Spontaneous closure of a macular hole in an unusually long time after primary vitrectomy / Fechamento espontâneo de buraco macular em um tempo excepcionalmente longo após vitrectomia primária

ABSTRACT We report the case of a 68-year-old man who presented to our outpatient clinic for routine examination. Fifteen months before, he had undergone combined cataract and idiopathic full-thickness macular hole surgery in his right eye at another institution. In the present evaluation, the best-corrected visual acuity in his right eye was counting fingers. Fundus examination evidenced an idiopathic full-thickness macular hole in that eye, which was confirmed on spectral domain optical coherence tomography. A new surgery was offered, but the patient declined. Twenty-one months after his first consultation with us (36 months after the surgery), spectral domain optical coherence tomography revealed spontaneous closure of the idiopathic full-thickness macular hole, with a gap at the foveal ellipsoid zone. At the final visit, 22 months after the closure of the idiopathic full-thickness macular hole, the patient's best-corrected visual acuity was 20/25, and the gap at the ellipsoid zone had decreased.

RESUMO Este é o relato do caso de um homem de 68 anos que procurou nosso ambulatório para exames de rotina. Quinze meses antes, ele havia se submetido a uma cirurgia conjunta de catarata e buraco macular idiopático de espessura total em seu olho direito, em outra instituição. Durante a consulta em nosso ambulatório, a melhor acuidade visual corrigida no olho direito era de contagem de dedos. O exame do fundo evidenciou um buraco macular idiopático de espessura total naquele olho, o que foi confirmado por uma tomografia de coerência óptica de domínio espectral. Uma nova cirurgia foi oferecida, mas o paciente recusou. Vinte e um meses após sua primeira consulta (36 meses após a cirurgia), a tomografia de coerência óptica de domínio espectral revelou o fechamento espontâneo do buraco macular idiopático de espessura total, com uma lacuna na zona elipsoide foveal. Na última consulta, 22 meses após o fechamento do buraco macular idiopático de espessura total, a melhor acuidade visual corrigida foi de 20/25 e a lacuna na zona elipsoide havia diminuído.

Tratamiento de la menbrana ciclitica / Treatment of the cyclitic membrane

En este trabajo se revisan 27 casos de membrana ciclítica operados, de los cuales se extraen 10 casos que se consideran incluídos en el cuadro de preptisis. Se obtiene recuperación de longitud axil y tono ocular en 60%, resultando irrecuperables 4 casos (40%). Mejoran significativamente su visión 3 pacientes (30%). Se describen las líneas esenciales de la técnica quirúrgica. Se analizan las condiciones fisiopatológicas que llevan a la atrofia ocular en este tipo ocular en este tipo de traumatismos. Los datos obtenidos sugieren la posibilidad de recupear ojos traumatizados con hipotensión prolongada y signos de ptisis incipiente

Cuerpos extraños oculares / Foreign bodies in the eye

La naturaleza y localización del cuerpo extraño ocular es de importancia para el pronóstico y evolución de la lesión. Se analizaron 3065 historias clínicas de Guardia encontrándose que 150 correspondían a lesión por cuerpo extraño. Se determina frecuencia, naturaleza y magneticidade de los mismos. El mayor porcentaje correspondió a los alojados en cámara posterior (42,4%), siguiendo en frecuencia los intraparenquimatosos corneales, cámara anterior, cristalianos, cuerpo ciliar y orbitarios. El 88,73 por ciento de los cuerpos extraños hallados eran de naturaleza metálica y de éstos el 68,25 por ciento eran magnéticos