Quantification of Testosterone (T) by 8 Immunoassays and by Liquid Chromatography -Tandem Mass Spectrometry (LC-MSMS) in Normal and Hirsute Women: A Multicenter Study / Cuantificación de testosterona (T) por 8 inmunoensayos y por cromatografía líquida en tandem con espectrometría de masa (LC MS/MS): En mujeres normales e hirsutas. Estudio multicéntrico

Objective: To compare T results in normal and hirsute women, obtained by different laboratories employing the same or different methods, including an in-home RIA, and the gold standard method LC-MS/MS. In addition, T results were referred to a curve obtained by 6 different pools that had been prepared on the basis of LC-MS/MS results. Design: Prospective study Setting: Hormone Determination Laboratory, Hospital Italiano, La Plata, and private practice of each participant laboratory. Patient(s): Blood samples were obtained from 78 individuals sorted into 3 groups, namely, normal men (n:39), normal women (n:24) and hirsute women (n:15) Interventions(s): None Main Outcome Measure(s): To evaluate if the results obtained in each lab for each serum sample by the methods currently employed in our country are significantly different from those obtained by LC-MS/MS (Gold standard) Result(s) One out of the 24 NW showed high T values by LC - MS/MS. In each lab, except in 1 (Architect) T results of this serum sample were normal. Two out of the 15 hirsute patients showed normal T values (LC - MS/MS). Method and number of labs -shown between brackets- and percentages of normal T results (false negatives) are described for each method as follows: Chemiluminescence: Axsym - Abbott (Axn) - (3) 85, Architect - Abbott - (Arch); (2) 70; Immulite - Siemmens - (IMM); (2) 42; Electrochemiluminescence - Elecsys - Roche- ((EQL); (4) 52; Fluorescent enzymatic - Vidas - Bio-Merieux - (Vidas) (1) 69; Manual coated tube radioimmunoassay (RIA): RIA - Siemmens Coat-a-Count (RIA S); (3) 64; RIA - DSL Inc (RIA DSL); (1) 31; RIA - DIASource - (DiaS); (1) 31; and in-Home RIA (in-H) (1) 12. Statistically significant differences were obtained between different methods and against LC MS/MS. In-H method is the one that comes closest to 1 on the Weighted Deming regression and closest to zero on the SD intercept, (standard deviation of the constant in the straight line equation) indicating that the values match those obtained by LC - MS/MS. The values recorded by the various methods employed showed no significant modifications when plotted against a secondary standard curve. Conclusion(s) This indicates that the techniques in current use in our area underestimate hyperandrogenemia in these patients. Discrepancies are not due to the various calibration curves proposed in the corresponding commercial kits. The fact that the In-H technique affords finer results while employing a larger serum volume suggests that the disparities among the various commercial methods result from their limited sensitivity to the sample volumes they process.

El diagnóstico de hiperandrogenemia requiere la demostración de niveles aumentados de Testosterona Total (TT) en suero. Los inmuno ensayos comerciales dan resultados divergentes a niveles bajos de TT como los obtenidos en mujeres. Valoramos los niveles de TT en 24 mujeres normales (MN) y 15 hirsutas (MH) en 18 laboratorios por métodos comúnmente empleados en nuestro medio. Los métodos y número de laboratorio que emplearon cada método se muestra entre paréntesis así como los porcentajes de T normal (falsos negativos) obtenidos en cada método fueron: Quimioluminiscencia: Axsym - Abbott (Axn)- (3) (85), Architect - Abbott - (Arch); (2) 70; Immulite - Siemmens - (IMM); (2) 42; Electroquimioluminiscencia - Elecsys - Roche- ((EQL); (4) 52; Enzimático acoplado a fluorescencia Vidas - Bio-Merieux - (Vidas) (1) 69, Radioinmunoiensayo en tubo recubierto (RIA): RIA - Siemmens (RIA S); (3) 64; RIA - DSL Inc (RIA DSL); (1) 31; RIA - DIASource - (DiaS); (1) 31; y un método desarrollado en uno de los laboratorios (in-H) (1) 12. Comparativamente a LC MS/MS los niveles fueron en todas las muestras significativamente más bajos por Axn y en 18 de las 24 MN por DiaS. En 7 casos; 3 por RIA S, 2 por IMM y 1 por EQL y Arch los valores de TT fueron superiores al límite superior de sus respectivos métodos. En todos los casos se obtuvo una gran variación entre los mismos y con diferentes métodos. Trece de las 15 MH tuvieron niveles altos de TT por LC MS/MS. De las MH con TT aumentada de acuerdo a la determinación por LC MS/MS entre el 12 y el 85 % de las mismas por los distintos métodos fueron normales, indicando que en la mayoría de los métodos habitualmente utilizados en nuestro medio subvaloran la hipernadrogenemia en estas pacientes. Estas diferencias se hacen más notorias a niveles más bajos de TT (Se obtuvieron valores normales en el 71 % de los casos con valores de TT entre 0,47 y 0,74 ng/ml y en el 38 % de los casos, con niveles de TT mayor a 0,98 ng/ml). ...

Quantification of Testosterone (t) by 8 Immunoassays and by Liquid Chromatography -Tandem mass Spectrometry (lc -msms) in Normal and Hirsute Women: A Multicenter Study / Cuantificación de testosterona (t) por 8 inmunoensayos y por cromatografía líquida en tandem con espectrometría de masa (Lc ms/ms): En mujeres normales e hirsutas. Estudio multicéntrico

Objective: To compare T results in normal and hirsute women, obtained by different laboratories employing the same or different methods, including an in-home RIA, and the gold standard method LC-MS/MS. In addition, T results were referred to a curve obtained by 6 different pools that had been prepared on the basis of LC-MS/MS results. Design: Prospective study Setting: Hormone Determination Laboratory, Hospital Italiano, La Plata, and private practice of each participant laboratory. Patient(s): Blood samples were obtained from 78 individuals sorted into 3 groups, namely, normal men (n:39), normal women (n:24) and hirsute women (n:15) Interventions(s): None Main Outcome Measure(s): To evaluate if the results obtained in each lab for each serum sample by the methods currently employed in our country are significantly different from those obtained by LC-MS/MS (Gold standard) Result(s) One out of the 24 NW showed high T values by LC - MS/MS. In each lab, except in 1 (Architect) T results of this serum sample were normal. Two out of the 15 hirsute patients showed normal T values (LC - MS/MS). Method and number of labs -shown between brackets- and percentages of normal T results (false negatives) are described for each method as follows: Chemiluminescence: Axsym - Abbott (Axn) - (3) 85, Architect - Abbott - (Arch); (2) 70; Immulite - Siemmens - (IMM); (2) 42; Electrochemiluminescence - Elecsys - Roche- ((EQL); (4) 52; Fluorescent enzymatic - Vidas - Bio-Merieux - (Vidas) (1) 69; Manual coated tube radioimmunoassay (RIA): RIA - Siemmens Coat-a-Count (RIA S); (3) 64; RIA - DSL Inc (RIA DSL); (1) 31; RIA - DIASource - (DiaS); (1) 31; and in-Home RIA (in-H) (1) 12. Statistically significant differences were obtained between different methods and against LC MS/MS. In-H method is the one that comes closest to 1 on the Weighted Deming regression and closest to zero on the SD intercept, (standard deviation of the constant in the straight line equation) indicating that the values match those obtained by LC - MS/MS. The values recorded by the various methods employed showed no significant modifications when plotted against a secondary standard curve. Conclusion(s) This indicates that the techniques in current use in our area underestimate hyperandrogenemia in these patients. Discrepancies are not due to the various calibration curves proposed in the corresponding commercial kits. The fact that the In-H technique affords finer results while employing a larger serum volume suggests that the disparities among the various commercial methods result from their limited sensitivity to the sample volumes they process. No financial conflicts of interest exist.

El diagnóstico de hiperandrogenemia requiere la demostración de niveles aumentados de Testosterona Total (TT) en suero. Los inmuno ensayos comerciales dan resultados divergentes a niveles bajos de TT como los obtenidos en mujeres. Valoramos los niveles de TT en 24 mujeres normales (MN) y 15 hirsutas (MH) en 18 laboratorios por métodos comúnmente empleados en nuestro medio, Quimioluminiscencia: Axsym - Abbott (Axn)- (3 ), Architect - Abbott - (Arch); (2); Immulite - Siemmens - (IMM); (2); Electroquimioluminiscencia - Elecsys - Roche- ((EQL); (4); Enzimático acoplado a fluorescencia Vidas - Bio-Merieux - (Vidas) (1), Radioinmunoiensayo en tubo recubierto (RIA): RIA - Siemmens (RIA S); (3) 64; RIA - DSL Inc (RIA DSL); (1) 31; RIA - DIASource - (DiaS); (1) 31; y un metodo desarrollado en uno de los laboratorios (in-H) (1).El número entreparéntesis indica elnúmero de laboratorios que emplearon la misma técnica,y comparamos los resultados por LC MS/MS. Comparativamente a LC MS/MS los niveles fueron en todas las muestras significativamente más bajos por AXS y en 18 de las 24 MN por DiaS. En 7 casos; 3 por RIA S, 2 por IMM y 1 por EQL y Arch los valores de TT fueron superiores al límite superior de sus respectivos métodos. En todos los casos se obtuvo una gran variación entre los mismos y con diferentes métodos. Trece de las 15 MH tuvieron niveles altos de TT por LC MS/MS. De las MH con TT aumentada de acuerdo a la determinación por LC MS/MS entre el 12 y el 85 % de las mismas por los distintos métodos fueron normales, indicando que en la mayoría de los métodos habitualmente utilizados en nuestro medio subvaloran la hipernadrogenemia en estas pacientes. Estas diferencias se hacen más notorias a niveles más bajos de TT (Se obtuvieron valores normales en el 71 % de los casos con valores de TT entre 0.47 y 0.74 ng/ml y en el 38 % de los casos, con niveles de TT mayor a 0.98 ng/ml). En 9 muestras se determinó la TT empleando una curva en el rango de 0.21 a 6.44 ng/ml preparada con de una mezcla de 78 sueros cuyos valores fueron obtenidos por LC MS/MS. No se obtuvo una modificación significativa de los valores indicando que la diferencia entre los distintos métodos no es debida a las diferentes curvas de calibración de los kit comerciales. En conclusión ninguno de los métodos mayormente empleados en nuestro medio son aceptables para la evaluación de niveles menores a 1.5 ng/ml.

Prevalence of newcastle disease virus in broiler chickens (gallus gallus) in Brazil

This study was carried out during 2002/2003, aiming to determine the prevalence of virulent Newcastle disease virus strains (NDV) in Brazilian commercial poultry farms. Clinical samples were obtained from the Southeastern, Southern and Central-Western regions, which comprise the main area of the Brazilian poultry production. Serum samples and tracheal and cloacal swabs of 23,745 broiler chickens from 1,583 flocks, including both vaccinated chickens and those with no vaccination information, were tested for NDV using a diagnostic ELISA kit. The seropositivity was 39.1 percent, and the isolation percentage by flock varied from 1.0 to 7.6 percent, and by region from 6.5 to 58.4 percent. Higher isolation rates (74.3-83.3 percent) were obtained after three passages in embryonated chicken eggs. All isolates preliminarily identified as NDV were characterized as nonpathogenic strains, as their Intracerebral Pathogenicity Index (ICPI) was below 0.7. Based on results of this study, Brazil can claim a virulent NDV-free status for commercial flocks.

A survey for maintenance of virulent newcastle disease virus-free area in poultry production in Brazil

In 2003, Brazil was recognized as a pathogenic Newcastle Disease Virus (NDV) strain-free country for commercial poultry. This research was conducted in Brazil between December 2003 and March 2005 to verify the maintenance of this virulent NDV-free status. Serum samples from 5,455 flocks for commercial poultry farms were collected, comprising 81,825 broiler chickens. The farms were located in nine states of the country, grouped in three geographic regions. Serological evidence of NDV infection was detected in 28.8 percent of the surveyed farms. However, all fifteen viruses isolated and identified as Newcastle Disease Virus (NDV) were characterized as nonpathogenic strains, based on the Intracerebral Pathogenicity Index. These results showed that Brazil preserves the virulent NDV-free status for commercial flocks.

Fracturas del cóndilo mandibular: tratamiento funcional / Mandibular condyle fractures: functional management

Se realizó el estudio retrospectivo de la incidencia de las fracturas del cóndilo mandibular en los traumatismos faciales, ya sean únicas o asociadas a otras fracturas de la cara. La importancia en el diagnóstico y tratamiento fue centralizado en el análisis, resolución y seguimiento de 100 casos atendidos en los últimos 5 años...Sobre 100 traumatizados se instituyó un tratamiento funcional dividido en 4 etapas..Los resultados obtenidos tuvieron como objetivo fundamental, la recuperación funcional de la articulación témporomaxilodentaria, centrada en la reprogramación del aparato masticatorio y sus receptores. Hacemos referncia a la rehabilitación y mantenimiento de la función pterigoidea, la cual es la llave central de la reposición mandibular para recuperar la función masticatoria y la simetría de la boca y la cara

Ecografia en la hipertension portal prehepatica en ninos. / Echography in prehepatic portal hypertension in children

El objetivo del presente tabajo es evaluar un nuevo metodo de diagnostico, la ecografia de la vena porta y tributarias en la hipertension portal prehepatica. Se estudiaron cinco pacientes comparando este metodo con la clasica fase venosa esplenica.Los resultados muestron una estrecha correlacion de datos.La ecografia contribuyo al diagnostico mediante el tamano del bazo aumento del calibre de la vena esplenica y/o colaterales. La etiologia fue sugerida cuando se observo una masa mixta proxima al hilio hepatico constituido por estructuras tubulares y tortuosas y la falta de visualizacion de ramas portales intrahepaticas. En un caso se observo anastomosis mesocava postquirurgica. La ecografia abdominal es un metodo de exploracion rapido seguro y no agresivo, que ante la sospecha de hipertension portal puede proporcionar la confirmacion diagnostica

Giardiasis en pediatria.Evaluacion de dos tecnicas de diagnostico y de la prevalencia en pacientes sintomaticos / Giardiasis in pediatrics: evaluation of 2 diagnostic technics and the prevalence in symptomatic patients

Se investigo giardiasis con 2 metodos de diagnostico en ninos con sintomas gastrointestinales. De los 49 pacientes evaluados 11 albergaban giardias en su intestino (22,4%). De los 11 con resultado positivo por uno u outro metodo, con la capsula duodenal (entero-test) se hizo diagnostico en 9 de ellos (82%); en cambio, con el parasitologico en materia fecal se realizo en 7 casos (64%). El entero-test resulto una tecnica simple, rapida y poco traumatica para la obtencion de muestras, lo que hace que surja como una alternativa interesante para faciliar el diagnostico de esta parasitosis