Résumé
O apoio matricial se configura como uma retaguarda assistencial e pedagógica, de perspectiva interdisciplinar, facilitadora da articulação entre saberes e práticas pela interprofissionalidade, se aproximando dos problemas de saúde e sua complexidade atribuídas ao campo da saúde coletiva. A sua materialização constitui-se como um desafio as equipes da Atenção Básica em Saúde (ABS), sobretudo pela dificuldade em estabelecer níveis colaborativos que promovam, efetivamente, a cogestão do cuidado compartilhado. Defende-se, que o apoio matricial na perspectiva da Educação Popular em Saúde (EPS) pode ser um diferencial nesse processo, transformando os saberes e as práticas dos profissionais de saúde e contribuindo para a qualificação da ABS. Neste sentido, delineou-se como objetivo para este estudo, analisar a dimensão pedagógica do apoio matricial, a partir dos saberes e práticas das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) do Município de Paraíba do Sul/ RJ, considerando os princípios da EPS e sua contribuição para a qualificação da ABS. Trata-se, portanto, de uma pesquisa participante, de natureza qualitativa, realizada a partir da realidade vivenciada pelos trabalhadores da ABS. A interação com os trabalhadores ocorreu no período de setembro a dezembro de 2019, com adesão de 32 profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e NASF. A coleta de dados se deu de forma participativa e integrada, por meio de uma entrevista semiestruturada de autopreenchimento, duas oficinas utilizando a técnica de World Café, e pela observação participante do trabalho interativo entre as equipes, pelo apoio matricial. A análise dos dados foi feita a luz da hermenêutica dialética, através da qual foi possível confirmar a tese de que o apoio matricial desenvolvido na perspectiva da EPS transforma saberes e práticas, contribuindo para a qualificação da ABS. Constatou-se que o reconhecimento e a articulação entre os saberes científico e popular precisam estar alinhados com a realidade de vida da população adscrita ao território, como um processo sistêmico, e organicamente complexo, para a concretização do diálogo e do compartilhamento efetivo; Que a dimensão pedagógica do apoio matricial tem a propriedade de um agir pedagógico capaz de transformar os saberes e as práticas profissionais por meio da ação crítica característica da EPS; E que, de fato, as transformações ocorridas em todas as etapas do processo de trabalho no âmbito da ABS, promovidas pela materialização do apoio matricial, contribuem para o aumento da resolutividade, qualificando este nível de atenção no Sistema Único de saúde (SUS). Conclui-se que a EPS apresenta subsídios promissores para a concretização do apoio matricial, apontando o diálogo, o compartilhamento de saberes, a problematização, a empatia e os processos populares e democráticos como caminhos possíveis a cogestão do cuidado.
Matrix support is configured as an assistential and pedagogical backing, with an interdisciplinary perspective, facilitating the articulation between knowledge and practices through interprofessionality, approaching the health problems and their complexity attributed to the field of public health. Its materialization constitutes a challenge for the Primary Health Care (ABS) teams, mainly due to the difficulty in establishing collaborative levels that effectively promote the co-management of shared care. It is argued that matrix support from the perspective of Popular Education in Health (EPS) can be a differential in this process, transforming the knowledge and practices of health professionals and contributing to the qualification of ABS. In this sense, the objective of this study was to analyze the pedagogical dimension of matrix support, based on the knowledge and practices of the teams at the Family Health Support Center (NASF) in the city of Paraíba do Sul / RJ, considering the principles of EPS and its contribution to the qualification of ABS. It is, therefore, a participatory research, of a qualitative nature, carried out based on the reality experienced by ABS workers. The interaction with workers occurred from September to December 2019, with the participation of 32 professionals from the Family Health Strategy (ESF) and NASF teams. Data collection took place in a participatory and integrated way, through a semi-structured self-completed interview, two workshops using the World Café technique, and through the participant observation of the interactive work between the teams, by the matrix support. Data analysis was carried out in the light of dialectical hermeneutics, through which it was possible to confirm the thesis that the matrix support developed from the perspective of EPS transforms knowledge and practices, contributing to the qualification of ABS. It was found that the recognition and articulation between scientific and popular knowledge need to be aligned with the reality of life of the population assigned to the territory, as a systemic, and organically complex process, for the realization of dialogue and effective sharing; That the pedagogical dimension of matrix support has the property of a pedagogical action capable of transforming professional knowledge and practices through the critical action characteristic of EPS; And that, in fact, the changes that occurred in all stages of the work process within the scope of ABS, promoted by the materialization of matrix support, contribute to the increase in resolvability, qualifying this level of care in the Unified Health System (SUS). It is concluded that the EPS presents promising subsidies for the realization of matrix support, pointing to dialogue, knowledge sharing, problematization, empathy and popular and democratic processes as possible ways to co-manage care.
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Humains , Mâle , Femelle , Soins de santé primaires/méthodes , Connaissances, attitudes et pratiques en santé , Éducation pour la santé , Efficacité fonctionnement , Comportement coopératif , Relations interprofessionnelles , Politique , Brésil , Recherche qualitativeRésumé
ABSTRACT Objective To identify and analyze the weaknesses of the nurse's practice in meeting spontaneous demands in primary care units in the city of Rio de Janeiro. Method Qualitative study carried out in Rio de Janeiro, in 2016, with 20 nurses recruited unintentionally. The focus group and simple observation were applied, and data were subjected to thematic content analysis. Results The spontaneous demand service causes tensions and work overload. Nurses and community health agents are primarily responsible for organizing access. Final considerations There was a lack of understanding of the practice of spontaneous demand as part of care management, in addition to a polysemy related to the term. While for some, welcoming practices means greater autonomy, incorporating a larger scope of actions related to care and expanding their clinical practice; for others, they represent a stage that precedes medical consultation and a disorganizing element of care.
RESUMEN Objetivo Identificar y analizar las debilidades de la práctica de la enfermera para atender la demanda espontánea en las unidades de atención primaria de la ciudad de Rio de Janeiro. Método Estudio cualitativo realizado en Rio de Janeiro, en 2016, con 20 enfermeras reclutadas de manera no intencional. Se aplicó el grupo focal y la observación simple, y los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático. Resultados El servicio de demanda espontánea genera tensiones y sobrecarga de trabajo. La enfermera y el agente de salud de la comunidad son los principales responsables de organizar el acceso. Consideraciones finales Existía una falta de comprensión de la práctica de la demanda espontánea como parte de la gestión del cuidado, además de una polisemia relacionada con el término. Mientras que para algunos las prácticas de acogida significan una mayor autonomía, incorporando un mayor abanico de acciones relacionadas con el cuidado y ampliando su práctica clínica; para otros, representan una etapa que precede a la consulta médica y un elemento desorganizador de la atención.
RESUMO Objetivo Analisar as fragilidades da prática do enfermeiro no atendimento à demanda espontânea nas unidades de atenção primária do município do Rio de Janeiro. Método Estudo qualitativo realizado no Rio de Janeiro, em 2016, com 20 enfermeiros recrutados não intencionalmente. Aplicou-se o grupo focal e a observação simples, e os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados O atendimento por demanda espontânea provoca tensões e sobrecarga no trabalho. O enfermeiro e o agente comunitário de saúde são os principais responsáveis pela organização do acesso. Considerações finais Constatou-se a incompreensão da prática da demanda espontânea como integrante da gestão do cuidado, além da polissemia relacionada ao termo. Enquanto para alguns as práticas de acolhimento significam maior autonomia, incorporando um escopo maior de ações referentes ao atendimento e ampliando a sua prática clínica; para outros, representam uma etapa que antecede a consulta médica e um elemento desorganizador da assistência.
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Humains , Mâle , Femelle , Soins de santé primaires , Pratique professionnelle/organisation et administration , Adoption par l'Utilisateur , Besoins et demandes de services de santé , Infirmières et infirmiers , Orientation vers un spécialiste , Brésil , Groupes de discussionRésumé
Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à triagem da COVID-19 e propor as estratégias necessárias para a reabertura das Escolas de Enfermagem universitárias para as aulas presenciais. Métodos: um estudo transversal foi projetado a partir da linha de base de uma pesquisa longitudinal baseada na Internet de uma Escola Brasileira de Enfermagem. Com o resultado ordinal (classificação operacional COVID-19), a análise de dados foi conduzida usando um modelo de regressão multinomial. Resultados: um total de 498 participantes foi incluído na análise e revelou 67,27% de casos suspeitos e 11,65% de casos confirmados de COVID-19. O uso de máscaras, o transporte público e fazer parte da linha de frente dos trabalhadores da saúde foram estatisticamente associados a um histórico positivo para a COVID-19. Conclusão: os planos de reabertura de Escolas de Enfermagem devem integrar o uso de equipamentos de proteção pessoal, o transporte público e a triagem da COVID-19 na educação
Objective: to analyze the prevalence and factors associated with COVID-19 screening and propose the necessary strategies for the reopening of university Nursing Schools to face-to-face classes. Methods: aa cross-sectional study was designed from the baseline of a longitudinal Internet-based survey of a Brazilian School of Nursing. With the ordinal outcome (COVID-19 operational classification), data analysis was conducted using a multinomial regression model Results: a total of 498 participants were included in the analysis and revealed 67.27% suspected and 11.65% confirmed cases of COVID-19. Wearing masks, public transportation, and being part of frontline healthcare workers were statistically associated with a positive history for COVID-19. Conclusion: plans to reopen Nursing Schools must integrate the use of personal protective equipment, public transportation, and COVID-19 screening into education
Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al rastreo de COVID-19 y proponer las estrategias necesarias para la reapertura de Escuelas Universitarias de Enfermería para clases presenciales. Métodos: se diseñó un estudio transversal a partir de la línea de base de una investigación longitudinal basada en Internet de una Escuela Brasileña de Enfermería. Con el resultado ordinal (clasificación operativa COVID-19), se realizó el análisis de datos mediante un modelo de regresión multinomial. Resultados: se incluyeron en el análisis un total de 498 participantes que revelaron el 67,27% de los casos sospechosos y el 11,65% de los casos confirmados de COVID-19. El uso de máscaras, el transporte público y ser parte de la primera línea de los trabajadores de la salud se asociaron estadísticamente con un historial positivo de COVID-19. Conclusión: los planes de reapertura de Escuelas de Enfermería deben integrar el uso de equipos de protección personal, transporte público y el rastreo de COVID-19 en la educación
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Écoles d'infirmières , COVID-19/épidémiologie , Prévalence , Études transversales , Facteurs de risque , COVID-19/prévention et contrôleRésumé
ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with psychological distress in students and workers at a public nursing college during the COVID-19 pandemic. Methods: this is a cross-sectional study, carried out by a structured survey based on the internet with a sample of 477 students and workers. Prevalence ratios were calculated and adjusted Prevalence Ratios were obtained by Poisson Regression, with robust variance control and stepwise backward technique. Results: the prevalence of psychological distress was 19.29% (95%CI: 15.98-23.09). Testing (PR 1.55; p-value 0.026) and belonging to the COVID-19 risk group (1.71; p-value 0.005), perception of family atmosphere (PR 3.10; p-value <0.001), feelings of loneliness (PR 2.64; p-value <0.001) and family violence (PR 2.21; p-value 0.005) were associated with distress. Conclusions: the high magnitude of the event and its association with COVID-19, loneliness and family dynamics arouse the need to build strategies that promote a place of protection for schools.
RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al malestar psicológico en estudiantes y trabajadores de una facultad pública de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio transversal, realizado mediante una encuesta estructurada basada en internet con una muestra de 477 estudiantes y trabajadores. Se calcularon las razones de prevalencia y se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas mediante Regresión de Poisson, con control de varianza robusto y técnica stepwise backward. Resultados: la prevalencia de distrés psicológico fue de 19,29% (IC 95%: 15,98-23,09). Prueba (RP 1,55; p-value 0,026) y pertenencia al grupo de riesgo (1,71; p-value 0,005) de COVID-19, percepción del ambiente familiar (RP 3,10; p-value<0,001), sentimientos de soledad (RP 2,64; p-value<0,001) y la violencia familiar (RP 2,21; p-value 0,005) se asociaron con el sufrimiento. Conclusiones: la alta magnitud del evento y su asociación con COVID-19, la soledad y la dinámica familiar despiertan la necesidad de construir estrategias que promuevan un lugar de protección para las escuelas.
RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados ao sofrimento psíquico em estudantes e trabalhadores de uma faculdade pública de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado por inquérito estruturado baseado na internet com amostra de 477 estudantes e trabalhadores. Foram calculadas prevalências e as Razões de Prevalência ajustadas foram obtidas por Regressão de Poisson, com controle de variância robusta e técnica stepwise backward. Resultados: a prevalência de sofrimento psíquico foi 19,29% (IC95%:15,98-23,09). A testagem (RP 1,55;p-valor 0,026) e pertencimento ao grupo de risco (1,71;p-valor 0,005) da COVID-19, percepção da atmosfera familiar (RP 3,10;p-valor <0,001), sentimentos de solidão (RP 2,64; p-valor <0,001) e violência familiar (RP 2,21;p-valor 0,005) se associaram ao sofrimento. Conclusões: a elevada magnitude do evento e sua associação com a COVID-19, a solidão e a dinâmica familiar despertam a necessidade de construção de estratégias que promovam um lugar de proteção pelas escolas.
Résumé
ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with psychological distress in students and workers at a public nursing college during the COVID-19 pandemic. Methods: this is a cross-sectional study, carried out by a structured survey based on the internet with a sample of 477 students and workers. Prevalence ratios were calculated and adjusted Prevalence Ratios were obtained by Poisson Regression, with robust variance control and stepwise backward technique. Results: the prevalence of psychological distress was 19.29% (95%CI: 15.98-23.09). Testing (PR 1.55; p-value 0.026) and belonging to the COVID-19 risk group (1.71; p-value 0.005), perception of family atmosphere (PR 3.10; p-value <0.001), feelings of loneliness (PR 2.64; p-value <0.001) and family violence (PR 2.21; p-value 0.005) were associated with distress. Conclusions: the high magnitude of the event and its association with COVID-19, loneliness and family dynamics arouse the need to build strategies that promote a place of protection for schools.
RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al malestar psicológico en estudiantes y trabajadores de una facultad pública de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio transversal, realizado mediante una encuesta estructurada basada en internet con una muestra de 477 estudiantes y trabajadores. Se calcularon las razones de prevalencia y se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas mediante Regresión de Poisson, con control de varianza robusto y técnica stepwise backward. Resultados: la prevalencia de distrés psicológico fue de 19,29% (IC 95%: 15,98-23,09). Prueba (RP 1,55; p-value 0,026) y pertenencia al grupo de riesgo (1,71; p-value 0,005) de COVID-19, percepción del ambiente familiar (RP 3,10; p-value<0,001), sentimientos de soledad (RP 2,64; p-value<0,001) y la violencia familiar (RP 2,21; p-value 0,005) se asociaron con el sufrimiento. Conclusiones: la alta magnitud del evento y su asociación con COVID-19, la soledad y la dinámica familiar despiertan la necesidad de construir estrategias que promuevan un lugar de protección para las escuelas.
RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados ao sofrimento psíquico em estudantes e trabalhadores de uma faculdade pública de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado por inquérito estruturado baseado na internet com amostra de 477 estudantes e trabalhadores. Foram calculadas prevalências e as Razões de Prevalência ajustadas foram obtidas por Regressão de Poisson, com controle de variância robusta e técnica stepwise backward. Resultados: a prevalência de sofrimento psíquico foi 19,29% (IC95%:15,98-23,09). A testagem (RP 1,55;p-valor 0,026) e pertencimento ao grupo de risco (1,71;p-valor 0,005) da COVID-19, percepção da atmosfera familiar (RP 3,10;p-valor <0,001), sentimentos de solidão (RP 2,64; p-valor <0,001) e violência familiar (RP 2,21;p-valor 0,005) se associaram ao sofrimento. Conclusões: a elevada magnitude do evento e sua associação com a COVID-19, a solidão e a dinâmica familiar despertam a necessidade de construção de estratégias que promovam um lugar de proteção pelas escolas.
Résumé
Esta é uma sistematização de experiências, na perspectiva de Oscar Jara (2012), sobre a gestão compartilhada de uma Clínica de Família, no bairro de Manguinhos, Rio de Janeiro - RJ, Brasil. Objetivou-se refletir como a Educação Popular em Saúde (EPS) pode mediar o processo de gestão compartilhada na qualificação das ações de prevenção do câncer de colo do útero junto aos profissionais, numa ação colaborativa com o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Tomou-se como reflexão, o trabalho na Atenção Básica, a mediação da EPS e a gestão e práticas colaborativas. Concluiu-se que o diálogo com o contexto local, mediado por uma parceria colaborativa sob a proposta crítico-reflexiva, transformou em práxis a coleta de preventivo, qualificando o processo de cuidado.
This is a systematization of experiences, in the perspective of Oscar Jara (2012), on the shared management of a Family Clinic , in the neighborhood of Manguinhos, Rio de Janeiro RJ, Brazil. The objective was to reflect how the Popular Health Education (PHE) can mediate the shared management process in the qualification of cervical cancer prevention actions with the professionals, in a collaborative action with the Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). It was taken as reflection, the work in primary health care, the mediation of the PHE and the management and collaborative practices. It was concluded that the dialogue with the local context, mediated by a collaborative partnership under the critical reflexive proposal, transformed into praxis the collection of preventive, qualifying the care process.
Résumé
Objetivou identificar na literatura cientiÌfica os riscos, agravos e adoecimentos entre trabalhadores atuantes em plataformas offshore. RevisaÌo Integrativa de Literatura cuja busca inicial possibilitou a captaçaÌo de 894 publicaçoÌes nas bases de dados eletroÌnicas: Web of Science, Scopus, CINAHL, SciElo e Lilacs. ApoÌs aplicaçaÌo de criteÌrios de inclusaÌo e da leitura na iÌntegra, foram selecionados 17 artigos para o coÌrpus de anaÌlise. A anaÌlise culminou na criaçaÌo de duas categorias: riscos e agravos relacionados ao trabalho em plataformas offshore; riscos e agravos relacionados ao estilo de vida dos trabalhadores de plataformas offshore. A atividade laboral em plataformas offshore acarreta adoecimentos, tais como perda auditiva, distuÌrbios de sono, transtornos mentais, caÌncer, distuÌrbios cardiovasculares e esclerose muÌltipla. As atividades de prevençaÌo de doenças e promoçaÌo da sauÌde saÌo essenciais, sobretudo vinculadas aÌ atuaçaÌo de equipes de sauÌde capazes de orientar trabalhadores, principalmente no estiÌmulo aÌ praÌtica de haÌbitos saudaÌveis.
This work aimed to identify in the scientific literature the risks, injuries, and illnesses among professionals working on offshore platforms. This is an Integrative Literature Review whose initial search found 894 publications in the electronic databases Web of Science, Scopus, CINAHL, SciElo, and Lilacs. After applying the inclusion criteria and reading in full, seventeen articles were selected for the corpus of analysis. The analysis culminated in the creation of two categories: risks and injuries related to working on offshore platforms, and risks and injuries related to the lifestyle of offshore platform workers. Working on offshore platforms leads to illnesses, such as hearing loss, sleep disorders, mental disorders, cancer, cardiovascular disorders, and multiple sclerosis. Disease prevention and health promotion activities are essential for this population, in particular those linked to the work of health teams capable of guiding workers, especially in encouraging the practice of healthy habits.
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Santé au travail , Industrie pétrolière et gazière , Exposition professionnelleRésumé
ABSTRACT Objective: to report the experience of developing pedagogical mediations in a Virtual Learning Environment implemented in a nursing faculty during the COVID-19 pandemic. Methods: an experience report on the construction of a distance course aimed at graduates and residents of a nursing faculty at a public university located in the city of Rio de Janeiro. Results: the course's conception, operationalization and implementation were the result of a collective work that culminated in a non-formal, virtual and problematic teaching process, which reached a participation rate of 82% of enrolled students. Final considerations: even in times of social isolation, the course promoted collaborative learning of knowledge about COVID-19 and strengthened the relationship between professors and students. The possibility of carrying out distance activities based on solid methodological proposals that contradict the content logic often observed in distance learning is emphasized.
RESUMEN Objetivo: reportar la experiencia de desarrollo de mediaciones pedagógicas en un Ambiente Virtual de Aprendizaje implementado en una facultad de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiencia en la construcción de un curso a distancia dirigido a estudiantes y residentes de una facultad de enfermería de una universidad pública ubicada en la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: la concepción, operacionalización e implementación del curso fue el resultado de un trabajo colectivo que culminó en un proceso docente no formal, virtual y problemático, que alcanzó una tasa de participación del 82% de los estudiantes matriculados. Consideraciones finales: incluso en tiempos de aislamiento social, el curso promovió el aprendizaje colaborativo de conocimientos sobre COVID-19, fortaleciendo las relaciones entre profesores y alumnos. Se enfatiza la posibilidad de realizar actividades a distancia basadas en propuestas metodológicas sólidas que contradicen la lógica de contenido frecuentemente observada en Educación a Distancia.
RESUMO Objetivo: relatar a experiência do desenvolvimento de mediações pedagógicas em Ambiente Virtual de Aprendizagem implementadas em uma faculdade de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência da construção de um curso a distância voltado para graduandos e residentes de uma faculdade de enfermagem de uma universidade pública situada no município do Rio de Janeiro. Resultados: a concepção, operacionalização e implementação do curso foi fruto de um trabalho coletivo que culminou em um processo de ensino não formal, virtual e problematizador, o qual alcançou taxa de participação de 82% dos educandos inscritos. Considerações finais: mesmo em tempos de isolamento social, o curso promoveu a aprendizagem colaborativa de conhecimentos acerca da COVID-19, estreitando as relações entre docentes e educandos. Ressalta-se a possibilidade de realizar atividades a distância baseadas em propostas metodológicas sólidas que contrariam a lógica conteudista frequentemente observada na Educação a Distância.
Résumé
Objetivo: entender a motivação e as estratégias metodológicas de construção compartilhada de protocolos de enfermagem. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, utilizando análise documental, em 2016.As fontes foram os documentos dos processos de construção dos protocolos arquivados no Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro (COREN-RJ). Utilizou-se a análise temática de conteúdo de Bardin. Aprovação pelo Comitê de Ética da instituição, Parecer 1.508.499.Resultados: a análise apontou como fator facilitador do processo de construção de protocolos: a motivação dos profissionais envolvidos, as estratégias metodológicas de construção coletiva, adequação dos protocolos às necessidades regionais, e participação dos enfermeiros da gestão e da assistência propiciando reflexão e contribuindo para maior segurança nas ações dos enfermeiros na atenção básica. Conclusão: a construção coletiva, a adequação dos protocolos às realidades regionais e a troca de experiências foram apontadas pelos entrevistados como fatores motivacionais para o estudo, a reflexão e a incorporação de mudanças às práticas de cuidado.
Objectives: to understand the motivation and methodological strategies for shared construction of nursing protocols. Method: qualitative, descriptive study using documentary analysis. The sources were the protocol construction process documents filed with Rio de Janeiro Regional Board of Nursing. Thematic content analysis was used. The study was approved by the ethics committee (Protocol #1.508.49). Results: the analysis indicated that the factors facilitating the protocol construction process were: the motivation of the professionals involved, the methodological strategies for collective construction, the protocols' being suited to regional needs, and nurses' participation in management and care, facilitating reflection and contributing to safer actions by nurses in primary care. Conclusion: interviewees pointed to collective construction, adaptation of protocols to regional realities, and exchange of experience as factors motivating study, reflection and introduction of changes in care practices.
Objetivos: entender la motivación y las estrategias metodológicas de construcción compartida de protocolos de enfermería. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, utilizando análisis documental, en 2016. Las fuentes fueron los documentos de los procesos de construcción de los protocolos archivados en el Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro. Se utilizó el análisis temático de contenido. Estudio aprobado por el Comité de Ética de la Institución, en conformidad con el dictamen #1.508.499. Resultados: el análisis apuntó como factor facilitador del proceso de construcción de protocolos: la motivación de los profesionales involucrados, las estrategias metodológicas de construcción colectiva, la adecuación de los protocolos a las necesidades regionales y la participación de los enfermeros de la gestión y de la atención, propiciando reflexión y contribuyendo para mayor seguridad en las acciones de los enfermeros en la atención básica. Conclusión: la construcción colectiva, la adecuación de los protocolos a las realidades regionales y el intercambio de experiencias fueron apuntadas por los entrevistados como factores motivacionales para el estudio, la reflexión y la incorporación de cambios a las prácticas de cuidado.
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Soins de santé primaires , Pratiques en santé publique , Santé publique , Soins , Stratégies de Santé Nationales , Motivation , Évaluation des besoins en soins infirmiers , Recherche en méthodologie des soins infirmiersRésumé
Objetivo: compreender o Projeto Terapêutico Singular (PTS) a partir dos conceitos de sujeito da assistência à saúde, prática profissional, profissional de saúde e processo saúde-doença e discutí-los conforme os achados da literatura científica nacional. Método: pesquisa documental, descritiva, qualitativa, realizada em 2015. Foi direcionada por documentos norteadores do Ministério da Saúde, como base reflexiva para a discussão de bibliografias brasileiras. Desenvolveu-se análise de conteúdo orientada pela perspectiva de sistematização temático-categorial. Resultados: foram identificados dois agrupamentos temáticos, destacando que a compreensão do PTS, pela discussão dos seus elementos constituintes, corrobora a articulação com a enfermagem e sua aplicabilidade no cotidiano da atenção à saúde. Conclusão: o PTS representa uma importante contribuição para a reflexão das práticas de cuidado, pois favorece a articulação entre os diversos saberes existentes e a construção de possíveis espaços de diálogo com as necessidades de saúde dos indivíduos e seus projetos de emancipação.
Objective: to understand the Personalized Therapy Plan (Projeto Terapêutico Singular, PTS) by applying the concepts subject of health care, professional practice, health personnel and health-disease process, and discuss them in view of the findings of Brazilian scientific literature. Method: conducted in 2015, this descriptive, qualitative documentary study was informed by Ministry of Health guideline documents as a basis for reflective discussion of Brazilian bibliographies. Content analysis was applied on the principle of thematic category systemization. Results: two thematic groupings were identified, which underscored that discussing the constituents of PTS leads to an understanding that corroborates its interrelation with nursing and its applicability to healthcare routines. Conclusion: PTS makes an important contribution to thinking about care practices, because it favors coordination among the various existing bodies of expertise, and construction of potential spaces for dialogue with individuals' health needs and plans for empowerment.
Objetivo: comprender el Proyecto Singular Terapéutico Singular (PTS) a partir de los conceptos de sujeto de la asistencia a la salud, la práctica profesional, el profesional de salud y el proceso salud-enfermedad y discutirlos según los hallazgos de la literatura científica nacional. Método: investigación documental, descriptiva, cualitativa, realizada en 2015. Fue guiada siguiéndose los documentos del Ministerio de Salud, como base de reflexión para la discusión de la bibliografía brasileña. Se ha desarrollado el análisis de contenido guiado por la perspectiva de la sistematización temático-regional. Resultados: se han identificado dos agrupaciones temáticas, destacando que la comprensión del PTS, por la discusión de sus elementos constituyentes, corrobora la articulación de la enfermería y su aplicabilidad en la rutina de atención a la salud. Conclusión: PTS representa una importante contribución a la reflexión de las prácticas de cuidado ya que favorece la articulación entre los diversos conocimientos y la construcción de posibles espacios de diálogo con las necesidades de salud de los individuos y sus proyectos de emancipación.
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Humains , Services de santé individuels , Processus de maladie-santé , Santé publique , Soins , Projets , Soins de santé primaires , Système de Santé Unifié , Brésil , Épidémiologie DescriptiveRésumé
Nos últimos tempos, o estudo da família vem sendo desenvolvido também pelos profissionais da saúde, que tem trabalhado com paradigmas que permanecem ao longo do tempo norteando grandes projetos e iniciativas voltados à saúde do ser individual, enquanto antes se estudava cada membro da família separadamente...Atualmente, a representação mais popular desta prática está sendo desenvolvida nas unidades de atenção à saúde, expoente na orientação do modelo assistencial da rede básica de saúde brasileira. Portanto, a aplicação da estratégia de saúde da família toma como linha de frente esta ampla proposta, centrada nos problemas de saúde elencados aos poucos pela equipe de saúde da família (ESF), em contrato de corresponsabilidade com a comunidade, fazendo surgir dentro de sua delimitação territorial o seu perfil sanitário e epidemiológico, para o planejamento da assistência.
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Famille , Santé de la familleRésumé
A trajetória da criança na história da humanidade é demarcada por territórios de luta por sobrevivência no mundo adulto, que por muito tempo a manteve sob uma invisibilidade social. Atualmente, a puericultura tem como objetivo se estabelecer como espaço do cuidado integral à saúde da criança, o que é fortalecido no contexto das políticas públicas com a consolidação do Programa Saúde da Família. A partir deste contexto, buscamos com este estudo descrever a puericultura das crianças de 0 a 24 meses atendidas no Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria - ENSP/FIOCRUZ na perspectiva do cuidado, no período de junho de 2002 a junho de 2007. Trata-se de um estudo de abordagem descritiva , no qual foram explorados os dados de 343 prontuários, eleitos por amostragem probabilística simples...Concluímos que a puericultura como proposta de ação integral, na condição de vulnerabilidade em que se encontravam as crianças de Manguinhos, o desafio é crescente e a resolutividade ameaçada. A falta de registro para importantes indicadores de saúde infantil dificultou uma melhor descrição do serviço, prejudicando algumas condições de impacto na qualidade da assistência