RÉSUMÉ
A doença de Turcot é uma patologia hereditária rara, cuja forma de transmissäo ainda permanece sob discussäo. Apresentamos o caso de um paciente de 59 anos, portador de polipose colônica, no qual foi evidenciada, mediante métodos apropriados, a presença de um tumor do sistema nervoso central, configurando as características de Síndrome de Turcot. Discutimos os fatores da herança, bem como a identidade nosológica da síndrome.
Sujet(s)
Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Tumeurs du cerveau/diagnostic , Polypose adénomateuse colique/diagnostic , Tumeurs du cerveau/complications , Polypose adénomateuse colique/complications , Syndrome , TomodensitométrieRÉSUMÉ
Os autores apresentam a associaçäo entre angioma cavernoso e aneurisma cerebral em uma mulher de 48 anos que apresenta crises convulsivas focais e déficit motor em membro superior direito. A propedêutica neurorradiológica evidenciou um angioma cavernoso parietal esquerdo e um aneurisma da artéria cerebral média direita. O angioma cavernoso foi localizado por método estereotáxico e abordado através de craniotomia parietal esquerda sob anestesia local. Após dois meses, o aneurisma foi clipado. Nenhum caso de associaçäo entre angioma cavernoso e aneurisma cerebral foi encontrado na revisäo da literatura. Além da revisäo da literatura, os autores discutem a etiologia desta associaçäo.
Sujet(s)
Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Tumeurs du cerveau/diagnostic , Tumeurs du cerveau/chirurgie , Hémangiome caverneux/complications , Anévrysme intracrânien/complications , Tumeurs du cerveau/diagnostic , Tumeurs du cerveau/chirurgie , Angiographie cérébrale , Hémangiome caverneux/diagnostic , Hémangiome caverneux/chirurgie , Anévrysme intracrânien/diagnostic , Anévrysme intracrânien/chirurgie , TomodensitométrieRÉSUMÉ
Estudamos a evoluçäo do conceito de doença de Binswanger a partir de 1894, ano de sua descriçäo inicial. Observamos que, posteriormente a uma fase com escassos relatos, com a introduçäo da tomografia computadorizada de crânio, há uma fase de sobrediagnóstico e de perda dos conceitos básicos, levando a confusäo na literatura. Propomos a utilizaçäo de um tripé diagnóstico - clínico, radiológico e anátomo-patológico - que ajudará o correto posicionamento médico perante essa doença
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte d'âge moyen , Histoire du 19ème siècle , Histoire du 20ème siècle , Démence vasculaire/diagnostic , Encéphalite/diagnostic , Artériosclérose intracrânienne/diagnostic , Neurosyphilis/diagnostic , Facteurs âges , Démence vasculaire/histoire , Démence vasculaire/anatomopathologie , Maladies démyélinisantes/diagnostic , Maladies démyélinisantes/anatomopathologie , Encéphalite/histoire , Encéphalite/anatomopathologie , Artériosclérose intracrânienne/histoire , Artériosclérose intracrânienne/anatomopathologie , Neurosyphilis/histoire , Neurosyphilis/anatomopathologie , PortraitRÉSUMÉ
Os tumores do corpo carotídeo, apesar de pouco freqüentes, contam com uma vasta literatura, o que reflete as controvérsias em relaçao a seu comportamento biológico e indicaçoes cirúrgicas. No período compreendido entre maio de 1989 e setembro de 1993, tivemos a oportunidade de acompanhar 4 pacientes portadores de 5 tumores do corpo carotídeo(um paciente com tumor bilateral). Todos os tumores foram abordados cirurgicamente, com resultados favoráveis. Baseando-nos nas observaçoes destes 4 pacientes e na revisao da literatura, procuramos discutir os diversos aspectos desta interessante patologia.
Sujet(s)
Humains , Femelle , Mâle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Tumeur du glomus carotidien/chirurgie , Décubitus dorsal , Procédures de chirurgie opératoire , Tomodensitométrie , Tumeur du glomus carotidienRÉSUMÉ
A hipofisectomia química ou neuroadenólise é um método de tratamento de dor secundária a metástases e que continua sendo muito util em pacientes portadores de tumores hormônio-dependentes. Os autores fazem uma revisäo da literatura, descrevem a técnica e discutem as indicaçöes deste método, que é bastante simples e eficaz
Sujet(s)
Humains , Tumeurs du sein/thérapie , Hypophysectomie chimique/méthodes , Tumeurs de la prostate/thérapie , Métastase tumorale , Douleur/thérapie , Hypophysectomie chimique/effets indésirables , Facteurs temps , Résultat thérapeutiqueRÉSUMÉ
Os autores apresentam nove casos de hematomas cerebelares espontâneos e, após extensa revisäo da literatura, fazem uma análise crítica do assunto, considerando indicaçöes cirúrgicas versus tratamento clínico. O nível de consciência, tamanho do hematoma, patência das cisternas quadrigeminais, compressäo do IV ventrículo, hemorragia intraventricular e hidrocefalia säo parâmetros considerados para a escolha da melhor conduta
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Enfant , Sujet âgé , Adulte d'âge moyen , Adulte , Maladies du cervelet/thérapie , Hématome/thérapie , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Pression artérielle , Maladies du cervelet/chirurgie , Hématome/diagnostic , Hématome/étiologie , Hématome/chirurgie , Études rétrospectives , TomodensitométrieRÉSUMÉ
A presença de calcificaçöes bilaterais dos gânglios da base associadas a manifestaçöes neurológicas foi por muito tempo diagnosticada como doença de Fahr. Apresentamos os casos de dois pacientes com calcificaçöes bilaterais de gânglios da base que apresentam síndrome extrapiramidais e hipoparatireoidismo. Revimos a literatura pertinente e discutimos a identidade da doença de Fahr e as relaçöes entre calcificaçöes dos gânglios da base, manifestaçöes neurológicas e endócrinas
Sujet(s)
Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Affections des ganglions de la base/diagnostic , Calcinose/diagnostic , Hypoparathyroïdie/complications , Affections des ganglions de la base/étiologie , Calcinose/étiologie , Calcium/usage thérapeutique , TomodensitométrieSujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Céphalée/diagnostic , Migraines/diagnostic , Céphalée/classification , Recueil de l'anamnèseRÉSUMÉ
Fibroma cementificante é uma lesäo expansiva que relaciona-se as raízes dos dentes molares ou pré-molares. A presença desta lesäo invadindo os seios da face e, principalmente, a órbita é muito rara. Apresentamos o caso de uma paciente jovem, com fibroma cementificante etmoidal e fontal com invasäo da órbita, tratada cirurgicamente, com ótima evoluçäo. Baseados em revisäo da literatura, discutimos as características clínicas, radiológicas e conduta cirúrgica
Sujet(s)
Humains , Femelle , Adolescent , Exophtalmie/diagnostic , Fibrome ossifiant/diagnostic , Tumeurs de l'orbite/diagnostic , Diagnostic différentiel , Fibrome ossifiant , Fibrome ossifiant/chirurgie , Tumeurs de l'orbite/chirurgie , Tumeurs de l'orbiteRÉSUMÉ
Os autores apresentam um caso de meningeoma invasivo da cauda equina associada a hidrocefalia e a hipertensäo intracraniana com edema de papila. Como trata-se de associaçäo pouco frequente, discutimos a fisiopatologia baseando-nos em uma revisçäo das teorias propostas na literatura disponível
Sujet(s)
Humains , Mâle , Adulte , Queue de cheval , Hydrocéphalie/étiologie , Méningiome/complications , Oedème papillaire/étiologie , Tumeurs du système nerveux périphérique/complications , Méningiome/liquide cérébrospinal , Méningiome/diagnostic , Méningiome/chirurgie , Tumeurs du système nerveux périphérique/liquide cérébrospinal , Tumeurs du système nerveux périphérique/diagnostic , Tumeurs du système nerveux périphérique/chirurgieRÉSUMÉ
Neurinoma do trigêmeo é tumor pouco frequente, podendo ocorrer em todo o trajeto do nervo. A localizaçäo deste tipo de tumor exclusivamente na parede lateral do seio cavernoso é extremamente rara. Descrevemos um caso de neurinoma da primeira divisäo (V1) do trigêmeo, localizado na parede lateral do seio cavernoso e discutimos a clínica, características radiológicas, particulares anatómicas e abordagens cirúrgicas
Sujet(s)
Humains , Mâle , Adulte , Sinus caverneux , Neurinome/diagnostic , Tumeurs du crâne/diagnostic , Neurinome/chirurgie , Tumeurs du crâne/chirurgieRÉSUMÉ
Os autores apresentam o caso de uma paciente do sexo feminino de 50 anos de idade com quadro de dor ocular à direita, secundária a aneurisma gigante intracavernoso diagnósticada como nevralgia paratrigeminal de Raeder. A paciente foi tratada cirurgicamente como "trapping" da carótida interna direita associado a revascularizaçäo cerebral (temporal superficial - ramo profundo da cerebral média) com ótima evoluçäo pós-cirúrgica. Discute-se a identidade da síndrome e os diagnósticos diferenciais baseados em revisäo da literatura
Sujet(s)
Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Artériopathies carotidiennes/complications , Anévrysme intracrânien/complications , Névralgie essentielle du trijumeau/diagnostic , Syndrome de Claude Bernard-Horner/diagnostic , Artère carotide interne/chirurgie , Artère carotide interne , Artériopathies carotidiennes , Artériopathies carotidiennes/chirurgie , Anévrysme intracrânien , Anévrysme intracrânien/chirurgie , Nerf trijumeau/physiopathologie , Névralgie essentielle du trijumeau/chirurgie , Névralgie essentielle du trijumeau/étiologie , Syndrome de Claude Bernard-Horner/étiologieRÉSUMÉ
Os autores apresentam um caso de Neurinoma Intramedular, em paciente masculino de 25 anos de idade, com boa evoluçäo pós-cirúrgica