Validação de guia prático para profissionais da saúde: adesão ao tratamento da tuberculose / Validation of a practical guide for healthcare professionals: adherence to tuberculosis treatment

Validar um guia prático para os profissionais da APS que oriente a abordagem e contribua no processo de adesão ao tratamento da tuberculose. Trata-se de um estudo metodológico, que buscou validar uma tecnologia educacional por especialistas na temática. Utilizou-se um instrumento para avaliação do material que contou com uma escala tipo Likert. Para análise dos dados, foram calculados os Índices de Validação de Conteúdo (IVC), cuja taxa mínima de concordância adotada foi 0,80. O material foi considerado validado, onde obteve IVC global satisfatório de 0,86. O estudo demonstrou que o material tem potencial para contribuir no manejo de pacientes com tuberculose, uma vez que reúne informações da perspectiva de pessoas que tiveram a doença e alcançaram a cura.

To validate a practical guide for PHC professionals to guide the approach and contribute to the process of adherence to the treatment of tuberculosis. This was a methodological study, which sought to validate an educational technology by specialists in the subject. An instrument was applied to evaluate the material, which used a Likert scale. For data analysis, the Content Validity Index (CVI) was calculated, whose minimum agreement rate adopted was 0.80. The material was considered validated, with a satisfactory global CVI of 0.86. The study demonstrated that the material has the potential to contribute to the management of patients with tuberculosis since it gathers information from the perspective of people who had the disease and were cured.

Experiences of mothers with early weaning: a grounded theory / Experiencias de madres en el destete temprano: teoría fundamentada em los datos / Vivências de mães no desmame precoce: uma teoria fundamentada nos dados

ABSTRACT Objective: To understand the experiences of mothers with early weaning. Method: Qualitative research with a theoretical-methodological contribution from Grounded Theory (Straussian perspective), carried out in the context of primary health care in a medium-sized municipality in the northeast of Brazil. 19 collaborators participated by theoretical sampling. Data collection took place between April and September 2018, with in-depth interviews, and was analyzed in three stages: open and axial coding, and integration. Results: The central category "Women experiencing guilt and overload due to early weaning" was supported by three categories: a) conditions: "Showing the factors that limit breastfeeding"; b) actions/interactions: "Trying to balance motherhood and work during breastfeeding" and "Insufficient social support to keep exclusive breastfeeding"; and c) consequences: "Introducing formula and complementary foods before six months" and "Blaming oneself for the early weaning". Final considerations: The theoretical model can give support to managers and health professionals to advocate for longer maternity leaves and confront gender disparities and inequities, professional performance with conflicts of interest, and abusive marketing regarding the use of formula.

RESUMEN Objetivo: Comprenderlas experiencias de las madres enel destete precoz. Método: Teoría fundamentada em losdatos. La muestra teórica estuvo compuesta por 19 participantes: madres, familiares y profesionales de la salud de una Unidad Básica de Salud de la región Nordeste de Brasil. La recolección de datos ocurrió de abril a septiembre de 2018, con entrevistas enprofundidad, analizadas a través de codificación abierta, axial y de integración. Resultados: Emergió la categoría central "La mujer experimentando culpa y sobrecarga por el destete precoz", sustentada entres categorías: a) condicionantes: "revelando las limitaciones para lalactancia materna"; b) acciones/interacciones: "intentar conciliar la lactancia materna con la práctica profesional" y "recibir apoyo social insuficiente para mantener la lactancia materna exclusiva"; y c) consecuencias: "introducir fórmulas infantiles y alimentación complementaria antes de los seis meses de edad y culpabilizarse por el destete precoz". Consideraciones finales: Las madres experimentaron la falta de una red de apoyo, la insuficiencia del tiempo de licencia por maternidad y el sentimiento de culpa.

RESUMO Objetivo: Compreender vivências de mães no desmame precoce. Método: Estudo qualitativo orientado pelo referencial metodológico da teoria fundamentada nos dados. A amostragem teórica foi composta por 19 participantes: mães, familiares e profissionais da saúde de uma Unidade Básica de Saúde, todos da Região Nordeste, Brasil. A coleta de dados ocorreu de abril a setembro de 2018, com entrevistas individuais em profundidade, analisadas por meio da codificação aberta, axial e de integração. Resultados: Emergiu o fenômeno "A mulher vivenciando a culpa e a sobrecarga pelo desmame precoce", sustentado por cinco categorias inter-relacionadas. Considerações finais: As mães vivenciaram a carência da rede de apoio, a insuficiência do tempo da licença-maternidade e o sentimento de culpa.

Representações sociais da maternidade para mulheres em privação de liberdade no sistema prisional feminino / Social representations of motherhood for women deprived of liberty in the female prison system

Resumo Neste artigo, objetivou-se analisar as representações sociais da maternidade de mulheres gestantes, lactantes e que vivenciaram a gestação em privação de liberdade no sistema prisional. Trata-se de estudo qualitativo, ancorado nos pressupostos do Paradigma Teórico das Representações Sociais, realizado com 42 mulheres. As participantes eram, em maioria, jovens entre 18 e 39 anos de idade (90,5%; n=38) e se encontravam solteiras (50,0%; n=21); 61,9% (n=26) relataram duas ou mais gestações e 47,6% (n=20) referiram um ou mais abortamentos. A possível representação do ser mãe na prisão se cristalizou, em termos semânticos, principalmente pelos termos "separação" (f=27; OME: 2,9), "tristeza" (f=18; OME: 2,3), "horrível" (f=16; OME: 2,1) e "dor" (f=12; OME: 2,8). Na zona de substituição e de descontextualização, as representações foram objetivadas pelos termos "separação" (f=18; OME: 3), "tristeza" (f=13; OME: 2,5), "medo" (f=11; OME: 2,2) e "horrível" (f=10; OME: 1,5). Evidenciou-se que a centralidade das representações sociais para as participantes do estudo reflete o sofrimento vivenciado pela separação da díade mãe-filho.

Abstract This paper aimed to analyze the social representations of motherhood of pregnant women, breastfeeding women, and those who experienced pregnancy in deprivation of liberty in the prison system. This qualitative study was conducted with 42 women and is grounded on the assumptions of the Theoretical Paradigm of Social Representations. Most participants were young women aged 18-39 (90.5%; n=38) and single (50.0%; n=21); 61.9% (n=26) reported two or more pregnancies and 47.6% (n=20) reported one or more miscarriages. The possible representation of being a mother in prison was crystallized, in semantic terms, mainly by the terms "separation" (f=27; OME: 2.9), "sadness" (f=18; OME: 2.3), "horrible" (f=16; OME: 2.1) and "pain" (f=12; OME: 2.8). In the substitution and decontextualization zone, representations were objectified by the terms "separation" (f=18; OME: 3), "sadness" (f=13; OME: 2.5), "fear" (f=11; OME: 2.2) and "horrible" (f=10; OME: 1.5). It was evident that the centrality of social representations for the study participants reflects the suffering experienced by the separation of the mother-child dyad.

The presence of the father in the kangaroo method / La presencia del padre en el método canguru / A presença do pai no método canguru

ABSTRACT Objective: To reflect about the father's experience close to the premature son using the kangaroo method under the referential of Merleau-Ponty. Method: Theoretical-reflexive study based on the phenomenology of perception and behavior proposed by Merleau-Ponty and relevant literature. Results: To live the prematurity with the son using the kangaroo method, provides for the father to recognize himself as a being in the world. His intentions regarding the care are demonstrated through the skin to skin contact and the associated care for the newborn child. From the lived experiences, the father can exert the fullness of his paternity. Conclusion and implications for practice: By comprehending the father's way of being, acting and reacting using the kangaroo method, it will be possible to reflect upon his attitudes as caregiver and get him closer to the newborn child. Therefore, it is possible to strengthen the behaviors between father and son with the purpose of creating an emotional bond, thus allowing the inherent care regarding prematurity. Understanding the paternal behavior in the care of the premature child in the Kangaroo Method and their perceptions about care neonatal, can benefit nursing praxis from the perspective of promoting neonatal health, as well as in the prevention of diseases in relation to morbidity and Infant mortality.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre la experiencia del padre acerca del hijo prematuro, utilizando el método canguro bajo el referencial de Merleau-Ponty. Método: Estudio teórico-reflexivo basado en la fenomenología de la percepción y el comportamiento propuesto por Merleau-Ponty y la literatura pertinente. Resultados: Convivir con la vida del hijo prematuro, utilizando el método canguro, es favorable para que el padre se reconozca como un ser en el mundo. Sus intenciones con respecto al cuidado se demuestran a través del contacto de piel con piel y del cuidado asociado al niño recién nacido. De las experiencias vividas, el padre puede ejercer la plenitud de su paternidad. Conclusión e implicaciones para la práctica: Al comprender la manera del padre de ser, actuar y reaccionar, usando el método del canguro, será posible reflexionar sobre sus actitudes como cuidador y acercarlo al niño recién nacido. Por lo tanto, es posible fortalecer los comportamientos entre padre e hijo con el propósito de crear un vínculo afectivo, permitiendo así el cuidado inherente con respecto a la prematuridad. La comprensión del comportamiento paternal en el cuidado del niño prematuro en el método canguro y sus percepciones sobre la atención en el período neonatal pueden beneficiar la praxis en enfermería, desde la perspectiva de promover salud neonatal, así como en la prevención de enfermedades en relación a la morbilidad y mortalidad infantil.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre a vivência do pai junto ao filho prematuro no Método Canguru sob o referencial de Merleau-Ponty. Método: Estudo teórico-reflexivo baseado na Fenomenologia da Percepção e do Comportamento proposto por Merleau-Ponty e literatura pertinente. Resultados: Vivenciar a prematuridade junto ao filho no Método Canguru propicia ao pai se reconhecer como ser-no-mundo. Suas intenções acerca do cuidado são demonstradas pelo contato pele a pele e do cuidado inerente ao recém-nascido prematuro. A partir das experiências vividas, possibilita ao pai exercer sua paternidade de forma plena e significativa. Conclusão e Implicações para a prática: Compreender as formas de ser, agir e reagir do pai no Método Canguru, possibilita a reflexão de suas atitudes como cuidador e aproxima-o do recém-nascido prematuro. Dessa forma, é possível edificar os comportamentos entre pai e filho no intuito de vinculá-los afetivamente e permitir os cuidados inerentes à prematuridade. Compreender o comportamento paterno nos cuidados ao filho prematuro no Método Canguru e suas percepções acerca do cuidado no período neonatal, pode beneficiar a práxis de enfermagem na perspectiva de promoção à saúde neonatal, bem como na prevenção de agravos no que tange à morbidade e mortalidade infantil.

Vivência de pais com o Método Canguru: revisão integrativa / The experience of fathers with the kangaroo mother care method: an integrative review

Objetivo: compreender a vivência de pais com o Método Canguru. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados: Scientific Electronic Library Online, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web of Science e Current Nursing and Allied Health Literature. Resultados: obtiveram-se 732 artigos e sete foram selecionados. Identificou-se que pais vivenciam o Método Canguru com realização e prazer. Ademais, apresentaram dificuldades, medo e insegurança que podem estar associados ao funcionamento e a dispositivos de apoio à vida, utilizados para garantir a sobrevida de prematuros no cuidado relacionado ao distanciamento da figura paterna com neonato. Conclusão: a figura paterna, atualmente, apresenta-se mais participativa e consciente acerca do papel no âmbito familiar e nos cuidados inerentes ao filho prematuro. No entanto, pais se sentem despreparados, mas orgulhosos e esperançosos com evolução clínica de bebês, ao vivenciar o Método Canguru. (AU)

Contribuições de enfermeiros na promoção do aleitamento materno exclusivo / Nurses' contributions to the promotion of exclusive breastfeeding

Objetivo: identificar as contribuições de enfermeiros na promoção do aleitamento materno exclusivo. Métodos: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, Base de Dados em Enfermagem, PubMed Central, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science. Resultados: nove artigos selecionados de 2.075 recuperados. Principais contribuições de enfermeiros categorizadas: Educação popular em saúde e visita domiciliar como tecnologias do cuidado em Enfermagem; Educação permanente e a interface no aleitamento materno exclusivo; e O aconselhamento como estratégia de apoio. Conclusão: enfermeiros, como membros de equipes multiprofissionais, desempenham papel relevante no aleitamento materno exclusivo, contribuindo com ações que transcendem a dimensão biológica e tecnicista, contemplando a singularidade e o contexto vivido da mulher/nutriz, com promoção de atividades de educação em saúde durante o ciclo gravídico puerperal.(AU)

Fatores que influenciam na qualidade de vida de homens com neoplasias malignas: uma revisão integrativa / Factores que influencian en la calidad de vida de hombres con neoplasiasmalignas: una revisión integrativa / Factors influencing the quality of life of men with malignant neoplasms: anintegrating review

Objective: To review factors that influence the quality of life of men with malignant neoplasms. Methods: This is an integrative literature review performed in SCOPUS, CINAHL, LILACS and PUBMED databases. Results: After applying the inclusion and exclusion criteria, a sample of eight articles was obtained as a result. Then, three categories emerged: Physical activity as an improvement to the quality of life of men with malignant neoplasms; Sexual functioning and marital status of the male population as factors for life quality; Self-esteem and well-being: determining factors for the quality of life of men with cancer. Conclusion: It was observed that studies focused on the male population with malignant neoplasms are insufficient and need attention to this understudied group.

Objetivo: Revisar fatores que influenciam na qualidade de vida de homens com neoplasias malignas. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados SCOPUS, CINAHL, LILACS e PUBMED. Resultados: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão obteve-se como resultado uma amostra de oito artigos. Logo, emergiram três categorias: atividade física como melhoria para a qualidade de vida de homens com neoplasias malignas; O funcionamento sexual e o estado civil da população masculina como fatores para a qualidade de vida; e Autoestima e bem-estar: fatores condicionantes para a qualidade de vida do homem com câncer. Conclusão: Observou-se que estudos voltados para a população masculina com neoplasias malignas são insuficientes e necessita-se de atenção para este grupo pouco estudado.

Objetivo: Revisar factores que influyen en la calidad de vida de hombres con neoplasias malignas. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos SCOPUS, CINAHL, LILACS y PUBMED. Resultados: Después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión se obtuvo como resultado una muestra de ocho artículos. Luego, surgieron tres categorías: Actividad física como mejora para la calidad de vida de hombres con neoplasias malignas; El funcionamiento sexual y el estado civil de la población masculina como factores para la calidad de vida; Autoestima y bienestar: factores condicionantes para la calidad de vida del hombre con cáncer. Conclusión: Se observó que estudios dirigidos para la población masculina con neoplasias malignas son insuficientes y necesitan de atención para este grupo poco estudiado.

Uso da acupressão para minimizar desconfortos na gestação / Utilización de acupresión para minimizar las incomodidades en el embarazo / Using acupressure to minimize discomforts during pregnancy

RESUMO Objetivo Descrever respostas emitidas por gestantes, quanto à melhora dos desconfortos gravídicos após aplicação da técnica da acupressão. Método Estudo qualitativo e descritivo desenvolvido com 15 gestantes entre novembro de 2013 e fevereiro de 2014 em uma Unidade Básica de Saúde de Natal-RN, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista não estruturada, e os depoimentos, depois de transcritos e tratados de acordo com a proposta operativa de Minayo, foram lidos criteriosamente, comparados entre si e organizados em dois grupos. Resultados As categorias suscitadas foram: Repercussões positivas da acupressão e Recomendações do uso da acupressão. Segundo as gestantes, os desconfortos da gravidez como câimbras, cansaço nos membros inferiores, lombalgia e cefaleia diminuíram com o uso da acupressão. Conclusões Baseado nos resultados obtidos, a acupressão deve ser introduzida pela(o) enfermeira(o) em consultas pré-natais como recurso terapêutico em prol da obtenção do bem-estar da gestante.

RESUMEN Objetivo Describir las respuestas de las mujeres embarazadas correspondiente a la mejora de las molestias gravídicas después de la aplicación de la acupresión. Método Estudio cualitativo, descriptivo desarrollado con 15 mujeres embarazadas entre noviembre de 2013 y febrero 2014 en una Unidad Básica de Salud de Natal-RN, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas no estructuradas y las declaraciones, después de transcriptas y tratadas según propuesta operative de Minayo, fueron leídas con atención, comparadas y organizadas en dos grupos. Resultados Se plantearon las siguientes categorías: Repercuciones positivas de la acupresión y Recomendaciones de uso de la acupresión. Mediante el uso de acupresión en las mujeres embarazadas se obtuvo disminución de calambres, fatiga en las piernas, dolor de espalda y dolor de cabeza. Conclusiones Basándose en los resultados, la acupresión debe ser introducida por la enfermera en las reuniones prenatales como recurso terapéutico para obtener bienestar de la mujer embarazada.

ABSTRACT Objective To describe responses issued by pregnant women, and the improvement of the gravidic discomforts after the use of the acupressure technique. Method Qualitative and descriptive study conducted with 15 pregnant women between November 2013 and February 2014 in a Basic Health Unit in Natal, RN, Brazil. The data were collected through unstructured interviews and depositions that were then transcribed and treated according to Minayo's operative proposal, carefully read, compared and organized into two groups. Results The categories that resulted were: Positive effects of acupressure, and the recommended use of acupressure. According to pregnant women, the discomforts of pregnancy cramps, fatigue in the legs, lower back pain and headaches decreased with the use of acupressure. Conclusions Based on the results, acupressure should be introduced by the nurse in pre-natal care as a therapeutic resource for the pregnant woman's well-being.

Sentimentos vivenciados por puérperas na realização do primeiro banho do recém nascido no alojamento conjunto / Feelings experienced by postpartum women in achieving the first bath of thenewborn in rooming

O banho do recém-nascido propicia os primeiros cuidados dispensados pela mãe, além de trocas e ajustes interacionaisentre eles, em busca da promoção e observação geral das condições físicas e motoras do bebê. O estudo objetiva investigaros sentimentos de puérperas na realização do primeiro banho de aspersão do recém-nascido no alojamento conjunto.Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado em uma Maternidade Escola no Nordeste doBrasil em 2013, no período de agosto a setembro de 2013 após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa sob o parecernº 14079113.0.0000.5568. Assim, após a análise das entrevistas com 27 puérperas, identificaram-se duas categorias referentesao banho de aspersão com o recém-nascido, relacionados aos sentimentos maternos na realização do mesmo, taisseja, sentimento de felicidade e sentimento de medo. Conclui-se que os primeiros cuidados dispensados aos recém-nascidospelas puérperas por meio do banho de aspersão permearam sentimentos antagônicos de felicidade e medo. A ligação entreo binômio é demonstrada por meio da alegria de estar cuidando do seu bebê durante o banho diário, bem como peloreceio de ter em mãos um ser ainda pequenino e frágil dotado de cuidados especiais.

The bath of a newborn child generates the first care taken by the mother. Furthermore, it provides a series of exchangesand interactional adjustments between the mother and the child, general observation of physical and motor conditions. Thestudy objective to investigate the feelings of mothers in achieving the first spray bath of the newborn in the rooming. Thisis a descriptive study with qualitative approach carried out in a maternity hospital in northeastern Brazil in 2013. The studywas approved by the Research Ethics Committee under report number 14079113.0.0000.5568.It was found after analysisof 27 interviewed mothers, two categories related to the spray bath of the newborn. The feelings of happiness and fear. Itfollows that the first care given to newborns by mothers through the spray bath permeated antagonistic feelings of happinessand fear. The connection between the binomial is demonstrated by the joy of being taking care of her baby during thedaily bath, as well as by the fear of having at hand a being still tiny and fragile given special care.