Empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro: estudo de método misto / Structural empowerment of nurses working in an emergency room: a mixed methods study / Empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios: un estudio de método mixto

Objetivo: avaliar o empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro. Método: estudo de método misto, realizado entre fevereiro e junho de 2019, em pronto socorro de hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados com 21 enfermeiros, por meio da ficha de caracterização sociodemográfica e do Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II e submetidos a análise estatística descritiva. Os qualitativos foram obtidos a partir de entrevista semi-estruturada, com 14 enfermeiros e analisados mediante análise de conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os enfermeiros possuem um nível moderado de empoderamento estrutural (18,06±dp 0,9). Destacaram-se aspectos que influenciaram, como: acesso parcial a suporte, poder formal e informal, participação em projetos, insuficiência de recursos materiais, humanos, tempo e suporte organizacional. Conclusão: o empoderamento estrutural no ambiente de trabalho dos enfermeiros permite o desenvolvimento e desempenho profissional dentro do ambiente laboral.

Objective: to assess the structural empowerment of nurses working in an emergency room. Method: this mixed-method study was conducted between February and June 2019 in an emergency room of a university hospital in southern Brazil. The quantitative data were collected from 21 nurses, using a sociodemographic characterization form and the Conditions for Work Effectiveness Questionnaire (CWEQ-II), and were subjected to descriptive statistical analysis. The qualitative data were obtained through semi-structured interviews of 14 nurses, and analyzed using content analysis. Results: the level of nurses' structural empowerment was moderate (18.06 ± SD 0.9). The qualitative results highlighted factors influencing structural empowerment, such as: partial access to support, formal and informal power, participation in projects, and insufficient material, human resources, time, and organizational support. Conclusion: structural empowerment for nurses in the workplace favors their professional development and performance.

Objetivo: evaluar el empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios. Método: estudio de método mixto, realizado entre febrero y junio de 2019, en la sala de primeros auxilios de un hospital universitario en el sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos junto a 21 enfermeros, utilizando el formulario de caracterización sociodemográfica y el Cuestionario sobre Condiciones de Eficacia en el Trabajo II y se sometieron los datos a un análisis estadístico descriptivo. Los cualitativos se obtuvieron de una entrevista semiestructurada, junto a 14 enfermeros y se analizaron mediante análisis de contenido. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: los enfermeros tienen un nivel moderado de empoderamiento estructural (18.06 ± DE 0.9). Destacaron aspectos que influyeron, tales como: acceso parcial al apoyo, poder formal e informal, participación en proyectos, insuficiencia de recursos materiales, humanos, tiempo y apoyo organizacional. Conclusión: el empoderamiento estructural en el ambiente laboral de los enfermeros permite el desarrollo y desempeño profesional dentro del ambiente laboral.

Empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro: estudo de método misto / Empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios: un estudio de método mixto / Structural empowerment of nurses working in an emergency room: a mixed methods study

RESUMO Objetivo avaliar o empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro. Método estudo de método misto, realizado entre fevereiro e junho de 2019, em pronto socorro de hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados com 21 enfermeiros, por meio da ficha de caracterização sociodemográfica e do Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II e submetidos a análise estatística descritiva. Os qualitativos foram obtidos a partir de entrevista semi-estruturada, com 14 enfermeiros e analisados mediante análise de conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados os enfermeiros possuem um nível moderado de empoderamento estrutural (18,06±dp 0,9). Destacaram-se aspectos que influenciaram, como: acesso parcial a suporte, poder formal e informal, participação em projetos, insuficiência de recursos materiais, humanos, tempo e suporte organizacional. Conclusão o empoderamento estrutural no ambiente de trabalho dos enfermeiros permite o desenvolvimento e desempenho profissional dentro do ambiente laboral.

RESUMEN Objetivo evaluar el empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios. Método estudio de método mixto, realizado entre febrero y junio de 2019, en la sala de primeros auxilios de un hospital universitario en el sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos junto a 21 enfermeros, utilizando el formulario de caracterización sociodemográfica y el Cuestionario sobre Condiciones de Eficacia en el Trabajo II y se sometieron los datos a un análisis estadístico descriptivo. Los cualitativos se obtuvieron de una entrevista semiestructurada, junto a 14 enfermeros y se analizaron mediante análisis de contenido. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados los enfermeros tienen un nivel moderado de empoderamiento estructural (18.06 ± DE 0.9). Destacaron aspectos que influyeron, tales como: acceso parcial al apoyo, poder formal e informal, participación en proyectos, insuficiencia de recursos materiales, humanos, tiempo y apoyo organizacional. Conclusión el empoderamiento estructural en el ambiente laboral de los enfermeros permite el desarrollo y desempeño profesional dentro del ambiente laboral.

ABSTRACT Objective to assess the structural empowerment of nurses working in an emergency room. Method this mixed-method study was conducted between February and June 2019 in an emergency room of a university hospital in southern Brazil. The quantitative data were collected from 21 nurses, using a sociodemographic characterization form and the Conditions for Work Effectiveness Questionnaire (CWEQ-II), and were subjected to descriptive statistical analysis. The qualitative data were obtained through semi-structured interviews of 14 nurses, and analyzed using content analysis. Results the level of nurses' structural empowerment was moderate (18.06 ± SD 0.9). The qualitative results highlighted factors influencing structural empowerment, such as: partial access to support, formal and informal power, participation in projects, and insufficient material, human resources, time, and organizational support. Conclusion structural empowerment for nurses in the workplace favors their professional development and performance.

Repercussões da pandemia pela COVID-19 no serviço pré­hospitalar de urgência e a saúde do trabalhador / Repercussions of the COVID-19 pandemic on the emergency pre-hospital care service and worker's health / Repercusiones de la pandemia por COVID-19 en el servicio de urgencias prehospitalarias y la salud de los trabajadores

Objetivo: conhecer repercussões da pandemia pela COVID-19 no trabalho e na saúde dos profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de uma capital da região Sul do Brasil. Métodos: estudo qualitativo do tipo exploratório-descritivo, realizado com 55 trabalhadores de 16 equipes do SAMU, por meio de formulário eletrônico. Aplicou-se análise de conteúdo temática. Resultados: foram identificadas as categorias: (1) mudanças percebidas frente a COVID-19: percebem aumento nas demandas assistenciais por agravos respiratórios, prejuízos nas relações com serviços da rede face aos novos protocolos e aumento do tempo resposta pela higienização das ambulâncias e paramentação/desparamentação; (2) dificuldades em relação aos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e ao treinamento: sentem-se expostos ao risco de contaminação, preocupando-se com recursos de proteção; (3) os efeitos sociais e sobre a saúde dos trabalhadores: relataram sentimentos de medo e insegurança quanto à sua saúde e dos familiares, bem como as limitações do distanciamento social. Considerações finais e implicações para a prática: a pandemia repercutiu sobre fluxos e rotinas laborais, bem como gerou novas necessidades acerca da precaução biológica e suporte emocional

Objective: To identify the repercussions of the COVID-19 pandemic on the Emergency Mobile Service of a capital of the southern region of Brazil and worker's health. Method: Exploratory, qualitative and descriptive study conducted with a total number of 55 workers from 16 teams of SAMU, via online form. Thematic content analysis was applied. Results: The categories were identified: (1) Perception of changes related to COVID-19: workers notice a higher demand for respiratory related symptoms, losses in relations with network services in light of the new protocols and an increase in the response time for the cleaning up ambulances and attire and unattire; (2) Difficulties related to Personal safety equipment (PSE) and training: they feel exposed to the risk of contamination, worrying about protection resources; (3) The social and health effects on the worker: feelings of fear and insecurities about their own health and their families, as well as the limitations of social distancing. Considerations and implications for practice: The pandemic had repercussions on work flows and routines, as well as generating new needs regarding biological precaution and emotional support

Objetivo: Conocer las repercusiones de la pandemia por COVID-19 en el trabajo y en la salud de los profesionales del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia (SAMU) de una capital de la región Sur de Brasil. Métodos: Estudio cualitativo, exploratorio­descriptivo, contestado por 55 trabajadores de los 16 equipos del SAMU, mediante formulario electrónico. Se aplicó análisis de contenido temático. Resultados: Se identificaron las categorías: (1) Cambios percibidos frente a COVID-19: reportaron un aumento en las demandas de asistencia por problemas respiratorios, pérdidas en la relación con los servicios de la red debido a los nuevos protocolos, y también un aumento en el tiempo de respuesta para la limpieza de ambulancias y vestirse/desvestirse; (2) Dificultades en relación al EPP Equipo de Protección Personal y al entrenamiento: Se sienten expuestos al riesgo de contaminación, preocupándose por los recursos de protección; (3) Los efectos sociales y de salud de los trabajadores: informaron sentimientos de miedo e inseguridad sobre su salud y sus familias, así como las limitaciones de distancia social impuestas por la pandemia. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica: La pandemia repercutió en los flujos y rutinas laborales, además de generar nuevas necesidades en materia de precaución biológica y apoyo emocional

Transfer of pre-hospital care and its potential risks for patient safety / Transferencia de atención prehospitalaria y sus riesgos potenciales para la seguridad del paciente / Transferência do cuidado pré-hospitalar e seus potenciais riscos para segurança do paciente

ABSTRACT Objective: to identify potential risks to patient safety during the transfer of pre-hospital care. Method: a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach. Data collection occurred between April and June 2018, with non-participant observation and semi-structured interview, in a Mobile Emergency Care Service in the Southern Brazil. Twenty-eight professionals were interviewed, including nursing technicians/auxiliaries, nurses and physicians, and 135 hours of care were observed. The data were submitted to thematic analysis. Results: two interrelated categories emerged a) Stakeholders in patient and team safety; and b) The (inter) personal/professional dimension of the transfer of care. The study's findings showed that, in addition to the inherent vulnerabilities to traffic and urban violence, patients are exposed to circumstances that include potential risks related to falling on stretchers, medication errors and clinical judgment. The vertical communication by hierarchies, influenced by personal and emotional factors of each professional, generated implications for the continuity of care. Conclusion: given the potential risks to patient safety at the time of transfers of pre-hospital care, one should invest in effective communication strategies, as well as in forms of interpersonal relationships and links between services in the emergency network.

RESUMEN Objetivo: identificar riesgos potenciales para la seguridad del paciente durante la transferencia de la atención prehospitalaria. Método: estudio descriptivo-exploratorio, con enfoque cualitativo. La recopilación de datos se produjo entre abril y junio de 2018, con observación no participante y entrevista semiestructurada, en un Servicio móvil de atención de emergencia en el sur de Brasil. Se entrevistó a 28 profesionales, incluidos técnicos / auxiliares de enfermería, enfermeras y médicos, y se observaron 135 horas de atención. Los datos fueron sometidos a análisis temático. Resultados: surgieron dos categorías interrelacionadas a) Partes interesadas en la seguridad del paciente y del equipo; y b) La dimensión (inter) personal / profesional de la transferencia de atención. Los hallazgos del estudio mostraron que, además de las vulnerabilidades inherentes al tráfico y la violencia urbana, los pacientes están expuestos a circunstancias que incluyen riesgos potenciales relacionados con la caída en camillas, errores de medicación y juicio clínico. La comunicación vertical por jerarquías, influenciada por factores personales y emocionales de cada profesional, generó implicaciones para la continuidad de la atención. Conclusión: dados los riesgos potenciales para la seguridad del paciente en el momento de las transferencias de atención prehospitalaria, uno debe invertir en estrategias de comunicación efectivas, así como en formas de relaciones interpersonales y vínculos entre los servicios en la red de emergencia.

RESUMO Objetivo: identificar potenciais riscos para a segurança do paciente durante a transferência do cuidado pré-hospitalar. Método: estudo do tipo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2018, com observação não-participante e entrevista semiestruturada, em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência da região Sul, Brasil. Foram entrevistados 28 profissionais incluindo técnicos/auxiliares de enfermagem, enfermeiros e médicos e observadas 135 horas de atendimentos. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: emergiram duas categorias inter-relacionadas: a) Intervenientes na segurança do paciente e da equipe; e b) A dimensão (inter)pessoal/profissional da transferência do cuidado. Os achados do estudo mostraram que, além das vulnerabilidades inerentes ao trânsito e à violência urbana, os pacientes estão expostos a circunstâncias que incluem potenciais riscos relacionados à queda de macas, aos erros de medicação e de julgamento clínico. A comunicação verticalizada pelas hierarquias, influenciada por fatores pessoais e emocionais de cada profissional, geraram implicações para a continuidade do cuidado. Conclusão: diante dos potenciais riscos à segurança do paciente no momento das transferências do cuidado pré-hospitalar, deve-se investir em estratégias de comunicação eficaz, bem como em formas de melhorar as relações interpessoais e a articulação entre os serviços na rede de urgências.

Conflitos entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar / Conflicts between health teams in transfer of prehospital care / Conflictos entre equipos de salud en el traslado del cuidado prehospitalário

Objetivo: compreender as causas dos conflitos entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar sob a perspectiva dos profissionais. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de Porto Alegre/RS. Foram entrevistados 28 profissionais do SAMU e observados 135 horas de atendimentos. Empregou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: As causas atribuídas aos conflitos foram: (1) a superlotação dos hospitais e a pouca receptividade da equipe: os profissionais do SAMU se sentem culpabilizados pela superlotação dos serviços e punidos por meio da retenção de macas; e (2) a regulação e as (in)definições de fluxos na rede: há lacunas nas pactuações sobre o destino dos pacientes, recaindo aos profissionais o desafio de dar sequencia ao atendimento. Conclusão: o excesso de demandas e a baixa articulação dos serviços na rede causam conflitos entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar.

Objective: to understand, from the health personnel's perspective, the causes of conflicts between health care teams during transfer from pre-hospital care. Method: this exploratory, qualitative, descriptive study was conducted at the ambulance service (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, SAMU) of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Twenty-eight SAMU personnel were interviewed and 135 hours of care service observed. Thematic content analysis was used. Results: the causes attributed to conflicts were: (1) hospital overcrowding and poor staff receptivity: SAMU personnel felt blamed for service overcrowding and punished by gurneys being withheld, and (2) the bed regulation center and (in)definition in patient flows: there were gaps in patient routing agreements, it then falling to SAMU personnel to meet the challenge of completing the service. Conclusion: excessive demands and poor coordination between services in the health care network cause conflicts between teams in transfer from pre-hospital care.

Objetivo: comprender, desde la perspectiva del personal de salud, las causas de los conflictos entre los equipos de salud durante el traslado desde el cuidado prehospitalario. Método: este estudio exploratorio, cualitativo y descriptivo se realizó en el servicio de ambulancia (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, SAMU) de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Se entrevistó a 28 miembros del SAMU y se observaron 135 horas de servicio de atención. Se utilizó análisis de contenido temático. Resultados: las causas atribuidas a los conflictos fueron: (1) hacinamiento hospitalario y poca receptividad del personal: el personal del SAMU se sintió culpable por el hacinamiento del servicio y castigado con camillas retenidas, y (2) centro de regulación de camas y (in) definición en los flujos de pacientes: Hubo lagunas en los acuerdos de enrutamiento de pacientes, y luego le correspondió al personal de SAMU enfrentar el desafío de completar el servicio. Conclusion: las demandas excesivas y la mala coordinación entre los servicios de la red sanitaria provocan conflictos entre los equipos en el traslado desde el cuidado prehospitalario.

Prazer e sofrimento de trabalhadores de enfermagem de um pronto-socorro / Placer y sufrimiento de trabajadores de enfermeria en una sala de emergencias / Pleasure and pain of nursing workers at a first aid service

RESUMO Objetivo: identificar as situações de prazer e de sofrimento presentes no dia-a-dia do trabalho para a equipe de enfermagem do Pronto-Socorro. Método: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com 13 trabalhadores de enfermagem, atuantes em pronto-socorro de um hospital universitário, por meio de entrevista semiestruturada, durante os meses de agosto e setembro de 2014. A análise seguiu os pressupostos da análise de conteúdo temática. Resultados: evidenciaram que as situações laborais geradoras de prazer na equipe de enfermagem estão associadas ao reconhecimento, bom relacionamento com a equipe e sucesso na recuperação dos pacientes. Já, as situações laborais geradoras de sofrimento tem relação com a sobrecarga de trabalho e falta de recursos materiais, falta de reconhecimento e vivencia da morte de pacientes. Conclusão: a identificação das situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem é essencial para desenvolver-se estratégias para a busca de melhores condições de trabalho.

RESUMEN Objetivo: identificar las situaciones de placer y sufrimiento presentes en el cotidiano de trabajo del personal de enfermeria de la sala de emergencias. Metodo: estudio desciptivo, con abordaje cualitativo realizado con 13 trabajadores de enfermeria que actuan en la sala de emergencias de un hospital universitário, por intermedio de entrevista semi-estructurada, durante los meses de agosto y septiembre de 2014. El análisis siguió los presupuestos del análises de contenido temático. Resultados: evidenciaron que las situaciones laborales generadoras de placer en el personal de enfermeria están relacionadas al reconocimiento, buen relacionamiento con el grupo y éxito en la recuperación de pacientes. Por otro lado las situaciones laborales generadoras de sufrimiento tienen relación con la sobrecarga de trabajo y la falta de recursos materiales, falta de reconocimiento y vivencia de la muerte de los pacientes. Conclusión: la identificación de las situaciones generadoras de placer y sufrimiento en el personal de enfermeria es esencial para desarrollar estrategias para la búsqueda de mejores condiciones de trabajo.

ABSTRACT Objective: to identify situations of pleasure and suffering in the work routine for the nursing staff at a first-aid service. Method: descriptive research with a qualitative approach, involving 13 nursing workers at an Emergency Room of a university hospital. The data was collected through semi-structured interviews, held in August and September 2014. The analysis was based on the assumptions of thematic content analysis. Results: evidenced that the employment situations that generate pleasure in the nursing team are associated with recognition, good relationship with the team and successful recovery of the patients. The employment situations that generate suffering are related to the work burden and lack of material resources, lack of recognition and experiences of patient death. Conclusion: the identification of situations that generate pleasure and suffering in the nursing team is essential to develop strategies to seek better work conditions.

Comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar: implicações para a segurança dos pacientes / Communication of information between healthcare teams in the transfer of pre-hospital care: implications for patient safety

Estudo com objetivo de analisar a comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar e as suas implicações para a segurança do paciente. Delineamento descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ­ SAMU 192 de Porto Alegre- RS. Participaram do estudo médicos, enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem envolvidos na assistência às vítimas. Os dados foram coletados por meio de observação não-participante e entrevista semiestruturada, realizados nos meses de abril a junho de 2018. Foram entrevistados 28 profissionais e observados 34 períodos com média de 4 horas de duração. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição proponente e da instituição coparticipante. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e resultaram nas categorias: (1) caracterização das informações; (2) circunstâncias que dificultam a transferência do cuidado; (3) circunstâncias que contribuem para transferência do cuidado; (4) intervenientes na segurança do paciente e da equipe; (5) a dimensão (inter)pessoal/profissional da transferência do cuidado. A primeira categoria incluiu aspectos referentes à qualidade e completude das informações coletadas, registras e transferidas. A segunda categoria contemplou a falta de padronizações durante as transferências do cuidado, a superlotação dos serviços e a forma como o SAMU e os pacientes são recebidos pelas equipes que darão continuidade ao cuidado. Na terceira categoria, foram apontadas as pactuações na rede de atenção às urgências e emergências e a visibilidade dos casos graves nas transferências do cuidado. A quarta categoria aborda as diferentes perspectivas entre os serviços e os diversos riscos para o paciente e equipe durante o transporte e transferência do cuidado. A quinta categoria revelou que uma comunicação verticalizada pelas hierarquias, é influenciada por características pessoais e emocionais e influencia na qualidade das transferências. Concluiu-se que são necessários investimentos, como a elaboração de protocolos e a realização de treinamentos específicos para o processo de comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar, visando o incremento de ações de segurança do paciente.

Study aimed at analyzing the communication of information between health teams in the transfer of the pre-hospital care and its implications for patient safety. Descriptive-exploratory design, with a qualitative approach, carried out at the Mobile Emergency Service - SAMU 192 of Porto Alegre, RS. Doctors, nurses and technicians/nursing assistants involved in victims' assistance participated in the study. The data were collected through non-participant observation and semi-structured interviews, carried out in the months from April to June, 2018. Twenty-eight professionals were interviewed and thirty-four periods were observed with an average of four hours. Project approved by the Research Ethics Committee of the proposing institution and of the co-participating institution. The data were submitted to content analysis and resulted in the following categories: (1) characterization of the information; (2) circumstances that hinder the transfer of the care provision; (3) circumstances that contribute to the transfer of the care provision; (4) stakeholders for the patient and team safety; (5) the (inter)personal/professional dimension of the care provision transfer. The first category included aspects related to the quality and completeness of the information collected, registered and transferred.The second category addressed the lack of standardization during the care provision transfers, overcrowding of the services, and the way SAMU and patients are received by the teams that will continue to provide care. In the third category, it was pointed out the agreements in the care network to emergencies and the visibility of severe cases in the transfers of care provision. The fourth category addresses the different perspectives among the services and the several risks to the patient and staff during transportation and transfer of care provision. The fifth category revealed that hierarchical communication is influenced by personal and emotional characteristics and influences the quality of transfers. It was concluded that investments are needed, such as the elaboration of protocols and the execution of specific training for the process of communication of information among health teams in the transfer of pre-hospital care, aiming at increasing patient safety actions.

Implicações do uso de agrotóxicos: percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia / Implicaciones del uso de plaguicidas: percepciones de las familias de niños con cáncer / Implications of pesticide use: perceptions of families of children with cancer

Objective: To know the perceptions of family members of children with neoplasia who work as rural workers about the disease process and the implications of the use of pesticides. Method: Data were collected through structured interviews guided by a sociodemographic form and semi-structured interviews during the months of October 2014 to January 2015. Transcripts results were analyzed based on the proposed framework for thematic analysis. Results: The results emerged from two thematic categories entitled Perceptions of family outside the child’s disease process and Perceptions of family against the use of pesticides. Conclusion: It is believed that the inclusion of the discussion on the issue of pesticides in rural activity allows new perspectives, aiming to minimize the environmental crisis, the disease process and expand the understanding of the health-disease process as a result also of integration human beings and the environment.

Objetivo: Conhecer as percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia atuantes como trabalhadores rurais acerca do processo de adoecimento e implicações do uso de agrotóxicos. Método: Os dados foram coletados por meio de entrevista dirigida orientada por um formulário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, durante os meses de outubro de 2014 a janeiro de 2015. Os resultados transcritos foram analisados com base no referencial proposto para análise temática. Resultados: Dos resultados emergiram duas categorias temáticas intituladas Percepções de familiares frente ao processo de adoecimento da criança e Percepções de familiares frente ao uso de agrotóxicos. Conclusão: Acredita-se que a inserção da discussão sobre a problemática dos agrotóxicos na atividade rural possibilita novos olhares, visando a minimizar a crise ambiental, o processo de adoecimento e ampliar o entendimento do processo de saúde-doença como resultante, também, da integração do ser humano com o meio ambiente.

Objetivo: Conocer las percepciones de los miembros de la familia de los niños con cáncer actuando como trabajadores rurales sobre el proceso de la enfermedad y las implicaciones del uso de plaguicidas. Método: Los datos fueron recolectados a través de entrevistas estructuradas guiadas por una forma sociodemográfico y entrevistas semiestructuradas durante los meses de octubre de 2014 y enero de 2015. Los resultados transcritos se analizaron con base en el referencial propuesto para el análisis temático. Resultados: De los resultados surgieron dos categorías temáticas tituladas Las percepciones de la familia fuera de proceso de la enfermedad del niño y Las percepciones de la familia contra el uso de pesticidas. Conclusión: Se cree que la inclusión de la discusión sobre el tema de los pesticidas en la actividad rural permite nuevas perspectivas, con el objetivo de minimizar la crisis ambiental, el proceso de la enfermedad y ampliar la comprensión del proceso salud-enfermedad como consecuencia también de la integración los seres humanos y el medio ambiente.

Percepções de agricultores sobre o impacto dos agrotóxicos para a saúde e o meio ambiente / Percepciones de agricultores sobre el impacto de los plaguicidas para la salud y el medio ambiente / Perceptions of farmers about the impact of pesticides to the health and the environment

Objetivo: conhecer a percepção de trabalhadores rurais portadores de neoplasia sobre as implicações do uso de agrotóxicos. Método: trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um Hospital Universitário.Os dados foram coletados por meio de 13 entrevistas semiestruturadas e analisados com base no referencial proposto para análise de conteúdo temática. Resultados: os trabalhadores rurais, embora saibam dos riscos advindos do uso de agrotóxicos, os classificam como necessários a fim de manter a produtividade na agricultura. Os participantes também têm noção dos riscos do uso de agrotóxicos para sua saúde, para o meio ambiente e para os consumidores. Conclusão:acredita-se que o resultado deste estudo venha subsidiar novos debates e reflexões acerca do tema e que possa contribuir na prevenção de doenças e dos seus agravos como as neoplasias.

Objective: know the perception of rural workers with neoplasia on the implications of pesticide use. Method: This is adescriptive study with a qualitative approach, performed in a university hospital. Data were collected through 13 semistructuredinterviews, and analyzed based on the proposed reference for thematic content analysis. Results: ruralworkers, although they know the risks arising from the use of pesticides, classify them as necessary in order to maintainproductivity in agriculture. Participants also is aware of the risks of pesticide use for your health, for the environment andconsumers. Conclusion: It is believed that the results of this study will support further discussions and reflections on thesubject and that can contribute to the prevention of diseases and their complications such as cancer.

Objetivo: conocer la percepción de los trabajadores rurales con el cáncer sobre las implicaciones del uso de plaguicidas.Método: Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en un hospital universitario. Los datosfueron recolectados mediante 13 entrevistas semiestructuradas y analizados bajo el marco propuesto para el análisis decontenido temático. Resultados: los trabajadores rurales, a pesar de que conocen los riesgos derivados del uso de losplaguicidas, los clasifican como sea necesario con el fin de mantener la productividad en la agricultura. Los participantestambién es consciente de los riesgos del uso de plaguicidas para la salud, para el medio ambiente y los consumidores.Conclusión: Se cree que los resultados de este estudio serán apoyar futuras conversaciones y reflexiones sobre el tema yque puede contribuir a la prevención de las enfermedades y sus complicaciones como el cáncer.

Estratégias de defesa utilizadas por trabalhadores de Enfermagem atuantes em pronto-socorro / Defense strategies used for Nursing workers in emergency room

Objetivo: conhecer as estratégias defensivas utilizadas por trabalhadores de enfermagem atuantes em Pronto-Socorro. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada com 13 trabalhadores de enfermagem atuantes em um pronto-socorro, entre agosto e setembro de 2014. A análise dos dados seguiu os pressupostos da análise de conteúdo. Resultados: a partir da análise, emergiu a categoria: ‘Estratégias de defesa utilizadas pela equipe de enfermagem’, quais sejam: diálogo, enfoque nos aspectos técnicos do cuidado, estabelecimento de prioridades na rotina de serviço e desenvolvimento de atividades de lazer. Conclusão: a utilização de estratégias auxilia o trabalhador de enfermagem a vivenciar o trabalho de forma mais prazerosa.

Objective: the study aimed to know the defensive strategies used by nursing staff working in emergency room. Methodology: this is a descriptive study with a qualitative approach. A data collection was performed by semi-structured interview with 13 nursing professionals who work at an emergency room, between August and September 2014. Results: the analysis followed the assumptions of thematic content analysis. From the data analysis emerged the category: “Defensive strategies used by nursing staff”, which are dialogue, focus on technical aspects of care, setting priorities in the service routine and development of leisure activities. Conclusion: the use of strategies helps the nursing workers experience the work in a more pleasant way.

Objetivo: conocer las estrategias defensivas utilizadas por trabajadores de enfermería que actúan en primeros auxilios. Metodología: investigación cualitativa y descriptiva. La recolección de datos ocurrió a través de entrevista semiestructurada con 13 trabajadores de enfermería que actúan en primeros auxilios, entre Agosto y Septiembre de 2014. El análisis siguió los supuestos del análisis de contenido temático. Resultados: a partir de la análisis de los datos ha surgido la categoría temática: “Estrategias defensivas utilizadas por el equipo de enfermería”, que son el diálogo, el enfoque en los aspectos técnicos de la atención, establecimiento de prioridades en la rutina de servicio y desarrollo de actividades de ocio. Conclusión: el uso de estrategias ayuda a los trabajadores de enfermería experimentar el trabajo de modo más agradable.

Perfil socioeconômico de trabalhadores rurais portadores de neoplasia / Perfil socioeconómico de los trabajadores rurales portadores de neoplasia / Socioeconomic profile of rural workers cancer sufferers

To describe the socioeconomic profile of rural workers with cancer hospitalized at a university hospital. Methods: descriptive study with quantitative approach, performed from August 2013 to January 2014, through search in the records and active search for patients that were within the inclusion criteria. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: we interviewed 59 rural workers, coming from different hinterland municipalities, and worked with different types of crops. A large proportion of respondents reported that they used pesticides, not using PPE. The predominant type of cancer found were the neoplasms of the digestive system. Conclusions: the use of pesticides is a reality for the workers investigated, leading to the exposure to occupational hazards. Health workers need to implement healthcare strategies for those workers, in order to assist in minimizing the risks of the occupational exposure to the pesticides...

Traçar o perfil socioeconômico dos trabalhadores rurais portadores de neoplasia internados em um hospital universitário. Método: estudo do tipo descritivo com abordagem quantitativa, realizado entre agosto de 2013 a janeiro de 2014, através de busca nos prontuários e busca ativa por pacientes internados e que estivessem dentro dos critérios de inclusão. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: foram entrevistados 59 trabalhadores rurais, advindos de diferentes municípios interioranos, que trabalhavam com variados tipos de cultivos agrícolas. Grande parcela dos entrevistados relatou fazer uso de agrotóxicos, não utilizando EPI. O tipo predominante de neoplasia encontrada foram as neoplasias do sistema digestório. Conclusões: o uso de agrotóxicos é uma realidade para os trabalhadores investigados, levando à exposição a riscos ocupacionais. Os trabalhadores da saúde necessitam implementar estratégias de atenção à saúde desses trabalhadores, no intuito de auxiliar na minimização dos riscos de exposição ocupacional aos agrotóxicos...

Describir el perfil socioeconómico de los trabajadores rurales portadores de cáncer internados en un hospital universitario. Métodos: estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, realizado desde agosto 2013 hasta enero de 2014 , a través de la búsqueda de los registros y la búsqueda activa de pacientes hospitalizados y que se encontraban dentro de los criterios de inclusión. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva Resultado: se entrevistaron a 59 trabajadores rurales, procedentes de diferentes municipios del interior, que trabajaban en diferentes tipos de cultivos agrícolas. Un gran número de los encuestados afirma haber usado pesticidas , pero no haciendo el uso de EPI. El tipo predominante de cáncer que se encuentra fuera de las neoplasias del sistema digestivo. Conclusión: el uso de pesticidas es una realidad para los trabajadores investigados, lo que lleva a la exposición a riesgos laborales. Los trabajadores de salud necesitan implementar estrategias de atención a la salud de estos trabajadores con el fin de ayudar a minimizar el riesgo de exposición ocupacional a pesticidas...