Nueva herramienta semiológica para el diagnóstico de la tendinitis de De Quervain: prueba de sinergia del primer compartimento / A new physical diagnostic tool for the diagnosis of De Quervain's tenosynovitis. First compartment synergy test

Introducción: Existen dos maniobras de provocación principales que pueden ayudar a identificar una tenosinovitis de De Quervain, más reconocidas como prueba de Finkelstein y prueba de Eichhoff. Ambas maniobras son pasivas buscando la elongación de los tendones comprometidos. Siguiendo el principio de sinergia muscular, decidimos describir una nueva maniobra activa que permita diagnosticar la tendinitis de De Quervain y así incorporar una nueva herramienta semiológica para llegar a un diagnóstico más preciso. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo que evaluó a todos los pacientes esqueléticamente maduros que acudieron con dolor mecánico en el borde radial de la muñeca entre abril y julio de 2023. Se les realizaron las maniobras para tendinitis de De Quervain, así como para otros cuadros del borde radial, y se solicitaron estudios diagnósticos por imágenes para confirmar la enfermedad. Se determinó la especificidad y sensibilidad de las pruebas semiológicas. Resultados: Se incluyó a 38 pacientes (43 muñecas), 29 mujeres y 9 hombres. El promedio de edad era de 47 años. La sensibilidad y especificidad de la prueba de sinergia fueron del 94,87% y 100%, respectivamente, con un valor predictivo positivo del 100%. Conclusiones: Los resultados obtenidos demuestran que las maniobras activas son superiores a las pasivas para llegar al diagnóstico correcto; en este caso, la prueba de sinergia propuesta fue la más específica. Esta maniobra no debería reemplazar a las existentes. Nivel de Evidencia: II

Introduction: There are two main provocative tests that can help us identify De Quervain's tenosynovitis. These are better known as the Finkelstein and Eichhoff tests. Both maneuvers are passive and attempt to elongate the affected tendons. Following the notion of muscle synergy, we decided to describe a new active maneuver for diagnosing De Quervain's tenosynovitis, thus incorporating a new physical diagnostic tool for a more precise diagnosis. Materials and Methods: A prospective study was conducted, evaluating all skeletally mature patients who presented with mechanical pain on the radial border of the wrist between April and July 2023. Tests for De Quervain's tenosynovitis were performed, as well as assessments for other radial border diseases. Diagnostic imaging studies were requested to confirm the diagnosis. The specificity and sensitivity of the physical tests were determined. Results: A total of 38 patients were included, and 43 wrists were evaluated (29 females, 9 males). The average age was 47 years. The sensitivity and specificity of the synergy test were 94.87% and 100%, respectively, with a positive predictive value of 100%. Conclusion: The findings reveal that active maneuvers outperform passive maneuvers for reaching the correct diagnosis; in this case, the proposed synergy test is the most specific. However, this maneuver should not replace existing ones. Level of Evidence: II

First Korean Case of Mycobacterium arupense Tenosynovitis

No abstract available.

Nontuberculous Mycobacterial Tenosynovitis in the Hand: Two Case Reports with the MR Imaging Findings

Nontuberculous mycobacterial infections can cause destructive tenosynovitis of the hand. We report on and discuss the clinical course and distinctive radiologic findings of two patients with hand tenosynovitis secondary to M. marinum and intracellulare infection, which are different from those of the nontuberculous mycobacterial infections reported in the previous literature.

Suprafibrous injection with corticosteroid in de Quervain's disease.

Between February 1996 and August 2001, 115 suprafibrous injections with corticosteroid were performed on 103 patients. Initial satisfactory result was found in 105 wrists (91.30%). The average duration of follow-up was 34 months. Seventy-one wrists (61.74%) had no recurrence of the symptom. The average pain free interval in the patient who had recurrence of the symptom after having an initial satisfactory result was five months. The success rate following one to three suprafibrous injections was 77.39 per cent. Suprafibrous injection is technically easier and has less risk of intratendinous injection than intrasynovial injection. The accuracy of injection and anatomical variation of the first extensor compartment of the wrist affect the result of intrasynovial injection but will not affect the result of suprafibrous injection in de Quervain's disease.

Desordenes reumaticos de tejidos blandos / Soft tissue rheumatic disorders

EI reumatismo de partes blandas constituye la primera causa de consulta reumatológica y en la mayoría de los casos ocurre sin compromiso sistémico y como consecuencia de trauma crónico o sobre uso. Ellos pueden ser locales en los casos de bursitis, tendinitis o tenosinovitis regionales como la lumbalgia y el síndrome miofascial y generalizados como la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica. Su enfoque diagnóstico es eminentemente clínico, su tratamiento exige un enfoque interdisciplinario.

Tumor de células gigantes da Bainha do Tendäo / Giant cell tumor of the Tendon Sheath

O tumor de células gigantes da bainha do tendäo é um tumor de tecidos moles relativamente comum, porém raro na literatura dermatológica. Deve-se a uma proliferaçäo benigna de histócitos na articulaçäo e tecido sinovial peritendinoso que se desenvolve ao redor da bainha do tendäo, ligamento articular e sinovia articular. Apresentamos um caso de localizaçäo em 2§ pododáctilo direito que serve para chamar a atençäo a esse diagnóstico e ao seu diagnóstico diferencial. Foi feita uma revisäo da literatura

Tenosinovitis tuberculosa a proposito de un caso / Tuberculous tenosynovitis. Report of a case

Presentamos un nino de 11 anos de edad con el diagnostico de tenosinovitis tuberculosa, que fue internado en el Hospital de Ninos "Ovidio Aliaga Uria" de la Ciudad de La Paz por presentar uan tumoracion indolora del pie derecho de 3 meses de evolucion. Los estudios bacteriologicos anatomopatologicos confirmaron el idagnostico de tuberculosis. El paciente respondio adecuadamente al tratamiento quirurgico y medico especifico. Se presenta el caso por ser una forma excepcional y rara de tuberculosis.

Avaliaçäo da incidência de lesöes por esforço repetitivo nos setores de compensaçäo bancária e de processamento de dados na regiäo de Florianópolis do Banco do Estado de Santa Catarina: laudo pericial / Incidence evaluation of repetitive strain injury in compensation and data processing sectors in the Banco do Estado de Santa Catarina, Florianopolis region: expert's report

Este relatório é o resultado de um laudo pericial realizado pela FUNDACENTRO/SC nos setores de Processamento de Dados e Compensaçäo Bancária do Banco do Estado de Santa Catarina, na regiäo da Grande Florianópolis, de setembro a novembro de 1993, após solicitaçäo do Ministério Público. Este laudo relaciona a incidência das L.E.R. com as condiçöes de trabalho e sua adequaçäo a Norma Regulamentadora 17 - ERGONOMIA

LER lesöes por esforços repetitivos: normas técnicas para avaliaçäo da incapacidade / Repetitive strain injuries: technical standards for evaluation of disability

Revisäo da Norma Técnica sobre LER (MPS-1991) proposta pela Divisäo de Perícias Médicas da Coordenaçäo Geral de Serviços Previdenciários do MPS. Adota a terminologia de "Lesöes por Esforços Repetitivos - LER", para as afecçöes que podem acometer tendöes, sinóvias, músculos, nervos, fáscias e ligamentos

Tenossinovite: doenca ocupacional ou social / Tenosynovitis: ocupational or social disease

As lers (Lesöes por Exposiçöes Repetitivas) e as LTCs (Lesöes por Traumas Cumulativos) têm sido negligenciadas ou supervalorizadas pelos serviços de Saúde Ocupacional das empresas com conseqüências ruins para o empregado, empregador e para o país quando ocorre aposentadoria por doença ocupacional. O presente artigo faz uma revisäo crítica dessa situaçäo como colocaçöes diagnósticas e preventivas, sugerindo medidas para minimizar tal impacto social

El dinamograma de mano como técnica objetivadora del síndrome por uso de la extermidad superior / Hand dynamogram as a detecting technic of the syndrome due to use of the upper extremity

El síndrome por uso de la extremidad superior (SUEDES), presenta incidencia significativa entre trabajadores cuyas actividades implican tensión y actividad repetitiva, utilizando en ello especialmente una de las extremidades superiores. Se propone una nueva técnica para objetivar el síndrome, mediante la dinamometría seriada de manos, con intervalos de 10 segundos entre uno y otro esfuerzo, totalizando un mínimo de 12 esfuerzos máximos sucesivos. Mediante este procedimiento se puede medir, además de las fuerzas máximas, la curva de fatigabilidad. Se describe el aspecto del examen en personas con extremidades superiores sanas y en personas afectadas de S.U.E.D.E.S. Para las mediciones se empleó un dinamómetro JAMAR (Clifton, N.J.)