Linfocitose extrema associada à leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células T em um cão jovem: relato de caso / Extreme lymphocytosis associated with acute T-cell lymphoblastic leukemia(ALL) in a young dog: case report

A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é uma enfermidade de origem linfóide e consiste na proliferação de células neoplásicas na medula óssea. O objetivo desse trabalho é relatar o caso de um cão macho, sem raça definida, de apenas um ano de idade, atendido no Hospital Universitário de Medicina Veterinária Prof. Firmino Mársico Filho (HUVET) da Universidade Federal Fluminense (UFF) com queixa principal de inapetência e diarreia há três dias e que foi diagnosticado com essa neoplasia por meio da sintomatologia clínica, resultados do hemograma e do mielograma. O paciente apresentava valores exacerbados de linfócitos (553.094 células/µL), além de anemia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e elevação da atividade das enzimas fosfatase alcalina e ALT. Foram observadas manchas de Gümprecht, linfócitos atípicos apresentando anisocitose, anisocariose, intensa basofilia citoplasmática e monócitos ativados. O mielograma apresentou também um aumento de linfócitos e contagem de linfoblastos superior a 30% na medula, confirmando o diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda. Ademais, posteriormente, foi realizado exame de Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) para rearranjos de receptores de antígenos e foi detectado clonalidade para linfócitos T. O animal foi submetido à quimioterapia (protocolo com ciclofosfamida, vincristina e prednisona), mas não resistiu à gravidade do quadro, vindo a óbito após a primeira sessão, pouco tempo após o diagnóstico.

Acute lymphoblastic leukemia (LLA) is a disease with a lymphoid origin and consists of the proliferation of neoplastic cells in the bone marrow. The aim of this study was to report the case of only one year old mixed breed male dog, attended at the University Hospital of Veterinary Medicine Prof. Firmino Mársico Filho (HUVET) from Universidade Federal Fluminense (UFF), with major complaint of inappetence and diarrhea three days ago and which was diagnosed with this neoplasm through clinical symptoms, complete blood count and myelogram results. The patient had increased values of lymphocytes (553,094 cells/μL), in addition to anemia, thrombocytopenia, hypoalbuminemia and elevated alkaline phosphatase and ALT activities. Gümprecht shadows, atypical lymphocytes presenting anisocytosis, anisocariosis, and severe cytoplasmic basophilia and activated monocytes were observed. Myelogram also showed an increase in lymphocytes and a lymphoblastic count greater than 30% in the marrow, confirming the diagnosis of LLA. In addition, polymerase chain reaction (PCR) for antigen receptor rearrangements was performed and clonality for T lymphocytes was detected. The animal underwent chemotherapy (protocol with cyclophosphamide, vincristine and prednisone), but did not withstand the severity of the disease, coming to death after the first session, shortly after diagnosis.

Linfocitose extrema associada à leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células T em um cão jovem: relato de caso / Extreme lymphocytosis associated with acute T-cell lymphoblastic leukemia (ALL) in a young dog: case report

A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é uma enfermidade de origem linfóide e consiste na proliferação de células neoplásicas na medula óssea. O objetivo desse trabalho é relatar o caso de um cão macho, sem raça definida, de apenas um ano de idade, atendido no Hospital Universitário de Medicina Veterinária Prof. Firmino Mársico Filho (HUVET) da Universidade Federal Fluminense (UFF) com queixa principal de inapetência e diarreia há três dias e que foi diagnosticado com essa neoplasia por meio da sintomatologia clínica, resultados do hemograma e do mielograma. O paciente apresentava valores exacerbados de linfócitos (553.094 células/µL), além de anemia, trombocitopenia, hipoalbuminemia e elevação da atividade das enzimas fosfatase alcalina e ALT. Foram observadas manchas de Gümprecht, linfócitos atípicos apresentando anisocitose, anisocariose, intensa basofilia citoplasmática e monócitos ativados. O mielograma apresentou também um aumento de linfócitos e contagem de linfoblastos superior a 30% na medula, confirmando o diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda. Ademais, posteriormente, foi realizado exame de Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) para rearranjos de receptores de antígenos e foi detectado clonalidade para linfócitos T. O animal foi submetido à quimioterapia (protocolo com ciclofosfamida, vincristina e prednisona) mas não resistiu à gravidade do quadro, vindo a óbito após a primeira sessão, pouco tempo após o diagnóstico.

Acute lymphoblastic leukemia (LLA) is a disease with a lymphoid origin and consists of the proliferation of neoplastic cells in the bone marrow. The aim of this study was to report the case of only one year old mixed breed male dog, attended at the University Hospital of Veterinary Medicine Prof. Firmino Mársico Filho (HUVET) from Universidade Federal Fluminense (UFF), with major complaint of inappetence and diarrhea three days ago and which was diagnosed with this neoplasm through clinical symptoms, complete blood count and myelogram results. The patient had increased values of lymphocytes (553,094 cells/µL), in addition to anemia, thrombocytopenia, hypoalbuminemia and elevated alkaline phosphatase and ALT activities. Gümprecht shadows, atypical lymphocytes presenting anisocytosis, anisocariosis, and severe cytoplasmic basophilia and activated monocytes were observed. Myelogram also showed an increase in lymphocytes and a lymphoblastic count greater than 30% in the marrow, confirming the diagnosis of LLA. In addition, polymerase chain reaction (PCR) for antigen receptor rearrangements was performed and clonality for T lymphocytes was detected. The animal underwent chemotherapy (protocol with cyclophosphamide, vincristine and prednisone), but did not withstand the severity of the disease, coming to death after the first session, shorly after diagnosis.

Aqueous wheat extract (Triticuma estivum) prevents carboplatin-induced myelosuppression and oxidative stress in Wistar rats / Extrato aquoso de trigo (Triticum aestivum) na prevenção da mielossupressão e estresse oxidativo induzidos pela carboplatina em ratos Wistar

ABSTRACT: The present study aimed to evaluate the use of aqueous wheat extracts as an adjunct to antineoplastic therapy with carboplatin. In this study, 32 rats were used which were randomly distributed into 4 groups: G1 - negative control; G2 - control treated with physiological solution; G3 - animals treated with aqueous extract of wheat in the concentration of 100mg/kg; G4 - animals treated with aqueous wheat extract at the concentration of 400mg/kg; 300mg/m² of carboplatin was administered intraperitoneally at day 0 in animals from groups G2, G3, and G4, whereas 1ml of physiological solution was administered by the same route in animals from group G1. Animals were treated daily for 21 days by orogastric gavage according to their respective experimental group. Blood was collected from animals on days 3, 7 and 21 for complete blood count (CBC), biochemistry, and measurement of paraoxonase 1 (PON1) activity. On day 21, animals were euthanized and necropsied. Promising results were obtained regarding oxidative balance in groups G3 and G4. Both presented better PON1 activity in comparison with group G2 (P<0.05). Total leukocyte count of group G4 differed significantly from group G2 (P<0.05) on day 21. Myelogram values of animals from groups G3 and G4 were ​​similar to those from G1; animals from G3 had lower numbers of promyelocytes and increased numbers of erythrocytes and rubriblasts than animals from G2 (P<0.05). In the present experimental study, aqueous wheat extract was safe at the doses used in the animals, and was an effective treatment for myelosuppression and for the prevention of an excessive release of free radicals induced by carboplatin.

RESUMO: O presente estudo avaliou a utilização dos extratos aquosos de trigo como adjuvante a terapia antineoplásica com carboplatina. No estudo foram utilizadas 32 ratas, as quais foram aleatoriamente distribuídas em quatro grupos: G1 - controle negativo; G2 - controle tratado com solução fisiológica; G3 - tratado com extrato aquoso de trigo na concentração de 100mg/kg; G4 - tratado com extrato aquoso de trigo na concentração de 400mg/kg. Administrou-se 300mg/m² de carboplatina por via intraperitoneal no dia 0 nos grupos G2, G3, e G4, enquanto no G1 foi administrado 1mL de solução fisiológica pela mesma via. Os animais foram tratados diariamente durante 21 dias por gavagem orogástrica de acordo com seu respectivo grupo experimental. Foi coletado sangue dos animais nos dias três, sete e 21, para realização de hemograma, testes bioquímicos e mensuração da atividade da paraoxanase 1 (PON1). No dia 21 os animais foram eutanasiados e realizada coleta de medula óssea, rim e fígado. Foram observados resultados promissores com relação ao balanço oxidativo no G3 e G4, pois ambos apresentaram melhor atividade da PON1 em relação ao G2 (P<0,05). Além disso, foi constatado que os mesmos grupos apresentaram contagem de leucócitos totais superiores ao G2 durante todo o período experimental, com G4 diferindo significativamente do G2 (P<0,05) no dia 21. Os mielogramas dos animais do G3 e G4 apresentaram valores análogos ao G1, sendo que o G3 apresentou menor contagem de promielócitos e maior de células eritroides e rubroblastos que o G2 (P<0,05). Nas condições experimentais deste estudo os extratos aquosos de trigo mostraram-se seguros nas doses utilizadas e úteis no tratamento da mielossupressão e liberação excessiva de radicais livres induzidas pelo fármaco carboplatina.

Relation between anaemia and bone marrow features and serum erythropoietin in dogs with chronic kidney disease / Relação entre anemia e achados de medula óssea e eritropoetina sérica em cães com doença renal crônica

Chronic anaemia is one of the most severe complications of chronic kidney disease, contributing to morbidity and mortality caused by the disease; therefore, bone marrow cytological evaluation is needed to monitor the progression of anaemia. This study aimed to correlate the anaemia in dogs at different stages of chronic kidney disease with their serum biochemistry, myelogram results and serum erythropoietin findings. Sixty-three dogs were grouped according to International Renal Interest Society (IRIS) classification in stages 1, 2, 3 and 4. Haematologic, serum and urinary biochemistry and serum erythropoietin were performed for comparison with the findings of bone marrow cytology obtained by aspiration of the manubrium. Cytological findings for erythroid hypoplasia were described in 93.65% of dogs, and the anaemia was observed in 84.1% of them. The haematological findings were correlated with azotaemia (p<0.05). It was concluded that the erythroid hypoplasia has correlation with persistent anaemia in dogs at all stages of chronic kidney disease, with iron deficiency in dogs in the early stages and with peripheral destruction of erythrocytes caused by azotaemia.(AU)

A anemia crônica é umas das complicações mais graves da doença renal crônica, contribuindo para a morbidade e mortalidade causada pela doença; Portanto, a avaliação citológica da medula óssea é necessária para monitorar a progressão da anemia. Assim, esse estudo objetivou correlacionar a anemia em cães em diferentes estágios da doença renal crônica aos achados de bioquímica sérica, mielograma e concentração sérica de eritropoietina. Sessenta e três cães foram agrupados de acordo com a classificação da International Renal Interest Society (IRIS) em estágios 1, 2, 3 e 4. Foram realizadas análises hematológicas, bioquímicas séricas e urinárias, e dosagem sérica de eritropoetina para comparação com os achados medulares obtidos por citologia aspirativa do manúbrio. Os achados citológicos de hipoplasia eritróide foram descritos em 93,65% dos cães, e a anemia foi observada em 84,1% dos cães. Os resultados hematológicos foram correlacionados com azotemia (p<0,05). Concluiu-se que a hipoplasia eritróide teve associação com a anemia persistente em cães em todas as fases de doença renal crônica, com deficiência de ferro em cães em fases iniciais e com a destruição periférica dos eritrócitos causada pela azotemia.(AU)

Bone marrow cytological evaluation in dogs with chronic kidney disease / Avaliação citológica da medula óssea de cães com doença renal crônica

Since anemia is indicated as an important compromising factor for the quality of life of dogs with chronic kidney disease (CKD), bone marrow cytological analysis may provide more information on the hematological profile these dogs and, therefore, allow clinicians to not only choose the most adequate treatment but also monitor the response to therapy. The aim of this study was to investigate the feasibility with sternal bone marrow puncture in chronic kidney disease (CKD) using only local anesthesia and check if the cytological analysis is helpful to determine the hematological status. We found that erythroid hypoplasia occurred only in terminal CKD patients, and that the bone marrows of dogs with CKD stages 2 and 3 were quantitatively similar to those of elderly dogs. All dogs tolerated the bone marrow puncture using only local anesthesia with lidocaine and bone marrow cytological evaluation may be a useful tool for hematopoietic evaluation of anemic dogs with CKD...

Sendo a anemia apontada como um importante fator comprometedor da qualidade de vida dos cães portadores de doença renal crônica (DRC), a análise citológica da medula óssea poderia fornecer mais informações acerca do perfil hematológico desses animais e, portanto, possibilitar ao clínico não somente optar por um tratamento mais adequado, mas também monitorar a resposta à terapia. Diante disso, objetivou-se com este estudo avaliar a praticabilidade e a aceitação do procedimento de coleta de medula óssea do osso esterno de cães com doença renal crônica (DRC) utilizando somente anestesia local, bem como verificar se os resultados fornecidos na análise citológica fazem-se úteis à composição do quadro hematológico desses pacientes. Observou-se que a manifestação de hipoplasia da série eritroide só ocorreu nos pacientes em estádio terminal da DRC, e que as medulas ósseas dos DRC em estádio 2 e 3 assemelharam-se quantitativamente à medula de animais idosos. Os cães de todos dos grupos toleraram bem a punção do osso esterno somente com uso de lidocaína, podendo ser esta, portanto, uma ferramenta útil na complementação da abordagem hematopoiética de cães anêmicos com DRC...

Desvio para a esquerda associado a compartimento medular de reserva dos neutrófilos não esgotado em cadelas portadoras de piometra / Nuclear left deviation associated with medullary reserve compartment of non exhausted neutrophils in female dogs with pyometra

From fifteen female dogs with clinical diagnoses of pyometra, hematological exams were performed at three times: M0 (prior to the surgery), M24 (24h after ovarysalpingohisterectomy-OSH) and M48 (48h after OSH). Anemia was seen in 80% of the cases, characterized as mild normocytic normochromic type. The means of total leukocyte counts were 27.043, 57.940 and 40.139 céls/µL in M0, M24 and M48. A total of80% of the animals presented neutrophilic left shift in all moments. During medullar exams, the cellular, iron reserve and megakaryocytic concentration were raised as well as the ME ratio, showing a value of 26,3:1,0, probably due to the elevation of granular proliferation and maturation compartment, as the mean of the reserve compartment was within normal range. As 83% of the animals with neutrophilic left shift showed a melullary reserve compartment raised, it can be concluded that female dogs with piometra had left shift of neutrophils with disproportionally between compartments, without segmented medullar saturation.(AU)

Anemia mielotísica por osteopetrose em um cão: relato de caso / Mielotisic anemia caused by osteopetrosis in a dog: case report

A osteopetrose é uma doença rara, caracterizada pelo aumento generalizado da densidade óssea. Tem como característica principal, a reabsorção osteoclástica defeituosa, resultando no acúmulo de massa óssea. Além disso, pode ocorrer retardo do crescimento, desnutrição progressiva, anemia e caquexia. O presente relato descreve o caso de uma cadela, com aproximadamente nove meses de idade, sem raça definida, com histórico de apatia e disorexia. Hemogramas seriados demonstraram pancitopenia persistente. Vários exames laboratoriais foram realizados para excluir doenças como erliquiose, leishmaniose e cinomose, porém todos foram negativos. O mielograma constatou hipocelularidade relativa por provável aplasia/hipoplasia medular. Exames radiográficos evidenciaram o aumento da radiopacidade óssea e hipertrofia da região cortical, e a necropsia confirmou a redução do canal medular. O exame histopatológico confirmou a osteopetrose. Conclui-se que a osteopetrose pode causar comprometimento na produção de células sanguíneas, sendo uma causa rara de anemia mielotísica, além de alterações neurológicas secundárias à má-formação dos ossos do crânio.

Osteopetrosis is a rare disease characterized by generalized increase in bone density. The defective osteoclastic resorption results in the accumulation of bone mass. Furthermore, there may be growth delay, progressive malnutrition, anemia and cachexy. This report describes the case of a nine month old, mixed breed, female dog presented with apathy and disorexia. Laboratory tests were performed to rule out Ehrlichiosis, Leishmaniasis, and Canine distemper, but all were negative. Hemogram showed persistent pancytopenia and myelogram showed relative hypocellularity, probably due to spinal cord aplasia/hypoplasia. Radiographs showed increased bone opacity and hypertrophy of the cortical region, and the necropsy confirmed the reduction of the medullary canal. Histopathological examination confirmed osteopetrosis. In conclusion, osteopetrosis can compromise blood cell production, and is a rare cause of mielotisic anemia. It can also cause neurological deficits due to cranium bone deformation.

Mielograma de ratas com disfunção tireoidiana / Bone marrow examination in rats with thyroid dysfunction

The cells of the myelo id, lymphoid , and erythroid lineage s of the bone marrow were quantified in rats with hypo and hyperthyroidism. Fifteen Wistar rats were divided into three groups: hypothyroid (n=5), hyperthyroid (n=5) , and control (n=5). Three months after the onset of the treatment s, euthanasia was performed . Bone marrow was aspirated from femurs of each animal to perform smear s that were stained with Quick Panoptic. T he percentage s of rubroblast, prorubrocyte, metarubrocyte, myeloblast, promyelocytes, metamyelocytes, myel ocytes, segmented, eosinophils, basophils, lymphocytes, plasma cells and monocytes in were determined a total of 500 cells. The bone marrow of animals with hypothyroidism had hypoplasia. The myeloid:erythroid ratio was higher in animals with thyroid dysfun ction. In hypo and hyperthyroidism, there was a significant reduction of the percentage of rubrocyte, metarubrocyte , and lymphocytes and increase of myelocytes and segmented cells. In hypothyroidism, there was a significant increase in the percentage of me tamyelocytes. It is c oncluded that both hypo and hyperfunction of thyroid increase the myeloid:erythroid ratio by increasing the number of cells of the myeloid lineage and reducing the cells of the erythroid lineage.

Mielose eritrêmica em um gato / Erythremic myelosis in a cat

Neste relato, é descrito um caso de mielose eritrêmica em um gato. Essa doença é considerada de aparecimento raro na clínica médica veterinária. Uma gata, raça Siamês, de um ano de idade, foi atendida com sinais clínicos de acentuada anemia, emaciação e febre. Havia marcada anemia arregenerativa, com grande número de precursores eritróides e megaloblastos atípicos, identificados pelo hemograma. O mielograma revelou população eritrocitária acima de 85 por cento, quando comparada com a mielóide. A citologia aspirativa por agulha fina dos linfonodos revelou a presença de células eritróides imaturas. Na necropsia, o baço, os linfonodos e a medula óssea estavam obliterados por células neoplásicas. O diagnóstico de mielose eritrêmica foi dado com base nos achados clínico-laboratoriais e anatomopatológicos.

The aim of this research is to describe a case of erythremic myelosis in a cat. This disease is considered rare in veterinary clinics. A one-year-old female siamese cat was brought to the veterinary hospital with clinical signs of severe anemia, emaciation and fever. The blood panel revealed marked nonregenerative anemia with elevated number of atypical erythroid progenitors and megacaryoblasts. Elevated atypical erythroid over myeloid precursors (above 85 percent) were also found in bone marrow biopsy. Fine-needle aspiration cytology of lymph nodes revealed immature erythoid cells. At necropsy, spleen, lymph nodes and bone marrow were obliterated by neoplastic cells. The diagnosis of erythremic myelosis was given by clinical, laboratorial and pathological findings.