Fenología reproductiva de Prunus lundelliana Standl. (Rosaceae), un árbol en peligro de extinción con potencial para restaurar bosques nubosos de Mesoamérica / Reproductive phenology of Prunus lundelliana Standl. (Rosaceae), an endangered tree with potential to restore cloud forests of Mesoamerica

La fenología estudia los cambios estacionales en los ciclos de vida de los organismos. Una utilidad de la fenología, es que permite establecer periodos en que se pueden colectar semillas para programas de restauración ecológica. Por lo que, de abril de 2017 a mayo de 2019, en el volcán Tacaná, San Marcos, Guatemala, se estableció la estaciona-lidad, variación anual, sincronía, intensidad y duración de las fenofases reproductivas de Prunus lundelliana Standl. Aproximadamente cada 15 días, en 10 individuos se registró la presencia e intensidad de las flores (botones y abiertas) y frutos (inmaduros y maduros). Los datos se analizaron con estadística circular, encontrándose que todas la fenofases fueron estacionales y que solo el patrón de los frutos inmaduros varió significativamente entre los dos periodos. La sincronía fue principalmente alta y la intensidad no superó el 40%. En ambos periodos las intensidades menores las presentaron los frutos maduros (17 y 25%). Los índices de actividad e intensidad se correlacionaron significativamente, por lo que los ángulos medios fueron semejantes en las fenofases y periodos de estudio. Los picos de actividad-in-tensidad de las flores abiertas y de los frutos maduros ocurrieron durante los meses secos (noviembre-abril), patrón que se ha registrado en otros bosques nubosos. La duración de las fenofases varió entre 2.5-3.5 meses, siendo la más pequeña la de frutos maduros. Para fines de manejo, la colecta de frutos maduros puede hacerse desde mediados de marzo hasta finales de mayo, sin embargo, se sugiere hacerlo principalmente entre el 15 de abril y el 15 de mayo.

Phenology studies the seasonal changes in the life cycle of organisms. Phenological data allow to set the periods in which the seeds can be collected for ecological restoration programs. From April, 2017 to May, 2019, in Taca-ná volcano, San Marcos, Guatemala, it was established the seasonality, annual variation, synchrony, intensity, and duration of the reproductive phenophases of Prunus lundelliana Standl. About every 15 days, 10 individuals were observed and it was recorded the presence and intensity of flowers (buds and blossom flowers) and fruits (immature and mature fruits). The data was analyzed with circular statistics, finding that all the phenophases were seasonally distributed and only the immature fruits pattern significantly variated between the two periods. The synchrony was mainly high and the intensity did not exceed 40%. In both of the study periods, the lesser intensities were presented by the mature fruits (17 and 25%). The activity and intensity indexes were significantly correlated; therefore the mid angles were alike in the phenophases and study periods. The activity-intensity highs of blossom flowers and of mature fruits happened in the dry months (November to April), a pattern that has been registered in other cloud forests. The duration of the phenophases ranged from 2.5 to 3.5 months, being the shortest the mature fruits phenophase. For environmental management purposes, the collection of mature fruits can be done from the middle of March to the end of May, nonetheless, it should be done mainly between April 15th and May 15th.

Prácticas de cuidado cultural en el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio del Alto Sinú / Prácticas de atendimento cultural no continuo reprodutivo de mulheres Embera Katio del Alto Sinú / Cultural care practices in the reproductive continuum of Embera Katio women of the Alto Sinú

Resumen: El cuidado está presente en todas las culturas y tiene características diferentes. Una etapa del curso de vida donde se evidencia con más claridad el cuidado cultural en las comunidades indígenas es en la etapa reproductiva. Este trabajo se trata acerca de una investigación cualitativa de tipo etnográfico interpretativo, que busca describir, explicar e interpretar las prácticas de cuidado cultural en el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio. Emergieron cuatro categorías de análisis: preparación de la mujer Embera para albergar la semilla que brotará de sus entrañas; resguardando la semilla del pueblo Embera en el vientre materno; cuando brota la semilla: surge una nueva vida y, la armonía y restablecimiento de la salud en la diada madre-hijo. Se concluye que el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio está representado por un conjunto de prácticas de cuidado de orden intergeneracional, que se encuentran soportadas en un conocimiento y comportamiento cultural específico, que garantiza la protección de la mujer y su descendencia. Se destacan en esta síntesis interpretativa las siguientes prácticas de cuidado cultural: el Jemené: rito que marca el inicio de la mujer Embera Katio a la vida fértil; la alimentación: una manera de preservar el bienestar de la madre y su hijo por nacer; la verticalización del parto y el uso de plantas medicinales durante el trabajo de parto; los consejos y el acompañamiento de la partera tradicional durante el embarazo, parto y posparto y por último, el reposo y la armonía de la madre y el recién nacido en el posparto.

Resumo: O cuidado está presente em todas as culturas e possui características diferentes em cada uma delas; uma etapa do curso de vida em que o cuidado cultural nas comunidades indígenas é mais evidente é no estágio reprodutivo. Metodologia: Pesquisa interpretativa etnográfica qualitativa, que procura descrever, explicar e interpretar práticas de cuidado cultural no continuum reprodutivo de mulheres de Embera Katio. Resultados: emergiram quatro categorias de análise, conforme descrito a seguir: preparação da mulher Embera para abrigar a semente que brotará de dentro dela; abrigando a semente do povo Embera no ventre da mãe; Quando a semente brota: uma nova vida emerge e a harmonia e restauração da saúde na díade mãe-filho. Conclusões: o continuum reprodutiva das mulheres Embera Katio, é representado por um conjunto de práticas de ordem cuidado intergeracional, que são suportados em conhecimentos específicos e comportamento cultural, que garante a protecção das mulheres e sua prole. As seguintes práticas de cuidado cultural destacam-se nesta síntese interpretativa: o jemené: rito que marca o início da mulher Embera Katio para a vida fértil; alimentação: uma forma de preservar o bem-estar da mãe e do feto; a verticalização do parto e o uso de plantas medicinais durante o trabalho de parto; o aconselhamento e acompanhamento da parteira tradicional durante a gravidez, parto e pós-parto e, por último, descanso e harmonia da mãe e do recém-nascido no período pós-parto.

Abstract: Care is present in all cultures and has different characteristics in each one of them; a stage of the life course where the cultural care in the indigenous communities is most clearly evidente is in the reproductive stage. Qualitative ethnographic interpretive research, which seeks to describe, explain and interpret cultural care practices in the reproductive continuum of Embera Katio women. Results: four categories of analysis emerged as described below: preparation of the Embera woman to house the seed that will sprout from her; sheltering the seed of the Embera people in the mother's womb; when the seed sprouts: a new life emerges and the harmony and restoration of health in the mother-child dyad. Conclusions: the reproductive continuum of the Embera Katio woman is represented by a set of care practices of intergenerational order, which are supported by knowledge and specific cultural behavior, which guarantees the protection of the woman and her offspring. The following cultural care practices stand out in this interpretive synthesis: the Jemené: rite that marks the beginning of the Embera Katio woman to the fertile life; feeding: a way to preserve the welfare of the mother and her unborn child; the verticalization of childbirth and the use of medicinal plants during labor; the advice and accompaniment of the traditional midwife during pregnancy, childbirth and postpartum and, lastly, rest and harmony of the mother and newborn in the postpartum period.

Abrazando mi historia de vida: la experiencia de vivir con cáncer siendo adolescente / HUGGING MY LIFE HISTORY: EXPERIENCING CANCER AS AN ADOLESCENT

Objetivo. Explorar la experiencia de vida de un adolescente con cáncer. Materiales y métodos. Estudio cualitativo, con caso único, basado en historia de vida; la técnica utilizada fue la entrevista a profundidad y los resultados se examinaron con base en una versión simplificada de la propuesta de Amedeo Giorgi. Resultados. emergieron dos temas centrales: Diagnóstico: implicaciones para la vida personal, social y familiar de un adolescente con cáncer y el apoyo familiar como soporte indispensable para afrontar la enfermedad. Conclusiones. El estudio permitió comprender el significado que otorga un adolescente a la experiencia de vivir con osteosarcoma, revelando un mundo distinto y poco explorado. El apoyo de la familia, fue indispensable para la superación del cáncer en el adolescente, podría decirse, que un soporte social sólido en el paciente, favorece los procesos de afrontamiento y adaptación en la experiencia de vivir y sobreponerse a esta condición. En ocasiones el cáncer infantil se visualiza como una enfermedad devastadora, que tiene serias implicaciones para el paciente y su familia, obligándolos a reorganizar su dinámica familiar y social, para adaptarse y luchar contra la enfermedad

Objective.To explore the life history of an adolescent who experiences cancer. Materials and methods. This is a qualitative study based on single-case life history. In-depth interview was used, and the results were analyzed using a reduced version of Amedeo Giorgi's method. Result. Two central themes emerged from the data: Diagnosis implications for the personal, social and, family life of a teenager suffering from cancer and family support as crucial in coping with the disease. The support of the family was essential in overcoming cancer in an adolescent. Solid social support to the patient favored the processes of living, adapting, coping with and, overcoming cancer. Conclusion.The study allowed the researchers to understand an adolescent's experience of living with osteosarcoma, revealing a particular world that has not been explored in depth. Sometimes childhood cancer is considered a devastating disease, which has severe implications for the patient and his family forcing them to reorganize their family and social dynamics to adapt and fight against that disease

Guía práctica y resultados de la implementación de un programa de auditoría y calidad en imágenes mamarias / Practical Guide and Results of the Implementation of an Audit and Quality Program in Breast Imaging

Objetivo: Describir la experiencia del Centro de Diagnóstico para la Mujer, de la Fundación Santa Fe de Bogotá (FSFB), en la implementación de un sistema práctico de auditoría en imágenes mamarias y su utilidad en los procesos de calidad, basados en parámetros establecidos por el American College of Radiology (ACR). Métodos: Evaluación de los indicadores propuestos por el ACR mediante bases de datos y sistemas de información de imágenes de la FSFB (enero 2012-diciembre 2014). Se incluyeron todos los estudios mamográficos y biopsias de mama realizadas por ecografía y estereotaxia. Los resultados se compararon con los descritos en BIRADS ® 5ta. edición. Se realizó una búsqueda de la literatura en PubMed para definir el estado del arte de los procesos de auditoría en imágenes mamarias. Resultados: Incluimos 13 artículos originales y 4 guías internacionales de auditoría en imágenes mamarias. Se evaluaron 19.132 mamografías (6.060 en 2012, 6.568 en 2013 y 6.504 en 2014). El 95 % de las mamografías correspondieron a tamizaje de oportunidad. El rellamado global disminuyó 19,6 %, el VPP de las biopsias realizadas aumentó a 15,36 % y mejoró la detección de cáncer invasivo de menor tamaño con una diferencia significativa entre 2013 y 2014 (p=0,03). La detección del cáncer mínimo se encuentra en 54,23 %. Conclusión: Los programas de control de la calidad y auditoría en imágenes mamarias basados en recomendaciones internacionales permiten garantizar resultados clínicamente relevantes en pacientes que asisten a tamizaje mamográfico. Las recomendaciones de sociedades internacionales proveen un continuo mejoramiento en los indicadores.

Objective: To describe the experience of the Center of Diagnosis for Women, of the Fundación Santa Fe de Bogotá (FSFB) in the implementation of a practical system of auditing in mammary images and its utility in quality processes, based on parameters established by the American College of Radiology benchmarks. Methods: We evaluated the benchmarks proposed by the ACR's audit program, based on our imaging databases and FSFB imaging information between January 2012 and December 2014. We include all mammograms, ultrasound-guided and stereotacticguided breast biopsies. The results were compared with those described in BI-RADS 5 edition. A literature review was performed using PubMed to define the state of the art of the breast imaging audit process. Results: We included 13 original articles and 4 international guidelines of breast imaging audit. We included 19132 mammograms, 6060 from 2012, 6568 from 2013 and 6504 from 2014. 95% of the mammograms belong to opportunity screening program. Recall rate decreased in 19.6%, PPV of the biopsies increased to 15,36% and the detection of smaller invasive cancer increased with significant difference between 2013 and 2014 (p=0.03). Minimal breast cancer detection corresponds to 54.34%. Conclusion: Quality Control and Audit programs in breast imaging based on international recommendations allow assuring clinical results in patients from a screening program. The recommendations of international societies provide a medium to provide a continuous improvement in the indicators.