Prevalence of middle ear disease in Chilean natives and the impact of development over 14 years / Prevalência de doenças da orelha média em nativos chilenos e o impacto do desenvolvimento ao longo de 14 anos

Abstract Introduction The prevalence of middle ear disease and its risk factors have been the subject of multiple studies. High prevalence of middle ear disease has been described among North American natives, especially chronic otitis media. Such studies have not been carried out in South America. Objective To describe the prevalence of middle ear pathology and risk factors in native schoolchildren from southern Chile who belong to the Mapuche ethnic group, as well as the impact of socio-economic and demographic changes after 14 years of development. Material and methods Two otologic evaluations with an interval of 14 years were performed in schoolchildren with a percentage of indigenous population above 85%. Socioeconomic and demographic data were collected from national official statistical data. Results A total of 1067 schoolchildren were examined. Many described risk factors for ear pathology were found. An overall prevalence of 0.19% for tympanic membrane perforation, 5.6% for pars tensa retraction pockets, 1.5% for pars flaccida retraction pockets and 11.1% of otitis media with effusion was found. There were several socioeconomic improvements after 14 years. The difference between the prevalence of symptoms and the presence of otitis media with effusion was statistically significant (p < 0.001). Conclusions Despite the presence of several risk factors for middle ear disease, this study population showed a low prevalence of middle ear disease. The ethnic-racial factor seems to be a protective factor.

Resumo Introdução A prevalência de doenças da orelha média e seus fatores de risco já foram objeto de múltiplos estudos. A alta prevalência dessas doenças foi descrita entre os nativos da América do Norte, principalmente a otite média crônica. Tais estudos não foram feitos na América do Sul. Objetivo Descrever a prevalência de doenças da orelha média e fatores de risco em crianças de idade escolar, nativos do sul do Chile pertencentes à etnia Mapuche, bem como o impacto de mudanças socioeconômicas e demográficas após 14 anos de desenvolvimento. Método Foram feitas duas avaliações otológicas com intervalo de 14 anos em escolares com percentual da população indígena acima de 85%. Dados socioeconômicos e demográficos foram coletados a partir de dados estatísticos oficiais nacionais. Resultados Foram examinados 1.067 escolares. Foram encontrados diversos fatores de risco descritos para doença otológica. Foi encontrada uma prevalência geral de 0,19% para perfuração da membrana timpânica, 5,6% para retrações da pars tensa, 1,5% para retração da pars flácida e 11,1% de otite média com efusão. Houve várias melhorias socioeconômicas após 14 anos. A diferença entre a prevalência de sintomas e a presença de otite média com efusão foi estatisticamente significante (p < 0,001). Conclusões Apesar da presença de vários fatores de risco para doença da orelha média, a população estudada apresentou baixa prevalência da doença. O fator étnico parece ser protetor.

Intoxicación del oído interno con gentamicina en la hidropesía endolinfática / Inner ear intoxication with gentamicyn in endolymphatic hydrops

Se presenta la experiencia clínica en la intoxicación del oído interno con gentamicina en 10 enfermos portadores de hidropesía edolinfática invalidante. A todos los enfermos se les instiló sulfato de gentamicina en el oído medio en dosis que varían entre 6 y 72 mg con un promedio de 27.1 mg. El 90 por ciento de ellos tuvo un buen resultado, quedando el 60 por ciento asintomático y un 30 por ciento con sintomatología mínima. El otro 10 por ciento no mejoró, permaneciendo su sintomatología sin variación. La audición cayó entre 10 y 20 dB en un 30 por ciento de los pacientes. No hubo cofosis por el tratamiento. En el largo plazo estos buenos resultados no varían