Duplicación digestiva múltiple: estómago y duodeno con tejido pancreático ectópico / Multiple gastrointestinal duplication: stomach and duodenum with ectopic pancreatic tissue / Duplicação digestiva múltipla: estômago e duodeno com tecido pancreático ectópico

Las duplicaciones del tracto gastrointestinal son anomalías congénitas que comprenden lesiones quísticas o tubulares halladas en cualquier segmento del tracto digestivo. Están en el borde mesentérico del segmento comprometido con el que comparten irrigación, son de rara ocurrencia y de etiología embriológica múltiple. Requieren de tres factores para el diagnóstico: estar rodeadas de músculo liso, tener una pared común e involucrar mucosa del sitio de origen. Las duplicaciones múltiples se presentan en el 15% de las duplicaciones y se asocian con malformaciones esqueléticas, del tracto digestivo y genitourinario. Se presenta el caso de una paciente pediátrica con una rara duplicación múltiple del tracto digestivo que incluye duplicación gástrica y duodenal con tejido pancreático ectópico, que representó un reto diagnóstico y terapéutico.

Intestinal duplications are congenital anomalies representing cystic or tubular lesions that can be found in any segment of the digestive tract. They are in the mesenteric border of the compromised segment with which they share irrigation. They are of rare occurrence and of multiple embryological etiology. The three essential factors for diagnosis include being surrounded by smooth muscle, sharing a common wall, and having mucous from the place of origin. Multiple duplications occur in 15% of duplications and are frequently associated with skeletal, digestive, and genitourinary tract malformations. We present the case of a pediatric patient with a rare multiple duplication of the digestive tract that includes gastric and duodenal duplication with pancreatic ectopic tissue, which represented a challenge for diagnosis and therapeutic management.

As duplicações do trato gastrointestinal são anomalias congénitas que compreendem lesões quísticas ou tubulares encontradas em qualquer segmento do trato digestivo. Estão no borde mesentérico do segmento comprometido com o que compartilham irrigação, são de rara ocorrência e de etiologia embriológica múltipla. Requerem de três fatores para o diagnóstico: estar rodeadas de músculo liso, ter uma parede comum e envolver mucosa do lugar de origem. As duplicações múltiplas se apresentam em 15% das duplicações e se associam com malformações esqueléticas, do trato digestivo e geniturinário. Se apresenta o caso de uma paciente pediátrica com uma rara duplicação múltipla do trato digestivo que inclui duplicação gástrica e duodenal com tecido pancreático ectópico, que representou um reto diagnóstico e terapêutico.

Inducción de hiperglucemias moderadas en ratas wistar por inoculación neonatal de estreptozotocina: ¿Inyección subcutánea o intraperitoneal? / Moderate Hyperglycemia Induction in Wistar Rats by Neonatal Streptozotocin Inoculation: Subcutaneous or Intraperitoneal Injection?

La experimentación en modelos animales es una herramienta importante para comprender los mecanismos fisiopatológicos que caracterizan la diabetes mellitus. Dado que es necesario conocer la implicación de cada variante seleccionada en la concepción del modelo de diabetes a utilizar, en este caso de hiperglucemias moderadas, proponemos evaluar en ratas adultas el efecto de la administración neonatal (subcutánea o intraperitoneal) de estreptozotocina (STZ) sobre su estado metabólico y oxidativo. Se indujo diabetes en gazapos hembras de dos días de nacidos mediante la inoculación de 100 mg/Kg de peso corporal de STZ. Los grupos, de 10 animales cada uno, se definieron según la vía de inoculación subcutánea (SC) o intraperitoneal (IP). Los neonatos designados como controles recibieron (SC o IP) únicamente vehículo. El fenotipo se manifestó a las 6 semanas de vida en ambos grupos. El grupe STZ SC mostró un promedio semanal de glucemias significativamente mayor y un peor control glucémico durante el experimento, reflejado por los valores de hemoglobina glicosilada. A las 12 semanas se realizó la eutanasia y se estudiaron indicadores del perfil renal, lipídico y estrés oxidativo. En los grupos tratados con STZ, respecto a los tratados solamente con vehículo, no existen diferencias significativas en el lipidograma y uricemia; únicamente la creatininemia y la uremia son significativamente mayores en STZ SC vs. CONTROL SC y STZ IP. El análisis estadístico de los parámetros del estado oxidativo [malonildialdehído (MDA) y productos avanzados de la oxidación a proteínas (PAOP)] no muestra diferencias entre los grupos estudiados. Se concluye que, si bien por ambas vías de inducción se logra instaurar el modelo deseado, desde el punto de vista metabólico los animales en los que se utilizó la vía SC el fenotipo se manifiesta con mayor similitud a lo que ocurre en el síndrome diabético humano, fundamentalmente en lo referido a los parámetros de la función renal. Rev Argent Endocrinol Metab 51:178-184, 2014 Los autores declaran no poseer conflictos de interés.

Animal experimentation is an important tool for understanding the pathophysiological mechanisms characterizing diabetes mellitus type 2 (DMT2). Based on the fact that it is necessary to know the implication of each variant selected in DMT2 models, in this case of moderate hyperglycemias, we propose to evaluate the metabolic and oxidative stress status in adult rats after neonatal [subcutaneous (SC) or intraperitoneal (IP)] administration of streptozotocin (STZ). Thus, DMT2 was induced by either SC or IP injection of 100 mg/Kgbody weight of streptozotocin (STZ) in 2 day-old rat female offsprings. Neonates designated as controls received only vehicle in a similar schedule. Groups of 10 animals were defined by the route of injection (SC or IP). Hyperglycemia developed at 6 weeks of life in both experimental groups; however, rats from the group receiving STZ SC displayed a significantly higher weekly average of blood glucose levels and a poorer glycemic control during the experiment (indicated by the peripheral glycosylated hemoglobin levels). At 12 weeks of age, euthanasia was performed, and indicators of kidney function, peripheral lipid profile and oxidative stress parameters were studied. In STZ-treated rats, there were no significant differences in circulating concentrations of lipids, uric acid, MDA and PAOP, compared with controls. Interestingly, peripheral creatinine and urea concentrations were significantly higher in STZ SC-treated rats than in both CONTROL SC and STZ IP rats. We conclude that, although the DMT2 phenotype could be obtained by neonatal STZ administration by either route, the phenotype developed by animals inoculated with STZ by the SC route was more similar to that occurring in the human diabetic syndrome, mainly as regards renal function parameters. Rev Argent Endocrinol Metab 51:178-184, 2014 No financial conflicts of interest exist.