Vocal Approach to Transgender Individuals: The Journey Taken in Chile and Argentina

In recent years, there have been international references to the vocal approach for the specific group of transgender individuals, although the Latin American literature is still very timid on this matter. The purpose of this article is to identify the current norms, statistics, and vocal approach towards transgender individuals in Chile and Argentina, considering the experience of two speech and language pathologists with more than twenty years of experience on voice therapy. Reflections were made on the transgender reality in these countries, the limitations in the implementation of the depathologization of the transgender group were outlined, some current and unreliable statistics were presented, some innovative actions in the public system were highlighted, and the lack of knowledge about the benefits of vocal work for transgender men and women was discussed. The identified aspects could benefit from multicenter research that strengthens speech therapy actions with this group, contributing to depathologization and positive approach.

Desde los últimos años es posible encontrar referencias internacionales sobre el abordaje vocal al grupo específico de las personas transgénero, aunque la literatura latinoamericana sigue muy tímida en este asunto. La propuesta de este artículo es identificar las normas vigentes, estadísticas y abordaje vocal hacia las personas transgénero en Chile y Argentina, considerando la experiencia de dos fonoaudiólogas con más de veinte años de experiencia en terapia vocal. Se hicieron reflexiones sobre la realidad transgénero en los países citados, se delinearon las limitaciones en la puesta en práctica de la despatologización del grupo transgénero, se expusieron algunas estadísticas -vigentes y poco confiables-, se plasmaron algunas acciones novedosas en el sistema público y el desconocimiento sobre los beneficios del trabajo vocal en hombres y mujeres transgénero. Los aspectos detectados podrían beneficiarse de investigaciones multicéntricas que fortalezcan acciones fonoaudiológicas con este grupo, contribuyendo a la despatologización y el abordaje positivo.

Presentation of the ATLETAS DA VOZ™ Conditioning Program

Objectives: To present a simple form of vocal and breathing conditioning for voice professionals based on concepts from vocal science. The vocal conditioning program called Voice Athletes Conditioning uses the principles of exercise physiology to gradually improve vocal and respiratory overload to achieve endurance, power, and flexibility. Methods: Due to our personal experience with high voice users, we synthesized a vocal conditioning program (AVCP) that combines voice science, exercise physiology, sports science and physical therapy principles. This is an 8-week program of daily vocal and breathing exercises with overload enhancement each week using different types of breathing devices and semi-occluded vocal tract exercises, designed and developed according to the specific requirements and performance of the voice professional. Reflections: Professional voice users often experience episodes of vocal fatigue that can directly affect their performance and vocal health. As with physical training for athletes, voice exercises can also contribute to improving vocal conditioning, preventing voice disorders, as well as helping to obtain better performance, greater tolerance to fatigue and shorter recovery time. Conclusions: AVCP is an approach that considers the principles of muscle training aimed objectively at the respiratory and vocal muscles, carried out with a variety of breathing devices and specific vocal exercises in search of greater performance time, less physiological stress, and shorter recovery time in the professional use of the voice.

Objetivos: Presentar una forma sencilla de acondicionamiento vocal y respiratorio para profesionales de la voz, basada en conceptos de la ciencia vocal. El programa de acondicionamiento vocal denominado Voice Athletes Conditioning utiliza los principios de la fisiología del ejercicio para mejorar gradualmente la sobrecarga vocal y respiratoria, con el fin de lograr resistencia, potencia y flexibilidad. Métodos: Debido a nuestra experiencia personal con usuarios de voz aguda, sintetizamos un programa de acondicionamiento vocal (AVCP) que combina principios de la ciencia de la voz, la fisiología del ejercicio, las ciencias del deporte y la fisioterapia. Se trata de un programa de 8 semanas de ejercicios vocales y respiratorios diarios con realce de sobrecarga cada semana utilizando diferentes tipos de dispositivos respiratorios y ejercicios semioclusivos del tracto vocal, diseñado y desarrollado de acuerdo con los requerimientos específicos y el rendimiento del profesional de la voz. Reflexiones: Los usuarios profesionales de la voz experimentan a menudo episodios de fatiga vocal que pueden afectar directamente su rendimiento y salud vocal. Al igual que ocurre con el entrenamiento físico de los deportistas, los ejercicios vocales también pueden contribuir a mejorar el acondicionamiento vocal, prevenir trastornos de la voz, además de ayudar a obtener un mejor rendimiento, una mayor tolerancia a la fatiga y un menor tiempo de recuperación. Conclusiones: El AVCP es un enfoque que considera los principios del entrenamiento muscular dirigido objetivamente a la musculatura respiratoria y vocal, realizado con diversos aparatos respiratorios y ejercicios vocales específicos en busca de un mayor tiempo de actuación, menor estrés fisiológico y menor tiempo de recuperación en el uso profesional de la voz.

Efeito imediato de exercício inspiratório com exercitador e incentivador respiratório em mulheres sem queixas vocais / Immediate effect of inspiratory exercise with exerciser and respiratory encourager in women without vocal complaints

RESUMO Objetivo Avaliar o efeito imediato do exercício inspiratório com incentivador e exercitador respiratório na voz de mulheres sem queixas vocais. Método Participaram 25 mulheres sem queixas vocais, entre 18 e 34 anos, com pontuação 1 no Índice de Triagem para Distúrbio Vocal (ITDV). A coleta de dados foi realizada nos momentos antes e após realização de exercício inspiratório e consistiu na gravação de vogal sustentada /a/, fala encadeada e tempos máximos fonatórios (TMF) de vogais, fonemas fricativos e contagem de números. No julgamento perceptivo-auditivo foi utilizada a Escala de Desvio Vocal (EDV) para verificar o grau geral do desvio vocal. Avaliação acústica foi feita no software PRAAT e foram extraídos os parâmetros frequência fundamental (f0), jitter, shimmer, proporção harmônico -ruído (HNR), Cepstral Peak Prominence Smoothed (CPPS), Acoustic Voice Quality Index (AVQI) e Acoustic Breathiness Index (ABI). Para mensuração das medidas aerodinâmicas, o tempo de emissão foi extraído no programa Audacity. Para comparar os resultados utilizou-se o teste paramétrico t de Student para amostras dependentes na análise das variáveis com distribuição normal e o teste de Wilcoxon para variáveis com distribuição não normal. Resultados Não houve diferenças entre os resultados do JPA e das medidas acústicas, nos momentos pré e pós exercício inspiratório. Quanto às medidas aerodinâmicas foi possível observar aumento significativo no valor do TMF /s/ (p=0,008). Conclusão Não houve modificação na qualidade vocal após o exercício inspiratório com incentivador e exercitador respiratório, porém foi observado aumento do TMF do fonema /s/ após a realização do exercício.

ABSTRACT Purpose To evaluate the immediate effect of the inspiratory exercise with a booster and a respiratory exerciser on the voice of women without vocal complaints. Methods 25 women with no vocal complaints, between 18 and 34 years old, with a score of 1 on the Vocal Disorder Screening Index (ITDV) participated. Data collection was performed before and after performing the inspiratory exercise and consisted of recording the sustained vowel /a/, connected speech and maximum phonatory times (MPT) of vowels, fricative phonemes and counting numbers. In the auditory-perceptual judgment, the Vocal Deviation Scale (VSD) was used to verify the general degree of vocal deviation. Acoustic evaluation was performed using the PRAAT software and the parameters fundamental frequency (f0), jitter, shimmer, harmonium-to-noise ratio (HNR), Cepstral Peak Prominence Smoothed (CPPS), Acoustic Voice Quality Index (AVQI) and Acoustic Breathiness Index (ABI). To measure the aerodynamic measurements, the time of each emission was extracted in the Audacity program. Data were statistically analyzed using the Statistica for Windows software and normality was tested using the Shapiro-Wilk test. To compare the results, Student's and Wilcoxon's t tests were applied, adopting a significance level of 5%. Results There were no significant differences between the results of the JPA and the acoustic measures, in the pre and post inspiratory exercise moments. As for the aerodynamic measures, it was possible to observe a significant increase in the value of the TMF /s/ (p=0.008). Conclusion There was no change in vocal quality after the inspiratory exercise with stimulator and respiratory exerciser, but an increase in the MPT of the phoneme /s/ was observed after the exercise.

Structure of treatment goals set by expert voice-specialized speech-language pathologists for patients with vocal needs / Estructura de los objetivos terapéuticos formulados por fonoaudiólogos/as en la intervención de usuarios/as con necesidades vocales

ABSTRACT Purpose: to determine the structure of treatment goals set by expert voice-specialized speech-language pathologists in treatment plans for patients with vocal needs. Methods: a cross-sectional documentary research was conducted to analyze 129 treatment goals proposed in treatment plans by 30 expert voice-specialized speech-language pathologists. These goals were thematically analyzed and organized according to the therapeutic content addressed. The goals including the notion of patient in their wording, the statement of a specific purpose, the method for achieving it, and the presence of outcome criteria, were evaluated. Results: most treatment goals analyzed correspond to those aimed at modifying vocal parameters (67.4%). The contents referring to muscle tone (13.8%), vocal hygiene and education (10%), breathing (7.75%), and posture (1.55%) are represented to a lesser extent. From the total number of treatment goals analyzed, 82.17% include the notion of patient, 88.37% indicate the method, 100% indicate the purpose, 52.71% state the outcome criteria used, and 17.05% include other components in their structure. Conclusions: diversity in goal setting shows different visions by the professionals involved in the therapeutic process.

RESUMEN Objetivo: determinar la estructura de los objetivos operacionales formulados por los/las fonoaudiólogos/as en las planificaciones terapéuticas para usuarios con necesidades vocales. Métodos: investigación documental transversal en que se analizaron 129 objetivos operacionales propuestos en las planificaciones terapéuticas de 30 fonoaudiólogos/as. Estos objetivos se sometieron a un proceso de análisis temático y se organizaron según el contenido terapéutico abordado. Se examinó la inclusión de la noción de usuario en la redacción, la declaración de una finalidad específica, el método para alcanzarla y la presencia de criterios de logro. Resultados: de la totalidad de objetivos analizados, la mayoría corresponde a aquellos que están orientados a la modificación de parámetros vocales (67.4%). En menor medida, están representados los contenidos referentes a tonicidad muscular (13.8%), educación e higiene vocal (10%), respiración (7.75%) y postura (1.55%). Del total, un 82.17% incluye la noción de usuario, un 88.37% señala el método, el 100% indica la finalidad y un 52.71% declara los criterios de logro utilizados. Un 17.05% incluye otros componentes en su estructura. Conclusiones: la diversidad en la formulación de los objetivos evidencia distintas visiones acerca del proceso terapéutico por parte de los profesionales involucrados.

Efeitos imediatos do inspirômetro de incentivo em mulheres vocalmente saudáveis / Immediate effects of the incentive spirometer in women with healthy voice

RESUMO Objetivo Avaliar o efeito imediato do inspirômetro de incentivo nas medidas acústicas, medidas aerodinâmicas e na avaliação perceptivo-auditiva da qualidade vocal de mulheres com vozes saudáveis. Método Trata-se de um estudo experimental de comparação intrassujeito que contou com a participação de 22 mulheres sem queixas vocais. Foram obtidas as medidas acústicas, medidas aerodinâmicas e a avaliação perceptivo-auditiva da qualidade vocal antes e imediatamente após o uso do inspirômetro de incentivo pelas participantes. O dispositivo foi utilizado na posição ortostática, e as participantes realizaram três séries de dez repetições com intervalo de um minuto entre as séries. Resultados Após uso do inspirômetro de incentivo, observou-se redução significativa nas medidas de jitter, shimmer e PPQ (period perturbation quociente) e aumento do volume expiratório máximo. As demais medidas acústicas e aerodinâmicas não foram impactadas significativamente. Além disso, houve melhora na avaliação perceptivo-auditiva da qualidade vocal em oito (36,4%) participantes, e 11 (50,0%) não apresentaram mudanças após uso do inspirômetro de incentivo. Conclusão O uso do inspirômetro de incentivo é seguro e, em seu efeito imediato, promove redução nas medidas acústicas de aperiodicidade a curto prazo, tanto relacionadas à frequência quanto à intensidade, e aumenta o volume expiratório máximo em mulheres com vozes saudáveis.

ABSTRACT Purpose To evaluate the immediate effect of the incentive spirometer on acoustic measures, aerodynamic measures and on the auditory-perceptual assessment of vocal quality in vocally healthy women. Methods This is an experimental intra-subject comparison study with the participation of 22 women without vocal complaints. Acoustic measures, aerodynamic measures and auditory-perceptual assessment of vocal quality were obtained before and immediately after using the incentive spirometer by the participants. The device was used in the orthostatic position and the participants performed three sets of ten repetitions with a one-minute interval between sets. Results After using the incentive spirometer, there was a significant reduction in jitter, shimmer and PPQ (period perturbation quotient) measurements and an increase in maximum expiratory volume, while the other acoustic and aerodynamic measurements were not significantly impacted. In addition, there was improvement in vocal quality in eight (36.4%) participants and 11 (50.0%) participants showed no changes in the auditory perceptual assessment of voice quality after using the incentive spirometer. Conclusion The use of the incentive spirometer is safe and, in its immediate effect, positively impacts the acoustic measures of short-term aperiodicity of frequency and intensity and increases the maximum expiratory volume in women with healthy voices.

Modificações do feedback auditivo e seus efeitos sobre a voz de indivíduos adultos: uma revisão de escopo / Modifications of auditory feedback and its effects on the voice of adult subjects: a scoping review

RESUMO Introdução A percepção auditiva da voz e sua produção envolvem o feedback auditivo, as pistas cinestésicas e o sistema de feedforward, os quais produzem efeitos distintos para a voz. Os efeitos Lombard, Sidetone e o Pitch-Shift-Reflex são os mais estudados. O mapeamento de experimentos científicos sobre as modificações do feedback auditivo para o controle motor da voz possibilita examinar a literatura existente sobre o fenômeno e pode contribuir para o treinamento ou terapias da voz. Objetivo Mapear os experimentos e resultados das pesquisas com manipulação do feedback auditivo para o controle motor da voz de indivíduos adultos. Método Revisão de escopo seguindo o Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) para responder à pergunta: "Quais os métodos de investigação e principais achados das pesquisas sobre a manipulação do feedback auditivo no automonitoramento da voz de indivíduos adultos?". O protocolo de busca foi baseado na estratégia mnemônica População, Conceito e Contexto (PCC). A população são os indivíduos adultos; o conceito é a manipulação do feedback auditivo e o contexto é o controle motor da voz. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados: BVS/ Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS e WEB OF SCIENCE. Resultados Foram encontrados 60 artigos, sendo 19 da temática do Efeito Lombard, 25 do efeito Pitch-shift-reflex, 12 do efeito Sidetone e quatro sobre o efeito Sidetone/Lombard. Os estudos são concordantes que a inserção de um ruído que mascara o feedback auditivo provoca um aumento na intensidade de fala do indivíduo e que a amplificação do feedback auditivo promove a redução do nível de pressão sonora na produção da voz. Observa-se uma resposta reflexa à mudança de tom no feedback auditivo, porém, com características individuais em cada estudo. Conclusão O material e método dos experimentos são distintos, não há padronizações nas tarefas, as amostras são variadas, muitas vezes reduzidas. A diversidade metodológica dificulta a generalização dos resultados. Os principais achados das pesquisas a respeito o feedback auditivo sobre o controle motor da voz confirmam que, na supressão do feedback auditivo, o indivíduo tende a aumentar a intensidade da voz. Na amplificação do feedback auditivo, o indivíduo diminui a intensidade e tem maior controle sobre a frequência fundamental e, nas manipulações da frequência, o indivíduo tende a corrigir a manipulação. Os poucos estudos com sujeitos disfônicos mostram que eles se comportam diferentemente dos não disfônicos.

ABSTRACT Introduction The auditory perception of voice and its production involve auditory feedback, kinesthetic cues and the feedforward system that produce different effects for the voice. The Lombard, Sidetone and Pitch-Shift-Reflex effects are the most studied. The mapping of scientific experiments on changes in auditory feedback for voice motor control makes it possible to examine the existing literature on the phenomenon and may contribute to voice training or therapies. Purpose To map experiments and research results with manipulation of auditory feedback for voice motor control in adults. Method Scope review following the Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) to answer the question: "What are the investigation methods and main research findings on the manipulation of auditory feedback in voice self-monitoring of adults?". The search protocol was based on the Population, Concept, and Context (PCC) mnemonic strategy, in which the population is adult individuals, the concept is the manipulation of auditory feedback and the context is on motor voice control. Articles were searched in the databases: BVS/Virtual Health Library, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval System online, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS and WEB OF SCIENCE. Results 60 articles were found, 19 on the Lombard Effect, 25 on the Pitch-shift-reflex effect, 12 on the Sidetone effect and four on the Sidetone/Lombard effect. The studies are in agreement that the insertion of a noise that masks the auditory feedback causes an increase in the individual's speech intensity and that the amplification of the auditory feedback promotes the reduction of the sound pressure level in the voice production. A reflex response to the change in pitch is observed in the auditory feedback, however, with particular characteristics in each study. Conclusion The material and method of the experiments are different, there are no standardizations in the tasks, the samples are varied and often reduced. The methodological diversity makes it difficult to generalize the results. The main findings of research on auditory feedback on voice motor control confirm that in the suppression of auditory feedback, the individual tends to increase the intensity of the voice. In auditory feedback amplification, the individual decreases the intensity and has greater control over the fundamental frequency, and in frequency manipulations, the individual tends to correct the manipulation. The few studies with dysphonic individuals show that they behave differently from non-dysphonic individuals.

How to build measurable treatment goals? A taxonomy of outcome criteria for vocal intervention monitoring

Introduction: The complexity of the vocal phenomenon hinders the therapist's ability to quickly and effectively monitor the achievements obtained by the patient through vocal intervention. The assessment of therapeutic progress relies on the therapist's capability to utilize valid, reliable, and meaningful outcome criteria. Aim: Develop a conceptual framework of outcome criteria to be used in the treatment plans designed by speech-language pathologists for patients with vocal complaints. Methodology: Qualitative, conceptual, and model-type research in which a critical review is conducted through a non-probabilistic theoretical sampling of the theoretical models of therapy treatment plans, the outcome criteria involved and their relevance to voice intervention. Building upon this, a taxonomy of outcome criteria is proposed for verifying therapeutic progress in voice therapy. Results: A conceptual outcome criteria framework is proposed. This model incorporates quantitative, qualitative, and mixed criteria to monitor the diverse aspects of vocal function in the context of voice intervention. Conclusion: The model provides a precise guide to assess the results achieved by the patient in vocal intervention through treatment goals.

Introducción: La complejidad del fenómeno vocal dificulta que el/la terapeuta monitoree de manera rápida y eficaz los logros obtenidos por el/la usuario/a mediante la intervención fonoaudiológica. La evaluación del avance terapéutico depende de la habilidad del/la terapeuta para emplear criterios de medición válidos, confiables y significativos. Objetivo: Desarrollar un modelo teórico de criterios de logro para su consideración en la formulación de los objetivos operacionales en las planificaciones terapéuticas que emplean los profesionales fonoaudiólogos en la atención de usuarios/as que presentan queja vocal. Metodología: Investigación cualitativa, de tipo conceptual y modélica, en la que se lleva a cabo una revisión crítica de la literatura a través de un muestreo teórico no probabilístico de los modelos teóricos propuestos para la formulación y medición de objetivos en el contexto terapéutico y sus alcances respecto de la intervención vocal. A partir de ello, se propone una taxonomía de criterios de logro para la verificación del avance terapéutico. Resultados: Se propone una taxonomía organizada en torno a criterios de logro cuantitativos, cualitativos y mixtos, los que son propuestos para el monitoreo de diversos aspectos de la función vocal en el contexto de la intervención fonoaudiológica. Conclusión: El modelo proporciona una guía precisa para evaluar de manera efectiva el progreso y los resultados alcanzados por el/la usuario/a en el abordaje fonoaudiológico vocal a través de los objetivos operacionales planteados para la intervención.

Risk of Dysphonia in Legal Professionals: Proposal for a Screening Protocol

Introduction: Due to the communicative requirements inherent to the profession, the legal professional benefits from speech therapy monitoring for the proper use of the voice and to avoid the occurrence of vocal disorders. The development of specific instruments will contribute with more relevant data to guide this monitoring. Objective: To verify the applicability of the General Dysphonia Risk Screening Protocol (DRSP-G) and the Specific Dysphonia Risk Screening Protocol for Legal Professionals (DRSP-LP) and to correlate the average scores of both with vocal deviation, sex, age, professional performance time, vocal signs and symptoms, and vocal self-assessment. Methods: Fifty legal professionals participated. All participants completed the DRSP-G and DRSP-LP and recorded their voices for detection of the presence of altered vocal quality. Results: Most participants presented a high risk of dysphonia, which was higher in men. Altered vocal quality was observed in 34% of the participants. The items with the highest scores in the DRSP-G were talking a lot (76%), excessive daily coffee intake (70%), contact with smokers (60%), and insufficient hydration and sleep (48%); in the DRSP-LP, alcohol consumption (68%) and exposure to air conditioning (64%). There was no correlation between risk scores and the degree of dysphonia, or with age or length of professional experience. The DRSP-G score correlated with vocal signs and symptoms and vocal self-perception. Conclusions: The joint application of the DRSP-G and the DRSP-LP enabled a quantitative and qualitative analysis of risk factors for dysphonia in legal professionals.

Introducción: Debido a las exigencias comunicativas inherentes a la profesión, el profesional del derecho se beneficia del seguimiento logopédico para el correcto uso de la voz y para evitar la aparición de trastornos vocales. El desarrollo de instrumentos específicos contribuirá con datos más relevantes para guiar este seguimiento. Objetivo: Verificar la aplicabilidad del Protocolo General de Detección de Riesgo de Disfonía (DRSP-G) y el Protocolo de Detección de Riesgo Específico para Profesionales del Derecho (DRSP-LP) y correlacionar las puntuaciones de ambos con varias variables de interés. Metodología: Participaron 50 profesionales del derecho. Todos completaron el DRSP-G y DRSP-LP y grabaron sus voces para detectar la presencia de alteraciones en la calidad de la voz. Resultados: La mayoría presentó un alto riesgo de disfonía, que fue mayor en los hombres. Se observó alteración en la calidad de la voz en el 34% de los participantes. Los ítems con puntajes más altos en el DRSP-G fueron hablar mucho (76%), ingesta diaria excesiva de café (70%), contacto con fumadores (60%) e hidratación y sueño insuficientes (48%); y en el DRSP-LP, consumo de alcohol (68%) y exposición al aire acondicionado (64%). No hubo correlación entre las puntuaciones de riesgo y el grado de disfonía, ni con la edad o la antigüedad profesional. La puntuación DRSP-G se correlacionó con los signos y síntomas vocales y la autopercepción vocal. Conclusiones: La aplicación conjunta del DRSP-G y el DRSP-LP permitió un análisis cuantitativo y cualitativo de los factores de riesgo de disfonía en profesionales del derecho.

Speech therapy assistance to the transgender population: an experience report / Atendimento fonoaudiológico à população transgênera: um relato de experiência

An incompatible voice with one's own identity is a theme frequently pointed out by the transgender population in speech therapy sessions. Speech therapy is a technique that allows the adjustment of the speaker's voice within a range of possibilities. The speech-language pathologist's role is to provide training, guidance, and counseling to this population, taking into account the specificities of each individual. In light of this, this study aims to report the experience of undergraduate students and speech-language professionals in providing care to the transgender population in a communication laboratory. Initially, key concepts, such as the differences between sex, gender, gender identity, and sexual orientation, are presented. Topics addressed include the violence suffered by the transgender population, the pursuit of vocal adaptation, the creation and development of the communication clinic, the support and assistance provided by professionals to the transgender population and their families, as well as the procedures adopted by the clinic. Among the conclusions, it is highlighted that speech therapy has demonstrated the importance of individual-centered care, legitimizing the guarantee of promoting the users' health. Furthermore, the importance of the speech-language professional in the vocal and communicative improvement of this population, which is often stigmatized, is emphasized (AU).

Voz incompatível com a própria identidade é um tema frequentemente apontado pela população transgênera em atendimentos fonoaudiológicos. A fonoterapia é uma técnica que permite a adequação da voz do falante, dentro de um campo de possibilidades. Ao fonoaudiólogo cabe o treinamento, a orientação e o aconselhamento dessa população, levando em conta as especificidades de cada indivíduo. Diante disso, este estudo tem como objetivo relatar a experiência de estudantes de graduação e profissionais de Fonoaudiologia no atendimento voltado à população transgênera em um laboratório de comunicação. Inicialmente são apresentados conceitos-chave, tais como as diferenças entre sexo, gênero, identidade de gênero, e orientação sexual. São abordados temas como a violência sofrida pela população trans, a busca pela adequação vocal, a criação e o desenvolvimento do ambulatório de comunicação, o acolhimento e o suporte prestado pelos profissionais à população trans e a seus familiares, além dos procedimentos adotados pelo ambulatório. Dentre as conclusões, destaca-se que a assistência fonoaudiológica tem mostrado a importância do cuidado centrado no indivíduo, legitimando a garantia da promoção de saúde dos usuários. Ademais, é destacada a importância do profissional de fonoaudiologia no aprimoramento vocal e comunicativo dessa população que é frequentemente estigmatizada (AU).

Programa Condicionamento Vocal e Respiratório (CVR II): nova proposta para profissionais da voz / Vocal and Respiratory Conditioning Program (CVR II): new proposal for voice professionals / Programa de Acondicionamiento Vocal y Respiratorio (CVR II): nueva propuesta para profesionales de la voz

Proposta recente de apresentação de Programa de Condicionamento Vocal e Respiratório (CVR I) incentivou a continuidade (CVR II), considerando novas estratégias de treinamento muscular vocal e respiratório que pudessem contribuir para melhor desempenho de profissionais da voz. Para a condução da ação, mais uma vez, houve a participação integrada de fonoaudiólogos e fisioterapeutas e, no papel de participantes, profissionais da voz. Planejada para dez encontros, em que dois deles (início e fim) foram destinados à coleta de dados, a proposta teve como objetivo aumentar ainda mais a resistência vocal e respiratória dos participantes, promovendo melhor rendimento profissional. Exercícios de trato vocal semiocluído e respiratórios foram realizados com o uso dos incentivadores denominados New Shaker® e Respiron Athletic 2®. Trata-se de mais uma experiência relatada na direção de convocar outros profissionais a colocarem em prática ações para o condicionamento vocal e respiratório de profissionais da voz. O uso de incentivadores respiratórios e a parceria com a Fisioterapia são apresentados e recomendados para melhor entendimento e consequente atendimento das questões da voz e da respiração. (AU)

This is a continuation (VRC II) of a recent proposal to present a Vocal and Respiratory Conditioning (VRC I) Program using new vocal and respiratory muscle training strategies aimed at contributing to a better performance of voice professionals. Once again, the initiative included the integrated participation of speech-language pathologists and physiotherapists, as well as voice professionals as participants. Ten meetings were planned in the initial proposal, with the first and last meeting focused on data collection, the proposal aimed to further increase the vocal and respiratory resistance of the participants, promoting better professional performance. Semi-occluded vocal tract and respiratory exercises were performed with using the New Shaker® and Respiron Athletic 2® boosters. This is an experience reported in order to encourage other professionals to put into practice actions for vocal and respiratory conditioning. The use of respiratory boosters and the partnership with Physiotherapy are recommended, aiming at a better understanding and consequent care of voice and breathing issues in voice professionals. (AU)

Una propuesta reciente de presentar un Programa de Acondicionamiento Vocal y Respiratório (CVR I) fomentó la continuidad (CVR II), considerando nuevas estratégias para el entrenamiento de los músculos vocales y respiratórios que podrían contribuir a un major desempeño de los profesionales de la voz. Para conducir la acción, una vez más, se contó con la participación integrada de fonoaudiológos y kinesiológos, y en el papel de participantes, profesionales de la voz. Planificada para diez encuentros, en los que dos de ellos (inicio y final) están destinados a la recolección de datos, la propuesta tiene como objetivo aumentar aún más la resistência vocal y respiratoria de los participantes, promoviendo un mejor desempeño profesional. Se realizaron ejercicios de tracto vocal y respiratorio semiocluidos con el uso de incentivos denominados New Shaker® y Respiron Athletic 2®. Esta es una experiencia más reportada en la dirección de invitar a otros profesionales a poner en práctica acciones para el acondicionamiento vocal y respiratório de los profesionales de la voz. Se presenta y recomienda el uso de soportes respiratórios y la asociación con Kinesiología para una mejor comprensión y consecuente atención de problemas de voz y respiración. (AU)

The consensus among experts on the diagnosis and treatment of pediatric vocal cord paralysis / 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

Pediatric vocal ford paralysis is a vocal cord movement disorder caused by damage to the pediatric laryngeal motor nerves.It is mainly characterized by voice, breathing,and swallowing difficulties,and in severe cases,it can lead to choking in affected children. Currently, the diagnosis and treatment of this condition pose a significant challenge for pediatric otolaryngologists, as the goal is to minimize damage to the vocal folds and laryngeal framework.In order to standardize the diagnosis and treatment of pediatric vocal cord paralysis, the Pediatric Otolaryngology Committee of the Chinese Medical Association,in collaboration with multiple children's medical centers nationwide, have formulated this consensus document.

Medidas de efeito das intervenções em vozes saudáveis: uma revisão de escopo / Measurements of the effect of interventions on heathly voices: a scope review

RESUMO Objetivo mapear as medidas de avaliação vocal utilizadas para verificar o efeito da intervenção em indivíduos vocalmente saudáveis. Estratégia de pesquisa trata-se de uma revisão de escopo baseada na questão de pesquisa: "Quais as medidas de avaliação vocal utilizadas para verificar o efeito da intervenção em indivíduos vocalmente saudáveis?" A busca foi realizada de forma eletrônica nas bases de dados MEDLINE (PubMed), LILACS (BVS), Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate), Embase e Cochrane. Critérios de seleção a seleção dos estudos foi baseada na leitura dos títulos, resumos, palavras-chave e textos completos, aplicando-se os critérios de elegibilidade. Foram extraídos os dados relacionados às informações bibliográficas da publicação, características da amostra e da intervenção, os efeitos da intervenção nas medidas de autoavaliação, perceptivo-auditivas, acústicas, aerodinâmicas, eletroglotográficas, resultado do exame laríngeo, entre outros. Os dados foram resumidos e apresentados de forma quantitativa e descritiva. Resultados foram selecionados 97 artigos, entre os 979 estudos mapeados nesta revisão. A análise acústica foi a medida mais utilizada (n=70, 72,3%) para verificar os efeitos do treinamento vocal nos estudos selecionados, seguida pela eletroglotografia (n= 55, 56,7%), autoavaliação (n= 38, 39,2%), aerodinâmica (n= 33, 34,0%), julgamento perceptivo-auditivo (n= 22, 22,7%) e exame laríngeo (n= 16, 16,5%). Conclusão a análise acústica é a medida utilizada na maioria dos estudos para verificar o efeito da intervenção em indivíduos vocalmente saudáveis.

ABSTRACT Purpose to map the vocal assessment measures used to verify the effect of the intervention in vocally healthy individuals. Research strategy This is a scope review based on the research question: What vocal assessment measures are used to verify the effect of the intervention in vocally healthy individuals? The search was carried out electronically in MEDLINE (PubMed), LILACS (BVS), Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate), Embase and Cochrane databases. Selection criteria The selection of studies was based on reading the titles, abstracts, keywords and full texts, applying the eligibility criteria. Data related to the publication's bibliographic information, sample and intervention characteristics, the effects of the intervention on self-assessment, auditory-perceptual, acoustic, aerodynamic, electroglottographic measures, laryngeal examination results, among others, were extracted. The data were summarized and presented in a quantitative and descriptive way. Results 97 articles were selected, among the 979 studies mapped in this review. Acoustic analysis was the most used measure (n=70, 72.3%) to verify the effects of vocal training in the selected studies, followed by electroglottography (n= 55, 56.7%), self-assessment (n= 38, 39 .2%), aerodynamics (n= 33, 34.0%), auditory-perceptual judgment (n= 22, 22.7%) and laryngeal examination (n= 16, 16.5%). Conclusion Acoustic analysis is the measure used in most studies to verify the effect of the intervention in vocally healthy individuals.

Vocal rehabilitation in singers with vocal complaints: a digital kymography analysis / Reabilitação vocal em cantoras com queixa vocal: análise da videoquimografia digital

ABSTRACT Purpose: to evaluate the effects of the Comprehensive Vocal Rehabilitation Program associated with the application of transcutaneous electrical nerve stimulation through digital kymography in singers with vocal complaints. Methods: an experimental intrasubject comparative study in 24 singers, who underwent the rehabilitation program associated with transcutaneous electrical nerve stimulation. They were assessed with laryngeal high-speed videoendoscopy before and after vocal rehabilitation. The paired t-test and Wilcoxon test were used to compare the two assessments. The significance level was set at 5%. Results: significant differences were found in the maximum opening, dominant amplitude of the opening variation and dominant frequency of the opening variation of the right vocal fold in the posterior glottic region, and in maximum opening, mean opening, dominant amplitude of the opening variation of the left vocal fold and dominant frequency of the opening variation of both vocal folds in the anterior glottic region. Conclusion: the results showed that the Comprehensive Vocal Rehabilitation Program associated with transcutaneous electrical stimulation decreased the opening amplitude of the vocal fold, increased the vibration frequency, and improved glottal closure in the anterior and posterior glottic regions.

RESUMO Objetivo: avaliar os efeitos do Programa Integral de Reabilitação Vocal associado à aplicação da estimulação elétrica nervosa transcutânea por meio da videoquimografia digital em cantoras com queixa vocal. Métodos: estudo experimental comparativo intrassujeitos com 24 cantoras, que realizaram o programa de reabilitação associado à estimulação elétrica nervosa transcutânea. A avaliação, por meio da videolaringoscopia de alta velocidade, foi realizada antes e após a reabilitação vocal. Os testes T pareado e de Wilcoxon foram utilizados para comparação das duas avaliações. Considerou-se o nível de significância de 5%. Resultados: diferenças significantes foram identificadas quanto aos parâmetros de abertura máxima, amplitude dominante de variação de abertura e frequência dominante de abertura da prega vocal direita na região posterior da glote, além dos parâmetros de abertura máxima, abertura média, amplitude dominante de variação de abertura da prega vocal esquerda e frequência dominante de abertura de ambas as pregas vocais na região anterior da glote. Conclusão: os resultados mostraram que o Programa Integral de Reabilitação Vocal associado à estimulação elétrica transcutânea promoveu uma diminuição da amplitude de abertura da prega vocal e aumento da frequência de vibração, além de um melhor fechamento glótico nas regiões anterior e posterior da glote.

Análise dos tempos de execução da técnica de sons vibrantes em idosas / Analysis of different performance times of the voiced trill technique in older women

RESUMO Objetivo Analisar e comparar os efeitos vocais imediatos da técnica de sons vibrantes sonoros na avaliação de medidas acústicas e perceptivo-auditivas de idosas com e sem autopercepção de alteração vocal. Método Estudo clínico quase experimental, envolvendo 53 idosas com idade entre 60 e 70 anos. Foi aplicado um questionário de autopercepção vocal, avaliação vocal e laríngea, antes e após a realização da técnica vocal com sons vibrantes sonoros. Antes e durante os intervalos da técnica, foram coletadas amostras de vogais sustentadas, totalizando quatro amostras. As mulheres idosas foram divididas em dois grupos: grupo com autopercepção de alteração vocal (n = 25) e grupo sem autopercepção de alteração vocal (n = 28). Foram realizadas avaliações perceptivo-auditivas e análise acústica. Os testes estatísticos foram utilizados para correlacionar os dados: Teste Anova para medidas repetidas, Teste de Friedman e Teste de Wilcoxon e Teste Qui-Quadrado de Pearson. Para todos os testes foi considerado nível de significância de 5%. Resultados Houve predomínio de disfonia moderada em ambos os grupos, de acordo com a julgamento perceptivo-auditivo. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos na avaliação da análise perceptivo-auditiva quanto à melhora, piora e voz inalterada antes e após os diferentes tempos de execução da técnica. A maioria das idosas melhorou a voz após um minuto de execução da técnica. Conclusão As idosas apresentam elevada presença de alteração vocal quando considerada o julgamento perceptivo-auditivo da voz. Não houve evidências científicas quanto ao momento ideal para se obter um melhor efeito na voz das idosas.

ABSTRACT Purpose To analyze and compare the immediate vocal effects of the voiced trill technique in the assessment of acoustic and auditory-perceptual measures of older women with and without self-perceived vocal changes. Methods Clinical, quasi-experimental study in older women, aged 60 to 70 years (n=53). A questionnaire on vocal self-perception, voice, and laryngeal assessment was applied, before and after performing the voiced trill technique. Before and during intervals of the technique, sustained vowel samples were collected, totaling four samples. Older women were divided into two groups: one with self-perceived voice changes (n=25), and the other without self-perceived voice changes (n=28). Auditory-perceptual assessments and acoustic analysis were performed. Statistical tests were used to correlate the data: ANOVA Test for repeated measures, Friedman Test, Wilcoxon Test, and Pearson's Chi-Square Test. For all tests, the significance level was set at 5%. Results There was a predominance of moderate dysphonia in both groups, according to the auditory-perceptual judgment. There was no statistically significant difference between the groups in the assessment of the auditory-perceptual analysis regarding voice changes (improved, worsened, and unaltered voices) before and after the different technique performance times. Most older women improved their voice after 1 minute of performing the technique. Conclusion Older women often have voice changes when considering the perceptual judgment of the voice. There was no scientific evidence as to the ideal time to obtain a better effect on older women's voices.

Opinião de fonoaudiólogos sobre uso da fotobiomodulação na clínica vocal / Opinion of speech-language pathologist on the use of photobiomodulation in the vocal clinic

RESUMO Objetivo investigar a opinião de fonoaudiólogos brasileiros sobre a formação, atuação e parâmetros utilizados para aplicação da fotobiomodulação (PBM) na clínica vocal. Método utilizou-se uma websurvey no Google Forms composta por questões relacionadas à formação, atuação profissional e conhecimentos sobre a PBM na área de voz. Participaram 29 fonoaudiólogos, de ambos os sexos. Os dados foram analisados utilizando a estatística descritiva. Resultados todos os participantes conheciam os fundamentos teóricos da PBM e entre eles, vinte e oito (96,6%) conheciam sua utilização especificamente na área de voz; vinte e cinco respondentes (86,2%) possuíam aparelho para fazer a irradiação e todos o utilizavam rotineiramente em sua prática clínica em voz. A maioria (28, 96,6%) participou de curso de capacitação em PBM, incluindo abordagens específicas para a área de voz. Os participantes afirmaram que a PBM é um recurso que pode ser utilizado na área de voz para melhorar a performance na voz cantada (25, 86,2%) e falada (24, 82,8%), além da sua aplicação em casos de processos inflamatórios nas pregas vocais (23, 79,3%). Quanto aos parâmetros de dosimetria, o comprimento de onda mais utilizado foi de 808 - 830nm (11, 37,9%) e 660/808nm simultaneamente (11, 37,9%), com dose de 3-5 J por ponto para os pacientes com processos inflamatórios nas pregas vocais (15, 51,7%,) e de 6-9 J (13, 44,8%) por ponto para os pacientes cujo objetivo era o aperfeiçoamento/condicionamento. Conclusão os participantes do estudo demonstraram ter conhecimento e formação em PBM e suas aplicabilidades para a área de voz.

ABSTRACT Purpose to investigate the opinion of Brazilian speech-language pathologists on the training, performance, and parameters used for the application of photobiomodulation (PBM) in the vocal clinic. Methods observational, cross-sectional, and quantitative study, carried out through a web survey hosted on the Google Forms digital platform, composed of questions related to training, professional performance, and knowledge about PBM in the voice area. Twenty-nine speech-language pathologists of both sexes participated. Data were analyzed using descriptive statistics. Results all participants knew the theoretical foundations of PBM, and among them, 28 (96.6%) knew its use specifically in the voice area; twenty-five respondents (86.2%) had a device to perform the irradiation, and all of them used it routinely in their clinical practice in voice. The majority (96.6%, 28) participated in a PBM training course, including specific approaches to the voice area. Participants stated that PBM is a resource that can be used in the area of ​​voice to improve performance in sung (86.2%, 25) and spoken (82.8%, 24), in addition to its application in cases of inflammatory processes in the vocal folds (79.3%, 23). As for dosimetry parameters, the most used wavelength was 808 - 830nm (37.9%, 11) and 660/808nm simultaneously (37.9%, 11), with a dose of 3-5 J per point for the patients with inflammatory processes in the vocal folds (51.7%, 15) and 6-9 J (44.8%, 13) per point for patients whose objective was improvement/conditioning. Conclusion the study participants demonstrated knowledge and training in PBM and its applicability to the voice area.

Voice therapy with a respiratory approach in older adults: the practice of Brazilian speech-language-hearing therapists / Terapia vocal com abordagem respiratória em idosos: prática de fonoaudiólogos brasileiros

ABSTRACT Purpose: to investigate the practice of Brazilian speech-language-hearing therapists in voice therapy for older adults focused on breathing and verify possible associations between taking specific courses and having knowledge of respiratory parameters, between using incentive spirometers and respiratory devices, and between age and the use of these instruments. Methods: the sample had 156 specialists in voice, contacted via email, who answered a form in Google Forms. Specialists in voice with 3 or more years of experience were included, whereas those who did not fill out the questionnaire completely were excluded. The analysis addressed absolute and relative frequencies and associations with the chi-square test. Significance was set at 5%. Results: most participants took courses on respiratory approach. The use of facilitating sounds, vocal function exercises, and respiratory instruments stood out, with reported vocal improvements. The use of incentive spirometers was associated with respiratory devices, and age was associated with the use of respiratory instruments. Conclusion: speech-language-hearing therapists with expertise in voice provide voice therapy for dysphonic older people focusing on a respiratory approach. Professionals who use incentive spirometers also use respiratory devices. Older therapists are the ones who most use respiratory instruments and taking specific courses was not associated with knowledge on respiratory parameters.

RESUMO Objetivo: investigar a prática de fonoaudiólogos brasileiros em terapia vocal para idosos com ênfase na respiração e verificar possíveis associações entre realização de cursos específicos e conhecimento sobre parâmetros respiratórios, entre o uso de incentivadores e dispositivos respiratórios e entre a idade e o uso destes instrumentos. Métodos: participaram 156 especialistas em voz, contatados via e-mail, que responderam um formulário na plataforma Google Forms. Foram incluídos especialistas em voz, com experiência maior ou igual a três anos e excluídos aqueles que não preencheram o questionário completamente. Analisaram-se frequências absolutas e relativas e a associação pelo teste Qui-quadrado, com significância de 5%. Resultados: a maioria realizou cursos com abordagem respiratória. Destacaram-se: uso de sons facilitadores, exercícios de função vocal e uso de instrumentos respiratórios, com relatos de melhora vocal. Houve associação entre o uso de incentivadores e dispositivos respiratórios e entre idade e o uso de instrumentos respiratórios. Conclusão: fonoaudiólogos experts em voz realizam terapia vocal para idosos disfônicos com ênfase na abordagem respiratória. Profissionais que usam incentivadores respiratórios usam também os dispositivos respiratórios. Aqueles com mais idade são os que mais utilizam instrumentos respiratórios. A realização de cursos específicos não está associada ao conhecimento sobre parâmetros respiratórios.

Efeitos de um programa de fonoterapia da voz em grupo de pacientes com disfonia: estudo piloto / Effects of a voice therapy program in a group of patients with dysphonia: a pilot study

RESUMO Objetivo Identificar os efeitos de um programa de fonoterapia da voz em grupo de pacientes com disfonia, por meio de avaliações perceptivo-auditiva e autopercepção vocal. Métodos Estudo-piloto de ensaio clínico não controlado, com amostra de conveniência. O estudo contou com 22 participantes com diagnóstico otorrinolaringológico de disfonia. Dentre eles, 15 mulheres e sete homens, com média de idade de 59,4 ± 12,53. Foram realizadas dez sessões de terapia fonoaudiológica em grupos de cinco a seis pessoas, com abordagens diretas e indiretas, baseadas no Programa Integral de Reabilitação Vocal (PIRV). Os participantes foram avaliados individualmente, antes e após a realização do programa terapêutico. A avaliação incluiu análise de autopercepção com a Escala de Sintomas Vocais (ESV) e perceptivo-auditiva da qualidade vocal com a escala Grade, Roughness, Breathness, Asteny, Strain, (GRBAS), realizadas por fonoaudiólogos especialistas em voz. Resultados Após o programa terapêutico, observou-se diferença significativa na pontuação de grau geral de alteração da ESV (p=0,002) e também nas subescalas Limitação (p=0,002) e Emocional (p=0,006), indicando autopercepção de redução dos sintomas vocais após intervenção. No entanto, destaca-se que não foram encontrados resultados significativos na comparação pré e pós-tratamento com relação à qualidade vocal. Conclusão O programa de fonoterapia da voz teve efeitos estatisticamente significativos em relação aos sintomas vocais autorrelatados, sinalizando um caminho promissor de abordagem eclética para a terapia vocal em grupo.

ABSTRACT Purpose To identify the effects of a phonotherapy program in a group of patients with dysphonia through auditory-perceptual and vocal self-perception assessments. Methods Pilot study: an uncontrolled clinical trial with a convenience sample. Twenty-two patients with an otorhinolaryngological diagnosis of dysphonia participated in the study, including 15 women and 7 men, with a mean age of 59.4 ± 12.53, who underwent 10 speech therapy sessions in groups of 5 to 6 people, with direct and indirect therapy based on the Comprehensive Vocal Rehabilitation Program (CVRP). Patients were individually assessed before and after the therapeutic program, the assessment included auditory-perceptual analysis with the Vocal Symptoms Scale (VSS) and auditory-perceptual analysis of voice quality GRBAS, performed by speech-language pathologists specializing in voice. Results After the therapeutic program, there was a significant difference in the score for the general degree of change in the VSS (p=0.002), and also in the limitation (p=0.002) and emotional (p=0.006) subscales, indicating selfperceived reduction in vocal symptoms after intervention. However, no significant results were found in the pre- and posttreatment comparison regarding vocal quality. Conclusion The study demonstrated that the voice therapy program had statistically significant effects in relation to self-reported vocal symptoms, thus signaling a promising path for an eclectic approach to group vocal therapy.

Autopercepção vocal e psiquismo em pessoas transexuais: estudo de casos múltiplos / Vocal self-perception and psychism in transsexual people: multiple case studies / Autopercepción vocal y psiquismo en personas transexuales: múltiples estudios de casos

Introdução: A transição de gênero é um fenômeno que mobiliza diferentes áreas do conhecimento e a Fonoaudiologia vem tecendo pesquisas sobre o tema. Objetivo: analisar as relações entre auto percepção vocal e psiquismo em pessoas transexuais. Método: estudo de casos múltiplos. Casuística: 03 adultos transexuais na faixa etária de 18 a 40 anos. Critérios de seleção: pessoas adultas (18 a 44 anos) que se autodeclaram transexuais. Os participantes foram selecionados pelo método Bola de Neve a partir de indicações de sujeitos que fazem parte das relações sociais da pesquisadora. Procedimentos: Etapa 1. Envio do link de acesso do convite de participação para a pesquisa, Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e agendamento do encontro individual da pesquisadora com o participante via WhatsApp; Etapa 2. Encontro individual da pesquisadora com cada sujeito para coleta do depoimento livre (gravação do áudio) e envio dos links de acesso ao Questionário Auto avaliação Vocal para Transexuais (TWVQ) e da Escala de Ansiedade de Beck (EAB). Critérios de análise dos resultados: Depoimento livre: Análise de Conteúdo segundo Bardin (2011).TWVQ e EAB: gabaritos propostos pelos instrumentos. Resultados: Nos depoimentos livres destacaram-se 04 categorias temáticas: voz, narrativas sobre a infância, trajetória e família. Os resultados do TWVQ indicaram auto percepção vocal positiva somente em 01 sujeito e negativa nos demais. Na EAB, 02 sujeitos apresentaram nível moderado e 01 alto. Conclusão: a auto percepção vocal dos sujeitos da pesquisa revela que a voz tem papel fundamental nas expressões de gênero.

Introduction: The gender transition is a phenomenon that mobilizes different areas of knowledge and Speech-Language Pathology has been weaving research on the subject. Objective: to analyze the relationship between vocal self-perception and psyche in transsexual people. Method: multiple case study. Casuistry: 03 transsexual adults aged between 18 and 40 years. Selection criteria: adults (18 to 44 years old) who declare themselves as transsexuals. Participants were selected from a method defining objects that are part of the social relations of the aura. Procedures: Step 1. Sending the access link to the invitation to participate in the research, the Free and Informed Consent Term and scheduling the individual meeting between the researcher and the participant via WhatsApp; Step 2. Individual meeting of the researcher with each subject to collect the free testimony (audio recording) and send the links to access the Vocal Self-Assessment Questionnaire for Transsexuals (TWVQ) and the Beck Anxiety Scale (EAB). Criteria for analyzing the results: Free testimonial: Content Analysis according to Bardin (2011). TWVQ and EAB: templates proposed by the instruments. In the free statements, 04 thematic categories were highlighted: voice, narratives about childhood, trajectory and family. The TWVQ results indicate positive vocal self-perception only in 01 subject and negative in the others. At EAB, 02 had a moderate level and 01 had a high level. Conclusion: the vocal self-perception of the research studies reveals that the voice plays a fundamental role in gender expressions.

Introducción: La transición de género es un fenómeno que moviliza diferentes áreas del conocimiento y la Logopedia viene tejiendo investigaciones sobre el tema. Objetivo: analizar la relación entre la autopercepción vocal y el psiquismo en personas transexuales. Método: estudio de casos múltiples. Casuística: 03 adultos transexuales con edades comprendidas entre 18 y 40 años. Criterios de selección: adultos (18 a 44 años) que se declaren transexuales. Los participantes fueron seleccionados por el método Snowball a partir de indicaciones de sujetos que forman parte de las relaciones sociales del investigador. Procedimientos: Paso 1. Envío del link de acceso de la invitación a participar de la investigación, Término de Consentimiento Libre e Informado y programación del encuentro individual entre el investigador y el participante vía whatsapp; Paso 2. Reunión individual del investigador con cada sujeto para recoger la declaración libre (grabación de audio) y enviar los enlaces para acceder al Cuestionario de Autoevaluación Vocal para Transexuales (TWVQ) y la Escala de Ansiedad de Beck (EAB). Criterios para el análisis de los resultados: Testimonio libre: Análisis de Contenido según Bardin (2011). TWVQ y EAB: plantillas propuestas por los instrumentos. Resultados: En los enunciados libres se destacaron 04 categorías temáticas: voz, narrativas sobre la infancia, trayectoria y familia. Los resultados del TWVQ indicaron autopercepción vocal positiva solo en 01 sujeto y negativa en los demás. En la EAB, 02 sujetos presentaron nivel moderado y 01 nivel alto. Conclusión: la autopercepción vocal de los sujetos de la investigación revela que la voz juega un papel fundamental en las expresiones de género.

Autopercepção dos efeitos de um treinamento de comunicação oral em situações de fala em público: um estudo antes e após intervenção com locutores de uma rádio universitária / Self-perception of the effects of oral communication training in public speaking situations: a study before and after intervention with announcers of a university radio / Autopercepción de los efectos del entrenamiento en comunicación oral en situacionista de hablar en público: un estudio antes y después de la intervención con locutores de una radio universitária

Introdução: os treinamentos para o desenvolvimento da comunicação oral podem melhorar a auto percepção da fala e da voz, principalmente, em situações de fala em público. Objetivo: descrever a auto percepção dos efeitos de um treinamento para a comunicação oral dos locutores de uma rádio universitária em situações de fala em público. Método: este é um estudo antes e após intervenção. Foi aplicado o Programa de Desenvolvimento da Expressividade para Comunicação Oral em oito locutores durante oito encontros de duas horas de duração. O questionário de Auto avaliação das Habilidades de Voz e Fala em Diversos Contextos Comunicativos foi aplicado no primeiro e no último encontro. Resultados: a amostra constituiu-se, majoritariamente, por mulheres jovens, solteiras e estudantes, que trabalhavam por meio período durante três dias. As situações de fala em público que no início do treinamento ocorriam eventualmente passaram a ser mais frequentes. Houve redução nos sintomas de nervosismo, ansiedade, preocupação e confusão no conteúdo durante o discurso. A percepção de tremor e quebras na voz reduziram, e o sintoma de fala mais rápido aumentou. Houve relato prévio de que os interlocutores avaliavam a sua dicção variável com a situação, e ao final, afirmaram que era igual ao habitual. No término, segundo eles, as pessoas avaliavam a sua comunicação como boa. Conclusão: o treinamento resultou discretamente na auto percepção positiva para organização do discurso e nos sintomas de desvios vocais e alterações na fala dos locutores.

Introduction: training for the development of oral communication can improve self-perception of speech and voice, especially in public speaking situations. Objective: to describe the self-perception of the effects of oral communication training for university radio announcers in public speaking situations. Method: this is a before and after intervention study. The Expressiveness Development Program for Oral Communication was applied to eight speakers during eight two-hour meetings. The Self-Assessment of Voice and Speech Skills in Different Communicative Contexts questionnaire was applied in the first and last meeting. Results: the sample consisted mostly of young single women and students, who worked part-time for three days. The public speaking situations that occurred at the beginning of the training eventually became more frequent. There was a reduction in the symptoms of nervousness, anxiety, worry and confusion in the content during the speech. The perception of tremor and voice breaks reduced, and the symptom of faster speech increased. There was a previous report that the interlocutors evaluated their variable diction with the situation, and in the end, they stated that it was the same as usual. At the end, they said, people rated their communication as good. Conclusion: the training discreetly resulted in positive self-perception for speech organization and in symptoms of vocal deviations and changes in the speakers' speech.

Introducción: el entrenamiento para el desarrollo de la comunicación oral puede mejorar la autopercepción del habla y la voz, especialmente en situaciones de hablar en público. Objetivo: describir la autopercepción de los efectos del entrenamiento en comunicación oral para locutores universitarios de radio en situaciones de hablar en público. Método: este es un estudio de intervención antes y después. El Programa de Desarrollo de la Expresividad para la Comunicación Oral se aplicó a ocho ponentes durante ocho encuentros de dos horas. En la primera y última reunión se aplicó el cuestionario Self-Assessment of Voice and Speech Skills in Different Comunicative Contexts. Resultados: la muestra estuvo compuesta en su mayoría por mujeres jóvenes, solteras y estudiantes, que trabajaron a tiempo parcial durante tres días. Las situaciones de hablar en público que ocurrieron al comienzo de la capacitación eventualmente se hicieron más frecuentes. Hubo una reducción en los síntomas de nerviosismo, ansiedad, preocupación y confusión en el contenido durante el discurso. Se redujo la percepción de temblores y roturas de voz, y aumentó el síntoma de habla más rápida. Hubo un reporte previo de que los interlocutores evaluaron su dicción variable con la situación, y al final afirmaron que era la misma de siempre. Al final, dijeron, las personas calificaron su comunicación como buena. Conclusión: el entrenamiento resultó discretamente en una autopercepción positiva para la organización del habla y en síntomas de desviaciones vocales y alteraciones en el habla de los hablantes.

Evidências científicas das intervenções em voz do professor publicadas em periódicos nacionais de Fonoaudiologia nos últimos 10 anos: uma revisão de escopo / Scientific evidences of interventions in the voice of the teacher published in national journals of Speech Therapy in the last 10 years: a scope review / Evidencias científicas de intervenciones en la voz del docente publicadas en revistas nacionales de Fonoaudiología en los últimos 10 años: una revisión de alcance

Introdução: a importância da voz para o exercício da docência tem sido constatada pela fonoaudiologia, considerada objeto de muitos estudos. Embora as publicações sobre voz do professor tenham sido constantes nas últimas décadas, os artigos que abordam efeitos de intervenções são mais recentes e pouco representativos. Objetivo: mapear e analisar os estudos sobre as intervenções em voz do professor, publicados nos periódicos nacionais de Fonoaudiologia, no período de janeiro de 2011 a março de 2021. Método: trata-se de um estudo de revisão de escopo, cujos critérios de elegibilidade foram artigos completos disponíveis online no idioma português, entre os anos de 2011 a 2021 e que apresentassem as estratégias de intervenção utilizadas no cuidado à saúde vocal do professor. Os periódicos selecionados para compor esta pesquisa foram CoDAS, Revista CEFAC, Audiology Communication Research e Distúrbios da Comunicação. Resultados: a partir da busca eletrônica, foram identificados 247 artigos disponíveis, sendo incluídos neste estudo um total de 18 artigos. As intervenções mais utilizadas são as atividades educativas, seguidas da aplicação de técnicas específicas e de fonoterapia. Constatou-se que há uma escassez de estudos com maior evidência e robustez quanto aos resultados das intervenções realizadas. Conclusão: o quantitativo de artigos publicados por ano variou de um a três, com predomínio de estudos do tipo observacional e descritivo, concentrados na região sudeste. Os benefícios apresentados pela aplicação das técnicas ou a realização de atividades educativas de promoção à saúde vocal foi evidenciado pela maioria das publicações.

Introduction: the importance of the voice for the exercise of teaching has been verified by speech therapy, considered the object of many studies. Although publications on the voice of the teacher have been constant in recent decades, articles that address the effects of interventions are more recent and less representative. Objective: to map and analyze studies on interventions in the teacher's voice published in national speech therapy journals, from January 2011 to March 2021. Method: this is a scope review study, whose eligibility criteria were complete articles available online in Portuguese, between the years 2011 and 2021 and that presented the intervention strategies used in the vocal health care of the teacher. The journals selected to compose this research were CoDAS, Revista CEFAC, Audiology Communication Research and Distúrbios da Comunicação. Results: from the electronic search, 247 available articles were identified, and a total of 18 articles were included in this study. The most used interventions are educational activities, followed by the application of specific techniques and speech therapy. It was found that there is a scarcity of studies with greater evidence and robustness regarding the results of the interventions carried out. Conclusion: the number of articles published per year ranged from one to three, with a predominance of observational and descriptive studies, concentrated in the Southeast region. The benefits presented by the application of techniques or the performance of educational activities to promote vocal health were evidenced by most publications.

Introducción: la importancia de la voz para el ejercicio de la docencia ha sido constatada por la logopedia, considerada objeto de numerosos estudios. Si bien las publicaciones sobre la voz del docente han sido constantes en las últimas décadas, los artículos que abordan los efectos de las intervenciones son más recientes y menos representativos. Objetivo: mapear y analizar estudios sobre intervenciones en la voz del profesor, publicados en revistas nacionales de logopedia, de enero de 2011 a marzo de 2021. Método: se trata de un estudio de revisión de alcance, cuyos criterios de elegibilidad fueron artículos completos disponibles en línea en portugués, entre los años 2011 a 2021 y que presentó las estrategias de intervención utilizadas en el cuidado de la salud vocal del docente. Las revistas seleccionadas para componer esta investigación fueron CoDAS, Revista CEFAC, AudiologyCommunicationResearch y Distúrbios da Comunicação. Resultados: a partir de la búsqueda electrónica se identificaron 247 artículos disponibles y se incluyeron en este estudio un total de 18 artículos. Las intervenciones más utilizadas son las actividades educativas, seguidas de la aplicación de técnicas específicas y la logopedia. Se encontró que existe escasez de estudios con mayor evidencia y robustez en cuanto a los resultados de las intervenciones realizadas. Conclusión: el número de artículos publicados por año osciló entre uno y tres, con predominio de estudios observacionales y descriptivos, concentrados en la región Sudeste. Los beneficios que presenta la aplicación de técnicas o la realización de actividades educativas para promover la salud vocal fueron evidenciados por la mayoría de las publicaciones.