Consenso latinoamericano sobre la importancia de un sistema de gestión de datos microbiológicos para apoyar el programa de optimización de uso de antimicrobianos (PROA): Recomendaciones basadas en la evidencia. Parte 1 / Latin American consensus on the importance of a microbiological data management system to support antimicrobial use optimization program (PROA): Evidence-based recommendations. Part 1

La resistencia antimicrobiana es una amenaza para los logros de la medicina moderna y una de las medidas más efectivas para contrarrestarla son los programas de optimización del uso de antimicrobianos (PROA), en el cual el laboratorio de microbiología es uno de los principales componentes. La aplicación efectiva de tecnología de la información en los procesos es fundamental, pero existe poca información en Latinoamérica sobre el desarrollo y la articulación de las herramientas tecnológicas para apoyar los PROA. Este consenso hace recomendaciones sobre la gestión de los datos microbiológicos para la toma de decisiones. En la Parte I, se presentan las recomendaciones en cuanto al uso de un sistema informatizado de gestión de datos microbiológicos en la práctica clínica, los requerimientos de datos y de reporte en el laboratorio de microbiología, y los contenidos del sistema de gestión de calidad avanzado en el laboratorio. En la Parte II, se discuten los requerimientos de información para la gestión de PROA en estadios intermedios, iniciales y avanzados por el laboratorio y la farmacia; así como la integración del equipo de PROA con el Comité de Prevención y Control de Infecciones y la información para la gestión de PROA a nivel gerencial.

Antimicrobial resistance is a threat to the achievements of modern medicine and one of the most effective measures to counteract it is antimicrobial use optimization programs (AMS), in which the microbiology laboratory is one of the main components. The effective application of information technology in the processes is fundamental, but there is little information in Latin America on the development and articulation of technological tools to support AMSs. This consensus makes recommendations on the management of microbiological data for decision making. In Part I, recommendations on the use of a computerized microbiological data management system in clinical practice, data and reporting requirements in the microbiology laboratory, as well as the contents of the advanced quality management system in the laboratory are presented. In Part II, the information requirements for AMS management in intermediate, initial, and advanced stages by the laboratory and pharmacy are discussed; as well as the integration of the AMS team with the Infection Prevention and Control Committee and the information for AMS management at the management level.

Desenvolvimento de aplicativo móvel para cuidadores sobre higiene bucal em demência e disfagia / Desarrollo de aplicación móvil para cuidadores sobre higiene bucal en demencia y disfagia / Development of a mobile application for caregivers on oral hygiene in dementia and dysphagia

Os autores relatam a experiência do processo de desenvolvimento do protótipo de um aplicativo sobre higiene bucal de idosos com demência, com atenção especial aos que apresentam disfagia, voltado à orientação dos seus cuidadores. Objetivou, também, descrever o papel desta experiência como estratégia de ensino interprofissional e de inovação social a estudantes de Odontologia e Fonoaudiologia. Realizou-se estudo qualitativo do tiporelato de experiência, com informações originadas de narrativas verbais e registro escrito e iconográfico dos autores dessa pesquisa, bem como de relatos escritos de duas revisoras do protótipo do aplicativo ­ambas especialistas em Gerontologia. Para o protótipo, utilizou-se o site SeuApp.com, sem necessidade de programação, gerando formato de aplicativo e site para desktop e celular. O produto foi desenvolvido em três fases, concluído com êxito, e avaliado positivamente pelas pareceristas. Seu conteúdo incluiu informações escritas e iconográficas, estáticas e dinâmicas, referentes à importância e "passo a passo" da higiene bucal, suas relações com saúde e disfagia, e cuidados específicos diante dessa, além de um "Guia do Aplicativo" e "Feedback". A experiência relatada demonstrou que a construção do aplicativo se deu com êxito e avaliação positiva por pareceristas, com contribuição social almejada. Os discentes e docentes de Odontologia e de Fonoaudiologia envolvidos ampliaram suas habilidades na inovação e nas competências interprofissionais. Mais estudos sobre a inovação na graduação em saúde são requeridos, por se tratar de uma área em expansão no mercado, tendo grande contribuição para atualização dos profissionais da saúde (AU).

Los autores relatan la experiencia del proceso de desarrollo del prototipo de una aplicación sobre higiene bucal para personas mayores con demencia, con especial atención a aquellas con disfagia, con el objetivo de orientar a sus cuidadores. También tuvo como objetivo describir el papel de esta experiencia como estrategia de enseñanza interprofesional e innovación social para estudiantes de Odontología y Logopedia. Se realizó un estudio cualitativo del tipo relato de experiencia, con informaciones provenientes de relatos verbales y registros escritos e iconográficos de los autores de esta investigación, así como relatos escritos de dos revisores del prototipo de la aplicación, ambos especialistas en Gerontología. Para el prototipo se utilizó el sitioweb SeuApp.com, sin necesidad de programación, generando un formato de aplicación y sitio web para escritorio y celular. El producto fue desarrollado en tres fases, completado con éxito y evaluado positivamente por los revisores. Su contenido incluía información escrita e iconográfica, estática y dinámica, referente a la importancia y el "paso a paso" de la higiene bucal, sus relaciones con la salud y la disfagia, y los cuidados específicos ante esta, además de una "Guía de Aplicación" y "Comentarios". La experiencia relatada demostró que la construcción de la aplicación fue exitosa y fue evaluada positivamente por los revisores, con la contribución social deseada. Los estudiantes y profesores de Odontología y Logopedia involucrados ampliaron sus habilidades en innovación y competencias interprofesionales. Se requiere más estudios en innovación en la graduación en salud, ya que es un área en expansión en el mercado, con un gran aporte para la actualización de los profesionales de la salud (AU).

The authors report the experience of developing the prototype of an application on oral hygiene for elderly individuals with dementia, with special attention to those with dysphagia, aimed at guiding their caregivers. The purpose was also to describe the role of this experience as a strategy for interprofessional education and social innovation for dentistry and speech-language pathology students. A qualitative study of the experience was conducted, gathering information from verbal narratives and written and iconographic records of the researchers, as well as written reports from two reviewers of the application prototype­both experts in Gerontology. The website SeuApp.com website was used for the prototype, which required no programming, generating an application format and a website for desktop and mobile. The product was developed in three phases, successfully completed, and positively evaluated by the reviewers. Its content included written and iconographic information, static and dynamic, regarding the importance and step-by-step process of oral hygiene, its relationships with health and dysphagia, and specific care in the face of the latter, along with an "App Guide" and "Feedback." The reported experience demonstrated that the application's construction was successful and positively evaluated by reviewers, thus achieving the intended social contribution. Dentistry and speech-language pathology students and faculty involved expanded their skills in innovation and interprofessional competencies. Given itsexpanding presence in the market and significant contribution to the ongoing education of healthcare professionals, further studies on innovation in health education are required (AU).

Mobile applications for patient safety: a scoping review / Aplicaciones móviles para la seguridad del paciente: revisión de alcance / Aplicativos móveis para segurança do paciente: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: to map scientific production related to patient safety applications. Method: scoping review based on the method proposed by the JBI and the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses for Scoping Reviews. The search took place between February and March 2022 in six databases, gray literature and intellectual property registration offices. The review was conducted by peers. Results: a total of 28 studies were analyzed. The international goals most often covered by the software were the prevention of medication errors, safe surgery and efficient communication. The applications used different operating systems and mostly described the process of content selection and software architecture. The evaluation system used usability scales, before and after tests and clinical trials. Conclusion: the construction of healthcare applications, especially those aimed at implementing patient safety targets, is a broad field to be explored. It is necessary to strengthen the quality of the information offered and the involvement of a multi-professional team in its development. There are gaps in the methodological designs and a lack of legislation regulating aspects related to the quality and veracity of the information provided by the software. Research protocol registered in the Open Science Framework (https://osf.io/8b9pz/)

RESUMEN Objetivo: mapear la producción científica relacionada con aplicaciones orientadas a la seguridad del paciente. Método: revisión de alcance basada en el método propuesto por JBI y en las recomendaciones previstas en Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses for Scoping Reviews. La búsqueda se realizó entre los meses de febrero y marzo de 2022 en seis bases de datos, literatura gris y oficinas de registro de propiedad intelectual. Se realizó la revisión por pares. Resultados: se analizaron 28 estudios. Los objetivos internacionales más contemplados por el software fueron la prevención de errores de medicación, cirugía segura y comunicación eficiente. Las aplicaciones utilizaron diferentes sistemas operativos y en su mayoría describieron el proceso de selección de contenido y la arquitectura del software. El sistema de evaluación incluyó el uso de escalas de usabilidad, antes y después de pruebas y ensayos clínicos. Conclusión: la construcción de aplicaciones de salud, especialmente aquellas destinadas a implementar objetivos de seguridad del paciente, es un campo amplio por explorar. Es necesario reforzar la calidad de la información ofrecida e implicar a un equipo multidisciplinario para su desarrollo. Se advierten lagunas en cuanto a diseños metodológico, como también la falta de legislación que regule aspectos relacionados con la calidad y veracidad de la información que ofrece el software. Protocolo de investigación registrado en el Open Science Framework (https://osf.io/8b9pz/)

RESUMO Objetivo: mapear a produção científica relacionada a aplicativos voltados para segurança do paciente. Método: revisão de escopo baseada no método proposto pelo JBI e nas recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses for Scoping Reviews. A busca ocorreu entre os meses de fevereiro e março de 2022 em seis bases de dados, literatura cinzenta e escritórios de registro de propriedade intelectual. A revisão foi realizada por pares. Resultados: foram analisados 28 estudos. As metas internacionais mais contempladas pelos softwares foram a prevenção de erros de medicação, cirurgia segura e comunicação eficiente. Os aplicativos usaram diferentes sistemas operacionais e descreveram em sua maioria o processo de seleção de conteúdo e arquitetura do software. O sistema de avaliação contou com uso de escalas de usabilidade, testes antes e depois e ensaios clínicos. Conclusão: a construção de aplicativos em saúde, em especial, os voltados para aplicação das metas de segurança do paciente é um amplo campo a ser explorado. Faz-se necessário fortalecer a qualidade das informações ofertadas e o envolvimento de uma equipe multiprofissional para seu desenvolvimento. Observam-se lacunas relativas aos desenhos metodológicos e carência quanto às legislações que regulamentam aspectos relacionados à qualidade e veracidade das informações ofertadas pelos softwares. Protocolo de pesquisa registrado no Open Science Framework (https://osf.io/8b9pz/)

Mobile health application for the treatment of urinary incontinence after radical prostatectomy: development and quality analysis / Aplicación mobile health para el tratamiento de la incontinencia urinaria tras prostatectomía radical: desarrollo y análisis de calidad / Aplicativo mobile health para tratamento da incontinência urinária pós-prostatectomia radical: desenvolvimento e análise de qualidade

ABSTRACT Objective: To describe the development and quality analysis stages of a mobile health application for the treatment of urinary incontinence in men after radical prostatectomy. Method: A technological development study. Eight clinical experts and eight software development experts participated in quality assessment. Six characteristics and 22 subcharacteristics were assessed using an online form. Agreement rates above 70% were considered satisfactory. Results: The percentages of agreement of characteristics by clinical experts and developers were performance efficiency (90.5%), compatibility (100%) (both assessed only by the developers), functional suitability (78.5; 100%), usability (74.2; 82.7%), reliability (95.0; 82.3%) and security (87.6; 91.4%). Accessibility, user error protection, maturity and recoverability subcharacteristics showed agreement below 70%, which guided researchers to incorporate software improvements. Conclusion: The application presented satisfactory technical quality, configuring digital technological innovation that favors nursing care for men with urinary incontinence after radical prostatectomy.

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas de desarrollo y análisis de calidad de una aplicación móvil de salud para el tratamiento de la incontinencia urinaria en hombres postprostatectomía radical. Método: Estudio de desarrollo tecnológico. En la evaluación de calidad participaron ocho especialistas del área clínica y ocho en desarrollo de software. Se evaluaron seis características y 22 subcaracterísticas mediante un formulario en línea. Las tasas de acuerdo superiores al 70% se consideraron satisfactorias. Resultados: Los porcentajes de acuerdo sobre las características por parte de expertos clínicos y desarrolladores fueron eficiencia de rendimiento (90,5%), compatibilidad (100%) (ambos evaluados únicamente por los desarrolladores), adecuación funcional (78,5;100%), usabilidad (74,2;82,7%), confiabilidad (95,0;82,3%) y seguridad (87,6;91,4%). Las subcaracterísticas de accesibilidad, protección contra errores, madurez y recuperabilidad mostraron una concordancia inferior al 70%, lo que guió a los investigadores a incorporar mejoras de software. Conclusión: La aplicación presentó calidad técnica satisfactoria, representando una innovación tecnológica digital que favorece la atención de enfermería a hombres con incontinencia urinaria postprostatectomía radical.

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas de desenvolvimento e análise de qualidade de um aplicativo mobile health para tratamento da incontinência urinária em homens pós-prostatectomia radical. Método: Estudo de desenvolvimento tecnológico. Participaram da avaliação de qualidade oito especialistas da área clínica e oito em desenvolvimento de software. Foram avaliadas seis características e 22 subcaracterísticas por meio de formulário online. Índices de concordância acima de 70% foram considerados satisfatórios. Resultados: Os percentuais de concordância das características pelos especialistas da área clínica e desenvolvedores foram eficiência de desempenho (90,5%), compatibilidade (100%) (ambas avaliadas somente pelos desenvolvedores), adequação funcional (78,5;100%), usabilidade (74,2;82,7%), confiabilidade (95,0;82,3%) e segurança (87,6;91,4%). As subcaracterísticas acessibilidade, proteção contra erros, maturidade e recuperabilidade apresentaram concordância abaixo de 70%, o que orientou os pesquisadores para a incorporação de melhorias do software. Conclusão: O aplicativo apresentou qualidade técnica satisfatória, configurando-se inovação tecnológica digital que favorece o cuidado de enfermagem a homens com incontinência urinária pós-prostatectomia radical.

A tecnologia digital como mecanismo auxiliador no envelhecimento ativo no século XXI / Digital technology as an auxiliary mechanism for active aging in the 21st century

Objetivo: Analisar os efeitos benéficos do uso da tecnologia digital no envelhecimento ativo, considerando o contexto pós-pandemia Sars-Cov-2-covid-19. Além disso, pretende-se identificar as vantagens e desvantagens do uso dessas tecnologias pelas pessoas idosas no mundo contemporâneo. Método: estudo descritivo, tipo análise teórico reflexiva, desenvolvido a partir de duas questões norteadoras relacionados à temática, subsidiado por levantamento bibliográfico, considerando publicações pertinentes à temática, disponíveis nas bases de dados do Portal Regional da BVS, Portal de Periódicos Capes, SciELO e Pubmeb. por meio dos descritores controlados DECS /MeSH. Resultados: as TIC's estão desempenhando um papel crucial na vida das pessoas idosas, melhorando a comunicação, promovendo a saúde, facilitando o aprendizado e proporcionando um acesso mais fácil à informação e aos cuidados médicos. Conclusão: a tecnologia digital é um mecanismo auxiliador no envelhecimento ativo; quando bem implementado pode trazer mais vantagens do que desvantagens.(AU)

Objective: To analyze the beneficial effects of digital technology usage in active aging, considering the post-Sars-Cov-2-covid-19 pandemic context. Additionally, the aim is to identify the advantages and disadvantages of older individuals using these technologies in the contemporary world. Method: A descriptive study, specifically a theoretical reflective analysis, developed based on two guiding questions related to the theme. The study was supported by a literature review, considering publications relevant to the topic available in the databases of the Regional Portal of BVS, Capes Periodicals Portal, SciELO, and Pubmeb, using controlled descriptors such as DECS/MeSH. Results: Information and communication technologies (ICTs) are playing a crucial role in the lives of older individuals, enhancing communication, promoting health, facilitating learning, and providing easier access to information and medical care. Conclusion: Digital technology serves as an auxiliary mechanism in active aging; when well implemented, it can bring more advantages than disadvantages.(AU)

Objetivo: Analizar los efectos beneficiosos del uso de la tecnología digital en el envejecimiento activo, considerando el contexto post-pandemia de Sars-Cov-2-covid-19. Además, se pretende identificar las ventajas y desventajas del uso de estas tecnologías por parte de las personas mayores em mundo contemporáneo. Método: Estudio descriptivo, tipo análisis teórico reflexivo, desarrollado a partir de dos preguntas orientadoras relacionadas con el tema, respaldado por revisión bibliográfica que considera publicaciones pertinentes disponibles en las bases de datos del Portal Regional de BVS, Portal de Periódicos Capes, SciELO y Pubmeb, mediante descriptores controlados DECS/MeSH. Resultados: tecnologías de la información y la comunicación (TIC) desempeñan un papel crucial en la vida de las personas mayores, mejorando la comunicación, promoviendo la salud, facilitando aprendizaje y proporcionando acceso fácil a información y atención médica. Conclusión: La tecnología digital es un mecanismo auxiliar en el envejecimiento activo cuando se implementa adecuadamente puede aportar más ventajas que desventajas.(AU)

Proyección didáctica educativa mediante la plataforma Moodle en la disciplina Bases Biológicas de la Medicina / Didactic-Educational Projection through the Moodle Platform in the Discipline Biological Basis of Medicine

Introducción: Las decisiones tomadas para la conducción adecuada de los procesos académicos comprometen la responsabilidad ante la formación profesional. Objetivo: Analizar la proyección didáctica educativa asumida por el Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas, de la Facultad de Ciencias Médicas Salvador Allende, con el uso de la plataforma Moodle en la enseñanza-aprendizaje de la Disciplina Bases Biológicas de la Medicina. Posicionamiento de los autores: Se constató que se ha venido haciendo uso de la plataforma Moodle como un recurso para implementar aulas virtuales complementarias a la docencia presencial, en las que se promueve la participación consciente y activa de los estudiantes en el proceso de su formación, cuyo funcionamiento se propone mejorar. Conclusiones: El análisis sobre las decisiones tomadas por el Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas, de la Facultad de Ciencias Médicas Salvador Allende, con respecto al uso docente de la plataforma Moodle, permitió establecer que dichas determinaciones resultan adecuadas, al coincidir con las normas generales que suponen una gestión didáctica pertinente, característica que contribuye al cumplimiento de uno de los indicadores de la responsabilidad social universitaria. Se sugiere promover institucionalmente esta posición acerca del trabajo metodológico en otros departamentos docentes que solamente han desarrollado repositorios de información(AU)

Introduction: Decisions made for conducting academic processes properly compromise the responsibility to respond for professional training. Objective: To analyze the educational-didactic projection assumed by the Department of Basic Biomedical Sciences of Facultad de Ciencias Médicas Salvador Allende with respect to the use of the Moodle platform in the teaching-learning of the discipline Biological Basis of Medicine. Authors' Position: The Moodle platform was found to have been used as a resource to implement virtual classrooms complementary to face-to-face teaching, where promotion is made for the conscious and active participation of students in the process of their training, and whose operation has been suggested to be improved. Conclusions: The analysis on the decisions made by the Department of Basic Biomedical Sciences at Facultad de Ciencias Médicas Salvador Allende with respect to the teaching use of the Moodle platform allowed establishing that such determinations are adequate, as they coincide with the general standards based on a relevant didactic management, a characteristic that contributes to the fulfillment of one of the indicators of university social responsibility. This position towards methodological work is suggested to be promoted institutionally in other teaching departments that have only developed information repositories(AU)

Aplicaciones para dispositivos móviles de uso estomatológico / Mobile Device Applications to be Used in the Dentistry Field

Introducción: El uso de tecnologías móviles para apoyar el logro de los objetivos de salud tiene el potencial de influir y transformar la provisión de servicios mundialmente. Objetivo: Reflexionar sobre la utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas. Comentarios principales: Las aplicaciones para dispositivos móviles tienen muchas ventajas: son constantemente accesibles, se pueden ajustar a las necesidades del usuario, pueden proporcionar comentarios personalizados, son más anónimas que el contacto cara a cara, pueden enviar recordatorios, y tienen un amplio alcance y características interactivas. Consideraciones globales: La utilidad de las aplicaciones para dispositivos móviles en las ramas estomatológicas es innegable. Esta variante tecnológica se ha impuesto como un arma valiosa dentro de los servicios de salud móvil en áreas como la promoción y la prevención de salud, la información a pacientes, la comunicación entre profesionales y el diagnóstico de entidades patológicas. Es una necesidad la búsqueda de la calidad en las que se creen y que se incorporen a la práctica de la profesión para potencializar los beneficios que ofrecen(AU)

Introduction: Using mobile technologies to support the achievement of health goals is very much likely to influence and transform service provision globally. Objective: To reflect on the usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry. Key remarks: Mobile device applications have many advantages: they are accessible at any time, they can be adjusted to the user's needs, they provide personalized feedback, they are more anonymous than face-to-face contact, they can send reminders; in addition, they have a wide reach and interactive features. Global considerations: The usefulness of mobile device applications in the branches of dentistry is undeniable. This technological variant has established itself as a valuable weapon within mobile health services in areas such as health promotion and prevention, patient information, communication between professionals, and diagnosis of pathological entities. It is necessary to search for quality, creating and incorporating mobile device applications into the professional practice, in order to maximize the benefits that they offer(AU)

Diseño curricular del programa académico de la Maestría en Informática Médica Aplicada

Introducción: el Ministerio de Salud Pública de Cuba realiza numerosos esfuerzos por garantizar la informatización de sus procesos, donde la superación profesional representa un eslabón fundamental. La Escuela Nacional de Salud Pública implementa la Maestría en Informática en Salud, dirigida a los profesionales del sector que participan en el proceso de informatización. Sin embargo, el programa actual no se enfoca hacia el desarrollo de habilidades técnicas de los especialistas informáticos. Objetivo: diseñar el programa académico de la Maestría en Informática Médica Aplicada, enfocado al desarrollo de habilidades técnicas de los especialistas informáticos, que desde su puesto de trabajo contribuyen a la informatización de la salud pública cubana. Materiales y métodos: la investigación tiene un enfoque cualitativo, con alcance descriptivo, de tipo retrospectivo y diseño no experimental, de corte longitudinal. Se realizó un análisis documental, donde se identificaron las bases teóricas y los programas académicos existentes, que fundamentan el diseño curricular presentado. Resultados: se diseñó la propuesta de programa académico de la Maestría en Informática Médica Aplicada, con una estructura de 78 créditos. Cuenta con tres bloques de cursos básicos y especializados en temas de salud e informática. Es coordinado por la Universidad de las Ciencias Informáticas en colaboración con la Escuela Nacional de Salud Pública. Conclusiones: el programa implementado es pertinente y contribuye al desarrollo de habilidades técnicas en los especialistas informáticos, que participan en el proceso de informatización de la salud pública cubana, muestra de ello lo constituyen las estadísticas de la primera edición en curso de la maestría.

Introduction: The Cuban Ministry of Public Health makes numerous efforts to guarantee the computerization of its processes, where professional improvement represents a fundamental link. The National School of Public Health implements the Master´s Degree in Health Informatics aimed at managers of the sector who participate in the computerization process. However, the current program does not focus on developing the technical skills of computer specialists. Objective: To design the academic program of the Master´s Degree in Applied Medical Informatics, focused on the development of technical skills of computer specialists who, from their work position, contribute to the computerization of the Cuban public health. Material and methods: The research has a qualitative approach and a descriptive, retrospective, non-experimental, longitudinal design. A documentary analysis was carried out, where the theoretical bases and existing academic programs were identified, which underpin the presented curriculum design. Results: The proposed academic program for the Master´s Degree in Applied Medical Informatics was designed, with a structure of 78 credits. It has three blocks of basic and specialized courses in health and computer science topics. It is coordinated by the University of Informatics Sciences in collaboration with the National School of Public Health. Conclusions: The implemented program is relevant and contributes to the development of technical skills in computer specialists who participate in the process of computerization of Cuban public health, which is evidenced by the statistics of the first ongoing edition of the master´s program.

Producción científica de la Revista Cubana de Informática Médica desde el año 2017 hasta el 2021

Introducción: La Bibliometría como ciencia, permite el análisis detallado de las publicaciones, se hace cada vez más necesaria, y en el campo investigativo ha creado tendencia. Objetivo: Describir la producción científica de la Revista Cubana de Informática Médica en el periodo desde 2017 hasta 2021. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante el análisis bibliométrico de la Revista Cubana de Informática Médica desde 2017 hasta 2021. El universo lo conformaron 131 artículos publicados en el periodo de estudio. Se estudiaron las tipologías de artículos, la cantidad de artículos por años y de autores, así como el país de procedencia. Para el cálculo de la obsolescencia de las referencias se empleó el índice de Price. Resultados: El año 2021 presentó el mayor número de publicaciones en el periodo de estudio para un 25,19 %, los artículos originales representaron el 68,70 % del total. La cantidad de autores por artículos que predominó fue 3, lo que representa el 25,95 %. Se destacan los artículos de Cuba con el 90,08% del total. Los manuscritos de revisión mostraron el mayor índice de Price con 0.96 y los originales el menor con un 0.66. Conclusiones: La Revista Cubana de Informática Médica ha mantenido un crecimiento en las publicaciones, destacándose en el año 2021 el incremento de artículos originales, predominaron las publicaciones con 3 autores, Cuba es el país que más aportó. Las revisiones mostraron mayor nivel de actualidad de las referencias bibliográficas que los originales.

Introduction: Bibliometrics as a science allows the detailed analysis of publications, becoming more and more necessary and creating a trend in the research field. Objective: To describe the scientific production of the Cuban Journal of Medical Informatics in the period from 2017 to 2021. Methods: Descriptive cross-sectional study by conducting the bibliometric analysis of the Cuban Journal of Medical Informatics from 2017 to 2021. The universe consisted of 131 articles published in this study period. The typologies of articles, the number of articles and authors per years, and the country of origin were revealed in the study. Price index was the indicator used to calculate the obsolescence of references. Results: The year 2021 presented the highest number of publications in the aforementioned study period (25.19%); original articles accounted for 68.70% of the total. The predominant number of authors per articles was 3, representing 25.5%. Cuban articles stood out with 90.08% of the total of articles. Review manuscripts showed the highest Price index (0.96) while original articles revealed the lowest one (0.66). Conclusions: The Cuban Journal of Medical Informatics has maintained a growth in publications, standing out an increase in original articles in 2021 and predominating those publications with 3 authors. The reviews showed higher level of currentness of bibliographic references than original works.

Information and Communication Technologies for promotion of physical activity

Background: information and communication technologies have produced lifestyle changes, especially in physical activity. Therefore, it is important to promote the use of those resources through innovative processes to improve the quality of life. Objective: to analyze the scientific evidence on the information and communication technologies used for the promotion of physical activity. Method: a bibliographic search of publications in scientific journals between 2013 and 2019 was carried out. The descriptors technology, physical activity, innovation and their equivalences in English were used. The analyzed elements were title, abstract, publication year, language, country and publication source. From the complete text, the variables technology, population group, activities or strategies and results were analyzed. Results: 32 full articles that met the inclusion criteria were analyzed. The most used technologies for the promotion of physical activity in the different groups were PPPs and mobile phones; the evidence concludes that their use generates adherence and contributes to life quality. Conclusion: the need for the use of information and communication technologies was evidenced, therefore, innovative physical activity practice in different populations is encouraged. The challenge for professionals who work on the area is to take such technologies and start their implementation.

Antecedentes: las tecnologías de la información y la comunicación han configurado cambios en los estilos de vida de los sujetos, especialmente aquellos relacionados con la actividad física, por ello, es importante que a través de procesos innovadores se promueva la utilización de las mismas, que permitan el aprovechamiento de este recurso para la mejora de la calidad de vida. Objetivo: analizar la evidencia científica sobre la utilización de las tecnologías de la información y la comunicación para el fomento de la actividad física. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica de publicaciones en revistas científicas, entre los años 2013 y 2019. Se utilizaron los descriptores tecnología, actividad física, innovación y sus correspondientes en inglés. Los artículos fueron analizados a partir del título, resumen, año de publicación, idioma, país y fuente de publicación. A partir del texto completo se analizaron las variables tecnología utilizada, grupo poblacional, actividades o estrategias y resultados. Resultados: fueron revisados para el análisis 32 artículos en texto completo que cumplieron criterios de inclusión, las tecnologías más utilizadas para el fomento de la actividad física en los diferentes grupos fueron las APP y los teléfonos móviles, la evidencia concluye que su uso genera adherencia y aporta para la calidad de vida. Conclusión: se evidenció la necesidad de la utilización de las tecnologías de la información y la comunicación para que de manera innovadora se fomente la práctica de la actividad física en diferentes poblaciones, el reto para los profesionales que trabajan el tema es apropiarlas e iniciar su implementación.

Antecedentes: as tecnologias da informação e a comunicação tem configurado câmbios nos estilos de vida dos sujeitos, especialmente aqueles relacionados com a atividade física, por isto, é importante que a través de processos inovadores se promove a utilização das mesmas, que permitam o aproveitamento destes recursos para a melhora da qualidade de vida. Objetivo: analisar a evidencia científica sobre a utilização das tecnologias da informação e a comunicação para a promoção da atividade física. Método: Realizou-se uma busca bibliográfica de publicações em revistas científicas, entre os anos 2013 e 2019. Utilizaram-se os descritores tecnologia, atividade física, inovação e seus correspondentes em inglês. Os artigos foram analisados a partir do título, resumo, ano de publicação, idioma, país e fonte de publicação. A partir do texto completo se analisaram as variáveis, tecnologia utilizada, grupo populacional, atividades as estratégias e resultados. Resultados: foram revisados para a análise 32 artigos em texto completo que cumpriram critérios de inclusão, as tecnologias mais utilizadas para o aumento da atividade física nos diferentes grupos foram as APP e os telefones móveis, a evidencia conclui que seu uso gera aderência e contribui para a qualidade de vida. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade da utilização das tecnologias da informação e a comunicação para que de maneira inovadora se fomente a prática da atividade física em diferentes povoações, o reto para os profissionais que trabalham o tema é apropria-las e iniciar sua implementação.

Metasearchers in the biomedical field An update / Metabuscadores en el área biomédica Una actualización

Abstract The biomedical field has benefited greatly from the influx of information and communication technologies. Over the last few years, enormous strides have been made in organizing, structuring and seeking information, facilitating this task, as evidenced by the various databases and search engines. In this context, metasearchers are a powerful tool for optimizing the effectiveness of searches for scientific evidence and, therefore, represent an added value both in clinical practice as well as in the research setting. This article is aimed at healthcare workers. The purpose is to update the basic concepts about metasearchers, their generalities and the main characteristics of the most outstanding ones in the biomedical field. (Acta Med Colomb 2022; 48. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2023.2587).

Resumen El área biomédica ha recibido grandes beneficios con el influjo de las tecnologías de la información y la comunicación. En los últimos años, en lo que respecta a organizar, estructurar y buscar información, se han visto enormes avances que facilitan esta labor y las diversas bases de datos y los motores de búsqueda dan cuenta de ello. En este contexto, los metabuscadores constituyen una herramienta poderosa para optimizar la eficacia de las búsquedas de evidencia científica y, por ende, representan un valor agregado tanto en la práctica clínica como en el escenario de la investigación. Este artículo está dirigido al personal de la salud. El propósito es actualizar conceptos básicos en cuanto a los metabuscadores, sus generalidades y las principales características de los más destacados en el área biomédica. (Acta Med Colomb 2022; 48. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2023.2587).

Aplicación de la dinámica de sistemas en el análisis de la evolución de la hipoacusia y la evaluación del impacto de estrategias sanitarias

Objetivos: Aplicar la dinámica de sistemas para estimar la evolución de la incidencia y la prevalencia de hipoacusia en personas mayores en países de bajos, medios y altos ingresos, así como el acceso al tratamiento, y evaluar la influencia de la implementación de estrategias sanitarias sobre estos indicadores. Metodología: Los análisis se realizaron mediante simulación con dinámica de sistemas según parámetros globales. Para ello, se desarrolló un diagrama de bucles causal, integrando la incidencia, la prevalencia y el tratamiento de hipoacusia con el nivel de desigualdad, factores de riesgo, uso de dispositivos de ayuda auditiva, fuerza laboral de audiólogos y otorrinolaringólogos según el nivel de ingresos del país. Luego, se construyó un diagrama de flujo para ejecutar las simulaciones durante un período de 100 años. Además, se ejecutaron cuatro simulaciones con estrategias sanitarias (reducción de factores de riesgo, mejora en el uso dispositivos de ayuda auditiva, aumento del número de audiólogos y otorrinolaringólogos) y se estimó el porcentaje de cambio respecto al modelo basal. Resultados: Los países de bajos ingresos mostraron una mayor incidencia y prevalencia de hipoacusia, menor acceso a tratamiento adecuado y una mayor prevalencia de hipoacusia sin tratar o con tratamiento inadecuado. La reducción de factores de riesgo creció en un 15 y 33 % la población con audición normal en los próximos 50 y 100 años, respectivamente. Además, la mejora en el uso de dispositivos de ayuda auditiva logró una reducción del 60 % de la población con tratamientos inadecuados o sin tratamiento, y el aumento de audiólogos y otorrinolaringólogos incrementó un 250 % el acceso a un tratamiento adecuado. Conclusiones: La evolución de la salud auditiva está condicionada por factores económicos, donde los entornos más desfavorecidos muestran peores indicadores. Además, la implementación de estrategias combinadas favorecería la salud auditiva en el futuro.

Objectives: To estimate the evolution of the incidence and prevalence of hearing loss in the elderly in low-, middle- and high-income countries by means of system dynamics simulation according to global parameters and to analyze the influence of the implementation of health strategies. Methodology: A causal loop diagram was developed to relate the incidence, prevalence and treatment of hearing loss to the level of inequality, risk factors (RF), use of hearing aids (HA), audiologist and otolaryngologist (ENT) workforce by country income level. A flow chart was then constructed to run the simulations over a 100-year period. In addition, four simulations were run with health strategies (reduction of RF, improvement in HA use, increase in the number of audiologists and ENT specialists) and the percentage change from the baseline model was estimated. Results: Low-income countries showed a higher incidence and prevalence of hearing loss, less access to adequate treatment, and a higher prevalence of untreated or inadequately treated hearing loss. The reduction of RF increased the population with normal hearing by 15% and 33% over the next 50 and 100 years, respectively. In addition, the improvement in the use of ha achieved a 60% reduction in the population with inadequate or untreated treatment, and the increase in audiologists and ENT specialists improved the access to adequate treatment by 250%. Conclusions: The evolution of hearing health is conditioned by economic factors, where the most disadvantaged environments show worse indicators. In addition, the implementation of combined strategies would favor hearing health in the future. System dynamics is a very useful methodology for health managers because it enables to understand how a disease evolves and define what are the best health interventions considering different scenarios.

Objetivos: Aplicar a dinâmica do sistema para estimar a evolução da incidência e prevalência da perda auditiva em pessoas idosas em países de baixo, médio e alto rendimento, bem como o acesso ao tratamento, e avaliar a influência da implementação de estratégias de saúde sobre estes indicadores. Metodologia: As análises foram conduzidas utilizando simulação da dinâmica do sistema com base em parâmetros globais. Para tal, foi desenvolvido um diagrama do laço causal, integrando a incidência, prevalência e tratamento da perda auditiva com o nível de desigualdade, fatores de risco, utilização de aparelhos auditivos, mão-de-obra de audiologistas e otorrinolaringologistas por nível de rendimento nacional. Foi então construído um fluxograma para executar as simulações ao longo de um período de 100 anos. Além disso, foram realizadas quatro simulações com estratégias de saúde (reduzindo os fatores de risco, melhorando a utilização de aparelhos auditivos, aumentando o número de audiologistas e otorrinolaringologistas) e foi estimada a mudança percentual em relação ao modelo de base. Resultados: Os países de baixos rendimentos mostraram maior incidência e prevalência de perda auditiva, menor acesso a tratamento apropriado e maior prevalência de perda auditiva não tratada ou tratada de forma inadequada. A redução dos fatores de risco aumentou a população com audição normal em 15 e 33% durante os próximos 50 e 100 anos, respectivamente. Além disso, uma melhor utilização de aparelhos auditivos permitiu uma redução de 60% na população mal tratada ou não tratada, e o aumento do número de audiologistas e especialistas em ORL aumentou em 250% o acesso ao tratamento adequado. Conclusões: A evolução da saúde auditiva é condicionada por fatores económicos, com os ambientes mais desfavorecidos a apresentarem indicadores piores. Além disso, a implementação de estratégias combinadas favoreceria a saúde auditiva no futuro.

El impacto de la pandemia del COVID-19 en la educación médica: adaptabilidad y experiencia con enseñanza a distancia de la Sociedad Médica Peruano Americana

La pandemia del COVID-19 tuvo un impacto significativo en el cuidado y la educación médicos en el Perú. En respuesta, la Sociedad Médica Peruano Americana (PAMS), una organización médica benéfica con sede en los EE.UU., adoptó sus misiones médicas y educativas en Perú usando estrategias virtuales. Desarrollamos colaboración con varias facultades de medicina y la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM) y ofrecimos un panel de veinte y cuatro miembros para brindar conferencias y seminarios multidisciplinarios en español. Hicimos 19 seminarios, incluyendo temas relacionados y no relacionados al COVID-19, que en los últimos dos años atrajo a 14 489 participantes de 23 países. Ellas fueron la base de 20 publicaciones en revistas médicas peruanas. Nuestro concurso de investigaciones clínicas y nuestro proyecto piloto de mentoría de investigación fueron recibidos positivamente. La pandemia del COVID-19 tuvo un efecto positivo en la misión educativa de PAMS en Perú.

The COVID-19 pandemic had a significant impact on medical care and medical education in Peru. In response, the Peruvian American Medical Society (PAMS), a charitable medical organization based in the USA, pursued its medical and educational missions in Peru by adopting virtual learning technology. We developed closer collaborative relationships with several medical schools and the Peruvian Association of Medical Schools (ASPEFAM) while offering a faculty panel of twenty-four members to provide lectures and multidisciplinary webinars in Spanish. We conducted 19 webinars including COVID -19 and non-COVID-19 related topics that over the last two years attracted 14,489 participants from 23 countries. They were the foundation for twenty publications in Peruvian medical journals. Our clinical investigations competition was positively received as was our pilot project on research mentorship. The COVID -19 pandemic had a positive effect on the educational mission of PAMS in Peru.

Virtual assistant: a tool for health co-production in coping with covid-19 / Asistente virtual: una herramienta para co-producción en salud con el fin de hacer frente al covid-19 / Assistente virtual: ferramenta para coprodução em saúde no enfrentamento à covid-19

ABSTRACT Objective: to describe the development of a virtual assistant as a potential tool for health co-production in coping with COVID-19. Method: this is an applied technological production research study developed in March and April 2020 in five stages: 1) literature review, 2) content definition, 3) elaboration of the dialog, 4) test of the prototype, and 5) integration with the social media page. Results: the literature review gathered diverse scientific evidence about the disease based on the Brazilian Ministry of Health publications and by consulting scientific articles. The content was built from the questions most asked by the population, in March 2020, evidenced by Google Trends, in which the following topics emerged: concept of the disease, prevention means, transmission of the disease, main symptoms, treatment modalities, and doubts. Elaboration of the dialog was based on Natural Language Processing, intentions, entities and dialog structure. The prototype was tested in a laboratory with a small number of user computers on a local network to verify the functionality of the set of apps, technical and visual errors in the dialog, and whether the answers provided were in accordance with the user's question, answering the questions correctly and integrated into Facebook. Conclusion: the virtual assistant proved to be a health education tool with potential to combat "Fake News". It also represents a patient-centered form of health communication that favors the strengthening of the bond and interaction between health professionals and patients, promoting co-production in health.

RESUMEN Objetivo: describir el desarrollo de un asistente virtual como posible herramienta para la co-producción en salud a fin de hacer frente al COVID-19. Método: trabajo de investigación aplicado de producción tecnológica, desarrollado en marzo y abril de 2020 en cinco etapas: 1) revisión de la literatura, 2) definición del contenido, 3) elaboración del diálogo, 4) prueba del prototipo y 5) integración con la página web del medio social. Resultados: en la revisión de la literatura se reunieron evidencias científicas sobre la enfermedad a partir de las publicaciones del Ministerio de Salud de Brasil, al igual que sobre la base de consultas en artículos científicos. El contenido se elaboró a partir de las preguntas más frecuentes de la población, en marzo de 2020, puestas en evidencia por medio de Google Trends, donde surgieron los siguientes temas: concepto de la enfermedad, formas de prevención, transmisión de la enfermedad, principales síntomas, modalidades de tratamiento y dudas. La elaboración del diálogo se basó en el Procesamiento de Lenguaje Natural, en intenciones, en entidades y en la estructura del diálogo. El prototipo se puso a prueba en un laboratorio con una cantidad reducida de computadoras usuario en una red local para verificar la funcionalidad del conjunto de aplicaciones, errores técnicos y visuales acerca del diálogo, y si las respuestas proporcionadas estaban de acuerdo con la pregunta del usuario, respondiendo correctamente los interrogantes e integrado a Facebook. Conclusión: el asistente virtual demostró ser una herramienta de educación en salud con potencial para combatir Fake News. También representa una forma de comunicación en salud centrada en el paciente que favorece el fortalecimiento del vínculo y la interacción entre profesionales de la salud y pacientes, promoviendo así la coproducción en salud.

RESUMO Objetivo: descrever o desenvolvimento de um assistente virtual como ferramenta potencial para a coprodução em saúde no enfrentamento à COVID-19. Método: trata-se de uma pesquisa aplicada de produção tecnológica, desenvolvida nos meses de março e abril de 2020 em cinco etapas: 1) revisão de literatura, 2) definição de conteúdo, 3) construção do diálogo, 4) teste do protótipo e 5) integração com página de mídia social. Resultados: a revisão de literatura reuniu evidências científicas sobre a doença a partir das publicações do Ministério da Saúde, no Brasil, e de consultas em artigos científicos. O conteúdo foi construído a partir das perguntas mais realizadas pela população, em março de 2020, evidenciadas por meio do Google Trends, em que emergiram os seguintes temas: conceito da doença, formas de prevenção, transmissão da doença, principais sintomas, formas de tratamento e dúvidas. A construção do diálogo foi baseada em Processamento de Linguagem Natural, intenções, entidades e estrutura de diálogo. O protótipo foi testado em laboratório com um número reduzido de computadores usuários em uma rede local para verificar a funcionalidade do conjunto de aplicações, erros técnicos e visuais acerca do diálogo e se as respostas fornecidas estavam de acordo com a pergunta do usuário, respondendo de forma correta os questionamentos e integrado ao Facebook. Conclusão: o assistente virtual mostrou-se uma ferramenta de educação em saúde e com potencial para combater fake news. Também representa uma forma de comunicação em saúde centrada no paciente, que favorece o fortalecimento de vínculo e interação entre profissionais de saúde e pacientes, promovendo a coprodução em saúde.

Aplicativo SARA para tratamento de pessoas com tuberculose: estudo metodológico / Aplicación SARA para tratamiento de personas con tuberculosis: estudio metodológico / SARA application for treating people with tuberculosis: a methodological study

Resumo Objetivo Construir um aplicativo para o acompanhamento do tratamento de pessoas com tuberculose. Métodos Estudo metodológico com três fases: preparação do mapa conceitual por meio de manuais do Ministério da Saúde do Brasil e da Organização Mundial da Saúde; a construção do aplicativo com a elaboração do projeto de navegação e a prototipagem; e validação por conteúdo e semântica guiada pelo método de Pasquale com validação de conteúdo por juízes especialistas em saúde em ambiente online e validação de semântica pelo público-alvo, pessoas com tuberculose atendidas em uma unidade de saúde de Natal, no Rio Grande do Norte, Brasil, por meio da Técnica Delphi analisada a partir do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados Construiu-se o aplicativo em sua versão final após três etapas da Técnica Delphi. Na etapa Delphi 3, o Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,92, sendo avaliado por sete juízes especialistas nas regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste e validado por seis pessoas com tuberculose atendidas, alcançando um Índice de Validade de Conteúdo global de 0,98. Conclusão O aplicativo foi validado quanto ao conteúdo e à semântica por juízes especialistas, em uma perspectiva multiprofissional, e atuantes na área de tuberculose de mais de uma região do Brasil e pelo público-alvo a que se destina, sendo considerado uma ferramenta importante para somar às estratégias de controle para o fim da tuberculose.

Resumen Objetivo Elaborar una aplicación para el seguimiento del tratamiento de personas con tuberculosis. Métodos Estudio metodológico de tres fases: preparación del mapa conceptual por medio de manuales del Ministerio de Salud de Brasil y de la Organización Mundial de la Salud; desarrollo de la aplicación con la elaboración del proyecto de navegación y creación del prototipo; y validación de contenido y semántica guiada por el método de Pasquale, en la cual la validación de contenido fue realizada por jueces especialistas en salud en ambiente virtual y la validación semántica por el público destinatario, personas con tuberculosis atendidas en una unidad de salud de Natal, estado de Rio Grande do Norte, Brasil, mediante el método Delphi analizado a partir del Índice de Validez de Contenido. Resultados Se elaboró la aplicación en su versión final luego de tres etapas del método Delphi. En la etapa Delphi 3, el Índice de Validez de Contenido global fue 0,92, evaluado por siete jueces especialistas de las regiones Norte, Nordeste, Centro-oeste, Sur y Sudeste, y validado por seis personas con tuberculosis atendidas, con un Índice de Validez de Contenido global de 0,98. Conclusión La aplicación fue validada respecto al contenido y a la semántica por jueces especialistas, bajo una perspectiva multiprofesional y del área de tuberculosis con presencia en más de una región de Brasil, y por el público destinatario. Fue considerada una herramienta importante para sumar a las estrategias de control para el fin de la tuberculosis.

Abstract Objective To develop an application for monitoring the treatment of individuals with tuberculosis. Methods A methodological study with three phases: preparation of the concept map according to the manuals of the Brazilian Ministry of Health and the World Health Organization; development of the application, with navigation and prototyping design; and based on Pasquale's method, content validation was performed by health experts in an online environment with semantic validation by the target audience, individuals with tuberculosis treated in a health unit in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, using the Delphi technique, analyzed using the Content Validity Index. Results The final version of the application was developed after three rounds of the Delphi technique. In the third Delphi round, the overall Content Validity Index was 0.92, as rated by seven expert evaluators in the North, Northeast, Central-West, South, and Southeast of Brazil, and validated by six patients being treated for tuberculosis, obtaining an overall Content Validity Index of 0.98. Conclusion The application was validated regarding content and semantics by expert evaluators working in the area of tuberculosis in more than one region of Brazil, from a multidisciplinary perspective, and by the target audience for which it is intended. It was considered an important tool to contribute to control strategies for the treatment of tuberculosis.

Uso de simuladores en estudiantes de Obstetricia. Universidad Alas Peruanas de Lima Metropolitana, Perú / Use of simulators in Obstetrics students. Alas Peruanas University of Metropolitan Lima, Peru

Fundamento: la educación en el campo de la salud mejora constantemente como resultado de los avances tecnológicos. Los simuladores representan una herramienta muy útil, en especial, en la carrera de Obstetricia, ya que permiten adquirir habilidades sobre la atención al parto en un entorno seguro. Objetivo: describir cómo es el uso de simuladores en estudiantes de Obstetricia de la Universidad Alas Peruanas de Lima Metropolitana, Perú. Métodos: estudio de diseño no experimental, descriptivo de corte transversal, entre los meses de junio y julio del año 2020, basado en los métodos teóricos de análisis-síntesis e inducción-deducción y como método empírico se aplicó un cuestionario de 20 ítems elaborado por los autores. Resultados: el 76,2 % (n=61) de las internas de Obstetricia han usado el simulador al menos una vez durante su formación académica; los más usados han sido los correspondientes a la atención de parto (85,2 %) y las maniobras de Leopold (77,1 %), mientras que los menos usados fueron el de apego (49,2 %) y para el Kardex (52,5 %). El 60% de estudiantes consideraba que el uso de simuladores mejoró sus capacidades en la carrera. Conclusiones: existe un uso desigual de simuladores entre los estudiantes de Obstetricia, aunque una valoración positiva de su utilidad.

Background: education in the health field is constantly improving as a result of technological advances. Simulators represent a very useful tool, especially in the Obstetrics career, since they allow the acquisition of skills on childbirth care in a safe environment. Objective: to describe the use of simulators in Obstetrics students at the Alas Peruanas university in Metropolitan Lima, Peru. Methods: non-experimental, descriptive, cross-sectional design study, from June to July 2020, based on the theoretical methods of analysis-synthesis and induction-deduction and as an empirical method, a 20-item questionnaire was applied by the authors. Results: 76.2 % (n=61) of the Obstetrics interns have used the simulator at least once during their academic training; the most used were those corresponding to delivery care (85.2%) and Leopold's maneuvers (77.1 %), while the least used were attachment (49.2 %) and Kardex (52.5 %). 60 % of students considered that the use of simulators improved their abilities in the degree. Conclusions: there is an unequal use of simulators among Obstetrics students, although their usefulness is positively assessed.

Adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas de dois instrumentos de letramento digital em saúde para adolescentes brasileiros: eHealth Literacy Scale e Digital Health Literacy Instrument / Cross-cultural adaptation and evaluation of the psychometric properties of two digital health literacy instruments for brazilian adolescents: eHealth Literacy Scale and Digital Health Literacy Instrument

Com a ampliação do acesso à internet e digitalização dos serviços de saúde, os usuários adolescentes devem apresentar um conjunto de habilidades para seu uso adequado, o chamado Letramento Digital em Saúde (LDS). O objetivo deste estudo foi adaptar transculturalmente e avaliar as propriedades psicométricas de dois instrumentos de LDS, eHealth Literacy Scale (eHEALS) e Digital Health Literacy Instrument (DHLI), para adolescentes brasileiros. O instrumento eHEALS é uma medida de oito itens que mensura a autopercepção relacionada ao LDS. O instrumento DHLI é composto por 21 itens de autorrelato e por sete itens de habilidades que avaliam o desempenho prático do indivíduo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais. A amostra foi composta por indivíduos de 13 a 19 anos, matriculados em escolas públicas de Belo Horizonte, MG, Brasil. Os instrumentos eHEALS e DHLI foram previamente traduzidos e adaptados para adultos brasileiros. Utilizamos as versões brasileiras dos intrumentos e foram realizadas as seguintes etapas metodológicas: comitê de especialistas; retro-tradução; síntese das retrotraduções; avaliação dos autores originais; pré-teste com 42 adolescentes utilizando-se entrevistas cognitivas com perguntas de sondagem e produção da versão final em português direcionada para adolescentes. Um total de 260 adolescentes participaram do teste e responderam aos instrumentos de LDS, eHEALS e DHLI direcionados para adolescentes do Brasil (eHEALS-BrA e DHLI-BrA), aos instrumentos de letramento em saúde, Newest Vital Sign (NVS-BR) e Rapid Estimate Adult Literacy in Medicine and Dentistry (REALMD-20), um instrumento de qualidade de vida, World Health Organization Quality of Life-Bref (WHOQOL-bref), e um questionário sociodemográfico, de acesso à internet e uso de eSaúde. Além disso, após 15 dias, 67 adolescentes responderam novamente ao eHEALS-BrA e ao DHLI-BrA. A confiabilidade do instrumento foi testada através da consistência interna (alfa de Cronbach e Ômega de McDonald's) e da confiabilidade teste-reteste. Análise fatorial confirmatória (AFC) avaliou a dimensionalidade do instrumento e a validade foi testada pelas associações entre os scores do eHEALS-BrA e DHLI-BrA com as variáveis de interesse (p<0,05). O eHEALS-BrA demonstrou boa confiabilidade interna (α e ω=0,71) e boa estabilidade (ICC=0.82, 95% CI:0,70-0,89). Testes preliminares mostraram que os dados eram adequados para análise dos componentes principais: KMO=0,78 e teste de esfericidade de Barlett (p<0,001). O modelo mais bem ajustado na AFC foi composto por um fator único (χ²=49,884 (p=0,0002), CFI=0,934, TLI=0,908, RMSEA=0,076 e RMSR=0,045). O DHLI-BrA autorrelatado demonstrou confiabilidade interna satisfatória (α e ω = 0,83) e boa estabilidade (ICC=0,906 (IC 95%: 0,75-0,95). Na AFC, o modelo mais bem ajustado foi composto por seis fatores (χ²=229,173 (p=0,0032), CFI=0,944, TLI=0,933, RMSEA=0,035 e RMSR=0,047). O DHLI-BrA baseado em desempenho demonstrou confiabilidade interna satisfatória (α=0,57 e ω =0,58) e boa estabilidade (ICC=0,86; IC 95%: 0,76-0,92). Na AFC o modelo mais bem ajustado foi composto por um fator único (χ²=17,901 (p=0,2113), CFI= 0,952; TLI= 0,927; RMSEA=0,033; RMSR=0,038). Conclui-se que as versões produzidas dos instrumentos eHEALS-BrA e DHLI-BrA demonstraram boas propriedades psicométricas para a mensuração do LDS em adolescentes do Brasil.

With the expansion of internet access and digitization of health services, adolescent users must have a set of skills for their proper use, called Digital Health Literacy (DHL). The objective of this study was to cross-culturally adapt and evaluate the psychometric properties of two DHL instruments, eHealth Literacy Scale (eHEALS) and Digital Health Literacy Instrument (DHLI), for Brazilian adolescents. The eHEALS instrument is an eight-item measure that assesses DHL self-perception. The DHLI instrument consists of 21 self-report items and seven skill items that assess the individual's practical performance. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Minas Gerais. The sample consisted of individuals aged 13 to 19 years, enrolled in public schools in Belo Horizonte, MG, Brazil. The eHEALS and DHLI instruments were previously translated and adapted for Brazilian adults. We used the Brazilian versions of the instruments and the following methodological steps were performed: expert committee; back-translation; synthesis of back-translations; evaluation by original authors; pre-test with 42 adolescents using cognitive interviews with probing questions and production of the final Portuguese version directed at adolescents. A total of 260 adolescents participated in the testing phase and answered DHL instruments, eHEALS and DHLI directed at Brazilian adolescents (eHEALS-BrA and DHLI-BrA), health literacy instruments, Newest Vital Sign (NVS-BR) and Rapid Estimate Adult Literacy in Medicine and Dentistry (REALMD-20), a quality-of-life instrument, World Health Organization Quality of Life-Bref (WHOQOL-bref), and a sociodemographic questionnaire, internet access and use of eHealth. In addition, after 15 days, 67 adolescents responded again to eHEALS-BrA and DHLI-BrA. The instrument's reliability was tested through internal consistency (Cronbach's alpha and McDonald's omega) and test-retest reliability. Confirmatory factor analyses (CFA) evaluated the instrument's dimensionality and the validity was tested by associations between the eHEALS-BrA and DHLI-BrA scores and variables of interest (p<0.05). eHEALS-BrA demonstrated good internal reliability (α and ω=0.71) and good stability (ICC=0.82, 95% CI:0.70-0.89). Preliminary tests showed that the data were adequate for principal component analysis: KMO=0.78 and Barlett's sphericity test (p<0.001). The best-fitting model in CFA consisted of a single factor (χ²=49.884 (p=0.0002), CFI=0.934, TLI=0.908, RMSEA=0.076, and RMSR=0.045). The self-report items of DHLI-BrA demonstrated satisfactory internal reliability (α and ω = 0.83) and good stability (ICC=0.906 (IC 95%: 0.75-0.95). In CFA, the best-fitting model consisted of six factors (χ²=229.173 (p=0.0032), CFI=0.944, TLI=0.933, RMSEA=0.035, and RMSR=0.047). Performance-based DHLI-BrA demonstrated satisfactory internal reliability (α=0.57e ω =0.58) and good stability (ICC=0.86; IC 95%: 0.76-0.92). In CFA the best-fitting model consisted of a single factor (χ²=17,901 (p=0,2113), CFI= 0,952; TLI= 0,927; RMSEA=0,033; RMSR=0,038). It is concluded that the versions of eHEALS-BrA and DHLI-BrA instruments produced demonstrated good psychometric properties for measuring DHL in Brazilian adolescents.

Conocimientos, habilidades, actitudes y prácticas en telesalud de los profesionales de la salud durante la pandemia de COVID-19

Introducción: La pandemia por el SARS-CoV-2 estableció desafíos para los sistemas de salud en función de dar continuidad a la atención de los pacientes por medio de la rápida adopción de la telesalud. Esto conllevó retos para los profesionales que se enfrentaron a las tecnologías de la información y la comunicación. Objetivos: Identificar conocimientos, habilidades, actitudes y prácticas de los profesionales de la salud que emplearon la telesalud en el ámbito ambulatorio durante la pandemia y analizar los posibles factores relacionados con las barreras que presentan los profesionales para implementar de forma efectiva los servicios de telesalud. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal analítico. Se aplicó una encuesta electrónica a profesionales de salud de tres centros médicos de Colombia. Resultados: Se aplicaron 430 encuestas. La mediana de edad fue de 39 años y el 79 % fueron mujeres. El 57 % no habían sido capacitados en aspectos técnicos, normativos y éticos de la telesalud; el 46 % reportó dificultad para administrar el tiempo; el 81 % manifestó el aumento en su carga laboral. La dificultad para emplear las herramientas tecnológicas se asoció 4,67 veces más a la percepción de alteración de su propio estado de salud; sin embargo, el 92 % manifestó que seguiría usando la telesalud. Conclusiones: La actitud frente al uso de la telesalud fue positiva; el conocimiento, habilidades y entrenamiento en telesalud parece determinar su aceptabilidad. Esta es una primera evaluación que revela los puntos a trabajar en el caso de los profesionales, en función de la permanencia de la telesalud como herramienta para la atención de pacientes.

Introduction: The SARS-CoV-2 pandemic posed challenges for health systems in terms of providing continuity of patient care through the rapid adoption of telehealth. This brought challenges for professionals who dealt with information and communication technologies. Objectives: To identify knowledge, skills, attitudes, and practices of health professionals who used telehealth in the outpatient setting during the pandemic and to analyze possible factors related to the barriers that professionals present to effectively implement telehealth services. Methods: This is a descriptive analytical cross-sectional study. An electronic survey was used on health professionals from three medical centers in Colombia. Results: Four hundred thirty (430) surveys were used. The median age was 39 years and 79% were women. 57% had not been trained in technical, regulatory and ethical aspects of telehealth; 46% reported difficulty managing time; 81% reported an increase in their workload. The difficulty in using technological tools was associated 4.67 times more with the perception of alteration of their own state of health; however, 92% said they would continue to use telehealth. Conclusions: The attitude towards the use of telehealth was positive; knowledge, skills, and training in telehealth seem to determine its acceptability. This is a first evaluation that reveals the points to work on in the case of professionals, based on the permanence of telehealth as a tool for patient care.

Percepción de brechas y oportunidades en eSalud de estudiantes de último año de Medicina en Colombia

Introducción: En los últimos años la explosión de dispositivos con acceso a internet en el mundo ha presentado una oportunidad para el desarrollo de intervenciones en salud. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal de tipo descriptivo; se clasificaron las propuestas de innovación presentadas por estudiantes de último año de medicina como trabajo final de un curso de eSalud. Los proyectos se clasificaron en tres dimensiones: grupo poblacional, problema de salud a resolver y tipo de intervención de salud digital. Resultados: Se analizaron 86 proyectos entre los años 2017 y 2020. El 80,2 % se orienta a la población general, seguidos por la gestante (10,4 %), la infantil (8,14 %) y la geriátrica (1,2 %). El 36 % de los proyectos no mencionaban una condición particular de salud; el 12,8 % se dedicó a la salud sexual y reproductiva; el 10,4 % a las enfermedades cardiovasculares; el 9,3 % a la salud mental y el 4,65 % a aspectos de crecimiento y desarrollo. El 59,3 % de los proyectos se dirigía a apoyar las actividades del prestador de servicios de salud; el 34,9 % estaba orientado hacia las necesidades de los usuarios de los sistemas de salud y el 5,9 % se enfocó en los servicios de datos. Conclusiones: La percepción colectiva de los estudiantes refleja la oportunidad de fortalecer la atención primaria en salud mediante el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones, con énfasis en las poblaciones vulnerables. Los estudiantes empiezan a identificar los servicios de datos como oportunidad de intervención.

Introduction: In recent years, the explosion of devices with Internet access in the world has presented an opportunity for the development of health interventions. Methods: A descriptive cross-sectional observational study was carried out. Innovation proposals submitted by last-year medical students were classified as the final project of an eHealth course. The projects were classified into three dimensions: population group, health problem to be solved, and type of digital health intervention. Results: Eighty-six projects were analyzed from 2017 to 2020. 80.2% were aimed at the general population, followed by pregnant women (10.4%), children (8.14%) and geriatrics (1, 2 %). 36% of the projects did not mention a particular health condition; 12.8% was dedicated to sexual and reproductive health; 10.4% to cardiovascular diseases; 9.3% to mental health and 4.65% to aspects of growth and development. 59.3% of the projects were aimed at supporting the activities of the health service provider; 34.9% were oriented towards the needs of users of health systems and 5.9% focused on data services. Conclusions: The collective perception of the students reflects the opportunity to strengthen primary health care through the use of information and communication technologies, with emphasis on vulnerable populations. Students begin to identify data services as an opportunity for intervention.