Cuidados multiprofissionais relacionados à prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica / Multiprofessional care related to prevention of pneumony associated with mechanical ventilation

Objetivo: Conhecer a percepção da equipe multiprofissional acerca dos cuidados relacionados às medidas de prevenção a pneumonia associada à ventilação mecânica. Método: Tratou-se de um estudo descritivo, qualitativo em que participou a equipe multiprofissional atuante em UTI. Resultados: Totalizaram 20 profissionais. Verificou-se que a equipe multiprofissional conhece algumas medidas preventivas, no entanto a enfermagem percebe o fisioterapeuta como protagonista neste processo. Conclusões: A pesquisa permitiu identificar a maneira como cada membro da equipe percebe a sua atuação e a atuação do outro. (AU)

Objective: To know the perception of the multidisciplinary team about the care related to the prevention measures against ventilator-associated pneumonia. Method: This was a descriptive and qualitative study in which the multiprofessional team working in Intensive Care Unit participated. Results: Totaled 20 professionals. It was found that the multiprofessional team knows some preventive measures, however nursing refers to the physical therapist as a protagonist in this process. It was also noticed that the nurse has a fundamental role in maintaining care before the multiprofessional team. Conclusions: The study showed that the multiprofessional team demonstrates knowledge about the preventive measures related to ventilator-associated pneumonia, as well as the professionals seek to act continuously to improve the quality of care, aiming to ensure patient safety. (AU)

Objetivo: Conocer la percepción del equipo multidisciplinario sobre la atención relacionada con las medidas de prevención contra la neumonía asociada al ventilador. Método: Este fue un estudio descriptivo y cualitativo en el que participó el equipo multiprofesional que trabajaba en la Unidad Intensiva. Resultados: totalizaron 20 profesionales. Se encontró que el equipo multiprofesional conoce algunas medidas preventivas, sin embargo, la enfermería se refiere al fisioterapeuta como protagonista en este proceso. También se notó que la enfermera tiene un papel fundamental en el mantenimiento de la atención ante el equipo multiprofesional. Conclusiones: El estudio mostró que el equipo multiprofesional demuestra conocimiento sobre las medidas preventivas relacionadas con la neumonía asociada al ventilador, así como que los profesionales buscan actuar continuamente para mejorar la calidad de la atención, con el objetivo de garantizar la seguridad del paciente. (AU)

Registros da equipe multiprofissional sobre o acompanhamento de pacientes em estágio avançado de doença oncológica / Records of the multiprofessional team on the follow-up of patients with advanced stage of cancer disease

Este estudo objetivou caracterizar os registros da equipe multiprofissional de uma unidade de alta complexidade especializada sobre o acompanhamento do paciente com doença oncológica em estágio avançado. O objeto de estudo foram os prontuários dos pacientes que frequentavam o serviço. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, com análise quantitativa. Realizou-se a coleta de dados através de análise documental, utilizando-se um instrumento estruturado. Encontrou-se que a maioria (75%) eram mulheres, com idade entre 20 a 59 anos (52%), diagnosticados há mais de três anos (54%). O principal tipo de câncer foi de mama (57%), seguido pelo de próstata (14%). Os resultados demonstraram maior enfoque da equipe multiprofissional nas anotações exclusivas das competências técnicas. Observouse que características importantes da convivência com a doença oncológicas foram esquecidas nas anotações. O estudo tornou evidente que o atendimento da equipe seria mais eficaz se o prontuário servisse como instrumento de comunicação multiprofissional, considerando as necessidades do doente que não estão contidas em uma ficha de avaliação pré-estruturada.

This study aimed to characterize the records of the multiprofessional team of a unit of high complexity specialized on the follow up of the patient with advanced oncologic disease. The study subjects were the medical records of patients who attended the service. This is a descriptive, retrospective study with quantitative analysis. Data were collected through documentary analysis, using a structured instrument. It was found that the majority (75%) were women, aged between 20 to 59 years (52%), diagnosed more than three years ago (54%). The main type of cancer was breast (57%), followed by prostate (14%). The results showed a greater focus of the multiprofessional team in the exclusive notes of the technical competences. It was observed that important characteristics of the coexistence with oncological diseases were forgotten in the annotations. The study made it clear that staffing would be more effective if the medical record served as a multiprofessional communication tool, considering the needs of the patient that are not contained in a pre-structured evaluation form

Ânus anterior: está ou não associado com a constipação crônica na criança? / Is anterior anus associated to chronic constipation in children?

Com o objetivo de estudar a associação entre deslocamente ventral do ânus, através da medida do índice ânus-genital e a presença de constipação crônica em crianças, foram estudadas 195 crianças atendidas no ambulatório de Gastroenterologia Pediátrica do HCPA, com idade entre 10 dias e 9 anos e 10 meses, sendo 94 meninas e 101, meninos. Foram consideradas constipadas aquelas que não evacuavam há mais de 3 dias e que apresentavam fezes disquézicas ou cibalosas. Ânus anteriorizado foi definido como IAG menor do que o desvio-padrão daquele obtido da média das crianças controle não constipadas (IAG<0,40 em meninos e <0,24 em meninas). Foram identificadas 58/195 crianças (29,7 por cento) com constipação crônica. Não houve diferença estatísticamente significativa em relação a sexo (30,9 por cento) ou quanto à presença de ânus anterior. Não houve correlação estatisticamente significativa entre presença de ânus anteriorizado e constipação, ou entre constipação e as medidas do IAG

Mortalidade por doença hepática em pacientes com idade entre 30 dias a 15 anos acompanhados no HCPA. Implicaçöes para a instalaçäode um programa de transplante hepático / Infant mortality due to liver diseases at the HCPA: implications of such data on the establishment of a liver transplant program

Nenhum estudo foi realizado a respeito das taxas de mortalidade infantil por doenças de fígado. Analisamos a prevalência das hepatopatias na mortalidade de crianças hospitalizadas com idade superior a 1 mês e a eventual implicaçäo desses dados na instalaçäo de um programa de transplante hepático. Entre janeiro de 1986 e junho de 1992 ocorreram 210 óbitos de crianças no Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Destes, 19 (9 por cento) tiveram como causa básica hepatopatias: 17 por doença crônica (cirrose:13, glicogenose, lipodose, trombose porta e hepatite crônica ativa: 1 de cada) e 2 por doença aguda (Síndrome de Reye). A causa hepática da mortalidade foi a terceira mais frequente, após infecçöes e as doenças hematológicas. Entre as causas infecciosas, 4 mortes foram devido a hepatite fulminante de provável etiologia viral. Considerando o tipo de hepatopatia, concluimos que haveria indicaçäo de transplante hepático em 17 dos 23 casos (74 or cento)