Résumé
Foi realizado um estudo retrospectivo com uma amostra de 100 pacientes tratados em nosso serviço com diagnóstico de fratura mandibular de sínfise, corpo e ângulo mandibulares. Os tipos de tratamento utilizados foram conservador, bloqueio maxilomandibular, fixaçao interna semi-rígida e fixaçao interna rígida. O índice de infecçao pós-operatório foi de 12 por cento e nao se observou diferença em relaçao aos diversos tipos de tratamento a que foram submetidos nossos pacientes.
Sujets)
Humains , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Infection de plaie opératoire , Fractures mandibulaires/chirurgie , Antibactériens/usage thérapeutique , Brésil , Condyle mandibulaire/traumatismes , Fixateurs externes/statistiques et données numériques , Patients hospitalisésRésumé
O retalho da arteria calcanea lateral tem padrao axial e em seu pediculo esta incluido o nervo sural e a veia safena parva. E utilizado para cobertura cutanea de defeitos da regiao do tornozelo; e de simples execucao e seguro. A area doadora do retalho e fechada com enxerto de pele de espessura parcial. No presente trabalho, relatamos experiencia com oito pacientes que foram submetidos a reconstrucao da regiao calcanea com retalho da arteria calcanea lateral. E, sete casos o retalho foi utilizado em ilha, com diametro de ate 4 cm. No presente, o retalho foi realizado em sua forma original, como descrito por Grabb e Argenta. A etiologia da perda de substancia foi o trauma em cinco casos e ulceras de pressao em tres pacientes paraplegicos. Os resultados mostraram que o retalho foi adequado para promover a cobertura de lesoes da regiao calcanea, pois e resistente a marcha normal e nao foram observadas ulceracoes.
Sujets)
Humains , Mâle , Enfant , Adulte , Adulte d'âge moyen , Talon/chirurgie , Transplantation de peau/méthodes , Lambeaux chirurgicaux/méthodes , Talon/vascularisationRésumé
Os autores analisaram a evolucao de 818 pacientes com lesoes vertebro-medulares portadores de sindrome de seccao medular, de um periodo de 15 anos (janeiro de 1965 a janeiro de 1981) e selecionaram os que apresentaram ulceras por pressao, totalizando 144 casos. Estudaram as regioes acometidas e apresentaram o tratamento cirurgico realizado nas regioes de maior prevalencia, concluindo que os resultados obtidos quanto a recidiva da ulcera dependem mais de principios basicos relacionados ao estado geral do paciente e condicoes locais da lesao, do que do tipo de reparacao cirurgica realizada. Alertam quanto ao perigo da escolha erronea da conduta cirurgica inicial
Sujets)
Humains , Pression , Traumatismes de la moelle épinière , Ulcère , Lambeaux chirurgicauxRésumé
Os autores estudam a anatomia de 22 retalhos fasciocultaneos do musculo gastrocnemico medial. Descrevem as provaveis dimensoes para uso clinico, a presenca de rede vascular suprafacial e a significativa constancia de vasos perfurantes principais de tal calibre que justificam a utilizacao segura desse retalho para a cobertura de defeitos cutaneos da perna com um minimo de sequelas esteticas e funcionais. Ilustram com caso clinico
Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Perna , Traumatismes de la jambe , Lambeaux chirurgicauxRésumé
Mediante estudo retrospectivo e analise estatistica de 153 pacientes, vitimas de traumatismos em membros inferiores, tentou-se estabelecer relacoes entre o tipo de tratamento de urgencia dispensado as partes moles - fechamento primario por suturas ou deixando-se area cruenta para tratamento em segundo tempo - com a evolucao das lesoes e dos enxertos de pele praticados posteriormente, bem como verificar a existencia ou nao de outros fatores predisponentes aos maus resultados.Observou-se que os casos tratados inicialmente pelo fechamento primario de lesao apresentaram maior numero de complicacoes maior necessidade de limpezas cirurgicas preparatorias para o enxerto e tempo mais longo para que a lesao atingisse condicoes para receber revestimento. Por outro lado, os maus resultados apos o enxerto de pele mostraram-se independentes das caracteristicas do paciente, do trauma e do tratamento inicial, concluindo-se que os insucessos tiveram como causa problemas de ordem exclusivamente local
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Traumatismes de la jambe , Peau , Lambeaux chirurgicauxRésumé
Os autores apresentam caso de reparacao da vulva, perineo e regiao perianal, pos ressecao de extensa area de radiodermite com enfermidade de Paget, mediante emprego de retalho miocutaneo bilateral do musculo gracilis, com resultado satisfatorio, de vez que nao houve estenose dos orificios naturais da regiao, alem da boa qualidade do revestimento cutaneo, apesar de ter ocorrido perda parcial de um dos retalhos