Résumé
ABSTRACT Objective: To understand nursing team perceptions about the barriers in pain management in the care of hospitalized children. Method: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, conducted with eight nurses and seven nursing technicians. Data were collected at the Universidade de São Paulo University Hospital, between June and September 2022, through individual interviews, analyzed from the perspective of thematic content analysis and in the light of Symbolic Interactionism. Results: The following categories emerged: 1) Knowledge translation: is pain management actuallyperformed? and 2) Reflecting changes: how to achieve the potential of pain management? Professionals have theoretical knowledge about pain management, however, they listed numerous barriers at each stage, mainly related to institutional routine, and, when reflecting on this context, they indicated the need for an institutional protocol. Final considerations: Barriers stand out from theoretical knowledge and make pain management for hospitalized children disregarded. Knowing this context is relevant forimplementing change strategies.
RESUMEN Objetivo: Comprender las percepciones del equipo de enfermería sobre las barreras en el manejo del dolor en el cuidado de niños hospitalizados. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado con ocho enfermeros y siete técnicos de enfermería. Los datos fueron recolectados en el Hospital Universitario de la Universidade de São Paulo, entre junio y septiembre de 2022, a través de entrevistas individuales, analizados en la perspectiva del análisis de contenido temático y a la luz del Interaccionismo Simbólico. Resultados: Emergieron las siguientes categorías: 1) Traducción del conocimiento: ¿Se realiza realmente el manejo del dolor? y 2) Reflejar cambios: ¿Cómo alcanzar la potencialidad del manejo del dolor? Los profesionales tienen conocimientos teóricos sobre el manejo del dolor, pero enumeraron numerosas barreras en cada etapa, principalmente relacionadas con el cotidiano institucional, y, al reflejar ese contexto, señalaron la necesidad de un protocolo institucional. Consideraciones finales: las barreras se destacan del conocimiento teórico y hacen que se desestime el manejo del dolor en niños hospitalizados. Conocer este contexto se vuelve relevante para aplicar las estrategias de cambio.
RESUMO Objetivo: Compreender as percepções da equipe de enfermagem sobre as barreiras no manejo da dor na assistência às crianças hospitalizadas. Método: Estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com oito enfermeiras e sete técnicas de enfermagem. Os dados foram coletados no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, entre junho e setembro de 2022, por meio de entrevistas individuais, analisados sob a ótica da análise temática de conteúdo e à luz do Interacionismo Simbólico. Resultados: Emergiram as seguintes categorias: 1) Tradução de conhecimento: o manejo da dor de fato é realizado? e 2)Refletir mudanças:como atingir a potencialidade do manejo da dor? Os profissionais possuem conhecimento teórico sobre o manejo da dor, porém listaram inúmeras barreiras frente a cada etapa, principalmente relacionadas à rotina institucional, e, ao refletirem sobre esse contexto, indicaram a necessidade de um protocolo institucional. Considerações finais: As barreiras se sobressaem ao conhecimento teórico, e tornam o manejo da dor às crianças hospitalizadas desconsiderado. Conhecer esse contexto é relevante para aplicar estratégias de mudanças.
Résumé
Resumo Objetivo Descrever as intervenções de enfermagem para a promoção da saúde mental das crianças. Métodos Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados PubMed, B-On e CINAHL utilizando os descritores "promoção da saúde", "saúde mental", "criança", "enfermagem" ou "papel do enfermeiro" ou "enfermagem pediátrica" ou "enfermagem de atenção primária", com a combinação dos operadores booleanos "AND" e "OR". Foram elegíveis artigos completos dos últimos 10 anos, nos idiomas português e inglês, coadunando aos critérios de inclusão e exclusão. Realizou-se análise qualitativa com a construção de três categorias. Resultados Incluíram-se quinze artigos que descreviam as intervenções de enfermagem com as crianças e adolescentes na escola, junto da família e com a comunidade, sendo que a maioria abordava as intervenções na escola com ênfase para a promoção da resiliência e comportamentos saudáveis. Conclusão Os estudos analisados evidenciam a importância dos enfermeiros na promoção da saúde mental das crianças em programas de educação em saúde mental, sensibilização e apoio às necessidades psicoafectivas, biológicas e sociais. Apresenta-se um leque de intervenções a serem organizadas e desenvolvidas pelos enfermeiros que trabalham na escola, com as famílias e em interligação com a comunidade.
Resumen Objetivo Describir las intervenciones de enfermería para la promoción de la salud mental de los niños. Métodos Revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos PubMed, B-On y CINAHL utilizando los descriptores "promoción de la salud", "salud mental", "niño", "enfermería" o "papel del enfermero" o "enfermería pediátrica" o "enfermería de atención primaria", con la combinación de los operadores booleanos "AND" y "OR". Se incluyeron artículos completos de los últimos 10 años en los idiomas portugués e inglés, junto con los criterios de inclusión y exclusión. Se realizó un análisis cualitativo con la construcción de tres categorías. Resultados Se incluyeron 15 artículos que describían las intervenciones de enfermería con niños y adolescentes en la escuela, junto con la familia y la comunidad, y la mayoría abordaba las intervenciones en la escuela con énfasis en la promoción de la resiliencia y comportamientos saludables. Conclusión Los estudios analizados demuestran la importancia de los enfermeros en la promoción de la salud mental de los niños en programas de educación en salud mental, sensibilización y apoyo a las necesidades psicoafectivas, biológicas y sociales. Se presenta un abanico de intervenciones que los enfermeros que trabajan en escuelas deben organizar y llevar a cabo, junto con las familias e interconectados con la comunidad.
Abstract Objective To describe nursing intervention to promote children's mental health. Methods This was an integrative review using PubMed, B-On, and CINAHL databases using the following keywords "health promotion", "mental health, "child", "nursing", or "role of nursing" or "pediatric nursing" or "primary nursing care", with combination of Boolean operators "AND" and "OR". Full-text articles published in Portuguese and English within 10 years were included, after application of inclusion and exclusion criteria. A qualitative analysis with construction of three categories were included. Results We included 15 articles describing nursing interventions for children and adolescents at school, for family and community. The majority of interventions were approach at school with an emphasis on promotion of resilience and a healthy behavior. Conclusion The analyzed studies showed the importance of nurses to promote children's mental health in mental health education programs, sensibilization and support to psychoaffective, biologic and social needs. A large variety of interventions organized and developed by nurses were observed at school, with families and as well as in the interrelationship with community.