RÉSUMÉ
The diaphragmatic hernia is a disorder in the development of the diaphragm, causing the passage of the abdominal contents into the thoracic cavity. The main ones are Bochdalek, hiatal and Morgagni hernias. Prenatal ultrasound determines the diagnosis, prognosis and therapy. Lately nuclear magnetic resonance is being used. The surgical procedure consists of the closure of the defect and correcting the intestinal malrotation. The goal of the treatment is to maintain adequate gas exchange and to prevent or minimize hypoplasia and pulmonary hypertension. This article discusses the diagnosis and management of the various forms of diaphragmatic hernia.
La hernia diafragmática (HD) consiste en un trastorno en el desarrollo del músculo diafragmático, produciéndose el paso de contenido abdominal a la cavidad torácica. Las principales son hernia de Bochdalek, Morgagni y hiatal. La ecografía prenatal determina el diagnóstico, pronóstico y terapia, últimamente se está utilizado la resonancia nuclear magnética. La cirugía consiste en cerrar el defecto y corregir la malrotación intestinal, siendo el objetivo del tratamiento mantener un adecuado intercambio gaseoso y evitar o minimizar la hipoplasia y la hipertensión pulmonar. En este artículo se revisa el diagnóstico y manejo de las diferentes modalidades de hernia diafragmática.
Sujet(s)
Humains , Enfant , Hernie diaphragmatique/chirurgie , Hernie diaphragmatiqueRÉSUMÉ
Diaphragmatic eventration is an abnormal elevation of one of the hemidiaphragms, with deviation of the mediastinum to the contralateral side. It is usually asymptomatic. It can be either congenital or acquired. If it is asymptomatic, the patient should be kept under observation. The resolution must be surgical if the ascent of the diaphragm is pointed, if there is any symptom or recurrent pneumonia. This article describes the case of a patient with congenital diaphragmatic eventration. The difficulties the patient presented in the diagnosis are reviewed.
La eventración diafragmática es la elevación anormal de uno de los hemidiafragmas, con desviación del mediastino hacia el lado contralateral, generalmente asintomática. Se clasifica en congénita y adquirida, si es asintomática el paciente se debe mantener en observación, la resolución debe ser quirúrgica si el ascenso diafragmático es acentuado, presenta síntomas o neumonía recurrente. En este artículo se revisa el caso de un paciente con eventración diafragmática congénita, que presentó dificultades en el diagnóstico.