrio de origen no precisado, con evolución asintomática. Al examen físico se constató proceso tumoral palpable hacia hipogastrio de aproximadamente 3cm, suave, móvil, no superficial, no doloroso a la palpación. Se realizó laparotomía exploradora electiva, con omentectomía total por tumor en borde libre del omento mayor. La biopsia informó la presencia de liposarcoma mixoide de omento mayor. Debido a la poca frecuencia de este tipo de lesión se decide presentar el caso de esta paciente.

ABSTRACT Liposarcoma is a malignant tumor of mesodermal origin derived from adiposetissue. It is the most frequent of the soft tissue sarcomas in adults. Themost frequent location is in the lower extremities, the abdominal is rare.It reaches enormous proportions. Treatment is surgery with completerresection for local control of the disease. The case of a patient whopresented due to ultrasound finding of an intra-abdominal tumor in thehypogastrium of unspecified origin, with asymptomatic evolution, ispresented. Physical examination revealed a palpable tumor process towardsthe hypogastrium of approximately 3cm, smooth, mobile, non-superficial, notpainful on palpation. Elective exploratory laparotomy was performed, withtotal omentectomy for tumor on the free edge of the greater omentum. Biopsyreported the presence of myxoidliposarcoma of the greater omentum. Due tothe infrequency of this type of injury, it was decided to present the caseof this patient.

Tumor miofibroblástico inflamatorio del colon / Inflammatory Myofibroblastic Tumor of the Colon

RESUMEN Introducción: Los tumores miofibroblásticos son tumores benignos de origen mesenquimal, de etiología incierta, y frecuente en niños y jóvenes. Objetivo: Describir un nuevo caso de tumor miofibroblástico abdominal. Caso clínico: Se presenta una paciente de 20 años con antecedentes de salud con dolor en abdomen derecho, se realiza tomografía de abdomen contrastada que informa una masa hiperdensa no homogénea en flanco derecho. Se realiza resección quirúrgica del tumor y el estudio anatomopatológico informa un tumor miofibroblástico inflamatorio. Su pronóstico es favorable porque es una entidad benigna y no metastiza. Conclusiones: Los tumores miofibroblásticos de colon son infrecuentes, benignos, que al diagnosticarlos deben resecarse ampliamente para evitar la recidiva(AU)

ABSTRACT Introduction: Myofibroblastic tumors are benign tumors of mesenchymal origin, of uncertain etiology, and frequent in children and young people. Objective: To describe a new case of abdominal myofibroblastic tumor. Clinical case: The case is presented of a 20-year-old female patient with a health history and pain in the right abdomen. Contrasted abdominal tomography is performed, which shows an inhomogeneous hyperdense mass in the right flank. Surgical resection of the tumor was performed. The pathological study reported an inflammatory myofibroblastic tumor. Its prognosis is favorable because it is a benign entity that does not metastasize. Conclusions: Colon myofibroblastic tumors are infrequent, benign, and when diagnosed, they must be widely removed to avoid recurrence(AU)

Ascitis quilosa postraumática tratada con nutrición parenteral total y octreótido / Post-trauma Chylous Ascites Treated with Total Parenteral Nutrition and Octreotide

La ascitis quilosa es la acumulación de quilo en la cavidad peritoneal por ruptura u obstrucción de los conductos linfáticos abdominales. Aunque es infrecuente, se describe mayor probabilidad de aparición después de traumas abdominales. Se presenta un paciente masculino de 46 años que sufre herida por arma blanca tóracoabdominal por lo que requirió tratamiento quirúrgico de urgencia. Luego de varias cirugías se constató la presencia de líquido abdominal blanquecino, con triglicéridos elevados. Se confirmó la ascitis quilosa, que se reabsorbió en 45 días con nutrición parenteral y octreótido(AU)

Chylous ascites is the accumulation of lipid-rich lymph in the peritoneal cavity due to rupture or obstruction of the abdominal lymph ducts. Although it is rare, greater probability is described for its onset after abdominal traumas. The case is presented of a 46-year-old male patient who suffers from a thorax-abdomen knife wound and therefore required emergency surgical treatment. After several surgeries, the presence of whitish abdominal liquid was detected, with elevated triglycerides. Chylous ascites was confirmed, which was reabsorbed in 45 days with parenteral nutrition and octreotide(AU)

Desarrollo histórico de la Enseñanza Médica Superior en Cuba de 1959 a 1989 / Historical Development of Higher Medical Education in Cuba from 1959 to 1989

El triunfo de la Revolución marcó una serie de transformaciones en el sistema de salud. De ahí que el periodo revolucionario se considere la etapa superior de la enseñanza de la Medicina en Cuba. Este trabajo pretende analizar el desarrollo de la Enseñanza Médica Superior en Cuba en el periodo comprendido de 1959 a 1989. Para ello se tomó como punto de partida la situación en la que se encontraba el país al inicio de la Revolución en el poder. Se abordaron aspectos relacionados con el desarrollo alcanzado en la formación de los profesionales de las ciencias médicas, las modalidades de enseñanza, planes de estudios y con la red de centros docentes a lo largo del país. El periodo analizado fue el escenario de grandes cambios y pasos de avance en función de lograr la integración docente, asistencial e investigativa, fundamentada en los problemas y necesidades comunitarias.

The triumph of the Revolution led to a series of changes in the health system. Hence, the revolutionary period is considered the upper stage of medical teaching in Cuba. This paper analyzes the development of Higher Medical Education in Cuba from 1959 to 1989. The situation in the country at the beginning of the Revolution was taken as a starting point. Aspects related to the achievements in health professional training, teaching methods, curricula and the network of medical schools throughout the country are discussed. The period analyzed was the scene of major changes and steps forward to achieve teaching, practical and research integration based on the community problems and needs.