Incidência e fatores associados a complicações em feridas operatórias de mulheres mastectomizadas / Incidence and factors associated with complications in surgical wounds of women after mastectomy / Incidencia y factores asociados a complicaciones en heridas quirúrgicas de mujeres mastectomizadas

Objetivo: descrever a incidência de complicações em feridas operatórias de mastectomia e identificar fatores associados. Método: estudo retrospectivo desenvolvido em uma coorte hospitalar de 545 mulheres mastectomizadas por câncer de mama no ano 2018 em um centro de assistência de alta complexidade em oncologia da cidade do Rio de Janeiro, Brasil, após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados a partir dos prontuários, permitindo cálculos da taxa de incidência e da razão da taxa de incidência para cada complicação. Resultados: a complicação que apresentou maior taxa de incidência foi o sangramento (57,14/100 mastectomias-dia), tendo como fatores associados a raça/cor da pele não branca (Razão da Taxa de Incidência: 3,11) e a diabetes mellitus (Razão da Taxa de Incidência: 0,48). Conclusão: os fatores associados ao sangramento da ferida operatória apontam para a necessidade de novas práticas no cuidado ao pós-operatório de mulheres mastectomizadas.

Objective: to describe the incidence of complications in mastectomy surgical wounds and to identify associated factors. Method: this retrospective study was conducted in a hospital cohort of 545 women mastectomized for breast cancer in 2018 at a high-complexity cancer care center Rio de Janeiro City, Brazil, after approval by the research ethics committee. Data were collected from medical records, allowing incidence rate and incidence rate ratio to be calculated for each complication. Results: the complication with the highest incidence rate was bleeding (57.14/100 mastectomies-day), associated factors being non-white race/skin color (incidence rate ratio 3.11) and diabetes mellitus (incidence rate ratio 0.48). Conclusion: the factors associated with bleeding from the surgical wound point to the need for new practices in post-operative care for women with mastectomies.

Objetivo: describir la incidencia de complicaciones en heridas quirúrgicas de mastectomía e identificar factores asociados. Método: estudio retrospectivo desarrollado en una cohorte hospitalaria de 545 mujeres mastectomizadas por cáncer de mama en 2018 en un centro de atención de alta complejidad en oncología de la ciudad de Río de Janeiro, Brasil, previa aprobación del Comité de Ética en Investigación. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas, lo que permitió calcular la tasa de incidencia y el cociente de la tasa de incidencia para cada complicación. Resultados: la complicación que presentó mayor tasa de incidencia fue el sangrado (57,14 / 100 mastectomías-día), con factores asociados a la raza / color de piel no blanca (índice de tasa de incidencia: 3,11) y diabetes mellitus (índice de tasa de incidencia: 0,48). Conclusión: los factores asociados al sangrado de la herida quirúrgica apuntan a la necesidad de nuevas prácticas en el cuidado al postoperatorio de las mujeres con mastectomía.

Produção de enfermagem em centro de material e esterilização: estudo bibliométrico / Scientific production of nursing on material and sterilization center: a bibliometric study / Producción de enfermería en centro de material y esterilización: estudio bibliométrico

Objective:This study sought to identify the studies on Material and Sterilization Center carried out by nurses and published in highly qualified Brazilian journals (A1, A2, B1, and B2 according to the Qualis system). Methods: this descriptive, retrospective, bibliometric study with a quantitative approach was performed by selecting scientific articles published in highly qualified Brazilian journals from 1973 to 2017. Results: considering the 286 articles identified, 108 met the inclusion criteria. There was a predominance of articles having Graziano as one of the authors (18.52%), evaluation of sterilization quality as the object of study (24.08%). Also, most articles employed a quantitative approach (58.33%) and selected the nursing team as the target population (51.85%). Conclusion: the scientific production on Material and Sterilization Center has advanced in the last decades in Brazil. Nevertheless, there is a need to conduct further research on this subject, especially involving good practices and technological advances available in this field

Objetivo: Identificar a produção científica em revistas brasileiras com Qualis A1, A2, B1 e B2 sobre Centro de Material e Esterilização. Método: estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, do tipo bibliométrico. Foram selecionados artigos científicos disponíveis no período de 1973 a 2017, publicados em revistas científicas brasileiras, com classificação no Qualis A1, A2, B1 e B2. Resultados: dos 286 artigos identificados, 108 atenderam aos critérios de inclusão. Houve predomínio da investigadora Graziano 20 (18,52%),do objeto de estudo sobre qualidade de esterilização 26 (24,08%),da abordagem metodológica quantitativa 63 (58,33%), e da população-alvo mais estudada foi à equipe de enfermagem 56 (51,85%).Conclusão: a produção científica brasileira em Centro de Material e Esterilização avançou nas últimas décadas, no entanto ainda carece de produção científica, especialmente relacionada às boas práticas e aos avanços tecnológicos disponíveis na área

Objetivo: Identificar la producción científica en revistas brasileñas con Qualis A1, A2, B1 y B2 sobre Centro de Material y Esterilización. Método: estudio descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, del tipo bibliométrico. Se seleccionaron artículos científicos disponibles en el período de 1973 a 2017, publicados en revistas científicas brasileñas, con clasificación en el Qualis A1, A2, B1 y B2. Resultados: de los 286 artículos identificados, 108 atendieron a los criterios de inclusión. Se observó un predominio de la investigadora Graziano 20 (18,52%), del objeto de estudio sobre calidad de esterilización 26 (24,08%), del abordaje metodológico cuantitativo 63 (58,33%), y de la población objetivo más estudiada equipo de enfermería 56 (51,85%). Conclusión: la producción científica brasileña en Centro de Material y Esterilización avanzó en las últimas décadas, sin embargo todavía carece de producción científica, especialmente relacionada a las buenas prácticas ya los avances tecnológicos disponibles en el área

Transformações impostas pelo ideário neoliberal no trabalho docente de enfermagem / Transformations imposed by the neoliberal ideal in nursing teaching work / Transformaciones impuestas por el ideario neoliberal en el trabajo docente de enfermería

Objetivos: Identificar a configuração da organização do trabalho docente de enfermagem antes e após a inserção do ideário neoliberal no contexto da saúde e da educação, e analisar os impactos dos preceitos neoliberais no processo de trabalho docente de enfermagem. Métodos: Pesquisa qualitativa e descritiva. Participaram 27 docentes de universidades federais, através de entrevista semiestruturada. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa sob número 1.474.463. Resultado: Incluem-se como impactos do modelo neoliberal: alta demanda e elevado ritmo laboral; precarização; sucateamento de salários e perda de benefício e direitos; inserção de tecnologias. Considerações finais: As mudanças deixaram o trabalho docente mais complexo, exigindo polivalência e multifuncionalidade, sem o devido acompanhamento salarial e de benefícios laborais condizentes

Objectives: To identify the configuration of the organization of nursing teaching work before and after the insertion of the neoliberal ideology in the context of health and education, and to analyze the impacts of neoliberal precepts in the nursing teaching work process. Methods: Qualitative and descriptive research. Twenty-seven teachers from federal universities participated through a semi structured interview. Study approved by the Research Ethics Committee under number 1,474,463. Result: Include as impacts of the neoliberal model: high demand and high labor rhythm; precariousness; scrapping of wages and loss of benefit and rights; insertion of Technologies Final considerations: The changes made the teaching work more complex, requiring polyvalence and multifunctionality, without due salary monitoring and adequate work benefits

Objetivos: Identificar una configuración de la organización del trabajo documento docente de la enfermería antes y la inserción del texto neoliberal en el contexto de la educación y el análisis de los efectos de los procesos precolores y el proceso de trabajo. Métodos: Pesquisa cualitativa y descritiva. Participaram 27 docentes de universidades federais, através de entrevista semiestruturada. Se ha aprobado el pelo Comitê de Ética em pesquisa sob number 1.474.463. Resultado: Incluimos los efectos del modelo neoliberal: alta demanda y elevado ritmo laboral; precarização; sucateamento de salários e perda de benefício e direitos; inserción de tecnologías. Consideraciones finales: En cuanto a las características del trabajo o de la documentación, se requiere una polivalencia y una función multifuncional, se incluye un resumen de los salarios y beneficios de los pacientes

Teaching work routine: challenges to nursing professors in contemporary times / Cotidiano laboral docente: enfrentamientos de los profesores de enfermería en la contemporaneidade / Cotidiano laboral docente: enfrentamentos dos professores de enfermagem na contemporaneidade

Abstract Objective: To describe the organization of nursing professors' work and analyze its limiting and facilitating aspects. Method: A qualitative and descriptive study composed of professors from the federal public universities of Rio de Janeiro. Data collection took place through semi-structured interviews. The content analysis technique was used for data processing. Results: Twenty-seven (27) professors participated. Facilitating elements of the teaching work were: work environment; autonomy and flexibility; liking what they do; use of technologies; and solidarity of the professional group; while hindering elements included: high work demand; intense work rhythm; scarcity of material and human resources; and academic competitiveness. Conclusion: The configuration of the teaching work organization is complex and multifaceted, presenting high psycho-affective, cognitive and physical demands which enhance illness in these workers.

Resumen Objetivo: Describir la organización del trabajo del docente de enfermería y analizar sus aspectos limitadores y facilitadores. Método: Investigación cualitativa y descriptiva, compuesta de docentes de universidades públicas federales de Río de Janeiro. La recolección de datos ocurrió mediante entrevista semiestructurada. La técnica para el tratamiento de los datos fue el análisis de contenido. Resultados: Participaron 27 docentes. Los elementos facilitadores del trabajo docente fueron: ambiente laboral; autonomía y flexibilidad; aprecio por lo que hace; empleo de las tecnologías; y solidaridad del colectivo profesional. Los elementos dificultadores fueron: alta demanda de trabajo; ritmo laboral intenso; escasez de recurso material y humano; y competitividad académica. Conclusión: La configuración de la organización laboral docente es compleja y multifacética, presentando alta exigencia psicoafectiva, cognitiva y física, lo que potencia que se enfermen dichos trabajadores.

Resumo Objetivo: Descrever a organização do trabalho do docente de enfermagem e analisar seus aspectos limitadores e facilitadores. Método: Pesquisa qualitativa e descritiva, composta por docentes de universidades públicas federais do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu em por meio de entrevista semiestruturada. A técnica para o tratamento dos dados foi a análise de conteúdo. Resultados: Participaram 27 docentes. Os elementos facilitadores do trabalho docente foram: ambiente de trabalho; autonomia e flexibilidade; gosto pelo que faz; uso das tecnologias; e solidariedade do coletivo profissional. Os elementos dificultadores foram: alta demanda de trabalho; ritmo laboral intenso; escassez de recursos material e humano; e competitividade acadêmica. Conclusão: A configuração da organização laboral docente é complexa e multifacetada, apresentando alta exigência psicoafetiva, cognitiva e física, o que potencializa o adoecimento desses trabalhadores.

Sobrevida e Fatores Prognósticos de Pacientes com Sarcoma de Kaposi Atendidos em um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia / Survival and Prognostic Factors of Kaposi's Sarcoma Patients Attended at a High Complexity Oncology Care Center / Supervivencia y Factores Pronósticos de Pacientes con Sarcoma de Kaposi Tratados en un Centro de Atención de Alta Complejidad en Oncología

Introdução: A sobrevida do sarcoma de Kaposi ainda não é bem conhecida porque os poucos estudos que avaliaram-na foram, em maioria, conduzidos com pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivo: Avaliar a sobrevida e os fatores prognósticos pré-tratamento de pacientes com sarcoma de Kaposi associado ou não ao HIV. Método: Estudo retrospectivo realizado em uma coorte hospitalar de 81 pacientes diagnosticados com sarcoma de Kaposi entre 2000 e 2014, atendidos em um centro de assistência de alta complexidade em oncologia da cidade do Rio de Janeiro, Brasil. A probabilidade de sobrevida em cinco anos foi estimada por meio do método de Kaplan-Meier. O modelo semiparamétrico de riscos proporcionais de Cox estimou hazard ratios (HR) e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Resultados: A sobrevida global em cinco anos foi de 50,9% (IC95%: 38,2-62,3). Os fatores associados ao óbito foram idade ≥50 anos (HR: 4,19; IC95%: 1,5-11,29) e sorologia anti-HIV positiva (HR: 5,82; IC95%: 1,90-17,85). Conclusão:A coorte apresentou sobrevida baixa. O prognóstico foi influenciado pela idade ≥50 anos e sorologia anti-HIV positiva, devendo esses fatores serem considerados na avaliação de risco pré-tratamento.

Introduction: The survival of Kaposi's sarcoma is still not well known because the few studies that evaluated it were mostly conducted with people living with human immunodeficiency virus (HIV). Objective:To assess survival and pre-treatment prognostic factors in patients with Kaposi's sarcoma associated or not with HIV. Method: Retrospective study conducted in a hospital cohort of 81 patients diagnosed with Kaposi's sarcoma between the years 2000 and 2014 treated at a high complexity care center in oncology in the city of Rio de Janeiro, Brazil. The probability of 5-year survival was estimated using the Kaplan-Meier method. Hazard ratios (HR) and respective 95% confidence intervals (95%CI) were estimated following Cox's semi-parametric model of proportional hazards. Results:The overall 5-year survival was 50.9% (95%CI: 38.2-62.3). The factors associated with death were age ≥50 years (HR: 4.19; 95%CI: 1.5-11.29) and positive anti-HIV serology (HR: 5.82; 95%CI: 1.90-17.85). Conclusion:The cohort had low survival. The prognosis was influenced by age ≥50 years and positive anti-HIV serology, and these factors should be considered in the pre-treatment risk assessment

Introducción: La supervivencia del sarcoma de Kaposi aún no se conoce bien porque los pocos estudios que lo evaluaron se realizaron, en su mayoría, con personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivo: Evaluar la supervivencia y los factores pronósticos previos al tratamiento en pacientes con sarcoma de Kaposi asociado o no con VIH. Método: Estudio retrospectivo realizado en una cohorte hospitalaria de 81 pacientes diagnosticados con sarcoma de Kaposi entre 2000 y 2014 tratados en un centro de atención oncológica de alta complejidad en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. La probabilidad de supervivencia a cinco años se estimó utilizando el método de Kaplan-Meier. El modelo de riesgos proporcionales semiparamétricos de Cox estimó las razones de riesgo (HR) y los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: La tasa de supervivencia general a cinco años fue del 50,9% (IC95%: 38,2-62,3). Los factores asociados con la muerte fueron edad ≥50 años (HR: 4,19; IC95%: 1,5-11,29) y serología positiva contra el VIH (HR: 5,82; IC95%: 1,90-17,85) Conclusión: La cohorte mostró baja supervivencia. El pronóstico estuvo influenciado por la edad ≥50 años y la serología positiva contra el VIH, y estos factores deben considerarse en la evaluación de riesgos previa al tratamiento.

Adoecimento de trabalhadores de enfermagem no contexto hospitalar / Illness among nursing workers in the hospital context / Enfermedad de los trabajadores de enfermería en el contexto del hospital

Objetivo: determinar as questões de saúde que levam os profissionais de enfermagem a licenciarem-se do trabalho por mais de 15 dias ou sofrerem readaptação funcional. Métodos: pesquisa documental, retrospectiva com abordagem quantitativa. Foram analisados 886 registros de afastamentos da equipe de enfermagem de um hospital universitário. Os dados foram apresentados por meio de estatística descritiva. Resultados: os afastamentos dos trabalhadores foram atribuídos, principalmente, transtornos mentais e comportamentais (22,6%), seguidos das doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (24,4%) dos casos. Em relação aos motivos que levaram os profissionais a sofrerem readaptação funcional, captou-se como principal causa as doenças osteomusculares (56,3%), registrando-se em seguida os transtornos mentais (18,8%). Conclusão: os trabalhadores possuem elevado índice de adoecimento por doenças osteomusculares, no entanto, preocupa o crescente adoecimento mental. Portanto, é necessário intensificar medidas protetoras para prevenção do adoecimento e melhoradas condições laborais.

Objective: to determine the health problems that lead nursing professionals to leave work for more than 15 days or to undergo functional readjustment. Methods: in this quantitative, retrospective, documentary study, 886 records of absence of the nursing staff at an university hospital were examined. Data were presented using descriptive statistics. Results: workers' absences were attributed mainly to mental and behavioral disorders (22.6%), followed by musculoskeletal system and connective tissue diseases (24.4%). The main causes that led nursing staff to undergo functional rehabilitation, were musculoskeletal diseases (56.3%), followed by mental disorders (18.8%). Conclusion:nursing workers display high rates of illness from musculoskeletal diseases; however, growing mental illness is worrisome. Therefore, it is necessary to intensify protective measures to prevent illness and improve working conditions.

Objetivo: determinar los problemas de salud que llevan a los profesionales de enfermería al alejamiento del trabajo por más de 15 días o a una readaptación funcional. Métodos: investigación documental, retrospectiva con enfoque cuantitativo. Se analizaron 886 registros de alejamientos del equipo de enfermería en un hospital universitario. Los datos se presentaron a través de estadística descriptiva. Resultados: los alejamientos de los trabajadores se atribuyeron principalmente a trastornos mentales y comportamentales (22,6%), y a las enfermedades del sistema músculo esquelético y del tejido conjuntivo (24,4%). Respecto a los motivos que llevaron a los profesionales a pasar por readaptación funcional, las principales causas fueron las enfermedades músculo esqueléticas (56,3%) y, después, trastornos mentales (18,8%). Conclusión: los trabajadores tienen una elevada tasa de enfermedades musculo esqueléticas, sin embargo, es preocupante el creciente número de enfermedades mentales. Por lo tanto, es necesario intensificar las medidas de protección para prevenir enfermedades y mejorar las condiciones de trabajo.

Estresse ocupacional em enfermeiros da pediatria: manifestações físicas e psicológicas / Estrés ocupacional en enfermeros de pediatría: manifestaciones físicas y psicológicas / Occupational stress in pediatric nurses: physical and psychological manifestations

Objetivo verificar a presença de estresse ocupacional em enfermeiros da pediatria e analisar as manifestações físicas e psicológicas de estresse. Metodologia estudo quantitativo, descritivo, transversal realizado com 22 enfermeiros de unidades de internação pediátrica de um hospital público situado no município do Rio de Janeiro, Brasil. Para a caracterização da amostra, utilizou-se um instrumento estruturado; na verificação de estresse, o Inventário Sintomas de Stress (ISS-Lipp). Resultados a amostra foi composta, majoritariamente, pelo sexo feminino, com mais de um vínculo empregatício, trabalhando em regime de turnos e cumprindo carga horária acima de 40 horas semanais. Identificou-se a presença de estresse na amostra, sendo as fases de exaustão e resistência as mais prevalentes diante das manifestações psicológicas e físicas verificadas. Conclusão a amostra apresentou alto nível de estresse cujo adoecimento já se faz presente, considerando-se as manifestações presentes na fase de exaustão.

Objetivo verificar la presencia de estrés ocupacional en enfermeros de pediatría y analizar las manifestaciones físicas y psicológicas de estrés. Metodología estudio cuantitativo, descriptivo, transversal realizado con 22 enfermeros de unidades de internación pediátrica de un hospital público situado en el municipio de Río de Janeiro, Brasil. Para la caracterización de la muestra, se utilizó un instrumento estructurado; en la verificación de estrés, el inventario Síntomas de estrés (ISS-Lipp). Resultados la muestra fue compuesta mayoritariamente por el sexo femenino, con más de un vínculo laboral, trabajando en régimen de turnos y cumpliendo carga horaria superior a 40 horas semanales. Se identificó la presencia de estrés en la muestra, siendo las fases de agotamiento y resistencia las más prevalentes ante las manifestaciones psicológicas y físicas verificadas. Conclusión la muestra presentó alto nivel de estrés cuyo adolecer ya se hace presente, considerando las manifestaciones presentes en la fase de agotamiento.

Objective to verify the presence of occupational stress in pediatric nurses and analyze the physical and psychological manifestations of stress. Method quantitative, descriptive, cross-sectional study involving 22 nurses from pediatric inpatient services of a public hospital located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. A structured instrument was used to characterize the sample; to check for the presence of stress, the Symptoms of Stress Inventory (ISS-Lipp) was used. Results the sample mostly consisted of women, with more than one employment relationship, working in a shift system and working over 40 hours per week. The presence of stress was identified in the sample. The phases of exhaustion and resistance were the most prevalent in view of the psychological and physical manifestations verified. Conclusion the sample revealed a high level of stress whose illness is already present, considering the manifestations in the phase of exhaustion.