Quality of sleep and excessive daytime sleepiness among medical students in a Brazilian private university

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to assess medical students' quality of sleep and excessive daytime sleepiness in different graduation cycles. METHODS: A cross-sectional study was carried out at a private university in Maceió, Brazil, from August 2021 to March 2022. The sample was composed of medical students aged 18 years and above from years 1-2 (basic cycle), 3-4 (clinical cycle), and 5-6 (internship) of Medical School who were invited to answer two validated questionnaires: the Pittsburgh Sleeping Quality Index and the Epworth Sleepiness Scale. RESULTS: A total of 179 students participated; most of them were female (78.2%), aged 19-25 years (73.7%), and with a body mass index<25 kg/m2 (73.7%), with smaller participation from students from the basic cycle (21.2%). Analyzing the Pittsburgh Sleeping Quality Index, 55.9% of the students were classified as having poor sleep quality, with no difference in sleep category between gender, age, body mass index, and graduation cycle. Students with a body mass index of ≥25 kg/m2 had longer sleep latency (p=0.016) and shorter sleep duration (p=0.027). The Epworth Sleepiness Scale assessment showed that 44.1% of the students exhibit daytime sleepiness. Women had more daytime sleepiness than men (p=0.017), with no difference between age, body mass index, and graduation cycle. CONCLUSION: About half of the medical students experience poor sleep quality and daytime sleepiness, regardless of the graduation cycle. This should trigger a targeted institutional intervention to promote better mental and physical health, as well as sleep hygiene, to reduce future health issues.

Educação física cultural: o currículo em ação pela ótica docente / Cultural physical education: the curriculum in action from a docent perspective / Educación física cultural: el curriculum en acción a través de la mirada del docente

O currículo cultural se apresenta enquanto proposta que busca superar as práticas hegemônicas e eurocêntricas, reconhecer e valorizar as diferenças e problematizar as desigualdades e injustiças com vistas a contribuir com a formação de sujeitos solidários. Para tanto, os professores que afirmam colocá-lo em ação são agenciados por determinados princípios ético-políticos, o que os leva a tematizar determinadas práticas corporais mediante encaminhamentos pedagógicos singulares. A fim de identificar as percepções acerca dessa proposta, o presente artigo submete ao confronto com a teoria curricular cultural, os dados gerados a partir de entrevistas narrativas feitas com professores que atuam numa instituição pública cujo projeto político pedagógico se alinha a essa vertente de ensino. A investigação reconhece que, de acordo com as falas docentes, houve mudança da percepção estudantil sobre as práticas corporais. Os estudantes puderam encontrar nesse espaço educacional o reconhecimento de suas identidades, tendo maior possibilidade de vivenciar experiências inéditas e diversificadas que promoveram maior representatividade, o que gerou provável identificação com as práticas corporais tematizadas. (AU)

The cultural curriculum is a proposal that seeks to overcome hegemonic and Eurocentric practices, recognize and value differences, and problematize inequalities and injustice with the goal of contributing to the education of caring individuals. To this end, teachers who state that they put it into action are guided by certain political-ethical principles, which leads them to focus on certain body practices through singular pedagogical pathways. In order to identify the perceptions that exist regarding this proposal, the present article compares cultural curricular theory with the data obtained through narrative interviews conducted with teachers who work at a public institution that has a political pedagogical project aligned with this dimension of teaching. The investigation recognizes that, according to the teachers' responses, student perception of body practices was changed. The students were able to recognize their identities in this educational space and had a better chance of undergoing novel and diversified experiences that promoted increased representativity, which probably caused them to identify with the body practices in question. (AU)

El currículo cultural presenta una propuesta que busca superar las prácticas hegemónicas y eurocéntricas, reconocer y valorar las diferencias, problematizar las desigualdades e injusticias y contribuir a la formación de un sujeto solidario. Para esto, los profesores que la implementan se comprometen con determinados principios éticos-políticos, lo que los lleva a abordar algunas prácticas corporales a través de enfoques pedagógicos singulares. Con el fin de identificar las percepciones sobre esta propuesta, este artículo confronta los datos generados a partir de entrevistas narrativas realizadas con los profesores que trabajan en una institución pública cuyo proyecto pedagógico se alinea con esta corriente educativa con la teoría curricular cultural. La investigación reconoce que, según las conversaciones con los docentes, ha habido un cambio en la percepción de los estudiantes sobre las prácticas corporales. Los estudiantes pudieron encontrar en este entorno educativo el reconocimiento de sus identidades, lo que les brindó una mayor posibilidad de vivir experiencias inéditas y diversas que promovieron una mayor representatividad. Esto generó una posible identificación con las prácticas corporales abordadas. (AU)

Avaliação dos efeitos do curativo compressivo após procedimentos intervencionistas por via radial / Evaluation of the effects of compressive dressing after interventional procedures via radial approach

Introdução: Dispositivos externos compressivos após a punção radial para cateterismo cardíaco e intervenção coronária percutânea visam à hemostasia, ao conforto para o paciente e à segurança. O estudo objetivou avaliar pacientes submetidos a procedimentos coronários invasivos por via radial, nos quais se utilizou um curativo compressivo e de baixo custo, desenvolvido no serviço, avaliando a segurança dele e a ocorrência de complicações. Métodos: Indivíduos submetidos à coronariografia e à intervenção coronária percutânea, avaliados no momento de retirada do curativo compressivo e após 7 dias, por meio de questionário abrangendo comorbidades, quadro clínico, tempo do procedimento e de compressão, avaliação física de hematoma e dor, e Doppler vascular sonoro para avaliação de oclusão da artéria radial. Resultados: Foram avaliados 144 pacientes, sendo 138 com seguimento em 7 dias. Os eventos não diferiram entre procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Na avaliação imediata à retirada do curativo, revelou-se incidência de 4,2% de oclusão da artéria radial, com dor referida em 23,6% dos pacientes, graduada em 2,9±1,7 pela Escala Visual Analógica (intensidade de zero a dez) e sem sangramentos graves. Hematoma ocorreu em um paciente (0,9%), com classificação III pelo critério EASY. Na avaliação de 7 dias, a incidência de oclusão da artéria radial foi de 2,2%, a dor foi referida em 11,1% da amostra (intensidade 1,8±0,8), e o hematoma foi evidenciado em 3,5%. Conclusão: O curativo compressivo mostrou-se um procedimento seguro, com baixa taxa de complicações e baixa taxa de dor local nos pacientes submetidos a procedimentos coronários invasivos pela via radial.

Background: External compressive devices after radial puncture for cardiac catheterization and percutaneous coronary intervention aim at hemostasis, patient comfort, and safety. The objective of the study was to evaluate patients undergoing invasive coronary procedures by radial approach, in which a low-cost compressive dressing developed at the service was used, assessing its safety and the occurrence of complications. Methods: Patients undergoing coronary angiography and percutaneous coronary intervention, evaluated at the time of removal of compressive dressing and after 7 days, by means of a questionnaire addressing comorbidities, clinical picture, procedure and compression time, physical assessment of hematoma and pain, and a vascular Doppler ultrasound to evaluate radial artery occlusion. Results: A total of 144 patients were evaluated, 138 of whom were followed up within 7 days. Events did not differ among diagnostic and therapeutic procedures. In the immediate evaluation after removal of dressing, an incidence of 4.2% of radial artery occlusion was observed, with pain reported by 23.6% of patients, graded at 2.9±1.7 points in the Visual Analogue Scale (intensity of zero to ten), and no major bleeding. Hematoma occurred in one patient (0.9%), classified as type III according to the EASY criteria. In the 7-day evaluation, the incidence of radial artery occlusion was 2.2%, pain was reported in 11.1% of sample (intensity 1.8±0.8), and hematoma was evident in 3.5%. Conclusion: The compressive dressing proved to be a safe procedure, with a low rate of complications and a low rate of local pain in patients undergoing invasive coronary procedures via radial approach.

O efeito do tipo de mulher na categorização social inicial e na atribuição de características estereotípicas / The Effect of Woman's Type on Initial Social Categorization and the Attribution of Stereotypical Characteristics

Resumo Introdução: Os estereótipos de género dizem respeito a crenças partilhadas sobre os atributos físicos, psicológicos e comportamentais de homens e mulheres. De acordo com a literatura, observa-se alguma variabilidade nos estereótipos para a categoria mulher, em função de serem associadas a uma de três subcategorias: mulher tradicional, mulher independente e mulher sexy. Este estudo pretendeu observar os estereótipos predominantes e diferenciadores de cada tipo de mulher e a formação de impressões numa amostra portuguesa. Método: Os participantes (N = 78), distribuídos em 6 condições de acordo com o design experimental 3 (tipo de mulher: tradicional, independente vs. sexy) x 2 (sexo do participante: homem vs. mulher), deveriam, com base numa descrição prévia, indicar a área profissional, aparência física e modo de vestir da mulher alvo e formar uma impressão em termos dos atributos calorosa e competente. Resultados: Os resultados indicam maiores avaliações de calor para a mulher tradicional, pouca variabilidade nas avaliações de competência e as respostas obtidas através da análise semântica conferem diferentes imagens para os três subgrupos de mulher. Conclusões: Os resultados confirmam parcialmente as hipóteses e são discutidos com base nas implicações para a literatura dos estereótipos de género.

Abstract Introduction: Gender stereotypes are beliefs about the physical, psychological, and behavioral attributes of men and women. According to the literature, there is some variability in stereotypes for the woman category, as they are associated with one of three subcategories: traditional woman, independent woman, and sexy woman. This study aimed to observe the predominant and differentiating stereotypes of each type of woman and the formation of impressions in a Portuguese sample. Method: Participants (N = 78), distributed in 6 conditions according to the experimental design 3 (woman type: traditional, independent vs. sexy) x 2 (participant's gender: male vs. female), should base on a previous description indicate the professional field, physical appearance and dress of the target woman and form an impression in terms of warm and competent attributes. Results: The results indicate higher warmth ratings for traditional women, little variability in competency ratings, and the responses obtained through semantic analysis provide different images for the three subgroups of women. Conclusions: The results partially confirm the hypotheses and are discussed based on the implications for the gender stereotypes` literature.

In loco provision of physical therapy services to military firefighters involved in Brumadinho dam disaster

ABSTRACT Objective To investigate the impact of in loco physical therapy interventions on military firefighters involved in search and rescue operations following the collapse of the Brumadinho dam, in Minas Gerais. To describe the clinical and demographic profile of military firefighters receiving physical therapy care. Methods Physical therapy assessment and care protocols were designed. Protocols were based on manual physical therapy approaches, and aimed primarily to alleviate musculoskeletal pain. Physical therapists involved were duly trained prior to interventions to level technical skills. Physical therapy was provided upon request (i.e., military workers sought the service after work shift completion). Results A total of 318 military firefighters, most of whom were males (92.5%) mean age 32.9 years, received physical therapy care (575 sessions spread out over 48 days). In this sample, 43.4% of military workers had a history of musculoskeletal complaints. Military workers seeking physical therapy after completion of their work shifts reported mean pain intensity of 5.4 in a numerical scale. Spinal pain was reported in 61.7% of cases, followed by generalized muscle and myofascial pain (16.7%), lower and upper limb pain (14.4% and 6.8%, respectively). At the end of sessions, mean pain intensity reported dropped down to 1.3. Differences were statistically significant (non-parametric Wilcoxon test; p=0.001). Conclusion The unprecedented physical therapy intervention described had a positive impact on relief of musculoskeletal pain among military firefighters involved in search and rescue operations during the Brumadinho dam disaster, and seen at the end of their work shifts.

Demarcando espaço com magnésio para mulheres na ginástica artística: a consolidação das barras assimétricas entre os anos de 1952-1964 / Chalking up space for women in artistic gymnastics: the consolidation of uneven bars between the years 1952-1964 / Marcando espacio para mujeres en gimnasia artística con magnesio: la consolidación de las barras asimétricas entre los años 1952-1964

As ginastas começaram a competir na GA nas primeiras décadas do Século XX, quando o sistema ideológico de gênero ditava os papeis e valores da mulher e, consequentemente, o que ela poderia ou não fazer na sociedade e no esporte. O intuito desse estudo foi lançar luz sobre a consolidação dos aparelhos oficiais no formato competitivo da GA feminina, por meio da análise das barras paralelas assimétricas, um aparelho inicialmente adaptado da categoria masculina. Percebe-se que, ao longo do tempo, as mulheres foram subjugadas ao discurso médico e social que direcionava o uso de seus corpos no cerne da modalidade e na sociedade. Mas, por meio de passos pequenos e do desenvolvimento imposto pelas próprias atletas, houve a necessidade de se construir um aparelho próprio que, simbolicamente, revela que as mulheres queriam ditar os direcionamentos da GA feminina nos seus próprios termos.

Permeated by the ideological system of gender, which influenced the roles and values that dictated what women could and could not do in society and in sport, female gymnasts began to compete in Artistic Gymnastics (AG) in the first decades of the 20th century. The aim of this study was to shed light on the consolidation of official apparatus in the competitive format of women's AG through the analysis of uneven parallel bars, a apparatus initially adapted from the male discipline. It is perceived that, over time, women were subjugated to the medical and social discourse that dictated the use of their bodies at the core of this sport and in society. But through small steps and the development imposed by the athletes themselves, there was a need to build their own apparatus that symbolically reveals that women wanted to direct women's AG on their own terms.

Las gimnastas empezaron a competir en GA en las primeras décadas del siglo XX, cuando el sistema ideológico de género dictaba lo que ella podía y no podía hacer en la sociedad y en el deporte. El objetivo de este estudio fue lanzar luz sobre la consolidación de los aparatos oficiales en el formato competitivo de GA femenina a través del análisis de las barras paralelas asimétricas, aparato inicialmente adaptado de la disciplina masculina. Se percibe que, con el tiempo, las mujeres fueron sometidas al discurso médico y social que dictaba el uso de su cuerpo en este deporte y en la sociedad. Pero a través de pequeños pasos y el desarrollo impuesto por las propias atletas, surgió la necesidad de construir su propio aparato que revelara simbólicamente que las mujeres querían dictar las direcciones de la GA femenina en sus propios términos.

Efeitos da Modelação e Reforçamento Positivo no Consumo de Frutas em Crianças / Effects of Modeling and Positive Reinforcement on Children's Fruit Consumption

Resumo Este estudo avaliou o efeito da modelação (vídeos) e das consequências sobre o consumo de frutas em oito pré-escolares. No Experimento1 foram apresentados vídeos e, posteriormente, consequências. No Experimento 2 foram programadas consequências, em seguida, vídeos e consequências conjuntamente. No Experimento 1, o consumo foi maior durante apresentação de consequências; no Experimento 2, a apresentação conjunta de vídeos e consequências produziu maior consumo que consequências isoladamente, sugerindo efeito potencializador dos vídeos. Mudança gradual na intermitência das consequências reduziu consumo de três participantes do Experimento 1, mas aumentou consumo para os dois participantes afetados pelas intervenções no Experimento 2. O consumo foi maior na LBII comparada à LBI, porém menor que durante intervenções, indicando efeito temporário dessas intervenções sobre o consumo.

Abstract This study evaluated the effects of modeling (videos) and consequences on fruit consumption of three preschool children. In Experiment 1, videos were presented, and subsequently, consequences. In Experiment 2, consequences were programmed, then videos and consequences were presented together. In Experiment 1, consumption was greater during presentation of consequences; in Experiment 2, videos and consequences together produced higher consumption than only consequences, suggesting an enhancing effect of videos. Gradual change in the intermittence of consequences reduced consumption for three participants in Experiment 1, but increased consumption for the two participants affected by the interventions in Experiment 2. Consumption was greater in BLII, compared to BLI, but it was lower than during interventions, indicating temporary effect of such interventions on consumption.

Diabetes in the COVID-19 pandemic era

SUMMARY OBJECTIVE: To analyze the association between patients with diabetes mellitus and the increased severity and its complications that arise with a severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection. METHODS: This is a complementary review of literature in which 14 articles published in 2020 were selected. These reviewed articles were written in both Portuguese and English available in the SciELO and PubMed databases. This review also involved searching on websites of international and national organizations in order to gather information published by these bodies about diabetic population and coronavirus disease (COVID-19)-infected individuals. DISCUSSION: The presence of comorbidities in SARS-CoV-2-infected individuals causes an increase in the expression level of angiotensin-converting enzyme 2, facilitating the entry of the virus into the cell. Diabetes causes metabolic and vascular changes, thus weakening the immune system through the inhibition of the innate immune system and the secretion of various inflammatory cytokines. This hyperinflammation can lead to multiple organ failure. The interaction between this comorbidity and COVID-19 can worsen pre-existing diabetes or predispose the onset of diabetes in non-diabetic individuals. CONCLUSIONS: Diabetes mellitus is related to the increased severity and complications of COVID-19. The association between diabetes and COVID-19 creates a devastating double pandemic, as it worsens the prognosis of COVID-19.

Interfaces entre Psicologia, Educação e Saúde - um relato de prática profissional / Interfaces entre Psicología, Educación y Salud - un relato de práctica profesional / Interfaces between Psychology, Education and Health - a report on professional practice

Este é um relato de prática profissional do psicólogo escolar e educacional na área da saúde. Trata-se de um campo de atuação pouco divulgado ou reconhecido e este artigo visa colaborar para dar visibilidade a ele. O trabalho aqui apresentado é desenvolvido na Escola Municipal de Saúde Pública de Goiânia, no estado de Goiás, e se fundamenta na Educação Permanente em Saúde. O psicólogo escolar é o profissional que oferece contribuições dessa ciência para os processos de ensino aprendizagem e da educação como um todo. A Psicologia na saúde pública tem várias frentes de atuação e a educação na saúde é uma delas. O psicólogo escolar e educacional pode atuar nos processos educativos para profissionais de saúde, buscando como fim último aprimorar a qualidade do serviço prestado por eles. Além disso, pode colaborar com as instituições de ensino formais na formação de futuros profissionais. Enfim, o psicólogo escolar na saúde tem muito a contribuir na melhoria do atendimento à população e na busca por uma saúde de qualidade que atenda às necessidades reais do usuário.

Este es un relato de práctica profesional del psicólogo escolar y educacional en el área de la salud. Se trata de un campo de actuación poco divulgado o reconocido y este artículo tiene por objetivo colaborar para dar visibilidad a ellos. El estudio aquí presentado fue desarrollado en la Escuela Municipal de Salud Pública de Goiânia, en el estado de Goiás, y se fundamenta en la Educación Permanente en Salud. El psicólogo escolar es el profesional que ofrece contribuciones de esta ciencia para los procesos de enseñanza aprendizaje y de la educación como un todo. La Psicología en la salud pública tiene varias frentes de actuación y la educación en la salud es una de ellas. El psicólogo escolar y educacional puede actuar en los procesos educativos para profesionales de salud, buscando como fin último perfeccionar la calidad del servicio prestado por ellos. Además de eso, puede colaborar con las instituciones de enseñanza formales en la formación de futuros profesionales. En suma, el psicólogo escolar en la salud tiene mucho a contribuir en la mejora de la atención a la populación y en la búsqueda por una salud de calidad que cumpla a las necesidades reales del usuario.

This is a report of the professional practice of the school and educational psychologist in the health area. It is a field of activity little known or recognized and this article aims to collaborate to give visibility to it. The work presented here is developed at the Goiânia Municipal School of Public Health, in the state of Goiás, and is based on Permanent Health Education. The school psychologist is the professional who offers contributions of this science to the processes of teaching, learning and education as well as one all. Public health Psychology has several fronts and health education is one of them. The school and educational psychologist can act in the educational processes for health professionals, seeking ultimately to improve the quality of service provided by them. In addition, it can collaborate with formal education institutions in training future professionals. Finally, the school psychologist inside the health system has much to contribute to the improvement of care to the population and the search for quality health that meets the real needs of the user.

Educação permanente em saúde: práticas desenvolvidas nos municípios do estado de Goiás / Ongoing education in health: practices developed in the unicipalities of the state of Goiás, Brazil / Educación continua en salud: prácticas desarrolladas en los unicipios del estado de Goiás, Brasil

Resumo A educação permanente em saúde é orientadora de processos significativos de aprendizagem e propõe a produção de resultados efetivos nas ações de saúde. O estudo teve por objetivo delinear o perfil das práticas de educação permanente em saúde nos municípios de Goiás, na perspectiva dos representantes da área. Esta pesquisa transversal utilizou questionário semiestruturado, respondido online pelos participantes. A maioria dos informantes é referência local da educação permanente em saúde (68,9%), são enfermeiros e com função de Coordenadores da Atenção Primária (31,8%). Predominaram municípios que identificam a existência de educação permanente em saúde em seu território (66,2%). Em geral, as ações são promovidas pelo próprio município (61,3%) ou pela regional de saúde (37,9%), destacando-se a educação continuada, seguida da (re)organização dos processos de trabalho e a educação em saúde. Fatores atitudinais, de relações interpessoais e de recursos humanos foram apontados como os desafios mais frequentes. Com base nesse diagnóstico, entende-se que a maioria dos problemas identificados é passível de intervenção. Este estudo apresenta subsídios para planejamento estratégico de educação permanente em saúde, apoio às instâncias responsáveis pelo seu fomento e gerenciamento nos municípios, bem como fortalecimento de suas ações nos serviços de saúde.

Abstract Ongoing education in health guides significant learning processes, and proposes the production of effective results in health actions. This study had the goal of outlining the profile of the practices of ongoing education in health in the municipalities of the state of Goiás, Brazil, under the perspective of the representatives of the field. The present cross-sectional research used a semi-structured questionnaire that was filled out online by the participants. Most of the respondents are local references regarding ongoing education in health (68.9%); they are nurses who also work as primary care coordinators (31.8%). There was a predominance of municipalities that identify the existence of ongoing education in their territories (66.2%). In general, the actions are promoted by the municipalities themselves (61.3%) or by the regional health department (37.9%), and ongoing education stands out, followed by the (re)organization of the work processes and education in health. Factors regarding attitude, interpersonal relationships and human resources were pointed out as the most frequent challenges. Based on this diagnosis, we understand that most of the problems identified could be subjected to intervention. This study provides inputs for the strategic planning of ongoing education in health, for the support to the agencies responsible for its promotion and management in the municipalities, and to strengthen the ongoing education actions in the health services.

Resumen La educación continua en salud es orientadora de procesos significativos de aprendizaje, y propone la producción de resultados efectivos en las acciones de salud. El estudio tuvo el objetivo de describir el perfil de las prácticas de educación continua en salud en los municipios del estado de Goiás, Brasil, bajo la perspectiva de los representantes del área. Esta investigación transversal utilizó un cuestionario semiestructurado, contestado online por los participantes. La mayoría de los informantes es referencia local de la educación continua en salud (68,9%); son enfermeros que tienen la función de coordinadores de la atención primaria (31,8%). Predominaron municipios que identifican la existencia de educación continua en salud en su territorio (66,2%). En general, las acciones son promovidas por el municipio mismo (61,3%) o por el departamento regional de salud (37,9%), y se destacan la educación continua, seguida de la (re)organización de los procesos de trabajo y de la educación en salud. Factores actitudinales, de relaciones interpersonales y de recursos humanos fueron apuntados como los retos más frecuentes. Con base en ese diagnóstico, se entiende que la mayoría de los problemas identificados son pasibles de intervención. Este estudio presenta contribuciones para la planificación estratégica de educación continua en salud, para el apoyo a las instancias responsables por su fomento y gestión en los municipios, y para el fortalecimiento de sus acciones de educación continua en los servicios de salud.

In vitro anthelmintic activity of Lippia gracilis Schauer essential oil against egg-hatching of goat gastrointestinal nematodes / Atividade anti-helmíntica in vitro do óleo essencial de Lippia gracilis Schauer contra a eclosão de nematódeos gastrintestinais de caprinos

Since drug-resistant nematodes became a common problem in sheep and goat industries, alternative methods using natural products have emerged as a viable and sustainable anthelmintic treatment option. Here, the in vitro effect of essential oil extracted from Lippia gracilis Schauer was assessed on the hatching process of nematodes recovered from naturally infected goats. Essential oil at concentrations of 0.08% (0.008 µL/mL), 0.12% (0.012 µL/mL), and 0.16% (0.016 µL/mL) was able to induce an average inhibition of 74.7, 84 and 93%, respectively. The effective concentration required to inhibit egg hatching in 50% of eggs (EC50) was 0.03452%. Therefore, essential oil of L. gracilis showed promisor in vitro anthelmintic results against egg-hatching of goat gastrointestinal nematodes.(AU)

Como os nematoides resistentes a drogas se tornaram um problema comum nas indústrias de ovinos e caprinos, métodos alternativos que utilizam produtos naturais surgiram como uma opção de tratamento anti-helmíntico viável e sustentável. Aqui, o efeito in vitro do óleo essencial extraído de Lippia gracilis Schauer foi avaliado no processo de eclosão de nematoides recuperados de caprinos naturalmente infectadas. O óleo essencial nas concentrações de 0,08% (0,008 µL/mL), 0,12% (0,012 µL/mL), e 0,16% (0,016 µL/mL)foi capaz de induzir uma inibição média de 74,7, 84 e 93%, respectivamente. A concentração efetiva necessária para inibir a eclosão de ovos em 50% dos ovos (CE50) foi de 0,03452%. Portanto, o óleo essencial de L. gracilis apresentou resultados anti-helmínticos in vitro promissores contra a eclosão de nematódeos gastrintestinais de caprinos.(AU)

Adesão terapêutica e qualidade de vida de hipertensos assistidos na atenção primária de saúde / Therapeutic adhesion and quality of living of hypertensions assisted in primary health care

A hipertensão arterial sistêmica é o principal fator de risco para doenças cardiovasculares. O descontrole, em grande parte, está associado a não adesão ao tratamento. OBJETIVO: Associar a adesão ao tratamento medicamento e a qualidade de vida de pacientes hipertensos. MÉTODO: Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em uma Unidade Básica de Saúde da Família do interior da Paraíba. RESULTADOS: Abordaram-se 140 hipertensos, grande parte da amostra apresentou sobrepeso e score de qualidade de vida 12,18. A principal queixa foi cefaleia, com 27,7, onde a maioria está com baixo score de adesão (17,8). Em relação aos fatores de risco modificáveis, a maior parte da amostra é sedentária, com score de adesão baixo de 45,5. Quanto às doenças, o diabetes mellitus é mais frequente, com score baixo de 22,3. CONCLUSÃO: Destaca-se a baixa adesão terapêutica, sendo necessária a identificação dos fatores que podem impelir negativamente, para proporcionar uma assistência mais efetiva.(AU)

Systemic arterial hypertension is the main risk factor for cardiovascular diseases. Lack of control, in large part, is associated with non-adherence to treatment. OBJECTIVE: To associate adherence to medication treatment and quality of life of hypertensive patients. METHOD: Descriptive, cross - sectional, quantitative study carried out at a Basic Family Health Unit in the interior of Paraíba. RESULTS: 140 hypertensive patients were approached, a large part of the sample was overweight and had a quality of life score 12,18. The main complaint was headache, with 27.7, where the majority had low adherence score (17.8). Regarding the modifiable risk factors, most of the sample is sedentary, with a low adhesion score of 45.5. As for diseases, diabetes mellitus is more frequent, with a low score of 22.3. CONCLUSIONS: Low therapeutic adherence is highlighted, and it is necessary to identify the factors that can negatively influence, to provide a more effective assistance.(AU)

La hipertensión arterial sistémica es el principal factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares. El descontrol, en gran parte, está asociado a la no adhesión al tratamiento. OBJETIVO: Asociar la adhesión al tratamiento medicamento y la calidad de vida de pacientes hipertensos. MÉTODO: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado en una Unidad Básica de Salud de la Familia del interior de Paraíba. RESULTADOS: Se abordaron 140 hipertensos, gran parte de la muestra presentó sobrepeso y score de calidad de vida 12,18. La principal queja fue cefalea, con 27,7, donde la mayoría está con bajo score de adhesión (17,8). En cuanto a los factores de riesgo modificables, la mayor parte de la muestra es sedentaria, con una puntuación de adhesión baja de 45,5. En cuanto a las enfermedades, la diabetes mellitus es más frecuente, con una puntuación baja de 22,3. CONCLUSIONES: Se destaca la baja adhesión terapéutica, siendo necesaria la identificación de los factores que pueden impulsar negativamente, para proporcionar una asistencia más efectiva.(AU)

Museu como estratégia de difusão do conhecimento em história da enfermagem / El museo como estrategia para la difusión del conocimiento en historia de enfermeira / Museum as a strategy for knowledge diff usion in nursing history

Objetivo: analisar a visita guiada como ferramenta de educação museal para o ensino de História da Enfermagem. Método: Estudo descritivo e qualitativo, cujo cenário foi a Escola de Enfermagem Anna Nery. Os dados foram coletados no período de julho de 2018 a outubro de 2019 em 129 formulários de avaliação da atividade e por 18 entrevistas semiestruturadas. Os participantes foram professores e estudantes de cursos de graduação em enfermagem. Os dados dos formulários foram organizados e analisados por meio de estatística simples. As entrevistas foram transcritas e submetidas a análise temática. Resultados: Professores e alunos atribuem grande importância à visita guiada ao museu para o processo de ensino-aprendizagem e aprimoramento do conhecimento em História da Enfermagem; Reconhecem que a estratégia ajuda na construção de uma identidade profissional a partir do contato com o patrimônio histórico da enfermagem. Conclusão: A visita guiada é uma estratégia educativa que tem o museu como espaço de difusão do conhecimento e permite que sejam agregadas a ela diferentes estratégias pedagógicas para o ensino de História da Enfermagem.

Tecnologias de cuidado para prevenção e controle da hemorragia no terceiro estágio do parto: revisão sistemática / Care technologies to prevent and control hemorrhage in the third stage of labor: a systematic review / Tecnologías de cuidado para prevención y control de la hemorragia en la tercera etapa del parto: revisión sistemática

Objetivo identificar evidências acerca das contribuições das tecnologias de cuidado usadas para prevenção e controle da hemorragia no terceiro estágio do parto. Método revisão sistemática com busca em bases de dados. Dois investigadores selecionaram os textos de forma independente na primeira etapa e, na segunda, em reunião de conciliação. Para avaliação da concordância, aplicou-se o coeficiente Kappa; para avaliação do risco de viés e classificação dos níveis de evidência, adotou-se o Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados incluíram-se 42 artigos; desses, 34 classificados como tecnologias de produto, sendo a maioria produtos farmacológicos; dois referentes ao uso do saco plástico transparente para a coleta de sangue e contribuição do intervalo de nascimento e dos cuidados pré-natais. Os oito artigos classificados como tecnologias de processo se referiam a manejo ativo do terceiro estágio do parto, tração controlada de cordão, massagem uterina e intervenções educacionais. Conclusão as tecnologias de produto e de processo apresentaram evidência alta e moderada confirmada em 61,90% dos artigos. Os níveis de evidência demonstram contribuições das tecnologias para prevenção e controle da hemorragia. Na prática clínica, o enfermeiro deve oferecer cuidados à mulher fundamentados em evidências científicas e construir protocolos sobre as ações de cuidado da enfermagem.

Objective to identify evidence concerning the contribution of health technologies used to prevent and control hemorrhaging in the third stage of labor. Method systematic review with database searches. First, two researchers independently selected the papers and, at a second point in time, held a reconciliation meeting. The Kappa coefficient was used to assess agreement, while the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation was adopted to assess risk of bias and classify level of evidence. Results in this review, 42 papers were included, 34 of which addressed product technologies, most referred to pharmacological products, while two papers addressed the use of blood transparent plastic bags collector and the contribution of birth spacing and prenatal care. The eight papers addressing process technologies included the active management of the third stage of labor, controlled cord traction, uterine massage, and educational interventions. Conclusion product and process technologies presented high and moderate evidence confirmed in 61.90% of the papers. The levels of evidence confirm the contribution of technologies to prevent and control hemorrhaging. Clinical nurses should provide scientific-based care and develop protocols addressing nursing care actions.

Objetivo identificar las evidencias acerca de las contribuciones de las tecnologías de cuidado usadas para la prevención y el control de la hemorragia en la tercera etapa del parto. Método revisión sistemática con búsqueda en bases de datos. Dos investigadores seleccionaron los textos, de forma independiente, en la primera etapa; y, en la segunda en reunión de conciliación. Para evaluación de la concordancia fue aplicado el coeficiente Kappa; para evaluación del riesgo de sesgo y clasificación de los niveles de evidencia, se adoptó el Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados fueron incluidos 42 artículos; de estos, 34 fueron clasificados como: tecnologías de producto (siendo la mayoría productos farmacológicos), dos referentes a la contribución del saco plástico transparente recolector de sangre y del intervalo de nacimiento y de los cuidados prenatales. Los ocho artículos clasificados como tecnologías de proceso se referían al manejo activo de la tercera etapa del parto, a la tracción controlada del cordón, al masaje uterino y a intervenciones educacionales. Conclusión las tecnologías de producto y de proceso presentaron evidencia alta y moderada, lo que fue confirmado en 61,90% de los artículos. Los niveles de evidencia demuestran las contribuciones de las tecnologías para la prevención y el control de la hemorragia. En la práctica clínica, el enfermero debe ofrecer cuidados a la mujer fundamentados en evidencias científicas y construir protocolos sobre las acciones de cuidado de la enfermería.

Review of peripheral blood smear slides: assessment of the compliance with criteria used by analysts in a laboratory of a public hospital in Bahia, Brazil / Revisão de lâminas hematológicas: avaliação da conformidade de critérios utilizados por analistas em um laboratório de um hospital público da Bahia, Brasil

ABSTRACT Introduction: Recommendations in the literature and publications of scientific societies have proposed classification systems and levels to report blood cell changes in the complete blood count (CBC). Aiming to standardize the results released in the clinical laboratory, the standardization in hematoscopy is an important action within the quality assurance, contributing for diagnosis and appropriate follow-up of patients. Objective: To verify the adequacy of the classification criteria of the blood smear changes adopted by the laboratory professionals at the General Hospital of Vitória da Conquista, Bahia, Brazil. Material and method: In the 12-week period, 159 slides of CBC were selected from 53 patients from the four intensive care units (ICUs) at the hospital, three slides per patient. The readings of the slides were performed by the analysts on duty and by two other quality analysts-control who used the criteria standardized by Palmer (2015), all analyses were blind and independent. The results were compared using the Cohen's kappa agreement tests between the analysts-control and between the quality control analysts and the analysts on duty. Results: For the analyzed parameters, there was moderate to excellent agreement among the quality analysts-control, and when they were compared to the analysts on duty, there was a slight to substantial agreement. Discussion: The lowest agreement occurred in the expression of poikilocytosis and lymphocytic atypia, which are not detected by the hemocytometer, and the analyst's technical capacity is required. Conclusion: The study evidenced the need of standardization of the criteria for hematoscopy used by analysts to obtain reproducible results that reflect quality and reliability by the prescribing physician. Therefore, it is necessary to invest in training the professionals involved in revision of blood smear slides.

RESUMO Introdução: Recomendações em literatura e publicações de sociedades científicas têm proposto sistemas e níveis de classificação para comunicar alterações hematoscópicas no hemograma. Visando a uniformização dos resultados liberados no laboratório clínico, a padronização em hematoscopia apresenta-se como uma ação importante dentro da garantia da qualidade, contribuindo de modo coerente para diagnóstico acurado e adequado acompanhamento de pacientes. Objetivo: Verificar a adequação dos critérios de classificação das alterações hematocópicas adotados pelos profissionais do laboratório do Hospital Geral de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil. Material e método: No período de 12 semanas, foram selecionadas 159 lâminas de hemogramas provenientes de 53 pacientes de quatro unidades de terapia intensiva (UTIs) do hospital, sendo três lâminas por paciente. Foram realizadas leituras das lâminas pelo plantonista do laboratório e por duas analistas-controle que utilizaram critérios padronizados por Palmer (2015), sendo todas as análises cegas e independentes. Os resultados foram comparados por meio do teste de concordância kappa de Cohen entre as analistas-controle e os plantonistas. Resultados: Para os parâmetros analisados, observou-se entre as analistas-controle concordância moderada a excelente e, quando comparadas com os plantonistas, verificou-se concordância ligeira a substancial. Discussão: A menor concordância ocorreu na expressão de poiquilocitose e atipia linfocitária, que não são detectadas pelos hemocitômetros, sendo necessária a capacidade técnica do analista. Conclusão: O estudo evidenciou uma necessidade de padronização dos critérios para hematoscopia usados pelos analistas para obtenção de resultados reprodutíveis que espelhem qualidade e confiabilidade por parte dos prescritores. Para tanto, é necessário investimento em treinamentos dos profissionais envolvidos na revisão de lâminas hematológicas.

Avaliação de fatores prognósticos a curto prazo com o uso de ranibizumabe em pacientes com edema macular diabético / Evaluation of short-term prognostic factors of ranibizumab in patients with dabetic macular edema

Resumo Objetivo: Investigar fatores prognósticos a curto prazo em pacientes portadores de edema macular diabético (EMD) tratados com injeções intravítreas (IV) de ranibizumabe (RZB). Métodos: Estudo descritivo transversal, retrospectivo, analisou-se 41 prontuários de uma clínica privada na cidade de Belo Horizonte - Minas Gerais, do período de agosto de 2016 a maio de 2017. Verificou-se dados gerais e história pregressa de pacientes que receberam IV mensais consecutivas para EMD, investigando-se sexo, idade e presença de tratamento prévio como possíveis fatores prognósticos determinantes nas mudanças na acuidade visual após o procedimento mensal. Resultados: No total da amostra, 51,2% eram indivíduos do sexo feminino. A média de idade foi de 64,20 ± 7,54 anos. Não houve associação estatisticamente significativa entre idade, gênero ou realização de tratamento prévio e melhora na acuidade visual. Conclusão: A principal estratégia de tratamento para o EMD estabelecida atualmente é através das injeções IV que apresentam eficácia comprovada na melhora da acuidade visual. Entretanto, aproximadamente metade dos pacientes não exibem resposta completa ou são refratários a essa abordagem terapêutica. Nesse sentido, o reconhecimento de fatores prognósticos pode ajudar os oftalmologistas a tomar decisões mais individualizadas, decidindo quais pacientes com EMD responderá às terapias anti-VEGF. Tendo em vista que não há estudos para averiguar os efeitos a curto prazo após injeções IV, no contexto apenas dessa melhora visual, esse trabalho se propôs a avaliar os possíveis fatores prognósticos, que se refletem em uma melhor resposta ao tratamento anti-VEGF, a partir da análise da melhor acuidade visual corrigida, em um contexto real da prática oftalmológica.

Abstract Purpose: Study the prognostic factors for short-term visual improvement in pacients treated with ranibizumab (IVR) for diabetic macular edema (DME). Methods: cross-sectional descriptive study in which 41 eletronic medical records of patients who attended in a private medical clinic in Belo Horizonte - Minas Gerais in a period of August / 2016 to May / 2017. It was verified general data and previous history of patients who received consecutive monthly IVR for DME, analyzing sex, age and presence of previous treatment as possible prognostic factors determining the changes in visual acuity measured by the Snellen table after the monthly procedure. Results: In the total sample, 51.2% were female subjects. The mean age was 64.20 ± 7.54 years. Age, previous treatment and gender were not correlated with better visual acuity in any time. Conclusion: The major strategy of DME treatment nowadays is intravitreal injections, which have proved to be an effetive way of visual acuity improvement. However, many patients do not exhibit the expected outcome or are refractory to treatment. Aiming to predict the treatment efficacy in short term - also to provide the patient a reasonable expectation about the outcome - based on prognostic factors, new clinical studies are necessary since there are so few that approach this subject - such an important treatment of a very prevalent disease.

Anthelmintic effect of Cassia fistula and Combretum leprosum protein fractions against goat gastrointestinal nematodes / Efeito antihelmíntico das frações proteicas de Cassia fistula e Combretum leprosum contra nematodeos gastrintestinais de caprinos

Abstract In this study, we evaluated the ovicidal and larvicidal activity of protein preparations obtained from Cassia fistula L. and Combretum leprosum Mart. leaves on the gastrointestinal parasites of goats. Protein preparations were obtained after the extraction of C. fistula L. and C. leprosum Mart. leaves, followed by protein fractionation (with ammonium sulfate saturation percentages of 30%, 30%-60%, and 60%-90%) and dialysis, which resulted in protein fractions (called F1, F2, and F3, respectively). The fractions were evaluated by egg hatching (the eggs were recovered in stool samples from naturally infected goats) and larval development tests. The results reveled that the inhibition of hatching of eggs caused by the protein fractions of C. fistula (38%) were similar to that of the control drug, thiabendazole. In addition, the fractions of C. fistula caused significant inhibition (61-69%) of larval development also. However, C. leprosum did not reveal significant inhibition of egg hatching and larval development. We conclude that C. fistula L. showed better ovicidal and larvicidal activity against endoparasites.

Resumo Neste estudo, foram avaliadas as atividades ovicida e larvicida de preparações proteicas de Cassia fistula L. e Combretum leprosum Mart. em parasitas gastrointestinais de caprinos. As preparações proteicas foram obtidas por extração das folhas de C. fistula L. e C. leprosum Mart. seguido pelo fracionamento proteico (com porcentagens de saturação de sulfato de amônio de 30%, 30-60%, 60-90%) e diálise, resultando nas frações proteicas (intituladas F1, F2 e F3, respectivamente). As frações foram avaliadas nos testes de eclosão de ovos (os ovos foram recuperados em amostras de fezes de cabras naturalmente infectadas) e de desenvolvimento larvar. Os resultados revelaram que a inibição da eclosão de ovos causada pelas frações proteicas de C. fistula (38%) foi semelhante à do fármaco controle, o tiabendazol. Além disso, as frações de C. fistula também causaram inibição significativa (61-69%) do desenvolvimento larvar. No entanto, C. leprosum não revelou inibição significativa na eclosão dos ovos e no desenvolvimento larvar. Concluiu-se que C. fistula L. mostrou uma melhor atividade ovicida e larvicida contra endoparasitas.

Utilização de plantas medicinais potencialmente nocivas durante a gestação na cidade de Cuité-PB / Use of medicinal plants potentially harmful during pregnancy in the city ofCuité-PB

Objetivos: A utilização de plantas medicinais durante a gestação, especialmente no primeiro trimestre, deve ser vista com cautela devido aorisco de aborto. Sendo assim, este trabalho objetivou investigar quaisplantas medicinais são utilizadas por gestantes do município de Cuité-PB e correlacionar a utilização destas com a possibilidade de aborto.Métodos: Para tanto, realizou-se uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, desenvolvida no âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Cuité-PB, no período de abril a outubro de 2010. Foram incluídas na pesquisa 64 gestantes que responderam questionários com roteiro de entrevista semiestruturado, onde se registraram variáveis como idade, período gestacional, plantas medicinais utilizadas, além de casos de abortos. Este trabalho foi aprovado no comitê de ética em pesquisa, seguindo-se as diretrizes da resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.Resultados: As 64 gestantes atendidas nas ESF tinham entre 14 e 40 anos e estavam entre o segundo e nono mês de gravidez. Destas 16 (25%) fizeram uso de algum tipo de planta medicinal. Todas as nove plantas medicinais citadas pelas gestantes foram consideradas contraindicadas, sendo o boldo (62,5%), erva-cidreira (18,75%) e canela (12,5%) as mais utilizadas na forma de chás. Constipação, dor, febree ansiedade foram algumas das motivações para o uso destas plantasmedicinais.Conclusões: Observando-se que algumas gestantes utilizaram plantasmedicinais contraindicadas, majoritariamente o boldo, uma planta com propriedades abortivas, percebe-se a importância deste tipo de trabalho,visto a necessidade de orientação das gestantes quanto ao uso indiscriminadodestas plantas.

Objective: The use of medicinal plants during pregnancy, especially in the first trimester, should be viewed with caution due to the risk of abortion. Thus, this study aimed to investigate medicinal plants which are used by women during pregnancy in Cuité-PB and correlate the use of these with the possibility of abortion. Method: We carried out a descriptive qualitative approach, developed under the Family Health Strategy (FHS) of Cuité-PB in the period from April to October 2010. There were included in the study 64 women who answered a semi-structured questionnaire, where there were recorded variables such as age, gestational period, medicinal plants usedin addition to abortions. This study was approved by research ethics committee, following the guidelines of Resolution 196/96 of the National Health Council.Results: The 64 pregnant women ssisted in the FHS were between 14 and 40 years and were between the second and ninth months of pregnancy. Of these 16 (25%) were using some type of medicinal plant. All nine medicinal plants cited by women were considered contraindicated, and the Boldo (62.5%), lemongrass (18.75%) and cinnamon(12.5%) were the most commonly used as teas. Constipation, pain, soothing, fever and anxiety were some of the motivations for the use of these medicinal plants. Conclusion: Observing that some pregnant women have used herbs contraindicated, mainly the Boldo, a plant with abortifacient properties,realizes the importance of such work, since the need of counselingpregnant women about the indiscriminate use of these plants.

Registro de informações em enfermagem na concepção de enfermeiros / Registro de informaciones en enfermería en la concepcion de los enfermeros / Information registry in nursing in the nurses' conception

Estudo exploratório-descritivo, cujo objetivo é conhecer a concepção dos enfermeiros quanto aos prontuários eletrônico e manual e identificar aspectos positivos e negativos referentes ao uso desses registros nos hospitais da cidade de João Pessoa-PB. Como método para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada; a técnica de análise adotada foi o discurso do sujeito coletivo. Os resultados evidenciaram que as vantagens do registro eletrônico, em relação ao manual são imensas, embora a satisfação com o prontuário informatizado não seja total. Percebeu-se ainda que os enfermeiros não estão adaptados a essa tecnologia e necessitam de mais conhecimento. O prontuário manual apresenta desvantagens por conter registros ilegíveis, possibilitar perdas de informações e não permitir que mais de uma pessoa utilize-o ao mesmo tempo. Comparando as opiniões dos enfermeiros constatou-se que consideram vantajoso o registro eletrônico em relação ao manual, embora não dominem essa tecnologia.

This is an exploratory-descriptive study with the goal to know the nurses' conception about both electronic and handbook records, and to identify positive and negative aspects concerning the use of such records in hospitals of the city of João Pessoa-PB. As a method for data collection it was used the semi-structured interview. The analysis technique adopted was the discourse of the collective subject. The results showed that the benefits of electronic record on the handbook are immense, but the satisfaction with the computerized medical record is not complete. It was even noticed that nurses are not adapted to this technology and need more knowledge to use it. The handbook records presents disadvantages for contain illegible records, and possible loss of information does not allow more than one person to use it simultaneously. Comparing the views of nurses, the study found that they believe the electronic registration has an advantage if compared to the handbook, although they do not master this technology.

Estudio exploratorio-descriptivo, cuyo objetivo es conocer la concepción de los enfermeros en relación a los prontuarios electrónicos y manual, e identificar aspectos positivos y negativos referentes al uso de dichos registros en los hospitales de la ciudad de João Pessoa, PB. Como método para la recolección de datos fue utilizada la entrevista semiestructurada; la técnica de análisis adoptada fue el discurso del sujeto colectivo. Los resultados mostraron que las ventajas del registro electrónico, en relación al manual, son inmensas, aunque la satisfacción con el prontuario informatizado no sea total. Se percibió todavía que los enfermeros no están adaptados a esta tecnología y necesitan más conocimientos. El prontuario manual presenta desventajas por contener registros ilegibles, posibilitar pérdida de informaciones y no permitir que más de una persona utilice al mismo tiempo. Comparando las opiniones de los enfermeros fue constatado que consideran ventajoso el registro electrónico en relación al manual, aunque no dominen esta tecnología.