Transición de adolescentes en el Hospital Garrahan: 24 años de recorrido / Transition of adolescents at Garrahan Hospital: 24 years of experience

Este escrito presenta un recorrido retrospectivo de la transición de pacientes del Hospital de Pediatría "Dr. Juan P. Garrahan", centro de referencia nacional, a centros asistenciales de adultos. Se describen sus antecedentes y se destacan dos hitos que consideramos centrales como inicio de una trayectoria hospitalaria en transición de ya 24 años: la conformación de la Unidad de Adolescencia y Transición y la creación del Comité de Transición. A continuación se describen acciones que se desarrollaron en forma transversal en toda la institución, entre ellas programas de investigación, becas de formación, realización de jornadas, publicaciones institucionales y producciones artísticas. Finalmente planteamos un horizonte para este recorrido y los desafíos para la proyección futura de la transición de pacientes (AU)

This paper presents a retrospective review of the transition of patients from the Hospital de Pediatría "Dr. Juan P. Garrahan," a national reference center, to adult care centers. It describes the background and highlights two milestones that we consider central to the beginning of a 24-year hospital transition trajectory: the creation of the Adolescence and Transition Unit and the establishment of the Transition Committee. We then describe actions developed transversally throughout the institution, including research programs, training fellowships, conferences, institutional publications, and artistic productions. Finally, we propose a vision for this journey and discuss the challenges for the future projection of patient transition (AU)

Transferência e contratransferência: os efeitos clínicos do observador no trabalho em grupos terapêuticos / Transference and countertransference: the observer's clinical effects in therapeutic groups / Transfert et contre-transfert: les effets cliniques de l'observateur dans les groupes thérapeutiques / Transferencia y contratransferencia: los efectos clínicos del observador en el trabajo con grupos terapéuticos

O propósito deste artigo é refletir sobre os conceitos de transferência e contratransferência, articulando-os com a dimensão clínica do lugar do observador no trabalho em grupos terapêuticos. Inicialmente, será feito um percurso histórico sobre tais conceitos na psicanálise. Posteriormente, a noção de transferência será discutida como um vínculo que pode se manifestar pela via da expressão corporal e sensorialidade, enquanto a contratransferência será analisada a partir do campo da intersubjetividade. Esses aspectos serão ilustrados por duas vinhetas clínicas

This paper reflects on the concepts of transference and countertransference in articulation with the clinical dimension of the observer's place in therapeutic groups. After a brief historical overview of these concepts in psychoanalysis, the notion of transference is discussed as a link that can manifest itself via bodily and sensorially. Countertransference, in turn, will be analyzed based on intersubjectivity. These aspects will be illustrated by two clinical vignettes

Cet article reflète aux concepts de transfert et de contre-transfert en articulation avec la dimension clinique de la place de l'observateur dans les groupes thérapeutiques. D'après un aperçu historique de ces concepts en psychanalyse, on discute la notion de transfert en tant que lien qui peut se manifester par l'expression corporelle et la sensorialité. Le contre-transfert, à son tour, sera analysé à partir du domaine de l'intersubjectivité. Ces aspects seront illustrés par deux vignettes cliniques

El propósito de este artículo es reflexionar sobre los conceptos de transferencia y contratransferencia articulándolos con la dimensión clínica del lugar del observador en el trabajo con grupos terapéuticos. Inicialmente, se hará un recorrido histórico sobre tales conceptos en el psicoanálisis. Posteriormente, la noción de transferencia será discutida como vínculo que puede manifestarse por la expresión corporal y la sensorialidad, mientras que la contratransferencia será analizada a partir del campo de la intersubjetividad. Estos aspectos serán ilustrados por dos viñetas clínicas

Transferência e a clínica psicanalítica das psicoses / Transference and the psychoanalytic clinic of the psychosis / La transferencia y la clínica psicoanalítica de las psicosis / Transfert et la clinique psychanalytique des psychotiques

Resumo: Desde o início do desenvolvimento de sua teoria, Freud observara que os psicóticos não respondiam ao tratamento psicanalítico, levando à ideia de que à psicose corresponderia um mecanismo de constituição diferente. Aos poucos, a transferência passou a ser alvo da investigação que conduzisse à descoberta de um modo a lidar com a psicose. Mas as descobertas freudianas foram insuficientes para se estabelecer um laço transferencial satisfatório para os psicóticos. Com Jacques Lacan, alguns conceitos freudianos sofreram modificação, com a criação de operadores próprios, surgindo a erotomania, consequência estrutural e lógica do vínculo entre analista e psicótico. Sendo assim, este artigo busca demonstrar uma clínica possível, sob a perspectiva psicanalítica, para o tratamento da psicose, a partir do estabelecimento do laço transferencial, por meio do manejo apropriado do gozo, que promova estabilização e consiga mitigar o sofrimento, como saída possível para o problema da indicação do tratamento psicanalítico aos psicóticos.

Résumé : Au début de ses développements théoriques, Freud a observé que les psychotiques ne répondaient pas au traitement psychanalytique, indiquant qu'un mécanisme de formation différent correspondrait à la psychose. Progressivement, le transfert est devenu la cible de la découverte d'une manière pour faire face à la psychose. Jacques Lacan a modifié certains concepts freudiens pour crée des opérateurs propres et a inventé l'érotomanie, la conséquence structurelle et logique de la relation entre analyste et psychotique. Cet article propose une clinique possible, dans la perspective psychanalytique, comme solution possible au traitement de la psychose à partir de l'établissement du transfert par le biais du maniement approprié de la jouissance qui conduise à la stabilisation.

Abstract: Early in his theoretical developments, Freud noticed that psychotics did not respond to the psychoanalytic treatment, suggesting that psychosis would correspond to a different constitution mechanism. Gradually, transference became the target of investigation for discovering a way to tackle psychosis. However, Freud's findings were insufficient to solve the issue of establishing a satisfactory transference bond with psychotics. Jacques Lacan modified some Freudian concepts to create his own operators and coined erotomania, the structural and logical consequence of the bond between analyst and psychotic. This article proposes a possible clinic, from a psychoanalytic perspective, as a possible treatment route for psychosis by establishing a transference bond via the appropriate management of jouissance, which promotes stabilization.

Resumen: Desde el comienzo del desarrollo de su teoría, Freud observó que los psicóticos no respondían al tratamiento psicoanalítico, lo que dio lugar a la idea de que la psicosis correspondía a un mecanismo de formación diferente. Gradualmente, la transferencia se convirtió en el objetivo de la investigación que podría conducir al descubrimiento de una manera peculiar para hacer frente a la psicosis. En el estudio de Jacques Lacan, algunos conceptos freudianos se han modificado con la creación de operadores propios, y emergió la erotomanía como consecuencia estructural y lógica de la relación entre el analista y el psicótico. Así, este artículo busca demostrar una posible clínica desde una perspectiva psicoanalítica para el tratamiento de la psicosis, basada en el establecimiento del vínculo transferencial, a través del adecuado manejo del goce que promueva la estabilización y logre mitigar el sufrimiento, como una posible salida al problema de indicar tratamiento psicoanalítico a los psicóticos.

Fonction et champ de la lettre dans la clinique du trauma et du transfert / A função e o escopo da letra na clínica de trauma e transferência / Function and field of the letter in the clinic of trauma and transfer / La función y el alcance de la letra en la clínica del trauma y la transferencia

Le constat de la traversée analytique de la lettre, dont Lacan s'est saisi pour mettre en lumière les modalités de manifestation de l'inconscient, incite à nous pencher sur ses apports, plus spécifiquement dans le champ d'une clinique à l'épreuve du trauma et du transfert. C'est à partir de deux experiences cliniques, celle avec Fatah, enfant mutique, et M. U., souffrant d'une névrose dite "traumatique", que nous aborderons les modalités d'évolution d'une lettre qui, via le transfert, tente de retrouver son inscription symbolique. Nous verrons que de ces rencontres advient la possibilité d'une réarticulation de la lettre, cette dernière fonctionnant comme mise en bouche d'une parole à advenir, une trace qui engage la dimension du réel et du corps organique, dans leur dialogue impossible et à jamais inachevé avec le langage.

El reconocimiento del recorrido analítico de la carta que Lacan utilizó para poner de relieve las formas en que se manifiesta el inconsciente nos lleva a examinar sus aportes, más específicamente en el campo de una clínica que ponen a prueba la transferencia y el trauma. A partir de dos experiencias clínicas, la de Fatah, un niño mudo, y la de M.U., que padece de una neurosis llamada "traumática", se examinarán las formas de evolución de una carta que, mediante la transferencia, intenta recuperar su inscripción simbólica. Se observa que estos encuentros dan lugar a la posibilidad de una rearticulación de la carta, que funciona como portavoz de una palabra aún por venir, un trazo que compromete la dimensión de lo real y del cuerpo orgánico, en su diálogo imposible y para siempre inacabado con el lenguaje.

Resumos O reconhecimento, por Lacan, da travessia analítica da carta, que ele utilizou para destacar os modos pelos quais o inconsciente se manifesta, nos leva a examinar suas contribuições, mais especificamente, no campo de uma clínica posta à prova pela transferência e pelo trauma. Com base em duas experiências clínicas, a de Fatah, uma criança muda, e a de M.U., que sofre de uma neurose dita "traumática", examinaremos as formas de evolução de uma carta que, por meio da transferência, tenta recuperar sua inscrição simbólica. Veremos que esses encontros dão origem à possibilidade de uma rearticulação da carta, que funciona como porta-voz de uma palavra ainda por vir, um traço que envolve a dimensão do Real e do corpo orgânico, em seu diálogo impossível e para sempre inacabado com a linguagem.

The analytical traversal of the letter, used by Lacan to highlight the ways in which the unconscious manifests itself, leads us to consider its contributions, more specifically, in clinical contexts put to the test by transference and trauma. Based on two clinical experiences, that of Fatah, a mute child, and that of M. U., who suffers from a so-called "traumatic" neurosis, we will look at the ways in which a letter evolves as it attempts to rediscover its symbolic inscription via transference. We will see that these encounters allow the re-articulation of the letter, the latter functioning as a mouthpiece for a word yet to come, a trace that engages the dimension of the Real and the organic body in its impossible and forever unfinished dialogue with language.

Pressupostos e Procedimentos da Investigação às Margens da Filosofia e da Psicanálise: Questões Acerca de Método / Presuppositions and the Procedures of Investigation on the Margins in Psychoanalysis and Philosophy: Questions About Method

Neste este artigo focalizamos a modalidade de relação que o pesquisador engendra com o seu campo de investigação ­ o campo das experiências humanas ­ a fim de delinear um pensamento que possa funcionar como horizonte dos procedimentos metodológicos utilizados nas pesquisas stricto sensu conduzidas em nosso grupo. Trata-se de pôr em questão o par sujeito-objeto, de modo a transpassar o realismo científico e os meros construtivimos. Trazemos para nossa argumentação um panorama genealógico da noção de sujeito para chegar ao deslocamento de sua posição perante os objetos produzido por Kant (1787/1974). Em solo kantiano ­ e permitindo-nos arriscar além dele ­ parece-nos legítimo semear a ideia de que as investigações por nós conduzidas, do recorte das experiências humanas considerado, podem ter como alvo a circunscrição da potência da coisa (do material, da exterioridade, do objeto, como quer que a designemos) de afetar o pesquisador. E, com certo atrevimento, apostamos na noção de campo transferencial como referência ao que precede e acompanha a captura e o registro da potência de afetar da coisa, esta necessariamente pertencente à esfera do não-antecipável, porquanto da ordem do acontecimento. Propomos como condição e consequência de nossa posição epistemológica a construção de cenas-acontecimento como forma de apresentação dos resultados da pesquisa.

In this article, we focus on the modality of relationship that the researcher establishes with their investigation field­the field of human experience­to delineate a thought that could serve as a horizon for the methodological procedures used in the stricto sensu research conducted by the group. It brings to question the subject-object pair in the way to transcend the scientific realism and the mere constructionism. We bring forth to our argumentation a genealogical panorama of the notion of the subject to reach the displacement of its position towards the objects produced by Kant (1787/1974). On Kantian soil­and allowing ourselves to venture beyond it­it seems legitimate to sow the idea that the investigations conducted by us may have as targets the circumscription of the potency of the thing (of the material, of the exteriority, of the object, however it is that we designate it) to affect the researcher. And, with a degree of boldness, we bet on the notion of transference field as reference to what precedes and follows the capture and registry of potency to affect the thing it necessarily belongs to the sphere of the unpredictable, whilst the order of the event. We propose, as condition and consequence of our epistemological position, the construction of event-scenes as a way of presenting the results of research.

O analista no divã: reflexões sobre a vulnerabilidade narcísica do analista / The analyst on the couch: reflections on the analyst's narcissistic vulnerability / El analista en el diván: reflexiones sobre la vulnerabilidad narcisista del analista

Este artigo discute a importância de os analistas refletirem sobre sua própria vulnerabilidade narcísica, que se revela por meio dos sentimentos contratransferenciais provocados na relação terapêutica. Abordar essas feridas específicas e sua origem, em nossas histórias pessoais, é uma tarefa importante que os analistas precisam realizar, para evitar o enactment inconsciente, durante o encontro terapêutico. As projeções idealizadas dos pacientes contribuem para que o analista permaneça no papel de "bom terapeuta", o que pode ser em detrimento do crescimento psíquico e da transformação de ambos, na relação diádica. Reconhecer nossas limitações e dinâmicas de sombra pode colaborar para uma maior sintonia com o campo intersubjetivo entre analista e paciente.

This article discusses the importance of analysts reflecting on their own narcissistic vulnerability which is revealed through countertransference feelings provoked in the therapeutic relationship. Addressing these specific wounds and their origin in our personal histories is an important task that analysts need to undertake in order to avoid unconscious enactment during the therapeutic encounter. Idealized projections from patients contribute towards analysts remaining in the role of "good therapist", which may be to the detriment of psychic growth and transformation of both persons in the dyadic relationship. Acknowledging our limitations and shadow dynamics can contribute towards greater attunement to the intersubjective field between analyst and patient.

Este artículo discute la importancia de que los analistas reflexionen sobre su propia vulnerabilidad narcisista que se revela a través de los sentimientos contratransferenciales provocados en la relación terapéutica. Abordar estas heridas específicas y su origen en nuestras historias personales es una tarea importante que los analistas deben emprender para evitar la enactment inconsciente durante el encuentro terapéutico. Las proyecciones idealizadas de los pacientes contribuyen a que los analistas permanezcan en el papel de "buen terapeuta", lo que puede ir en detrimento del crecimiento psíquico y la transformación de ambas personas en la relación diádica. Reconocer nuestras limitaciones y dinámicas de sombra puede contribuir a una mayor sintonía con el campo intersubjetivo entre analista y paciente.

Fracasso e morte no processo analítico / Failure and death in the analytical process / Fracaso y muerte en el proceso analítico

O presente artigo discorre sobre a constelação de um "complexo do fracasso" em sua interface com o tema arquetípico da morte no processo analítico. Por meio de um recorte de caso clínico, problematiza algumas dificuldades encontradas no manejo transferencial do processo psicoterapêutico de uma paciente diagnosticada como borderline, em especial os sentimentos contratransferenciais de frustração, abandono e raiva relacionados à impotência da analista diante do fim da análise. Tendo por referência textos de James Hillman e Rafael López-Pedraza, buscam-se elementos para discutir o estatuto da díade "fracasso-sucesso" nas bases epistemológicas da psicologia, de modo que reveja os limites dados a tais categorias no campo da psicoterapia e amplie os sentidos possíveis para as vivências de fracasso analítico.

This article is about the constellation of the failure complex intertwined with the archetypal theme of death in the analytical process. Through a clinical case, this article deals with some difficulties found in the transference process in psychotherapy with a borderline patient ­ especially the countertransference feelings of frustration, abandonment and anger related to the impotence of the analyst at the end of the session (analysis). Based on James Hillman and Rafael López-Pedraza, the author searches for elements to discuss the failure-success dyad within the epistemological grounds of psychology, so that it allows to review the limits given to such categories at the psychotherapy field and enlarge some possible meanings to the analytical failure experiences.

El presente artículo discurre sobre la constelación de un "complejo del fracasso" en su interfaz con el tema arquetípico de la muerte en el proceso analítico. Por medio de un recorte de caso clínico, problematiza algunas dificultades encontradas en el manejo transferible del proceso psicoterapéutico de una paciente diagnosticada como borderline, en especial los sentimientos contratransferenciales de frustración, abandono y rabia relacionados con la impotencia de la analista ante el final del análisis. Teniendo por referencia textos de James Hillman (1981) y Rafael López-Pedraza (1997), se buscan elementos para discutir el estatuto de la díada "fracaso-éxito" en las bases epistemológicas de la psicología, de modo que revise los límites dados a tales categorías en el campo de la psicoterapia y amplíe los sentidos posibles para las vivencias de fracaso analítico.

Influence of empathic nursing on anxiety,depression and hope level in patients with myocardial infarc-tion:a meta-analysis / 心血管康复医学杂志

Objective:To systematically evaluate the influence of empathic nursing on anxiety,depression and hope level in patients with myocardial infarction.Methods:Randomized controlled trials involving the influence of em-pathic nursing on anxiety,depression and hope level in patients with myocardial infarction were searched in CNKI,VIP,Wanfang,CBM,PubMed,Cochrane Library and EMbase databases.After independent screening,data ex-traction and quality evaluation of the literatures by two researchers with evidence-based nursing experience,Rev-Man 5.3 software was used for meta-analysis.Results:A total of 11 randomized controlled trials were enrolled.Meta analysis indicated that after intervention,scores of self-rating anxiety scale(WMD=-7.67,95%CI(-11.31,-4.02),P＜0.001)and self-rating depression scale(WMD=-9.31,95%CI(-11.09,-7.53),P＜0.001)in empathic nursing group were significantly lower than those of control group,while Herth hope scale score(WMD=6.66,95%CI(4.83,8.50),P＜0.001)was significantly higher than that of control group.Conclusion:Current evidence indicate that empathic nursing can reduce anxiety and depression state,and improve the hope level in patients with myocardial infarction,but more high-quality studies are still needed to verify the results.

Effect of transference for pain on prosocial tendency in medical students: the moderating role of attentional bias / 中华行为医学与脑科学杂志

Objective:To explore the relationship between medical students' pain empathy response(pain emapthy) and prosocial tendency, and the moderating effect of attentional bias.Methods:In April 2022, 108 medical students were evaluated by the general characteristics survey questionnaire, pain empathy scale (EPS), and prosocial tendencies measure (PTM). The E-Prime dot probe task paradigm experiment procedure was used to evaluate the attentional bias of all participants. SPSS 24.0 was used for descriptive statistics, correlation analysis, stratified regression analysis, and repeated measure ANOVA. PROCESS 3.4.1 was used for moderating effect analysis.Results:(1)The pain transference score of female medical students was significantly lower than that of male(3.46±0.67, 3.95±0.51)( t=3.54, P<0.05). Medical students with chronic pain had significantly lower scores than those without chronic pain(3.28±0.84, 3.66±0.60)( t=-2.35, P<0.05). There was significant difference in prosocial tendency among medical students of different majors( χ2=6.62, P<0.05). (2)There was positive correlation( r=0.39, P<0.001) between their transference for pain(3.59±0.66) and prosocial tendency(3.60±0.50) in medical students. (3)Transference for pain could significantly positively predict prosocial tendency in medical students ( B=0.26, P<0.001). The attention bias of medical students to sadness in pain situation (d pain sadness) played a moderating role between transference for pain and prosocial tendency( B=0.01, P<0.05). Conclusion:The level of medical students’ transference for pain can significantly predict their prosocial tendencies, and improving medical students’ attention to sadness in pain situations is beneficial to exert the effect of transference for pain on prosocial behaviors.

Formação de professores e educação inclusiva: a démarche clínica centrada na transferência / Formación del profesorado y educación inclusiva: el abordaje clínica centrada en la transferencia / Teacher training and inclusive education: the transfer-centered clinical démarche / Formation d'enseignants et éducation inclusive: la démarche clinique centrée sur le transfert

Este artigo se propõe a discutir a pertinência e a dinâmica do funcionamento do dispositivo de démarche clínica na formação de professores. Partindo da constatação dos limites da abordagem hegemônica na formação docente - aqui denominada abordagem cientificizante com método dedutivo -, levanta-se como hipótese que um trabalho de escuta de professores em grupos de discussão de casos - abordagem clínica com método indutivo -, nos quais se parte dos impasses que surgem no trabalho docente, permite levantar elementos que promovem um modo particular de implicação do professor na teorização de seu trabalho. Para tanto, discutiremos a posição da démarche clínica no interior do campo da formação docente, bem como analisaremos, através de fragmentos de trabalho nos grupos de escuta de professores, o funcionamento e a eficácia destes grupos na formação docente

Este artículo se propone discutir la pertinencia y la dinámica del funcionamiento del dispositivo clínico en la formación docente. A partir de la observación de los límites del enfoque hegemónico en la formación docente - aquí denominado enfoque científico con método deductivo -, destacamos la hipótesis que un trabajo de escucha de los maestros en grupos de discusión de casos - enfoque clínico con método inductivo -, en los cuales se parte de los impasses que se presentan en la labor docente, nos permite plantear elementos que promuevan una forma particular de implicación de los maestros en la teorización de su trabajo. Para ello, discutiremos la posición del abordaje clínica en el campo de la formación docente, así como analizaremos, a través de fragmentos de trabajos en grupos de escucha docente, el funcionamiento y la eficacia de estos grupos en la formación docente

This article discusses the relevance and functioning dynamics of the clinical démarchein teacher training. Based on the limits of the hegemonic approach in teacher training - here called the scientific approach with deductive method -, it is hypothesized that listening to teachers engaged in case discussion groups - clinic approach with inductive method.-, in which discussion starts from the challenges that stem from teaching, allows highlighting elements that promote a particular way of teacher involvement in the theorization of their work. To do so, we will discuss the place of the clinical démarche within teacher education and analyze, through fragments of work in teacher listening groups, the functioning and effectiveness of such groups in teacher training

Cet article traite de la pertinence et de la dynamique de fonctionnement de la démarche clinique dans la formation des enseignants. Partant du constat des limites de l'approche hégémonique dans la formation des enseignants - ici appelée approche scientifique avec méthode déductive -, on fait l'hypothèse que l'écoute des enseignants en groupes de discussion de cas - approche clinique avec méthode inductive -, dans lesquels la discussion part des défis qui découlent de l'enseignement, permet de mettre en en évidence des éléments qui favorisent une manière particulière d'implication des enseignants dans la théorisation de leur travail. Pour ce faire, nous discuterons de laplace de la démarche clinique au sein de la formation des enseignants et analyserons, à travers des fragments de travail dans des groupes d'écoute d'enseignants, le fonctionnement et l'efficacité de tels groupes dans la formation des enseignants

Fonctions de la sensorialité dans la prise en charge thérapeutique de l'autisme infantile / Funções da sensorialidade no manejo terapêutico do autismo infantil / Functions of sensoriality in the therapeutic management of infantile autism / Funciones de la sensorialidad en el manejo terapéutico del autismo infantil

La sensorialité tient plusieurs fonctions dans l'élaboration psychique de l'individu autiste et dans son évolution psychique au cours de sa prise en charge thérapeutique. Nous suivons dans cette recherche l'idée de la transformation d'un usage défensif de la sensorialité en un processus mutatif, d'une construction du moi corporel, ainsi qu'un travail de symbolisation primaire, d'inscription, de représentation et de figurabilité.Avec la psychothérapie d'un enfant autiste en institution, nous explorons les fonctions de la sensorialité sur la base de l'attention particulière portée aux éprouvés corporels dans la dimension transférentielle et contre-transférentielle. Celle-ci permet au thérapeute d'éprouver les angoisses en lien avec des expériences sensorielles primaires. En s'appuyant sur la résonnance contre-transférentielle des différentes angoisses du patient, une sensorialité partagée aide à la métabolisation des éprouvés de catastrophe primitive ayant entravé l'organisation d'un sentiment continu d'exister. Cette dynamique thérapeutique ouvre sur de nouvelles perspectives psychiques et relationnelles.

Resumos A sensorialidade assegura várias funções na elaboração psíquica do indivíduo autista e em seu desenvolvimento psíquico durante os seus cuidados terapêuticos. Nesta pesquisa perseguimos a ideia da transformação de um uso defensivo da sensorialidade em um processo mutativo, de uma construção do eu corporal, bem como de um trabalho de simbolização primária, de inscrição, representação e figurabilidade. Na psicoterapia de uma criança autista em instituição, exploramos as funções da sensorialidade se concentrando mais particularmente nas experiências corporais a partir da dimensão transferencial e contra-transferencial. Esse trabalho permite que o terapeuta experimente angústias ligadas a experiências sensoriais primárias. Com base na ressonância contra-transferencial das diferentes angústias do paciente, uma sensorialidade partilhada ajuda na metabolização das experiências de catástrofe primitiva que impedem a organização de um sentimento contínuo de existência. Esta dinâmica terapêutica abre novas perspectivas psíquicas e relacionais.

Sensoriality has several functions in the psychic elaboration of the autistic individual and in his psychic evolution during his therapeutic care. We follow in this research the idea of the transformation of a defensive use of sensoriality into a mutative process, of a construction of the bodily self, as well as a work of primary symbolization, inscription, representation and figurability. With the psychotherapy of an autistic child in an institution, we explore the functions of sensoriality based on the particular attention paid to bodily experiences in the transference and counter-transference dimension. This allows the therapist to experience anxieties related to primary sensory experiences. By relying on the counter-transferential resonance of the patient's various anxieties, a shared sensoriality helps to metabolize the experiences of primitive catastrophe that have hindered the organization of a continuous feeling of existing. This therapeutic dynamic opens up new psychic and relational perspectives.

La sensorialidad tiene varias funciones en la elaboración psíquica del individuo autista y en su evolución psíquica durante la asistencia terapéutica. Seguimos en esta investigación la idea de la transformación de un uso defensivo de la sensorialidad en un proceso mutativo, de una construcción del yo corporal, así como de un trabajo de simbolización primaria, inscripción, representación y figurabilidad. Con la psicoterapia de un niño autista en una institución, exploramos las funciones de la sensorialidad a partir de la particular atención prestada a las experiencias corporales en la dimensión transferencial y contratransferencial. Este trabajo le permite al terapeuta experimentar ansiedades relacionadas con las experiencias sensoriales primarias. Apoyándose en la resonancia contratransferencial de las diversas angustias del paciente, una sensorialidad compartida ayuda a metabolizar las experiencias de catástrofe primitiva que han impedido la organización de un sentimiento continuo de existir. Esta dinámica terapéutica abre nuevas perspectivas psíquicas y relacionales.

Uma avaliação das técnicas expressivas pela psicologia simbólica. Apresentação da técnica "marionetes do self" / An assessment of expressive techniques from the perspective of symbolic psychology. Presentation of the "marionettes of the self" technique / Una evaluación de las técnicas expresivas por la psicología simbólica. Presentación de la técnica "títeres del yo"

O autor compara a psicoterapia dinâmica exclusivamente verbal e aquela que emprega também técnicas expressivas dentro da perspectiva simbólica e transferencial. Considera que as técnicas expressivas aumentam consideravelmente o potencial da elaboração simbólica, pelo fato de serem ativados em maior extensão e profundidade os significados simbólicos, junto com uma maior possibilidade de vivenciá-los. Compara a técnica menos participativa e mais verbal com a mais participativa e menos verbal e favorece a segunda pela maior produção de significados, maior possibilidade de o terapeuta exercer a sua vocação e a sua criatividade, maior cooperação do paciente na terapia e maior possibilidade da Sombra da terapia (inclusive do terapeuta) surgir e ser elaborada. Chama a atenção para o maior perigo da projeção da Função Transcendente no analista se tornar defensiva com a terapia exclusivamente verbal e interativa. O autor conclui com um aviso sobre a necessidade de precaução no uso das técnicas expressivas, pois exatamente pelo seu poder de energização dos símbolos e das funções psíquicas, elas podem exacerbar as defesas e agravar os quadros clínicos. Na segunda parte, o autor descreve a técnica expressiva das Marionetes do Self e atribui sua originalidade à sua abrangência, que inclui a relação transferencial. Descreve as características das suas peças e da sua montagem. Esclarece que o seu uso pode ser terapêutico e pedagógico para ensino normal ou supervisão. Finalmente, na terceira parte, o autor tece considerações sobre as restrições à participação ativa do consciente na terapia psicodinâmica e as atribui basicamente ao seu redutivismo ao inconsciente, tanto por Freud (o reprimido e o Id) quanto por Jung (inconsciente coletivo). Baseado na proposta de ampliação do conceito de arquétipo para englobar também o consciente e do conceito de símbolo para englobar também o objetivo, o autor propõe a elaboração simbólica igualmente a partir da perspectiva consciente e inconsciente. Em função dessa ampliação, teoriza que as técnicas behavioristas, cognitivas e até mesmo a psicofarmacoterapia podem ser usadas também como técnicas expressivas da psicoterapia dinâmica, ao serem exercidas dentro da perspectiva simbólica e transferencial.

The author compares exclusively verbal dynamic psychotherapy with psychotherapy that also employs expressive techniques within a symbolic and transferential framework. As a result, expressive techniques are considered to substantially increase the potential of symbolic elaboration, due to the fact that symbolic meanings are activated to a greater extent and depth, along with a greater possibility of being experienced. The less participative and more verbal technique is compared with the more participative and less verbal technique and the second one is favored due to a greater production of meanings, a greater possibility for the therapist to exercise their vocation and creativity, the patient's greater cooperation in the therapy and a greater chance of the therapy's (including the therapist's) Shadow arising and being elaborated. Attention is drawn to the great danger of the projection of the Transcendent Function onto the analyst becoming defensive in exclusively verbal and interactive therapy. The author concludes with a warning about the need for caution in the use of expressive techniques, as precisely due to their power to energize symbols and psychic functions, they can exacerbate defenses and worsen clinical conditions. In the second part, the author describes the expressive technique of the Marionettes of the Self and attributes its originality to its scope, which includes the transferential relationship. The characteristics of its parts and its assembly are described and its use recommended for therapeutic and pedagogical purposes in regar teaching or supervision. Finally, in the third part, the author considers the restrictions on the active participation of the conscious in psychodynamic therapy and basically attributes them to its reductionism to the unconscious, both by Freud (repression and the Id) and by Jung (the collective unconscious). Based on the proposal to expand the concept of archetype to also encompass the conscious and the concept of symbol to also encompass the objective dimension, the author proposes the symbolic elaboration from the perspective of both the conscious and the unconscious. Due to this expansion, the author theorizes that behavioral and cognitive techniques and even psychopharmacotherapy may also be used as expressive techniques of dynamic psychotherapy when they are exercised within the symbolic and transferential perspective.

El autor compara la psicoterapia dinámica exclusivamente verbal y la que también emplea técnicas expresivas dentro de la perspectiva simbólica y transferencial. Considera que las técnicas expresivas aumentan considerablemente el potencial de elaboración simbólica, debido a que se activan en mayor medida y profundidad los significados simbólicos, así como una mayor posibilidad de experimentarlos. Compara la técnica menos participativa y más verbal con la técnica más participativa y menos verbal y favorece a la segunda por mayor producción de significados, mayor posibilidad para el terapeuta de ejercer su vocación y su creatividad, mayor cooperación del paciente en la terapia y mayor posibilidad de que la Sombra de la terapia (incluido el terapeuta) surja y se elabore. Llama la atención sobre el mayor peligro de que la proyección de la Función Trascendente sobre el analista se vuelva defensiva con la terapia exclusivamente verbal e interactiva. El autor concluye con una advertencia sobre la necesidad de cautela en el uso de técnicas expresivas, pues precisamente por su poder de dinamización de símbolos y funciones psíquicas, pueden exacerbar las defensas y empeorar el cuadro clínico. En la segunda parte, el autor describe la técnica expresiva de los Títeres del Yo y atribuye su originalidad a su alcance, que incluye la relación transferencial. Describe las características de sus partes y de su montaje. Aclara que su uso puede ser terapéutico y pedagógico para la enseñanza o supervisión normal. Finalmente, en la tercera parte, el autor considera las restricciones a la participación activa del consciente en la terapia psicodinámica y las atribuye básicamente a su reduccionismo al inconsciente, tanto de Freud (lo reprimido y el Id) como de Jung (inconsciente colectivo). Partiendo de la propuesta de ampliar el concepto de arquetipo para abarcar también lo consciente y el concepto de símbolo para abarcar también lo objetivo, el autor propone la elaboración simbólica por igual desde la perspectiva consciente e inconsciente. Debido a esta expansión, teoriza que las técnicas conductistas, cognitivas e incluso la psicofarmacoterapia también pueden ser utilizadas como técnicas expresivas de la psicoterapia dinámica, cuando se ejercen en la perspectiva simbólica y transferencial.

Análise intertransferencial no manejo de grupo operativo com funcionários de um hospital psiquiátrico / Intertransferential analysis on the management of an operative group with employees of a psychiatric hospital / Análisis intertransferencial en la gestión de un grupo operativo con empleados de un hospital psiquiátrico

Este trabalho tem o objetivo de relatar a experiência de coordenação e observação de grupo operativo de perspectiva psicanalítica. Foram realizados doze encontros, semanalmente, com monitores de recreação em uma instituição psiquiátrica do interior do Estado de São Paulo. Foi possível compreender os benefícios na condução do movimento grupal a partir da análise das intertransferências. As reflexões entre coordenador e observador após as sessões contribuíram para pensar as próprias resistências ao grupo, permitindo melhor manejo e compreensão simbólica da relação coordenação e grupo.

This paper aims to report the experience of coordination and observation of an operative group from a psychoanalytic perspective. Twelve weekly meetings were held with recreation monitors in a psychiatric institution in the interior of the state of São Paulo. It was possible to understand the benefits in the conduction of group movement from the analysis of the intertransferences. The reflections between coordinator and observer after the sessions contributed to think about their own resistances to the group, allowing better management and symbolic understanding of the relationship between coordination and group.

Este estudio pretende informar de la experiencia de coordinación y observación de un grupo operativo desde una perspectiva psicoanalítica. Se realizaron doce reuniones semanales con monitores de recreación en una institución psiquiátrica del interior del estado de São Paulo. A partir del análisis de las intertransferencias fue posible comprender los beneficios en la conducción del movimiento grupal. Las reflexiones entre el coordinador y el observador después de las sesiones contribuyeron a pensar en las propias resistencias del grupo, permitiendo una mejor gestión y comprensión simbólica de la relación entre coordinación y grupo.

Tecnologias de informação e comunicação na clínica psicanalítica: desafios / Information and Communication Technologies in the Psychoanalytic Clinic: Challenges / Tecnologías de información y comunicación en la clínica psicoanalítica: desafíos

O progresso tecnológico modificou as formas de inte-ração entre os indivíduos. A psicanálise, enquanto método de investigação de processos mentais, resguarda pressupostos teóricos e técnicos, ao mesmo tempo que considera as mudanças sociais de cada época. O presente estudo visou investigar as possíveis implicações do uso de mídias digitais, tais como celulares e aplicativos co-mo WhatsApp e Skype, na relação transferencial entre paciente e psicanalista. Assim, o objetivo foi verificar como as tecnologias de informação e comunicação são percebidas e utilizadas por profissionais, no contexto da clínica psicanalítica pré-pandemia da covid-19. A pes-quisa foi realizada com a utilização do método clínico-qualitativo e os dados foram examinados a partir da técnica de análise de conteúdo. Participaram oito psicana-listas brasileiros, os quais foram entrevistados a partir de um roteiro semidirigido, no período de 2018 a 2019. Os resultados apontaram que as tecnologias adentraram os consultórios, tornando-se parte do trabalho analítico. Os profissionais entrevistados manifestaram oposições frente aos novos dispositivos no exercício da clínica psicanalítica, ressaltando diferenças entre contatos pre-senciais e virtuais. Porém, consideraram que a relação transferencial, fundamental para o trabalho psicanalítico, mantém-se independentemente de o setting ser presencial ou digital. Finalmente, verificou-se certa flexibilização no uso de tecnologias de informação e comunicação com os pacientes em situações emergenciais, possibilitando refletir, inclusive, sobre o impacto da pandemia no mo-do de praticar o atendimento na clínica psicanalítica.

Technological progress has modified the interactions between individuals. Psychoanalysis, as a method of investigating mental processes, safeguards theoreti-cal and technical assumptions while considering the social changes of each era. The present study aimed to investigate the possible implications of the use of digital media, such as cellphones and apps, such as WhatsApp and Skype, in the transference relation between patient and psychoanalyst. Thus, the objective was to investigate how information and communication technologies are perceived and used by professionals in the context of the psychoanalytic clinic previous to the covid-19 pandemic. The research was conducted using the clinical-qualitative method. The data were analyzed using the content analysis technique. Eight Brazilian psychoanalysts participated, who were in-terviewed based on a semi-directed script from 2018 to 2019. The results showed that technologies entered the clinics, becoming part of the analytical work. The interviewed professionals expressed opposition to the new devices in the practice of the psychoanalytic clin-ic, highlighting differences between face-to-face and virtual contacts. However, they considered that the transferential relation, fundamental for psychoanalytic work, remains regardless of whether the setting is face-to-face or digital. Finally, there was a certain flexibility in the use of information and communication technol-ogies with patients in emergency situations, enabling the reflection on the impact of the pandemic on how attendance is practiced in the psychoanalytic clinic.

El progreso tecnológico modificó las formas de interacción entre los individuos. El psicoanálisis, como método de investigación de los procesos mentales, protege supuestos teóricos y técnicosal mismo tiempo que considera los cambios sociales de cada época. El presente estudio tuvo como objetivo investigar las posibles implicaciones del uso de medios digitales, como teléfonos celulares y aplicaciones como WhatsApp y Skype, en la relación transferencial entre paciente y psicoanalista. Así, el objetivo fue investigar cómo las tecnologías de la información y la comunicación son percibidas y utilizadas por los profesionales, en el contexto de la clínica psicoanalítica pre pandemia covid-19. La investigación se llevó a cabo utilizando el método clínico-cualitativo y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido. Participaron ocho psicoanalistas brasileños, que fueron entrevistados a partir de un guion semidirigido, del 2018 a 2019. Los resultados mostraron que las tecnologías entraron en los consultorios, convirtiéndose en parte del trabajo analítico. Los profesionales entrevistados expresaron oposición a los nuevos dispositivos en la práctica de la clínica psicoanalítica, destacando diferencias entre los contactos presenciales y virtuales. Sin embargo, consideraron que la relación transferencial, fundamental para el trabajo psicoanalítico, se mantiene independientemente de que el setting sea presencial o digital. Finalmente, hubo cierta flexibilidad en el uso de las tecnologías de la información y la comunicación con pacientes en situaciones de emergencia, lo que permitió reflexionar, incluso, sobre el impacto de la pandemia en la forma de practicar la asistencia en la clínica psicoanalítica.

Do ato médico ao ato analítico: considerações sobre o psicanalista no hospital / From the medical act to the analytical act: considerations about the psychoanalyst in the hospital / Del acto médico al acto analítico: consideraciones sobre el psicoanalista en el hospital

Este artigo pretende abordar as consequências que podem ser extraídas da presença do psicanalista no trabalho em hospital, a partir da experiência clínica em uma instituição pública. Partindo da predominância do discurso médico na equipe, pretendemos trazer o que se passa na escuta analítica e, na equipe, por uma transferência de trabalho. Em meio aos protocolos, o ato analítico aposta em fazer surgir o sujeito. A partir de fragmentos clínicos, interrogamos quais foram os efeitos da presença do analista. O que sua presença na equipe veio a atestar? A análise dos fragmentos vem demonstrar que a presença do psicanalista não conferiu um saber a mais, mas, ao contrário, com seu menos de saber pode operar fazendo girar os discursos dominantes na cena médica. Diferentemente do ato médico, que aponta para o tratamento e a cura voltados para um corpo lido em sua dimensão biológica, o ato analítico tem valor de intervenção significante, é aí que ele produz efeitos no tratamento.

This article intends to address the consequences that can be extracted for the presence of the psychoanalyst in hospital work, from the clinical experience in the public institution. Starting from the predominance of medical discourse in the team, we intend to bring what happens in the analytical listening and in the transference of teamwork. From clinical fragments, we ask what the effects of the analyst's presence were. What did his presence on the team attest to? The analysis of the fragments demonstrates that the psychoanalyst's presence did not confer an extra knowledge, but, on the contrary, with his lesser knowledge he can operate by turning the dominant discourses in the medical scene. Unlike the medical act, which points to treatment and cure aimed at a body read in its biological dimension, the analytical act has significant intervention value, this is where it produces effects in the treatment.

Este artículo pretende abordar las consecuencias que pueden extraerse de la presencia del psicoanalista en el trabajo en hospital, a partir de la experiencia clínica en una institución pública. Partiendo del predominio del discurso médico en el equipo, pretendemos aportar lo que sucede en la escucha analítica y en el equipo, a partir de la transferencia del trabajo. En medio de los protocolos, el acto analítico apuesta por hacer aparecer al sujeto. A partir de fragmentos clínicos, preguntamos cuáles fueron los efectos de la presencia del analista. ¿Qué atestiguó tu presencia en el equipo? El análisis de los fragmentos demuestra que la presencia del psicoanalista no le confirió un conocimiento adicional, sino que, por el contrario, con su menor conocimiento puede operar girando los discursos dominantes en la escena médica. A diferencia del acto médico, que apunta al tratamiento y la cura dirigida a una lectura corporal en su dimensión biológica, el acto analítico tiene un valor de intervención significante, aquí es donde produce efectos en el tratamiento.

The primat of the other in psychoanalysis practice: Jean Laplanche contributions / O primado do outro na prática analítica: contribuições de jean laplanche

RESUMO: Laplanche trouxe importantes contribuições para a teoria psicanalítica. Ao retomar os escritos freudianos, o autor traz de novo à cena a sedução, agora como a marca da relação intersubjetiva presente na constituição psíquica de todo ser humano, relação esta assimétrica por excelência entre um adulto e uma criança, entre um sedutor e um seduzido. O objetivo deste trabalho é discutir implicações de suas concepções teóricas na prática clínica do analista, onde este, ao manter o enigma, restaura a sedução originária, possibilitando assim novas construções. Nesse modelo, a transferência é vista não como uma resistência que deve ser desfeita, mas como uma reabertura ao originário.

Abstract: Laplanche brought up important contributions to the psychoanalytical theory. When rereading the Freudian texts, the author brings back the seduction scene, now as the mark of the intersubjective relationship present in the psychic constitution of every human being, asymmetric par excellence, between a seducer and a seduced one. The article's aim is to discuss implications of his theory conceptions in the psychoanalytical method, which consists in a revival of the enigmatic and a restoring of the original seduction, resulting in new constructions. In this model, the transference is seen not as a resistance to be broken but as a reopening of the original.

The rise of psychoanalysis in US hospitals: William Alanson White at St. Elizabeths, 1903-1937 / El auge del psicoanálisis en los hospitales de EEUU: William Alanson White en St. Elizabeths, 1903-1937

Abstract William Alanson White's views on the function and conceptualization of psychoanalysis shaped the practice of the analytic method in the hospital setting in the United States. Here I explore White's original work and maintain that his understanding of transference, the unconscious, symbolism, language, and defense mechanisms were rooted in both traditional intrapsychic and individualistically oriented conceptions and influenced by his orientation toward social psychiatry. In line with Progressive Era ideals, White considered the new science of psychoanalysis important for healing both the individual as well as society; this mutual influence helped shape the evolution of psychoanalytic principles and informed the treatment of patients undergoing psychoanalysis at St. Elizabeths Hospital.

Resumen Las opiniones de William Alanson White sobre la función y la conceptualización del psicoanálisis dieron forma a la práctica del método analítico en el ámbito hospitalario de los EEUU. Aquí exploro el trabajo original de White y sostengo que su comprensión de la transferencia, el inconsciente, el simbolismo, el lenguaje y los mecanismos de defensa estaban enraizados tanto en las concepciones intrapsíquicas tradicionales como en las de orientación individualista e influenciadas por su orientación hacia la psiquiatría social. Conforme con los ideales de la Era Progresista, White consideró que la nueva ciencia del psicoanálisis era importante para curar tanto al individuo como a la sociedad; esta influencia mutua ayudó a dar forma a la evolución de los principios psicoanalíticos y mostró el tratamiento de los pacientes sometidos a psicoanálisis en el Hospital St. Elizabeths.

Uma visão particularíssima de Bion / Bion's extremely particular view / Una visión muy peculiar de Bion / Une vision très particulière de Bion

A autora trabalhou como tradutora dos seminários clínicos de W. R. Bion em 1975 e 1978, conviveu com esse psicanalista e sua família quando moraram em Brasília por um mês e manteve correspondência com eles. Neste artigo, apresenta suas observações sobre esse contato intensivo com a psicanálise bioniana.

The author worked as a translator during W. R. Bion's clinical seminars in 1975 and 1978, spent time with Bion and his family, when they lived in Brasília for a month, and corresponded with them. In this study, she presents her observations on this intensive contact with the Bionian psychoanalysis.

La autora trabajó como traductora de los seminarios clínicos de W. R. Bion en 1975 y 1978, convivió con ese psicoanalista y su familia cuando vivieron a Brasilia durante un mes y mantuvo correspondencia con ellos. En este articulo presenta sus observaciones sobre ese contacto intensivo con el psicoanálisis bioniano.

L'autrice a travaillé comme traductrice des séminaires cliniques de W. R. Bion en 1975 et en 1978. Elle a fréquenté le psychanalyste et sa famille lorsqu'ils ont habité à Brasilia pendant un mois, et après a continué à entretenir correspondance avec eux. Dans cet article, elle présente ses remarques concernant ce rapport intensif avec la psychanalyse bionienne.

Turbulência e ausência na relação analítica / Turbulence and absence in the analytical relationship / Turbulencia y ausencia en la relación analítica / Turbulence et absence dans la relation analytique

O trabalho discute, com base em articulações teórico-clínicas, a importância da utilização da contratransferência do analista para a compreensão das comunicações do paciente acerca de seu mundo interno e do seu uso para o fortalecimento da relação analítica. Apresenta a evolução de dois casos de análise em que a turbulência e a ausência predominavam no campo analítico, com seus movimentos de aproximação e de afastamento, sendo a construção da relação analítica o enfoque principal.

The paper discusses, from theoretical-clinical articulations, the importance of using the countertransference of the analyst to understand the patient's communications about his/her internal world and their use for strengthening the analytical relationship. It presents the evolution of two cases of analysis in which turbulence and absence predominated in the analytical field, with its movements of approximation and distancing, and the construction of the analytical relationship being the main focus.

El trabajo discute, desde las articulaciones teórico-clínicas, la importancia de utilizar la contratransferencia del analista para comprender las comunicaciones del paciente sobre su mundo interno y su uso para el fortalecimiento de la relación analítica. Presenta la evolución de dos casos de análisis en los que predominaron las turbulencias y la ausencia en el campo analítico, siendo el foco principal sus movimientos de aproximación y distanciamiento, y la construcción de la relación analítica.

L'article traite, à partir d'articulations théoriques-cliniques, de l'importance d'utiliser le contre-transfert de l'analyste pour comprendre les communications du patient sur son monde interne et leur utilisation pour renforcer la relation analytique. Le présent l'évolution de deux cas d'analyse dans lesquels la turbulence et l'absence prédominaient dans le domaine analytique, avec ses mouvements d'approximation et de distanciation, et la construction de la relation analytique étant l'objectif principal.

Las verdades ficticias en la otra escena de Dora / As verdades ficticias na outra cena de Dora / The fictional truths in the other scene of Dora / Les verités fictives dans l'autre scène de Dora

El trabajo consiste en dar cuenta de cuatro posicionamientos de verdad ficticia derivados del drama de Sabina Berman, Feliz Nuevo Siglo doktor Freud, en torno al caso Dora de Sigmund Freud. De esta puesta de escena inherente a la estructura histérica se revelan los fantasmas de prostitución, de la seducción del padre, de la instauración de la feminidad y de la diversidad textual de la (contra) transferencia. El drama lleva la clínica a una dimensión de debate crítico donde el mismo Freud se encuentra dividido entre las formulaciones de su teoría sexual y las cuestiones inéditas que provoca el testimonio de la experiencia singular No sólo se abre el telón de fondo de las condiciones sociales e históricas que enmarcan un ejercicio de clínica de la palabra y la subjetividad sino aquellas que determinan las complejas relaciones entre los sexos y los esquemas imaginarios-ideológicos que inciden en el pensamiento de Freud.

O trabalho consiste em apresentar quatro posicionamentos de verdade fictícia procedente do drama de Sabina Berman, Feliz Nuevo Siglo, Doktor Freud, em torno do caso Dora, de Sigmund Freud. Dessa encenação, inerente à própria estrutura histérica, revelam-se os fantasmas da prostituigão, da sedugão do pai, da implan-tação da feminilidade e da diversidade textual da (contra)transfêrencia. A obra leva a clínica a urna dimensão de debate crítico, no qual o próprio Freud encontrase dividido entre as formulações de sua teoria da sexualidade e as questões inéditas que o testemunho da experiencia única provoca. Não só a cortina das condições históricas e sociais que compreende um exercício da clínica da palavra e da subjetividade é aberta, mas daquelas que determinam as complexas relações entre os sexos e os paradigmas imaginário-ideológicos que têm impacto no pensamento de Freud.

This article discusses four different positions of fictional truth derived from Sabina Berman's play, Feliz Nuevo Siglo Doktor Freud, on Dora's clinical case. The staging inherent to the hysteric structure reveals the fantasies of prostitution, of the seduction of the father, of the instauration of femininity and of the textual diversity of (counter) transference. The play takes clinical work to a dimension of critical debate in which Freud finds himself divided between the different formulations of his sexual theory and the breakthroughs brought about by the testimony of the singular experience. It reveals not only the background of social and historical conditions that frame the clinical exercise of the word and subjectivity, but also the conditions that determine complex relations between sexes and imaginary-ideological schemes that influence Freud's thinking.

Cet article consiste à rendre compte de quatre positions de vérité fictive dérivées la piéce de Sabina Berman, Feliz Nuevo Siglo Doktor Freud, sur le cas de Dora, patiente traitée par Sigmund Freud. De cette mise en scéne inhérente à la structure hystérique, se révélent les fantômes de la prostitution, de la séduction du pére, de l'établissement de la féminité et la diversité textuelle du (contre)transfert. La piéce mène la clinique vers une dimension de débat critique où Freud lui-même est partagé entre les formulations de sa théorie sexuelle et les questions inédites ce qui provoque le témoignage de l'expérience singulière. On révèle ainsi non seulement la toile de fond des conditions sociales et historiques qui encadrent une pratique clinique de la parole et de la subjectivité, mais aussi celles qui déterminent les relations complexes entre les sexes et les schémas imaginaires-idéologiques qui influencent la pensée de Freud.