Domestic work and migration in the United States: a characterization of Honduran women / Trabalho doméstico e migração nos Estados Unidos: uma caracterização de mulheres hondurenhas / Trabajo doméstico y migración en los Estados Unidos: una caracterización de mujeres hondureñas

Abstract Given the lack of studies focused on Honduran domestic workers abroad, this article aims to characterize Honduran women living in the U.S. employed in domestic occupations. For this purpose, I employed survey data on women living in five American states, and calculated descriptive and inferential statistics. Furthermore, I employed binary logistic regression modeling to analyze the determinants of domestic work participation. When compared with all other occupations, domestic female workers of Honduran origin present significant differences in age, number of dependents, asset ownership, savings, income, and bank account ownership. Similarly, age (95% CI 0.92-2.63, p = 0.94), savings (95% CI 0.01-0.97, p = 0.047), account ownership in Honduras (95% CI 0.88-71.05, p = 0.064), monthly income (95% CI 0.99-1.00, p = 0.096), and social security (95% CI 0.02-1.29, p = 0.086) seem to be the key determinants explaining domestic work participation. Engaging and promoting compliance with international legal instruments might provide a means to consolidate the rights of these populations. The article concludes by highlighting future lines of research regarding the migration and rights of Honduras and Central American women living in the U.S.

Resumo Em função da escassa literatura sobre o tema, o presente artigo visa caracterizar as mulheres hondurenhas empregadas em ocupações domésticas nos Estados Unidos. Com esse objetivo, empregam-se questionários preenchidos por mulheres morando em cinco estados desse país norte-americano. Para realizar tal caracterização, é utilizada estatística descritiva e inferencial. Adicionalmente, emprega-se regressão logística para analisar os determinantes da participação em empregos domésticos. Quando comparadas com todas as outras ocupações, as mulheres hondurenhas fazendo trabalhos domésticos possuem diferenças em termos de idade, número de dependentes, posse de bens, poupanças e existência de conta bancária. Similarmente, a análise dos determinantes estatísticos mostra que variáveis significativas incluem idade (95% IC 0,92-2,63 p = 0.94), poupanças (95% IC 0,01-0,97, p = 0.047), existência de conta bancária (95% IC 0,88-71,05, p = 0.064), renda mensal (95% IC 0,99-1.00, p = 0.096) e contribuição à previdência social (95% IC 0,02-1,29 p = 0.086). Promover a adoção de instrumentos de direito internacional pode representar uma alternativa para fomentar os direitos humanos desse grupo de pessoas. O artigo finaliza ressaltando possíveis linhas de pesquisa relacionadas à migração de mulheres hondurenhas e da América Central morando nos Estados Unidos.

Resumen En vista de la escasa literatura centrada en trabajadoras domésticas hondureñas en el extranjero, el presente artículo busca caracterizar a mujeres hondureñas empleadas en ocupaciones domésticas en Estados Unidos. Para ello, se utilizan encuestas aplicadas a mujeres hondureñas que viven en cinco estados del país norteamericano y se emplea estadística descriptiva e inferencial. Adicionalmente, se usa una regresión logística para analizar los determinantes de la participación en empleos domésticos. Cuando se compara con todas las otras ocupaciones, las mujeres hondureñas que trabajan en este rubro presentan diferencias en edad, número de dependientes, posesión de bienes, ahorros y posesión de cuenta bancaria. Similarmente, el análisis de determinantes muestra las variables significativas que incluyen edad (95 % IC 0,92-2,63 p= 0,94), ahorros (95 % IC 0,01-0,97, p= 0,047), cuenta bancaria (95 % IC 0,88-71,05, p= 0,064), ingreso mensual (95 % IC 0,99-1,00, p= 0,096) y seguro social (95 % IC 0,02-1,29 p= 0,086). Promover la adopción de instrumentos de derecho internacional puede ser una alternativa para fomentar los derechos humanos de esta población. El artículo termina mostrando líneas de investigación sobre migración para mujeres hondureñas y centroamericanas viviendo en Estados Unidos.

Collaborative effort to catalyze the implementation of the Global Initiative for Childhood Cancer in the Central American subregion / Esfuerzo de colaboración para impulsar la aplicación de la Iniciativa Mundial contra el Cáncer Infantil en la subregión de Centroamérica / Esforço colaborativo para catalisar a implementação da Iniciativa Global para o Câncer Infantil na sub-região da América Central

ABSTRACT In Central America, childhood cancer is one of the leading causes of death. It is also a significant disease burden to health systems, with social and economic implications for families. The World Health Organization (WHO), the Executive Secretary of the Council of Ministers of Health of Central America and the Dominican Republic (SE-COMISCA), the Pan American Health Organization (PAHO), and St Jude Children's Research Hospital are working collaboratively to strengthen the health system's response to childhood cancer in Central America and the Dominican Republic. This collaboration's primary objective is to support the development of national pediatric cancer plans for each country in the subregion and improve overall survival rates and quality of care for children with cancer through a more comprehensive universal health coverage package. This collaborative effort has led to: (i) the development of childhood cancer national action plans; (ii) the launch of awareness and promotion campaigns; (iii) the design of childhood cancer educational material for children and their families; and (iv) a platform for professionals working in childhood cancer to share good practices and successful experiences. The countries of the subregion together with PAHO and St Jude Children's Research Hospital are working to develop standardized evidence-based clinical practice guidelines on childhood cancer for the region. This brief communication reports on this collaborative work.

RESUMEN En Centroamérica, el cáncer infantil es una de las principales causas de muerte. La enfermedad también supone una carga considerable para los sistemas de salud y tiene implicaciones sociales y económicas para las familias. La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Secretaría Ejecutiva del Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica y República Dominicana (SE-COMISCA), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el St Jude Children's Research Hospital están trabajando conjuntamente para fortalecer la respuesta de los sistemas de salud frente al cáncer infantil en Centroamérica y República Dominicana. El objetivo principal de esta colaboración es respaldar la elaboración de un plan nacional sobre el cáncer pediátrico para cada país de la subregión y mejorar las tasas de supervivencia global y la calidad de la atención que se presta a la población infantil con cáncer mediante un programa más completo de cobertura universal de salud. Este esfuerzo de colaboración ha dado lugar a: a) la elaboración de planes de acción nacionales sobre el cáncer infantil; b) la puesta en marcha de campañas de concientización y promoción; c) el diseño de materiales educativos sobre el cáncer en la infancia para la población infantil y sus familias; y d) una plataforma para que los profesionales que trabajan en cáncer infantil intercambien buenas prácticas y experiencias exitosas. Los países de la subregión, junto con la OPS y el St Jude Children's Research Hospital, están trabajando en la elaboración para Centroamérica de unas directrices de práctica clínica sobre cáncer infantil que estén estandarizadas y basadas en la evidencia.

RESUMO Na América Central, o câncer infantil é uma das principais causas de morte. O câncer também representa uma carga importante de doença para os sistemas de saúde, com implicações sociais e econômicas para as famílias. A Organização Mundial da Saúde (OMS), a Secretaria Executiva do Conselho de Ministros da Saúde da América Central e da República Dominicana (SE-COMISCA), a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e o St Jude Children's Research Hospital estão trabalhando em colaboração para fortalecer a resposta do sistema de saúde ao câncer infantil na América Central e na República Dominicana. O principal objetivo dessa colaboração é apoiar o desenvolvimento de planos nacionais para o câncer pediátrico em cada país da sub-região e melhorar as taxas gerais de sobrevida e a qualidade do atendimento a crianças com câncer por meio de um pacote mais abrangente de cobertura universal de saúde. Os resultados desse esforço colaborativo foram: a) desenvolvimento de planos de ação nacionais para o câncer infantil; b) lançamento de campanhas de conscientização e promoção; c) criação de material educativo sobre o câncer infantil para as crianças e suas famílias; e d) uma plataforma para que os profissionais que trabalham com câncer infantil compartilhem boas práticas e experiências bem-sucedidas. Os países da sub-região, juntamente com a OPAS e o St Jude Children's Research Hospital, estão trabalhando para desenvolver diretrizes regionais de prática clínica para o câncer infantil padronizadas e baseadas em evidências.

Effects of the COVID-19 pandemic on food insecurity in El Salvador during 2020 / Efectos de la pandemia de COVID-19 en la inseguridad alimentaria en El Salvador durante el año 2020 / Efeitos da pandemia de COVID-19 sobre a insegurança alimentar em El Salvador durante 2020

ABSTRACT Objective. This study sought to quantify the prevalence of food insecurity among Salvadorian households, to identify the determinants of food insecurity and to explore the impact of the COVID-19 pandemic on food insecurity. Methods. A nationwide, representative random sample of 2358 households was used for this cross-sectional study. The Household Hunger Scale (HHS) was used to assess the prevalence of food insecurity during a 30-day period. For comparison, three items were used from the Household Food Insecurity Experience Scale (HFIES), which measures hunger occurring during a 12-month time frame. For determinant analysis, binary logistic regression was used for the HHS and ordered logistic regression for the HFIES. Results. The prevalence of food insecurity was 6.45% (152/2356) among Salvadorian households when the HHS was used, affecting 5.48% (129/2356) to a moderate degree and 0.98% (23/2356) to a severe degree. The prevalence significantly increased when the HFIES scale items were used, with 35.41% (835/2358) of households being affected, a figure closer to the national poverty level. Determinants of food insecurity according to the HHS included agricultural problems (P = 0.00, odds ratio [OR] =1.69), the household's prepandemic income (P = 0.00, OR = 0.48) and higher educational levels (i.e. having a secondary education [P = 0.00, OR = 0.31], technical [P = 0.03, OR = 0.24] or university education [P = 0.00, OR = 0.05]). When using the HFIES, the determinants were similar (i.e. income, agricultural problems, educational level). In more than 94% (744/785) of households, participants reported that food insecurity was exacerbated by the COVID-19 pandemic. Conclusions. When compared with other relevant international studies, the prevalence of food insecurity identified using the HHS - only 6.45% - was low for El Salvador. However, when using the HFIES scale, the prevalence rose to 35.41% of households. Some determinants align with previous studies, namely income, educational level and agricultural problems. The COVID-19 pandemic appeared to have direct effects on food insecurity

RESUMEN Objetivo. Este estudio tuvo por objetivo cuantificar la prevalencia de la inseguridad alimentaria en los hogares salvadoreños, determinar cuáles son los determinantes de la inseguridad alimentaria y explorar los efectos de la pandemia de COVID-19 en la inseguridad alimentaria. Métodos. En este estudio transversal se utilizó una muestra aleatoria representativa a nivel nacional de 2 358 hogares. Se empleó la escala del hambre en el hogar (HHS, por su sigla en inglés) para evaluar la prevalencia de la inseguridad alimentaria en un período de 30 días. Para la comparación, se utilizaron tres indicadores de la escala de experiencia de inseguridad alimentaria en el hogar (HFIES, por su sigla en inglés), que mide el hambre durante un período de 12 meses. Para el análisis de los determinantes, se empleó la regresión logística binaria para HHS y la regresión logística ordenada para HFIES. Resultados. La prevalencia de la inseguridad alimentaria fue de 6,45% (152/2356) en los hogares salvadoreños al emplearse HHS, y afectó moderadamente a 5,48% (129/2356) y gravemente a 0,98% (23/2356). La prevalencia aumentó de forma considerable al utilizarse los indicadores de HFIES, con 35,41% (835/2358) de los hogares afectados, una cifra más cercana al nivel nacional de pobreza. Los determinantes de la inseguridad alimentaria según HHS incluyeron problemas agrícolas (P = 0,00, razón de posibilidades [OR] = 1,69), los ingresos familiares previos a la pandemia (P = 0,00, OR = 0,48) y niveles educativos superiores (educación secundaria [P = 0,00, OR = 0,31], formación técnica [P = 0,03, OR = 0,24] o universitaria [P = 0,00, OR = 0,05]). Con HFIES, los determinantes fueron similares (ingresos, problemas agrícolas, nivel educativo). En más de 94% (744/785) de los hogares, los participantes notificaron que la inseguridad alimentaria se agravó por la pandemia de COVID-19. Conclusiones. En comparación con otros estudios internacionales pertinentes, la prevalencia de la inseguridad alimentaria mediante HHS -de solo 6,45%- fue baja en El Salvador. Sin embargo, al utilizar HFIES, la prevalencia aumentó a 35,41% de los hogares. Algunos determinantes coinciden con estudios anteriores, como los ingresos, el nivel educativo y los problemas agrícolas. La pandemia de COVID-19 parece tener un impacto directo en la inseguridad alimentaria.

RESUMO Objetivo. Este estudo procurou quantificar a prevalência de insegurança alimentar entre as famílias salvadorenhas, identificar os determinantes de insegurança alimentar e explorar o impacto da pandemia de COVID-19 sobre a insegurança alimentar. Métodos. Este estudo transversal foi realizado com uma amostra representativa nacional randomizada de 2358 domicílios. Usou-se a Household Hunger Scale (HHS) [escala de fome domiciliar] para avaliar a prevalência de insegurança alimentar durante um período de 30 dias. Para fins de comparação, usaram-se três itens da Household Food Insecurity Experience Scale (HFIES) [escala de experiência de insegurança alimentar domiciliar], que mede a fome durante um período de 12 meses. Para a análise de determinantes, usou-se a regressão logística binária com a HHS e a regressão logística ordenada com a HFIES. Resultados. A prevalência de insegurança alimentar nos domicílios salvadorenhos medida com a HHS foi de 6,45% (152/2356), sendo moderada em 5,48% (129/2356) e grave em 0,98% (23/2356). Quando se usaram os itens da HFIES, a prevalência aumentou consideravelmente, com 35,41% (835/2358) dos domicílios afetados - um número mais próximo do nível nacional de pobreza. Entre os determinantes da insegurança alimentar, de acordo com a HHS, estavam os problemas agrícolas (P = 0,00, razão de chances [RC] = 1,69), a renda familiar pré-pandemia (P = 0,00, RC = 0,48) e a maior escolaridade (ou seja, educação secundária [P = 0,00, RC = 0,31], técnica [P = 0,03, RC = 0,24] ou universitária [P = 0,00, RC = 0,05]). Com a HFIES, os determinantes foram semelhantes (ou seja, renda, problemas agrícolas e escolaridade). Em mais de 94% (744/785) dos domicílios, os participantes relataram exacerbação da insegurança alimentar pela pandemia de COVID-19. Conclusões. Em comparação com outros estudos internacionais pertinentes, a prevalência de insegurança alimentar identificada com uso da HHS - somente 6,45% - foi baixa em El Salvador. Entretanto, quando se usou a HFIES, a prevalência aumentou para 35,41% dos domicílios. Alguns determinantes coincidem com os de estudos anteriores, a saber, renda, escolaridade e problemas agrícolas. Aparentemente, a pandemia de COVID-19 teve efeitos diretos sobre a insegurança alimentar.

Infección por trypanosoma cruzi y bloqueo cardíaco del nodo auriculoventricular en el salvador / Trypanosoma cruzi infection and atrioventricular-nodal heart block in El Salvador

Resumen La enfermedad de Chagas es endémica en América Latina y sigue siendo un problema regional a pesar de que su frecuencia ha disminuido gracias a importantes avances en salud ambiental. Para determinar su frecuencia en pacientes con enfermedades miocárdicas de El Salvador, se llevó a cabo una in vestigación observacional retrospectiva en nuestro hospital que es un centro de referencia de nivel nacional. Se revisó el registro del Laboratorio de Chagas en el período 2013-2015 para conocer cuántos individuos internados en la Unidad Cardiológica eran positivos por serología para infección chagásica y cuáles fueron sus diagnósticos. Se realizó un total de 1472 pruebas a pacientes individuales durante los 36 meses del período de estudio. De los 557 pacientes con serología positiva para Chagas, 97 (17.4%) fueron eventualmente hospitalizados en la Unidad Cardiológica. A su vez, estos 97 pacientes representaron el 33.7% de los 288 pacientes con cardiopatías. Entre los 97 con cardiopatía chagásica, 40 (41.2%) cumplieron criterios para colocación de marcapaso permanente, mientras que solo 13 de 191 (6.8%) enfermos con cardiopatías no chagásicas cumplieron esos criterios. La frecuencia de bloqueos auriculoventriculares asociados a infección por Trypanosoma cruzi resultó mucho mayor que las publicadas en estudios previos realizados en Sudamérica.

Abstract Chagas disease is endemic in Latin America and remains a regional problem despite improvements in en vironmental health conditions that have helped to control its transmission. To know more about its prevalence in heart disease patients, we carried out a survey in our national (El Salvador) reference hospital. We reviewed the Chagas Lab´s records 2013-2015 to find out how many of the patients admitted to the Hospital´s Heart Unit were serologically positives for Trypanosoma cruzi infection and which the associated diagnoses were. A total of 1472 patients were tested along the 36-month study period. Out of 557 (37.8%) patients with positive serology for Chagas infection, 97 (17.4%) were eventually admitted to the Heart Unit. Among these 97 Chagas infected patients with heart disease, 40 (41.2%) met the criteria for permanent pacemaker placement, while only 13 of 191 (6.8%) patients with non-chagasic heart disease met these criteria. The frequency of heart atrioventricular block associated with Trypanosoma cruzi infection was higher than frequencies reported in South American studies.

Forcing of cool and warm subsurface water events in Bahía Salinas, Costa Rica / Forzamiento de los eventos cálidos y fríos del agua subsuperficial del mar en Bahía Salinas, Costa Rica

Introduction: Bahía Salinas, on the north Pacific coast of Costa Rica, is a seasonal upwelling area. Sea temperature in Bahía Salinas could be modulated by synoptic and other large-scale systems. This region belongs to the Central American Dry Corridor (CADC), a sub-region in the isthmus that is relatively drier than the rest of the territory, which extends along the Pacific littoral from western Guatemala through northern Costa Rica. Objective: To study the warm and cold events that could be inferred by studying the sea subsurface temperature in Bahía Salinas, and also analyzing the large-scale conditions and synoptic systems of the historical sources when they occurred in order to identify the atmospheric mechanisms that favored their appearance. Methods: A Sea Subsurface Temperature Index was calculated using hourly data from seven stations located at three different points in Bahía Salinas. Records range from June 19, 2003 to December 5, 2017. Additionally, six meteorological stations, with hourly wind records, were used to create two wind indices. The Sea Subsurface Temperature Index was used to identify the warmest and coldest events in the bay. Wind indices and monthly meteorological bulletins were used to analyze the large-scale conditions and synoptic systems in which cold and warm events occurred in Bahía Salinas. Results: Mean sea temperature in Bahía Salinas is 25.2°C. Colder temperatures were observed in February-March, below 21°C. There were two maxima in May-June and August-October with temperatures above 27°C. In four of the five cold events studied, Northeasterly wind anomalies were observed in the Costa Rican North Pacific, associated with trade wind reinforcements; meanwhile westerly anomalies were observed in all the warm events, associated with weaker trade wind conditions. Conclusions: The main seasonal climate driver in Bahía Salinas is the North Atlantic Subtropical High because its latitudinal migration is associated with the strength of the trade winds over Central America. Seasonal upwelling is modulated also by two synoptic scale climate features, the boreal winter arrival of cold front outbreaks and the winter maximum of the easterly Caribbean Low-Level Jet. El Niño-Southern Oscillation is also an important modulator of the sea temperature variability, since warm and cool events are related with positive and negative sea temperature anomalies.

Introducción: Bahía Salinas, en el Pacífico norte de Costa Rica, es un área de afloramiento estacional. La temperatura del mar en Bahía Salinas puede ser modulada por sistemas sinópticos de gran escala. Esta región pertenece al Corredor Seco Centroamericano (CSC), una subregión del istmo relativamente más seca que el resto del territorio, que se extiende a lo largo del litoral Pacífico desde el oeste de Guatemala hasta el norte de Costa Rica. Objetivo: Estudiar los eventos cálidos y fríos que se podrían inferir al estudiar la temperatura subsuperficial del mar en Bahía Salinas, y también analizar las condiciones y sistemas sinópticos a gran escala de las fuentes históricas en las que ocurrieron para identificar los mecanismos atmosféricos que favorecieron su desarrollo. Métodos: Se calculó un índice de temperatura subsuperficial del mar utilizando datos horarios de siete estaciones ubicadas en tres puntos diferentes en Bahía Salinas. Los registros van desde el 19 de junio de 2003 al 5 de diciembre de 2017. Además, se utilizaron seis estaciones meteorológicas, con registros de viento horario, para crear un índice de viento zonal y otro meridional. Se utilizó el índice de temperatura subsuperficial del mar para identificar los eventos más cálidos y más fríos en la bahía. Se utilizaron los índices de viento y boletines meteorológicos mensuales para analizar las condiciones y sistemas sinópticos a gran escala en los que se dieron los eventos fríos y cálidos en Bahía Salinas. Resultados: La temperatura media del mar en Bahía Salinas es de 25.2 °C. Se observaron temperaturas más frías en febrero-marzo, por debajo de los 21 °C. El ciclo anual presentó dos máximos en mayo-junio y agosto-octubre con temperaturas superiores a 27 °C. En cuatro de los cinco eventos fríos estudiados, se observaron anomalías de los vientos del noreste en el Pacífico Norte costarricense, asociadas a refuerzos de los vientos alisios; mientras tanto, se observaron anomalías del oeste en todos los eventos cálidos, asociadas con condiciones de vientos alisios más débiles. Conclusiones: El principal forzante climático en Bahía Salinas es la Alta Subtropical del Atlántico Norte ya que su migración latitudinal está asociada con la fuerza de los vientos alisios sobre América Central. La surgencia estacional está modulada también por dos características climáticas de escala sinóptica en el invierno boreal, la llegada de frentes fríos y el máximo de la Corriente en Chorro de Bajo Nivel del Caribe Oriental. El Niño-Oscilación del Sur también es un modulador importante de la variabilidad de la temperatura del mar, ya que los eventos cálidos y fríos están relacionados con anomalías positivas y negativas de la temperatura del mar.

New hosts and morphological data for the star pearlfish Carapus mourlani (Ophidiiformes: Carapidae) from collections made in the North Pacific coast of Costa Rica / Nuevos hospederos y datos morfológicos para el Pez perla estrella Carapus mourlani (Ophidiiformes: Carapidae) a partir de recolectas realizadas al norte de la costa Pacífico de Costa Rica

Introduction: The family Carapidae includes about 40 species of marine fishes distributed in coastal habitats worldwide. The family includes some free-living species, however, most of them are found as commensal inquilines or parasites of marine invertebrates, including several echinoderm species. In the Eastern Tropical Pacific, the biology and host use of the representatives of the Carapidae is relatively poorly known. Objective: The present study reports the occurrence of the Star pearlfish Carapus mourlani within three previously unknown hosts in the region: the sea stars Nidorellia armata, Phataria unifascialis, and the sea cucumber Stichopus horrens. Some ecological implications and considerations regarding such symbiotic relationships are raised and discussed. Additional morphometric and meristic data for the fish and the echinoderms are also provided and discussed. Methods: Echinoderms were collected, from 25 localities along the North Pacific coast of Costa Rica, and were carefully examined searching for commensal/parasitic fishes. Echinoderms and fishes were identified and characterized in accordance with the specialized literature. Results: A total of 497 echinoderms, including about 60 species, were collected and examined. Commensal/parasitic fish (a single species represented by 13 specimens) were found in three echinoderm specimens/species. Conclusions: The list of echinoderm hosts for this carapid fish, through its whole distribution range, rises to 12 species (six sea stars and six sea cucumbers) and that could be a consequence of its wide geographic distribution, its generalist feeding habits and opportunistic commensal behavior.

Introducción: La familia Carapidae está compuesta por alrededor de 40 especies de peces marinos, presentes en hábitats costeros alrededor de todo el mundo. Se incluyen dentro de esta familia algunas especies de vida libre, no obstante, la mayoría de carápidos son inquilinos oportunistas o parásitos de algunos grupos de invertebrados marinos, incluyendo varias especies de equinodermos. En el Pacífico Tropical Oriental (PTO), se sabe relativamente poco sobre la biología de estos peces, así como de las diversas asociaciones existentes y de los hospederos utilizados. Objetivo: En este trabajo reportamos la ocurrencia del Pez perla estrella Carapus mourlani en tres nuevos hospederos: las estrellas de mar Nidorellia armata y Phataria unifascialis, y el pepino de mar Stichopus horrens. También se discuten algunas implicaciones y consideraciones ecológicas relacionadas a estas asociaciones simbióticas. Además, se proveen y discuten datos morfométricos y merísticos de los peces y sus hospederos. Métodos: Se realizaron recolectas de equinodermos, entre 2018 y 2019, en un total de 25 localidades distribuidas al norte de la costa Pacífico de Costa Rica, los cuales fueron cuidadosamente revisados en búsqueda de peces comensales/parásitos. Los equinodermos y los peces fueron identificados y caracterizados de acuerdo con la literatura especializada. Resultados: Se recolectaron y examinaron un total de 497 equinodermos, incluyendo alrededor de 60 especies, de los cuales solo tres individuos-especies estuvieron ocupados por peces comensales/parásitos. Conclusiones: La lista de hospederos equinodermos de C. mourlani a lo largo de su ámbito de distribución geográfico llega a 12 especies (seis estrellas de mar y seis pepinos de mar), lo cual podría ser un reflejo de su amplia distribución geográfica, de sus hábitos de alimentación generalistas y de su comportamiento oportunista en lo relativo al uso de hospederos.

Análisis de eventos fríos y cálidos por medio de datos de buceo: un enfoque de ciencia ciudadana en el Golfo de Papagayo, Costa Rica / Analysis of warm and cool events in the Gulf of Papagayo through diving data: A Citizen Science approach

Introduction: In January 2011 and as a Citizen Science initiative, the owners of the Deep Blue Diving Shop in Playa del Coco, Guanacaste, Costa Rica, began to collect daily temperature data in the seawater column during their diving activities, to inform tourists before traveling to Costa Rica and help them properly select their diving equipment and thus maximize the enjoyment of the experience in the Gulf of Papagayo. This data collection remained constant until January 2020 due to the COVID-19 pandemic. Objective: Identify cold and warm events of the sub-surface temperature of the sea in the Gulf of Papagayo, Guanacaste, Costa Rica and their relationship with known sources of climate variability as El Niño-Southern Oscillation (ENSO) and synoptic systems such as incursions of cold fronts in the Caribbean Sea. Methods: Sea Subsurface Temperature data corresponding to the lowest temperature of the seawater column were used, at an approximate depth of 25-35m. Observations were made daily, from 01/01/2011 to 01/31/2020. Results: The mean temperature was 25.7 °C. Cooler temperatures were observed in February-March, below 22.5 °C with a secondary minimum in July. There were two peaks in May and August with temperatures above 27.4 °C. The drops during cold events reached 16-17 °C. All cold events were associated with the passage of cold fronts through the Caribbean Sea, due to reinforcement in the intensity of the trade winds, with a zonal component from the East, which causes seasonal upwelling. The warm events presented temperatures at their maximum of 30-31 °C. The latter events were associated with the development and maturity of warm El Niño-type ENSO events. ENSO is an important modulator of sea temperature variability in the Gulf of Papagayo, since El Niño events are related to positive anomalies in sea temperature in the Eastern Tropical Pacific. Conclusions: The Citizen Science initiative presented in this study proved to be very useful for monitoring sea temperature in the Gulf of Papagayo. The results of this study indicate that Dive Masters can provide data on sea temperature of sufficient quality and with high temporal resolution. Divers can profitably support monitoring and Citizen Science can contribute positively to social well-being by influencing the questions that are being addressed and by giving people a voice in local environmental decision-making. The information generated in this study returns to the tour operators and enhance the understanding of the variability observed in the data collected by them, a knowledge that is later transmitted to their clients to improve their experience.

Introducción: En el año 2011 y como una iniciativa de Ciencia Ciudadana, los propietarios de la tienda Deep Blue Diving Shop en Playa del Coco, Guanacaste, Costa Rica, iniciaron a recolectar diariamente los datos de temperatura en la columna de agua de mar durante sus actividades de buceo, como respuesta a la necesidad de informar a los turistas antes de viajar a Costa Rica para la selección del equipo correcto de SCUBA y así maximizar su experiencia en el Golfo de Papagayo. Esta recolección de datos se mantuvo constante hasta enero de 2020 por la pandemia del COVID-19. Objetivo: Identificar eventos fríos y cálidos de la temperatura sub-superficial del mar en el Golfo de Papagayo, Guanacaste, Costa Rica y su relación con fuentes de variabilidad climática conocidas como El Niño-Oscilación del Sur (ENOS) y sistemas sinópticos como las incursiones de frentes fríos en el Mar Caribe. Métodos: Se utilizaron datos de Temperatura Subsuperficial del Mar correspondientes a la temperatura más baja de la columna del agua de mar, a una profundidad aproximada de 25-35 m. Las observaciones se realizaron con una frecuencia diaria del 01/01/2011 al 31/01/2020. Resultados: La iniciativa de Ciencia Ciudadana presentada en este estudio mostró ser muy útil para el monitoreo y caracterización de la temperatura del mar en el Golfo de Papagayo. La temperatura media fue de 25.7 °C. Se observaron temperaturas más frías en febrero-marzo, por debajo de 22.5 °C con un mínimo secundario en julio. Hubo dos máximos en mayo y agosto con temperaturas superiores a 27.4 °C. Los descensos durante los eventos fríos alcanzaros los 16-17 °C. Todos los eventos fríos estuvieron asociados al paso de frentes fríos por el Mar Caribe, debido a reforzamientos en intensidad del viento alisio, con componente zonal del este, que provoca surgencia estacional. Los eventos cálidos presentaron temperaturas en sus máximos de 30-31 °C. Los eventos cálidos estuvieron asociados al desarrollo y madurez de los eventos cálidos del ENOS tipo El Niño. El ENOS es un modulador importante de la variabilidad de la temperatura del mar en el Golfo de Papagayo, ya que los eventos El Niño están relacionados con anomalías positivas de la temperatura del mar en el Pacífico Tropical del Este. Conclusiones: La iniciativa de Ciencia Ciudadana presentada en este estudio resultó ser muy útil para monitorear la temperatura del mar en el Golfo de Papagayo. Los resultados de este estudio indican que los guías de buceo pueden aportar datos sobre la temperatura del mar de suficiente calidad y con alta resolución temporal. Los buzos pueden apoyar de manera rentable el monitoreo y la Ciencia Ciudadana puede contribuir positivamente al bienestar social al influir en las preguntas que se están abordando y al dar voz a las personas en la toma de decisiones ambientales locales. La información generada en este estudio regresa a los operadores de turismo y mejora la comprensión de la variabilidad observada en los datos recolectados por ellos, conocimiento que luego es transmitido a sus clientes para mejorar su experiencia.

Ictiofauna de la zona intermareal rocosa del Área de Conservación Guanacaste, Pacífico Norte de Costa Rica: diversidad y aspectos ecológicos y biogeográficos / Ichthyofauna of the rocky intertidal zone of the Guanacaste Conservation Area, North Pacific of Costa Rica; diversity and ecological and biogeographic aspects

Introducción: El intermareal rocoso constituye un paisaje marino costero dominante en el Pacífico Tropical Oriental, albergando comunidades biológicas altamente diversas y funcionalmente complejas. El conocimiento sobre la diversidad y los diversos procesos biológicos que ocurren en tales ambientes es, no obstante, bastante limitado a escala regional. Objetivo: Cuantificar, describir y comparar (a escala regional) la diversidad ictiológica asociada al intermareal rocoso del Área de Conservación Guanacaste (ACG), Costa Rica, así como evaluar y discutir algunos patrones biogeográficos y ecológicos. Métodos: Entre 2014 y 2019 se muestrearon un total de 49 pozas de marea en siete ubicaciones dentro del ACG. Se obtuvieron datos sobre diversidad absoluta (presencia/ausencia de especies), además de algunos datos ecológicos (estatus de residencia, estadio(s) de desarrollo, gremio trófico, hábitos de agrupación y crípticos y distribución generalizada) los cuales se compararon con datos publicados de otros estudios/inventarios llevados a cabo en diversas localidades (20) a lo largo de la costa del Pacífico Oriental. Por medio de un análisis de similitud se evaluaron posibles patrones de agrupamiento entre localidades (según su composición de especies) y, bajo una perspectiva biogeográfica, hipótesis previas de regionalización. Resultados: Se registraron un total de 67 especies de peces óseos asociadas al intermareal rocoso del ACG, siendo la localidad con datos publicados, más diversa a nivel del Pacífico Oriental. En el ACG los componentes/categorías transitorio con 30 especies (44.8 %), juveniles con 38 especies (55.9 %), carnívoros con 47 especies (70.1 %), solitarios con 32 especies (47.8 %) y endémico del PTO con 66 especies (98 %), fueron dominantes. A nivel regional se recopilaron datos para un total de 246 especies. Los resultados del análisis de similitud soportaron el esquema de división biogeográfico, definido a priori, a nivel regional, con las localidades ubicadas dentro de las provincias Californiana, Cortez, Mexicana, Panámica y Peruana-Chilena recuperadas como grupos altamente consistentes. Esta estructura es consecuente con el efecto de barreras como las brechas arenosas de Sinaloa y Centroamericana, entre otras, limitando el flujo de especies entre unidades biogeográficas. Conclusiones: El ACG presenta una elevada diversidad ictiológica asociada a su intermareal rocoso producto de una combinación de factores única a nivel regional. Los resultados de este estudio refuerzan además la necesidad de realizar más estudios básicos y aplicados a diferentes escalas local y regional con el objetivo de ayudar a comprender y conocer mejor diversos aspectos clave de la dinámica y procesos físico-químico-biológicos ocurriendo en las zonas intermareales, de su riqueza biológica asociada, de su importancia dentro del paisaje marino-costero como un continuo y de las posibles afectaciones que estos podrían sufrir debido al impacto de las actividades humanas.

Introduction: The rocky intertidal constitutes a dominant coastal seascape in the Eastern Tropical Pacific, harboring highly diverse and functionally complex biological communities. The knowledge about the diversity and the diverse biological processes that occur in such environments is, however, quite limited on a regional scale. Objective: Quantify, describe and compare (on a regional scale) the ichthyological diversity associated with the rocky intertidal zone of the Guanacaste Conservation Area (ACG), Costa Rica, as well as to evaluate and discuss some biogeographic and ecological patterns. Methods: A total of 49 tide pools were sampled between 2014 and 2019, at seven locations within the ACG. Data on absolute diversity (presence/absence of species) were obtained, in addition to some ecological data (residence status, development stage (s), trophic guild, aggregation and cryptic habits and generalized geographic distribution), these data were compared with published records from other surveys/inventories carried out at various locations (20) along the Eastern Pacific coast. Through a similarity analysis, both possible clustering patterns between localities (according to their species composition) and previous hypotheses of regionalization, under a biogeographic perspective, were evaluated. Results: A total of 67 species of bony fish were recorded in the rocky intertidal area of the ACG, being this the most diverse locality (with published data) in the Eastern Pacific. The components/categories "transitory" with 30 species (44.8 %), "juveniles" with 38 species (55.9 %), "carnivores" with 47 species (70.1 %), "solitary" with 32 species (47.8 %) and "endemic to the ETP" with 66 species (98 %), were dominant (in terms of the total number of species) within the ACG. The results of the similarity analysis supported the biogeographic division scheme, defined a priori; with the localities within the Californian, Cortez, Mexican, Panamic and Peruvian-Chilean provinces recovered as highly consistent groups. This structure is consistent with the effect of barriers such as the sandy gaps of Sinaloa and Central America, among others, limiting the flow of species between biogeographic units. Conclusions: The ACG has a high ichthyological diversity associated with its rocky intertidal zone, which is product of a unique combination of factors at the regional level. The results of this study reinforce the need to carry out more basic and applied studies with the aim of helping to better understand and know different key aspects of the dynamics and physical-chemical-biological processes occurring in intertidal zones, of its associated biological diversity, of its importance within the marine-coastal landscape as a continuum and of the possible effects that these environments could suffer due to the impact of human activities.

COVID-19 monetary transfer in El Salvador: determining factors / Transferência de renda em El Salvador diante da COVID-19: fatores determinantes / Transferencia monetaria en El Salvador ante la COVID-19: factores determinantes

Abstract Given the lack of governmental guidelines, this paper identifies and analyzes the statistical determinants associated with receiving the onetime monetary transfer in El Salvador ($300 dollars) as an economic measure to face the COVID-19 pandemic. A logistic regression was implemented (whether received the transfer or not) based on a probabilistic sample (n=1222) of surveyed people throughout the country. Independent variables were selected drawing upon key characteristics employed internationally in monetary transfers: age, gender, rural area, employment, family income, and education. The text identifies a statistically significant and negative relation between receiving the monetary transfer and two variables: family income and educational level. The need to increase coverage of the program is addressed as well as the importance of considering age, gender, rural areas, and employment as criteria for selecting the beneficiaries in such economic measures.

Resumo Dada a ausência de diretrizes governamentais, o texto apresenta uma análise exploratória e identifica quais são os fatores estatísticos determinantes que explicam a transferência única de renda ($300 dólares) como medida econômica para enfrentar a pandemia gerada pela COVID-19 em El Salvador. Para tal fim, utiliza-se uma análise estatística de regressão logística (receber ou não a ajuda) com base em uma amostra probabilística de respondentes em todo o país (n=1222). Como variáveis independentes emprega-se caraterísticas importantes utilizadas em programas de transferência de renda em todo o mundo: Idade, gênero, zona de procedência, emprego e renda familiar e nível educacional. O presente texto identifica que existe uma relação inversa e estatisticamente significativa entre essa ajuda pública com a renda familiar e o nível educacional. Finalmente, discute-se a necessidade de ampliação do programa econômico e a importância de considerar características como idade, gênero, zona de procedência e emprego nesse tipo de políticas econômicas.

Resumen Ante la falta de lineamientos gubernamentales, el presente texto muestra un análisis exploratorio e identifica cuáles han sido los determinantes estadísticos asociados a la recepción de la transferencia monetaria única ($300 dólares) como medida económica para enfrentar la pandemia de COVID-19 en El Salvador. Para tal efecto, se utiliza un análisis estadístico de regresión logística (recibir la ayuda o no) con base en una muestra probabilística de encuestados en todo el país (n=1222). Como variables independientes se emplean características cruciales utilizadas en programas de transferencias monetarias a nivel internacional: Edad, género, lugar de origen, empleo, ingresos familiares y nivel educacional. El presente texto identifica que existe una relación inversa y estadísticamente significativa entre la asignación de esa ayuda pública, los ingresos familiares y el nivel educacional. Finalmente, se discute la necesidad de ampliación del programa y la importancia de considerar aspectos como edad, género, lugar de origen y empleo en ese tipo de políticas económicas.

Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud: 37 años fortaleciendo la salud pública em Centroamérica / Centro de Pesquisas e Estudos da Saúde: 37 anos fortalecendo a saúde pública na América Central / Center for Research and Studies of the Health: 37 years strengthening public health in Central America

Este libro es el resultado de una alianza institucional del Centro de Investigación y Estudios en Salud (CIES), de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua (UNAN Managua), con la Associação Brasileira da Rede Unida, a través de su Editorial. Fue organizado, editado, diseñado y lanzado en el contexto del 37 Aniversario del CIES UNAN Managua, una institución académica siempre comprometida con el desarrollo de recursos humanos a través de la capacitación de profesionales y líderes comunitarios en salud para Nicaragua y Centro América, y con el intercambio de conocimientos y tecnología para fortalecer la salud como un derecho humano. La producción de este libro ha sido posible gracias al apoyo fundamental de la Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud a través de su Representación en Nicaragua, lo cual agradezco profundamente. El presente libro llega a las manos de los lectores con los resultados del análisis y evaluaciones producidas y compartidas por diferentes actores de esta historia, permitiendo ver un poco más allá en el futuro. A medida que las políticas públicas y la salud de las personas y las comunidades se enfrentan a desafíos cada vez más complejos en el planeta, así también nos esforzamos cada vez más por desarrollar y proporcionar nuevos niveles de pensamiento y capacidades humanas para el trabajo dentro de los sistemas y servicios de salud.

Mapa conceptual en salud y propiedad intelectual en Centroamérica y la República Dominicana / Concept Map on Health and Intellectual Property in Central America and the Dominican Republic / Mapa conceitual de saúde e propriedade intelectual na América Central e na República Dominicana

RESUMEN Objetivo El objetivo del presente estudio es elaborar un "mapa conceptual de salud pública y propiedad intelectual de Centroamérica y República Dominicana" que facilite la identificación de las principales barreras que inciden en el acceso a la salud, y en especial a los medicamentos, y que sirva de guía de acción a las autoridades estatales para mejorar la eficiencia de sus políticas y la efectividad de sus acciones. Métodos Se realizó el análisis del informe "MC SPPI; Perspectiva Regional: Centroamérica y República Dominicana". Posteriormente, se utilizó la Metodología para la Gestión y Generación de Conocimiento y se identificó la estrategia de búsqueda que permitió recobrar la información para la confección de los mapas conceptuales. Resultados Se identificaron el marco legal, la estructura institucional y las políticas, programas, planes y estrategias en temas de salud y propiedad intelectual, así como un conjunto de barreras que inciden negativamente en el acceso a los medicamentos y las soluciones que las contrarresten. Conclusiones En Centroamérica y la República Dominicana existen estrategias, políticas, programas y planes relacionados con la salud, aunque, lamentablemente, su alcance y grado de difusión difieren, lo que, unido a factores sociales y económicos, explica que persista la inequidad sanitaria entre los países. Entre las barreras al acceso a los medicamentos se identificaron la ampliación y refuerzo de los derechos de los titulares de patentes farmacéuticas, dificultades en la implementación de las flexibilidades de los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio, políticas de fijación de precios y estándares regulatorios estrictos.

ABSTRACT Objective The objective of this study is to prepare a "Concept Map on Health and Intellectual Property in Central America and the Dominican Republic" in order to help identify the main access barriers to health, especially medicines, and to guide state authorities toward actions to improve the efficiency and effectiveness of policies. Methods The report "Concept Map on Public Health and Intellectual Property, Regional Perspective: Central America and the Dominican Republic" was analyzed. Then the knowledge generation and management methodology was applied and a search strategy was identified to recover the information for preparation of the concept maps. Results The legal framework and institutional structure, as well as policies, programs, plans, and strategies for health and intellectual property, were identified. A set of barriers that hinder access to medicines was also identified, as well as solutions to overcome them. Conclusions In Central America and the Dominican Republic, health strategies, policies, programs, and plans are in place, but unfortunately their scope and degree of dissemination is uneven. This, together with social and economic factors, explains why health inequity persists between and within countries. The identified barriers to access to medicines included the expansion and strengthening of the rights of pharmaceutical patent-holders, problems with implementing the flexibilities of the Agreement on Trade-related Aspects of Intellectual Property Rights, pricing policies, and strict regulatory standards.

RESUMO Objetivo Elaborar um mapa conceitual de saúde pública e propriedade intelectual na América Central e na República Dominicana para facilitar identificar as principais barreiras ao acesso à saúde, em particular ao acesso aos medicamentos, e servir de guia às autoridades públicas para melhorar a eficiência das políticas e a efetividade das ações. Métodos Foi analisado o relatório Mapa conceitual de saúde pública e propriedade intelectual (MC SPPI); perspectiva regional: América Central e República Dominicana. Foi usada a metodologia para análise de gestão e geração de conhecimento e identificada a estratégia de busca que permitiu recuperar a informação para a construção dos mapas conceituais. Resultados Foram identificados o enquadramento jurídico, a estrutura institucional e as políticas, programas, planos e estratégias de saúde e propriedade intelectual e uma série de barreiras que interferem negativamente no acesso aos medicamentos e as soluções para eliminá-las. Conclusões Na América Central e na República Dominicana, existem estratégias, políticas, programas e planos de saúde, porém eles têm alcance e disseminação distintos que, ao lado de fatores sociais e econômicos, explicam por que persiste a falta de equidade em saúde entre os países. Entre as barreiras ao acesso aos medicamentos estão o reforço e a ampliação dos direitos dos detentores de patentes farmacêuticas, dificuldades na implementação das flexibilidades dos Aspectos dos Direitos de Propriedade Intelectual Relacionados ao Comércio, políticas de fixação de preços e normas reguladoras estritas.

Humedales del Parque Nacional Chirripó, Costa Rica: características, relaciones geomorfológicas y escenarios de cambio climático / Wetlands of the Chirripó National Park, Costa Rica: characteristics, geomorphological relationships and climate change scenarios

Resumen Los humedales, también llamados altoandinos, han sido poco estudiados y caracterizados en Costa Rica. En este estudio se analizan las características geomorfológicas, climatológicas e hidrológicas de los humedales altoandinos del Parque Nacional Chirripó (PNCh), ubicado al centro-sur de Costa Rica, América Central. Para ello se parte de un levantamiento geomorfológico a escala 1:25 000 de formas de relieve particularmente de origen glaciar, el Inventario Nacional de Humedales llevado a cabo por el Proyecto Humedales (PNUD-SINAC-GEF), y la determinación de distintos escenarios de cambio climático para los periodos 2039-2059 y 2079-2099. El objetivo de este trabajo es caracterizar el estado actual de estos ecosistemas, explicar cómo y porqué se forman, así como valorar las posibles implicaciones en el ciclo hidrológico y la provisión de agua de estos reservorios debido a las variaciones del clima a futuro. Los resultados denotan la gran importancia de estos humedales para mantener la dinámica ecológica en el PNCh, así como los servicios de provisión de agua y regulación del ciclo hidrológico en las cuencas que derivan de esta área protegida.(AU)

Abstract The geomorphological, climatological and hydrological characteristics of the high Andean wetlands of the Chirripó National Park (PNCh) are analyzed. The PNCh is located in south-central Costa Rica, Central America. This analysis includes a geomorphological survey on a 1: 25 000 scale of the relief forms and processes, particularly those of glacial origin. The National Wetland Inventory carried out by the Wetlands Project (UNDP-SINAC-GEF) was also used, along with different climate change projections corresponding to the scenarios for the 2039-2059 and 2079-2099 horizons. The main objective is to characterize the current state of these ecosystems, to explain how and why they are formed, as well as to assess the possible implications in the hydrological cycle and the water supply of these wetlands due to future climate variations. The results showed the relevance of these natural reservoirs in maintaining the ecological dynamics of the PNCh. We also studied the services of water provision and regulation of the hydrological cycle in the basins that compose this protected area.(AU)

Anacroneuria (Plecoptera: Perlidae) del río Caldera, Chiriquí, Panamá: nuevos registros de distribución, y comentarios sobre distribución altitudinal y variación estacional / Anacroneuria (Plecoptera: Perlidae) from Caldera River, Chiriquí, Panamá: new distribution records, and comments on altitudinal distribution and seasonal variation

Resumen Plecoptera es un grupo basal de insectos acuáticos, también conocidos como "moscas de piedra". Con el objetivo de contribuir al conocimiento taxonómico y ecológico del género Anacroneuria, se realizaron recolectas de ninfas en la parte alta y media del río Caldera, en la provincia de Chiriquí. Para esto se hicieron giras de campo una vez al mes de enero a diciembre de 2015. En siete estaciones de muestreo, se recolectaron ninfas en rocas y hojarasca sumergida, de forma manual con pinzas entomológicas y con red triangular, para su posterior cría en sistemas de acuarios en el laboratorio. Se recolectaron 485 ninfas, con la emergencia de 138 adultos. Cinco especies de Anacroneuria: Anacroneuria annulipalpis, A. benedettoi, A. planicollis, A. quetzali, A. marca y dos especies no identificadas fueron determinadas a través de la crianza de ninfas en laboratorio. El rango de distribución de A. benedettoi fue extendido a la provincia de Chiriquí. El primer registro de A. quetzalipara Panamá es comentado. Se aporta datos de distribución altitudinal, variabilidad estacional y requerimientos ambientales. Se recomienda ampliar los estudios sobre las asociaciones de ninfas con las formas adultas en otras áreas de Panamá y del Neotrópico, así como incrementar el conocimiento sobre la biología y ecología de este grupo.

Abstract Plecoptera order is a basal group of aquatic insects, also known as stonefly. In order to contribute to the taxonomic and ecological knowledge of the genus Anacroneuria, nymphs were collected in the upper and low parts of the Caldera River, in the Chiriquí province. For this, field trips were carried out once a month, from January to December of 2015. A total of seven stations were sampled, and nymphs were collected on rocks and submerged leaf litter, manually with entomological tweezers, and with a triangular net; nymphs were later transported and reared in aquarium systems in the laboratory, and their growth was followed. A total of 485 nymphs were collected, with the emergence of 138 adults. Five species of Anacroneuria: Anacroneuriaannulipalpis, A. benedettoi, A. planicollis, A. quetzali, A. marca and two unknown species were obtained after nymphs rearing. The distribution range of A. benedettoi was extended to the Chiriqui province. The first record for A. quetzaliin Panamá is commented. In addition, data of altitudinal distribution, seasonal variability and environment requirements were mentioned. We recommend to expand studies on Plecoptera nymph associations with adult forms in other areas of Panama and the Neotropics, as well as to increase the knowledge about their biology and ecology. Rev. Biol. Trop. 66(1): 164-177. Epub 2018 March 01.

Cetacean sightings and acoustic detections during a seismic survey off Nicaragua and Costa Rica, November-December 2004 / Avistamientos y detecciones acústicas de cetáceos durante un sondeo sísmico en aguas fuera de las costas de Nicaragua y Costa Rica, en Noviembre y Diciem bre 2004

AbstractAlthough the wider Eastern Tropical Pacific has been systematically surveyed during summer/fall, relatively little effort has focused on shelf and slope waters of Nicaragua and Costa Rica. Such data are useful for establishing baseline information and assessing potential changes in cetacean occurrence and distribution relative to natural (e.g., El Niño-Southern Oscillation, climate change) and anthropogenic factors. A visualacoustic survey for cetaceans occurred as part of a monitoring and mitigation program during an academic geophysical seismic study off Nicaragua and Costa Rica, during November-December 2004. Approximately 2 067 cetaceans representing at least seven species were seen in 75 groups during 373 h (3 416 km) of daytime observations from the seismic research vessel (R/V) Maurice Ewing. The humpback whale (Megaptera novaeangliae) and the pantropical spotted dolphin (Stenella attenuata) were the most frequently sighted species (30 % of all groups sighted); both were seen in shelf waters < 100 m deep and in slope waters. The bottlenose dolphin (Tursiops truncatus; 10 % of sightings) was the third most frequently sighted species and was only seen in water > 100 m deep. In addition, sightings were made of spinner dolphins (S. longirostris), short-beaked common dolphins (Delphinus delphis), Risso's dolphins (Grampus griseus), short-finned pilot whales (Globicephala macrorhynchus), and unidentified dolphins and whales. Unconfirmed sightings of a minke whale (Balaenoptera acutorostrata) and a pod of false killer whales (Pseudorca crassidens) were also recorded. An additional six groups of dolphins (50 % confirmed to species, all pantropical spotted dolphins) were made during 187 h (1 549 km) of observation effort during darkness, two of which were detected within 30 m of the vessel bow using a night vision device. A total of 217 cetacean detections occurred during 633 h of passive acoustic monitoring. A small concentration of 12 humpback whales was seen in eight groups, and two humpbacks were recorded singing in the Gulf of Fonseca on 9 December 2004. To our knowledge, such concentrations of humpback whales, particularly singing humpbacks, have not been previously reported in this specific area. In addition, a humpback mother-calf pair, likely from the Northern Hemisphere population, was seen off Northern Costa Rica on 25 November 2004. Although cetacean sighting rates were significantly different during seismic and non-seismic periods even when corrected for differential detection probability related to sea conditions, our survey results do provide information to address previous data gaps on cetacean occurrence in shelf and slope waters off the Pacific coast of Central America during late fall.

ResumenAunque el ancho Pacífico Tropical Oriental ha sido sistemáticamente sondeado durante el verano/otoño, relativamente poco esfuerzo se ha aplicado tanto en aguas de la plataforma continental como el talud de Nicaragua y Costa Rica. Tales datos son útiles para establecer una información base y evaluar los cambios potenciales en la presencia y distribución relacionada tanto a factores naturales (ej., fenómeno de El Niño, cambio climático) como a factores antropogénicos. Un sondeo visual y acústico de cetáceos fue realizado como parte de un programa de monitoreo y mitigación durante un estudio académico de geofísica (sísmica) en las afueras de las costas de Nicaragua y Costa Rica durante Noviembre y Diciembre 2004. Aproximadamente 2 067 cetáceos representantes de al menos siete especies fueron avistados en 75 grupos durante 373 h (3 416 km) de observación diurna desde el buque de prospección sísmica (R/V) Maurice Ewing. La ballena jorobada (Megaptera novaeangliae) y el delfín manchado pantropical (Stenella attenuata) fueron las especies más frecuentemente avistadas (30 % de todos los grupos avistados); ambas fueron avistadas tanto en aguas de la plataforma continental < 100 m de profundidad como en aguas del talud. El delfín nariz de botella (Tursiops truncatus; con un 10 % de los avistamientos) fue la tercera especie más avistada, solamente visto en aguas > 100 m de profundidad. Adicionalmente, se registraron avistamientos de delfines acróbatas (S. longirostris), delfines comunes de hocico corto (Delphinus delphis), calderones grises (Grampus griseus), ballenas piloto de aleta corta (Globicephala macrorhynchus) además de ballenas y delfines no identificados. También se registró un avistamiento no confirmado de una ballena de minke (Balaenoptera acutorostrata) y uno de un grupo de falsas orcas (Pseudorca crassidens). Un adicional de seis avistamientos de delfines (confirmándose en un 50 % de ellos para la especie de delfín manchado pantropical) se observaron durante 187 h (1 549 km) de esfuerzo durante lapsos de oscuridad, dos de los cuales se detectaron a 30 m de la proa de la embarcación utilizando dispositivos de visión nocturna. Un total de 217 detecciones de cetáceos ocurrieron durante 633 h de monitoreo acústico pasivo. Una pequeña concentración de 12 ballenas jorobadas fue avistada en ocho grupos, y dos jorobadas fueron registradas cantando en el Golfo de Fonseca el 9 de Diciembre 2004. Para nuestro conocimiento, tal concentración de ballenas jorobadas, particularmente jorobadas cantando, no han sido reportadas previamente en esta área específica. Adicionalmente, una pareja de jorobadas madre-cría, probablemente de la población del Hemisferio Norte, fue avistada en las afueras de la costa de Costa Rica el 25 de Noviembre 2004. A pesar de que las tasas de avistamiento fueron significativamente distintas durante los periodos sísmicos y no sísmicos, incluso siendo corregidos según la probabilidad de detecciones relacionadas a las condiciones del mar, nuestro sondeo provee información que cubre vacíos previos de datos en la presencia de cetáceos en las aguas tanto de la plataforma como del talud continental fuera de las costas del Pacífico de América Central durante el otoño tardío.

Objectively measuring subjectively described traits: geographic variation in body shape and caudal coloration pattern within Vieja melanura (Teleostei: Cichlidae) / Midiendo objetivamente caracteres subjetivos: variación geográfica en la forma del cuerpo y patrones de coloración caudal de la especie Vieja melanura (Teleostei: Cichlidae)

AbstractVieja melanura is a Neotropical cichlid occurring in the Petén-lake district systems of Guatemala, as well as the Río Grijalva-Usumacinta basin, and other systems in Southern México, Belize, and Guatemala. A caudal stripe, extending forward from the caudal peduncle, is characteristic of this species. This stripe is sloped downward in nearly all individuals of V. melanura, but the degree of the slope is highly variable throughout its range. The slope and shape of the stripe has previously been used in diagnosing and differentiating between species of Vieja. The purpose of this study was to use objective methods to investigate morphological variation in the caudal stripe and body shape throughout the range of V. melanura. We studied geometric morphometric analyses of body shape and empirical measurements of the slope of the caudal stripe in 215 specimens ofV. melanura. We also used the mitochondrial cytochrome b marker to study population level patterns within V. melanura. Results from our analyses showed significant geographic variation in body shape and patterns of coloration with little mitochondrial phylogeographic structure. These patterns likely correspond to differences in riverine habitats throughout the species' distribution. In conclusion, these results can be used to inform other studies of color and shape variation as it applies to taxonomy and systematics.

ResumenViejamelanura es un cíclido neotropical (subfamilia Cichlinae; tribu Heroini) que se encuentra en los lagos del distrito de Péten en Guatemala, así como en la Cuenca del Río Grijalva-Usumacinta, y otros sistemas acuáticos en el sur de México, Belice y Guatemala. Una banda oscura que se extiende desde el pedúnculo caudal hacia la porción anterior del mismo es característica de esta especie. Esta banda está inclinada hacia abajo en casi todos los individuos de V. melanura, pero el grado de inclinación es altamente variable a lo largo del rango de distribución de la especie. La pendiente y forma de la banda se ha utilizado anteriormente como carácter diagnóstico entre especies del género Vieja. El propósito de este estudio fue investigar la variación morfológica en la forma del cuerpo y en los patrones de coloración de la banda caudal a lo largo del rango de distribución de V. melanura utilizando métodos objetivos. Analizamos la forma del cuerpo utilizando morfometría geométrica, medimos empíricamente la pendiente de la banda caudal en 215 especimenes. Finalmente evaluamos si existen patrones de estructura genética a nivel de poblaciones utilizando el marcador mitocondrial Citocromo b a lo largo del rango de distribución de V. melanura. Nuestros resultados muestran que la forma del cuerpo y los patrones de coloración de la banda caudal varian significantemente a lo largo del rango de distribución de V. melanura pero presenta poca estructura filogeografica. Estos patrones pueden ser explicados plausiblemente por diferencias en los hábitats riverinos presentes a lo largo del rango de distribución de la especie. En conclusión estos resultados se pueden utilizar como referencia en otros trabajos de taxonomía y sistemática que investiguen variación en la forma del cuerpo y patrones de coloracion en peces neotropicales.

Progress in trial registration in Latin America and the Caribbean, 2007-2013 / Registro de ensayos clínicos en América Latina y el Caribe / Registro de ensaios clínicos na América Latina e no Caribe

ABSTRACT This descriptive study identifies trends in clinical trial registration in the World Health Organization International Clinical Trial Registry Platform (ICTRP) for Latin America and the Caribbean (LAC), from 2007-2013, and provides adjusted estimates for registration rates by population and publications (2007-2011). Trends and data are presented by subregion and language in interactive graphs, including annual registration rates by population (2007-2011) and publications (LILACS and MEDLINE) listed in SCIENTI Network (Science and Technology Indicators). Of the 11 945 clinical trials involving LAC countries, 8 282 were in South America, with Brazil leading at 4 070 (49%); 2 421 in North and Central America, with Mexico leading at 1 886 (78%); and 1 242 in the Caribbean, with Puerto Rico leading at 857 (69%). After adjusting by population and publication rates Chile, Panama, Argentina, and Peru led registration rates per 1 million inhabitants. Variations in the number of trials per year are quite substantial. Clinical trial registration increased in a steady yet inconsistent way. The implementation of the Policy on Research for Health has been followed by an increase in countries that require registration and have established clinical trial registries. However, there is room for improvement in adherence throughout LAC. Trial registration is offered gratis by Brazilian, Cuban, Peruvian, and United States registries, among others.

RESUMEN En este estudio descriptivo se establecen las tendencias en cuanto al registro de ensayos clínicos en la Plataforma de Registros Internacionales de Ensayos Clínicos (ICTRP) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en América Latina y el Caribe en el período 2007-2013, y se incluyen cálculos ajustados de las tasas de registro por población y por publicaciones (2007-2011). Las tendencias y los datos se presentan por subregiones e idiomas en gráficos interactivos, y además se incluyen las tasas anuales de registro por población (2007-2011) y publicaciones (LILACS y MEDLINE) que figuran en la Red ScienTi (indicadores de ciencia y tecnología). De los 11 945 ensayos clínicos realizados en países de América Latina y el Caribe, 8 282 tuvieron lugar en América del Sur, en donde Brasil lleva la delantera con 4 070 (49 %); 2 421 se realizaron en América del Norte y Centroamérica, donde México se ubica en primer lugar con 1 886 (78 %), y 1 242 se realizaron en el Caribe, donde la mayoría de los ensayos fueron en Puerto Rico, con un número de 857 (69 %). Después de ajustar las tasas por población y publicaciones, Chile, Panamá, Argentina y Perú tuvieron las tasas más altas de registro por 1 millón de habitantes. Hubo amplias variaciones en el número de ensayos clínicos por año. El registro de ensayos clínicos aumentó de manera constante, aunque no uniforme. La ejecución de la Política de investigación para la salud de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) llevó a un aumento del número de países que han establecido registros de ensayos clínicos y que requieren que se realice este registro. Sin embargo, podría mejorarse la observancia de esa política en América Latina y el Caribe en su totalidad. El registro de ensayos es gratuito en Brasil, Cuba, Estados Unidos y Perú.

RESUMO Estudo descritivo que identifica as tendências no registro de ensaios clínicos na Plataforma Internacional de Registro de Ensaios Clínicos (ICTRP) da Organização Mundial da Saúde (OMS) para América Latina e Caribe de 2007 a 2013, e apresenta estimativas ajustadas dos índices de registro por população e publicação (2007-2011). As tendências e os dados são apresentados por sub-região e idioma em gráficos interativos, incluindo os índices anuais de registro por população (2007-2011) e publicação (LILACS e MEDLINE) listada na SCIENTI Network (Science and Technology Indicators). Dos 11.945 ensaios clínicos realizados nos países da América Latina e Caribe, 8.282 foram conduzidos na América do Sul, na sua maioria (4.070) no Brasil (49%), 2.421 nas Américas Central e do Norte, na maior parte (1.886) no México (78%), e 1.242 no Caribe, em maior número (857) em Porto Rico (69%). Após o ajuste por população e publicação, Chile, Panamá, Argentina e Peru apresentaram os maiores índices de registro por 1 milhão de habitantes. A variação no número anual de estudos é bastante considerável. Verificou-se um crescimento estável, porém inconsistente, no registro de ensaios clínicos. Com a implementação da Política para pesquisa em saúde, aumentou o número de países em que o registro de ensaios clínicos é exigido e que implantaram registros próprios. No entanto, é possível melhorar ainda mais a adesão na América Latina e Caribe visto que este registro é gratuito no Brasil, Cuba, Peru e nos Estados Unidos, entre outros.

Development of in-house serological methods for diagnosis and surveillance of chikungunya / Desarrollo de métodos serológicos propios para el diagnóstico y la vigilancia del chikungunya

ABSTRACT Objective To develop and evaluate serological methods for chikungunya diagnosis and research in Nicaragua. Methods Two IgM ELISA capture systems (MAC-ELISA) for diagnosis of acute chikungunya virus (CHIKV) infections, and two Inhibition ELISA Methods (IEM) to measure total antibodies against CHIKV were developed using monoclonal antibodies (mAbs) and hyperimmune serum at the National Virology Laboratory of Nicaragua in 2014-2015. The sensitivity, specificity, predictive values, and agreement of the MAC-ELISAs were obtained by comparing the results of 198 samples (116 positive; 82 negative) with the Centers for Disease Control and Prevention's IgM ELISA (Atlanta, Georgia, United States; CDC-MAC-ELISA). For clinical evaluation of the four serological techniques, 260 paired acute and convalescent phase serum samples of suspected chikungunya cases were used. Results All four assays were standardized by determining the optimal concentrations of the different reagents. Processing times were substantially reduced compared to the CDC-MAC-ELISA. For the MAC-ELISA systems, a sensitivity of 96.6% and 97.4%, and a specificity of 98.8% and 91.5% were obtained using mAb and hyperimmune serum, respectively, compared with the CDC method. Clinical evaluation of the four serological techniques versus the CDC real-time RT-PCR assay resulted in a sensitivity of 95.7% and a specificity of 88.8%-95.9%. Conclusion Two MAC-ELISA and two IEM systems were standardized, demonstrating very good quality for chikungunya diagnosis and research demands. This will achieve more efficient epidemiological surveillance in Nicaragua, the first country in Central America to produce its own reagents for serological diagnosis of CHIKV. The methods evaluated here can be applied in other countries and will contribute to sustainable diagnostic systems to combat the disease.

RESUMEN Objetivo Elaborar y evaluar métodos serológicos para el diagnóstico y la investigación del chikungunya. Métodos Se elaboraron dos sistemas de ELISA de captura de IgM (MAC-ELISA por sus siglas en inglés) para el diagnóstico de la infección aguda por el virus de (CHIKV) y dos métodos de ELISA de inhibición (MEI) para determinar el valor cuantitativo de los anticuerpos totales contra el CHIKV, en el Laboratorio Nacional de Virología de Nicaragua en 2014-2015, para lo cual se utilizaron anticuerpos monoclonales (AcMo) y sueros hiperinmunes. Se determinó la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos, así como la concordancia de los MAC-ELISA, comparando los resultados de 198 muestras (116 positivas y 82 negativas) con el ELISA de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (Atlanta; MAC-ELISA-CDC). Para la evaluación clínica de las cuatro técnicas serológicas, se emplearon 260 muestras de suero obtenidas en la fase aguda y en la fase de convalecencia de presuntos casos de chikungunya. Resultados Se estandarizaron los cuatro métodos analíticos determinando las concentraciones óptimas de los diferentes reactivos. La duración del procesamiento se redujo sustancialmente en comparación con el MAC-ELISA-CDC. Con los sistemas de MAC-ELISA, se obtuvo una sensibilidad del 96,6% y del 97,4% y una especificidad del 98,8% y del 91,5% al utilizar AcMo y suero hiperinmune, respectivamente, en comparación con el método de los CDC. La evaluación clínica de las cuatro técnicas serológicas, en comparación con la PCR en tiempo real de los CDC, arrojó una sensibilidad del 95,7% y una especificidad del 88,8%-95,9%. Conclusiones Se estandarizaron dos sistemas de ELISA-MAC y dos de MEI y se comprobó que poseen la calidad adecuada para el diagnóstico y las investigaciones del chikungunya, con lo cual mejorará la eficiencia de la vigilancia epidemiológica en Nicaragua, el primer país centroamericano que produce sus propios reactivos para el diagnóstico serológico del CHIKV. Los métodos estudiados en este trabajo pueden aplicarse en otros países y contribuyen al desarrollo de sistemas de diagnóstico sostenibles para combatir la enfermedad.

Cambios en la cobertura de manglares en Bahía Culebra, Pacífico Norte de Costa Rica (1945-2010) / Changes in mangrove coverage in Culebra Bay, North Pacific of Costa Rica (1945-2010)

ResumenLos manglares tienen gran importancia ecológica, económica, riqueza natural y prestan servicios ambientales. No obstante, son amenazados por la sobreexplotación, la contaminación y el cambio de uso de suelo. Costa Rica tiene manglares en las costas pacífica y caribeña. Según algunos estudios, la cobertura de manglar ha ido disminuyendo desde la década de 1980. Debido a que estos datos no son actualizados y se basan en estimaciones poco precisas, es necesario hacer una valoración de la extensión actual y la variación de la cobertura en los últimos años, que permita determinar cambios. En esta investigación se estudió la cobertura de dos manglares ubicados en Bahía Culebra, Pacífico Norte: Iguanita y Playa Panamá. Se usaron fotografías e imágenes de satélite para un período de 65 años (1945-2010). Se encontraron cambios espaciotemporales en la cobertura de manglar, bosques adyacentes y áreas sin vegetación. Las menores coberturas de manglar se registraron en la década de 1970, pero aumentaron en años posteriores. Los cambios en la cobertura de bosque alrededor de los manglares de Iguanita y Playa Panamá concuerdan con otros análisis históricos sobre el uso del suelo alrededor de Bahía Culebra. Antes de 1980 se dio un aumento de las prácticas de ganadería extensiva e intensiva, lo que aumentó la tasa de deforestación. Después de 1980 se abandonaron estas prácticas y la cobertura de bosque secundario aumentó hasta el año 2000. Para asegurar una adecuada protección de los manglares, es necesario evaluar también las áreas aledañas y establecer zonas de amortiguamiento alrededor, para reducir los impactos futuros.

Abstract:Despite the economic and environmental services that mangroves provide, they continue to be threatened by overexploitation, pollution, and land use change. Costa Rica has mangrove areas on the Pacific and Caribbean coasts, and cover has been declining since the 1980s. However, data on mangrove coverage are not continually updated and are often based on inaccurate estimates. It is therefore necessary to assess the current extension and variation of the mangrove cover in recent years, to determine changes. The mangrove cover was analyzed in two mangrove forests located in Bahía Culebra, North Pacific: Iguanita and Playa Panamá. For this, aerial photographs and satellite imagery were used to study changes for a 65 year period (1945-2010). Spatio-temporal changes were found in mangrove coverage, adjacent forests and areas without vegetation. Lower mangrove cover occurred during the 1970s (28.4 ha in Iguanita and 4.8 ha in Playa Panamá); but increased in recent years (38.9 ha in Iguanita and 12.0 ha in Panamá). Changes in forest cover by the Iguanita and Playa Panama mangroves were related to the history of land use around Bahía Culebra. Before 1980, there was extensive and intensive cattle ranching, increasing the deforestation rate; after that year, these practices were abandoned and secondary forest coverage increased until 2000. To ensure the adequate protection of mangroves, it is not only important to protect mangrove forests, but it is also necessary to establish buffer zones on their surroundings, to mitigate and/or reduce possible impacts. Rev. Biol. Trop. 64 (3): 955-964. Epub 2016 September 01.

Mapping of nutrition and sectoral policies addressing malnutrition in Latin America / Mapeo de las políticas alimentarias y sectoriales orientadas a combatir la malnutrición en América Latina

ABSTRACT Objective To map existing policies addressing malnutrition in all its forms in Latin America and identify gaps in enabling environments supporting the five priority lines of action outlined in the World Health Organization Comprehensive Implementation Plan on Maternal, Infant and Young Child Nutrition (CIP) approved in 2014. Methods This descriptive study consisted of a systematic Internet search for and mapping of publicly available nutrition-related and sectoral policies already in place to address malnutrition in all its forms in 18 Latin American countries (Argentina, Belize, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Dominican Republic, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Peru, and Uruguay). The policies were described in documents retrieved from the websites of ministries of health, education, agriculture, labor, and development; the national congress; and other government agencies. Results All 18 countries had relevant policies to address malnutrition, especially undernutrition and micronutrient deficiencies, but only a few had policies to address overweight and obesity. Nutrition actions were incorporated in food and nutrition security and social protection policies in all 18 countries, and were part of education, environment, agricultural, development, and/or employment policies in some countries. Information on human and financial resources assigned to nutrition was not available through the search strategies used in the study. Conclusions All 18 countries included in this review had established enabling environments to support CIP implementation. However, each of the 18 countries needs to develop integrated policies for the promotion of nutrition and prevention of noncommunicable diseases through cross-sector involvement and multi-stakeholder collaboration.

Resumen Objetivo Hacer un mapeo de las políticas que existen para combatir la malnutrición en todas sus formas en América Latina y encontrar las brechas que pueda haber en los ambientes propicios para la aplicación de las cinco líneas de acción prioritarias descritas en el Plan de aplicación integral sobre nutrición materna, del lactante y del niño pequeño de la Organización Mundial de la Salud, aprobado en el 2014. Métodos El presente estudio descriptivo consistió en una búsqueda sistemática de la Internet y en un mapeo de las políticas nutricionales y sectoriales a disposición del público que ya se han adoptado para combatir el problema de la malnutrición en todas sus formas en 18 países latinoamericanos (Argentina, Belice, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana y Uruguay). Las políticas estaban descritas en diversos documentos que se obtuvieron de los sitios web de los ministerios de salud, educación, agricultura y ganadería, trabajo y desarrollo; del congreso nacional; y de otras dependencias gubernamentales. Resultados Los 18 países tenían políticas para combatir la malnutrición, especialmente la desnutrición y las carencias de micronutrientes, pero solo unos cuantos tenían políticas relativas al sobrepeso y la obesidad. Diversas medidas de tipo alimentario estaban incorporadas en las políticas de seguridad alimentaria y nutricional y en las de protección social en los 18 países, y en algunos países formaban parte de las políticas educativas, medioambientales, agropecuarias, de desarrollo y laborales. No se encontró ninguna información acerca de los recursos humanos y económicos asignados al área de la nutrición mediante las estrategias de búsqueda que se usaron en el estudio. Conclusiones Los 18 países incluidos en esta revisión habían creado ambientes propicios para la puesta en práctica del Plan de aplicación integral sobre nutrición materna, del lactante y del niño pequeño. Sin embargo, cada uno de ellos tiene que formular políticas integradas para la promoción de la buena nutrición y la prevención de las enfermedades no transmisibles mediante la participación intersectorial y la colaboración entre los diversos interesados directos.

Prevalence of chronic kidney disease of non-traditional causes in patients on hemodialysis in southwest Guatemala / Prevalencia de enfermedad renal crónica por causas no tradicionales en pacientes en hemodiálisis en el sudoeste de Guatemala

ABSTRACT Objective To document the prevalence of patients on hemodialysis in southwestern Guatemala who have chronic kidney disease (CKD) of non-traditional causes (CKDnt). Methods This cross-sectional descriptive study interviewed patients on hemodialysis at the Instituto Guatemalteco de Seguridad Social on their health and occupational history. Laboratory serum, urine and vital sign data at the initiation of hemodialysis were obtained from chart reviews. Patients were classified according to whether they had hypertension or obesity or neither. The proportion of patients with and without these traditional CKD risk factors was recorded and the association between demographic and occupational factors and a lack of traditional CKD risk factors analyzed using multivariate logistic regression. Results Of 242 total patients (including 171 non-diabetics) enrolled in hemodialysis in southwestern Guatemala, 45 (18.6% of total patients and 26.3% of non-diabetics) lacked traditional CKD risk factors. While agricultural work history was common, only travel time greater than 30 minutes and age less than 50 years old were significantly associated with CKD in the absence of traditional risk factors. Individuals without such risk factors lived throughout southwestern Guatemala’s five departments. Conclusions The prevalence of CKDnT appears to be much lower in this sample of patients receiving hemodialysis in Southwestern Guatemala than in hospitalized patients in El Salvador. It has yet to be determined whether the prevalence is higher in the general population and in patients on peritoneal dialysis.

RESUMEN Objetivo Documentar la prevalencia de enfermedad renal crónica por causas no tradicionales en los pacientes en hemodiálisis en el sudoeste de Guatemala. Métodos En este estudio descriptivo y transversal se entrevistó a pacientes en hemodiálisis en el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social para obtener datos sobre su salud y antecedentes ocupacionales. Los datos de las pruebas de laboratorio séricas y de orina y los signos vitales al inicio de la hemodiálisis se extrajeron de los expedientes clínicos. Para clasificar a los pacientes se tomó en cuenta si eran hipertensos u obesos, o ninguna de las dos cosas. Se registró la proporción de pacientes con estos factores de riesgo tradicionales de enfermedad renal crónica y sin ellos, y se analizó la asociación entre los factores demográficos y ocupacionales y la falta de factores de riesgo tradicionales utilizando métodos de regresión logística multifactorial. Resultados De un total de 242 pacientes que recibían hemodiálisis en el sudoeste de Guatemala (incluidos 171 que no eran diabéticos), 45 carecían de factores de riesgo tradicionales de enfermedad renal crónica (18,6% del total de pacientes y 26,3% de pacientes sin diabetes). A pesar de que los antecedentes de trabajo agrícola eran comunes, solo el tiempo de viaje superior a 30 minutos y la edad inferior a los 50 años se asociaron significativamente con enfermedad renal crónica cuando estaban ausentes los factores de riesgo tradicionales. Las personas en las que no se detectaron estos factores de riesgo tradicionales vivían en cinco departamentos del sudoeste de Guatemala. Conclusiones La prevalencia de enfermedad renal crónica por causas no tradicionales aparentemente es muy inferior en esta muestra de pacientes que reciben hemodiálisis en el sudoeste de Guatemala que en los pacientes hospitalizados en El Salvador. Todavía no se ha determinado si la prevalencia es mayor en la población general y en los pacientes que reciben diálisis peritoneal.