Cutting-edge issues in sympathetic ophthalmia approach and six case reports: a T cell-mediated autoimmune response / As questões de ponta na abordagem da oftalmia simpática e 6 relatos de caso: uma resposta autoimune mediada por células T

ABSTRACT Sympathetic ophthalmia is a rare and potentially devastating bilateral diffuse granulomatous panuveitis. It is caused by surgical or non-surgical eye injuries and is an uncommon and serious complication of trauma. It is diagnosed clinically and supported by imaging examinations such as ocular ultrasonography and optical coherence tomography. Its treatment consists of immunosuppressive therapy with steroids and sometimes steroid-sparing drugs, such as cyclosporine, azathioprine, cyclophosphamide, and mycophenolate mofetil. Fast and effective management with systemic immunosuppressive agents allows for disease control and achievement of good visual acuity in the sympathizing eye. By contrast, enucleation should be considered only in situations where the injured eye has no light perception or in the presence of severe trauma. In addition to a bibliographic review of this topic, we report six cases involving different immunosuppressive and surgical treatment modalities.

RESUMO A oftalmia simpática consiste em uma panuveíte granulomatosa bilateral rara e potencialmente devastadora, ocorrendo geralmente após trauma ocular cirúrgico ou não cirúrgico. O diagnóstico é baseado em aspectos clínicos e apoiado por exames de imagem, como ultrassonografia ocular e tomografia de coerência óptica. O tratamento consiste em terapia imunossupressora com esteróides e, eventualmente, drogas poupadoras de esteróides, como ciclosporina, azatioprina, ciclofosfamida e micofonato de mofetila. O manejo rápido e eficaz com agentes imunossupressores sistêmicos permite o controle da doença e a obtenção de boa acuidade visual no olho simpatizante. A enucleação, por outro lado, poderia ser considerada apenas em situações em que o olho lesado não tem percepção luminosa ou há trauma grave. Além de uma revisão bibliográfica sobre o tema, foi relatada uma série de 6 casos com diferentes modalidades de tratamento imunossupressor e cirúrgico.

Dos manifestaciones oculares de la artritis reumatoide: epiescleritis y escleritis / Two ocular manifestations of Rheumatoid Arthritis: episcleritis and scleritis

La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio sistémico que afecta a las articulaciones, que puede tener varias manifestaciones extraarticulares, incluida la enfermedad ocular inflamatoria. El propósito de este estudio es hacer una descripción general sobre el diagnóstico y el tratamiento de dos manifestaciones oculares de la artritis reumatoide: la epiescleritis y la escleritis, incluida una actualización de las perspectivas del tratamiento. Las manifestaciones oculares, que incluyen epiescleritis, escleritis, queratitis ulcerosa periférica y enfermedad del ojo seco, se pueden encontrar hasta en el 39 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide. Si bien no existen consensos ni guías, muchas opciones emitidas desde la práctica reumatológica estarán disponibles para el tratamiento de la escleritis refractaria, una vez descartadas las causas infecciosas, lo que permite un rápido control de la inflamación y evita tanto el daño estructural del ojo como las complicaciones del uso prolongado de esteroides(AU)

Rheumatoid arthritis is a systemic inflammatory disorder that affects the joints, which can have several extra-articular manifestations, including inflammatory eye disease. To provide an overview of the diagnosis and treatment of two ocular manifestations of rheumatoid arthritis: episcleritis and scleritis, including an update on treatment prospects. Ocular manifestations, including episcleritis, scleritis, peripheral ulcerative keratitis, and dry eye disease, can be found in up to 39 percent of rheumatoid arthritis patients. Although there is no consensus or guidelines, many options issued from rheumatology practice will be available for the treatment of refractory scleritis, once the infectious causes have been ruled out, allowing rapid control of inflammation, and avoiding both structural damage to the eye and complications from long-term steroid use(AU)

Uveítis, complicación ocular de enfermedades reumatológicas / Uveitis, ocular complication of rheumatologic diseases

Las espondiloartropatías constituyen una de las causas más frecuentes de uveítis anteriores. Las uveítis asociadas a espondiloartropatías se encuadran dentro del grupo de las uveítis relacionadas con el antígeno de histocompatibilidad HLA-B27. El objetivo de este estudio es presentar una revisión de las uveítis asociadas a las espondiloartropatías seronegativas (espondilitis anquilosante, artropatía psoriásica, artritis reactiva o síndrome de Reiter y enfermedad inflamatoria intestinal), así como la afectación ocular en el contexto de la artritis reumatoide del adulto y la artritis idiopática juvenil. Las manifestaciones oculares, que incluyen epiescleritis, escleritis, queratitis ulcerosa periférica y enfermedad del ojo seco, se pueden encontrar hasta en el 39 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide. La uveítis anterior aguda unilateral recidivante es la más frecuente en las espondiloartropatías, y puede ser la forma de inicio de una espondiloartropatía no diagnosticada previamente. La colaboración entre oftalmólogos y reumatólogos o internistas es fundamental para el correcto manejo y tratamiento de estos pacientes(AU)

Spondyloarthropathies are one of the most frequent causes of anterior uveitis. Uveitis associated with spondyloarthropathies fall within the group of uveitis related to the histocompatibility antigen HLA-B27. To present a review of uveitis associated with seronegative spondyloarthropathies (ankylosing spondylitis, psoriatic arthropathy, reactive arthritis or Reiter's syndrome and inflammatory bowel disease), as well as ocular involvement in the context of adult rheumatoid arthritis and arthritis Juvenile idiopathic. Ocular manifestations, including episcleritis, scleritis, peripheral ulcerative keratitis, and dry eye disease, can be found in up to 39 percent of rheumatoid arthritis patients. Recurrent unilateral acute anterior uveitis is the most frequent in spondyloarthropathies, and can be the initiation of a previously undiagnosed spondyloarthropathy. Collaboration between ophthalmologists and rheumatologists or internists is essential for the correct management and treatment of these patients(AU)

Transtornos del olfato y el gusto, de las bases a la práctica clínica / Smell and Taste Disorders. From the Basics to the Clinical Practice

Resumen Alrededor de una cuarta parte de la población de adultos de más de 40 años presenta algún trastorno del olfato. Las alteraciones primarias del gusto son menos frecuentes y suelen atribuirse a un problema del olfato concomitante. Ambos tienen un fuerte impacto en la calidad de vida de las personas que lo padecen, generando depresión, aislamiento y sensación de vulnerabilidad. El grado de disfunción del olfato y el gusto han sido utilizados como predictor de mortalidad y pronóstico en ciertas enfermedades. Las etiologías son diversas e incluyen desde problemas nasosinusales hasta enfermedades neurodegenerativas. Existen diversas pruebas, fáciles de aplicar y almacenar, que permiten al clínico medir de manera objetiva el grado de disfunción de estos sistemas. El propósito de este artículo de revisión es mostrar al médico de cualquier área, la importancia de explorar estos sistemas y cómo realizarlo. También se discuten las distintas opciones de tratamiento y rehabilitación.

Abstract It is estimated that around 25% of adults over 40 years have some form of smell disorder. The primary taste disfunctions are less frequent and they are usually caused by some olfactory alteration. They both have an important impact on the quality of life of people who suffer from them, predisposing to depression, isolation and vulnerability. The degree of smell and taste dysfunction have been used as mortality predictor and prognosis in certain diseases. The etiologies go from sinonasal causes to neurodegenerative diseases. There are multiple identification tests that let us objectively know the magnitude of these disorders. The objective of these article is to show the healthcare personnel the importance of these senses, how to explore their alterations, how to approach them and their possible management and rehabilitation.

Quiste de iris. A propósito de un caso / Iris cysts. About a case

Introducción: Los quistes de iris son lesiones benignas encapsuladas de contenido líquido que se pueden localizar en el epitelio pigmentario del iris o en su estroma, se clasifican de acuerdo con su etiología en primarios cuando no tienen una causa conocida y secundarios cuando se forman como consecuencia de traumatismos, fármacos, tumores malignos, uveítis, parásitos o trastornos sistémicos.Los síntomas incluyen obstrucción del eje visual, visión borrosa e incluso descompensación corneal, el diagnóstico se realiza mediante la observación directa a través de la lámpara de hendidura y con estudios de imagen como la ultrasonografía, una vez establecido el diagnóstico su tratamiento sigue siendo controversial e incluyen iridectomía, drenaje del conteni-do quístico, uso de láser argón y YAG láser.Presentación del caso: Paciente femenina de 28 años con antecedente de traumatismo ocular derecho, posteriormente presenta lesión quística en iris, valorada mediante biomicroscopía y estudios de imagen (ultrabiomicroscopía), confirmando el diagnóstico de quiste de iris, para lo cual se realiza drenaje quirúrgico con evolución favorable. Conclusión: Los quistes de iris son lesiones poco frecuentes que podrían comprometer el campo visual dependiendo de su localización y tamaño por lo que el drenaje quirúrgico del contenido quístico iridiano es una opción terapéutica eficaz.

Introduction: Iris cysts are benign encapsulated lesions of liquid content that can be located in the pigment epithelium of the iris or in its stroma, they are classified according to their etio-logy as primary when they do not have a known cause and secondary when they form as a consequence from trauma, drugs, malignant tumors, uveitis, parasites or systemic disorders.Symptoms include visual axis obstruction, blurred vision and even corneal decompensation. The diagnosis is made by direct observation through the slit lamp and with imaging studies such as ultrasonography. Once the diagnosis is established, its treatment remains contro-versial and include iridectomy, drainage of cystic contents, use of argon laser and YAG laser.Case presentation: A 28-year-old female patient with a history of right ocular trauma, subse-quently presenting a cystic lesion in the iris, assessed by biomicroscopy and imaging studies (ultrabiomicroscopy) confirming the diagnosis of iris cyst, for which surgical drainage was performed with a favorable evolution.Conclusion: Iris cysts are rare lesions that could compromise the visual field depending on their location and size, which is why surgical drainage of the iris cyst content is an effective therapeutic option.

Association of metabolic syndrome with oral and systemic conditions in morbidly obese patients

Aim: This study aimed to evaluate oral and systemic conditions in morbidly obese patients with and without metabolic syndrome (MS) prior to bariatric surgery. Methods: One hundred patients were included and equally divided into two groups: G1 - with MS (n = 50) and G2 - without MS (n = 50). MS was diagnosed in patients presenting at least three of five signs: abdominal obesity, high triglyceride level, low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) level, hypertension, and altered fasting glycemia. Variables analyzed included the patients' age, sex, body mass index (BMI), waist-to-hip ratio (WHR), and number of missing teeth. Both BMI and WHR were used to evaluate the risk of developing cardiovascular disease (RCVD). Mann-Whitney, Chi-squared, t test, hierarchical multiple linear regression and binary logistic regression models were used in statistical analyses (p<0.05). Results: There were no group-wise differences in sex (p=0.631) and BMI (p=0.200); however, the WHR (p=0.009), age (p=0.0001), and number of missing teeth (p=0.0003) were higher in G1. Obese patients with MS who were candidates for bariatric surgery presented higher RCVD than obese patients without MS (p=0.019). Binary logistic regression revealed patient age [adjusted OR=1.05, 95% CI=1.00-1.11, p=0.042] and number of missing teeth [adjusted OR=1.17, 95% CI=1.04-1.31, p=0.013] to be significant predictors of MS. Conclusion: Morbidly obese patients with MS had worse oral and systemic conditions than those without MS, regarding WHR, RCDV and number of missing teeth

Identificação dos conhecimentos de mães na prevenção de acidentes domésticos com crianças da primeira infância / Identification of knowledge of mothers in the prevention of domestic accidents with children of the first childhood

Objetivo: identificar os conhecimentos das mães sobre a prevenção de acidentes domésticos infantis com crianças da primeira infância. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa. Foi realizado em um ambulatório de puericultura localizado no Campus do Pici da Universidade Federal do Ceará, na cidade de Fortaleza. A amostra foi constituída por 32 mães. Resultados: o estudo demonstrou que há predominância de acidentes domésticos infantis em populações de baixa renda, escolaridade média, idade jovem e com várias pessoas morando na mesma residência. Percebeuse a necessidade de serem fortalecidos conhecimentos junto as mães sobre prevenção de acidentes domésticos infantis, objetivando assim prevenir a ocorrência de injúrias, podendo ser criados para este fim programas e ações de prevenção. Conclusão:percebeu-se ainda que as abordagens prevencionistas não devem ser pautadas apenas nos agentes lesivos, visto que as variáveis levantadas influenciam umas às outras, direta ou indiretamente, na ocorrência de acidentes domésticos.

Objective: to identify mothers’ knowledge about the prevention of childhood domestic accidents with infants. Methodology: this is a descriptive-exploratory study, with a quantitative approach. It was carried out in a pediatric outpatient clinic located at the Pici Campus of the Federal University of Ceara, in the city of Fortaleza. The sample consisted of 32 mothers. Results: the study showed that there is a predominance of childhood domestic accidents in low income, middle schooling, young age and several people living in the same household. It was noticed the need to strengthen the knowledge of mothers on the prevention of domestic accidents for children, in order to prevent the occurrence of injuries, and prevention programs and actions could be created for this purpose. Conclusion: it was also noticed that preventive approaches should not be based only on the harmful agents, since the variables raised influence directly or indirectly on the occurrence of domestic accidents.

Objetivo: identificar los conocimientos de las madres sobre la prevención de accidentes domésticos infantiles con niños de la primera infancia. Metodología: se trata de un estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cuantitativo. Se realizó en un ambulatorio de puericultura ubicado en el Campus del Pici de la Universidad Federal de Ceará, en la ciudad de Fortaleza. La muestra fue constituida por 32 madres. Resultados: el estudio demostró que hay predominio de accidentes domésticos infantiles en poblaciones de bajos ingresos, escolaridad media, edad joven y con varias personas que viven en la misma residencia. Se percibió la necesidad de ser fortalecidos conocimientos junto a las madres sobre prevención de accidentes domésticos infantiles, con el objetivo de prevenir la ocurrencia de injurias, pudiendo ser creados para este fin programas y acciones de prevención.Conclusion: Se percibió también que los enfoques prevencionistas no deben ser pautados sólo en los agentes lesivos, ya que las variables levantadas influencian unas a otras, directa o indirectamente, en la ocurrencia de accidentes domésticos.

Avaliação do efeito da adição de probiótico na dieta de alevinos e juvenis de tilápias-do-nilo (Oreochromis niloticus) criados em esgoto doméstico tratado / Probiotic addition effect assessment in the diet of fingerling and juvenile Nile tilapia (Oreochromis niloticus) created in treated sewage

RESUMO A pesquisa foi desenvolvida para avaliar o efeito da utilização de probiótico (Bacillus licheniformis, Bacillus cereus, Bacillus subitillis, leveduras e Saccharomyces cerevisiae e Saccharomyces boulardi) em rações para tilápias, nas fases de alevino e juvenil, submetidas a desafio sanitário sobre o desempenho, a composição bromatológica da carcaça dos animais e a qualidade da água. Foram utilizados 360 alevinos, com peso médio inicial de 2,91±0,37 g e comprimento médio inicial 3,30±0,27 cm. Os tratamentos consistiram de: T1) peixes cultivados em água limpa, alimentados com ração comercial, sem uso de probiótico; T2) peixes cultivados em água de esgoto doméstico tratado e alimentados com ração comercial, sem uso de probiótico; T3) peixes cultivados em condição semelhante ao T2, com ração acrescida de probiótico. Na avaliação dos parâmetros físico-químicos do esgoto sanitário tratado, independentemente da presença ou não de cepas probióticas, apresentam-se com elevada produtividade primária. O uso de probiótico (Bacillus licheniformis, Bacillus cereus e Bacillus subitillis; e leveduras - Saccharomyces cerevisiae e Saccharomyces boulardi) promove melhorias nos parâmetros de consumo de ração e taxa de crescimento específico em tilápias-do-nilo cultivadas em água tratada de esgoto doméstico, reduz a proporção de extrato etéreo no ganho de peso e eleva a proporção de proteína bruta no ganho de peso. Porém, não influencia o ganho de peso, a conversão alimentar aparente e a sobrevivência dos peixes. Os animais cultivados em água de esgoto sanitário tratado, independentemente do uso ou não das cepas probióticas, apresentam um maior teor de proteína e menor teor de gordura.

ABSTRACT The research was conducted to evaluate the effect of using probiotic (Bacillus licheniformis, Bacillus cereus, Bacillus subitillis, yeasts and Saccharomyces cerevisiae and Saccharomyces boulardi) in diets for tilapia, during the fingerling and juvenile stages, that underwent sanitary challenge on performance, chemical composition of the carcasses and water quality. We used three hundred and sixty fingerlings with initial average weight of 2.91±0.37 g and initial average length of 3.30±0.27 cm. The treatments were: T1) farmed fish in clean water, fed with commercial food without the use of probiotics; T2) fish reared in treated sewage water and fed with commercial food without the use of probiotics; T3) farmed fish in a condition similar to T2, with food plus probiotic. In the evaluation of physicochemical parameters of the treated sewage, regardless of the presence or not of probiotic strains, it presents a high primary productivity. The use of probiotics (Bacillus licheniformis, Bacillus cereus and Bacillus subitillis and yeasts - Saccharomyces cerevisiae and Saccharomyces boulardi) promotes improvements in the parameters of feed intake and specific growth rate in the Nile tilapia grown in treated water from sewage, reduces the proportion of lipids in weight gain and increases the proportion of crude protein in weight gain. However, it does not influence weight gain, feed conversion and fish survival. Fish grown in treated sanitary sewage, regardless of the use or not of probiotic strains have a higher protein content and lower fat content.

Description of a new species of Pareiorhaphis (Loricariidae: Neoplecostominae) from the rio Jequitinhonha basin, Minas Gerais, eastern Brazil

A new species of the loricariid genus Pareiorhaphis is described based on specimens from several tributaries of the upper and middle rio Jequitinhonha basin, Minas Gerais State, eastern Brazil. The new species increases the number of known species of Pareiorhaphis to 25 and, at the same time, represents the second member of the subfamily Neoplecostominae reported from the rio Jequitinhonha basin. The new species is diagnosed from all remaining congeners by a putative autapomorphic feature related to the color pattern: a well-defined, dark brown stripe on the median series of lateral plates that extends along the flank from the posterior margin of compound pterotic to the caudal-fin base. The shallow caudal peduncle and the comparatively larger number of dentary teeth also distinguish the new species from most congeners. The new species is also compared to Pareiorhaphis stephanus, a syntopic congener with similar traits.(AU)

Uma nova espécie de loricariídeo do gênero Pareiorhaphis é descrita com base em espécimes coletados em vários tributários da parte superior e média da bacia do rio Jequitinhonha, no estado de Minas Gerais, leste do Brasil. A nova espécie eleva para 25 o número de espécies conhecidas de Pareiorhaphis e ao mesmo tempo representa o segundo registro de um membro de Neoplecostominae na bacia do rio Jequitinhonha. A nova espécie é diagnosticada de todas as demais congêneres por uma característica até então única relacionada ao padrão de colorido, uma faixa marrom escura bem definida na série média de placas laterais, que se estende ao longo do flanco, desde a margem posterior do pterótico composto até a base dos raios médios da nadadeira caudal. O pedúnculo caudal baixo e o número de dentes comparativamente alto no dentário, também distinguem a nova espécie da maioria das demais congêneres. A nova espécie é comparada com Pareiorhaphis stephanus, uma congênere sintópica com caracteres similares.(AU)

Use of murinometrics indices and bioelectrical impedance (BIA) in the determination of experimental obesity in oophorectomized rats / Uso de índices murinométricos e impedância bioelétrica (BIA) na determinação de obesidade experimental em ratas ooforectomizadas

In this study, we tested the use of murinometric indices and bioimpedance (BIA) to determine obesity in rats. Female Wistar rats (8 weeks/130-160 g) were divided into control and oophorectomy group. The Body Mass Index (BMI) and Lee index (LI) were used as anthropometric techniques to determine obesity, and the determination of body composition by BIA, as a way to partition body weight into fat mass and lean mass components. The dissection of muscle tissues and adipose deposits was used as a direct determination of body fat content. The groups had body weight gain (p <0.05) after the trial period, with a differential gain in body fat (p <0.05) observed by the dissection of tissue in the oophorectomy group. This gain in body fat was detected more accurately by BIA, due to the greater ability of this method to distinguish lean from fat mass. BIA was able to measure the differential gain of body fat in a BMI considered as eutrophic by murinometric indices.

Neste estudo, foi testado o uso de índices murinométricos e da bioimpedância (BIA) na determinação da obesidade em ratos. Ratas Wistar (8 semanas/130-160g) foram divididas em dois grupos: controle e ooforectomia. O Índice de Massa Corporal (IMC) e o índice de Lee (IL) foram utilizados como técnicas antropométricas para a determinação da obesidade e da composição corporal por BIA, como um meio de fracionamento do peso corporal em sua massa de gordura e componentes de massa magra. A dissecação dos tecidos musculares e depósitos adiposos foi utilizada como uma forma direta de determinação do teor de gordura corporal. Os grupos tiveram ganho de peso corporal (p <0,05) após o período experimental, com o grupo ooforectomia com ganho diferencial na gordura corporal (p <0,05), observada na dissecação do tecido adiposo. Esse ganho de gordura corporal foi percebido com maior precisão pela BIA devido à maior capacidade de diferenciação da massa corporal magra e da massa de gordura no peso corporal por meio do método. A BIA foi capaz de perceber o ganho diferencial da fração de gordura corporal em um IMC proposto como eutrófico pelos índices murinométricos.

Strategies for control and treatment of carious lesions in deciduous molars: a review of the literature / Estratégias para o controle e tratamento das lesões de cárie em molares decíduos: Uma revisão de literatura

ABSTRACT In recent years, a reduction has been observed in the prevalence of dental caries in the global population. However, caries is still considered a public health problem. Currently, total removal of decayed tissue has been questioned and replaced by less invasive therapeutic approaches, which offer the possibility of incomplete removal of decayed tissue in one or two clinical sessions. Other techniques aim at sealing the carious lesion or use prefabricated metal crowns on the cavitated tooth without removal of the decayed tissue, preventing direct contact of the substrates with the carious lesion. Recently, ultra-conservative treatment has gained scientific prominence, and is able to control carious lesions through the disorganization of dental biofilm via supervised brushing. Each therapeutic approach has its advantages and limitations, and it is the responsibility of dental professionals to plan their patients' treatments according to their individual needs, allowing for better functional, aesthetic and psychological conditions for patients by preserving primary teeth until their physiological exfoliation.

RESUMO Nos últimos anos, foi perceptível a diminuição na prevalência da cárie dentária na população mundial. Entretanto, a doença cárie continua sendo considerada um problema de saúde pública. Atualmente, a remoção total do tecido cariado vem sendo questionada e substituída por abordagens terapêuticas menos invasivas, as quais oferecem a possibilidade de remoção incompleta do tecido cariado em uma ou duas sessões clínicas. Outras técnicas visam o selamento da lesão cariosa ou o emprego de coroas metálicas pré-fabricadas sobre o dente cavitado sem que haja remoção de tecido cariado, impedindo o contato direto dos substratos com a lesão cariosa. Recentemente, o tratamento ultraconservador tem ganhado destaque científico, o qual tem a capacidade de conduzir o controle da lesão de cárie através da desorganização do biofilme dentário pela escovação supervisionada. Cada abordagem terapêutica apresenta suas vantagens e limitações, sendo responsabilidade do profissional planejar o tratamento do seu paciente de acordo com as suas necessidades individuais, possibilitando melhores condições funcionais, estéticas e psicológicas para o paciente através da manutenção dos dentes decíduos até a sua esfoliação fisiológica.

Avaliação do limiar de dor a pressão (LDP) e fadiga mastigatória em indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica: análise da inatividade mastigatória / Evaluation of pressure pain threshold (PPT) and masticatory fatigue in patients undergoing bariatric surgery: analysis of masticatory inactivity

O objetivo deste estudo foi avaliar o limiar de dor a pressão (LDP) e a percepção de dor orofacial através do teste de fadiga mastigatória após um período de inatividade da mastigação. Estudo caracterizado como de coorte, prospectivo e observacional. Composto por 30 indivíduos obesos mórbidos, divididos em dois grupos. Experimental (GE) (n=15) que foram submetidos a cirurgia bariátrica e Controle (GC) (n=15) que se apresentavam na fase pré cirúrgica. O Limiar de Dor a Pressão e a Escala de Análise Visual (EAV) foram adotados como testes para compor a avaliação de fadiga mastigatória. Os dados foram registrados em dois tempos distintos para ambos os grupos, com um intervalo de 37 dias entre as coletas. No entanto, apenas o GE foi submetido a inatividade mastigatória. Empregou-se o teste de Shapiro-Wilk para avaliar a normalidade dos dados e adotou-se ANOVA mista de medidas repetidas (dados paramétricos) e o teste de Friedman (dados não paramétricos) para identificar diferenças intragrupos e para comparar os valores de LDP observados antes e depois da cirurgia bariátrica foram empregados o teste t de Student para amostras pareadas (dados paramétricos) e o teste de Wilcoxon pareado (dados não paramétricos) considerando-se uma probabilidade de erro do tipo I () de 0,05. Para o GE, os níveis do LDP apresentaram uma redução significativa e a percepção de dor aumentou durante o teste de fadiga mastigatória quando avaliado após o período de inatividade da mastigação. Outro dado observado foi a não recuperação dos níveis do LDP e EAV após a o teste de fadiga, no qual os níveis não retornaram aos registros iniciais como no período pré cirúrgico. Diante dos dados avaliados no teste de fadiga mastigatória, o Limiar de Dor a Pressão apresentou reduções significativas, caracterizando o aumento da sensibilidade à palpação nos músculos avaliados, após o período de inatividade mastigatória de 37 dias. Ao passo que houve aumento na percepção de dor orofacial dos pacientes obesos mórbidos no mesmo período de avaliação.(AU)

The aim of this study was to evaluate the pressure pain threshold (PPT) and the perception of orofacial pain through masticatory fatigue test after a period of inactivity of mastication. Study characterized as a cohort, prospective, observational. Composed of 30 morbid obese subjects, separated into two groups: Experimental (EG) (n = 15) were submitted to bariatric surgery and Control (CG) (n = 15) pre surgical procedure. The Pressure Pain Threshold and Visual Analysis Scale (VAS) have been adopted as testing to compose the evaluation of masticatory fatigue. Data were recorded at two different times for both groups, with an interval of 37 days between the analyses. However only the EG was subjected to masticatory inactivity. The Shapiro-Wilk test was employed to assess the normality of the data and adopted mixed repeated measures ANOVA (parametric data) and the Friedman test (nonparametric data) to identify intergroup differences and to compare the PPT values observed before and after bariatric surgery were used the Student t test for paired samples (parametric data) and Wilcoxon test (nonparametric data) considering a probability of error type I () of 0.05. For EG, the PPT levels showed a significant reduction and the perception of pain increased during the masticatory fatigue test when evaluated after a period of inactivity of mastication. Another fact observed was the non-recovery of the PPT and VAS levels after the fatigue test, in which the levels did not return to the original records as the surgical pre surgical procedure. According the data evaluated in the masticatory fatigue test, the pain threshold to pressure showed significant reductions, featuring increased tenderness to palpation in the muscles evaluated after masticatory inactivity period of 37 days. Whereas there was an increase in the perception of orofacial pain of morbidly obese patients in the same period of evaluation.(AU)

Cisto hepático ciliado: relato de um caso / Ciliated hepatic foregut cyst: a case report

Os cistos hepáticos ciliados são estruturas originadas do desenvolvimento embrionário anormal. Eles são raros e benignos, mas que necessitam de tratamento quando sintomáticos ou ao sofrerem malignização. Descrevemos um caso de uma paciente de 32 anos diagnosticada e tratada por videolaparoscopia após apresentar dor abdominal em epigástrio e hipocôndrio direito, náusea e disfagia.

Ciliated hepatic foregut cysts are structures from abnormal embryonic development. They are rare and benign, but need treatment when symptoms or undergo malignant transformation. We described a case report of a 32-years woman diagnosed and surgically treated after abdominal pain in the epigastrium and right hypochondrium, nausea and dysphagia.

Ichthyometry and electrical bioimpedance analysis to estimate the body composition of tambatinga / Ictiometria e bioimpedância elétrica para estimativa da composição corporal do tambatinga

Body composition analysis is relevant to characterize the nutritional requirements and finishing phase of fish. The aim of this study was to investigate the relationship between ichthyometric (weight, total and standard length, density and yields), bromatological (fat, protein, ash and water content) and bioelectrical-impedance-analysis (BIA) (resistance, reactance, phase angle and composition indexes) variables in the hybrid tambatinga (Colossoma macropomum × Piaractus brachypomus). In a non-fertilized vivarium, 520 juveniles were housed and fed commercial rations. Then, 136 days after hatching (DAH), 15 fish with an average weight of 37.69 g and average total length of 12.96 cm were randomly chosen, anesthetized (eugenol) and subjected to the first of fourteen fortnightly assessments (BIA and biometry). After euthanasia, the following parts were weighed: whole carcass with the head, fillet, and skin (WC); fillet with skin (FS); and the remainder of the carcass with the head (CH). Together, FS and CH were ground and homogenized for the bromatological analyses. Estimates of the body composition and yields of tambatinga, with models including ichthyometric and BIA variables, showed correlation coefficients ranging from 0.81 (for the FS yield) to 1,00 (for the total ash). Similarly, models that included only BIA variables had correlation coefficients ranging from 0.81 (FS and CH yields) to 0.98 (for the total ash). Therefore, in tambatinga, the BIA technique allows the estimation of the yield of the fillet with skin and the body composition (water content, fat, ash, and protein). The best models combine ichthyometric and BIA variables.

Analisar composição corporal é relevante para caracterizar necessidades nutricionais e fase de terminação de peixes. Objetivou-se estudar a relação entre variáveis ictiométricas (peso, comprimentos total e padrão, densidade e rendimentos), bromatológicas (gordura, proteína, cinza e umidade) e aquelas da análise por bioimpedância ou BIA (resistência, reatância, ângulo de fase e índices de composição), no híbrido tambatinga (Colossoma macropomum x Piaractus brachypomus). Em um viveiro não fertilizado, 520 juvenis foram cultivados com ração comercial. Com idade de 136 dias após a eclosão dos ovos, 37,69 g de peso, 12,96 cm de comprimento total, 15 peixes, colhidos ao acaso, foram anestesiados (eugenol) e submetidos à primeira de quatorze avaliações quinzenais (BIA e biometria). Após eutanásia foram dissecados e pesados: carcaça inteira com cabeça, filé e pele (CICFP), filé com pele (FCP) e resto da carcaça com cabeça (CCC). Juntos, FCP e CCC foram moídos e homogeneizados para análise bromatológica. Estimativas da composição corporal e de rendimentos do tambatinga, com modelos incluindo variáveis ictiométricas e da BIA, apresentaram coeficientes de correlação entre 0,81 (para o rendimento do FCP) e 1,00 (para cinzas totais). Analogamente, modelos com a inclusão apenas de variáveis da BIA mostram coeficientes de correlação entre 0,81 (rendimento do FCP e do CCC) e 0,98 (para cinzas totais). Portanto, no tambatinga, a técnica da BIA possibilita a estimativa do rendimento de filé com pele e composição corporal (umidade, gordura, cinza e proteína). Os melhores modelos agregam variáveis ictiométricas e da BIA.

Uso dos serviços odontológicos entre idosos residentes no município de Campina Grande, Paraíba / Use of Dental Services among Elderly Living in the City of Campina Grande, PB, Brazil

Objetivo: Investigar o uso dos serviços odontológicos por idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família no município de Campina Grande, Paraíba.Método: Estudo de base domiciliar, transversal, no qual foram entrevistados idosos com idade igual ou superior a 60 anos. A amostra do tipo probabilística foi composta por 283 indivíduos. O instrumento de pesquisa consistiu de um formulário semi-estruturado, composto por quatro dimensões: identificação, características demográficas, condições de moradia e consumo de serviços de saúde. Os dados foram processados usando-se o software Epi Info 3.5.1, sendo apresentados por meio da estatística descritiva.Resultados: Verificou-se maior frequência das mulheres (70,3%) e a idade variou de 60 a 104 anos (72,2 anos ± 9,3). A maioria dos idosos tem renda pessoal e familiar entre 1 e 2 salários mínimos (72,8% e65,7%, respectivamente), residindo em casa própria (90,5%). Apenas 4,2% dos idosos declararam jamais ter ido ao cirurgião-dentista e 67,2% haviam utilizado o serviço odontológico há mais de três anos. As principais razões que motivaram a busca pelo atendimento foram a exodontia (27,0%) e a necessidade de reparos ou manutenção nas próteses dentárias (26,6%). Quanto à autopercepção das necessidades de tratamento, 46,1% dos entrevistados informaram necessitar de tratamento odontológico.Conclusão: Apesar de a população idosa utilizar os serviços odontológicos de saúde, uma boa parte o fez há mais de três anos, sendo a exodontia o motivo principal da consulta, de modo que muitos afirmaram necessitar de tratamento odontológico.

Objective: To investigate the use of dental services by elderly registered in the Family Health Strategy in the city of Campina Grande, PB, Brazil.Method: In this cross-sectional, home-based study, elderly aged 60 years or older. The probabilistic sample was composed by 283 subjects. The data collection instrument was a semi-structured questionnaire composed by four dimensions: identification, demographics, living conditions and use of health services. Data were processed using the Epi Info 3.5.1 software and were presented by means of descriptive statistics.Results: There was higher frequency among females (70.3%) and the age ranged from 60 to 104 years (72.2 years ± 9.3). Most elderly have personal and family incomes between 1 and 2 minimum wages (72.8% and 65.7%, respectively) and live in their own property (90.5%). Only 4.2% of the elderly had never gone to the dentist and 67.2% affirmed to have used the dental service more than 3 years ago. The main reasons for visiting the dentist were extractions (27.0%) and need of repairs or maintenance of dentures (26.6%). Regarding the self-perception of treatment needs, 46.1% of the interviewees believed that they needed dental treatment.Conclusion: Although the elderly population use dental services, more than 3 years had elapsed since their last visit to the dentist, and extraction was the main reason for seeking dental care, in such a way that many of the interviewees affirmed to need dental treatment.

Absenteísmo e atestações médico odontológicas no serviço público: um estudo retrospectivo / Absenteeism and medical-dental attestations in public service: a retrospective study

O absenteísmo médico-odontológico é relatado como responsável pela perda de dias e horas de trabalho, refletindo em prejuízos econômicos nos setores público e privado. Portanto, o presente artigo objetivou avaliar o absenteísmo quanto a sua origem, médica ou odontológica, e suas causas através da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) nas atestações de servidores municipais no período de 2001 a 2012. Material e Métodos: Realizou-se uma análise retrospectiva da história médicoodontológica de 340 prontuários de servidores da cidade de Santa Cruz do Rio Pardo- SP, por meio da CID-10 presente em atestados médicos e odontológicos justificantes de afastamentos. Foram quantificados os afastamentos, dias de trabalho perdidos, e afecções mais frequentes. Os dados foram analisados de forma descritiva por meio de frequências absoluta e relativa. Resultados: Os afastamentos médicos somaram 3.523 eventos, e os odontológicos 337, com total de 34.685 e 425 dias perdidos de trabalho, respectivamente. As patologias de origem médica mais frequentes foram as Doenças do Aparelho Respiratório (CID J11), e as de origem odontológica as Doença da polpa e dos tecidos periapicais (K04) foram as mais prevalentes. Conclusões: Os afastamentos de origem médica foram mais prevalentes em relação aos odontológicos, destacando-se as Doenças do Aparelho Respiratório e Doença da polpa e dos tecidos periapicais, respectivamente. A ausência da CID-10 nos atestados pode inviabilizar uma correta análise das causas de afastamentos, comprometendo assim, tanto a prevenção aos agravos à saúde, como também o planejamento de ações que proporcionem um melhor ambiente de trabalho...

Introduction: The medical and dental absenteeism is reported as the responsible for losing on days and hours of work, reflecting economic losses in public and private sectors. Therefore, this article aims to evaluate the absenteeism as its origin, medical or dental, and their causes through the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) in attestations of municipal employees at the period 2001-2012. Methodology: It was performed a retrospective analysis of the medical and dental history of 340 servers records from the city of Santa Cruz do Rio Pardo-SP, by ICD- 10 present in medical and dental affidavits which justify the absences from work. It were quantified the absences, lost work days, and more frequent diseases. Data were analyzed descriptively by absolute and relative frequencies. Results: The medical leaves totaled 3,523 events, and dental 337, with a total of 34,685 and 425 lost work days, respectively. The medical pathologies most frequents were Respiratory Diseases (ICD J11), and the disease of dental origin were the pulp and periapical tissue disease (K04) were the most prevalent. Conclusions: The sickness leaves with medical origin were more prevalent in relation to dental, highlighting the Diseases of the Respiratory Disease and the Pulp and Periapical Tissues Diseases, respectively. The absence of ICD-10 in attestations can derail a correct analysis of the causes of absenteeism, thereby undermining both prevention to health problems, as well as planning actions that provide a better working environment...

Uso de drogas psicotrópicas entre os estudantes de uma universidade pública / Use of psychotropic drugs among students of a public university

Investigar o consumo de drogas psicotrópicas entre estudantes de uma universidade pública, os níveis de pressão arterial e os parâmetros antropométricos desses estudantes.

To investigate the use of psychotropic drugs among students of a public university in Brazil and to determine their blood pressure levels and anthropometric parameters.

Mutismo cerebelar transitório após cirurgia para tumor de fossa posterior em criança / Transient cerebellar mutism after posterior fossa surgery in childhood

Mutismo cerebelar é uma condição rara associada a cirurgias na fossa craniana posterior. É descrita como complicação com maior frequência em crianças, ocorrência após ressecção de tumores cerebelares, principalmente os situados na linha média. O status mental e a cognição não são significativamente acometidos. Relata-se um caso de mutismo transitório em criança de 4 anos de idade após ressecção cirúrgica de um ependimoma cerebelar. No segundo dia de pós-operatório, observou-se quadro de mutismo com recuperação completa 3 meses depois. O substrato anatômico desta complicação é discutido e uma breve revisão da literatura é realizada. Este caso vem somar-se aos poucos casos relatados na literatura desta rara complicação da cirurgia de fossa posterior em crianças.

Evaluation of techniques used to protect tailrace fishes during turbine maneuvers at Três Marias Dam, Brazil

Turbine dewatering and stop/startup may lead to the death of tons of fish at Brazilian power dams. The Três Marias Dam (TMD) on the São Francisco River has adopted two techniques to reduce the quantity of fish, mostly mandi (Pimelodus maculatus, Pimelodidae), affected by these maneuvers. They are: (i) spill before turbine dewatering to attract fish out of the tailrace, and (ii) fish screens in the stop log slots during turbine stop/startup to prevent fish from entering the draft tube. Here, we investigated whether spill and fish screens reduced the quantity of fish affected by turbine dewatering and stop/startup at TMD. We also determined whether the biomass of mandi trapped during turbine dewatering may be predicted by turbine discharge (Q) and/or catch per unit effort (CPUE) of mandis in the tailrace. Due to insufficient statistical power, our data were inconclusive as to whether spill attracted mandi out of the tailrace. We verified that the presence of fish screens significantly reduced the biomass of dead/moribund fish during turbine stop/startup. The biomass of mandis trapped in the draft tube during turbine dewatering was mainly influenced by Q (r² = 0.67), followed by CPUE (r² = 0.49). Since the trapped fish biomass correlated negatively with Q, we recommend that Q be maximized before turbine dewatering to reduce quantity of mandi trapped in the draft tube. The information presented here may be useful for reducing the quantity of fish affected by turbine maneuvers at TMD, as well as other dams.

Drenagem e parada/partida de turbina podem provocar a morte de toneladas de peixes em usinas hidrelétricas brasileiras. A usina de Três Marias (UTM), rio São Francisco, adotou duas técnicas para reduzir a quantidade de peixes, principalmente do mandi (Pimelodus maculatus, Pimelodidae), afetada durante essas manobras. Essas são: (i) vertimento antes da drenagem de turbina para atrair peixes para fora do canal de fuga, e (ii) grades nas guias das comportas ensecadeiras durante paradas/partidas para prevenir a entrada de peixes no tubo de sucção. Neste estudo, investigamos se o vertimento e as grades reduziram a quantidade de peixes afetados durante drenagem e parada/partida de turbina na UTM. Nós também determinamos se a biomassa de mandis aprisionados em drenagem de turbina pode ser predita pela vazão da turbina (Q) e/ou pela captura por unidade de esforço (CPUE) de mandis no canal de fuga. Devido ao poder estatístico insuficiente, nossos dados foram inconclusivos se o vertimento atraiu mandis para fora do canal de fuga. Verificamos que a presença das grades reduziu significativamente a biomassa de peixes mortos/moribundos em paradas/partidas de turbinas. A biomassa de mandis aprisionada no tubo de sucção nas drenagens foi influenciada principalmente pelo Q (r² = 0.67), seguida da CPUE (r² = 0.49). Como essa biomassa foi negativamente correlacionada com Q, recomendamos que Q seja máxima antes da drenagem para reduzir a biomassa de mandis aprisionada no tubo de sucção. Acreditamos que as informações apresentadas aqui poderão ser úteis para reduzir a quantidade de peixes afetada em manobras de turbinas na UTM e outras usinas hidrelétricas.

Qualidade de vida do paciente submetido à cirurgia videolaparoscópica para tratamento para doença do refluxo gastroesofágico / Quality of life of patients undergoing surgery by videolaparoscopy for GERD treatment

RACIONAL: A doença do refluxo gastroesofágico é afecção crônica de elevada prevalência nos países ocidentais e com efeitos negativos sobre a qualidade de vida. O tratamento cirúrgico é indicado para pacientes que necessitam usar medicamentos ininterruptamente, intolerantes ao controle clínico prolongado e nas formas complicadas da doença. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida de indivíduos submetidos à correção cirúrgica por videolaparoscopia, para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. MÉTODOS: Foram avaliados 43 pacientes com idade média de 51,4 anos, de ambos os gêneros nos últimos dez anos, utilizando-se o questionário Escala de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde para doença do refluxo gastroesofágico (1996), traduzido e validado para a língua portuguesa. Os dados foram analisados pelo programa estatístico Epi Info versão 3.5.1, com auxilio do teste de Duncan e do coeficiente de correlação de Pearson, fixando-se o valor de 5% para a hipótese de nulidade (p<0,05). RESULTADOS: Mais de 50% dos participantes demonstraram boa qualidade de vida (escores<5 do questionário); 95,3% indicaram satisfação com seu estado de saúde. Observou-se correlação positiva significativa entre a maioria das variáveis referentes à pirose e ao tempo após a operação (p<0,05). CONCLUSÃO: Os pacientes apresentaram boa qualidade de vida e elevado grau de satisfação com sua condição pós-operatória.

BACKGROUND: Gastroesophageal reflux disease is a chronic disease of high prevalence in Western countries, with negative effects on quality of life. Surgery is indicated for patients with intolerance to continuous medication, prolonged treatment or control, or in complicated forms of the disease. AIM: To evaluate the quality of life of patients undergoing surgery by videolaparoscopy for gastroesophageal reflux disease treatment. METHODS: Sample comprised 43 patients of both genders (mean age = 51.4 years). For quality of life evaluation was made using the questionnaire Gastroesophageal Reflux Disease Health Related Quality of Life, translated and validated into Portuguese. Data were analyzed by Epi Info version 3.5.1, using Duncan test and Pearson's correlation coefficient, with 5% for null hypothesis (p < 0.05). RESULTS: Over 50% of participants showed good quality of life (scores <5 of the questionnaire), more than 90% indicated satisfaction with their health. A significant positive correlation between most variables related to heartburn and the time after surgery was observed (p < 0.05). CONCLUSION: Patients presented good quality of life and high level of satisfaction with their postoperative condition.