Fungal coinfection/superinfection in COVID-19 patients in a tertiary hospital in Mexico / Coinfección o sobreinfección fúngica en pacientes con COVID-19 en un hospital de tercer nivel en México

ABSTRACT Introduction. Data on the prevalence of fungal coinfections/superinfections in patients with COVID-19 are limited. Objective. To describe the prevalence of fungal coinfections/superinfections in patients with COVID-19, as well as risk factors and demographic, clinical, and microbiological characteristics. Material and methods. We included patients with a confirmed COVID-19 diagnosis and a confirmed fungal infection hospitalized in the ICU from March 2020 to December 2021. We collected data on age, sex, comorbidities, hospital length of stay (days), laboratory (ferritin) and microbiological results, treatment for COVID-19, antifungal therapy, and outcomes obtained from the clinical records. Results. Only 11 out of 740 patients met the inclusion criteria. The coinfection rate was 0.3% and the superinfection was 1.2%. The most affected population was male adults. The coinfections/superinfections diagnosed were candiduria and candidemia, caused by Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. lusitaniae, and Kluyveromyces marxianus (C. kefyr). In addition, tracheobronchitis due to Aspergillus fumigatus was found. The most used antifungals were fluconazole and caspofungin. The lethality in patients with fungal coinfections was 50% and superinfections, 22%. The length of hospital stay was 11-65 days. Eight patients required mechanical ventilation and six received corticosteroids. The main comorbidity was diabetes mellitus (81.8%). Conclusions. The rate of fungal coinfections/superinfections in COVID-19 patients was low, but the lethality found urges for routine fungal screening in patients with severe COVID-19 to timely detect fungal infections that may further compromise the patient's life.

RESUMEN Introducción. Los datos sobre la prevalencia de coinfecciones o sobreinfecciones fúngicas en pacientes con COVID-19 son limitados. Objetivo. Describir la prevalencia de coinfecciones o sobreinfecciones fúngicas en pacientes con COVID-19, así como los factores de riesgo y las características demográficas, clínicas y microbiológicas. Material y métodos. Se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19, hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos y con infección fúngica confirmada entre marzo del 2020 y diciembre del 2021. Del expediente clínico se obtuvieron datos sobre edad, sexo, comorbilidades, días de estancia hospitalaria, resultados de laboratorio (ferritina) y microbiológicos, tratamiento contra COVID-19, terapia antifúngica y desenlace. Resultados. Once de 740 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. La tasa de coinfección fue del 0,3 % y la de sobreinfección fue del 1,2 %. La población más afectada fue la de hombres adultos. Las coinfecciones o sobreinfecciones diagnosticadas fueron candiduria y candidemia, causadas por Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. lusitaniae y Kluyveromyces marxianus (C. kefyr). Además, se encontró una traqueobronquitis por Aspergillus fumigatus. Los antifúngicos más administrados fueron fluconazol y caspofungina. La letalidad en pacientes con coinfecciones fue del 50 % y con sobreinfecciones fúngicas, del 22 %. El tiempo de estancia intrahospitalaria fue de 11 a 65 días. Ocho de los pacientes requirieron asistencia respiratoria mecánica y seis recibieron corticoides. La principal comorbilidad fue diabetes mellitus (81,8 %). Conclusiones. La tasa de coinfecciones o sobreinfecciones por hongos en pacientes con COVID-19 fue baja, pero la letalidad de estas requiere, con urgencia, la realización de pruebas de rutina para detectar hongos en pacientes con COVID-19 grave para diagnosticar oportunamente infecciones fúngicas que puedan comprometer aún más la vida del paciente.

Errores de omisión en recetas médicas dispensadas en un Centro de Salud Público de Iztapalapa en la Ciudad de México en el año 2021

Introducción: Los errores de prescripción abarcan una amplia gama de faltas que pueden ir desde una selección incorrecta del medicamento hasta la ausencia de información importante en la receta médica, estos últimos llamados errores de omisión, los cuales pueden afectar la salud del paciente. Sin embargo, en México no hay reportes sobre errores de omisión en centros de atención de primer nivel, los cuales son las instituciones que atienden la mayoría de los problemas de salud de la población. Objetivo: Determinar la prevalencia de los errores de omisión identificados en las prescripciones médicas emitidas en un centro de salud de primer nivel de la Ciudad de México en el año 2021. Métodos: Se trata de un estudio observacional, transversal y retrospectivo. Se analizaron 11 tipos de errores de omisión presentes en las recetas médicas de acuerdo con la normativa mexicana vigente. Se estimó la prevalencia de cada tipo de error y se calculó la tasa de errores de omisión. Resultados: Se analizó un total de 5822 recetas médicas y se encontraron 3424 errores de omisión. La tasa de error fue de 1,08 errores por receta. Los errores más frecuentemente encontrados fueron la omisión de la relación diagnóstico/medicamento (38,91 %), la forma farmacéutica (30,54 %) y la concentración (12,11 %). Discusión: Se encontró una alta prevalencia de errores de omisión en las prescripciones médicas en el centro de salud sede del estudio en el año 2021. Es necesario implementar sistemas de apoyo al personal de salud con miras a disminuir los errores de prescripción.

Introduction: Prescription errors cover a wide range of errors that can range from an incorrect selection of the medication to the lack of important information in the medical prescription, the latter called omission errors, which can affect the patient's health. However, in Mexico there are no reports on omission errors in first-level care centers, which are the institutions that address the majority of the population's health problems. Objective: To determine the prevalence of omission errors identified in medical prescriptions issued in a first-level health center in Mexico City in 2021. Methods: This is an observational, cross-sectional and retrospective study. Eleven types of omission errors present in medical prescriptions were analyzed according to current Mexican regulations. The prevalence of each type of error was estimated and the rate of omission errors was calculated. Results: A total of 5822 medical prescriptions were analyzed and 3424 omission errors were found. The error rate was 1.08 errors per prescription. The most frequently found errors were the omission of the diagnosis/medication relationship (38.91%), the pharmaceutical form (30.54%) and the concentration (12.11%). Discussion: A high prevalence of omission errors was found in medical prescriptions at the health center that hosted the study in 2021. It is necessary to implement support systems for health professionals with a view to reducing prescription errors.

Percepción y conocimiento de Diabetes tipo 2 y riesgo de diabesidad en adultos / Perception and knowledge of type 2 Diabetes and diabesity risk in adults / Percepção e conhecimento do risco de Diabetes tipo 2 e diabetes em adultos

Las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en un problema mundial debido a los altos índices de morbilidad y mortalidad, derivadas de estilos de vida inadecuados que incluyen una falta de una percepción y bajo conocimiento de estos padecimientos. Objetivo: Establecerla relación entre la percepción y el conocimiento de Diabetes Tipo 2 y el Riesgo de Diabesidad en adultos de Puebla. Metodología: Cuantitativo con diseño descriptivo, correlacional y de alcance transversal, se incluyeron personas de 20 a 65 pertenecientes al Centro de Salud de Almecatla, Puebla. Se excluyeron a las personas que hablen lengua indígena y mujeres embarazadas. El cálculo de la muestra fue de 182 personas. Se utilizó el instrumento DKQ-24 y Percepción de Riesgo de Diabetes, una cédula de datos socio demográfica y consentimiento informado. Análisis y resultados: El 78% fueron mujeres, con promedio de edad de 58.8 años, glicemia capilar 163.8, hemoglobina glucosilada 8.6, 88.5% tienen conocimiento de DT2 adecuado y el 50.5% una percepción de riesgo de DT2 alto. Existe una relación positiva y significativa entre el conocimiento y la percepción de riesgo de DT2 (p<05).Conclusión: Existe una correlación positiva significativa entre el conocimiento de DT2 y la percepción de riesgo de DT2. Existen indicadores corporales y bioquímicos que sugieren el aumento del riesgo de Diabesidad, a pesar de la asistencia al centro de salud no se refleja el control de las patologías, por tal motivo persisten los niveles de morbi-mortalidad.

Introduction: Chronic non-communicable diseases have become a global problem due to high morbidity and mortality rates, derived from inadequate lifestyles that include a lack of perception and low knowledge of these conditions. Objective: To stablish the relation between perception and knowledge of Type 2 Diabetes and the Risk of Diabesity in adults from Puebla. Method: Quantitative with a descriptive, correlational and cross-sectional design, including people from 20 to 65 belonging to the Almecatla Health Center, Puebla. People who spoke an indigenous language and pregnant women were excluded. The calculation of the sample was 182 people. The DKQ-24 instrument and Diabetes Risk Perception, a socio-demographic data card and informed consent were acquired. Analysis and results: 78% were women, with an average age of 58.8 years, capillary glycemia 163.8, glycosylated hemoglobin 8.6, 88.5% have adequate knowledge of T2D and 50.5% a perception of high T2D risk. There is a positive and significant relationship between knowledge and perception of T2D risk (p<05).Conclusion: There is a significant positive correlation between the knowledge of T2D and the perception of T2D risk. There are bodily and biochemical indicators that suggest the increased risk of Diabesity, despite the attendance at the health center, the control of the pathologies is not reflected, for this reason the levels of morbidity and mortality persist.

Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis tornaram-se um problema global devido às altas taxas de morbidade e mortalidade, decorrentes de estilos de vida inadequados que incluem a falta de percepção e baixo conhecimento dessas condições. Objetivo: Estabelecer a relação entre percepção e conhecimento sobre Diabetes Tipo 2 e Risco de Diabesidade em adultos de Puebla. Método: Quantitativa com desenho descritivo, correlacional e transversal, incluindo pessoas de 20 a 65 anos pertencentes ao Centro de Saúde Almecatla, Puebla. Foram excluídas pessoas que falam línguas indígenas e gestantes. O cálculo amostra foi de 182 pessoas. Foram utilizados o instrumento DKQ-24 e Percepção de Risco de Diabetes, ficha de dados sociodemográficos e consentimento informado. Análise e resultados: 78% eran mulheres, com idade média de 58,8 anos, glicemia capilar 163,8, hemoglobina glicosilada 8,6, 88,5% têm conhecimento adequado de DM2 e 50,5% percepção de alto risco de DM2. Existe uma relação positiva e significativa entre o conhecimento e a percepção do risco de DM2 (p<0,05). Conclusão: Existe uma correlação positiva significativa entre o conhecimento de DM2 e a percepção do risco de DM2. Existem indicadores corporais e bioquímicos que sugerem o aumento do risco de Diabesidade, apesar da ida ao centro de saúde não se reflectir no controlo das patologias, por isso persistem os níveis de morbilidade e mortalidade.

Knowledge, attitudes, and practices towards COVID-19 and associated factors in the mexican population

Introduction: The COVID-19 disease has been one of the most harmful pandemics for humanity; therefore, ensuring adherence to preventive and control measures is essential. This adherence largely depends on the population's knowledge, attitudes, and practices (KAP) towards COVID-19. Objective: To identify the level of knowledge, attitudes, and practices towards COVID-19 prevention and its associated factors in Oaxaca, Mexico. Materials and Methods: This cross-sectional and analytical study surveyed adults online regarding KAP. Descriptive statistics and Chi-square or Fisher's exact tests were used for categorical comparisons. Factors associated with higher KAP levels were analyzed by calculating odd ratios (ORs) through logistic regression. Results: A total of 176 people participated, of whom 82.42% were women, and 81.83% were <30 years old. Among the participants, 90.88% identified direct contact with infected individuals as the main mode of transmission, 73.86% correctly identified the incubation period, and 93.22% referred to handwashing as the main preventive measure. The KAP scores were 65.34%, 32.95%, and 40.91%, respectively, with no differences by sex or age. Discussion: Participants with higher COVID-19 knowledge and more positive attitudes towards the pandemic were associated with more frequent preventive practices [OR:1.89 (CI:1.17-3.73)] and [OR:3.21 (CI:1 .62-6.35)], respectively, compared to those with lower scores. Conclusions: The study population has a low level of KAP; greater knowledge about COVID-19 and more positive attitudes towards the pandemic increase preventive practices.

Introducción: La enfermedad de COVID-19 ha sido una de las pandemias más perjudiciales para la humanidad, por lo cual, garantizar la adherencia a medidas preventivas y de control es fundamental. Esta adherencia depende en gran medida de los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) de la población frente al COVID-19. Objetivo: Identificar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas hacia la prevención de COVID-19 y sus factores asociados en Oaxaca, México. Materiales y Métodos: Estudio transversal y analítico, en mayores de edad a través de una encuesta en línea sobre CAP. Se aplicó estadística descriptiva, y chi cuadrada o exacta de Fisher para comparaciones categóricas. Se analizaron los factores asociados a un mayor nivel de CAP calculando OR´s a través de regresión logística. Resultados: En total 176 personas participaron, de los cuales 82,42% fueron mujeres y 81,83% fueron <30 años. El 90,88% identificó como principal medio de transmisión el contacto directo con personas enfermas, 73,86% identificó correctamente el periodo de incubación y el 93,22% refirió el lavado de manos como principal medida preventiva. Las puntuaciones CAP fueron 65,34%, 32,95% y 40,91% respectivamente, sin diferencias por sexo y edad. Discusión: Los participantes con mayor conocimiento sobre COVID-19 y actitudes más positivas hacia la pandemia se asociaron con tener prácticas preventivas más frecuentes, [OR:1,89 (IC:1,17-3,73)] y [OR:3,21(IC:1,62-6,35)] respectivamente, en comparación con aquellos con menor puntuación. Conclusiones: La población de estudio tiene un bajo nivel de CAP. Un mayor conocimiento sobre COVID-19 y actitudes más positivas hacia la pandemia aumentan las prácticas preventivas.

Introdução: A doença COVID-19 tem sido uma das pandemias mais prejudiciais para a humanidade, portanto, garantir a adesão às medidas preventivas e de controle é fundamental. Esta adesão depende em grande parte dos conhecimentos, atitudes e práticas (CAP) da população relativamente à COVID-19. Objetivo: Identificar o nível de conhecimento, atitudes e práticas em relação à prevenção da COVID-19 e seus fatores associados em Oaxaca, México. Materiais e Métodos: Estudo transversal e analítico, em adultos através de inquérito online sobre CAP. Estatísticas descritivas e qui-quadrado ou estatística exata de Fisher foram aplicadas para comparações categóricas. Os fatores associados ao maior nível de CAP foram analisados por meio do cálculo de OR por meio de regressão logística. Resultados: Participaram no total 176 pessoas, das quais 82,42% eram mulheres e 81,83% tinham <30 anos. 90,88% identificaram o contacto direto com pessoas doentes como principal meio de transmissão, 73,86% identificaram corretamente o período de incubação e 93,22% referiram a lavagem das mãos como principal medida preventiva. Os escores do CAP foram de 65,34%, 32,95% e 40,91% respectivamente, sem diferenças por sexo e idade. Discussão: Participantes com maior conhecimento sobre a Covid-19 e atitudes mais positivas frente à pandemia foram associados a práticas preventivas mais frequentes, [1,89 (IC:1,17-3,73)] e [3,21(IC:1,62-6,35)] respectivamente, comparados para aqueles com pontuação mais baixa. Conclusões: A população estudada apresenta baixo nível de CAP. Maior conhecimento sobre a COVID-19 e atitudes mais positivas frente à pandemia aumentam as práticas preventivas.

Autoestima y consumo de cannabis en adolescentes: Una revisión integrativa / Self-esteem and cannabis use in adolescents: An integrative review

Resumen Objetivo: Identificar la evidencia científica relacionada con la influencia que tiene la autoestima en el consumo de cannabis de los adolescentes. Materiales y método: Durante el periodo de febrero-abril de 2022 se realizó una revisión integrativa de la literatura científica publicada en los últimos diez años (2012-2022). Se utilizó la metodología de seis pasos propuesta por Toronto y Remington en los motores de búsqueda de la BVS, PubMed, TRIP y Dialnet, así como, en las bases de datos de Redalyc, Cochrane, EBSCOhost, Web of Science y CUIDEN. Se encontraron un total de 1,491 artículos, al aplicar criterios de inclusión y eliminación se contemplaron un total de diez estudios cuantitativos en la muestra final. Resultados: Se encontró que los adolescentes con baja autoestima están propensos a influencias que fomentan el inicio de consumo de cannabis. Al considerarse como una actitud positiva de la persona hacia sí misma, favorece el sentimiento de seguridad y regula la conducta mediante un proceso de autoevaluación, de modo que posibilita la adecuación de los adolescentes a su entorno. En este sentido se observaron tres categorías principales: variable moderadora en el consumo de cannabis; variable predictora del consumo de cannabis; y componente de intervención. Conclusiones: Se demostró el papel protector y predictivo de la autoestima para el consumo de cannabis en los adolescentes, asimismo, la detección temprana y las intervenciones dirigidas a mejorar las habilidades para la regulación de emociones influenciadas por factores cognitivos son efectivas en la promoción y prevención de consumo de cannabis en el adolescente.

Abstract Objective: To identify the scientific evidence related to the influence of self-esteem on adolescent cannabis use. Materials and method: During the period of february-april 2022, an integrative review of the scientific literature published in the last ten years (2012-2022) was carried out. The sixstep methodology proposed by Toronto and Remington was used in the BVS, PubMed, TRIP and Dialnet search engines, as well as in the Redalyc, Cochrane, EBSCOhost, Web of Science and CUIDEN databases. A total of 1,491 articles were found, when applying inclusion and elimination criteria, a total of ten quantitative studies were considered in the final sample. Results: It was found that adolescents with low self-esteem are prone to influences that encourage the initiation of cannabis use. When considered as a positive attitude of the person towards himself, it favors the feeling of security and regulates behavior through a process of self-evaluation, so that it enables adolescents to adapt to their environment. In this sense, three main categories were observed: moderator variable in cannabis use; predictor variable of cannabis use; and intervention component. Conclusions: The protective and predictive role of self-esteem for cannabis use in adolescents was demonstrated, likewise, early detection and interventions aimed at improving skills for the regulation of emotions influenced by cognitive factors are effective in the promotion and prevention of cannabis use in adolescents.

Trastornos de la coagulación: factor V Leiden, panorama biológico, clínico y epidemiológico / Coagulation Disorders: Factor V Leiden, Biological, Clinical, and Epidemiological Overview

Resumen El sistema de coagulación mantiene la sangre en estado fluido en todo momento y, por tanto, está incesantemente activa durante toda la vida. Sin embargo, en el momento en que ocurre una lesión del sistema vascular, el sistema de coagulación inmediatamente gira 180° y transforma la sangre en un cuerpo sólido perfectamente localizado, al que llamamos coágulo. Este proceso, mediante el cual se forma un coágulo, se conoce como hemostasia, que es uno de los componentes del sistema de coagulación. La importancia de la mutación Leiden del factor V se basa en lo siguiente: el factor V de la coagulación es una proteína que se sintetiza en el hígado y el gen que lo codifica está situado en la región 23 del brazo largo del cromosoma 1, este factor circula en sangre periférica de manera inactiva hasta que interactúa con el factor X activado, formando un complejo que convierte al factor II (protrombina) en trombina, que va a tener su acción sobre el fibrinógeno convirtiéndolo en fibrina. La regulación del factor V activado se da por la actividad de la proteína C activada, cuando el factor V tiene una mutación (nombrada Leiden) que es ocasionada por el cambio de una adenina por una guanina en el nucleótido 1691 del factor V (G1691A), que causa que se sustituya una arginina por una glutamina en el residuo 506 de la proteína factor V; la proteína resultante es un factor V anómalo, mismo que no puede inactivarse por la proteína C activada, por lo que el factor V continúa activado y no puede impedir que el proceso de coagulación se detenga. En nuestro país (considerando varias afecciones) se ha descrito en diversas publicaciones de investigadores mexicanos que las mutaciones Leiden del factor V y la G20210A de la protrombina no son frecuentes, como lo son en los países europeos.

Abstract The coagulation system always keeps the blood in a fluid state and is therefore incessantly active throughout life. However, the moment an injury to the vascular system occurs, the coagulation system immediately rotates 180° and transforms the blood into a perfectly localized solid body, which we call a clot. This process, by which a clot forms, is known as hemostasis, which is one of the components of the coagulation system. The importance of the Leiden mutation of factor V is based on the following: coagulation factor V is a protein that is synthesized in the liver and the gene that encodes it is located in region 23 of the long arm of chromosome 1, this factor circulates in peripheral blood inactively until it interacts with activated factor X forming a complex that converts factor II (prothrombin) into thrombin, which will have its action on fibrinogen turning it into fibrin. The regulation of activated factor V is given by the activity of activated protein C, when factor V has a mutation (named Leiden) that is caused by the exchange of an adenine for a guanine in the nucleotide 1691 of factor V (G1691A), which causes arginine to be replaced by a glutamine in the 506 residue of the factor V protein, the resulting protein is an abnormal factor V, which cannot be inactivated by activated protein C, so factor V remains activated and cannot prevent the clotting process from stopping. In our country (considering several conditions) it has been described in various publications of Mexican researchers that Leiden mutations of factor V and G20210A of prothrombin are not frequent, as they are in European countries.

Safety of helicopter transport in patients with acute coronary syndrome / Seguridad del transporte en helicóptero en pacientes con síndrome coronario agudo

Abstract Background: ST-elevation myocardial infarction (STEMI) systems of care have reduced inter-hospital transfer times and facilitated timely reperfusion goals. Helicopters may be an option when land transportation is not feasible; however, the safety of air transport in patients with acute coronary syndrome (ACS) is a factor to consider. Objetives: The aim of this study was to evaluate the safety of helicopter transport for patients with ACS. Methods: Prospective, observational, and descriptive study including patients diagnosed with ACS within the STEMI network of a metropolitan city transferred by helicopter to a large cardiovascular center to undergo percutaneous coronary intervention. The primary outcome of the study was the incidence of air-travel-related complications defined as IV dislodgement, hypoxia, arrhythmia, angina, anxiety, bleeding, and hypothermia. Secondary outcomes included the individual components of the primary outcome. Results: A total of 106 patients were included in the study; the mean age was 54 years and 84.9% were male. The most frequent diagnosis was STEMI after successful fibrinolysis (51.8%), followed by STEMI with failed fibrinolysis (23.7%) and non-reperfused STEMI (9.4%). Five patients (4.7%) developed at least one complication: IV dislodgement (1.8%) and hypoxemia (1.8%) in two patients and an episode of angina during flight (0.9%). A flight altitude of > 10,000 ft was not associated with complications. Conclusions: The results of this study suggest that helicopter transportation is safe in patients undergoing acute coronary syndrome, despite the altitude of a metropolitan area.

Resumen Antecedentes: Los sistemas de atención de IAMCEST han reducido los tiempos de transferencia interhospitalaria y han facilitado las metas de reperfusión oportuna. Los helicópteros pueden ser una opción cuando el transporte terrestre no es factible; sin embargo, la seguridad del transporte aéreo en pacientes con síndrome coronario agudo (SICA) es un factor a considerar. Objetivos: Evaluar la seguridad del transporte en helicóptero para pacientes con SICA. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de SICA dentro de la red IAMCEST en metrópolis extensa, trasladados en helicóptero a un centro cardiovascular. El resultado primario del estudio fue la incidencia de complicaciones relacionadas con los viajes aéreos definidas cómo desalojo de catéter intravenoso, hipoxia, arritmia, angina, ansiedad, sangrado e hipotermia. Resultados: Total de 106 pacientes; la edad media fue de 54 años y 84,9% eran hombres. La altitud media de vuelo fue de 10,100 pies y la distancia media de vuelo fue de 50,0 km. El diagnóstico más frecuente fue IAMCEST tras fibrinolisis exitosa (51,8%), seguido de IAMCEST con fibrinolisis fallida (23,7%). Cinco pacientes (4,7%) desarrollaron una complicación: desalojo IV (1,8%) e hipoxemia (1,8%) en dos pacientes y un episodio de angina durante el vuelo (0,9%). Una altitud de vuelo mayor de 10,000 pies no se asoció a complicaciones. Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el transporte en helicóptero es seguro en pacientes con SICA, incluso en altitudes > 10,000 pies.

Invertebrados (Echinodermata, Brachiopoda, Bryozoa, Cnidaria, Porifera) del Carbonífero de Sierra Santa Teresa, Sonora, México: Consideraciones paleoecológicas y paleogeográficas / Invertebrates (Echinodermata, Brachiopoda, Bryozoa, Cnidaria, Porifera) from the Carboniferous of Sierra Santa Teresa, Sonora, Mexico: Paleoecological and paleogeographic considerations

Resumen Introducción: La Sierra Santa Teresa se encuentra a 20 km al sureste de Hermosillo en la región central del estado de Sonora, México. Los estratos sedimentarios corresponden principalmente a textura de piedra caliza, mudstone, wackestone y packstone del Paleozoico superior. La biota está representada por crinoideos de las morfoespecies Baryschyr anosus, Cyclocaudex insaturatus, Floricyclus angustimargo, Cyclocion distictus, Lamprosterigma erathense y Preptopremnum rugosum en asociación con algas, foraminíferos fusulínidos, esponjas coralinas (Chaetetes sp), corales solitarios (Lophophyllidium sp., Fomichevella sp.), briozoos fenestélidos (Archimedes stoyanowi) y braquiópodos (Antiquatonia sp.). Objetivo: El objetivo principal de este estudio es dar a conocer la composición biótica de la Sierra Santa Teresa y sus consideraciones paleoecológicas y paleogeográficas. Métodos: En este estudio se sintetiza la información sobre las principales taxas recolectadas en afloramientos del Carbonífero de la Sierra, Santa Teresa. Resultados: La distribución de la biota, y particularmente de las morfoespecies de crinoideos, permitió hacer correlaciones paleobiogeográficas con otras localidades del Misisípico-Pensilvánico de México y de distintas regiones de los Estados Unidos de América, principalmente en Texas, Colorado, Illinois y Oklahoma, que se encontraban ubicadas al suroeste del Cratón norteamericano. Conclusiones: Se considera que el paleoambiente inferido con base en los registros paleontológicos de la Sierra Santa Teresa se trataba de mares someros que permitieron el desarrollo de comunidades de crinoideos, así como otros invertebrados como esponjas coralinas, corales solitarios, briozoos fenestélidos y braquiópodos, con un rango estratigráfico del Misisípico Medio-Superior (Chesteriano) al Pensilvánico Medio (Desmoinesiano).

Abstract Introduction: The Sierra Santa Teresa is located 20 km southeast of Hermosillo in the central region of Sonora state, Mexico. The sedimentary strata mainly correspond to limestone, mudstone, wackestone and packstone texture, from the upper Paleozoic. The biota is represented by crinoids of the morphospecies Baryschyr anosus, Cyclocaudex insaturatus, Floricyclus angustimargo, Cyclocion distictus, Lamprosterigma erathense, Preptopremnum rugosum in association with algae, fusulinid foraminifera, coralline sponges (Chaetetes sp.), solitary corals (Lophophyllidium sp., Fomichevella sp.), fenestellid bryozoans (Archimedes stoyanowi), and brachiopods (Antiquatonia sp.). Objective: The principal aim of this study is to analyze the biotic composition in the Sierra Santa Teresa and its paleoecological and paleogeographical considerations. Methods: In this study we synthetize information about the principal taxa collected in outcrops of the Carboniferous of the Sierra, Santa Teresa. Results: The distribution of the biota, and particularly the crinoid morphospecies, allowed paleobiogeographical correlations to be made with other Mississippian-Pennsylvanian localities of Mexico and different regions of the United States of America in Texas, Colorado, Illinois and Oklahoma, which were located in the southwestern of the North American Craton. Conclusions: It is considered that the paleoenvironment inferred based on the paleontological records of the Sierra Santa Teresa were shallow seas that allowed the development of communities of crinoids, as well as other invertebrates such as coralline sponges, solitary corals, fenestellid bryozoans and brachiopods, with a range stratigraphic from the Middle-Upper Mississippian (Chesterian) to the Middle Pennsylvanian (Desmoinesian).

Analyzing morphometry among extant and extinct species: A case study of genus Agassizia (Spatangoida: Echinoidea) / Análisis de la morfometría entre especies existentes y extintas: Un estudio de caso del género Agassizia (Spatangoida: Echinoidea)

Abstract Introduction: The genus Agassizia in Mexico is represented both in the fossil record by the species Agassizia regia† during the Miocene of Chiapas and by the extant species Agassizia excentrica on the Atlantic coast and Agassizia scrobiculata on the Pacific coast. Qualitative diagnosis and descriptions make it hard to distinguish morphological boundaries between species, especially in groups with fossils and recent representatives, increasing the level of complexity by having samples of disparate qualities and quantities. Objective: We propose the use of little explored statistical methods in the comparison of paleontological and biological populations. This methodology allowed us to resolve issues of missing values in a morphometric data set for the genus Agassizia. Methods: Using samples recently collected and specimens already housed in collections, we explore a routine of recovery of missing data MICE and the numerical and graphic analyses PERMANOVA, PCA, and SIMPER to compare morphometric parameters between these species for recognizing diagnostic characters. Results: Our results show a morphological difference in the length of the ambulacrum II and the length and width of the periproct and peristome structures, these being greater in A. scrobiculata, with a consistent pattern in both population samples not previously described. Conclusions: Quantitative morphometric comparisons can be an assertive and complementary tool to determine distinctive differentiation characteristics in species of the same genus. Comparative morphology reviews should be an ongoing exercise to keep taxonomic knowledge on both extinct and extant species up to date. Our research encourage the scientific community studying fossil populations to utilize quantitative and multivariate methods to strengthen their investigations.

Resumen Introducción: El género Agassizia en México está representado tanto en el registro fósil por la especie Agassizia regia† del Mioceno de Chiapas, como por las especies actuales Agassizia excentrica de la costa del Atlántico y Agassizia scrobiculata de la costa del Pacífico. Las descripciones y diagnosis cualitativas dificultan reconocer los limites morfológicos entre especies, especialmente en grupos con representantes fósiles y recientes, e incrementando el nivel de complejidad al tener muestras de cantidad y calidad desiguales. Objetivo: Proponemos el uso de métodos estadísticos poco explorados en la comparación de poblaciones paleontológicas y biológicas. Esta metodología nos permitió resolver problemas de valores faltantes en un conjunto de datos morfométricos para el género Agassizia. Métodos: Usando muestras recolectadas para este fin, así como provenientes de colecciones científicas, exploramos una rutina de recuperación de datos faltantes MICE, y los análisis numéricos y gráficos PERMANOVA, PCA y SIMPER para comparar parámetros morfométricos entre estas especies y reconocer caracteres de diagnóstico. Además, comparamos cuidadosamente los caracteres morfológicos descritos previamente en la literatura taxonómica y la descripción ambiental del hábitat actual de A. scrobiculata. Resultados: Nuestros resultados muestran una diferencia morfológica en la longitud del ambulacrum II y la longitud y anchura de las estructuras del periprocto y peristoma, siendo estas mayores en A. scrobiculata, con un patrón consistente en ambas muestras poblacionales no descrito previamente. El hábitat actual de las muestras de A. scrobiculata en la costa del Pacífico es un sistema costero poco profundo con sedimentos arenosos y temperaturas tropicales. Bahía Chamela comparte varias similitudes con la fauna y las condiciones ambientales previamente descritas en el Mioceno de Chiapas. Conclusiones: Las comparaciones morfométricas cuantitativas pueden ser una herramienta poderosa y complementaria para determinar caracteres distintivos de diferenciación en especies del mismo género. Las revisiones de morfología comparativa deben ser un ejercicio continuo para mantener actualizado el conocimiento taxonómico sobre las especies existentes y extintas. Nuestro trabajo busca incentivar a la comunidad científica que trabaja con poblaciones fósiles a explorar estos y otros métodos cuantitativos y multivariados para fortalecer sus investigaciones.

Asociación entre conducta suicida y síntomas de otros problemas de salud mental en adolescentes mexicanos / Association between suicidal behavior and symptoms of other mental health problems in Mexican adolescents

Resumen Antecedentes: Las conductas suicidas en adolescentes son un problema de salud pública que va en aumento. Conocer sus factores de riesgo es clave para reducirlas. Objetivo: Identificar la relación entre dos conductas suicidas (ideación e intento) y ocho problemas de salud mental (PSM) en adolescentes mexicanos. Material y métodos: Mediante una encuesta en línea a adolescentes escolarizados de 20 estados, se tamizó la siguiente información: sintomatología de seis PSM (problemas afectivos/depresión, problemas conductuales, problemas somáticos, problemas de inatención e hiperactividad, problemas oposicionistas desafianes y problemas de ansiedad) y conducta suicida (ideación e intentos de suicidio). Se analizaron frecuencias y porcentajes y se indagó asociación mediante regresión logística binaria. Resultados: Completaron la encuesta 6766 adolescentes entre 11 y 19 años (16.38 ± 1.33), 61.02 % del sexo femenino. El 10 % reportó conducta suicida y entre 3 y 5 %, PSM. Los factores predictivos (χ2(8) =387.13, p < 0.001) de la conducta suicida fueron problemas afectivos/depresión, problemas conductuales, problemas somáticos, problemas oposicionistas desafiantes y problemas de ansiedad. Conclusión: Cinco problemas de salud mental incrementaron el riesgo de reportar conductas suicidas.

Abstract Background: Suicidal behavior in adolescents is a growing public health problem. Knowing its risk factors is key for reducing it. Objective: To identify the relationship between two suicidal behaviors (ideation and attempt) and eight mental health problems (MHPs) in Mexican adolescents. Material and methods: Through an online survey of adolescent students from 20 states, the following information was screened: symptomatology of six MHPs (affective problems/depression, behavioral problems, somatic problems, inattention and hyperactivity problems, oppositional defiant problems and anxiety problems) and suicidal behavior (suicidal ideation and suicide attempts). MHP and suicidal behavior frequencies and percentages were analyzed, and associations were sought using binary logistic regression. Results: Six-thousand seven hundred sixty-six adolescents completed the survey, out of whom 61.02% were females, with ages ranging between 11 and 19 years (16.38 ± 1.33); 10% reported suicidal behavior, and between 3 and 5%, MHPs. The predictors (χ2(8) = 387.13, p < 0.001) of suicidal behavior were affective problems/depression, behavioral problems, somatic problems, oppositional defiant problems and anxiety problems. Conclusions: Five mental health problems increased the risk of reporting suicidal behaviors.

Tendencias de mortalidad y hospitalización por aneurismas y disecciones de aorta en México / Mortality and hospitalization trends for aortic aneurysms and dissections in Mexico

Resumen Antecedentes: Existe evidencia escasa en México respecto a la mortalidad y patrones del ingreso hospitalario asociados a aneurismas y disecciones aórticos. Objetivo: Analizar las bases de datos nacionales y describir las características epidemiológicas de diferentes patologías aórticas agudas. Material y métodos: Estudio transversal y observacional de una base de datos retrospectiva, en el que se analizó la mortalidad y hospitalización atribuidas a aneurismas y disecciones aórticos. El análisis estadístico se realizó en Stata 16. Resultados: Se documentaron 6049 muertes en la población general, 2367 hospitalizaciones y 476 muertes intrahospitalarias. Adicionalmente, se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre las medias de edad de fallecimiento de la población general (65.5 años) y de los pacientes que murieron en el hospital (64.1 años), p < 0.001. En cuanto a las hospitalizaciones secundarias a aneurisma de aorta abdominal roto, 149 casos fueron evidenciados con una media de edad de 65.6 años; 53 (35.5 %) de estos tenía menos de 65 años, con una media de edad de 47.8 años. Conclusiones: Los reportes epidemiológicos de patología aórtica en México son escasos, por ello la implementación de programas de tamizaje y la detección de patologías aórticas son necesarias para mejorar las disparidades encontradas en este análisis.

Abstract Background: In Mexico, there is a paucity of evidence on mortality and hospitalization patterns associated with aortic aneurysms and dissections. Objective: To analyze national databases and describe the epidemiological characteristics of different acute aortic pathologies. Material and methods: Retrospective, cross-sectional, observational study, in which mortality and hospitalization attributed to aortic aneurysms and dissections were analyzed. Statistical analysis was performed on Stata 16. Results: A total of 6,049 deaths were documented in the general population, which included 2,367 hospitalizations and 476 in-hospital deaths. In addition, a statistically significant difference was found between mean age at death in the general population (69.5 years) and the in-hospital death group (64.1 years), p < 0.001. As for hospitalizations secondary to ruptured abdominal aortic aneurysm, 149 cases were identified, with a mean age of 65.6 years, out of whom 53 (35.5 %) were under 65 years of age, with a mean age of 47.8 years. Conclusions: Epidemiological reports of aortic pathology in Mexico are scarce; therefore, implementation of screening and detection programs for aortic pathologies is necessary in order to address the disparities identified in this analysis.

Bibliometric analysis of peer-reviewed literature on perinatal depression in Mexico / Análisis bibliométrico de la literatura revisada por pares sobre depresión perinatal en México

Abstract Background Perinatal depression (PND) is a clinical disease developed in any stage during the pregnancy and postpartum period with serious health and economic implications. Objective The aim of this work was to analyze via bibliometrics indicators Mexico's production on PND to provide a view of the academic landscape and a comprehensive reference for subsequent research in the country. Method The Scopus and Web of Science (WoS) databases were used to perform a search for peer reviewed papers related to PND in México. The search was made following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The extracted data were processed with VOS Viewer to examine link strength and clusters associations of diverse bibliometrics variables. Results A total of 132 records were retrieved and we included 70 studies in the bibliometric analysis after application of the exclusion criteria. The authors with more papers were Navarrete L., and Asunción Lara M. The institutions with more papers were the National Institute of Perinatology, Ramón de la Fuente National Institute of Psychiatry, and National Institute of Public Health of Mexico. A diminution of the research considered in PND is observed in the last two years. Four keyword clusters were identified related to PND: symptoms, prevalence, pregnancy. Discussion and conclusion The scarce literature concerning PND in Mexico compared with other countries could be due the limited collaboration between the health institutes. An urgent need to increase research on PND in Mexico is evident to be applicable in the management of resources in the healthcare system.

Resumen Antecedentes La depresión perinatal (PND) es una enfermedad clínica que se desarrolla en cualquier etapa del embarazo y posparto con graves implicaciones sanitarias y económicas. Objetivo El objetivo de este trabajo fue analizar a través de indicadores bibliométricos la producción de México sobre PND, para brindar una visión del panorama académico y un referente integral para investigaciones posteriores en el país. Método Se utilizaron las bases de datos Scopus y Web of Science (WoS) para realizar una búsqueda de artículos revisados por pares relacionados con la PND en México. La búsqueda se realizó siguiendo los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Los datos extraídos se procesaron con VOS Viewer para examinar la fuerza de los enlaces y las asociaciones de grupos de diversas variables bibliométricas. Resultados Se recuperaron un total de 132 registros y se incluyeron 70 estudios en el análisis bibliométrico después de la aplicación de los criterios de exclusión. Los autores con más artículos fueron Navarrete L. y Asunción Lara M. Las instituciones con más artículos fueron el Instituto Nacional de Perinatología, el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente y el Instituto Nacional de Salud Pública de México. Se observa una disminución de las investigaciones consideradas en el PND en los últimos dos años. Se identificaron cuatro grupos de palabras clave relacionadas con la PND: síntomas, prevalencia y embarazo. Discusión y conclusión La escasa literatura sobre PND en México en comparación con otros países podría deberse a la limitada colaboración entre los institutos de salud. Se evidencia una necesidad urgente de realizar más investigaciones sobre PND en México que sean aplicables y útiles en la gestión de recursos en el sistema de salud.

Sociodemographic differences in nutrition labels effect on Chilean and Mexican youth / Diferencias sociodemográficas en el efecto de las etiquetas nutricionales en las adolescentes de Chile y México / Diferenças sociodemográficas no efeito da rotulagem nutricional em adolescentes chilenos e mexicanos

ABSTRACT Objective. To examine sociodemographic differences in the awareness, understanding, use and effect of nutrition labels among Mexican and Chilean youth. Methods. Online surveys among youth (10-17 years) were obtained in 2019 (n=2631). Participants reported their awareness, understanding, and use of their country-specific nutrition facts tables (NFT) and front-of-pack labels (FOPL) (Chile: warning labels [WLs]; Mexico: guideline daily amounts [GDA]). Additionally, participants reported their perceived healthfulness of a sweetened fruit drink after viewing one of six versions of it with different FOPL (no-label control, Health Star Rating, WLs, GDAs, Traffic Light, or Nutri-Score) during an experimental task. Results. Higher self-reported nutrition knowledge was associated with higher NFT and FOPL awareness, understanding, and use, except for WL use. WLs were the most effective FOPL in decreasing the perceived healthfulness of the sweetened fruit drink compared to a no-label condition and other FOP labels. In Chile, the effect of GDA differed by income adequacy, while in Mexico Nutri-Score differed by age. Conclusions. Results suggest that nutrition label awareness, use, understanding, and impact differ across demographics, favoring higher income and nutrition knowledge. Despite this, WLs are likely to have a positive impact on nutrition-related knowledge and behaviors among Mexican and Chilean youth, independently of their socio-demographic groups.

RESUMEN Objetivo. Examinar las diferencias sociodemográficas por lo que respecta al conocimiento, la comprensión, el uso y el efecto de las etiquetas nutricionales en adolescentes de México y Chile. Métodos. En el 2019 se efectuó una encuesta en línea en adolescentes (10 a 17 años) (n=2631). Los participantes indicaron su conocimiento, comprensión y uso de los cuadros de información nutricional y los etiquetados frontales específicos de los empaques de su país (en el caso de Chile, las etiquetas de advertencia, y en el de México, las guías diarias de alimentación (GDA). Asimismo, se llevó a cabo un experimento en el que los participantes indicaron su percepción de lo saludable que era una bebida de fruta azucarada después de ver una de sus seis versiones con diferentes etiquetas frontales en los envases (control sin etiqueta, calificación de producto saludable mediante estrellas Health Star, etiquetas de advertencia, GDA, colores del semáforo, o sistema Nutri-Score). Resultados. El autorreporte de un mayor conocimiento sobre nutrición por parte de los participantes se asoció a un mayor conocimiento, comprensión y uso de los cuadros de información nutricional y los sistemas de etiquetado frontal, excepto en el caso del uso de las etiquetas de advertencia. Las etiquetas de advertencia fueron el sistema de etiquetado frontal más eficaz para reducir la percepción saludable del producto con respecto a la bebida de fruta azucarada, en comparación con la ausencia de etiqueta y el resto de los etiquetados frontales. En Chile, el efecto de las GDA variaba en función de la adecuación del ingreso, mientras que en México el efecto del Nutri-Score difería según la edad. Conclusiones. Los resultados sugieren que el conocimiento, el uso, la comprensión y el efecto de las etiquetas nutricionales difieren entre los distintos grupos demográficos, de tal manera que son más favorables en las personas con mayores ingresos y conocimientos de nutrición. A pesar de esto, es probable que las etiquetas de advertencia tengan un impacto positivo sobre los conocimientos y los comportamientos relacionados con la nutrición en los adolescentes de México y Chile, con independencia de los grupos sociodemográficos de los que forman parte.

RESUMO Objetivo. Analisar diferenças sociodemográficas em termos de conhecimento, compreensão, uso e efeito da rotulagem nutricional entre adolescentes mexicanos e chilenos. Métodos. Foram realizadas pesquisas on-line entre adolescentes de 10 a 17 anos ao longo de 2019 (n=2631). Os participantes relataram que conheciam, compreendiam e usavam as tabelas de informação nutricional e a rotulagem frontal de embalagens específicas de seus respectivos países (Chile: rotulagem de advertência; México: valores diários de referência). Além disso, os participantes relataram sua percepção sobre a saudabilidade de um suco de fruta adoçado depois de ver uma de seis versões diferentes de rotulagem frontal (controle sem rótulo, Health Star Rating, rótulos de advertência, valores diários de referência, semáforo nutricional ou Nutri-Score) durante uma tarefa experimental. Resultados. Um maior conhecimento autodeclarado sobre nutrição foi associado a maior conhecimento, compreensão e uso de tabelas de informação nutricional e rotulagem frontal, com exceção do uso de rótulos de advertência. Os rótulos de advertência foram o tipo de rotulagem frontal mais efetivo para reduzir a percepção de saudabilidade do suco de fruta adoçado em comparação com o controle sem rótulo e outros tipos de rotulagem frontal. No Chile, o efeito dos valores diários de referência variou de acordo com a renda, enquanto no México o Nutri-Score variou de acordo com a idade. Conclusões. Os resultados sugerem que o conhecimento, a compreensão, o uso e o impacto da rotulagem nutricional variam de acordo com fatores demográficos, favorecendo uma renda mais alta e conhecimento sobre nutrição. Apesar disso, é provável que os rótulos de advertência tenham um impacto positivo sobre o conhecimento e os comportamentos relativos à nutrição entre adolescentes mexicanos e chilenos, independentemente do grupo sociodemográfico a que pertencem.

First report of mixed Trypanosoma cruzi discrete typing units infection in Triatoma phyllosoma in the peri-urban environment of Oaxaca, Mexico

ABSTRACT Background: Chagas disease, a zoonosis transmitted mainly by hematophagous insects of the subfamily Triatominae, is caused by Trypanosoma cruzi, classified into six discrete typing units (DTUs: TcI-TcVI and Tcbat). Methods: Insect vectors were collected from 84 human dwellings in the municipality of Santo Domingo Tehuantepec, Oaxaca, Mexico; 4.76% were infested. DTUs were determined using conventional and nested PCR. Results: The infection rate was 43.6%. All insects were infected with TcI while one specimen showed mixed infection with TcII. Conclusions: This is the first report of T. cruzi mixed infection in Triatoma phyllosoma, its main vector in the study region.

Suicide attempts in the adult Mexican population: an analysis of sociodemographic characteristics and associated factors / Tentativas de suicídio na população adulta mexicana: uma análise de fatores sociodemográficos e associados

ABSTRACT Objective: Suicide is the culmination of a process or continuum known as suicidal behavior that proceeds from ideation and planning to attempt. The objective was to estimate the prevalence of suicide attempts in the adult Mexican population and to analyze their main associated factors. Methods: We conducted an observational, cross-sectional, and descriptive study with information from the National Health and Nutrition Survey (2018). Self-reported lifetime suicide attempt was used in the analysis. We analyzed depression, obesity, tobacco smoking, and alcohol consumption as suicide attempt-associated factors using a multivariate logistic regression model. Results: The prevalence of adult suicide attempt was 2.0% (95%CI 1.8-2.2) and it was higher among women (2.4%; 95%CI 2.2-2.8) and young people (2.9%; 95%CI 2.4-3.4). Low education (OR=1.6; 95%CI 1.2-2.2), being single (OR=1.3; 95%CI 1.0-1.6), having obesity (OR=1.4; 95%CI 1.1-1.8), consumption of alcohol (OR=2.4; 95%CI 1.7-3.4) or tobacco smoking (OR=1.8; 95%CI 1.4-2.4), and having strong symptoms of depression (OR=10.1; 95%CI 6.2-16.3) were associated with a higher prevalence of suicide attempts. Conclusion: These results help better understand suicidal behavior in Mexico and identify the factors that increase the likelihood of suicide attempts, which is essential to help reduce suicide mortality. This research is crucial for developing early interventions and prevention programs aimed at reducing suicide's public health burden.

RESUMO Objetivo: O suicídio é o resultado de um processo ou continuidade conhecido como comportamento suicida, que parte da ideação e planejamento até a tentativa. O objetivo foi estimar a prevalência de tentativa de suicídio na população adulta mexicana e analisar seus principais fatores associados. Métodos: Realizamos um estudo observacional, transversal e descritivo com informações da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (2018). Na análise, foi utilizado o relato de tentativa de suicídio ao longo da vida. Analisamos a depressão, a obesidade, o tabagismo e o consumo de álcool como fatores associados à tentativa de suicídio, usando um modelo de regressão logística multivariada. Resultados: A prevalência de tentativas de suicídio em adultos foi de 2,0% (intervalo de confiança de 95% — IC95% 1,8-2,2); foi mais alta entre as mulheres (2,4%; IC95% 2,2-2,8) e entre os jovens (2,9%; IC95% 2,4-3,4). Baixa educação (odds ratio — OR=1.6; IC95% 1.2-2.2), estado civil solteiro (OR=1.3; IC95% 1.0-1.6), obesidade (OR=1.4; IC95% 1.1-1.8), consumo de álcool (OR=2.4; IC95% 1.7-3.4) ou tabaco (OR=1.8; IC95% 1.4-2.4) e sintomas fortes de depressão (OR=10.1; IC95% 6.2-16.3) estão associados a uma maior prevalência de tentativas de suicídio. Conclusão: Esses resultados ajudam a entender melhor o comportamento suicida no México e a identificar os fatores que aumentam a probabilidade de tentativas de suicídio, o que é essencial para ajudar a reduzir a mortalidade por essa causa. Esta pesquisa é crucial para o desenvolvimento de intervenções precoces e programas de prevenção com o objetivo de reduzir o ônus de saúde pública do suicídio.

Cuerpo y narrativas: escenas sociodramáticas desde la cotidianidad necropolítica mexicana / Corpo e narrativas: cenas sociodramáticas da vida cotidiana necropolítica mexicana / Body and narratives: sociodramatic scenes from mexican necropolitical everyday life

RESUMEN Este trabajo intenta responder a la pregunta: "¿Cuáles cuestiones de nuestros países atraviesan a nuestras instituciones?", que fue el título de una de las mesas del 14 Congreso Iberoamericano de Psicodrama celebrado en Florianópolis, Brasil en septiembre del 2023. El objetivo es dar una mirada macro del contexto mexicano desde los lentes de la necropolítica para aterrizar en la experiencia sociodramática del Microlaboratorio de escenarios de justicia social en Nuevo León, un proyecto transdisciplinario cuyo propósito estuvo centrado en imaginar escenarios futuros sobre justicia social, realizado entre marzo y junio del 2023 en la ciudad de Monterrey, Nuevo Léon, México.

RESUMO Este artigo tenta responder à pergunta: "Que questões de nossos países atravessam nossas instituições?", que foi o título de uma das mesas do 14º Congresso Ibero-Americano de Psicodrama realizado em Florianópolis, Brasil, em setembro de 2023. O objetivo é lançar um olhar macro sobre o contexto mexicano por meio das lentes da necropolítica para aterrissar na experiência sociodramática do Microlaboratorio de escenarios de justicia social en Nuevo León, um projeto transdisciplinar cujo objetivo se concentrou em imaginar cenários futuros sobre justiça social, realizado entre março e junho de 2023 na cidade de Monterrey, Nuevo León, México.

ABSTRACT This work attempts to answer the question: "What issues in our countries affect our institutions?", which was the title of one of the tables at the 14 Ibero-American Congress of Psychodrama held in Florianópolis, Brazil in September 2023. The objective is to give a macro view at the Mexican context from the lenses of necropolitics to land on the sociodramatic experience of the Microlaboratory of social justice scenarios in Nuevo León, a transdisciplinary project whose purpose was focused on imagining future scenarios on social justice that was carried out between March and June 2023 in the city of Monterrey, Nuevo Léon, Mexico.

Trends on deaths from acute pesticide poisoning in Mexico, 2000-2021 / Tendências das mortes por intoxicação aguda por pesticidas no México, 2000-2021

ABSTRACT Objetive: To provide a comprehensive analysis of mortality trends from acute pesticide poisoning in Mexico from 2000 through 2021. Methods: The governmental records of deaths from acute pesticide poisoning were used. The age-standardized years of life lost and aged-standardized mortality rates were estimated. Significant changes in trends of annual percentage change were identified using Joinpoint regression. Results: Between 2000 and 2021, mortality was primarily observed in individuals aged 15 to 19 years. Males were the most affected. Self-inflicted pesticide poisoning was the primary registered reason for death. The age-standardized mortality rate from acute pesticide poisoning was reduced from 2012 to 2021 (APC: -4.4; p=0.003). Conclusion: This report is the first study about the mortality rate from acute pesticide poisoning in Mexico. The results provided evidence to consider in developing laws to prevent acute pesticide poisoning.

RESUMO Objetivo: Fornecer uma análise abrangente das tendências de mortalidade por envenenamento agudo por pesticidas no México de 2000 a 2021. Métodos: Foram usados os registros governamentais de mortes por envenenamento agudo por pesticidas. Foram estimados os anos de vida perdidos estandardizados por idade e as taxas de mortalidade estandardizados por idade. Modificações significativas nas tendências de variação percentual anual foram identificadas usando a regressão Joinpoint. Resultados: Entre 2000 e 2021, a mortalidade foi observada principalmente em indivíduos na faixa etária de 15 a 19 anos. Os homens foram os mais afetados. O envenenamento por pesticida autoinfligido foi o principal motivo de morte registrado. A taxa de mortalidade estandardizada por idade por intoxicação aguda por pesticidas foi reduzida de 2012 a 2021 (Annual Percent Change — APC: -4,4; p=0,003). Conclusão: Este relatório é o primeiro estudo sobre a taxa de mortalidade por intoxicação aguda por pesticidas no México. Os resultados forneceram evidências a serem consideradas no desenvolvimento de leis para prevenir o envenenamento agudo por pesticidas.

Factores asociados con la edad a la que inicia la menopausia. Un análisis de la ENASEM-2018 / Factors associated with age at onset of menopause. An analysis of MHAS-2018

Resumen OBJETIVO: Identificar los factores sociodemográficos, patológicos, psicosociales y de estilo de vida relacionados con la edad a la que inicia la menopausia. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio secundario de corte transversal de la ronda 2018 del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM) que cuenta con 17,114 registros de sujetos de uno y otro sexo provenientes de toda la República Mexicana. Criterios de inclusión: mujeres de 40 años, con información de las variables: edad al inicio de la menopausia, lugar de residencia, estado civil, escolaridad, peso, estatura, tabaquismo, ingesta de alcohol, sedentarismo, depresión, hipertensión arterial, diabetes mellitus, algún tipo de cáncer e histerectomía. Se hizo un análisis comparativo de la edad a la menopausia con cada uno de los factores y un análisis multivariado para determinar los factores asociados. Las mujeres con histerectomía, y un grupo de mujeres con ≤ 6 años en la posmenopausia, se analizaron aparte. RESULTADOS: De 9017 mujeres registradas (con límites de edad de 40 y 90 años), 7132 (81%) conservaban el útero y los ovarios. El promedio de edad a la menopausia, sin ajuste, fue 47.8 ± 4.5 años. La histerectomía la anticipa en 2.3 años y la escolaridad mayor a la secundaria la retrasa 5 meses. La edad ajustada fue 48.0 ± 4.3 años y en el grupo con menopausia reciente 50.0 ± 2.8 años. CONCLUSIÓN: La menopausia natural se inicia entre los 48 y 50 años, la histerectomía la adelanta hasta dos años y la escolaridad de secundaria y superior la retrasa 6 meses por cada incremento de nivel escolar. El hecho de vivir en una zona rural o urbana también influye en el tiempo en que comienza la menopausia natural.

Abstract OBJECTIVE: To identify sociodemographic, pathological, psychosocial, and lifestyle factors associated with age at menopause onset. MATERIALS AND METHODS: Secondary cross-sectional study of the 2018 round of the National Study of Health and Aging in Mexico (ENASEM), with 17,114 records of male and female subjects from all over Mexico. Inclusion criteria: women aged 40 years with information on the following variables: age at onset of menopause, place of residence, marital status, education, weight, height, smoking, alcohol consumption, sedentary lifestyle, depression, hypertension, diabetes mellitus, any type of cancer and hysterectomy. A comparative analysis of age at menopause was made with each of these factors and a multivariate analysis was performed to determine the associated factors. Women with hysterectomy and a group of women ≤ 6 years postmenopausal were analyzed separately. RESULTS: Of 9017 women enrolled (with age limits of 40 and 90 years), 7132 (81%) retained uterus and ovaries. The mean age at menopause without adjustment was 47.8 ± 4.5 years. Hysterectomy brought it forward by 2.3 years and education beyond high school delayed it by 5 months. The adjusted age was 48.0 ± 4.3 years and in the recent menopause group 50.0 ± 2.8 years. CONCLUSION: Natural menopause occurs between 48 and 50 years of age, hysterectomy brings it forward by up to two years, and secondary and higher education delays it by 6 months for each additional year of schooling. Living in a rural or urban area also influences the time of onset of natural menopause.

Políticas públicas e intervenciones para prevenir el exceso de peso en México: análisis desde una perspectiva interseccional / Public policies and interventions to prevent excess weight in Mexico: analysis from an intersectional perspective

Resumen El objetivo de este artículo es analizar las políticas públicas e intervenciones (PPI) a nivel nacional vigentes a 2022 para la prevención del exceso de peso (sobrepeso y obesidad) en población adulta de México, desde una perspectiva interseccional. Se realizó un análisis documental de las estrategias para prevenir el exceso de peso en México en la adultez. Los documentos fueron analizados aplicando una metodología para el análisis de políticas basado en la interseccionalidad. Un total de 9 PPI fueron analizadas. En el diseño de las mismas operan alcances variables para visibilizar una perspectiva interseccional. En la definición del problema identificamos dos tendencias principales: una tendencia reduccionista y una tendencia holística. Ambas se combinan de manera variable en las PPI, evidenciando contradicciones internas en su diseño. La mayoría de las PPI señalan pocos ejes de desigualdad social, y como aditivos más que interseccionales. Las PPI consideran las desigualdades sociales mayormente en la definición del problema y, en mucho menor medida, en las soluciones y en los procesos de consulta y negociación. La consideración de la naturaleza interseccional de la problemática del exceso de peso en las PPI es importante para abordar la epidémica desigualdad del exceso de peso.

Abstract The scope of this article is to analyze public policies and interventions (PPI) prevailing in 2022 at the national level for the prevention of excess weight (overweight and obesity) in the adult population of Mexico, from an intersectional perspective. We performed documental analysis of PPI to prevent excess weight in Mexico in adulthood by applying a methodology for policy analysis based on intersectionality (Intersectionality-Based Policy Analysis Framework). A total of nine PPI were analyzed. The extent to which the PPI design considers an intersectional perspective is heterogeneous in the documents analyzed. In the definition of the problem, we identified two main tendencies, namely reductionist and holistic. Both are combined in a variable way in the PPI, revealing internal contradictions in their design. Most PPI consider relatively few cases of social inequality, and as an additive rather than an intersectional consideration. Overall, the PPI consider social inequalities predominantly in the definition of the problem and, to a far lesser extent, in the proposed solutions and in the consultation and negotiation processes. The consideration of the intersectional nature of the problem of excess weight in PPI is important to address the unequal epidemic of excess weight.

De hegemonías, subalternidades y posibles contrahegemonías: El caso de la medicina tradicional de los pueblos indígenas de México / Hegemonies, subalternities, and possible counter-hegemonies: The case of traditional medicine of Indigenous peoples in Mexico

RESUMEN Toda una serie de procesos conducen a la disminución del uso de la medicina tradicional por los pueblos indígenas de México, incluyendo la reducción del número de curadores tradicionales y la expansión directa e indirecta de la biomedicina. En este ensayo se aborda el papel nuclear que tienen estos procesos en las relaciones de hegemonía/subaltenidad que se dan en los diferentes campos de la realidad y, especialmente, en los procesos de salud-enfermedad-atención-prevención, dado que no se generan procesos contrahegemónicos o, los que surgen, han sido ineficaces para enfrentar la hegemonía social en general y biomédica en particular.

ABSTRACT A whole series of processes lead to the decrease in the use of traditional medicine by the indigenous peoples of Mexico, including the reduction in the number of traditional healers and the direct and indirect expansion of biomedicine. This essay addresses the central role these processes play in the relations of hegemony/subalternity that occur in different fields of reality, and especially in the health-illness-care-prevention processes, given that counter-hegemonic processes are not generated, or those that do arise have been ineffective in confronting social hegemony in general and biomedical hegemony in particular.