Résumé
ABSTRACT The transition from analog to digital radiology has expanded the capabilities of radiological imaging but has also made it possible to increase the radiation dose received by patients. Image quality in radiology is determined by factors such as radiographic techniques (kVp and mAs), which directly impact the dose and image quality. This study focuses on pediatric radiological exams considering their greater radiosensitivity and longer life expectancy. The study aimed to investigate the correlation between image quality and applied radiographic techniques using the CDRAD contrast-detail phantom. The results showed a direct linear relationship between the increase in kVp and the corresponding increase in image quality. Nonetheless, there was a significant variation in image quality between current-time products ranging from 0.5 to 2.5 mAs, in contrast to the nearly linear relationship observed within the 2.5 and 10 mAs range
RESUMEN La transición de la radiología analógica a la digital ha ampliado las capacidades de las imágenes radiológicas, pero ha también permitió aumentar la dosis de radiación que reciben los pacientes. La calidad de la imagen en radiología está determinada por factores como las técnicas radiográficas (kVp y mAs), que impactan directamente en la dosis y la calidad de la imagen. Este estudio se centra en exámenes radiológicos pediátricos considerando su mayor radiosensibilidad y mayor espe ranza de vida. El estudio está dirigido a investigar la correlación entre la calidad de la imagen y las técnicas radiográficas aplicadas utilizando el detalle de contraste CDRAD fantasma. Los resultados mostraron una relación lineal directa entre el aumento de kVp y el correspondiente aumento de calidad de la imagen. No obstante, hubo una variación significativa en la calidad de la imagen entre los productos actuales que van desde 0,5 a 2,5 mAs, en contraste con la relación casi lineal observada dentro del rango de 2,5 y 10 mAs.
Sujets)
Pédiatrie/instrumentation , Amélioration d'image radiographique/instrumentation , Fantômes en imagerie , Dose de rayonnement , Technologie radiologique/instrumentationRésumé
ABSTRACT Objective To compare inter-rater reliability, diagnostic accuracy, and extension of pulmonary involvement in children with suspected COVID-19 submitted to supine or supine and lateral decubitus computed tomography imaging. Methods Retrospective study carried out between March 2020 and March 2021 with patients submitted to reverse transcription-polymerase chain reaction testing and chest computed tomography. Patients were divided into two groups: supine or supine and lateral decubitus imaging. Standardized reporting systems of computed tomographic findings in COVID-19 and chest computed tomography score were used. Results One hundred and seventeen patients were enrolled. Moderate to substantial inter-rater reliability was observed for standardized reporting systems (weighted kappa, 0.553-0.764; p<0.001). Inter-rater reliability for the chest computed tomography score was substantial (weighted kappa, 0.620-0.670; p<0.001). Standardized reporting systems failed to predict COVID-19 in children, regardless of additional lateral decubitus imaging (area under the receiver operating characteristic curve, 0.491-0.608). Chest computed tomography scores assigned to lateral decubitus images were significantly lower. Conclusion Additional lateral decubitus imaging does not improve the accuracy of standardized reporting systems of computed tomographic findings in COVID-19 but may provide a more accurate estimation of lung involvement in uncooperative patients.
Résumé
El objetivo del presente artículo ha sido describir el programa "Optimización de la Protección en Radiología Intervencionista Pediátrica en América Latina y el Caribe" (OPRIPALC) que nace el año 2018 como respuesta conjunta de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, en cooperación con el Organismo Internacional de Energía Atómica, para colaborar con sus Estados miembros en asegurar que las exposiciones a la radiación de los pacientes pediátricos sean las mínimas necesarias durante los procedimientos intervencionistas. Actualmente, hay 18 centros de los siguientes 10 países que participan: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, México, Perú y Uruguay. Para el desarrollo del programa se plantean una serie de objetivos, productos, actividades y resultados esperados. La puesta en marcha de la WEB de OPRIPALC ha significado un instrumento muy válido para seguir la información actualizada del programa. Un programa actualizado de formación en radioprotección para los profesionales implicados en el programa, se está realizando por medio de "webinars". Se deberá seguir actuando en la aplicación del programa de control de calidad básico para los equipos de rayos X participantes y validar los valores de los Niveles de Referencia para Diagnóstico (NRDs). Se propone formar un equipo de trabajo entre los Físicos Médicos y Tecnólogos Médicos participantes de OPRIPALC para implicarse en las pruebas de control básicas que todos los centros debieran realizar. Se han presentado algunos resultados iniciales de OPRIPALC en eventos científicos internacionales. Se está avanzando en proponer unos primeros valores sobre NRDs en procedimientos de intervencionismo cardiológico pediátrico por bandas de edad y peso. OPRIPALC es una de las pocas iniciativas de carácter regional para obtener valores de NRDs en procedimientos intervencionistas pediátricos. Se espera que tanto los valores de referencia como la metodología empleada en OPRIPALC, puedan ser utilizados en otras regiones del mundo.
The objective of this article has been to describe the program "Optimization of Protection in Pediatric Interventional Radiology in Latin America and the Caribbean" (OPRIPALC) that was born in 2018 as a joint response of the Pan American Health Organization and the World Organization of the Health, in cooperation with the International Atomic Energy Agency, to collaborate with its member states in ensuring that radiation exposures of pediatric patients are the minimum necessary during interventional procedures. Currently, there are 18 centers from the following 10 countries participating: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, Mexico, Peru and Uruguay. For the development of the program, a series of objectives, products, activities and expected results are proposed. The launch of the OPRIPALC WEBSITE has been a very valid instrument for following up-to-date information on the program. An updated training program in radiation protection for the professionals involved in the program is being carried out through webinars. It should continue acting in the application of the basic quality control program for the participating X-ray equipment and validate the values of the Diagnostic Reference Levels (DRLs). It is proposed to form a work team among the OPRIPALC participating medical physicists to get involved in the basic control tests that all centers should carry out. Some initial results of OPRIPALC have been presented at international scientific events. Progress is being made in proposing first values on DRLs in pediatric cardiac intervention procedures by age and weight bands. OPRIPALC is one of the few regional initiatives to obtain DRLs values in pediatric interventional procedures. It is expected that both the reference values and the methodology used in OPRIPALC can be used in other regions of the world.
Sujets)
Humains , Enfant , Pédiatrie/normes , Radioprotection/normes , Cardiologie/normes , Contrôle de qualité , Normes de référence , Valeurs de référence , Sécurité , Radiologie interventionnelle , Caraïbe , Techniques de diagnostic cardiovasculaire , Optimisation du Processus , Niveaux de référence diagnostiques , Amérique latineRésumé
O objetivo desta pesquisa foi avaliar os níveis de concentração de radônio 222Rn em águas de poços da região metropolitana de Curitiba, Paraná. O trabalho apresenta os resultados das concentrações das medidas feitas em águas de poços da região. As concentrações de 222Rn nas amostras das águas de poços foram medidas por meio do monitor de radônio AlphaGUARD. Os cálculos das concentrações de atividade iniciais de radônio na água foram feitos a partir da curva de decaimento do 222Rn e do equilíbrio secular entre o 222Rn e o 226Ra, observados depois de 30 dias. Os resultados indicaram que cerca de 70% dos valores das concentrações de 222Rn ficaram acima do valor recomendado pela USEPA, de 11,1 Bq.L-1, representando risco radiológico causado por este radionuclídeo. O estudo de caso apresentado mostrou que medidas prévias de radônio são recomendadas para que um projeto de construção seja implementado. No caso em questão, observa-se que as concentrações de radônio diminuem cerca de 56% na primeira caixa d'água e 83% na segunda em relação ao poço. Esse fato mostra que as ações para mitigação de radônio são viáveis e não exigem grandes modificações nos sistemas usuais da construção civil.
This research objective was to assess the level of randon-222 concentration in well water of the metropolitan region of Curitiba, Paraná. Current work presents the results of indoor 222Rn activity ground water samples from artesian wells from aquifers of the region. The studies of radon activity in water were performed using the radon detector AlphaGUARD. The calculations of initial radon activity in water were done considering the 222Rn decay correction as well as equilibrium level of 222Rn and 226Ra observed after 30 days of measurements. Obtained results show that about 70% of measured activity levels of 222Rn are higher than the recommended value of 11.1 Bq.L-1, which represent the risk for the human health associated with this radionuclide. The case study showed that previous measurements of radon are recommended for a construction project is implemented. In this case, it is observed that the radon concentrations decrease about 56% in the first water tank and 83% in the second water tank over the well. This fact shows that the actions for mitigation of radon are viable and do not require major modifications to the usual systems of construction.
Résumé
OBJETIVO: Avaliar a dose efetiva recebida pelos trabalhadores envolvidos na realização de procedimentos de hemodinâmica, de forma a estabelecer parâmetros comparativos entre os dados obtidos com uma câmara de ionização e pelos dosímetros usados para monitoração individual. MATERIAIS E MÉTODOS: A avaliação foi desenvolvida em um serviço de hemodinâmica, sendo que os testes constaram da medida do taxa de kerma no ar no ambiente real de trabalho, na posição ocupada por médicos e enfermeiros, com e sem a utilização de barreira plumbífera de proteção. Foi levado em consideração o número de exames realizados no serviço e foram selecionados as projeções e parâmetros radiográficos mais utilizados. Para a estimativa da dose efetiva foram utilizados fatores de conversão encontrados na literatura. RESULTADOS: Os valores encontrados em dose efetiva e de dosimetria são consistentes. Observou-se, ainda, que o uso da barreira protetora plumbífera reduz em até 97 por cento a dose recebida pelo profissional, devendo esta ser utilizada na rotina de exames. CONCLUSAO: Os valores apresentados são representativos, não podendo ser assumidos como reprodução das condições de monitoração individual, mas são válidos para comparações e orientação na otimização das doses.
Sujets)
Humains , Auxiliaires de santé , Exposition professionnelle , Hémodynamique , Dosimétrie , Dose de rayonnement , Hémodynamique/effets des radiationsRésumé
Este trabalho apresenta o resultado do estudo para elaboração de um programa computacional para avaliação e controle de serviços de radiologia médica de médio porte, de acordo com as recentes diretrizes de proteção radiológica do Ministério da Saúde. A rotina do Departamento de Radiologia do Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, RS, foi analisada, e a partir desta análise foi desenvolvido um programa computacional utilizando-se ferramentas de computação padrão Windows. O programa, chamado de "Sistema Radiológico", foi implementado e testado com dados e medições, ficando comprovado que a metodologia permite o acompanhamento dos requisitos da Portaria nº 453 do Ministério da Saúde e possibilita ganho de eficiência em diversas atividades.
Sujets)
Systèmes d'information de radiologie , Traitement automatique des données , Contrôle de qualitéRésumé
O presente trabalho diz respeito a uma das atividades de pesquisa realizada no CEFET-PR. Esta envolve a formação de um Laboratório de Controle de Qualidade em Imagens Radiológicas, a montagem de um Tomógrafo Computadorizado e um equipamento de Raios-X Convencional, doados à nossa Instituição. Uma vez instalados, buscar-se-á uma modernização das diversas partes dos equipamentos, incluindo os seus sistemas de detecção, software e hardware, com o propósito de aumentar a resolução e qualidade da imagem.
Presented Paper is concerned with the development of X-ray Laboratory at CEFET-PR organized recently. Our activity is focusing mainly at advancement and hospital practice application of lmage Quality Program for X-ray and Tomograph scanning. At the same time we are working on modernization of installed Xray equipment donated to our lnstitution. We deal with X-ray detectors, software and hardware, which configuration and parameters affect the image quality as well.