Impacto de las clases virtuales en la salud mental de la población pediátrica durante la pandemia de COVID-19 en septiembre-diciembre 2021 / Impact of Virtual Classes on the Mental Health of the Pediatric Population during the COVID-19 Pandemic

Introducción: El COVID-19 ha afectado la salud mental de la población pediátrica. Con la transición a la virtualidad, se han identificado posturas positivas y negativas. Debido a la diferencia de características sociodemográficas que posee la República Dominicana, es necesario describir el efecto de dichos cambios en la salud mental dentro de este contexto. Objetivo: Evaluar el efecto de las clases virtuales en la salud mental de los pacientes pediátricos. Metodología: Se utilizó el cuestionario de capacidades y dificultades en los pacientes que asistieron a consulta general. Se asignó una puntuación con la escala de puntuación estandarizada y se analizaron los resultados en gráficos de frecuencia y pruebas de correlación de spearman. Resultados: Existe una frecuencia del 10,4% (n=34) de alto riesgo de desarrollar algún trastorno psiquiátrico. Se observaron correlaciones débiles entre menor edad y trastorno de conducta, r(365) = -0,111, p = 0,034, y sexo masculino y cualquier trastorno pediátrico, r(365) = -0,131, p = 0,012. Hay una incidencia de 51,5% de síntomas físicos. Un 45.5% y un 30.2% identificó mejores e iguales calificaciones. Conclusión: Es necesario investigar los efectos identificados agregando la evaluación de especialistas para mayor precisión de los hallazgos observados.

Introduction: COVID-19 has affected the mental health of the pediatric population. With the transition to virtuality, positive and negative positions have been identified. Due to the difference in sociodemographic characteristics that the Dominican Republic has, it is necessary to describe the effect of these changes on mental health within this context. Objective: To assess the effect of virtual classes on the mental health of pediatric patients. Methodology: Strengths and Difficulties Questionnaire was used in the patients who attended the general consultation. A score was assigned using the standardized scoring scale and the results were analyzed in frequency plots and spearman correlation tests. Results: There is a frequency of 10.4% (n=34) of high risk of developing some psychiatric disorder. Weak correlations were observed between younger age and conduct disorder, r(365) = -0.111, p = 0.034, and male gender and any pediatric disorder, r(365) = -0.131, p = 0.012. There is a 51.5% incidence of physical symptoms. 45.5% and 30.2% identified better and equal qualifications. Conclusion: It is necessary to investigate the effects identified adding the evaluation of specialists for greater precision of the observed findings.

Percepción de los usuarios sobre el acompañamiento del Servicio de Salud Mental del Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral durante la pandemia de la COVID-19, entre diciembre del año 2020 y marzo del año 2021 / User's perception of the accompaniment by the Mental Health Service of the Dr. Robert Reid Cabral Children's Hospital during the COVID-19 pandemic, from December 2020 & March 2021

Introducción: a finales del año 2019 el mundo se enfrentó al SARS-CoV-2, coronavirus causante de la COVID-19 y declarada pandemia en marzo del 2020. En este contexto, los servicios de salud han necesitado reorganizar, diseñar estrategias o interrumpir sus servicios de rutina, y muchos dejaron de brindar atención a las personas en tratamiento contra enfermedades de salud mental y condiciones crónicas. Asimismo, muchos trabajadores de la salud que suelen brindar esta atención fueron redirigidos a la respuesta de COVID-19. Material y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, con el objetivo de estudiar la percepción de los usuarios sobre el acompañamiento del Servicio de Salud Mental del Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral durante la pandemia de la COVID-19, entre diciembre 2020 y marzo 2021. La población estuvo conformada por un total de 237 pacientes, de la cual un 19 % fue incluido en la investigación final. Discusión: más de la mitad de los usuarios del servicio de Salud Mental de nuestro Hospital percibió el acompañamiento recibido como bueno. Esto coincide con otros estudios internacionales que igualmente han utilizado herramientas como telesalud para mantener el contacto y la atención con los pacientes. No encontramos diferencias significativas en la cantidad de pacientes con contactos positivos confirmados entre sus convivientes y las alteraciones en los patrones de sueño, alimentación y conducta, en comparación con aquellos que no tuvieron un contacto positivo confirmado entre sus convivientes. Conclusiones: la oferta de acceso a servicios de salud a distancia resulta ser una buena alternativa para ofrecer a los pacientes y a sus familias, brindar una atención oportuna a los conflictos presentados, y, cuando es implementada apropiadamente, las familias beneficiadas perciben como bueno el servicio ofrecido.

Introduction: At the end of 2019, the world faced SARS-CoV-2, the coronavirus that causes COVID-19, declared a pandemic in March 2020. In this context, health services have needed to reorganize, design strategies or interrupt their services routine, and many stopped providing care to people being treated for mental health illnesses and chronic conditions. Additionally, many healthcare workers who typically provide this care were redirected to the COVID-19 response. Material and methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out, with the aim of studying the perception of users about the follow-up of the Mental Health Service of the Dr. Robert Reid Cabral Children's Hospital during the COVID-19 pandemic, between December 2020 and March 2021. The population consisted of a total of 237 patients, of which 19% were included in the final investigation. Discussion: More than half of the users of the Mental Health service of our Hospital perceived the accompaniment received as good. This coincides with other international studies that have also used tools such as telehealth to maintain contact and care with patients. A single review study recorded the perception of the users interviewed towards the remote mental health care service, where they qualify it, in general terms, as good, which coincides with our results. We found no significant differences in the number of patients with confirmed positive contacts between their partners and alterations in sleep, eating and behavior patterns, compared to those who did not have a confirmed positive contact between their partners. A single review study recorded the perception of the users interviewed towards the remote mental health care service, where they qualify it, in general terms, as good, which coincides with our results. Conclusions: The offer of access to remote health services turns out to be a good alternative to offer patients and their families, provide timely attention to the conflicts presented, and, when properly implemented, the beneficiary families perceive the offered service as good.

A propósito de un caso: la niña que suda sangre: un raro caso de hematohidrosis / About a case: The girl who sweats blood: A rare case of hematohidrosis

Introducción: la hematohidrosis es una rara condición clínica donde el paciente exuda sangre. Presentación de caso: se presenta el caso de una joven de 13 años, sin antecedentes mórbidos conocidos, que fue referida por Departamento de Hematología a Salud Mental por presentar cuadro de 7 meses de evolución, caracterizado por sangrado de oídos, ojos, boca, ombligo, cabeza, mamas y dedos, ocurriendo con más frecuencia cuando cursa con períodos menstruales. Se le realizaron analíticas y estudios especializados que incluían hemograma, glicemia, perfil renal, hepático, virales, electrolitos, perfil tiroideo, uroanálisis, Factor viii, Factor vii, Factor de Von Willebrand, TP, TTP, INR, fibrinógeno y extendido de sangre periférica. Además, se realizó TAC de cráneo y radiografía de senos paranasales. Todas las pruebas estaban dentro de los parámetros de normalidad. Se inicia tratamiento con Hidroxicina 25 mg c/24 horas y clonazepam 2mg c/24 horas. Con el tratamiento farmacológico cedió el sangrado de la paciente. Conclusión: el paciente fue diagnosticado con hematohidrosis, clínicamente, por exclusión. Actualmente no hay tratamiento disponible para esta condición. La etiología es desconocida hasta la fecha. El estrés se vincula como un factor precipitante

Introduction: Hematohidrosis is a rare clinical condition where the patient exudes blood. Presentation: We present the case of a 13-year-old girl, with no known morbid history, who was referred by department of hematology to mental health for presenting a 7-month evolution, characterized by bleeding of ears, eyes, mouth, navel, head, breasts and fingers occurring more often when going through menstrual periods. Analyzes and specialized studies were performed that included hemogram, glycemia, renal, hepatic, viral, electrolyte, thyroid profile, uroanalysis, Factor viii, Factor vii, Von Willebrand Factor, TP, TTP, INR, fibrinogen and peripheral blood smear. In addition, a CT scan of the skull and x-ray of the paranasal sinuses was performed. All the tests were within normal parameters. Treatment was started with Hydroxyzine 25 mg every 24 hours and clonazepam 2mg every 24 hours. With the pharmacological treatment, the bleeding of the patient subsided. Conclusion: The patient was diagnosed with hematohidrosis clinically by exclusion. Currently, there is no treatment available for this condition. The etiology is unknown to date. Stress is linked as a precipitating factor