Prevalência de excesso de peso entre trabalhadores em esquema de trabalho em turnos fixos / Prevalence of overweight among employees working in fixed shift schedules

Contexto: A obesidade é uma doença com proporções epidêmicas ao redor do mundo. Tal quadro é causa de redução de qualidade e expectativa de vida, incapacidade funcional e mortalidade. Apresenta etiologia multifatorial, sendo resultado de interações genéticas, estilo de vida e fatores ambientais, como o trabalho. Em uma sociedade que funciona 24 horas, há aumento crescente de trabalhadores com jornada noturna. As alterações metabólicas geradas pelo trabalho noturno levam a problemas como o aumento do excesso de peso corporal. Objetivos: Verificar a presença de fatores associados ao quadro de excesso de peso entre trabalhadores de uma empresa de produtos químicos com trabalho em turno. Métodos: Estudo transversal analítico realizado em uma empresa de produtos químicos na cidade de São Paulo, em 2013. 29 trabalhadores do setor de produção (76,3% do total) aceitaram participar da pesquisa e foram divididos em três grupos de acordo com seus horários de trabalho. Houve entrevista para preenchimento de questionários e avaliação física. Considerou­se caso positivo de excesso de peso quando o índice de massa corporal (IMC) foi igual ou maior que 25 kg/m2. Foram realizadas análises estatísticas entre o desfecho e as variáveis, com exato de Fisher. Resultados: O grupo era todo do sexo masculino, com média de idade de 40,2 anos (DP±6,53) e média de tempo de empresa de 10 anos (DP±8). Dos participantes, 93% não fumavam, 62% não ingeriam bebida alcoólica, 41% eram sedentários e 69% trabalhavam em jornada diurna. O excesso de peso estava presente em 82,8% dos trabalhadores. Não houve associação estatística entre o excesso de peso e o turno de trabalho ou demais covariáveis. Conclusão: Conclui-se que há alta prevalência de sobrepeso no grupo estudado. O turno de trabalho e outras covariáveis não apresentam associação estatística com o excesso de peso entre os trabalhadores da presente pesquisa. De toda forma, é necessário iniciar programas de atenção integral à saúde do trabalhador para redução do excesso de peso nessa empresa.

Context: Obesity is a disease of epidemic proportions worldwide. This condition leads to reduced quality of life and life expectancy, functional disability, and mortality. With multifactorial etiology, it is the result of genetic interactions, lifestyle, and environmental factors, such as labor. In a society that operates 24 hours, there is a constant increase in night-shift workers. The metabolic changes caused by night work lead to problems such as an increase in excess body weight. Objectives: To verify the occurrence of factors associated with overweight among employees who work in shifts in a chemical company. Methods: This is a cross-sectional study carried out at a chemical company in the city of São Paulo, in 2013. Twenty-nine workers from the production department (76.3% of the total) agreed to participate in the study and were divided into three groups, according to their work schedules. An interview was conducted for the completion of questionnaires and physical evaluation. A case was categorized as overweight when the body mass index (BMI) was ≥25 kg/m2. Statistical analyzes were performed between the outcome and the variables using Fisher's exact test. Results: The group was composed of all male workers, with mean age of 40.2 years (SD±6.53) and average of 10 years (SD±8) working in the company. Of the total participants, 93% did not smoke, 62% did not drink alcohol, 41% were sedentary, and 69% worked the daytime shift. Overweight was present in 82.8% of the workers. There was no statistical association of overweight with shifts or other covariates. Conclusion: It can be concluded that there is a high prevalence of overweight in the studied group. The work shift and other covariables did not show statistical association with overweight among the workers in this research. However, it indicates that this company need to create programs of integral attention to the workers' health aimed at overweight reduction.

Proporção de linfonodos metastáticos como variável independente de prognóstico no câncer colorretal / Metastatic lymph node ratio as an independent prognostic variable in colorectal cancer

No câncer colorretal, o comprometimento linfonodal é um dos fatores prognósticos mais importantes. Objetivo: Determinar o valor prognóstico independentemente da relação entre linfonodos comprometidos e examinados em doentes com câncer colorretal. MÉTODO: Foram estudados 113 doentes (62 mulheres) portadores de câncer do cólon e reto superior. Quinze pertenciam ao estádio I da classificação TNM, 44 ao estádio II, 42 ao estádio III e 24 ao estádio IV. O índice de linfonodos comprometidos foi determinado pela relação entre número total de linfonodos comprometidos e examinados. Os doentes foram divididos segundo a proporção de linfonodos comprometidos em três grupos: ILC-0: sem comprometimento linfonodal; ILC-1: com comprometimento de até 20 por cento dos linfonodos examinados; e ILC-2: com comprometimento neoplásico em 21 por cento ou mais dos linfonodos examinados. As relações entre proporção de linfonodos comprometidos, número de linfonodos ressecados e número de linfonodos comprometidos foram determinadas. Excluíram-se doentes menores de 18 anos, submetidos à neoadjuvância e aqueles onde foram ressecados menos de 12 linfonodos. As variáveis anátomo-clínicas foram analisadas por estatística descritiva. A correlação entre as variáveis foi avaliada pelo teste de Spearman. A sobrevida foi determinada pelos testes de Kaplan-Meier, Log-rank e a análise multivariada pelo modelo de Cox estabelecendo nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: Houve diferença significante na sobrevida de cinco anos em doentes classificados nos diferentes grupos de ILC (p=0,009). Houve relação entre o número total de linfonodos comprometidos e o ILC (p=0,00001, com rs=0,977). Doentes do grupo ILC-0 apresentaram sobrevida global em cinco anos maior que 80 por cento, enquanto os pertencentes aos grupos ILC-1 e ILC-2 a sobrevida global foi menor que 60 por cento e 40 por cento, respectivamente. O comprometimento linfonodal isolado apresentava-se relacionado...

In patients with colorectal cancer, the compromising of the lymph node is one of the most important prognostic factors. Aim: The aim of this study is to determine the prognostic independent value of relation between compromised and examined lymph nodes, (LNR) in patients with colorectal cancer. METHOD: One hundred and thirteen 113 patients (62 women) with colon ad upper rectum cancer were studied. Fifteen patients were staged to the stadium I of the TNM classification, 44 to II, 42 to III and 24 to the stadium IV. The lymph node ratio rate was determined by the relation between total number of compromised and examined lymph nodes. The patients were divided in three groups according to the proportion of compromised lymph nodes: LNR-0: when there was no lymph node involvement; LNR-1: when there was compromising of up to 20 percent of the examined lymph nodes and LNR-2: when there was compromising in 21 percent or more of the examined nodes. The relations between lymph node ratio, number of removed lymph nodes and number of compromising lymph nodes by cancer were determined. Patients younger than 18 years old who were submitted to neoadjuvant quimioradiation protocol were excluded as well as the ones who had less than 12 lymph nodes removed. The clinical and histopathological variables were analyzed through descriptive statistic. The correlation between the variables was valued by Spearman correlation test. The five years survival was determined by the tests of Kaplan-Meier, Log-rank and the multivariate analysis of the prognostic variables by the Cox model establishing level of significance of 5 percent (p=0.05). RESULTS: There was significant difference in the five years overall survival in patients classified in the different groups of LNR (p=0.009). Patients of the group LNR-0 presented five years overall survival bigger than 80 percent, while in those classified to the groups LNR-1 and LNR-2, the five years overall survival was less...