Assessement of bone age agreement between the sauvegrain and greulich and pyle methods / Avaliação da concordância da idade óssea entre os métodos de sauvegrain e greulich e pyle

ABSTRACT Objective: To evaluate the intra and inter observer agreement of the Sauvegrain, Greulich and Pyle methods. Material and methods: This is an observational, retrospective and cross-sectional study ethically approved by opinion 6,192,391. 100 radiographic images of the elbow and 100 of the left wrist and hand were collected from children whose images were selected by a researcher who did not carry out the evaluations. The Sauvegrain, Greulich and Pyle methods were used to determine bone age. We provided a detailed explanation of each method and the evaluators received a file with the study images. After three weeks, the exams were randomized and the radiograms were reevaluated. Of the 100 patients in group A, 61 (61%) were boys and 39 (39%) were girls. In group B, 67 (67%) were boys and 33 (33%) were girls. Four statistical analyzes were used: correlation; intraclass correlation; analysis using the Bland-Altman graph; differences between groups. Results: Intra and interobserver agreement between groups was considered excellent. Conclusions: Despite the excellent agreement, group A presented a significantly better value than B. Biological ages show a greater difference compared to chronological ages in group A. In group B, skeletal and chronological ages do not show statistical difference according to the accuracy test. Level of Evidence III, Cross-Sectional Observational Study.

RESUMO Objetivo: Avaliar a concordância intra e interobservadores dos métodos de Sauvegrain e Greulich e Pyle. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo e transversal, aprovado eticamente pelo parecer 6.192.391. Foram coletadas cem imagens radiográficas do cotovelo e cem do punho e mão esquerdos de crianças, selecionadas por um pesquisador que não realizou as avaliações. Utilizou-se os métodos de Sauvegrain e Greulich e Pyle para determinar a idade óssea. Uma explicação detalhada de cada método foi realizada, e os avaliadores receberam um arquivo com as imagens do estudo. Após três semanas, os exames foram randomizados e os radiogramas reavaliados. Dos cem pacientes do grupo A, 61(61%) eram meninos e 39(39%) meninas. No grupo B, 67(67%) eram meninos e 33(33%) meninas. Quatro análises estatísticas foram utilizadas: correlação; correlação intraclasse; análise pelo gráfico de Bland-Altman; e diferenças entre grupos. Resultados: A concordância intra e interobservador entre os grupos foi considerada excelente. Conclusões: Apesar da concordância excelente, o grupo A apresentou valor significantemente melhor que o B. As idades biológicas apresentam maior diferença frente as idades cronológicas no grupo A. No grupo B, as idades esqueléticas e cronológicas não apresentam diferença estatística segundo o teste de acurácia. Level of Evidence III, Cross-Sectional Observational Study .

Elaboración de una base de referencia de composición corporal pediátrica para la provincia de Mendoza (Argentina)

R E S U M E N El objetivo fue elaborar una base de datos de referencia para composición corporal de sujetos pediátricos en la provincia de Mendoza (Argentina). Se obtuvieron datos de I4 variables de composición corporal (densidad y composición mineral ósea; masa magra y blanda; índice de masa corporal y magra, entre otros) de 198 sujetos (96 mujeres) de 4 a 19 años. Los sujetos se clasificaron en ocho grupos bienales; aquellos en etapa de transición puberal fueron clasificados según los estadios de Tanner: Las medidas se obtuvieron mediante densitometría dual de rayos-X en un equipo Lunar Prodigy DF+I6206. Para el análisis estadístico se usó Prism 5.4 en MS Win 7. Los valores de las variables analizadas aumentaron con la edad. Los valores en hombres siguen una tendencia lineal mientras en mujeres es sigmoidea, excepto el índice de masa corporal. Pacientes con igual edad, pero mayor estadio de Tanner, mostraron valores superiores de los componentes corporales. Las mujeres maduraron más tempranamente. Se concluyó que valores de las variables analizadas aumentaron con la edad y en menor medida, con las etapas de Tanner Los cambios son más precoces en mujeres y siguen diferentes cursos temporales en ambos sexos.

The objective was to develop a reference database for body composition of pediatric subjects in the province of Mendoza (Argentina). Data on I4 body composition variables (bone mineral density and composition; lean and soft mass; lean and body mass index, among others) were obtained from I98 subjects (96 women) aged 4 to 19 years. Subjects were classified into eight biennial groups; those in the pubertal transition stage were classified according to the Tanner stages. Measurements were obtained by dual X-ray densitometry on a Lunar Prodigy DF+I6206 instrument. For the statistical analysis, Prism 5.4 in MS Win 7 was used. The values of the variables analyzed increased with age. The values i n men follow a linear trend while in women it is sigmoid, except for the body mass index. Patients with the same age, but higher Tanner stage, showed higher values of body components. Women matured earlier It was concluded that the values of the variables analyzed increased with age and, to a lesser extent, with the Tanner stages. The changes are earlier and follow different time courses in women than in men.

O objetivo foi desenvolver um banco de dados de referência para composição corporal de indivíduos pediátricos na província de Mendoza (Argentina). Dados sobre I4 variáveis de composição corporal (densidade e composição mineral óssea; massa magra e massa mole; índice de massa magra e corporal, entre outras) foram obtidos de I98 indivíduos (96 mulheres) com idades entre 4 e I9 anos. Os sujeitos foram classificados em oito grupos bienais; aqueles no estágio de transição puberal foram classificados de acordo com os estágios de Tanner As medições foram obtidas por densitometria por dupla emissão de raios-X em um instrumento Lunar Prodigy DF+I6206. Para a análise estatística foi utilizado o Prism 5.4 no MS Win 7. Os valores das variáveis analisadas aumentaram com a idade. Os valores nos homens seguem uma tendência linear enquanto nas mulheres é sigmóide, com exceção do índice de massa corporal. Pacientes com a mesma idade, mas estágio de Tanner mais alto, apresentaram valores mais elevados de componentes corporais. As mulheres amadureceram mais cedo. Concluiu-se que os valores das variáveis analisadas aumentaram com a idade e, em menor grau, com os estágios de Tanner As mudanças são mais precoces e seguem cursos de tempo diferentes nas mulheres do que nos homens.

De lo no-velado a la capacidad de novelar. La virtualidad en la clínica con adolescentes durante la pandemia / From the unveiled to de capacity to novelize. Virtuality in clinic with adolecent during the pandemic / Du non voilé à la capacité de romancier. La clinique avec les adolescents pendant la pandémie / Do ñao-velar á capacidade de novelar. A clínica com adolescentes durante a pandemia

El presente artículo aborda las consecuencias psíquicas en los adolescentes, del aislamiento social obligatorio durante la pandemia de Covid19. Un acontecimiento social que dio lugar a procesos creativos y patológicos. La virtualidad como herramienta tecnológica ha transformado las formas del lazo social y de la subjetividad, pero también ha permitido sostener una continuidad en los dispositivos de salud y de educación. En el caso de los tratamientos se modificaron los encuadres dando lugar a nuevas formas de atención, con sus particularidades en el trabajo clínico con adolescentes AU

This article is about the psychological consequences in Atdolescents of mandatory social isolation during the Covid19 pandemic. A social event that gave rise to creative and pathological processes. Virtuality as a technological tool has transformed the forms of social bond and subjectivity, but it has also made it possible to sustain continuity in health and education devices. In the case of treatments, the frames were modified, giving rise to new forms of care, with their particularities in clinical work with adolescents AU

Cet article aborde les conséquences psychologiques chez les adolescents de l'isolement social obligatoire pendant la pandémie de Covid19. Un événement social qui a donné lieu à des processus créatifs et pathologiques. Levirtualité comme outil technologique a transformé les formes de lien social et de subjectivité, mais elle a aussi permis de pérenniser les dispositifs de santé et d'éducation. Dans le cas des traitements, les cadres ont été modifiés, donnant lieu à de nouvelles formes de soins, avec leurs particularités dans le travail clinique avec les adolescents AU

Este artigo aborda as consequências psicológicas em adolescentes do isolamento social obrigatório durante a pandemia de Covid19. Um acontecimento social que deu origem a processos criativos e patológicos. A virtualidade como ferramenta tecnológica transformou as formas de vínculo social e subjetividade, mastambém possibilitou sustentar a continuidade dos dispositivos de saúde e educação. No caso dos tratamentos, os quadros foram modificados, dando origem a novas formas de cuidado, com suas particularidades no trabalho clínico com adolescentes AU

Hipogonadismo masculino secundario a macroprolactinoma / Men with hypogonadism secondary to macroprolactinoma / Hipogonadismo masculino secundário a macroprolactinoma

Los prolactinomas son los tumores funcionantes de hipófisis más frecuentes. Se clasifican según su tamaño en microprolactinomas (menores a 1 cm) y macroprolactinomas (mayor o igual a 1 cm). Estos últimos tienen mayor frecuencia en hombres y en general se diagnostican más tardíamente, cuando aparecen síntomas compresivos. La hiperprolactinemia interfiere con la secreción pulsátil de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH), lo que genera la inhibición de secreción de hormona luteinizante (LH) y de hormona foliculoestimulante (FSH), y en consecuencia produce hipogonadismo hipogonadotrófico. El presente artículo reporta un caso clínico de un paciente de 26 años, de sexo masculino, en el que se realiza el diagnóstico de hipogonadismo hipogonadotrófico secundario a un macroprolactinoma, en el contexto de una pubertad detenida.

Prolactinomas are the most common functioning pituitary tumors. According to size, they are classified into microprolactinomas (smaller than 1 cm) and macroprolactinomas (larger than or equal to 1 cm). The latter are more frequent among men and in general of late diagnosis upon compressive symptoms. Hyperprolactinemia interferes with the pulsatile secretion of the gonadotrophin releasing hormone (GnRH)) what results in inhibition of the secretion of luteinizing hormone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH), what consequently produces hypogonadotrophic hypogonadism. The study reports the clinical case of a 26-year-old male who was diagnosed with hypogonadotrophic hypogonadism secondary to macroprolactinoma, within the context of detained puberty.

Os prolactinomas são os tumores hipofisários funcionantes mais comuns. São classificados de acordo com seu tamanho em microprolactinomas (menos de 1 cm) e macroprolactinomas (maior ou igual a 1 cm). Estas últimas são mais frequentes em homens e geralmente são diagnosticadas mais tarde, quando aparecem sintomas compressivos. A hiperprolactinemia interfere na secreção pulsátil do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH), levando à inibição da secreção do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-estimulante (FSH) e, consequentemente, hipogonadismo hipogonadotrófico. Este artigo relata o caso clínico de um paciente do sexo masculino de 26 anos, no qual é feito o diagnóstico de hipogonadismo hipogonadotrófico secundário a um macroprolactinoma, no contexto de puberdade interrompida.

Assessment of dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) and cortisol levels in saliva and their correlation to cervical vertebrae maturation method in males and females at different growth stages: a clinical study

ABSTRACT Objective: The aim of this in-vivo study was to assess the salivary dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) and cortisol levels, and their correlation to the Cervical Vertebrae Maturation method (CVM) in males and females at pre-pubertal, pubertal and post-pubertal growth stages. Methods: 48 patients (24 males, 24 females) who were to undergo routine orthodontic treatment were screened according to the inclusion and exclusion criteria. Then subjects were grouped according to CVM stages, using lateral cephalogram, in pre-pubertal, pubertal and post-pubertal groups. Unstimulated saliva from the selected subjects was collected. DHEAS and cortisol levels in the salivary samples were estimated by Enzyme-Linked Immunosorbent assay (ELISA). Then they were compared to Cervical Vertebrae Maturation Method stages. One-way ANOVA test followed by Tukey's post-hoc test was used to compare the salivary DHEAS and cortisol levels between different CVM stages in males and females. Independent Student t-test was used to compare the mean salivary DHEAS and cortisol levels between different males and females in each CVM stage. Result: There was a progressive increase in salivary DHEAS and cortisol concentration as skeletal maturation progressed from CVM stages 1 and 2, CVM stages 3 and 4, reaching the highest value at CVM stages 5 and 6. Their levels were higher in males than females. Conclusion: The salivary DHEAS and cortisol levels can be useful as a potential indicator of skeletal maturation, to aid in the assessment of pubertal status.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo in vivo foi avaliar os níveis salivares de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) e de cortisol, e sua correlação com o método de maturação das vértebras cervicais (CVM) em homens e mulheres nas fases de crescimento pré-puberal, puberal e pós-puberal. Métodos: 48 pacientes (24 homens, 24 mulheres) que se submeteriam a tratamento ortodôntico de rotina foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Em seguida, usando telerradiografia lateral, os indivíduos foram agrupados de acordo com os estágios CVM, em grupos pré-puberal, puberal e pós-puberal. Foi feita coleta de saliva não estimulada nos indivíduos selecionados. Os níveis de DHEAS e cortisol nas amostras salivares foram avaliados pelo teste ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent assay). Em seguida, foram comparados aos estágios do método CVM. O teste ANOVA de uma via seguido pelo teste post-hoc de Tukey foi usado para comparar o DHEAS salivar e os níveis de cortisol entre os diferentes estágios de CVM em homens e mulheres. O teste t de Student independente foi usado para comparar a média de DHEAS salivar e os níveis de cortisol entre diferentes homens e mulheres em cada estágio de CVM. Resultados: Houve um aumento progressivo no DHEAS salivar e na concentração de cortisol à medida que a maturação esquelética progrediu dos estágios CVM 1 e 2, para os estágios CVM 3 e 4, atingindo o valor mais alto nos estágios CVM 5 e 6. Seus níveis foram maiores nos homens do que nas mulheres. Conclusões: Os níveis salivares de DHEAS e cortisol podem ser úteis como um potencial indicador de maturação esquelética, para auxiliar na avaliação do estado puberal.

Disruptores endócrinos: interações com o meio ambiente e puberdade / Endocrine disruptors: interactions with the environment and puberty

Este estudo tem como objetivo apresentar substâncias conhecidas como disruptores endócrinos e suas possíveis interferências no desenvolvimento puberal das meninas. Trata-se de uma revisão da literatura feita a partir do levantamento e análise de 37 referências bibliográficas nas quais os autores chamam a atenção para as diversas formas de absorção de produtos ricos em componentes desequilibradores hormonais que, por ação conjunta e prolongada, interferem no sistema endócrino, promovendo antecipação no desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários. Concluiu-se que a exposição a inúmeros agentes disruptores presentes no dia a dia das meninas, por ação prolongada e acumulativa, pode promover uma antecipação na maturação dos caracteres sexuais secundários.(AU)

This study aims to present substances known as endocrine disruptors and theirpossible interference in girls puberal development. This is a systematic review of the literaturebased on the survey and analysis of 37 bibliographical references in which the authors drawattention to the multiple ways of absorption of products rich in hormonal imbalancecomponents that by combined and prolonged action, interfere in the endocrine system, promoting anticipation in the development of secondary sexual characteristics. In conclusion, the exposure to numerous disrupting agents present in the daily lives of girls, by prolonged andcumulative action, can promote an anticipation in the maturation of secondary sexual characteristics.(AU)

Evaluation of statural growth and puberty of children and adolescents with overweight and obesity / Avaliação do crescimento estatural e da puberdade de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade

Objectives: In females, being overweight is associated with the anticipation of puberty. However, in males, few studies have been done and they are controversial. Therefore, this study aimed to evaluate growth and puberty in overweight boys and girls. Methods: In this retrospective study, we analyzed medical records of patients aged 5 to 19 years, overweight or obese. The data collected were height (H) and weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC), Waist-to-Hip Ratio (WHR) and pubertal staging. Results: There was no impact of obesity severity on the onset of puberty or height. The mean final height of the female patients remained within the family target, and the final height of the male patients remained above the genetic standard. Discussion: Female patients show greater growth in the prepubertal period and less growth during puberty, which is consistent with previous studies. However, these patients do not present weight gain after menarche, contrary to the literature. In male patients, the severity of BMI did not impact the chronological age (CA) at puberty, and BMI decreased during puberty. There was no loss of final height in any of the groups. Therefore, that treatment should be individualized, since body composition is different according to gender

Introdução: A obesidade infantil, além de fator de risco para outras doenças metabólicas, pode também alterar o crescimento e os padrões de puberdade. Objetivos: No sexo feminino, a obesidade é associada à antecipação da puberdade. No sexo masculino, existem poucos estudos e há divergências. Este estudo, assim, busca avaliar o crescimento e puberdade em crianças e adolescentes acima do peso. Métodos: Estudo retrospectivo, com análise de prontuários médicos de pacientes em idade pré puberal e puberal com sobrepeso ou obesidade. Os dados obtidos foram: peso, estatura (E), índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), e estadiamento puberal. Resultados: Não houve impacto da gravidade da obesidade na idade cronológica (IC) de entrada na puberdade ou na estatura. A estatura final média tanto das menincas quanto dos meninos ficou dentro do seu padrão genético. Discussão: As pacientes do sexo feminino apresentam maior crescimento no período pré-púbere e menor crescimento durante a puberdade, fato consistente com estudos anteriores. Porém, essas pacientes não apresentam ganho de peso após a menarca, contrariando a literatura. Nos pacientes do sexo masculino, a gravidade do IMC não impactou a IC de entrada na puberdade, tendo este reduzido ao longo da puberdade. Em nenhum dos grupos houve perda de estatura final.

Displasia fibrosa poliostótica - síndrome de McCune-Albright: reporte de un caso / Polyostotic fibrous dysplasia - McCune-Albright syndrome: a case report / Displasia fibrosa poliostótica - síndrome de McCune-Albright: relato de um caso

Resumen: Introducción: la displasia fibrosa poliostótica es una patología de muy baja prevalencia, por lo que su diagnóstico pasa desapercibido en la mayoría de los casos. Cuando se asocia a endocrinopatías o a lesiones cutáneas hiperpigmentadas corresponde al síndrome de McCune-Albright. Caso clínico: escolar de 8 años, sexo femenino, que presentó una fractura patológica de fémur izquierdo traumática, en la cual se diagnosticó una displasia fibrosa poliostótica. Por presentarse acompañada de pubertad precoz periférica configura el denominado síndrome de McCune-Albright. El control y tratamiento fue multidisciplinario. El equipo de traumatología realizó osteosíntesis con placa y tornillos de la lesión ósea con evolución a la consolidación en plazos habituales (tres meses). A los seis meses de seguimiento la niña se encuentra sin dolor y sin repercusiones funcionales para la vida diaria. Del punto de vista endocrinológico se realizó tratamiento de su pubertad precoz con inhibidores de la aromatasa con el fin de mejorar su talla final y evitar repercusiones psicológicas y emocionales. En este estudio se analizan características de esta patología y su pronóstico vital y funcional.

Summary: Introduction: polyostotic fibrous dysplasia is a low prevalence disease, and for this reason, it often goes undetected. When associated to endocrinopathies and/or hyperpigmented skin lesions we speak about McCune Albright syndrome. Clinical case: eight-year old school girl who presented pathological fracture of the left femur, which was diagnosed as polyostotic fibrous dysplasia. As it was accompanied by peripheral precocious puberty it constituted an indicative clinical picture of the so-called McCune Albright. Control and treatment were multidisciplinary. The traumatology team performed osteosynthesis with plaques and nails to fix the bone lesion, and evolution consolidated in a regular time frame (3 months). Upon six months follow-up, the girl has no pain and presents no functional repercussion in daily life. From the endocrinological perspective, the girl received precocious puberty treatment with aromatase inhibitors with the purpose of improving her final size and avoid psychological and emotional implications. The study presents the characteristics of this condition, as well as its vital and functional prognosis.

Resumo: Introdução: a displasia fibrosa poliostótica é uma doença de prevalência muito baixa, por isso seu diagnóstico passa despercebido na maioria dos casos. Quando associada a endocrinopatias e / ou lesões cutâneas hiperpigmentadas, corresponde à síndrome de McCune Albright. Caso clínico: estudante do sexo feminino, 8 anos, com quadro de fratura patológica traumática do fêmur esquerdo, com diagnóstico de displasia fibrosa poliostótica. Por estar acompanhada de puberdade precoce periférica, configura a chamada síndrome de McCune Albright. O controle e o tratamento foram multidisciplinares. A equipe de trauma realizou osteossíntese de placa e parafuso da lesão óssea com progressão à consolidação nos prazos usuais (3 meses). Aos 6 meses de seguimento, a paciente não apresenta dor e tampouco repercussões funcionais no dia a dia. Do ponto de vista endocrinológico, sua puberdade precoce foi tratada com inibidores da aromatase para melhorar sua altura final e evitar repercussões psicológicas e emocionais. Este estudo analisa as características desta patologia, seu prognóstico vital e funcional.

Prostaglandin E2 induces ovulation in prepubertal mice / Prostaglandina E2 induz ovulação em camundongos pré-púberes

The objective of this study was to determine the ability of prostaglandin E2 (PGE2) to induce ovulation and expression of PGE2 receptor (EP2 and EP4) and COX genes (COX-1 and COX-2) in the ovary and pituitary of prepubertal mice. The positive control consisted of the application of 5 µg of gonadotropin-releasing hormone (GnRH, n = 29); the negative control applied 0.5 mL of phosphate buffered saline (PBS, n=31); the treatment tested the application of 250 µg of PGE2 (n = 29), making a total of 89 prepubertal mice (BALB/c). Mice were euthanized 14 to 15 h after treatments to detect ovulation and tissue collection. A Chi-square test was used to compare the proportion of animals ovulating. Gene expressions and number of ovulation were analyzed by one-way ANOVA and Tukey's test was used to compare means among groups. A greater proportion of mice (P < 0.001) ovulated after receiving GnRH (89.7%, 26/29) compared to PGE2 group (58.6%, 17/29). However, the proportion was higher compared to those treated with PBS (0%, 0/31). Ep2gene expression in the pituitary was > two-fold higher (P < 0.05) in the PGE2 group compared to the PBS and GnRH groups. Further, PGE2 stimulated Cox1 (2.7 fold, P < 0.05) while GnRH stimulated Cox2 expression (6.5 fold, P < 0.05) in the pituitary when compared to the PBS group. In conclusion, our results support the hypothesis that PGE2 can induce ovulation in prepubertal mice with a concomitant increase in Ep2 and Cox1 gene expression in the pituitary gland.(AU)

O objetivo deste estudo foi determinar a capacidade da prostaglandina E2 (PGE2) em induzir a ovulação e expressão do receptor PGE2 (EP2 e EP4) e genes COX (COX-1 e COX-2) no ovário e na hipófise de camundongos pré-púberes. O controle positivo consistiu na aplicação de 5 µg de hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH, n = 29); o controle negativo aplicação 0,5 mL de tampão fosfato-salino (PBS, n=31); o tratamento testado aplicação de 250 µg de PGE2 (n = 29), perfazendo um total de 89 camundongos (BALB/c) pré-púberes. Os camundongos foram sacrificados 14 a 15 h após os tratamentos para detectar ovulações e coleta de tecido. O teste do qui-quadrado foi usado para comparar a proporção de animais ovulando. As expressões gênicas e o número de ovulação foram analisados por ANOVA e o teste de tukey foi usado para comparar as médias entre os grupos. Uma maior proporção de camundongos (P <0,001) ovulou após receber GnRH (89,7%, 26/29) em comparação com o grupo PGE2 (58,6%, 17/29). No entanto, a proporção foi maior em comparação com aqueles tratados com PBS (0%, 0/31). A expressão do gene Ep2 na hipófise foi duas vezes maior (P <0,05) no grupo PGE2 em comparação com os grupos PBS e GnRH. Além disso, a PGE2 estimulou a Cox1(2,7 vezes, P <0,05) enquanto o GnRH estimulou a expressão de Cox2 (6,5 vezes, P <0,05) na pituitária em comparação com o grupo PBS. Em conclusão, nossos resultados suportam a hipótese de que PGE2 é capaz de induzir ovulação em camundongos pré-púberes com aumento concomitante na expressão dos genes Ep2 e Cox1 na glândula pituitária.(AU)

Puberty in a sample of brazilian schoolboys: onset and anthropometric characteristics / Puberdade em uma amostra de meninos escolares brasileiros: início e características antropométricas

ABSTRACT Objective: To determine the age of puberty onset in boys and collect anthropometric data of participants at different puberty stages. Methods: This is a cross-sectional study that assessed 430 boys in a random sample representing 48,390 students from public and private schools from the city of Uberaba, Southeast Brazil. The inclusion criteria were males, aged between 5 and 18 years, and absence of previous diseases. Participants and their guardians filled a semistructured questionnaire with questions relevant to their and their parents' puberty. We set the significance at p<0.05 and calculated the 95% confidence intervals. Results: The mean age found in the puberty stage G2 was 11.2±1.8 (95% of participants in stage G2 were 9.2-13.4 years old). Pubarche data showed a mean of age of 11.0±1.6 years (95% of the participants experienced pubarche when they were 8.0-14.0 years old). When compared to the confidence intervals of two classical studies on the subject, our results showed a trend toward earlier pubarche. In addition, the mean age of this event in the children's parents was of 12.1±1.4 years, which was significantly higher than the age of the children's pubarche (p<0.001). Conclusions: These results indicate a secular decreasing trend in pubarche age and an earlier puberty onset. Considering these parameters, is important to design public policies aimed at preventing these early events.

RESUMO Objetivo: Determinar a idade em que a puberdade começa em meninos e coletar dados antropométricos de participantes em diferentes fases da puberdade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal no qual foram avaliados 430 meninos, uma amostra aleatória representativa da população total de 48.390 estudantes de escolas públicas e particulares de Uberaba, Minas Gerais. Os critérios de inclusão foram: ser do sexo masculino, ter idade de 5 a 18 anos e ausência de doenças prévias. Os participantes e seus responsáveis preencheram um questionário semiestruturado com perguntas pertinentes à sua puberdade e à de seus pais. Os dados foram considerados significantes para p<0,05, e os intervalos de confiança calculados foram de 95%. Resultados: A média de idade encontrada no estágio G2 foi de 11,2±1,8 anos, sendo que 95% dos participantes em G2 tinham entre 9,2 a 13,4 anos. Quanto à pubarca, a média de idade foi de 11,0±1,6 anos, e 95% dos participantes apresentaram pubarca entre 8,0 e 14,0 anos. Quando tais resultados foram comparados aos intervalos de confiança de dois estudos clássicos sobre o tema, houve tendência à pubarca mais precoce. Além disso, a média de idade da pubarca nos pais das crianças foi de 12,1±1,4 anos, significantemente maior em relação à dos filhos (p<0,001). Conclusões: Os resultados indicam uma tendência secular em direção à diminuição da idade da pubarca e um possível início mais precoce da puberdade. É muito importante considerar esses parâmetros para estabelecer políticas públicas destinadas a prevenir esses eventos iniciais.

Indicadores de la realidad de un grupo de púberes en el entorno escolar / Indicators of the reality of a group of in the school environment / Indicadores da realidade de um grupo de no ambiente escolar

RESUMEN Introducción: sin lugar a dudas, una de las etapas en la crianza de los hijos que más temen los padres es la Pubertad, por las asignaciones sociales asociadas a esta etapa de la vida.En tal sentido, para los profesores que se enfrentan a educandos de este grupo etario, también resulta complejo el manejo de las conductas asociadas a esta etapa. Mucho se ha escrito y teorizado sobre las características de la Pubertad, pero resulta significativoacercarnos a cómo la vivencian los protagonistas, por tanto cabe preguntar: ¿Cómo se sientenlos púberes transitando por esta etapa? ¿Qué les gusta y qué no les gusta con relación a las vivencias que experimentanen la escuela, con los maestros, con los iguales? ¿Cómo quisieran que los trataran? Métodos: se realizó un estudio diagnóstico descriptivo con el objetivo de precisar cuáles son algunos de los Indicadores de Realidad que con relación al entorno educativo son evidenciados por el grupo en estudio. Como población se tomaron los 123 estudiantes de octavo grado de la secundaria básica XXX Aniversario de la Batalla de Guisa, del municipio de Bayamo en la provincia de Granma, en el período comprendido entre septiembre del 2018 y junio del 2019. Como muestra de docentes se tomaron los 28 profesores que impartían clases a octavo grado, constituyendo el 100% de la población. La muestra se conformó de manera aleatoria por 33 púberes, lo que representa el 26.2% de la población. Objetivo: identificaralgunos Indicadores de Realidad del entorno escolarde un grupo de púberes. Resultados: los resultados obtenidos permitieron identificar como indicadores de realidad el desconocimiento de las características de la etapa y de la incidencia de las mismas en las conductas que asumen los púberes. Conclusiones: la existencia de contradicciones entre la idealización que se hace de la amistad y el espacio que deben ocupar los iguales en esta etapa, el desconocimiento por parte de los profesores con respecto a los cambios fundamentales que se producen en esta etapay su consiguiente relación con las respuestas conductuales de los púberes, entre otras.

ABSTRACT Introduction: without a doubt, one of the stages in raising children that parents fear the most is Puberty, due to the social assignments associated with this stage of life. In this sense, for teachers who face students of this age group, it is also complex to manage the behaviors associated with this stage. Much has been written and theorized about the characteristics of Puberty, but it is significant to get closer to how the protagonists experience it, therefore it is worth asking: How do puberty feel going through this stage? What do they like and what they don't like in relation to the experiences they experience in school, with teachers, with their peers? How do you want to be treated? Methods: a descriptive diagnostic study was carried out in order to specify which are some of the Reality Indicators that in relation to the educational environment are evidenced by the study group. As a population, the 123 eighth-grade students from the XXX Anniversary of the Battle of Guisa basic high school, from the municipality of Bayamo in the province of Granma, were taken in the period between September 2018 and June 2019. As a sample of teachers, took the 28 teachers who taught classes in the eighth grade, constituting 100% of the population. The sample was made up randomly by 33 puberty, which represents 26.2% of the population. Objective: identify some Reality Indicators of the school environment of a group of puberty. Results: the results obtained allowed to identify as indicators of reality the ignorance of the characteristics of the stage and their incidence in the behaviors assumed by the pubertal. Conclusions: the existence of contradictions between the idealization of friendship and the space that equals should occupy in this stage, the ignorance on the part of the teachers regarding the fundamental changes that take place in this stage and their consequent relationship with the behavioral responses of puberty, among others.

RESUMO Introdução: semdúvida, uma das etapas da educação dos filhos que os paismaistemem é a puberdade, devidoàsatribuiçõessociaisassociadas a esta fase da vida. Nesse sentido, para professores que enfrentamalunosdessafaixaetária, também é complexo gerenciar os comportamentosassociados a essa fase. Muito se escreveu e se teorizou sobre as características da Puberdade, mas é significativo nos aproximarmos de como os protagonistas a vivenciam, portanto, vale a pena perguntar: Como se sente a puberdadeaopassar por essa fase? Do que gostam e do que nãogostamemrelaçãoàsexperiências que vivenciamnaescola, com os professores, com os colegas? Como vocêquer ser tratado? Métodos: foi realizado umestudodescritivo de diagnóstico como objetivo de especificar quaissãoalguns dos Indicadores da Realidade que emrelaçãoao ambiente educacional são evidenciados pelo grupo de estudo. Como população, foramrecolhidos os 123 alunos do oitavo ano do XXX Aniversário do Liceu Básico da Batalha de Guisa, do município de Bayamo, naprovíncia do Granma, no período de setembro de 2018 a junho de 2019. Como amostra de professores, tirou os 28 professores que ministravam aulas naoitavasérie, constituindo 100% da população. A amostrafoi composta de forma aleatória até a puberdade 33, o que representa 26,2% da população. Objetivo: identificar alguns Indicadores da Realidade do ambiente escolar de um grupo da puberdade. Resultados: os resultados obtidospermitiram identificar como indicadores de realidade o desconhecimento das características do estágio e suaincidência nos comportamentosassumidos pela puberdade. Conclusões: a existência de contradições entre a idealização da amizade e o espaço que os iguaisdevem ocupar nesta etapa, o desconhecimento por parte dos professoresquantoàsmudançasfundamentais que ocorremnesta etapa e a suaconsequenterelaçãocom as respostascomportamentais da puberdade, entre outras.

Idade à puberdade e características reprodutivas de novilhas mestiças F1 Holandês x Gir com fenótipos divergentes para consumo alimentar residual / [Age at puberty and reproductive characteristics of F1 Holstein x Gyr crossbred heifers with divergent phenotypes for residual feed intake]

A relação da eficiência nutricional com a idade e o peso à puberdade e as características reprodutivas foram estudadas em 35 novilhas F1 Holandês x Gir, em ensaios usando o consumo alimentar residual (CAR) nos períodos pós-desaleitamento (PD) e pós-puberdade (PP). Novilhas PD (P<0,0001) e PP (P<0,001) foram ranqueadas como de alta, intermediária e baixa eficiências e apresentaram CAR de -0,259 -0,014 e 0,346kg/dia e -0,848 -0,096 e 0,842kg/dia, respectivamente. Novilhas PD diferiram (P<0,05) na idade à puberdade entre ranques de alta, intermediária e baixa eficiências, em média, aos 339,7; 346,4; 315,3 dias, respectivamente. Os pesos à puberdade de novilhas PD com alta, intermediária e baixa eficiências foram, em média, de 321±28,1kg e não diferiram (P>0,05) entre CAR. Não foi verificada correlação entre diâmetro folicular, taxa de crescimento do folículo, número de ondas foliculares no ciclo estral e taxa de gestação à primeira IA com o CARPD ou CARPP. Novilhas F1HG selecionadas para CAR com baixa eficiência podem ter idade à puberdade 10 dias a mais, quando comparadas às novilhas de alta eficiência para CAR. Não foi verificado que novilhas selecionadas para alta ou baixa eficiências alimentares, usando CAR, tivessem algum impacto negativo sobre características reprodutivas avaliadas.(AU)

The relationship between nutritional efficiency and age and weight at puberty and reproductive traits was studied in 35 F1 Holstein x Gyr heifers, in trials using residual food consumption (CAR) in the post-weaning (PW) and post-pubertal (PP) periods. PD heifers (P<0.0001) and PP (P<0.001) were classified as high, intermediate and low efficiencies and presented CAR of -0.259 -0.014 and 0.346kg/day and -0.848 -0.096 and 0.842kg/day, respectively. PD heifers differed (P<0.05) in age at puberty between high, intermediate and low efficiencies, on average, at 339.7, 346.4 and 315.3 days, respectively. The weight at puberty of PD heifers with high, intermediate and low efficiencies were, on average, 321±28.1kg and did not differ (P>0.05) between CAR. No correlation was found between follicular diameter, follicle growth rate, number of follicular waves in the estrous cycle and pregnancy rate at 1st AI with the CARPD or CARPP. F1HG heifers selected for CAR with low efficiency can be aged at puberty 10 days longer when compared to high-efficiency heifers for CAR. These results did not show that heifers selected for high or low food efficiency, using CAR, had negative impact on the reproductive characteristics evaluated.(AU)

Effects of puberty on jump and sprint performance in young futsal players / Efeitos da puberdade no desempenho de saltos e sprints em jogadores jovens de futsal / Efectos de la pubertad en el desempeño de saltos y sprints en jugadores jóvenes de futsal

ABSTRACT Futsal is a sport that involves motor actions with high intensity and short duration, especially vertical jumps and sprints, which require fast application of strength and speed. The evaluation and training of these physical capacities is a routine practice of coaches, especially in the base categories, which are the entry point for many children and adolescents aiming for a professional career in futsal. With regard to the training of this public, puberty is a factor that must be considered, as a natural biological process involving several bodily transformations that can influence the performance of these physical capacities, especially considering that the categories are divided by chronological age, which does not always correspond to pubertal age. The objective of this study was to conduct a literature review of body modifications during puberty, and how these can affect the aspects that determine good performance in jumps and sprints. It was verified that this phase is associated with hormonal changes, an increase in muscle mass, and anthropometric aspects, as well as the maturation of the neuromuscular functions and refinement of the more complex motor activities, such as locomotion. Together, these factors can favor the fast application of force, and better performance of these players in terms of motor activities. However, it is important to emphasize that although these factors increase and naturally favor the players' performance in terms of strength and speed, it is a phase in which specific types of training focused on the aspects that determine good performance are fundamental to increase these capacities and diminish other aspects that also occur with the bodily development, such as a transient decrease in motor coordination and balance due to the rapid growth spurt, and tissue stiffness, which can sometimes occur during this period. Level of evidence V; Expert Opinion.

RESUMO O futsal é um esporte que envolve ações motoras de alta intensidade e curta duração, principalmente, saltos verticais e sprints que exigem rápida aplicação de força e velocidade. A avaliação e o treinamento dessas capacidades físicas fazem parte de uma prática rotineira de treinadores, especialmente, das categorias de base, em que há o ingresso de muitas crianças e adolescentes que pretendem seguir uma carreira profissional no futsal. Em relação ao treinamento desse público, a puberdade é um fator que deve ser considerado como um processo biológico natural envolvendo diversas transformações corporais que podem influenciar no desempenho dessas capacidades físicas, principalmente, considerando que as categorias são divididas pela idade cronológica que nem sempre corresponde à idade puberal. O objetivo desse estudo consistiu em realizar uma revisão da literatura em relação às modificações corporais durante a puberdade e como as mesmas podem afetar os aspectos que determinam o bom desempenho em saltos e sprints. Foi verificado que essa fase está associada a alterações hormonais, aumento da massa muscular e aspectos antropométricos, assim como o amadurecimento das funções neuromusculares e refinamento das atividades motoras mais complexas como a locomoção. Juntos, esses fatores podem favorecer a rápida aplicação de força e maior rendimento desses jogadores quanto às atividades motoras. Entretanto, é importante ressaltar que, embora esses fatores aumentem e favoreçam naturalmente o desempenho de força e velocidade dos jogadores, essa é uma fase em que tipos específicos de treinamento focados em aspectos que determinam o bom rendimento são fundamentais para aumentar essas capacidades e diminuir outros aspectos que também podem ocorrer com o desenvolvimento corporal, como por exemplo, a diminuição temporária da coordenação motora e equilíbrio devido ao pico de crescimento e a rigidez tecidual que, algumas vezes, podem ocorrer durante esse período. Nível de evidência V; Opinião de Especialista.

RESUMEN El futsal es un deporte que abarca acciones motoras de alta intensidad y corta duración, principalmente, saltos verticales y sprints, que exigen rápida aplicación de fuerza y velocidad. La evaluación y entrenamiento de estas capacidades físicas forman parte de una práctica rutinaria de entrenadores, especialmente de las categorías de base, en que hay ingreso de muchos niños y adolescentes que pretenden seguir una carrera profesional en el futsal. Con relación al entrenamiento de ese público, la pubertad es un factor que debe ser considerado como un proceso biológico natural involucrando diversas transformaciones corporales que pueden influenciar en el desempeño de esas capacidades físicas, principalmente, considerando que las categorías son divididas por la edad cronológica que no siempre corresponde a la edad puberal. El objetivo de este estudio consistió en realizar una revisión de la literatura con relación a las modificaciones corporales durante la pubertad y cómo pueden las mismas afectar los aspectos que determinan el buen desempeño en saltos y sprints. Se verificó que esta fase está asociada a alteraciones hormonales, aumento de la masa muscular y aspectos antropométricos, así como la madurez de las funciones neuromusculares y refinamiento de las actividades motoras más complejas como la locomoción. Juntos, estos factores pueden favorecer la rápida aplicación de fuerza y mayor rendimiento de estos jugadores cuanto a las actividades motoras. Entretanto, es importante resaltar que, aunque estos factores aumenten y favorezcan naturalmente el desempeño de fuerza y velocidad de los jugadores, esta es una fase en que tipos específicos de entrenamiento enfocados en aspectos que determinan el buen rendimiento son fundamentales para aumentar esas capacidades y disminuir otros aspectos que también pueden ocurrir con el desarrollo corporal, como por ejemplo, la disminución transitoria de la coordinación motora y el equilibrio debido al pico de crecimiento, además de la rigidez tisular que, algunas veces, pueden ocurrir durante ese período. Nivel de evidencia V; Opinión de Especialista.

Educação em saúde sexual e reprodutiva na adolescência / Sexual and reproductive health education in adolescence

Objetivo: Relatar a experiência de discentes de enfermagem em oficinas com foco na saúde sexual e reprodutiva de adolescentes. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado em ambiente escolar com a participação de adolescentes entre 15 e 17 anos. As atividades desenvolvidas consistiram em oficinas sobre Mudanças Biopsicossociais, Sexualidade, Violência Sexual, Gravidez na Adolescência e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Para o desenvolvimento das oficinas, foram considerados os preceitos éticos da Resolução n° 466/2012 não havendo variáveis que possibilitem a identificação dos participantes da oficina. Resultados: Verificou-se a participação assídua do público alvo com diversos questionamentos e a aplicabilidade positiva das oficinas na prevenção e promoção da saúde. Destacou-se o papel do enfermeiro como principal mediador em promover educação em saúde nas escolas e nas comunidades. Conclusão: A implementação de atividades de educação sexual e reprodutiva na adolescência mostrou-se relevante para a redução de vulnerabilidades, esclarecimentos de dúvidas e conscientização dessa população.

Objective: To report the experience of nursing students in workshops focusing on the sexual and reproductive health of adolescents. Methodology: This is a descriptive, experience-type study conducted in a school environment with the participation of adolescents between 15 and 17 years of age. The activities developed consisted of workshops about Biopsychosocial Changes, Sexuality, Sexual Violence, Teen Pregnancy and Sexually Transmitted Infections. For the development of the workshops, the ethical precepts of Resolution No. 466/2012 were considered and there were no variables that allowed the identification of workshop participants. Results: It was verified the assiduous participation of the target public with several questions and the positive applicability of the workshops in the prevention and promotion of health. The role of the nurse as the main mediator in promoting health education in schools and in communities was highlighted. Conclusion: The implementation of sexual and reproductive education activities in adolescence was relevant for the reduction of vulnerabilities, clarification of doubts and awareness of this population.

Height and sexual maturation in girls with juvenile idiopathic arthritis / Estatura e maturação sexual em meninas com artrite idiopática juvenil

Abstract Objective To evaluate height, sexual maturation, and the difference between final and expected height in girls with juvenile idiopathic arthritis and no glucocorticoid treatment for at least six months, as compared to a group of healthy girls. Methods This cross-sectional study involved 44 girls with juvenile idiopathic arthritis, diagnosed according to the International League of Associations for Rheumatology criteria, and 59 healthy controls aged between 8 and 18 (incomplete) years with no comorbid chronic diseases. Demographic data were collected from all participants, and disease and treatment variables were compiled for the patient group. Anthropometric measurements were converted into Z-scores based on World Health Organization standards. Sexual maturation was classified according to Tanner stages. Results Body mass index and height Z-scores were lower in girls with juvenile idiopathic arthritis as compared to control participants. These values differed significantly in Tanner stage II. Three (6.8%) girls with juvenile idiopathic arthritis had height-for-age Z-scores <−2 (short stature). Girls with polyarticular juvenile idiopathic arthritis and higher cumulative glucocorticoid doses were significantly more likely to present with short stature. The percentage of prepubertal girls in the juvenile idiopathic arthritis group was significantly higher than that observed in the control group, (p = 0.012). Age of menarche, adult height, and the difference between actual and expected height did not differ between groups. Conclusion These findings suggest that even six months after the suspension of glucocorticoid treatment, children with polyarticular/systemic juvenile idiopathic arthritis subtypes are still susceptible to low height and delayed puberty.

Resumo Objetivo Avaliar a estatura, maturação sexual e a diferença entre a estatura final e a esperada em meninas com artrite idiopática juvenil (AIJ) sem tratamento com glicocorticoides por pelo menos seis meses, em comparação com um grupo de meninas saudáveis. Métodos Este estudo transversal avaliou 44 meninas com artrite idiopática juvenil, diagnosticadas de acordo com os critérios da International League of Associations for Rheumatology e 59 controles saudáveis, entre oito e 18 anos (incompletos) sem comorbidades por doenças crônicas. Os dados demográficos foram coletados de todos os participantes e as variáveis de doença e tratamento foram compiladas para o grupo de pacientes. As medidas antropométricas foram convertidas em escores-z com base nos padrões da Organização Mundial da Saúde. A maturação sexual foi classificada de acordo com os estágios de Tanner. Resultados Índice de massa corporal e escores-z de estatura foram menores em meninas com artrite idiopática juvenil em comparação com os participantes-controle. Esses valores diferiram significativamente no estágio II de Tanner. Três (6,8%) meninas com artrite idiopática juvenil tinham escores-z de estatura para idade < -2 (baixa estatura). Meninas com artrite idiopática juvenil poliarticular e doses cumulativas de glicocorticoides foram significativamente mais propensas a apresentar baixa estatura. A porcentagem de meninas pré-púberes no grupo artrite idiopática juvenil foi significativamente maior do que a observada no grupo controle (p = 0,012). A idade da menarca, a estatura adulta e a diferença entre a estatura real e a esperada não diferiram entre os grupos. Conclusão Esses achados sugerem que, mesmo após seis meses da suspensão do tratamento com glicocorticoides, as crianças com os subtipos poliarticular/sistêmico de AIJ ainda são suscetíveis a baixa estatura e atraso na puberdade.

Estudo comparativo da potência aeróbica entre os estágios maturacionais determinados pela menarca / Comparative study of aerobio power between maturational stages determined by menarche / Estudio comparativo de la potencia aeróbica entre las etapas de maduración determinadas por la menarquia

RESUMO Objetivo Identificar e comparar a potência aeróbica entre os estágios maturacionais determinados pela menarca. Métodos Participaram 19 alunas de 10 a 14 anos do ensino fundamental de um colégio particular da cidade Itajubá-MG, praticantes de atividades físicas escolares; seis do estágio M0, sete do estágio M e seis do estágio M1. O estudo empregou uma tipologia quase experimental e delineamento comparativo. Estatisticamente, utilizou-se Anova One-Way para comparar as variáveis entre os estágios de maturação, seguida de post-hoc de Tukey. O nível de significância foi p<0,05. Resultados Descritivamente, a potência aeróbia foi identificado nos três estágios maturacionais, sendo absolutamente: M0 1,7 ± 0,32, para M 2,2 ± 0,26 e para M1 2,6 ± 0,43 L/min e relativamente: M0 41,4 ± 1,72, para M 46,5 ± 4,51, e para M1 43,9 ± 5,42 ml/kg.min. Observou-se diferença significativa com p=0,001 no VO2 máximo absoluto, tendo um aumento progressivo do VO2 máximo absoluto juntamente com a maturação sexual, não havendo diferença significativa do VO2 máximo relativo com p=0,125. Discussão e Conclusão Conclui-se que existe um aumento significativo do VO2 máximo absoluto juntamente com o avanço maturacional, e no VO2 máximo relativo, não identificamos diferenças significativas entre os estágios maturacionais determinados pela menarca com declínio após um ano da ocorrência da menarca.(AU)

ABSTRACT Objective To identify and compare the aerobic power between the maturation stages determined by menarche. Methods Participated 19 students from 10 to 14 years of the primary school of a private school in the city of Itajubá-MG, practicing physical school activities; six from stage M0, seven from stage M and six from stage M1. The study used a quasi-experimental typology and a comparative design. Statistically, Anova One-Way was used to compare variables between maturation stages, followed by Tukey's post-hoc. The level of significance was p<0.05. Results Descriptively, the aerobic power was identified in the three stages of maturation, being absolutely: M0 1.7 ± 0.32, for M 2.2 ± 0.26 and for M1 2.6 ± 0.43 L/min and relatively: M0 41.4 ± 1.72, for M 46.5 ± 4.51 and for M1 43.9 ± 5.42 ml/kg.min. There was a significant difference with p = 0.001 in the absolute maximum VO2, with a progressive increase in the absolute maximum VO2 along with sexual maturation, without significant difference in the relative maximum VO2 with p = 0.125. Discussion the conclusion We conclude that there is a significant increase in the absolute maximum VO2 together with the progression of maturation, and in the relative maximum VO2, we did not identify significant differences between the maturation stages determined by menarche with a decrease after one year of occurrence of menarche.(AU)

RESUMEN Objetivo Identificar y comparar la potencia aeróbica entre las etapas de maduración determinadas por la menarquia. Métodos Participaron 19 estudiantes de 10 a 14 años de la escuela primaria de un colegio privado de la ciudad de Itajubá-MG que practican actividades escolares físicas; seis de la etapa M0, siete de la etapa M y seis de la etapa M1. El estudio empleó una tipología cuasiexperimental y un diseño comparativo. Estadísticamente, se utilizó Anova One-Way para comparar las variables entre las etapas de maduración, seguido del post hoc de Tukey. El nivel de significancia fue p<0.05. Resultados Descriptivamente, se identificó la potencia aeróbica en las tres etapas de maduración, siendo absolutamente: M0 1.7 ± 0.32, para M 2.2 ± 0.26 y para M1 2.6 ± 0.43 L / min y relativamente: M0 41,4 ± 1,72, para M 46,5 ± 4,51 y para M1 43,9 ± 5,42 ml / kg. min. Hubo una diferencia significativa con p = 0.001 en el VO2 máximo absoluto, con un aumento progresivo del VO2 máximo absoluto junto con la maduración sexual, sin diferencia significativa en el VO2 máximo relativo con p=0.125. Discusión Se concluyó que existe un aumento significativo en el VO2 máximo absoluto junto con la progresión de la maduración. En el VO2 máximo relativo no se identificaron diferencias significativas entre las etapas de maduración determinadas por la menarquia con un descenso después de un año de ocurrencia de la menarca.(AU)

The stretch-shortening cycle efficiency is dependent on the maturational stage / A eficiência do ciclo alongamento-encurtamento é dependente do estágio maturacional

Abstract Maturation interferes with physiological and mechanical aspects of muscle contraction. The aim of the present study was to compare the efficiency of the stretch-shortening cycle (SSC) between different maturation stages. One hundred forty six young people, with 72 boys and 74 girls, were recruited to participate in the study. Sexual maturation was measured and the group was stratified into adolescents (> 3 auto-tanner) and children (<2 auto-tanner). Squat jump (SJ) and countermovement jump (CMJ) performance were measured to measure reactive force (RF) capacity, eccentric utilization ratio (EUR) and pre-stretch augmentation (PSAP). The children did not present statistical difference between SJ and CMJ (t(55)= -1.93; ∆ = -0.61; 95% CI = -1.24 to -0.02; p = 0.058), while the adolescents presented higher performance of CMJ (t(89)= -12.28; ∆ = -2.44; 95% CI = -2.84 to -2.05; p <0.001). In addition, adolescents had higher RF performance (t(144)= 5.18; p <0.0001; 95% CI = 2.53 to 1.13), PSAP (t(144)= 4.38; p <0.0001; 95% CI = 14.00 to 5.29) and EUR (t(144)= 4.38; p <0.0001; 95% CI = 0.14 to 0.05). We conclude that more mature young people have better SSC utilization.

Resumo Maturação interfere em aspectos fisiológicos e mecânicos da contração muscular. O objetivo do estudo foi comparar a eficiência do ciclo alongamento-encurtamento (SSC) em diferentes estágios maturacionais. Cento e quarenta e seis jovens, sendo 72 meninos e 74 meninas, foram recrutados para participar do estudo. Maturação sexual foi mensurada e o grupo foi estratificado em adolescentes (≥ 3 e crianças (< estágio 2). Salto estático (SJ) e o salto contramovimento (CMJ) foram utilizados para mensurar a força reativa (RF), razão de utilização da excêntrica (EUR) e aumento do pré-estiramento (PSAP). As crianças não apresentaram diferença significante entre SJ e CMJ (t(55)= -1.93; ∆ = -0.61; 95% CI = -1.24 to -0.02; p = 0.058), Enquanto que os adolescentes apresentaram maior desempenho de CMJ (t(89)= -12.28; ∆ = -2.44; 95% CI = -2.84 to -2.05; p <0.001). Em adição, adolescentes apresentaram maior RF (t(144)= 5.18; p <0.0001; 95% CI = 2.53 to 1.13), PSAP (t(144)= 4.38; p <0.0001; 95% CI = 14.00 to 5.29) e EUR (t(144)= 4.38; p <0.0001; 95% CI = 0.14 to 0.05). Nós concluímos que jovens com mais maturados apresentam maior capacidade de utilização do SSC.

Body Mass Index, Age, Sexual Maturation and Incidence of Hyperlordosis in Children and Adolescents / Índice de Massa Corporal, Idade, Maturação Sexual e a Incidência de Hiperlordose Lombar em crianças e adolescentes

Abstract Introduction: Hyperlordosis can cause several degenerative spinal pathologies in children and adolescents. Objective: Determine whether body mass index, age and sexual maturation predict the occurrence of hyperlordosis in children and adolescents. Method: The study analyzed 380 students aged between 10 and 18 years. Body mass index was evaluated using the reference values suggested by the Fitnessgram test battery, and sexual maturation through Tanner's scale of self-assessed pubic hair growth. Postural assessment was conducted using the DIPA photogrammetry method, version 3.1. (Digital Image Based Postural Assessment) The SPSS 24.0 program was used to analyze the data, and the following statistical tests were applied: chi-squared, Mann-Whitney, Fisher's exact and binary logistic regression. Results: There was statistical significance between hyperlordosis, girls' age and puberty in boys (p <0.05). The adjusted binary logistic regression for the girls (OR = 0.656) indicated that this disorder declined by 34% with advancing age and for stage P2 of puberty in boys (OR = 4.292), and the likelihood of boys' presenting with hyperlordosis at this stage is approximately 4-fold higher. There was no statistical significance between body mass index and hyperlordosis (p> 0.05). Conclusion: The girls' age and boys' stage of puberty were associated with the occurrence of hyperlordosis.

Resumo Introdução: A Hiperlordose lombar pode ocasionar diversas patologias degenerativas na coluna vertebral de crianças e adolescentes. Objetivo: Identificar se o Índice de Massa Corporal, a Idade e a Maturação Sexual são previsores da ocorrência da hiperlordose lombar em crianças e adolescentes. Método: O estudo analisou 380 estudantes entre 10 e 18 anos. O Índice de Massa Corporal foi avaliado por meio dos valores de referência sugeridos pela bateria de testes Fitnessgram e a maturação sexual por meio da auto-avaliação da pilosidade pubiana de Tanner. A avaliação postural foi realizada pelo método de fotogrametria DIPA versão 3.1. (Avaliação Postural Baseada em Imagem Digital). Para análise dos dados foi utilizado o programa SPSS 24.0, tendo sido aplicados os testes estatísticos: Qui-Quadrado, Mann Whitney, Exato de Fisher e Regressão Logística Binária. Resultados: Observou-se que houve significância estatística entre a Hiperlordose lombar e a idade das meninas e a puberdade dos meninos (p<0,05). A regressão logística binária ajustada para o grupo das meninas (OR=0,656) apresentou a posssibilidade de que com o avanço da idade esta patologia diminui sua ocorrência em 34% e no grupo dos meninos (OR=4,292), a puberdade foi significativa na fase P2, verificando-se que a chance dos meninos apresentarem a hiperlordose lombar nesta fase é aproximadamente 04 vezes maior. Não houve significância estatística entre o Índice de Massa Corporal, a Idade e a Maturação Sexual e a hiperlordose lombar (p>0,05). Conclusão: A idade das meninas e a puberdade dos meninos foi associada à ocorrência da hiperlordose lombar.

Tracking of cardiorespiratory fitness from childhood to early adolescence: moderation effect of somatic maturation / Tracking da aptidão cardiorrespiratória da infância para a adolescência: moderação pela maturação biológica

ABSTRACT Objective: To evaluate cardiorespiratory fitness' tracking from childhood to adolescence, as well as to test the moderation role of somatic maturation. Methods: Our sample was composed by 375 children (197 boys), with a baseline age between 7 and 10 years old. The children were followed-up over three years. Body mass and stature were measured as anthropometric indicators and were used to estimate maturity status through Moore's method. Cardiorespiratory fitness was evaluated through 9-minute running test. Body adiposity was estimated through the subcutaneous skinfold method, with measures of triceps and subscapular skinfolds and used as a covariate. Sample was categorized into tertiles. Thereafter, the Kappa (k) coefficient and Lin's concordance correlation coefficient (LCCC) tests were adopted to verify stability. Dummy variable in regression was used to test moderation effects. All analyses were conducted in Stata 14.0, adopting p<0.05. Results: Cardiorespiratory fitness presented a moderate to low tracking from childhood to adolescence (k=0.294; LCCC=0.458). Moreover, maturity status significantly moderated the association between cardiorespiratory fitness at childhood and adolescence (regardless of cohort and body adiposity) among boys (β=0.644; p=0.003) and role sample (β=0.184; p=0.020), but not girls (-0.217; p=0.413). Conclusions: Tracking of cardiorespiratory fitness from childhood to adolescence is moderate to low in both sexes. Moreover, maturity status moderated the relationship between cardiorespiratory fitness at baseline and in adolescence. A lower age at peak height velocity was associated to a greater cardiorespiratory fitness.

RESUMO Objetivo: Avaliar o tracking da aptidão cardiorrespiratória da infância à adolescência, bem como testar a via de moderação pela maturação somática. Métodos: A amostra foi composta de 375 crianças (197 meninos), com idades entre 7 e 10 anos na linha de base. Os sujeitos foram acompanhados por três anos. Massa corporal e estatura foram mensuradas como indicadores antropométricos e usadas para estimar a maturação somática pelo método de Moore. Aptidão cardiorrespiratória foi avaliada pelo teste de 9 minutos de corrida. Adiposidade corporal foi estimada pelo método de dobras subcutâneas, com medidas das dobras tricipital e subescapular, além de ter sido utilizada como covariável. A amostra foi categorizada em tercis, e então o coeficiente Kappa (k) e o coeficiente de correlação de concordância de Lin (LCCC) foram adotados para verificar estabilidade. Foram criadas variáveis dummy nas regressões para estimar o efeito de moderação. Todas as análises foram conduzidas no Stata 14.0, adotando p<0,05. Resultados: A aptidão cardiorrespiratória apresentou tracking baixo a moderado da infância para a adolescência (k=0,294; LCCC=0,458). Além disso, o status de maturação moderou significativamente a associação entre aptidão cardiorrespiratória na infância e adolescência (independentemente da coorte e adiposidade) em meninos (β=0,644; p<0,003) e na amostra total (β=0,184; p<0,020), mas não em meninas (-0,217; p=0,413). Conclusões: O tracking da aptidão cardiorrespiratória da infância à adolescência é baixo a moderado em ambos os sexos. Ainda, o estado maturacional moderou a associação entre aptidão cardiorrespiratória na infância e adolescência. Menor idade do pico de velocidade de crescimento foi associada à maior aptidão cardiorrespiratória.

The relationship between concept and object in Lacan's work and a hypothesis about adolescence / A relação entre conceito e objeto na obra de lacan e uma hipótese sobre a adolescência

RESUMO: Este artigo apresenta um exame da proposição de Lacan (1962-1963/2005) sobre a relação entre a maturação do objeto a na puberdade e a efetiva assimilação do conceito. Mesmo que pouco elaborada na conjuntura teórica em que aparece, essa formulação é de grande importância por permitir conceber a função essencial do pensamento lógico na adolescência. Para compreender essa função, investigamos o contexto teórico em que essa conexão é proposta e rastreamos a relação entre conceito e objeto na obra desse autor. Esse percurso nos leva a constatar a originalidade e a relevância dessa assertiva lacaniana para a abordagem da adolescência.

Abstract: This article presents an examination of Lacan's proposition on the relationship between the maturation of the object a at puberty and the actual assimilation of the concept. Although it is not elaborated in the theoretical conjuncture in which it appears, this formulation is of great importance because it allows us to conceive the essential function of logical thinking in adolescence. To understand this function, we investigate the theoretical context in which this connection is proposed and trace the relationship between concept and object in the author's work. This path leads us to note the originality and relevance of this Lacanian assertion for approaching adolescence.